چگونه به کودک مبتلا به یبوست کمک کنیم؟ درمان یبوست در کودکان در خانه. رژیم غذایی برای یبوست در کودکان کودک یبوست دائمی دارد: علل روانی و ارگانیک
یبوست یک اختلال عملکردی گوارشی است که در آن حرکات روده دشوار، نامنظم و همراه با احساسات دردناک است. مفهوم "قاعدگی" در این مورد دلالت بر دوره های زمانی تقریباً مساوی بین حرکات روده دارد. این عقیده غالب که این باید یک بار در روز اتفاق بیفتد، منسوخ شده در نظر گرفته می شود.
علائم
به طور معمول، دفعات دفع مدفوع در دوره های مختلف زندگی کودک می تواند از 3-5 بار در روز تا 2-3 بار در هفته متغیر باشد. این بستگی به بلوغ سیستم گوارشی، میزان متابولیسم، کیفیت و کمیت غذایی که می خورد و بسیاری عوامل دیگر دارد.
یبوست را می توان با علائم زیر تشخیص داد:
- عدم وجود مدفوع برای 3 روز یا بیشتر؛
- مدفوع سفت و خشک؛
- مدفوع خیلی نرم است - در این مورد، پس از حرکت روده ممکن است احساس تخلیه ناقص وجود داشته باشد.
- نیاز به فشار در هنگام حرکات روده؛
- مقدار کمی مدفوع؛
- مدفوع ناهمگن حاوی قطعات نرم و سخت (توده ها)؛
- احساس درد پس از حرکت روده؛
- مقدار کمی خون در مدفوع؛
- ظهور ترک در مقعد.
حالت یبوست معمولاً با احساساتی مانند نفخ (افزایش تولید گاز)، نفخ (گذر مکرر گاز)، نفخ و غرش در شکم، بریدن درد زیر ناف همراه است.
توجه داشته باشید.در کودکان پیش دبستانی که از یبوست رنج می برند، می توان پوست خشک هیپرکراتوز، وجود عناصر التهابی در صورت (به ویژه در ناحیه پیشانی و استخوان گونه)، سینه، شانه ها، پشت و آکنه را مشاهده کرد. اختلال عملکرد گوارشی نیز معمولاً با تمایل به درماتیت آتوپیک همراه است.
طبقه بندی
بر اساس علل و ماهیت دوره، یبوست به چند نوع تقسیم می شود.
- گذرا
هر فردی حداقل یک بار آن را تجربه کرده است. این نوع اختلال در حرکت روده نتیجه رژیم غذایی نامناسب است. بنابراین، در کودکان بزرگتر می تواند به دلیل سوء استفاده از محصولات تهیه شده از آرد سفید درجه یک، آجیل، میوه ها و سبزیجات گازدار (انگور، خربزه، گلابی، آلو، خرمالو، کلم، قارچ)، شیرینی ها، نوشابه های گازدار، تخم مرغ رخ دهد. ، حبوبات.
یبوست در صورتی گذرا تلقی می شود که به ندرت اتفاق بیفتد و علت بروز آن شکی نباشد. این ناراحتی معمولاً با عادی سازی رژیم غذایی یا پس از اصلاح جزئی دارویی به خودی خود از بین می رود.
- کاربردی (ارگانیک)
این به عنوان یک واکنش به یک بیماری موجود در بدن رخ می دهد. بسیار متنوع: می تواند یک آسیب شناسی مادرزادی دستگاه گوارش (GIT) یا یک ضایعه ارگانیک سیستم عصبی مرکزی، یکی از بسیاری از اختلالات موقتی اندام های گوارشی، ترشح بیش از حد هورمون ها، کمبود آنزیم های گوارشی، دیس باکتریوز، راشیتیسم، کرمی.
- روانشناسی
ممکن است در کودکی ایجاد شود که حداقل یک بار در حین اجابت مزاج احساس ناراحتی و درد کرده است. دلیل آن اغلب فشار والدینی است که روی اجابت مزاج روزانه ثابت هستند و کودک را مجبور می کنند تا برای مدت طولانی روی قابلمه بنشیند. سایر عوامل استرس زا می توانند این بیماری را تحریک کنند: تغییر ناگهانی محل زندگی، گروه کودکان، دوره سازگاری با مهد کودک، سوء تفاهم از همسالان.
چنین یبوست روانی اغلب در کودکان در سن مدرسه اتفاق می افتد - که از قبل افرادی کاملاً آگاه هستند، از رفتن به توالت "به طور گسترده" در مکان های عمومی خجالت می کشند و آن را تحمل می کنند، در نتیجه حرکات روده نامنظم می شود. رابطه بین عملکرد دستگاه گوارش و وضعیت روانی کودک بر اساس عملکرد اسفنکترهای گوارشی - اندام های ماهیچه صاف است که کار آنها به دلیل سیگنال های ارسال شده توسط مغز انجام می شود.
- آتونیک (هیپودینامیک)
در پس زمینه سطح پایین تحرک ظاهر می شود. این بیماری بر کودکان کم تحرک بدنی تأثیر می گذارد که سرگرمی فعال را دوست ندارند و سرگرمی های کمتر فعال - خواندن، نقاشی، مدل سازی، بازی های رایانه ای را ترجیح می دهند. این سبک زندگی به طور کلی به کاهش تن بدن کمک می کند و به طور خاص باعث شل شدن عضلات دستگاه گوارش می شود. متابولیسم نیز از این مشکل رنج می برد. در نتیجه هضم غذا و حرکت مدفوع کند می شود، حرکات روده نامنظم و دردناک می شود.
شما می توانید با اشباع کردن رژیم غذایی او با غذاهایی که به بهبود پریستالسیس کمک می کند، به یبوست ناشی از فعالیت بدنی کم کودک خود کمک کنید.
- یبوست اسپاستیک
نتیجه هیپرتونیک ماهیچه های روده، نیشگون گرفتن مواد زائد گوارشی و جلوگیری از حرکت آزادانه آنها به راست روده است. این نوع بیماری همیشه با قولنج، دفع مکرر گاز، احساس سنگینی در شکم و نفخ همراه است.
با توجه به ماهیت دوره، یبوست به حاد و مزمن تقسیم می شود. حاد به عدم اجابت مزاج برای سه روز یا بیشتر در نظر گرفته می شود (مدت آن ممکن است با بزرگتر شدن کودک متفاوت باشد). یبوست حاد شامل یبوست گذرا نیز می شود. علاوه بر نقض رژیم غذایی و رژیم غذایی، آنها می توانند ناشی از عفونت های روده، انسداد روده، آسیب های مکانیکی و مصرف داروهایی باشند که حرکت روده را مختل می کنند.
یبوست مزمن وضعیتی است که در آن به مدت 3 ماه یا بیشتر اجابت مزاج کامل و منظم وجود ندارد. در این مورد، متخصص گوارش کودکان داروهای خاص و رژیم غذایی را تجویز می کند.
ویژگی های سنی
یبوست یکی از شایع ترین اختلالات گوارشی در کودکان در تمام سنین است. حرکات طبیعی روده به دلایل مختلف مختل می شود. عواملی که باعث حرکات دشوار و نامنظم روده می شوند بسته به سن کودک متفاوت است.
0-6 ماه
حرکات طبیعی روده در نوزادان مهمترین معیار برای سلامت سیستم عصبی و دستگاه گوارش آنهاست. چرخه گوارش در این سن بسیار مهم است، زیرا تغذیه فرآیندی است که طی آن کودک باید تمام مواد لازم را دریافت کند که به رشد و تکامل او کمک می کند.
شیرخواران را می توان با شیر مادر، مخلوط یا با شیشه تغذیه کرد. در مورد اول، کودک منحصراً با شیر مادر تغذیه می شود، در مورد دوم - با شیر مادر و شیر خشک در درصدهای مختلف، در مورد سوم - فقط با شیر خشک. تفاوت در رژیم غذایی تعداد دفعات اجابت مزاج را تعیین می کند.
هنگام شیردهی
یبوست در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه میکنند اتفاق نادری است، زیرا شیر زنان محصولی است که همه چیز لازم برای سلامتی کودک را به نسبت ایدهآل و همچنین آنزیمهایی دارد که دستگاه گوارش به مقدار ناکافی ترشح میکند. به شرطی که مادر یک رژیم غذایی متعادل داشته باشد، کاملاً توسط دستگاه گوارش کودک هضم می شود و عملاً بدون باقی مانده جذب می شود.
بنابراین، در مورد تغذیه طبیعی، دفعات طبیعی اجابت مزاج از چندین بار در روز (با حفظ رنگ، بو، قوام مدفوع و عدم وجود کف طبیعی) تا هر 5-3 روز یک بار در نظر گرفته می شود. .
چگونه می توانید تشخیص دهید که نوزاد شما یبوست دارد اگر فقط از شیر مادر تغذیه می کند؟ در این مورد، شما باید نگاه دقیق تری به حال او داشته باشید.
علائم زیر نشان دهنده خواهد بود:
- اضطراب، افزایش در عصر؛
- غرش در معده؛
- عبور نادر گاز، همراه با گریه، فشار دادن پاها به معده.
- عدم وجود مدفوع به مدت 5 روز یا بیشتر؛
- اجابت مزاج که فقط پس از تحریک با تنقیه یا لوله گاز رخ می دهد.
- امتناع از خوردن؛
- گریه در هنگام اجابت مزاج
یبوست تشخیص داده شده توسط متخصص اطفال در نوزاد دو ماهه ای که با شیر مادر تغذیه می شود، اغلب نشان دهنده رژیم غذایی نامناسب مادر او است. بیماریهای مادرزادی عصبی و گوارشی نیز میتوانند باعث غیبت طولانی مدت مدفوع شوند.
درست بخورهنگام تعیین علل یبوست در نوزاد، اغلب مشخص می شود که منوی یک زن شیرده حاوی شیر، محصولات پروتئینی، میوه ها و سبزیجات خام، نخود، لوبیا و محصولات پخته است. در عین حال، ممکن است کمبود غذاهای غنی از فیبر وجود داشته باشد - نان چاودار، بلغور جو دوسر، سبوس، انواع توت ها، سبزیجات ریشه ای، سبزیجات سبز (ترجیحا پس از عملیات حرارتی).
مادر شیرده برای جلوگیری از یبوست نوزادش چه بخورد؟ برای او کافی است که اصول یک رژیم غذایی سالم را رعایت کند، سبزیجات، میوه ها، غلات بیشتر بخورد و میزان نان سفید و حبوبات را کاهش دهد. اگر این کار کمکی نکرد، می توانید جوشانده آلو، کشمش و زردآلو خشک را وارد رژیم غذایی خود کنید.
اطلاعات بیشتر در مورد تغذیه در دوران شیردهی را در مقاله ما بخوانید: "منو برای یک مادر شیرده".
با تغذیه مصنوعی
یبوست در نوزادان با تغذیه مصنوعی و در نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند بسیار شایع تر از نوزادانی است که منحصراً با شیر مادر تغذیه می شوند. با توجه به این واقعیت که شیر خشک نوزاد از شیر گاو تهیه می شود، نمی تواند به طور کامل جذب شود. بنابراین، حرکات روده در چنین کودکانی باید حداقل یک بار در روز، اما در حالت ایده آل 2-3 بار رخ دهد.
همانطور که در مورد نوزادان وجود دارد، شاخص اصلی مدفوع طبیعی برای یک نوزاد مصنوعی، رفاه اوست. اگر کودک فعال و شاد است، علائمی از اضطراب نشان نمی دهد، او به طور منظم گاز دفع می کند، اما در عین حال حرکات روده فقط یک بار در روز اتفاق می افتد - این فراتر از حد معمول نیست.
یبوست در نوزاد یک ماهه ای که با شیشه شیر تغذیه می شود لزوماً نشان دهنده وجود بیماری های جدی نیست. شاید دلیل آن فرمول نامناسب شیر یا تغییر ناگهانی آن باشد. اختلال عملکردی گوارشی نیز می تواند ناشی از کمبود آب آشامیدنی باشد - مقدار روزانه آن به وزن کودک، سن، زمان سال بستگی دارد و با پزشک اطفال توافق می شود.
