اگر بواسیر در دوران بارداری ملتهب شد چه باید کرد؟ داروهای مردمی برای هموروئید در زنان باردار. درمان هموروئید در دوران بارداری
هموروئید در دوران بارداری باعث دردسر و درد زیادی برای مادر باردار می شود. در مرحله اولیه، این بیماری تقریباً بدون علامت رخ می دهد و تشخیص آن دشوار است.
اگر در دوران بارداری خانمی مبتلا به هموروئید، التهاب مقعد یا شقاق مقعدی تشخیص داده شود، باید فوراً شروع به درمان این تظاهرات خطرناک کند.
علل هموروئید در بارداری
زنان باردار مستعد التهاب مخاط رکتوم هستند. رحم که هر روز بر اندازه آن افزوده می شود، به ناحیه روده بزرگ فشار وارد می کند. جریان خون ضعیف می شود، سیاهرگ ها ملتهب می شوند. مشکلات به ویژه در مراحل بعدی، در سه ماهه سوم حاد می شوند.
تعدادی از عوامل دیگر نیز وجود دارد که در بروز هموروئید نقش دارند:
یبوست مکرر. تحرک روده در مادران باردار ضعیف می شود. اجابت مزاج کامل و منظم مشکلاتی دارد. یبوست می تواند مزمن شود.
فعالیت بدنی ناکافی، دوره های طولانی نشستن یا دراز کشیدن (اگر زن "در حالت نگهبان" دراز کشیده است). خون آنطور که باید گردش نمی کند، رکود وریدی رخ می دهد و این مسیر مستقیمی برای بروز هموروئید است.
دیواره های رگ ضعیف. استعداد ابتلا به بیماری های سیستم عروقی اغلب ارثی است.
پیامدهای قرار گرفتن در معرض مواد سمی و اجزای غذایی تحریک کننده بر روی مخاط رکتوم.
هموروئید در زنان باردار می تواند حاد یا مزمن باشد
در مرحله حاد، درد در هنگام حرکات روده، قطرات خون و گاهی اوقات مخاط ظاهر می شود. این ناراحتی در طول هر بار اجابت مزاج بیشتر محسوس می شود. بواسیر اغلب از بین می رود و باید به صورت دستی بازنشانی شود. درد در ناحیه مقعد ظاهر می شود.
فاز مزمن بسیار شایع تر است. خانم ها گاهی به اولین علائم هموروئید (ناراحتی، سوزش) توجه نمی کنند و بیماری را درمان نمی کنند. برای مادر باردار، فشار در ناحیه روده افزایش مییابد، مشکل بدتر میشود و سیاهرگهای روده بزرگ ملتهب میشوند. هموروئید مزمن نیز دردسرهای زیادی را ایجاد می کند.
با توجه به درجه محل گره های افتادگی، هموروئیدها متمایز می شوند
- بیرونی.
- داخلی.
- ترکیب شده.
علاوه بر این، این بیماری به مراحل طبقه بندی می شود
- I – اولیه.
- II - آسان.
- III - شدت متوسط.
- IV - شدید، اغلب تبدیل به سرطان رکتوم.
خطرات هموروئید در بارداری چیست؟
فرآیندهای التهابی در رکتوم می تواند منجر به عفونت و ورود محصولات پوسیده بافت پوسیده به جنین شود.
هنگام خونریزی از مقعد، خطر ابتلا به کم خونی شدید در مادر و گرسنگی اکسیژن در جنین زیاد است.
منطقه ملتهب مکان بسیار خوبی برای تکثیر باکتری های بیماری زا و ظهور عفونت ها است.
در موارد شدید، تورم در ناحیه پرینه مشاهده می شود.
ترومبوز، نکروز بافت غشای مخاطی، خطرناک است و خطر عوارض را افزایش می دهد.
اگر درمان نشود، التهاب می تواند به مراحل پایانی برسد که می تواند منجر به سرطان رکتوم شود. در مورد آن فکر کنید!
علائم ناخوشایند و ناراحتی زن را تحریک می کند، خلق و خوی و رفاه او را بدتر می کند. برای مادر باردار، اضطراب و استرس منع مصرف دارد.
داروهایی برای درمان
در میان داروهای متعدد برای درمان هموروئید در زنان باردار، باید داروهایی را انتخاب کنید که به جنین متولد نشده آسیبی نرسانند. خوددرمانی ممنوع! داروها فقط توسط پزشک تجویز می شوند.
داروهای زیر برای استفاده تایید شده اند و اثربخشی بالایی از خود نشان داده اند:
- شمع های امدادی
- پماد هپارین.
- پماد Vishnevsky.
- پوستر شده.
- هپاترومبین.
- ناتالسید.
داروی هومیوپاتی – پماد فلمینگ
فرم انتشار: پماد و شیاف. به عنوان مثال، Natalsid حاوی عصاره جلبک است که التهاب را کاهش می دهد و مدفوع را عادی می کند. در Relief، پایه روغن کبد کوسه است. تمام پمادها و شیاف ها درد را تسکین می دهند، التهاب را تسکین می دهند و خاصیت ارتجاعی دیواره رگ های خونی در مخاط رکتوم را افزایش می دهند.
مداخله جراحی و برداشتن هموروئیدهای ملتهب و پرولاپس در زنان باردار انجام نمی شود. مهم است که درمان محافظه کارانه تجویز شده را دنبال کنید تا هموروئید به مرحله بعدی و شدیدتر پیشرفت نکند.
درمان هموروئید با داروهای مردمی
دستور العمل های سنتی برای درمان هموروئید فقط پس از مشورت با متخصص باید استفاده شود. به یاد داشته باشید، سلامت نوزاد متولد نشده بالاتر از همه چیز است!
شایسته نقدهای خوب:
شمع سیب زمینی. وارد مقعد می شود. شمع به قطر کوچک بریده می شود و برای چند ساعت نگهداری می شود.
شیاف یا تامپون خولان دریایی با روغن خولان دریایی. به طور کامل التهاب را تسکین می دهد.
قارچ چایکه روی مخروط های هموروئید خارجی اعمال می شود.
برای یبوست: آلو بخارپز (2-3 در روز)، چغندر آب پز با روغن نباتی، جوشانده خار مریم، کفیر در شب.
می توانید با جوشانده بابونه و گل همیشه بهار، لوسیون های گرم در مقعد درست کنید. التهاب را برطرف می کند.
چگونه از ایجاد هموروئید در بارداری جلوگیری کنیم؟
- بیشتر حرکت کن. یک سبک زندگی فعال باعث می شود خون به خوبی در رگ ها جریان یابد. و این تضمینی است که احتقان وریدی (و در نتیجه هموروئید) در ناحیه رکتوم رخ نخواهد داد.
- منظم بودن روده را کنترل کنید.
- غذاهای حاوی فیبر بخوریدبه طوری که روده ها مانند یک ساعت کار می کنند.
- وسایل سنگین بلند نکنید.
- توالتمقعد با آب خنک برای تقویت عروق خونی.
- غذاهای تند، خیلی شور یا فلفلی نخوریدتا دیواره روده را تحریک نکند.
- به طور مرتب معاینه شوید.
- اگر تظاهرات هموروئیدی تشخیص داده شد، درمان را شروع کنید و توصیه های پزشک را دنبال کنید.
هموروئید در زنان باردار مشکلی است که بسیاری از افراد با آن مواجه هستند. آن دسته از زنانی که درمان را به موقع با کمک داروها و دستور العمل های سنتی شروع کردند به زندگی کامل ادامه می دهند. البته این ناراحتی یک شبه از بین نمی رود. اما هموروئید باید در هر مرحله ای درمان شود، قبل از اینکه این بیماری به یک فاجعه واقعی تبدیل شود. در مورد کودک آینده به یاد داشته باشید!
بواسیر اغلب در دوران بارداری و بعد از زایمان اتفاق می افتد. علل این بیماری تغییرات آناتومیکی در بدن زن و تعدادی از عوامل دیگر است. بیایید بررسی کنیم که چرا هموروئید در زنان باردار رخ می دهد، روش های درمان و پیشگیری.
علل هموروئید در زنان باردار
زنان باردار در معرض خطر ابتلا به هموروئید هستند، زیرا احتمال ابتلا به این بیماری ناخوشایند بسیار زیاد است. و این به قدری اتفاق می افتد که بسیاری از مردم بر این باورند که بدون هموروئید بارداری امکان پذیر نیست. به طور معمول، بواسیر در نیمه دوم بارداری، از هفته 20-24 شروع به احساس می کند.
عوامل موثر در بروز هموروئید:
- تغییر ترجیحات غذایی، خوردن غذای "دو نفره". در این دوره فقط باید از غذاهای طبیعی سرشار از مواد معدنی، ویتامین ها و فیبر استفاده کنید. این فیبر است که عملکرد طبیعی روده را تقویت می کند و از یبوست جلوگیری می کند.
- رشد سریع و افزایش وزن توسط کودک، افزایش اندازه رحم، که شروع به فشرده سازی اندام های واقع در لگن می کند. راست روده بر روی لگن و ستون فقرات فشار داده می شود، فعالیت روده مختل می شود که منجر به یبوست و تشکیل هموروئید می شود.
- عروق خونی همچنین فشار از رحم و مدفوع انباشته شده را تجربه می کنند که مانع از خروج وریدی می شود و به واریس کمک می کند.
- هموروئید در زنان باردار می تواند با تشکیل لخته های خونی پیچیده شود که می تواند منجر به...
- کاهش فعالیت بدنی، سبک زندگی کم تحرک، که به بروز نارسایی وریدی کمک می کند. نشستن طولانی مدت بر حمایت ماهیچه ای-رباطی تأثیر منفی می گذارد و در نتیجه به از دست دادن گره ها کمک می کند.
- ایستادن طولانی مدت روی پاها باعث افزایش فشار خون در اندام تحتانی و رکود آن در سیاهرگ ها می شود و در نتیجه خاصیت ارتجاعی دیواره رگ های خونی کاهش می یابد.
علائم و نشانه های هموروئید در زنان باردار
در این دوره آنها هیچ تفاوتی با موارد زیر ندارند:
- ظاهر شدن خون پس از اجابت مزاج روی دستمال توالت یا دیواره های توالت (معمولاً مراحل بعدی بیماری)
- رگه های خون در مدفوع
- درد، خارش و سوزش مقعد
- التهاب و افتادگی هموروئید
- با هموروئید داخلی، یک جسم خارجی در مقعد احساس می شود
چنین علائم و نشانه هایی ممکن است از نظر شدت متفاوت باشد و با پیشرفت بیماری تشدید شود.