آیا باید مخلوط را عوض کنم؟اگر نوزادی که با تغذیه مصنوعی یا مختلط تغذیه میکند، مشکلاتی در دفع مدفوع داشته باشد، ممکن است پزشک اطفال توصیه کند که او را به یک شیر خشک مخصوص درمانی و پیشگیرانه منتقل کند. چنین مخلوط هایی حاوی پروتئین کمتری نسبت به نمونه های معمولی هستند. راه حل مشکل ممکن است معرفی مخلوط های تخمیر شده شیر باشد که به دلیل پروتئین نیمه تخمیر شده سریعتر هضم می شوند.
اگر فرزندتان یبوست داشت چه باید کرد؟ ماساژ سبک شکم با کف دست گرم در جهت عقربههای ساعت، یا پوشک گرمی که به چهار قسمت تا کرده و روی شکم بمالید میتواند کمک کند. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، کودک اغلب باید روی شکم خود قرار گیرد - این بهینه ترین موقعیت نه تنها برای بیداری، بلکه برای خواب نیز است.
اگر این اقدامات به اندازه کافی موثر نیستند، باید تنقیه پاک کننده انجام دهید یا لوله گاز نصب کنید. این روش ها نباید بیش از حد مورد استفاده قرار گیرند، زیرا با استفاده مکرر آنها تحرک روده را بدتر می کنند. اگر نوزادی یبوست داشته باشد که بیش از 7-3 روز طول بکشد، حتما باید توسط پزشک معاینه شود.
6 ماه - 1 سال
دوره 6 ماهگی تا 12 ماهگی با معرفی تدریجی غذاهای کمکی مشخص می شود. تکمیل رژیم غذایی کودک بستگی به زمانی از سال دارد که در آن غذاهای کمکی معرفی می شوند و معمولاً با سبزیجات آب پز، پوره های میوه و آب میوه شروع می شود. ظهور یبوست پس از معرفی غذاهای کمکی یک پدیده طبیعی است، زیرا در این مدت دستگاه گوارش کودک با غذاهای ناآشنا مواجه می شود. حداقل باید 1-2 بار در روز مدفوع وجود داشته باشد.
برای کمک به اندام های گوارشی برای مقابله با افزایش بار، متخصصان اطفال توصیه می کنند:
- غذاهای کمکی را خیلی آهسته معرفی کنید - بیش از یک ماده جدید در هفته. هفت روز زمان کافی برای مطالعه واکنش بدن به غذای ناآشنا است.
- پس از اینکه منوی کودک با چندین محصول جدید پر شد، آنها را در فواصل زمانی 1 بار هر 3-4 روز جایگزین کنید - این به تنوع رژیم غذایی و جلوگیری از تجمع آلرژن های احتمالی کمک می کند.
- شروع تغذیه کمکی با فرآورده های شیری تخمیری با اجازه پزشک اطفال و مشروط بر اینکه دستگاه گوارش کودک نسبت به مصرف غذاهای مکمل گیاهی با یبوست، قولنج، نفخ یا واکنش آلرژیک واکنش نشان داده باشد، مجاز است.
- از غذاهای مکمل تخمیر آب میوه و پوره - سیب، انگور، آلو و همچنین فرنی ذرت را حذف کنید.
- هنگام معرفی فرنی، روی گندم سیاه و بلغور جو دوسر تمرکز کنید (اگر نمی دانید با کدام فرنی بهتر است تغذیه مکمل را شروع کنید، اینجا را بخوانید).
اگر حتی پس از رعایت تمام توصیه های پزشک، کودک از حرکات نامنظم و دردناک روده رنج می برد، باید به متخصص گوارش مراجعه کنید و آزمایشاتی را برای تعیین تعادل میکرو فلور روده و همچنین سایر معاینات توصیه شده انجام دهید.
1 سال - 3 سال
این دوره با ترک تدریجی شیر/شیر مادر و انتقال کامل به رژیم غذایی "بزرگسالان" مشخص می شود. دستگاه گوارش به سازگاری خود با محصولات جدید ادامه می دهد، بنابراین یبوست در کودک یک ساله پدیده ای است که بسیاری از والدین از آن شکایت دارند. کودک در حال حاضر تقریباً همه انواع غلات، سبزیجات، میوه ها، محصولات لبنی، مرغ، خرگوش، گوشت گاو را می خورد.
در حال حاضر تعیین یبوست بسیار ساده تر است - کودک مهارت های ارتباطی دارد و گاهی اوقات خوب صحبت می کند. او ممکن است به شکم و باسن خود اشاره کند، از درد شکایت کند و دمدمی مزاج باشد.
در حدود 1-2 سالگی، ترک پوشک و آموزش پاتیل نیز رخ می دهد. این یک لحظه روانی دشوار است که اغلب باعث اعتراض کودک می شود. بنابراین، در این سن، اختلال عملکردی اجابت مزاج نیز ممکن است ماهیت روانی داشته باشد.
درمان یبوست در کودکان 1-3 ساله علاوه بر رعایت رژیم غذایی تجویز شده توسط متخصص اطفال و مصرف پروبیوتیک ها، شامل روش های تأثیر آموزشی نیز می باشد. اگر کودک وقت نرسید که به ظرف خود برسد و کثیف شد مجبور به نشستن روی دیگ، جیغ زدن و تنبیه او شود و تا زمانی که کاملاً خالی نشده است از بلند شدن از روی آن منع شود. تمام روش های آموزش توالت رفتن باید ملایم باشد و بیشتر از توبیخ حاوی عناصر تشویقی باشد.
از 6 ماهگی تا 4 سالگی دندان های شیری اصلی رشد می کنند. هنگام دندان درآوردن، ناراحتی در ناحیه لثه ایجاد می شود که جویدن کامل غذا را دشوار می کند. این عامل همچنین به مدفوع ناپایدار کمک می کند. ژل های بی حس کننده مخصوص که روی لثه ها اعمال می شود و انتهای عصب را کمی منجمد می کند، به کاهش حس کمک می کند. همچنین توصیه می شود برای کمک به رشد سریعتر دندان ها، به کودک خود غذاهای جامد زیادی بدهید.
3 سال - 5 سال
4 سالگی میانگین سنی است که بسیاری از کودکان با مهدکودک سازگار می شوند. به مشکلات روانی اضافه شده استرس بر سیستم ایمنی است - بازدید از گروه کودکان مملو از بیماری های ویروسی عفونی است. اغلب در این دوره است که بدن نوزاد برای اولین بار با داروهای ضد باکتریایی آشنا می شود.
آنتی بیوتیک ها داروهایی هستند که باکتری های مضر را از بین می برند، احتمال عوارض را کاهش می دهند و به سرعت سلامت شما را بهبود می بخشند. عارضه اصلی مصرف آنها مرگ نه تنها عامل بیماری عفونی، بلکه میکرو فلور مفید روده است. نتیجه آن یبوست، نفخ، درد شکم، اسهال است.
برای به حداقل رساندن اثر منفی مصرف داروهای ضد باکتری، باید:
- دستورالعمل های پزشک خود را دقیقاً در مورد دوز و مدت مصرف دارو دنبال کنید.
- در طول دوره درمان، اغلب محصولات شیر تخمیر شده با باکتری های زنده (ترجیحاً ماست خانگی) بدهید.
- پس از مصرف آنتی بیوتیک، حتما یک دوره پروبیوتیک مصرف کنید که میکروفلور دستگاه گوارش را بازیابی می کند.
شناسایی کرم ها با استفاده از آزمایشات بسیار دشوار است، بنابراین درمان یبوست در کودک در سن مهدکودک باید شامل داروهای ضد کرم مناسب سن باشد. آنها سمی هستند، بنابراین طبق نسخه و تحت نظارت دوره ای پزشکی مصرف می شوند.
رفتار
برای یبوست چه چیزی به فرزندتان بدهید؟ درمان به روشی جامع تجویز می شود: دوره درمانی لزوماً شامل پروبیوتیک ها، داروهایی که باعث بهبود پریستالتیک می شوند و داروهای کرم ها می شود.
داروهایی برای درمان یبوست در کودکان
درمان دارویی تنها در صورتی استفاده می شود که کودک از یبوست دائمی رنج می برد که با تغذیه رژیمی قابل اصلاح نیست.
روش های سنتی
گیاهانی که روند هضم را بهبود می بخشند نیز می توانند به از بین بردن ناراحتی کمک کنند. اینها عبارتند از گیاهان دارویی، میوه ها، سبزیجات، میوه های خشک:
- جوشانده دارویی شماره 1. مخلوطی از قسمت های مساوی رازیانه، پونه کوهی و سنجد درست کنید و ½ قسمت از میوه رازیانه را به آن اضافه کنید. 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق از مخلوط به دست آمده را با یک لیوان آب جوش دم کرده، بگذارید و روزی دو بار 100 میلی لیتر آب به کودک بدهید.
- جوشانده دارویی شماره 2. پوست پونه کوهی، برگ توس، گل رازیانه، بنفشه سه رنگ و شیرین بیان را به نسبت مساوی مخلوط کنید. هنر یک قاشق از مخلوط را با آب بریزید و بگذارید بجوشد و به مدت 10 دقیقه روی آتش بگذارید. تا جایی که می تواند به کودک خنک شده بدهید.
- علف یونجه. این ملین از دیرباز شناخته شده است. برای تهیه داروی خوش طعم برای یبوست برای کودکان باید 200 گرم انواع میوه های خشک (آلو، کشمش، زردآلو خشک، انجیر)، 100 گرم گل رز، 50 گرم یونجه مصرف کنید، مخلوط را با استفاده از مخلوط کن یا آسیاب کنید. چرخ گوشت، عسل را به آن اضافه کنید تا قوام نرمی به دست آید. به کودک بالای 1 سال می توان 1 قاشق چای خوری دو بار در روز داد، پس از سه سال، دوز را افزایش داد. این مخلوط نه تنها به تنظیم دفعات اجابت مزاج کمک می کند، بلکه سیستم ایمنی بدن را نیز تقویت می کند.
- آب آلوئه ورای تازه گرفته شده را با عسل مخلوط کنید تا طعم مطبوعی به دست آید، 1 قاشق چایخوری به کودکان بالای سه سال ناشتا بدهید.
- آب جوش را روی ریشه های خشک قاصدک به میزان 1 قاشق غذاخوری بریزید. قاشق چایخوری در یک لیوان آب جوش، بگذارید، یک قاشق چای خوری سه بار در روز بدهید.
مهم!تمام داروهای مردمی مبتنی بر مواد طبیعی هستند که شاخص حساسیت زایی بالایی دارند. همچنین استفاده از نسخه برای کودکان زیر 1 سال بدون مشورت با پزشک غیرقابل قبول است. اگر کودک تمایل به آلرژی دارد و زیر 1 سال سن دارد، بهتر است یک داروی معمولی برای یبوست در کودکان به او بدهید.
تغذیه برای یبوست
محصولاتی که باید از مصرف آنها (تقویت) اجتناب شود و بالعکس برای یبوست در کودک مصرف شود (تضعیف شود).
در صورت بروز اختلالات عملکردی دستگاه گوارش، رعایت اصول یک رژیم غذایی سالم مهم است. رژیم غذایی کودکان بالای 1 سال باید شامل 5-6 وعده غذایی باشد. شما نباید به آنها مقدار زیادی غذا بدهید.
در این سن، غیرقابل قبول است که به کودکان اجازه دهیم غذاهایی را امتحان کنند که حتی برای بزرگسالان مضر است - سرخ شده، دودی، شور، کنسرو شده، چرب، چاشنی شده با سس های تند.
منو باید شامل محصولات زیر برای یبوست باشد:
- سبزیجات آب پز (چغندر، کلم بروکلی، گل کلم، کدو تنبل، هویج) و غذاهای تهیه شده از آنها؛
- فرنی بر اساس گندم سیاه، تخم مرغ، بلغور جو دوسر؛
- آلو، زردآلو خشک، انجیر؛
- ماست، کفیر؛
- آب میوه های طبیعی با پالپ؛
- محصولات ساخته شده از آرد چاودار با سبوس.
اگر مستعد یبوست هستید، بلغور و فرنی برنج، محصولات پخته شده از آرد سفید، شیرینی، کاکائو و شیر کامل باید از منوی غذای کودکان حذف شوند. می توانید پنیر کوتاژ بدهید، اما نه هر روز.
برای حرکات طبیعی روده، باید اطمینان حاصل شود که کودک آب کافی مینوشد. برای کودکانی که با بطری تغذیه می شوند، آب از بدو تولد به رژیم غذایی وارد می شود، برای کودکان شیرده - از 6 ماهگی، همزمان با غذاهای کمکی. باید به اندازه ای که کودک می خواهد آب بدهید، اما نه کمتر از 500 میلی لیتر در روز.
یبوست در کودکان وضعیتی است که نیاز به درمان اجباری و اصلاح تغذیه دارد. اگر این کار انجام نشود، ممکن است بیماری های مزمن گوارشی و مسمومیت بدن ایجاد شود. برای عادی سازی هضم، به همان اندازه مهم است که اطمینان حاصل شود که کودک در هوای تازه زیاد راه می رود و زمان کافی را در بازی های فعال با همسالان خود صرف می کند. ثبت نام کودکان بالای 3 سال در بخش های ورزشی مفید است.
یبوست در کودکان یک شکایت رایج است. دلایل دشواری مدفوع می تواند متفاوت باشد. باید در اسرع وقت رفع شود، زیرا یبوست مزمن در کودکان منجر به عوارض می شود.
مشکلات مربوط به حرکات روده در کودکان بسیار شایع است. والدین باید بسیار مراقب باشند و باید بدانند دفعات مدفوع برای یک سن خاص طبیعی است.
هنجار "مدفوع" برای کودکان از سن یک و نیم سالگی یک یا دو بار در روز است. اگر فواصل به اندازه کافی بزرگ بین سفر به توالت ظاهر شود (یعنی از 1.5 سالگی شروع شود، دفع مدفوع کمتر از یک یا دو بار در روز است و عمل دفع خود باعث ایجاد مشکلات می شود، این نشان دهنده شروع رشد است. یبوست در این مورد، آنها به نوبه خود علائمی مانند درد در حین عمل و فشرده شدن مدفوع ظاهر می شوند.
از یک و نیم سالگی باید مدفوع تشکیل شود، یعنی مدفوع دیگر شبیه یک پالپ نیمه مایع نیست.
چگونه یبوست را در کودک تشخیص دهیم؟
اگر فواصل کافی بین سفرها به توالت وجود داشته باشد و عمل دفع خود باعث ایجاد مشکلاتی شود، این نشان دهنده شروع توسعه یبوست است. در این حالت اولین علائمی که ظاهر می شود درد در حین عمل و سفت شدن مدفوع است.
والدین باید علائم مشخصه یبوست را در کودکان بدانند، زیرا چنین تظاهراتی یک آسیب شناسی است که نتیجه اختلال در عملکرد روده است.
میتوانست باشد:
- عمل اجابت مزاج کمتر از شش بار در هفت روز است (کودکان زیر سه سال).
- عمل اجابت مزاج کمتر از سه بار در هفت روز است (کودکان بالای سه سال).
- شکایت از درد شکم.
- گریه و بی قراری در کودکان خردسال
- درد هنگام نشستن روی گلدان، زور زدن و سختی.
- توده های مدفوع مانند قطعات کوچک، بیش از حد خشک و سخت به نظر می رسند که باعث درد می شوند (مدفوع گوسفند)، یا "سوسیس" غلیظ متراکم.
- دفع ناکافی روده اغلب مشاهده می شود و کودک از ناراحتی پس از نشستن روی قابلمه شکایت دارد.
توجه!اگر کودک دارای تظاهرات سیستماتیک یبوست باشد، نیازی به خوددرمانی نیست. در غیر این صورت، بیماری مزمن می شود و کمک به نوزاد دشوارتر می شود.
باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. ممکن است معاینات اضافی، آزمایشات آزمایشگاهی و تشخیص سخت افزاری برای کودک تجویز شود. لازم است تمام علل احتمالی شکل گیری این مشکل از جمله آسیب شناسی های مادرزادی، بررسی تغذیه کودک، تجزیه و تحلیل وضعیت روانی-عاطفی نوزاد، وضعیت خانواده، روال روزانه و غیره را حذف کنید.
چگونه یبوست مزمن در کودک را تشخیص دهیم؟
اگر یبوست به مدت سه ماه یا بیشتر مشاهده شود، این نشان می دهد که بیماری مزمن شده است. بنابراین، دریغ نکنید و فوراً با پزشک برای کمک شایسته مشورت کنید. تحت هیچ شرایطی کودک خود را سرزنش نکنید و او را مجبور به زور زدن نکنید!
علل یبوست در کودکان
علتی که باعث احتباس مدفوع می شود باید مشخص شود و اقدامات شایسته برای از بین بردن آن باید در اسرع وقت پیدا شود. نمی توانید درمان را به تعویق بیندازید! در غیر این صورت، یبوست ناگزیر به امری عادی تبدیل خواهد شد. اغلب ماهیت مزمن بیماری در بزرگسالان از دوران کودکی شروع می شود.
بسیاری از مردم دهها سال است که از یبوست و عواقب آن رنج میبرند و سالها از ملینهای ناایمن استفاده میکنند که اعتیادآور هستند و فقط مشکل را بدتر میکنند. چنین داروهایی علت مشکلات حرکات روده را از بین نمی برند، زیرا فقط برای استفاده اضطراری در نظر گرفته شده اند.
دستیابی مداوم به حرکات روده معمولی و منظم و بدون درد با کمک گیاهان "ایمن" و همچنین تنقیه نه تنها بیهوده بلکه خطرناک است. بهبود مدفوع فقط پس از تشخیص دقیق و حذف عامل تحریک کننده امکان پذیر است. چنین روش هایی مانند داروها برای استفاده اضطراری نیز در نظر گرفته شده اند.
یبوست با منشا ارگانیک در کودکان
اختلال در دفع مدفوع از بدن می تواند ناشی از نقایص مادرزادی و اکتسابی (ناهنجاری های رشدی) روده باشد.
دلایل این طبیعت را ارگانیک می نامند.
نقائص هنگام تولد
- کولون سیگموئید کشیده.
- اختلال یا عدم وجود عصب در روده بزرگ. این ناهنجاری معمولاً زود تشخیص داده می شود و با موفقیت درمان می شود، زیرا علائم چنین آسیب شناسی در روزهای اول پس از تولد قابل توجه است.
یبوست ارگانیک در کودک پیش دبستانی
این تشخیص باید حذف شود اگر:
- نقض عمل اجابت مزاج در پس زمینه مصرف معمول ظروف و شیوه زندگی عادی رخ داده است.
- علائم شامل علائم مشخصه هضم ضعیف است.
- انباشته شدن گازها و مدفوع در روده ها وجود دارد (علائم نفخ، جوش، شکایت کودک از درد شکم).
توجه!تجمع مواد مدفوع و گاز در روده ها می تواند در نتیجه انسداد روده خطرناک باشد.
دلیل آن تشکیل یک مانع است. اینها می توانند برای مثال تومورها، پولیپ ها، چسبندگی ها باشند که از بیرون آمدن مدفوع جلوگیری می کند. در چنین شرایطی، مداخله جراحی اغلب توصیه می شود.
ارجاع. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، یبوست در کودکان نتیجه عوامل عملکردی و روانی-عاطفی است.
با این نوع، عملکرد حرکتی روده مختل می شود و بنابراین:
- پریستالسیس به یک درجه کاهش می یابد.
- لحن دیوارها بدتر می شود.
- آسیب به غشاهای مخاطی رخ می دهد.
نتیجه:
کاهش سرعت حرکت مدفوع و تشکیل "احتقان".
علل یبوست عملکردی در کودکان
دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد:
- تغذیه نامناسب در طولانی مدت، در حالی که غذا تحت سلطه مواد غذایی با مقدار زیادی پروتئین و چربی است و کمبود فیبر گیاهی وجود دارد.
- کمبود مزمن مایعات در بدن، نقض مداوم رژیم مصرف آب، و همچنین دریافت مایعات از نوشیدنی های "بد" (نه آب، بلکه آب میوه های شیرین، چای، و حتی بدتر از آن، نوشیدنی های مصنوعی شیرین گازدار).
- عدم تعادل میکرو فلور روده که هنگام مصرف داروهای ضد باکتری ایجاد شده است (مخصوصاً زمانی که درمان کنترل نشده و طولانی مدت بود) که منجر به پوسیدگی غذا در روده می شود.
- نتیجه آلرژی به غذا و نوشیدنی، که منجر به آزاد شدن هیستامین در بدن و آسیب به دیواره های روده می شود.
- کمبود آنزیم در نتیجه ناهنجاری های ژنتیکی (مادرزادی)؛
- بیماری های دستگاه گوارش که منجر به جذب ناکافی غذا می شود.
- عفونت با کرم ها، که در بسیاری از موارد باعث اختلال در دستگاه گوارش می شود.
- راشیتیسم (کمبود و جذب ضعیف ویتامین D) که منجر به کاهش تون عضلات از جمله دیواره روده می شود.
- کمبود آهن، که منجر به کمبود اکسیژن در بافت ها، از جمله عضلات روده می شود.
- کم کاری غده تیروئید (یکی از علائم ظاهر یبوست مزمن است).
- اختلال در روند انتشار رفلکس از مدفوع به دلیل آسیب شناسی های مختلف سیستم عصبی.
- استفاده کنترل نشده از برخی داروها، به عنوان مثال داروهایی که بر سیستم گوارشی تأثیر می گذارند (فرآورده های آنزیمی، پروبیوتیک ها، فیکساتورها، آنتی اسیدها).
- تنقیه های مکرر به منظور آرامش، که با گذشت زمان لزوماً منجر به از دست دادن تقریباً کامل میل می شود (این نشان می دهد که بدن به روش های تحریک خارجی عادت می کند، زمانی که بدن خود قادر به خلاص شدن از مدفوع انباشته شده نیست) .
یبوست در کودک که به دلیل روانی-عاطفی ایجاد می شود نیز در دسته عملکردی قرار می گیرد. این بخش در اطفال پذیرفته شده است.
مدفوع در مواردی که حرکت طبیعی است قادر به رسیدن به روده تحتانی است. به طور معمول، گیرنده های عصبی یک اثر تحریک کننده دارند که منجر به اصرار و دفع مدفوع می شود.
کودکان بعد از یک سالگی. ویژگی های عمل اجابت مزاج
نوزادان زیر 12 ماه و کودکان بزرگتر مدفوع متفاوتی دارند. افراد مسن این کار را آگاهانه شروع می کنند، زیرا سیستم عصبی مرکزی آنها کنترل این عملکرد را به دست می گیرد.
چرا روند اجابت مزاج مختل می شود؟
- کودک ممکن است در شرایطی باشد که برای او ناراحت کننده باشد.
- به دلایلی، اصرار برای رفتن به صندلی برای مدت طولانی سرکوب شد.
سرکوب آگاهانه میل، به عنوان مثال، در هنگام اعتیاد در مهدکودک یا در بیمارستان برای درمان رخ می دهد.
سرکوب منظم رفلکس طبیعی به حرکت روده، که در طبیعت ذاتی است، منجر به عواقب زیر می شود:
- تجمع مقادیر زیاد مدفوع؛
- تشکیل ساختار متراکم آن؛
- درد در طول فرآیند حرکت روده؛
- آسیب به راست روده و مقعد (مقعد)؛
- توسعه روان رنجوری انتظاری
توجه!اغلب، یبوست مزمن به دلیل آموزش نادرست گلدان کودک (معمولاً در سن 2-3 سالگی) ایجاد می شود.
مهار آگاهانه میل و نادیده گرفتن آن برای مدت طولانی به انتقال مشکل به شکل مزمن کمک می کند که با "از دست دادن" خود مکانیسم مدفوع مشخص می شود.
به دلیل انتظار درد و رنج، کودک بیقرار می شود و از نشستن روی گلدان نه تنها در مکان ناآشنا، بلکه در خانه نیز می ترسد. این وضعیت با اقدامات نامناسب والدین تشدید می شود، زمانی که مادران فرزندان خود را سرزنش می کنند و از آنها می خواهند که فوراً مدفوع کنند.
یبوست گذرا در کودک ویژگی ها و نشانه ها
یبوست موقتی نامیده می شود..
علل یبوست گذرا (موقت).
اینها چند عامل هستند:
- خطا در تغذیه (تعیین غذا)؛
- بیماری که با افزایش دمای بدن همراه است.
- علائم کم آبی بدن، به ویژه با یک بیماری عفونی؛
- گرمای بیش از حد (در تابستان، هنگام بسته بندی مجدد).