توسعه هموروئید
عوامل منفی که در بالا توضیح داده شد باعث گشاد شدن رگ های خونی رکتوم (شبکه هموروئیدی) می شوند. با نزدیک شدن به پایان بارداری، کشش وریدها افزایش می یابد، دیواره های آنها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند که منجر به ظاهر برآمدگی می شود.
از این لحظه به بعد، هموروئیدها اولین مرحله رشد را به خود اختصاص می دهند، که در آن گره ها در مجرای راست روده قرار دارند، بدون اینکه از مقعد خارج شوند. با پیشرفت بیماری، هموروئید بزرگ شده و از مقعد بیرون میآید. فرآیندهای مشابهی برای بیماری در مرحله دوم مشخص است و تفاوت آنها با آخرین مرحله هموروئید کاهش مستقل یا دستی به داخل مقعد است.
چنین فرآیندهایی با افزایش درد، خارش و افزایش خونریزی همراه است. در صورت عدم درمان، از دست دادن خون می تواند منجر به کم خونی شود.
نحوه درمان هموروئید در زنان باردار
در این دوره، فقط پزشک باید درمان را تجویز کند، زیرا خود درمانی می تواند به کودک آسیب برساند.
هنگامی که به متخصص مراجعه می کنید، اول از همه، یک تشخیص انجام می شود که شامل موارد زیر است:
- مصاحبه با بیمار
- روشن شدن علائم آزاردهنده
- معاینه انگشت
- تحقیق ابزاری
- تحقیق آزمایش خون
بر اساس نتایج به دست آمده، پزشک درمان لازم را تجویز می کند. بیشتر اوقات، درمان دارویی یا داروهای مردمی برای هموروئید تجویز می شود که به تسکین درد و کاهش ناراحتی کمک می کند.
بهتر است برداشتن فوری هموروئید (با استفاده از روش های کم تهاجمی یا جراحی) را به دوره پس از زایمان موکول کنید، زیرا هر گونه مداخله می تواند باعث آسیب به نوزاد شود.
درمان هموروئید در زنان باردار
بستگی به مرحله بیماری دارد. مرحله اولیه (بدون علامت) را می توان با تنظیم رژیم غذایی، تغییر شیوه زندگی و رویه های بهداشتی کاملاً مؤثر درمان کرد.برای جلوگیری از شروع این بیماری توصیه های زیر باید رعایت شود:
- عادی سازی مدفوع به عنوان راهی برای جلوگیری از یبوست. از آنجایی که هموروئید در زنان باردار اغلب به دلیل ضخیم شدن مدفوع رخ می دهد، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه باید به رژیم غذایی خود از جمله غذاهای حاوی فیبر (غلات، میوه ها، سبزیجات، آلو، غلات) توجه کنید. گوشت، غذاهای چرب و تند و قهوه توصیه نمی شود. محصولات اسید لاکتیک به هضم کمک می کنند.
- بهداشت مقعد که راه مهمی برای پیشگیری از هموروئید است. برای این منظور باید بعد از هر بار اجابت مزاج مقعد خود را بشویید و فقط در موارد شدید از دستمال توالت استفاده کنید.
- یک جا ننشینید، بیشتر در هوای تازه قدم بزنید.
- از هیپوترمی اجتناب کنید و روی سطح سرد ننشینید.
اگر علائم مشخصه بواسیر ظاهر شود (خونریزی، درد و خارش)، داروهای مختلف با عملکرد موضعی و سیستمی به اقدامات پیشگیرانه اجباری اضافه می شود.
به عنوان یک قاعده، داروهای موضعی برای هموروئید برای زنان باردار استفاده می شود تا اثرات داروها بر بدن کودک به حداقل برسد:
- پماد هپارین که التهاب و هماتوم را از بین می برد.
- پماد Vishnevsky با اثر ضد التهابی برجسته. قبل از استفاده از آن، باید به مدت 3 روز با محلول پرمنگنات پتاسیم حمام کنید و تنها پس از آن مقعد را روغن کاری کنید.
- پماد هومیوپاتی برای هموروئید برای زنان باردار ترجیح داده می شود، زیرا عمل آن بر اساس استفاده از روغن های گیاهی است.
- پوستریزان که خاصیت بازسازی کنندگی دارد و به لطف آن ترمیم ترک ها و زخم ها تسریع می شود و ایمنی بدن افزایش می یابد.
- مختلف درد، خارش و ناراحتی در مقعد را از بین می برد. آنها با نرم کردن مدفوع از یبوست جلوگیری می کنند و مخاط آسیب دیده رکتوم را التیام می بخشند.
داروهای مردمی برای هموروئید کمتر مؤثر نیستند:
- سیر با روغن نباتی. برای به دست آوردن درمان، باید چندین حبه سیر را در روغن بجوشانید تا کاملاً ذغالی شوند، سپس آنها را خرد کرده و قبل از رفتن به رختخواب، مقعد را با مخلوط حاصل چرب کنید.
- جوشانده بابونه، سلندین و مخمر سنت جان که به نسبت 1:1:1 گرفته شده است را با مقدار کمی آب ریخته و پس از سرد شدن به عنوان لوسیون استفاده می کنند.