نتیجه:
سفت شدن مدفوع و یبوست.
درمان یبوست گذرا در کودکان
درمان خاصی مورد نیاز نیست. اگر یبوست با دلایل فوق همراه باشد، باید کمبود موقت مایع را جبران کرد و به کودک غذاهای خاصی داد که منجر به اصلاح طبیعی روند اجابت مزاج و عادی شدن قوام مدفوع و دفعات آن می شود.
آیا درمان یبوست در کودک اجباری است؟
هشدار پزشکان اطفال:
یبوست در کودکان با هر منشایی فقط مشکل در اجابت مزاج نیست، بلکه بر تمام اندامها و سیستمهای بدن از جمله سیستم عصبی و نه تنها بر دستگاه گوارش، همانطور که بسیاری از والدین معتقدند، اثر مخربی دارد.
پیامدهای اصلی:
- شکست فرآیندهای طبیعی پیچیده هضم غذا.
- جذب ضعیف مواد مغذی، کمپلکس های ویتامین و ریز عناصر.
- ایجاد کم خونی (هموگلوبین پایین)، شکایت از ضعف عمومی.
- کاهش عملکردهای محافظتی بدن که منجر به بیماری های مکرر می شود.
- مسمومیت بدن در اثر جذب سموم در خون و مسمومیت توسط آنها. علائم چنین مسمومیت مدفوعی بی حالی، اشک ریختن، نوسانات خلقی، بی میلی به بازی، کم اشتهایی و غیره است.
- ایجاد دیس بیوز شدید (دیسبیوز) که با عدم تعادل میکرو فلور روده مفید و بیماری زا همراه است.
- کشش (گاهی قابل توجه)، دیواره های روده، التهاب غشای مخاطی آن، شکایت از درد و ناراحتی مداوم.
- افزایش تشکیل گاز
- بدتر شدن گردش خون موضعی.
- ظهور شقاق مقعد.
- مشکلات عصبی.
کمک به فرزندتان برای رفع یبوست
قبلاً در بالا گفتیم که در بسیاری از موارد خوددرمانی غیرقابل قبول است.
گروهی از ملین ها وجود دارند که برای کودکان پیش دبستانی تایید شده است. با این حال، چنین داروهایی تنها با توصیه پزشک مصرف می شوند.
دستور العمل هایی که ما ارائه می دهیم برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و فقط در مواردی که کودک توسط متخصص اطفال معاینه شده باشد و علت یبوست به طور دقیق مشخص شده باشد می توانند با موفقیت توسط والدین استفاده کنند.
دو روش:
- شیاف گلیسیرین رکتال (در مقعد). چنین شمع هایی حتی به نوزادان نیز داده می شود.
- تنقیه پاک کننده.
نحوه دادن تنقیه به کودک مبتلا به یبوست. اقدامات احتیاطی و مقررات ایمنی
- آب فقط باید خنک باشد! تنقیه داغ بسیار خطرناک است! تمام سمومی که در مدفوع هستند بلافاصله جذب بدن می شوند!
- یک لیوان آب جوشیده خنک (نه گرمتر از دمای اتاق) و دو قاشق قهوه گلیسیرین ترکیب یک تنقیه ساده و موثر برای کودک است.
- تنقیه با تنقیه ضد عفونی شده انجام می شود.
- نوک لامپ با روغن نباتی (یا کرم بچه) روغن کاری می شود.
- آب به آرامی در آن ریخته می شود؛ فشار جریان نباید خیلی قوی باشد، زیرا در غیر این صورت می توانید به راحتی به روده آسیب وارد کنید یا آن را کشش دهید. علاوه بر این، تزریق خیلی سریع دردناک است.
توجه!اگر دلیل کافی جدی برای یبوست وجود نداشته باشد، چنین اقدام خانگی به سرعت نتیجه خواهد داد. آیا رسیدن به اثر ملین ممکن نبود؟ سپس باید در خانه با پزشک تماس بگیرید یا کودک را برای مشاوره به بیمارستان ببرید. این روش ها (تنقیه، شیاف) درمان یبوست نیستند، فقط یک اقدام اورژانسی و موقتی هستند.
یبوست در کودکان. چه زمانی باید فوراً با پزشک تماس بگیرید؟
فراخوانی آمبولانس در مواردی که کودک دارای موارد زیر است موجه است:
- درد شدید شکم ظاهر شد.
- صدای غرغر به گوش می رسد.
- علائم مسمومیت عمومی (مسمومیت) وجود دارد.
- خون از مقعد ظاهر شد.
- اثری از مدفوع مایع روی لباس زیر (در پس زمینه یبوست مداوم) وجود دارد.
یبوست مزمن در کودک توسط یک متخصص اطفال تایید شده درمان می شود.
پزشک موظف است آزمایشات آزمایشگاهی را تجویز کند:
- آزمایش خون و ادرار.
- معاینه ویژه مدفوع - کوبرنامه.
- تجزیه و تحلیل مدفوع برای حضور کرم ها.
در صورت لزوم، متخصص اطفال برای مشاوره با متخصصان ارجاع می دهد:
- جراح؛
- متخصص گوارش؛
- متخصص غدد؛
- متخصص مغز و اعصاب و غیره
مشخصات و نتایج درمان یبوست در کودکان
چنین رویدادهایی فقط باید جامع باشند!
عمل آنها:
دستیابی به یک عمل طبیعی اجابت مزاج که در آن پاکسازی منظم و طبیعی (بدون استفاده از هیچ اقدام خاصی) روده انجام می شود.
فاصله: هر روز یا حداقل هر 48 ساعت یک بار (در دوره اولیه درمان). در این حالت ترجیحاً حرکات روده باید همزمان و بدون تلاش از جانب کودک (زور زدن و غیره) انجام شود. مدفوع به طور معمول باید تراکم و قوام طبیعی داشته باشد.
در درمان یبوست در کودکان به چه نکاتی توجه می شود؟
چنین اقداماتی فردی هستند، زیرا آنها را در نظر می گیرند:
- شدت بیماری؛
- مجموعه ای از دلایلی که باعث یبوست می شود.
- علائم، از جمله ماهیت درد؛
- سن کودک؛
- ویژگی های رشد روانی و جسمی کودک؛
- وجود بیماری های همزمان
مهم!اگر کودکی مبتلا به یبوست مزمن تشخیص داده شود، نباید انتظار نتیجه فوری داشت. ترمیم عملکرد روده و درمان مشکلات مربوط به آن، به خصوص اگر سیستم عصبی آسیب دیده باشد، گاهی در عرض دو سال اتفاق می افتد.
رژیم درمانی برای یبوست در کودکان
به عنوان یک قاعده، والدین باید ترجیحات سلیقه شخصی خود را تجزیه و تحلیل کنند، زیرا کودک جدا از کل خانواده در نظر گرفته نمی شود. علاوه بر این، با این رویکرد، سازماندهی یک رژیم غذایی سالم برای همه اعضای خانواده آسان تر است، زیرا سازگاری با یک رژیم غذایی جدید همیشه آسان تر است.
- امتناع یا محدودیت کامل غذاهایی که باعث یبوست می شوند:
- پخت؛
- شیربرنج؛
- پاستا؛
- شیر (کامل).
- از خوردن غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند خودداری کنید:
- کلم؛
- حبوبات؛
- گوجه فرنگیها؛
- قارچ.
- غذاهایی که حرکت روده را کاهش می دهد (از جمله تانن، کافئین) به کودک خود ندهید:
- قهوه؛
- شکلات؛
- کاکائو
- سوپ و فرنی و همچنین ژله.
- غذاهایی را در منوی روزانه خود بگنجانید که باعث انتقال سریع مدفوع در تمام قسمت های روده می شود. اینها غذاهای با فیبر درشت هستند:
- سبزیجات تازه و خورشتی؛
- میوه های فصل؛
- غلات (سبوس برای غذا)؛
- نان آرد کامل نان سبوس دار نانی که با آرد سبوس نگرفته پخته باشند.
ارجاع. مقدار بهینه فیبر که توسط کارشناسان توصیه می شود (هنجار کودکان پس از دو سال است) باید طبق فرمول محاسبه شود:
ده گرم به تعداد سال = اختصاص داده شده اضافه کنید مقدار فیبر (به گرم).
- مکمل رژیم غذایی روزانه با اجزای زیر:
- گوشت آب پز یا آب پز (کم چرب)؛
- تخم مرغ؛
- کره (کره و سبزی).
- مقدار طبیعی آب تمیز را در رژیم غذایی روزانه تامین کنید.اساس رژیم نوشیدن آب ثابت فیلتر شده یا بطری شده است. نباید حاوی هیچ گونه افزودنی (قند، مواد طعم دهنده و رنگ دهنده و غیره) باشد.
- گنجاندن مقدار کافی شیر تخمیر شده در رژیم غذایی:
- ماست (بدون هیچ گونه افزودنی)؛
- کفیر؛
- شیر دلمه شده؛
- نوشیدنی های بیفید (طبق توصیه پزشک اطفال).
- در صورت بروز فرآیندهای التهابی روده (اگر چنین تشخیصی توسط پزشک انجام شود)، یک رژیم غذایی خاص نشان داده می شود (به عنوان مثال، جدول کودکان شماره 3، شماره 4، انتخاب شده توسط متخصص گوارش کودکان).
سازماندهی صحیح یک برنامه روزانه ثابت برای یبوست در کودکان اهمیت زیادی دارد.
هدف از چنین اقداماتی:
زمان غذا خوردن باید تنظیم شود، این در مورد رفتن به توالت و سایر فعالیت های "کودکان" نیز صدق می کند.
نتیجه:
ایجاد عادت اجابت مزاج منظم به طور همزمان. زمان بهینه صبح است.
در این صورت، نوزاد (و بزرگسالان نیز) از دو جنبه، هم از نظر روانی و هم از نظر فیزیولوژیکی، می توانند برای عمل دفع آماده باشند.
توصیه پزشک اطفال. صبح کودک خود را با ورزش سبک و یک لیوان آب خنک با معده خالی شروع کنید. اگر کودک قادر به مدفوع نبود، باید به طور فعال حرکت کند، بدود، بازی کند و سپس صبحانه بخورد. پس از این، رفتن به توالت راحت تر است.
کودکان در هر سنی باید در طول روز زیاد حرکت کنند تا از یبوست جلوگیری کنند، به استثنای چرت زدن و فعالیت. حرکت مکانیسمهای «خفته» را تحریک میکند، حرکت روده را فعال میکند و غذای فرآوریشده را بیشتر در طول دستگاه گوارش حرکت میدهد.
کودکان برای رفع یبوست چه ورزش هایی باید انجام دهند؟
- پمپ کردن پرس؛
- چمباتمه زدن؛
- به جلو و عقب و همچنین به طرفین خم شوید.
- نوسانات تیز پاها، زانوها را صاف یا خم کنید.
- زانوها را به شکم فشار دهید
در سنین بالاتر شما نیاز دارید:
- اسکیت روی یخ، اسکیت غلتکی و دوچرخه سواری؛
- اجرا کن؛
- بازی های مختلف در فضای باز انجام دهید.
هر حرکت فعال شامل استفاده از دیواره قدامی شکم و کار عضلات روده است. اگر کودک هنوز خیلی کوچک است، می توانید بازی های متناسب با سن او انجام دهید، به عنوان مثال، اسباب بازی های کوچک را روی زمین بپاشید و آنها را جمع کنید، خم شوید و هر بار خم شوید.
ترمیم مدفوع در کودکان
همچنین باید به کودکان آموزش داد که در صورت بروز مشکلات، چگونه درست مدفوع کنند، درست مانند سایر مهارت های زندگی.
توصیه متخصص اطفال
- به شکلی در دسترس توضیح دهید که دکتر کمک می کند، سپس دیگر صدمه نمی بیند و همه چیز درست می شود. از پزشکان نترسید! الان یه کم درد داره ولی زود میگذره، باید سعی کنیم و همزمان بریم تو قابلمه (ساعت رو نشون بده).
- محیطی دلپذیر برای کودک خود ایجاد کنید، گلدان مناسب و راحت را بخرید که نباید سفت و سرد باشد.
- به طور مداوم کودک خود را تحسین کنید و ایمان خود را به موفقیت او به او نشان دهید.
- کودک را در بهینه ترین حالت (چمباتمه زدن) قرار دهید، در حالی که پاها را روی شکم فشار دهید.
- در حالی که روی قابلمه نشسته اید، به آرامی شکم خود را در جهت عقربه های ساعت ماساژ دهید.
- این اتفاق می افتد که نتیجه این است که مقعد با سرعت سریع به سمت داخل جمع می شود. اگر سن کودک اجازه می دهد، برای او توضیح دهید که چه کاری انجام دهد.
هرگونه ملین برای کودکان فقط توسط پزشک و فقط در صورت لزوم تجویز می شود. چنین داروهایی (با هر منشایی) اعتیادآور هستند و اغلب دارای فهرست طولانی از عوارض جانبی از جمله آلرژی و اسهال ناشی از دارو هستند.
مصرف مسهل بیش از 14 روز متوالی ممنوع است.
داروهای یبوست برای کودکان زیر سه سال
مجاز:
ملین ها، داروهایی که بر اساس ماده لاکتولوز ساخته می شوند، دوفالاک و داروهای مشابه هستند.
نشانه ها:
درمان علامتی یبوست.
مقدار مصرف:
طبق دستورالعمل (5 میلی لیتر شربت در ابتدای درمان)، با کاهش تدریجی.
گروهی از داروهای پروکینتیک و ضد اسپاسم برای یبوست در کودکان
محصولات برای عملکرد کند روده در نظر گرفته شده است.
عملکرد پروکینتیک ها:
- فعال شدن دستگاه گوارش؛
- فرآیند دفع غذای فرآوری شده از معده در تمام مراحل دستگاه گوارش رخ می دهد.
- افزایش لحن روده
نمونه ای از دارو دومپریدون است.
عمل:
عادی سازی مدفوع؛
مسکن درد؛
کاهش تشکیل گاز
دوز و روش مصرف:
قبل از غذا، 0.5 - 1 قرص. 3 بار در روز.
دوره درمان:
یک ماه.
برای کودکان کوچک، شکل مایع دارو ارائه می شود.
اثر ضد اسپاسم:
عادی سازی وضعیت در سندرم روده تحریک پذیر که با اسپاسم دردناک همراه است.
نمونه ای از درمان ها - No-shpa، Papaverine، Belladonna (در شیاف های رکتوم).
خوب:
یک تا یک و نیم هفته.
عمل:
- جبران کمبود شیره های گوارشی.
- تحریک تولید صفرا.
- فعال شدن ترشح پانکراس.
- دفع سریع مدفوع از بدن.
نمونه ای از دارو:
عامل کلرتیک گیاهی Hofitol.
بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها در درمان یبوست در کودکان
چنین داروهایی تقریباً برای همه کودکانی که از یبوست رنج می برند تجویز می شود.
عمل:
پزشکان اطفال می توانند یک قرار ملاقات تعیین کنند:
Linexa، Bifidumbacterin، Hilak-Forte و غیره.
قوم شناسی
- سبوس گندم برای غذا (15 - 50 گرم در روز، محاسبه دوز بالاتر است).
- کلم دریایی، آماده سازی دارویی (1-2 قاشق چایخوری).
عمل:پس از مصرف و نوشیدن مقدار زیادی آب شیرین، مواد موجود در روده متورم می شوند. حجم مدفوع افزایش می یابد و آنها نازک می شوند. - برگ سنا، دم کرده. دوز معمول 1 جدول است. ل 1-2 بار در روز (یک قاشق غذاخوری مواد اولیه در هر لیوان آب، بخارپز کنید).
- برگ های گل رز یا آب گل ها، آسیاب شده با شکر، رقیق شده در آب تمیز، چند بار در روز (پس از تایید پزشک اطفال) میل شود.
مهم!تعداد زیادی از دستور العمل های طب سنتی استفاده می شود که بسیاری از آنها را نمی توان برای درمان کودکان استفاده کرد. بنابراین، همیشه باید ابتدا با پزشک خود مشورت کنید!
نتیجه
هنگام انتخاب دستور العمل برای کودکان، غذاهای سالم را به خاطر بسپارید - میوه های خشک، به عنوان مثال، آلو، کشمش و زردآلو خشک و جوشانده آنها. همیشه به توصیه های یک متخصص اطفال با تجربه گوش دهید و به مادربزرگ هایی که می شناسید اعتماد نکنید.
اگر یبوست روان زا دارید، حتی اگر تحت یک دوره درمان علامتی هستید، باید به روانشناس کودک مراجعه کنید. درمان صحیح یبوست کار آسانی نیست، بلکه اقدامی فوق العاده ضروری است که نیاز به مراقبت و انضباط، قبل از هر چیز، والدین دارد.
ما سعی می کنیم مرتبط ترین و مفیدترین اطلاعات را برای شما و سلامتی شما ارائه دهیم. مطالب ارسال شده در این صفحه ماهیت اطلاعاتی دارد و برای اهداف آموزشی در نظر گرفته شده است. بازدیدکنندگان سایت نباید از آنها به عنوان توصیه پزشکی استفاده کنند. تعیین تشخیص و انتخاب روش درمانی در انحصار پزشک معالج شما باقی می ماند! ما مسئولیتی در قبال عواقب منفی احتمالی ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در وب سایت نداریم
یبوست در کودکان یک مشکل در روند اجابت مزاج، عدم اجابت مزاج خود به خود به مدت 24 ساعت یا بیشتر، و برای نوزادان شیرده - اجابت مزاج کمتر از 1-2 بار در روز است.
منبع: bolit.info
یبوست در 15 تا 30 درصد کودکان گزارش شده است که کودکان پیش دبستانی بیشتر مستعد ابتلا به یبوست هستند. یبوست منظم در کودکان بر رشد و تکامل کودک تأثیر منفی می گذارد، می تواند منجر به مسمومیت، هیپویتامینوز، ایجاد سایر عوارض و بدتر شدن کیفیت زندگی شود.
یبوست در کودکان به ایجاد کولیت کمک می کند، که به نوبه خود، دوره یبوست را تشدید می کند و یک دایره باطل را تشکیل می دهد.
وظایف اصلی روده هضم و جذب غذا و همچنین آزادسازی محصولات و مواد فروخته نشده برای بدن سمی است. در کودکان زیر 6 ماه، مدفوع به طور معمول 1 تا 6 بار در روز، از شش ماهگی تا 2 سالگی - 1-3 بار در روز، بالای 2 سال - حداقل 1 بار در روز رخ می دهد. تقریباً 40 درصد از بیمارانی که در دوران کودکی مستعد ابتلا به یبوست بودند در بزرگسالی از آن رنج می برند.
در اغلب موارد یبوست مداوم در کودکان، هیچ آسیب شناسی ارگانیک وجود ندارد. در بیماران مبتلا به عقب ماندگی روانی حرکتی شدید، یبوست تقریباً در 50٪ موارد رخ می دهد.
اشکال یبوست در کودکان
یبوست در کودکان می تواند درست یا کاذب باشد (یبوست شبه).
بسته به عامل اتیولوژیک:
- غذایی؛
- دیسکینتیک عملکردی (اسپاستیکی و هیپوتونیک)؛
- ارگانیک. آلی؛
- رفلکس شرطی؛
- مسمومیت؛
- غدد درون ریز؛
- یاتروژنیک
بسته به ویژگی های تصویر بالینی، یبوست حاد و مزمن در کودکان متمایز می شود.
منبع: bolit.info
علل یبوست در کودکان و عوامل خطر
از علل شایع یبوست در کودکان سال های اول زندگی می توان به اشتباه در تغذیه و همچنین اختلال در جذب مواد مغذی اشاره کرد.
در صورت هیپوگالاکتی در مادر و همچنین با کندی مکیدن، نارسایی، شکاف کام سخت و لب بالایی، ممکن است کودک کمتر از مقدار مورد نیاز شیر مادر دریافت کند. در موارد سوءتغذیه، حجم مدفوع در کودک برای ایجاد میل به مدفوع کافی نیست. چنین مواردی از تاخیر در حرکت روده به عنوان یبوست کاذب نامیده می شود.
یبوست در کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند به دلیل کمبود مواد غذایی حاوی فیبر در رژیم غذایی مادر ایجاد می شود. در عین حال، مصرف زیاد غذاهای چرب منجر به سفت شدن بیشتر مدفوع کودک و تشدید یبوست می شود.
برای یبوست در کودکانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، استفاده از شیر خشک حاوی لاکتولوز یا فیبر غذایی توصیه می شود.
تأخیر موقت در اجابت مزاج (یبوست گذرا) در کودکان در دوره های تب حاد به دلیل کم آبی بدن در پس زمینه افزایش دمای بدن، افزایش تعریق و استفراغ مشاهده می شود.
یبوست گوارشی در کودکان به دلیل اختلالات تغذیه ای رخ می دهد که شامل تغذیه نامناسب، رژیم ناکافی نوشیدن، کمبود ویتامین در بدن، اختلال در عملکرد غدد گوارشی و انتقال زودهنگام کودک به تغذیه مصنوعی است.
یبوست در کودک می تواند تظاهر بیماری هایی باشد که مستقیماً با فرآیندهای پاتولوژیک در دستگاه گوارش مرتبط نیست. از جمله این بیماری ها می توان به کم کاری تیروئید، راشیتیسم و سایر بیماری های متابولیک اشاره کرد. با این حال، در اکثر بیماران، یبوست همچنان به دلیل اختلالات دستگاه گوارش ایجاد می شود.
شکل ارگانیک یبوست در کودکان با اکتوپی مقعد، بیماری هیرشپرونگ، آترزی رکتوم، دولیکوسیگما، نئوپلاسم های روده، اسکارهای ناحیه آنورکتال، چسبندگی ها، آلودگی های کرمی ایجاد می شود.
در اکثر بیماران در این گروه سنی، یبوست ماهیت عملکردی دارد. یبوست دیسکینتیک در کودکان ناشی از ضایعات تروماتیک یا هیپوکسیک-ایسکمیک سیستم عصبی مرکزی است. شکل رفلکس شرطی یبوست در کودکان در هنگام اجابت مزاج دردناک (با شقاق مقعد، فیستول رکتوم، پاراپروکتیت، درماتیت پوشک) رخ می دهد. یبوست هیپوتونیک در کودکان در پس زمینه فعالیت بدنی ناکافی، استراحت طولانی مدت در بستر، گاسترودئودنیت مزمن، زخم معده و راشیتیسم ایجاد می شود. یبوست اسپاستیک می تواند در کودکان مبتلا به دیاتز عصبی-آرتریت، فلج مغزی، کمبود لاکتاز رخ دهد.
هنگام درمان یبوست در کودکان، قبل از هر چیز، باید عامل ایجاد کننده را از بین برد. در برخی موارد، عادی سازی تغذیه کودک، از جمله افزایش میزان مایعات مصرفی، کافی است.
سایر علل یبوست در کودکان عبارتند از دیس بیوز روده، دیابت شیرین، غول پیکر، فئوکروموسیتوم و نارسایی آدرنال.
عوامل خطر عبارتند از:
- استعداد ارثی؛
- استفاده کنترل نشده از تعدادی دارو (آنزیم ها، دیورتیک ها، انترو جاذب ها، عوامل ضد باکتری، ضد اسپاسم، مکمل های آهن)؛
- سوء استفاده از تنقیه؛
- هیپوتونی عضلانی؛
- رژیم نامتعادل؛
- کمبود وزن بدن؛
- تغییر ناگهانی شرایط آب و هوایی؛
- آموزش نادرست لگنی کودک؛
- مشکلات روانی؛
- پوشک پوشک برای مدت طولانی (تا 3-4 سالگی).
منبع: sitemedical.ru
مراحل یبوست در کودکان
در طول یبوست در کودکان، مراحل زیر مشخص می شود:
- جبران کرد- اجابت مزاج هر 2-3 روز یک بار رخ می دهد.
- تحت جبران- اجابت مزاج هر 3 تا 5 روز یک بار رخ می دهد.
- جبران نشده- تاخیر دفع مدفوع می تواند به 10 روز یا بیشتر برسد.