- عسل و دارچین را به نسبت 1:1 مخلوط کرده و مقعد را بعد از شستن با صابون چرب کنید.
اگرچه آنها در دوران بارداری بی خطر هستند، قبل از استفاده باید با پزشک خود مشورت کنید. این به دلیل منحصر به فرد بودن هر مورد از بچه دار شدن و واکنش بدن به داروهای مختلف است، بنابراین یک دارو می تواند هم به مادر و هم به نوزاد آسیب برساند.
درمان مراحل پایانی هموروئید شامل استفاده از تکنیک های جراحی است. اما، به عنوان یک قاعده، آنها پس از زایمان متوسل می شوند.
استثناء عوارض زیر است:
- نقض گره
- التهاب حاد
- نکروز گره و غیره
بنابراین، اگر بواسیر در زنان باردار ظاهر شود، پزشک باید به شما بگوید که در این مورد چه کاری انجام دهید، زیرا در این دوره محدودیتهایی وجود دارد که با در نظر گرفتن آنها هیچ آسیبی در طول درمان به نوزاد وارد نمیشود. مادر باردار
زمان خوش انتظار برای تولد نوزاد می تواند تحت الشعاع مشکلات قرار گیرد. هموروئید در دوران بارداری برای سلامتی زن خطرناک است، بنابراین التهاب بواسیر نیاز به درمان اجباری دارد. چرا آسیب شناسی در این دوره رخ می دهد، آیا می توان از آن پیشگیری کرد و چه روش هایی برای این کار وجود دارد، سوالات مهمی برای مادر باردار است که نیاز به پاسخ دارد. باید با آنها برخورد کرد.
هموروئید چیست؟
توسعه این بیماری باعث می شود رگ های مقعد پر از خون شوند. فرآیندهای راکد در عروق باعث گسترش آنها می شود، تغییری که با ظهور تشکل های مخروطی مانند - هموروئید به پایان می رسد. آنها در عکس اینگونه به نظر می رسند. همه چیز با بروز لخته های خون و خونریزی پیچیده می شود. علائم ناخوشایند باعث ناراحتی به خصوص در دوران بارداری می شود. ایجاد هموروئید تحت تأثیر موارد زیر است:
- سن زن؛
- تعداد تولدها
هموروئید در دوران بارداری یک بیماری اجباری نیست. این تشخیصی است که در مردان و زنان در سنین مختلف رخ می دهد. تغییراتی که در طول بارداری در بدن رخ می دهد می تواند آن را به سمت رشد سوق دهد. با انجام اقدامات پیشگیرانه می توان از هموروئید جلوگیری کرد:
- رفع یبوست؛
- حرکت فعال؛
- غذای سالم.
بیرونی
ظاهر گره ها در قسمت بیرونی مقعد با درد و ناراحتی طولانی مشخص می شود. احساس پری، سوزش و خارش با هموروئید خارجی در دوران بارداری همراه است. در این نوع بیماری موارد زیر مشاهده می شود:
- توسعه ترومبوز عروقی؛
- ظاهر شدن خون در حین حرکات روده؛
- تشکیل نکروز بافتی؛
- ظهور ترک ها با خونریزی؛
- تورم مقعد
در مرحله اولیه، بواسیر با استفاده از کمپرس، روغن کاری با کرم ها و پمادها درمان می شود. هنگامی که گره ها در دوران بارداری افتادگی می کنند، با درد شدید، خونریزی و تب همراه است. در چنین شرایطی، به دلیل دسترسی آسان به منطقه مشکل، روند درمان تسهیل می شود. روش خلاص شدن از عوارض دوران بارداری، برداشتن گره ها است.
داخلی
این شکل از بیماری با تشکیل هموروئید در داخل بدن، در خروجی مقعد مشخص می شود. بواسیر ظاهر خود را با خون روی دستمال توالت نشان می دهد. در دوران بارداری، یک زن احساس می کند که یک جسم خارجی در داخل مقعد وجود دارد. در این مورد، او ناراحتی را تجربه می کند، موارد زیر رخ می دهد:
- احساس سیری؛
- مشکلات حرکات روده؛
- سوزش؛
- درد
- خون ریزی
با پیشرفت هموروئید داخلی در دوران بارداری، گره ها بزرگ شده و رکتوم را باریک می کنند. این منجر به مشکلاتی می شود:
- حرکت مدفوع مختل می شود؛
- یبوست رخ می دهد؛
- تجمع مدفوع باعث درد می شود.
- تحریک غشای مخاطی ظاهر می شود.
- خونریزی پس از اجابت مزاج رخ می دهد.
- تخلیه به صورت قطره یا جریان رخ می دهد.
علل هموروئید در بارداری
در ماه های اول بارداری، بدن زن شروع به آماده سازی بدن برای فرآیند بارداری و زایمان می کند. پروژسترون به شدت تولید می شود که به شل شدن سلول های ماهیچه صاف کمک می کند. این به عضلات کمک می کند تا با افزایش اندازه جنین در دوران بارداری سازگار شوند. اما این روند جنبه دیگری دارد - در همان زمان آرامش در روده ها رخ می دهد. در نتیجه:
- یبوست رخ می دهد؛
- هموروئید ایجاد می شود.