علائم
تظاهرات بالینی یبوست در کودکان شامل علائم موضعی (روده ای) و عمومی (خارج روده ای) است. علائم موضعی عبارتند از: ریتم نادر یا عدم وجود طولانی مدت اجابت مزاج، تغییر در قوام مدفوع، درد در شکم، نفخ، احساس اجابت مزاج ناقص پس از اجابت مزاج، وجود خون در مدفوع، درد در هنگام اجابت مزاج، نفخ، احساس فشار در ناحیه مقعد
در کودکان تا شش ماهگی، قوام مدفوع به طور معمول از شش ماهگی تا یک و نیم تا دو ساله است.
کشیدگی بیش از حد دیواره روده با مدفوع متراکم که می تواند به غشای مخاطی مجرای مقعد نیز آسیب برساند، باعث ایجاد درد و اضطراب در کودک در هنگام اجابت مزاج می شود. کودکان مبتلا به یبوست معمولاً پس از تأخیر طولانی در دفع مدفوع، انکوپرزیس (مدفوع) را تجربه می کنند.
یبوست مداوم در کودکان می تواند منجر به افتادگی رکتوم شود.
تظاهرات خارج روده ای یبوست در کودکان شامل ضعف عمومی، خستگی، تحریک پذیری، سردرد، رنگ پریدگی پوست، بی اشتهایی، کم خونی، تمایل به ایجاد بثورات پوستی پوستی و کاهش اشتها است.
با یبوست مزمن در کودکان، افزایش حجم مدفوع رخ می دهد. این شکل از آسیب شناسی با کاهش مداوم طولانی مدت (3 ماه یا بیشتر) در حرکات روده مشخص می شود که با مشکل در حرکات روده و افزایش تراکم مدفوع همراه است.
تشخیص
برای تشخیص یبوست در کودکان، ممکن است لازم باشد نه تنها با یک متخصص اطفال، بلکه با یک متخصص گوارش یا پروکتولوژیست اطفال مشورت کنید. هنگام جمع آوری شکایات و گزارش، زمان شروع و پویایی فرآیند پاتولوژیک، فراوانی حرکات روده و قوام مدفوع مشخص می شود. در یک معاینه عینی، رنگ پوست، وضعیت زبان، تورگ بافت، نفخ و حساسیت شکم با لمس مشخص می شود، وجود سنگ های مدفوع در امتداد روده بزرگ سیگموئید مشخص می شود. در طول معاینه رکتوم دیجیتال، وضعیت آمپول و اسفنکتر ارزیابی می شود و ناهنجاری های ارگانیک قابل تشخیص است.
روشهای تشخیص آزمایشگاهی معمولاً شامل آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی، کوبرنامه و معاینه مدفوع برای تخمکهای کرمی و دیسباکتریوز است.
به منظور رد پاتولوژی جسمی، ممکن است به معاینه سونوگرافی کبد، پانکراس، معده، روده بزرگ، ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، رادیوگرافی ساده حفره شکم، ایریگوگرافی، انتروکولونوسینتی گرافی نیاز باشد. برای بررسی غشاهای مخاطی قسمت های مختلف روده به سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی متوسل می شوند.
یبوست در 15 تا 30 درصد کودکان گزارش شده است که کودکان پیش دبستانی بیشتر مستعد ابتلا به یبوست هستند.
در برخی موارد، مشاوره با متخصص مغز و اعصاب کودکان با الکتروانسفالوگرافی و اکوآنسفالوگرافی ضروری است.
درمان یبوست در کودکان
هنگام درمان یبوست در کودکان، قبل از هر چیز، باید عامل ایجاد کننده را از بین برد. در برخی موارد، عادی سازی تغذیه کودک، از جمله افزایش میزان مایعات مصرفی، کافی است. از اهمیت کمی برای یبوست در کودکان ایجاد یک رفلکس شرطی به اجابت مزاج است.
درمان دارویی یبوست در کودکان در صورت لزوم انجام می شود و شامل تجویز ملین ها، ضد اسپاسم ها و پروکینتیک ها است. در برخی موارد، دوره های کوتاه پاکسازی، فشار خون بالا یا تنقیه روغنی نشان داده می شود.
در برخی موارد فیزیوتراپی موثر است. می توان از الکتروفورز، جریان های پالسی، گالوانیزه (برای کاهش فشار خون) و حمام پارافینی (برای هیپرتونسیته) استفاده کرد. برای یبوست عملکردی در کودکان، فیزیوتراپی اثر درمانی خوبی دارد. ماساژ برای یبوست در کودک در صورت افت فشار خون روده بعد از هر وعده غذایی استفاده می شود. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، می توان از داروهای گیاهی (چای رازیانه، آب شوید) استفاده کرد.
اگر علائم آسیب پری ناتال به سیستم عصبی مرکزی وجود داشته باشد، درمان با مشارکت یک متخصص مغز و اعصاب کودکان انجام می شود. در این مورد، محرک های نورومتابولیک، ویتامین های گروه B و داروهایی برای بهبود گردش خون تجویز می شود. اگر یبوست رفلکس شرطی در کودکان ایجاد شود، ممکن است مشورت با روانشناس کودک ضروری باشد.
مشاهده و مراقبت های حمایتی معمولاً برای 6 تا 24 ماه انجام می شود.
یبوست منظم در کودکان بر رشد و تکامل کودک تأثیر منفی می گذارد، می تواند منجر به مسمومیت، هیپویتامینوز، ایجاد سایر عوارض و بدتر شدن کیفیت زندگی شود.
رژیم غذایی برای یبوست در کودکان
هنگامی که یبوست در کودک شیرده ایجاد می شود، ابتدا باید الگوی تغذیه مادر شیرده را تجزیه و تحلیل و تنظیم کرد. توصیه می شود مصرف غذاهایی را که به افزایش تشکیل گاز کمک می کنند (نان قهوه ای، پیاز، گوجه فرنگی، کلم، برنج، حبوبات، قارچ، انگور، گلابی، تند، غذاهای دودی، ادویه جات) محدود کنید.
برای یبوست در کودکانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، استفاده از شیر خشک حاوی لاکتولوز یا فیبر غذایی توصیه می شود. کودکان خردسال به 5 گرم فیبر در روز نیاز دارند (فیبر غذایی بیش از حد در رژیم غذایی می تواند باعث اختلال در هضم و جذب ضعیف کلسیم، روی و آهن شود).
پیش بینی
اگر علت یبوست برطرف شود و توصیه های پزشک معالج رعایت شود، پیش آگهی مطلوب است. در غیاب درمان به موقع و کافی، یبوست بدتر می شود و تا بزرگسالی ادامه می یابد.
جلوگیری
برای جلوگیری از ایجاد یبوست در کودکان توصیه می شود:
- درمان به موقع بیماری هایی که می تواند منجر به یبوست شود.
- اجتناب از مصرف غیر منطقی داروها؛
- فعالیت بدنی کافی؛
- آموزش صحیح گلدان به کودک
ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:
همه افراد با حرکات روده مشکل دارند. در یک کودک، یبوست می تواند مشکلات زیادی ایجاد کند و بر سلامت او تأثیر منفی بگذارد. چگونه می توان مشکل توالت را به درستی تشخیص داد و علائم مشخصه چیست؟ دلایل نقض حرکات روده چیست؟ برای کمک به اجابت مزاج چه کاری می توانم انجام دهم؟
مشکلات با توالت
با شروع از سن یک و نیم سالگی، حرکات روده نوزادان رسمی تر می شود و دیگر شبیه حرکات یک نوزاد تازه متولد شده (مزه) نمی شود. در عین حال، دفعات مدفوع بسیار کمتر اتفاق می افتد. به طور متوسط، یک کودک باید یک بار در روز به توالت برود. در کودکان (سه تا پنج ساله)، یبوست به عنوان عدم اجابت مزاج به مدت 2-3 روز تعریف می شود.
اگر نوزادشان علائم زیر را داشت، والدین باید با پزشک اطفال مشورت کنند:
- دفعات مدفوع کمتر از 3 بار در هفته شد.
- قوام مدفوع - متراکم (به شکل "مدفوع گوسفند" یا یک توده استوانه ای متراکم).
- معده متورم است و اغلب درد می کند.
- تخلیه ناقص رخ می دهد.
- در طول حرکات روده، کودک فشار زیادی را تحمل می کند و درد را تجربه می کند.
- ترشحات خونی پس از اجابت مزاج ظاهر می شود.
اغلب، همه این علائم در سه سالگی رخ می دهد، اما والدین همیشه نمی توانند به طور مستقل وجود رکود مدفوع را تعیین کنند. علاوه بر این، همچنین اتفاق می افتد که در حین حرکات روده، کودک هیچ ناراحتی احساس نمی کند، اما مدفوع او کاملا متراکم و خشک است، که در حال حاضر نشان دهنده رکود است. اگر مشکل درمان نشود، عوارض نسبتاً زود ظاهر می شود. التهاب هموروئیدی ممکن است شروع شود، همراه با شقاق مقعد و خون.
اگر کودکان سه ساله یا بیشتر دچار یبوست مکرر شوند، ممکن است علائمی مانند سرگیجه، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، ضعف عمومی کل بدن و اختلالات خواب وجود داشته باشد. بدن شروع به مسموم شدن توسط سموم می کند و سلامتی هر روز بدتر می شود.
چرا این اتفاق می افتد
اغلب، دلایل احتباس مدفوع در رژیم غذایی نهفته است. تجزیه و تحلیل میزان مصرف غذاهای بزرگسالان، به عنوان مثال، غذاهای سرخ شده، شور، تند و دودی، مهم است. در عین حال، باید بدانید که فست فودهای مختلف، چیپس و نوشابه تأثیر منفی بر هضم دارند و بنابراین منجر به اختلال در پریستالسیس می شوند. دلایل احتباس مدفوع ممکن است به شرح زیر باشد:
- مصرف ناکافی مایعات؛
- محتوای کم فیبر در غذا؛
- فعالیت بدنی کم؛
- مهار میل به توالت رفتن (اغلب در سنین سه تا پنج سالگی پیش دبستانی مشاهده می شود).
- افزایش تنش و بارهای زیاد؛
- مصرف برخی داروها؛
- آلودگی های کرمی؛
- واکنش به غذاهای پروتئینی؛
- استعداد ارثی
یبوست در کودکان می تواند متناوب با اختلالات (اسهال) باشد. این نشان دهنده وجود سندرم روده تحریک پذیر است.
مشکلات حرکات روده ممکن است در سه سالگی به دلیل استرس روانی ظاهر شود. این می تواند در طول دوره عادت کردن به مهد کودک یا سایر تغییرات ناراحت کننده در زندگی اتفاق بیفتد. بنابراین، نظارت بر نحوه رفتن کودکان به توالت در طول روز بسیار مهم است و لحظه شروع چنین مشکلاتی را از دست ندهید.
عوارض
اگر کاری برای بهبود پریستالسیس انجام نشود، مشکل می تواند جدی تر شود و به سلامت آسیب برساند. به عنوان مثال، کاهش ایمنی به دلیل جذب ضعیف مواد مغذی و ویتامین ها توسط بدن اتفاق می افتد. مدفوع شروع به تجزیه و مسموم کردن فرد با سموم خود می کند و میکرو فلور بیماری زا تشکیل می شود. به زودی، اگر یبوست درمان نشود، التهاب غشای مخاطی، درد شکم و گردش خون ضعیف در لگن رخ می دهد. اجابت مزاج ممکن است شامل خون و تشکیل شقاق مقعدی باشد.
تشخیص
قبل از شروع درمان اختلالات مدفوع، باید به یک قرار ملاقات با متخصص اطفال، متخصص گوارش و پروکتولوژیست بروید. این پزشکان قادر خواهند بود وضعیت او را تجزیه و تحلیل کنند و علل احتباس مدفوع را شناسایی کنند. در حین معاینه، پزشک شکم را لمس کرده، قدرت اسفنکتر را مشخص کرده و وضعیت کلی را بررسی می کند.
به عنوان روش های معاینه اضافی، آزمایش های بیوشیمیایی، خون و مدفوع عمومی برای وجود تخم های کرم و دیس باکتریوز تجویز می شود. سونوگرافی از کبد، لوزالمعده و خود معده، ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، آندوسکوپی، سونوگرافی روده و اشعه ایکس از کل حفره شکم انجام می شود.
چه باید کرد
اگر کودک در سه سالگی از حرکات نامنظم روده رنج می برد، انجام درمان جامع مهم است. برای این کار می توانید از داروهای خاص استفاده کنید، تنقیه (گلیسیرین) انجام دهید، رژیم غذایی خود را مرور کنید و رژیم خود را تنظیم کنید.