این بیماری بیشتر در مراحل بعدی بروز می کند. چرا زنان باردار در این دوران دچار هموروئید می شوند؟ عوامل زیر در ایجاد مشکل نقش دارند:
- فعالیت محدود؛
- فشار رحم در حال رشد بر روی اندام های داخلی؛
- نیشگون گرفتن رگ های وریدی؛
- رکود خون؛
- ظاهر یبوست؛
- تشدید بیماری های دستگاه گوارش؛
- اختلالات اشتها.
علائم
توسعه بیماری در دوران بارداری به طور معمول به سه دوره با علائم خاص خود تقسیم می شود. بسیار مهم است که بواسیر را بشناسید و درمان را به موقع شروع کنید، که به جلوگیری از عوارض دوران بارداری کمک می کند. ویژگی های مرحله اولیه:
- درد در هنگام اجابت مزاج؛
- درد و ناراحتی؛
- خونریزی خفیف؛
- التهاب غشای مخاطی؛
- خون در مدفوع؛
- ظاهر گره ها
با پیشرفت بیماری، علائم بیشتر می شود و باعث ناراحتی بیشتری می شود. پزشکان علائم زیر را از هموروئید در دوران بارداری مشاهده می کنند:
- مرحله دوم. ظاهر: درد آزاردهنده؛ از دست دادن گره ها؛ احساس سوزش شدید؛ ترشح با خون، مخاط. احساس تخلیه ناقص وجود دارد.
- مرحله سوم. این بیماری مزمن در نظر گرفته می شود، به طور کامل قابل درمان نیست و نیاز به برداشتن جراحی دارد. باعث عوارض: افزایش دما. خون ریزی؛ ترومبوز؛ درد غیر قابل تحمل.
خطرات هموروئید در بارداری چیست؟
چرا مهم است که بیماری را شروع نکنیم، بلکه با شناسایی اولین علائم شروع به درمان کنیم؟ هموروئید و بارداری - چه مشکلاتی در این ترکیب ممکن است؟ علاوه بر احساس ناراحتی، یبوست و ریزترک ها نیز رخ می دهد. بواسیر ممکن است در دوران بارداری به دلایل زیر ایجاد شود:
- توسعه التهاب در اندام های مجاور؛
- تجمع سموم در طول یبوست که بر جنین تأثیر می گذارد.
- کم خونی ناشی از خونریزی؛
- عفونت جنین به دلیل التهاب؛
- آسیب شناسی دستگاه تناسلی؛
- گرسنگی اکسیژن به دلیل کم خونی؛
- مشکلات زایمان
در مراحل اولیه
ظهور هموروئید در سه ماهه اول نادر است. در صورت وقوع، هیچ خطری برای روند بارداری و رشد کودک وجود ندارد. تهدید عوارض در حال ظهور است - فیستول مقعد، ترومبوز گره ها، التهاب چرکی. با این پیشرفت وقایع، هموروئید در اوایل بارداری می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
- ظاهر درد شدید؛
- افزایش دما؛
- توسعه سپسیس؛
- نقض تغذیه سلولی کودک؛
- اختلال گردش خون در جفت؛
- سقط جنین
در مراحل بعدی
با رشد جنین، علائم هموروئید تشدید می شود که می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود. در سه ماهه آخر بارداری ممکن است فرآیندهای خطرناکی برای زن و جنین ایجاد شود. ممکن است:
- ظاهر نکروز؛
- بروز عفونتی که باعث تورم پرینه می شود.
- کاهش هموگلوبین، باعث مهار تشکیل کودک می شود.
هموروئید در اواخر بارداری به دلیل عوارض زایمان خطرناک است. اغلب این وضعیت نیاز به سزارین و بهبودی طولانی پس از زایمان دارد. با پیشرفت هموروئید، رنج زنان در نتیجه موارد زیر افزایش می یابد:
- افزایش شدت درد هنگام عبور از کانال تولد؛
- تکثیر روند التهابی؛
- نیشگون گرفتن، پارگی گره ها؛
- افزایش خونریزی؛
- ضعیف شدن بدن
هموروئید در دوران بارداری - چه باید کرد
زنی در چنین موقعیتی باید آرام بماند. شما نمی توانید خود درمانی کنید، فقط یک پزشک کمک های واجد شرایط را ارائه می دهد. برای هموروئید در زنان باردار چه کنیم؟ با پیشرفت بیماری به موارد زیر نیاز خواهید داشت:
- عادی سازی مدفوع؛
- تنظیم تغذیه؛
- افزایش فعالیت بدنی؛
- بهداشت را به دقت رعایت کنید؛
- حمام نشستن با دمنوش های گیاهی انجام دهید.
- استفاده از شیاف رکتوم؛
- استفاده از کرم ها و پمادهای خارجی؛
- قرص ها را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
تغذیه
در دوران بارداری، سلیقه زن تغییر می کند که منجر به سوء استفاده از غذاهای ناسالم می شود. مهم نیست که چقدر شور یا ترش می خواهید، اگر هموروئید دارید، باید رژیم غذایی خود را رعایت کنید. وظیفه اصلی آن تنظیم عملکرد روده و جلوگیری از یبوست است. رژیم غذایی مستلزم وجود موارد زیر است:
- محصولات با فیبر - سبزیجات، میوه ها؛
- گوشت بدون چربی؛
- محصولات شیر تخمیر شده؛
- میوه های خشک شده؛
- جو مروارید، بلغور جو دوسر.