می توانید رکود مدفوع را با استفاده از تنقیه گلیسیرین که به شرح زیر تهیه می شود از بین ببرید:
- 2 قاشق چایخوری گلیسیرین را در آب جوشیده سرد حل کنید. برای کودکان سه، چهار و پنج ساله، مقدار مایع نباید بیش از 300 میلی لیتر باشد.
- سرنگ به طور کامل ضد عفونی شده و نوک آن با کرم یا گلیسیرین روغن کاری می شود.
- نوک آن به داخل مقعد وارد می شود و آب به آرامی وارد رکتوم می شود.
- مهم است که به یاد داشته باشید که در اولین نیاز باید اجابت مزاج داشته باشید.
اگر مدفوع متراکم و حاوی خون باشد و غرغر مشخصی در معده شنیده شود و درد شدید ظاهر شود و علائم مسمومیت بدن ظاهر شود، تنقیه ممنوع است.
برنامه روزانه و تغذیه
یبوست دوران کودکی با تغییر و اصلاح رژیم غذایی قابل درمان است. درک این نکته مهم است که غذاهایی وجود دارند که باعث مشکلات پریستالسیس می شوند. اگر مشکلاتی در توالت وجود دارد، باید از منو حذف شوند. چنین محصولاتی عبارتند از:
- پاستا؛
- حبوبات؛
- شیر کامل؛
- پخت؛
- کلم؛
- گوجه فرنگیها؛
- موز؛
- قارچ؛
- شکلات؛
- قهوه و کاکائو؛
- سوپ با آبگوشت
برای رفع یبوست دوران کودکی، باید مقدار کافی مایع، فیبر و فرآورده های شیر تخمیر شده را وارد رژیم غذایی کنید. خوردن سوپ، گندم سیاه، فرنی ذرت و گندم، تخم مرغ، گوشت بدون چربی، کره، ماست و کفیر هر روز توصیه می شود.
هنگامی که در سن سه سالگی، مشکلات دائمی هضم و حرکات روده شروع می شود، نه تنها باید در مورد غذاهایی که او می خورد، بلکه در برنامه روزانه کودک او نیز تجدید نظر کنید. توصیه می شود به اجابت مزاج همزمان عادت کنید. بهتر است این کار را صبح انجام دهید. قبل از این، شما می توانید یک لیوان آب بنوشید، سپس کودک عادت خود را ایجاد می کند و پس از این روش او میل به بازدید از توالت را پیدا می کند. در 7-8 سالگی، کودکان باید از قبل برای حرکات طبیعی روده کاملاً آماده باشند.
کمک دارویی
مشکلات روده کودکان را می توان با دارو درمان کرد. اگر حرکات روده بیش از 2 روز رخ نداده باشد، باید از ملین های حاوی لاکتولوز استفاده شود. چنین داروهایی شامل Duphalac است که برای استفاده حتی برای کودکان زیر 3 سال تأیید شده است. این دارو به آرامی باعث بهبود پریستالتیک و افزایش حجم مدفوع می شود. باید مصرف آن را با دوز کوچک 5 میلی گرم شروع کنید.
برای بهبود عملکرد روده تنبل، ارزش مصرف پروکینتیک را دارد. آنها به فعال شدن دستگاه گوارش کمک می کنند. می توانید از دومپریدون استفاده کنید که برای کودکان سه تا پنج ساله تایید شده است. نصف قرص 3 بار در روز در طول روز (ترجیحا قبل از غذا) مصرف شود. این دارو گازها را از بین می برد، درد و اسپاسم را تسکین می دهد و مدفوع را عادی می کند.
اگر کودکی یبوست همراه با گرفتگی دردناک در ناحیه شکم دارد، باید از داروهای ضد اسپاسم مانند پاپاورین، نو-شپو و شیاف بلادونا استفاده کنید.
برای تحریک تولید صفرا و ترشحات لوزالمعده، به کودکان در سن سه سالگی می توان هوفیتول داد. این داروی کلرتیک به جذب سریع غذا و حذف بقایای آن از بدن کمک می کند.
مصرف محصولات با بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها (Dinex، Hilak Forte) کم اهمیت نیست. به لطف آنها، میکرو فلور روده بهبود می یابد و دیس بیوز ناپدید می شود.
ژیمناستیک ویژه
بسیار مهم است که کودکان در طول روز فعال باشند. این حرکت روده را بهبود می بخشد و حرکت مدفوع را تقویت می کند. از 2 سالگی به بعد می توانید ورزش های خاصی را انجام دهید که دستگاه گوارش را فعال می کند. به عنوان مثال، شما می توانید:
- چمباتمه زدن؛
- به جهات مختلف خم شوید؛
- پاهای خود را بلند کنید (به جلو و به طرفین بچرخید)؛
- زانوهای خود را به شکم خود بیاورید؛
- تمرینات شکمی یا تمرینات "خراش" را انجام دهید.
در 2 سالگی، کودک همیشه آماده انجام هیچ گونه تمرین بدنی نیست، اما علاقه مند به شرکت در بازی های فعال خواهد بود. برای مثال، میتوانید اسباببازیهای کوچک را روی زمین پراکنده کنید و از او دعوت کنید هر بار یکی یکی را بردارد و هر بار کاملاً خم نشده باشد.
از سن 6 سالگی می توانید به ورزش هایی مانند اسکیت، دوچرخه سواری یا سایر ورزش های فعال بپردازید. بهترین گزینه این است که آن را در بخشی یادداشت کنید.
روش های سنتی
یبوست در کودکان از سال اول زندگی با ملین های طبیعی قابل درمان است. آب تازه چغندر، هویج و کلم عملکرد روده را بهبود می بخشد و علل رکود مدفوع را از بین می برد. در ضمن بهتر است خودتان آن را درست کنید و قبل از مصرف بگذارید دم بکشد تا همه اسانس ها از بین بروند و واکنش های ناخوشایندی ایجاد نکنند.
می توانید یک قاشق چای خوری روغن بذر کتان را به کفیر یا ماست اضافه کنید و با معده خالی بنوشید. توصیه می شود مخلوطی از میوه های خشک، به عنوان مثال، زردآلو خشک، آلو خشک، کشمش تهیه کنید. این محصولات به طور کامل پریستالتیک را بهبود می بخشد و یک درمان جهانی در مبارزه با رکود مدفوع است.
چای تهیه شده از سیب و گیلاس خشک شده و همچنین آب نمک از کلم ترش به خوبی تضعیف می شود. می توانید نخود فرنگی را به صورت پودر خرد کرده و هر روز یک قاشق چای خوری میل کنید.
تحصیلات:فارغ التحصیل از دانشگاه ملی تحقیقات پزشکی روسیه. N.I. پیروگوف، دانشکده پزشکی. دوره های آموزشی پیشرفته را گذراند. تخصص اولیه در کولوپروکتولوژی در مرکز تحقیقات دولتی کولوپروکتولوژی است. کار در مرکز علمی و عملی شهر برای کولوپروکتولوژی سنت پترزبورگ.
تجربه:پروکتولوژیست. تجربه پزشکی - 25 سال. نویسنده بیش از 40 مقاله در موضوعات پزشکی. شرکت کننده دائمی در کنفرانس ها و سمپوزیوم ها، که در آن مشکلات پزشکی مدرن پوشش داده می شود.
تشخیص و درمان بسیار عالی بسیاری از بیماری ها: هموروئید، شقاق مقعد، بیماری های مختلف روده بزرگ را ارائه می دهد و نئوپلاسم های ناحیه پری مقعد و رکتوم را در مراحل اولیه با موفقیت تشخیص می دهد. همچنین معاینه کودکان را انجام می دهد.
02.04.2017
برای جلوگیری از مشکلات دستگاه گوارش در آینده، که در هر دوم یا سوم بزرگسالان رخ می دهد، والدین باید از روزهای اول تولد کودک حتماً عملکرد روده را کنترل کنند. این از عواقب جدی مانند سوء هاضمه، اشتهای ضعیف، کاهش وزن، ناتوانی در امتناع از رژیم غذایی سخت، واکنش های آلرژیک و حتی کاهش ایمنی جلوگیری می کند که به طور مستقیم به عملکرد روده کوچک و بزرگ بستگی دارد. همه اینها منجر به احتباس مدفوع می شود. اما ما بیشتر به شما خواهیم گفت که چگونه در خانه به کودک مبتلا به یبوست کمک کنید.
متخصصان چه چیزی را یبوست می نامند؟
قبل از شروع درمان در خانه، مهم است که مطمئن شوید که آیا نوزاد واقعاً یبوست دارد یا خیر. این را می توان با فراوانی مدفوع و ساختار آن با توجه به معیارهای زیر تعیین کرد:
- کودکانی که در ماه های اول زندگی از شیر مادر تغذیه می کنند به طور متوسط 6 تا 10 بار در روز مدفوع می کنند، سپس تا 6 ماهگی این تعداد به 3 تا 4 بار در روز و از 6 تا 12 ماهگی 1 تا 2 بار در روز کاهش می یابد. عدم وجود مدفوع به مدت 2-3 روز نشان دهنده یبوست اولیه است. نوزادان مصنوعی باید روده های خود را حتی بیشتر تخلیه کنند، زیرا شیر خشک معمولا کمتر قابل هضم است. اگر چنین نوزادی کمتر از 1-2 بار در روز کمتر از یک سال مدفوع داشته باشد، بدون توجه به سن، والدین باید زنگ خطر را به صدا در آورند.
- در کودکان پیش دبستانی و کودکان دبستانی (7 تا 12 سال)، با عملکرد طبیعی روده، حرکات روده معمولاً 1 تا 2 بار در روز رخ می دهد. اما اگر نوزاد به مدت 2-3 روز به توالت نمی رود، باید به این فکر کنید که چگونه بدن را تمیز کنید.
- دفعات دفع مدفوع در نوجوانان با بزرگسالان همزمان است: مدفوع هر 1 تا 2 روز یک بار از بدن دفع می شود. یبوست در این مورد عدم وجود مدفوع به مدت 3-4 روز در نظر گرفته می شود.
حتما به ظاهر مدفوع توجه کنید. در نوزادان تا 6 ماهگی، مدفوع طبیعی نرم است و تنها از لحظه ای که غذاهای کمکی معرفی می شوند، "سوسیس" نرم به تدریج شروع به تشکیل می کنند و تراکم مدفوع افزایش می یابد. در کودکان بزرگتر، مدفوع متراکم تر، خشک تر است و به صورت تکه های بزرگ بیرون می آید. نشانه یبوست یک "سوسیس" بسیار سفت یا تشکیل توپ های کوچک "گوسفند" در نظر گرفته می شود.
همچنین لازم است نگاه دقیق تری به رفاه کودک داشته باشیم. نوزادانی که نمی توانند روده خود را خالی کنند، معمولاً زیاد گریه می کنند، غرغر می کنند، زور می زنند تا زمانی که صورتشان بسیار قرمز یا آبی شود، از خوردن غذا خودداری می کنند و بسیار مضطرب می شوند. در کودکان بزرگتر، این علائم با هوی و هوس و بی میلی به نشستن روی گلدان یا برعکس، از روی آن، تکمیل می شود.
ویژگی های درمان در نوزادان
کودکان در سال اول زندگی به دلیل بلوغ ناکافی دستگاه گوارش تا حد زیادی مستعد یبوست هستند. با این حال، نکات زیر می تواند رنج کودک شما را که روزانه از ناراحتی و درد رنج می برد، کاهش دهد:
- اگر شیر می دهید، منوی غذایی خود را به دقت بررسی کنید. تمام محصولاتی را که خاصیت تثبیت کننده دارند حذف کنید: انار، گلابی، به، بلغور، برنج، شیرینی، حبوبات، نان سیاه، محصولات پخته شده از آرد سفید، چای و قهوه قوی دم کرده، کلم، لوبیا. مصرف روزانه غذاهای غنی از فیبر طبیعی (انواع سبزیجات به شکل سالاد با روغن نباتی و میوه ها، به ویژه چغندر، انجیر، زردآلو خشک، سیب زمینی پخته، انگور و آلو)، آب تازه رقیق شده چغندر و هویج، کفیر ، شیر پخته تخمیر شده و غیره. با این حال، همه موارد فوق باید با دقت و در وعده های کوچک وارد رژیم غذایی شوند تا باعث ایجاد حساسیت نشوند.