رژیم غذایی زنان باردار مبتلا به هموروئید باید به گونه ای تنظیم شود که غذاهایی که باعث ایجاد یبوست، مشکل در عبور غذا و پر شدن وریدهای لگن با خون می شوند را حذف کند. این شامل:
- محصولات لبنی پر کالری؛
- مشروبات الکلی؛
- غذای تند و تند؛
- پخت؛
- گوشت چرب؛
- غذای کنسرو شده؛
- مارینادها؛
- سیر؛
- ترشی؛
- نان سیاه؛
- حبوبات
تمرینات
وظایفی که ژیمناستیک برای زنان باردار در هنگام ظهور هموروئید حل می کند، کاهش رکود وریدی و بهبود عملکرد روده است. افزایش تون عضلات مقعد بسیار مهم است. تمرینات را 5 بار انجام دهید. در حالت ایستاده، پاها بیشتر از عرض شانه:
- دستان خود را جلوی خود بلند کنید. بدن خود را به سمت راست بچرخانید، بدون اینکه پاهای خود را بلند کنید، بازوی راست خود را به عقب ببرید. برگردید و از طرف دیگر تکرار کنید.
- دستان خود را در قفل جلوی خود ببندید. به طرفین بچرخانید، بازوهای خود را تا آنجا که ممکن است حرکت دهید.
تمرینات هموروئید برای زنان باردار در حالت خوابیده برای دو سه ماهه اول توصیه می شود که 7 بار انجام شود:
- در پشت، بازوها در امتداد بدنتان. زانوهای خود را خم کنید، آنها را به سمت شکم خود بکشید، صاف کنید.
- در سمت راست. بازوی خود را از آرنج خم کنید و سر خود را روی آن قرار دهید. زانوی پای چپ خود را به سمت شکم بکشید و آن را صاف کنید. تمرین را از طرف دیگر انجام دهید.
درمان هموروئید در دوران بارداری
تنها با نظارت پزشک می توانید از علائم بیماری در دوران بارداری خلاص شوید. بسیار راحت است که محل هموروئید امکان درمان بدون آسیب به نوزاد را فراهم می کند. با تشخیص زودهنگام بواسیر، پمادها، کرم ها و شیاف ها موثر هستند که در دوران بارداری کمک می کنند:
- بیهوش کردن
- تقویت دیواره رگ ها؛
- از بین بردن التهاب؛
- از بین بردن لخته های خون؛
- خشک؛
- ضد عفونی کردن
- توقف خونریزی؛
- رگ های خونی را منقبض می کند.
چگونه هموروئید را درمان کنیم؟ هنگامی که بیماری ایجاد می شود، به خصوص در اواخر بارداری، یک دارو در طول درمان تجویز می شود - قرص Detralex. در شرایط شدید، با خونریزی شدید، افتادگی گره ها، روش های جراحی نشان داده می شود:
- اسکلروتراپی - مدیریت موادی که دیواره وریدها را در کنار هم نگه می دارد.
- بستن - فشار دادن یک گره با ابزار تا زمانی که بمیرد.
- انعقاد مادون قرمز؛
- کوتریزاسیون لیزری
شمع ها
یکی از موثرترین روش ها برای درمان هموروئید در دوران بارداری استفاده از شیاف رکتوم است. با داشتن اثر درمانی به صورت موضعی بدون ایجاد اثر منفی بر روی جنین عمل می کنند. استفاده باید طبق تجویز متخصص زنان باشد - نشانه هایی برای استفاده از وجوه در سه ماهه خاصی وجود دارد. داروهای محبوب در دوران بارداری:
- Relief Advance - ایمنی موضعی را افزایش می دهد، ترک ها را بهبود می بخشد، التهاب را تسکین می دهد.
- ناتالسید یک ضد عفونی کننده است، سوزش را از بین می برد، درد را کاهش می دهد.
شیاف برای هموروئید برای زنان باردار در اثربخشی آنها متفاوت است:
- متیلوراسیل - توقف خونریزی، انجام بازسازی سلولی، تسکین درد.
- خولان دریایی - به سرعت بهبود می یابد، روغن خولان دریایی یک آنتی بیوتیک طبیعی است.
- گلیسیرین - در مرحله اولیه در اواخر بارداری موثر است، زخم ها را التیام می بخشد، خاصیت ملین دارد.
- با بره موم - کاهش درد، از بین بردن باکتری ها، ویروس ها، بازیابی میکرو فلورا.
- ایکتیول - تورم را تسکین می دهد، خونریزی را متوقف می کند.
- با پاپاورین - اسپاسم را از بین ببرید، مدفوع را عادی کنید.
پماد
اگر بواسیر به موقع تشخیص داده شود، در سه ماهه اول بارداری پمادهایی تجویز می شود که قبل از خواب باید در ناحیه مقعد مالیده شود. آنها از نظر عملکرد متفاوت هستند، بنابراین با در نظر گرفتن علائم هموروئید، نیاز به تجویز پزشک دارند. در پزشکی، در دوران بارداری برای مبارزه با بیماری با کمک پماد انجام می شود:
- فندق جادوگر - رگ ها را تقویت می کند، التهاب را تسکین می دهد.
- Proctosedyl - ضد عفونی کننده، بی حس کننده، بازیابی عروق خونی.
استفاده از پماد هموروئید برای زنان باردار در درمان موارد زیر بی خطر و موثر است:
- هپارین - از تشکیل ترومبوز جلوگیری می کند، لخته های خون را حل می کند.
- Ichthyol - ضد عفونی کننده، خشک، گردش خون را بهبود می بخشد.
- پماد Vishnevsky - بازسازی را تسریع می کند، التیام می بخشد.
- پماد فلمینگ - دیواره رگ ها را تقویت می کند، خشک می کند، درد را تسکین می دهد.
- Levomekol - زخم ها را بهبود می بخشد، التهاب را تسکین می دهد.
نحوه درمان با داروهای مردمی
استفاده از محصولات طبیعی در درمان در دوران بارداری نیاز به مشاوره با پزشک دارد. داروهای مردمی برای هموروئید در خانه به اشکال مختلف استفاده می شود. از سیب زمینی خام شمع درست می کنند و از لوسیون سرد استفاده می کنند. برای اقدامات بهداشتی، از جوشانده گل همیشه بهار استفاده کنید. برای حمام سیتز، دم کرده گیاهی درست کنید:
- مخلوطی از قسمت های مساوی گل بابونه، برگ چنار، گزنه را جمع آوری کنید.
- 5 قاشق قرار دهید؛
- آب جوش بریزید - 2 لیتر؛
- دو ساعت بگذارید؛
- نژاد؛
- آب را تا پنج لیتر اضافه کنید.
جلوگیری
زنی که قصد بارداری دارد باید خود را آماده کند تا در زمان انتظار نوزاد دچار هموروئید نشود. تعدادی از اقدامات برای این توصیه می شود. از آنجایی که یکی از دلایل اصلی این بیماری یبوست است، پزشکان توصیه می کنند:
- بهبود عملکرد روده؛
- رژیم غذایی غنی شده با فیبر را دنبال کنید؛
- تون عضلات مقعد را با ژیمناستیک مخصوص افزایش دهید.
پیشگیری از هموروئید در دوران بارداری شامل اقدامات زیر است:
- بهداشت با آب خنک بعد از اجابت مزاج؛
- فیزیوتراپی برای از بین بردن رکود وریدی؛
- اجتناب از هیپوترمی؛
- آبیاری سرد مقعد؛
- محدود کردن کار بی تحرک؛
- اجتناب از پیاده روی طولانی؛
- از بین بردن ایستادن طولانی مدت
ویدیو
بسیاری از بیماری ها و آسیب شناسی ها در انتظار مادران باردار در دوران بارداری هستند. برخی از آنها به راحتی قابل درمان هستند، مانند مشکلات دندان، تورم و غیره. برخی دیگر مانند هموروئید باعث ناراحتی، ناراحتی جسمی و روانی زیادی می شوند. هموروئید در مادران باردار اغلب اتفاق می افتد (20٪ از بیماران زیر 30 سال و 50٪ از بیماران 30 سال و بالاتر). پزشکی مدرن امکان درمان بیماری را در مراحل مختلف، انتخاب درمان فردی که هم مدت زمان بارداری و هم ویژگی های آن را در نظر می گیرد، ممکن می سازد.
علل هموروئید در بارداری
متأسفانه علل زیادی برای این بیماری وجود دارد. در مراحل اولیه (سه ماهه اول و شروع دوم)، خطر ابتلا به بیماری به دلیل هورمون پروژسترون افزایش می یابد. تولید آن پس از لقاح افزایش می یابد و بر ساختار و تون سلول های عضلانی تأثیر می گذارد و باعث آرامش آنها می شود. در طبیعت، این عملکرد پروژسترون به جنین اجازه می دهد بدون خطر انقباضات غیرمنتظره رحم تحمل کند. اما همزمان با رحم، دیوارههای ماهیچه صاف روده شل میشود و در نتیجه زن دچار یبوست منظم میشود.
از سه ماهه دوم بارداری، تحرک زن محدود می شود (به دلایل پزشکی یا سلامتی). سردرد، ضعف عضلانی، افزایش تورم، سوء هاضمه و فشار خون بالا - همه اینها مادران باردار را مجبور می کند که بیشتر در حالت خوابیده یا نشسته استراحت کنند. عدم فعالیت باعث رکود خون در ورید اجوف و شاخه های آن در ناحیه لگن می شود. تجمع خون منجر به تورم گره های عروقی طبیعی می شود که هر فردی دارد.
در سه ماهه سوم، رحم بزرگ شده ورید تحتانی را فشرده می کند و از جریان طبیعی خون در لگن و راست روده جلوگیری می کند. در تمام مراحل بارداری، بواسیر می تواند توسط آسیب شناسی مادرزادی دیواره رگ های خونی (به ویژه ورید اجوف) مورد علاقه قرار گیرد. ضعف طبیعی آنها همراه با حداقل تحرک، خطر ابتلا به بیماری را 2-3 برابر افزایش می دهد.
علائم هموروئید در زنان باردار
بروز علائم در سه ماهه دوم و سوم شروع می شود. خون اغلب در ناحیه روده راکد می شود و هموروئیدهای راست روده شروع به بزرگ شدن و پر شدن از مایع می کنند. هرچه بارداری طولانی تر باشد، کشش رگ های خونی بیشتر می شود. آنها همچنین تن خود را از دست می دهند که می تواند منجر به بیرون زدگی شبکه های زیر مخاط شود.