- به نوزادانی که با شیر خشک مبتلا به یبوست تغذیه میشوند، اغلب مخلوطها یا مخلوطهای شیر تخمیر شده ویژهای که شامل پریبیوتیکها، پروبیوتیکها، لاکتولوز، الیگوساکاریدها یا دانههای خرنوب عجیب و غریب است، تجویز میشود. قبل از استفاده، آنها باید به شدت طبق دستورالعمل آماده شوند.
- ماساژ و تمرینات ژیمناستیک نتایج عالی را برای نوزادانی که از یبوست رنج می برند ارائه می دهد. قبل از غذا خوردن یا چند ساعت بعد از آن، کودک را روی شکم خود قرار دهید تا بتواند به طور فعال حرکت کند و به طور مستقل حرکت روده را افزایش دهد. در این زمان می توانید پاها و بازوهای خود را دراز کنید. سپس نوزاد را به پشت بچرخانید و شکمش را نوازش کنید و کمی آن را ورز دهید و در جهت عقربه های ساعت به مدت 1 تا 2 دقیقه به صورت دایره ای ورز دهید. این روش را 3-4 بار در روز تکرار کنید، آن را با تمرینات ژیمناستیک تکمیل کنید، به عنوان مثال، پاهای کودک را خم کرده و صاف کنید، آنها را به سمت شکم بکشید، دوچرخه سواری را تقلید کنید، سعی کنید زانوی راست کودک را به آرنج چپ برسید و بالعکس. قبل از ژیمناستیک، به کودک خود یک قاشق غذاخوری آب بدهید تا هضم بهتر شود (برای کودکان 3 تا 4 ساله، حجم آن به 100-200 میلی لیتر افزایش می یابد).
نحوه درمان یبوست در کودکان 1 تا 3 ساله
والدین کودکان یک ساله فعال و کودکان سه ساله کنجکاو باید اطمینان حاصل کنند که کودک آنها به خوبی و به طور منظم غذا می خورد و تا حد امکان می نوشد. اگر مستعد مشکلات مزمن در اجابت مزاج است، به او سوپ حاوی سبزیجات پوره شده، پوره، شیرینی، شیرینی و فرآورده های کره، برنج یا بلغور آب پز با شیر، چای، کاکائو، نوشابه، کنسرو، گوشت دودی و تند ندهید. خوراکی ها. به جای تنقلات، سبزیجات خام و آب پز (بهترین سالادهای چاشنی شده با روغن زیتون) و میوه ها، میوه های خشک، آب میوه، سوپ، آلو، نان سبوس دار، چای گل رز، سیب پوست کنده، مرغ آب پز، بوقلمون یا ماهی دریایی را به کودک خود بدهید.
خوردن سبوس کمک زیادی به تسهیل دفع مدفوع از بدن می کند. پس از یک سال، می توانید روزانه 1 قاشق چایخوری یا قاشق غذاخوری (بسته به سن) از این منبع فیبر درشت را به غذای خود اضافه کنید.
اگر کودک شما فقط گاهی اوقات یبوست را تجربه می کند، به او داروهای سنتی را پیشنهاد دهید که قبلاً آزمایش شده است:
- مخلوطی از کشمش، زردآلو خشک و آلو؛
- پوره یا تزریق آلو؛
- یک لیوان کفیر یا شیر پخته تخمیر شده قبل از رفتن به رختخواب؛
- آب چغندر یا هویج به نسبت 1:1 رقیق شده است.
اغلب می توان حرکت روده را در بیماران جوان این گروه با کمک تمرینات بسیار ساده بهبود بخشید. برای مثال، یک نوزاد میتواند اسباببازیهای کوچک را از روی زمین از حالت ایستاده بردارد، به سادگی به جلو خم شود، یا سعی کند بدون کمک به دستها یا حرکت دادن لگن، آنها را از روی شکم خود پرتاب کند.
درمان یبوست در کودکان بالای 3 سال
در این دوره، کودک اغلب دچار یبوست عصبی مرتبط با محیط عصبی در مهدکودک یا مدرسه می شود. عدم حساسیت معلم یا همکلاسی ها ممکن است باعث شود که پسر یا دختر شما نتوانند خارج از خانه اجابت مزاج داشته باشند. علاوه بر گفتگوهای روانشناختی، در این مورد باید به کودک پیش دبستانی یا مدرسه ای آموزش داد که صبح، قبل از خروج از خانه و یا عصر قبل از خواب به توالت سر بزند.
آنچه را که کودک در حال رشد شما می خورد، پیگیری کنید. در این سن به کودکان توصیه می شود حداقل 1 تا 1.5 لیتر آب معدنی یا کمپوت در روز بنوشند. اجازه ندهید که آنها را با پیتزا، همبرگر و شیرینی های فروشگاهی فریب دهند: بهتر است غذاهای بیشتری را از سبزیجات و میوه ها، سوپ ها، گل گاوزبان تهیه کنید، به آنها محصولات شیر تخمیر شده (کفیر، ماست یا شیر پخته تخمیر شده بدون اضافی) بدهید. رنگ ها). قبل از صبحانه، 20 گرم نخود فرنگی آسیاب شده بدهید که باید با آب جوشانده گرم شسته شود. همچنین نوشیدن آب نمک کلم ترش به مقدار 4 تا 5 قاشق غذاخوری در روز ایده خوبی است.
در دانشآموزان، یبوست اغلب به دلیل عدم تحرک بدنی ایجاد میشود، بنابراین توصیه میشود مدت زمانی را که کودک صرف تماشای تلویزیون یا کامپیوتر میکند، کنترل کنید. او باید حرکت کند، راه برود و در حالت ایده آل، ورزش کند. اطمینان حاصل کنید که کودک شما هر روز صبح ساده ترین تمرینات بدنی را انجام می دهد:
- خم شدن به جلو؛
- تمریناتی که در آن پاها باید به سمت معده کشیده شوند.
- تنفس عمیق شکم؛
- پریدن روی یک پا به مدت 10 ثانیه؛
- تاب خوردن با پاهای کمی خم شده یا صاف؛
- چمباتمه زدن؛
- چهار دست و پا دویدن؛
- کلاسیک "دوچرخه".
تزریق دانه کتان اغلب به بهبود عملکرد روده کمک می کند. برای این کار، 1 قاشق چایخوری دانه کتان را در یک لیوان آب جوشیده بریزید، بگذارید حداقل 4 ساعت بماند، صاف کنید و یک شب بنوشید.
درمان دارویی برای یبوست
هنگام درمان یبوست در نوزادان زیر 12 ماه، عمدتاً از داروهای حاوی لاکتولوز استفاده می شود: Prelax، Lactusan یا Duphalac. شیاف های حاوی گلیسیرین یا بوسکوپان تأثیر نسبتاً سریع و ملایمی بر بدن دارند. اگر مشکلات مربوط به حرکات روده مزمن شده است، باید در مورد استفاده از پری بیوتیک هایی که میکرو فلور روده را بهبود می بخشند، با پزشک مشورت کنید.
برای کودکان بالای 3 سال اغلب داروهایی تجویز می شود که مدفوع را نرم کرده و دفع آنها را تسریع می کند، مانند فورلاکس یا ماکروژل.
تنقیه و لوله های گاز: آیا ارزش انجام دادن دارد؟
اگر هیچ یک از روش های فوق کمکی نکرد و کودک همچنان از یبوست رنج می برد، باید به اقدامات رادیکال متوسل شوید. از جمله استفاده از لوله های گاز که انتهای آن تقریباً 1-2 سانتی متر (برای کودکان زیر شش ماه) یا 4 سانتی متر (برای کودکان بزرگتر) در راست روده قرار می گیرد و تنقیه.
لوله خروجی گاز به شرح زیر نصب می شود:
- نوزادانی که هنوز به 6 ماه نرسیده اند به پشت می گذارند، پاهایشان را به سینه فشار می دهند و نگه می دارند. نوزادان از شش ماهگی به پهلوی چپ خوابیده می شوند و همچنین پاهای خود را به سینه فشار می دهند.
- انتهای لوله و مقعد را با وازلین چرب کنید و با دقت وارد کنید و نوک آن را حدود 10 دقیقه در رکتوم بگذارید. اگر مدفوع دفع نشد، آن را به آرامی بچرخانید، اما برای جلوگیری از آسیب، نوک آن را بیشتر از 5 سانتی متر وارد نکنید.
- هنگامی که گاز و مدفوع شروع به خروج کرد، لوله را با احتیاط خارج کنید و دوباره پاهای کودک را به مدت یک دقیقه به سینه خود فشار دهید. نوزاد را حتما بشویید.
میکروتنقی ملایم میکرولاک برای نوزادان نیز موثر است. تجویز آن بسیار ساده و راحت است، اما در برخی موارد لازم است تنقیه منظم انجام شود. برای نوزادان تا یک سال، آنها با استفاده از یک سرنگ در وضعیت خوابیده به پشت، زمانی که پاهای کودک به قفسه سینه فشار داده می شود، انجام می شود. پس از مصرف مایع، لازم است باسن کودک را فشار داده و به مدت 1 تا 5 دقیقه در این حالت نگه دارید تا مدفوع کاملاً از روده شسته شود. عمق ورود به مقعد بیش از 2.5 سانتی متر نیست.
اصل تنقیه به کودکان بالای 12 ماه مشابه آنچه در بالا توضیح داده شد است، اما برای آنها از لیوان Esmarch با حجم 1-2 لیتر استفاده می شود. کودک به پهلوی چپ دراز کشیده و پاهایش را به سمت سینه کشیده است. هنگام تزریق مایع، لیوان اسمارچ باید 50 تا 70 سانتیمتر بالاتر از نوزاد نگه داشته شود و آب باید تا حد امکان به آرامی در آن ریخته شود. پس از اتمام عمل، او را متقاعد کنید که به مدت 5-10 دقیقه دراز بکشد، پس از آن مدفوع باید بدون تلاش زیاد خارج شود.
حجم مایع تجویز شده (دمای آن باید 28 تا 35 درجه باشد) به سن بیمار کوچک بستگی دارد و به شرح زیر متفاوت است:
- نوزاد - تا 30 میلی لیتر؛
- 1 سال - 180 میلی لیتر؛
- 2 سال - 250 میلی لیتر؛
- 6-7 سال - 300-400 میلی لیتر؛
- 10 سال و بالاتر - 500 میلی لیتر.
داروهای مردمی برای یبوست
در طب عامیانه، اغلب از وسایل زیر برای تسهیل روند اجابت مزاج استفاده می شود:
- دم کرده بابونه. 1 قاشق چایخوری. گل های بابونه خشک را در یک لیوان آب جوشیده بریزید و بگذارید حداقل یک ربع ساعت بماند و پس از آن اجازه دهید کودک 1 قاشق چایخوری بنوشد. 4-5 بار در روز.
- آب شوید. برای یبوست در دوران نوزادی ضروری است و در دوز 1 قاشق چایخوری مصرف می شود. 5 بار یا بیشتر در روز.
- جوشانده میوه زیره. 1 قاشق غذاخوری. ل یک لیوان آب تازه جوشیده را روی میوه زیره بریزید، حدود 10 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید، خنک کنید، صاف کنید و 1 تا 2 قاشق غذاخوری به کودک بدهید. 3-4 بار در روز.
- حمام های گرم با جوشانده تهیه شده از مجموعه دانه های زیره، دانه های بادیان، نعناع و رازیانه. همه اجزاء به مقدار مساوی گرفته می شوند، خرد شده و خوب مخلوط می شوند. 120 گرم از مخلوط را در 1 تا 2 لیتر آب جوشیده بریزید، حدود 15 تا 20 دقیقه در یک حمام آب بجوشانید، سپس به سرعت خنک شده، صاف کنید، باقی مانده کیک را فشار داده و در حمام بریزید. دمای آب باید بین 36 تا 37.5 درجه باشد و می توانید کودک را بیش از 5 دقیقه در حمام بگذارید. دوره درمان شامل 5-8 حمام است.
اگرچه یبوست در کودکان بسیار شایع است، اما درک اینکه در خانه برای آن چه باید کرد دشوار نیست. نکته اصلی این است که منوی روزانه را عادی کنید و از روش های ساده پیروی کنید که به بازگرداندن کودک به فعالیت و انرژی قبلی کمک می کند.