مهممرحله اولیه بیماری با بیرون زدگی گره ها در لومن راست روده مشخص می شود. در این حالت سوزش یا خارش در اطراف مقعد، درد و ناراحتی در هنگام اجابت مزاج و احساس جسم خارجی در روده وجود دارد. خونریزی جزئی پس از اجابت مزاج و خون در مدفوع اغلب رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، مرحله اول برای سه ماهه 1 و 2 معمول است.
ویژگیهای مرحله دوم بیرون افتادن گرهها از مقعد و جابجایی خودکار آنها به داخل روده است. این زمانی اتفاق می افتد که وضعیت بدن تغییر کند. گره ها دردناک، ملتهب، به رنگ قرمز تیره هستند. بیمار در حین اجابت مزاج، فعالیت های عادی، راه رفتن و استراحت احساس درد می کند.
مرحله سوم با افتادگی آزاد گره ها بدون امکان کاهش مشخص می شود. اگر شبکه مشیمیه تحت فشار قرار گیرد، زن دچار اسپاسم حاد در ناحیه مقعد می شود و ممکن است تب و هایپرترمی ظاهر شود.
اطلاعاتمرحله دوم و سوم بیماری (بواسیر خارجی) در سه ماهه سوم بارداری رخ می دهد، زمانی که سلول های ماهیچه صاف تحت وزن رحم و جنین و همچنین در نتیجه یبوست منظم و سبک زندگی دراز کشیده فرسوده می شوند.
تشخیص هموروئید در بارداری
وجود این بیماری با علائم اولیه مشخص می شود: خارش، ناراحتی و درد در هنگام اجابت مزاج، ترشحات مرطوب و خونی از مقعد، افتادگی شبکه های مشیمیه. به عنوان یک قاعده، این بیماری در زنان در سه ماهه سوم و همچنین پس از زایمان رخ می دهد.
مهموجود گره های افتادگی به شما امکان می دهد بیماری را به طور دقیق تشخیص دهید و مرحله آن را تعیین کنید. علاوه بر این، رکتوم از طریق مقعد لمس می شود. بنابراین، پزشک گره های داخلی، ساختار، اندازه، محل و کمیت آنها را تشخیص می دهد.
آزمایش رفلکس مقعدی نیز تجویز می شود که با استفاده از تحریک رگه ای ناحیه پری مقعدی با استفاده از پروب انجام می شود. برای معاینه دقیق، یک روش آنوسکوپی تجویز می شود که به شما امکان می دهد تا 12 سانتی متر از کانال مقعد را مشاهده کنید.
درمان هموروئید در دوران بارداری
درمان بیماری بسته به مرحله هموروئید، شکل آن و ویژگی های علائم انجام می شود.
در مورد هموروئید داخلی بدون علامت، مشخصه مراحل اولیه، اقدامات پیشگیرانه تجویز می شود: پیروی از رژیم غذایی سخت، پیاده روی مکرر و تفریحات فعال، حمام برای مقعد پس از هر حرکت روده، مصرف گیاهان و ملین ها برای تنظیم مدفوع.
اگر علائم حاد در مرحله اول و دوم بیماری رخ دهد، درمان با پمادها (به عنوان مثال، هپارین) و (پروکتوگلیونول و دیگران) تجویز می شود. درمان موضعی می تواند از بسیاری از علائم خلاص شود: خارش، سوزش، قرمزی، التهاب، کاهش درد، بهبود و بازسازی بافت مقعد.
در مرحله سوم بیماری، زمانی که گره ها افتادگی می کنند، بستری فوری در بیمارستان و سپس درمان جراحی ضروری است. برداشتن گره ها در سه ماهه دوم و سوم یا در صورت امکان در دوره پس از زایمان تجویز می شود. انجام این عمل بسیار نامطلوب است، زیرا نیاز به استفاده از بیهوشی دارد و با استرس شدید برای مادر باردار همراه است.
درمان هموروئید در مراحل اولیه
در مراحل اولیه، مادر باردار با داروهای طبیعی (به عنوان مثال، شیاف هومیوپاتی یا گیاهی، پماد، کرم، روغن و حمام) درمان می شود. این عوامل همچنین دارای خواص ضد میکروبی، ضد التهابی و درمانی هستند و می توانند درد را کاهش دهند. شیاف Natalsid و Relief برای درمان موثر هستند، آنها خونریزی را از بین می برند و روند التهابی را متوقف می کنند. اطلاعات بیشتر در مورد درمان بواسیر با شیاف را می توان در مقاله مفصل جداگانه ای یافت.
Neo-anuzole یک داروی باکتری کش قابض است و Posterisan خواص محافظتی میکرو فلور رکتوم را افزایش می دهد که به توقف فرآیندهای التهابی کمک می کند. همه این روش ها در مورد هموروئید داخلی موثر است.
اطلاعاتعلاوه بر این، درمان دارویی با استفاده از داروهای هومیوپاتی (پماد فلمینگ)، قرص ها (دترالکس و غیره) تجویز می شود. آنها به شما امکان می دهند علائم حاد بیماری را از بین ببرید.
درمان هموروئید در دوران بارداری: سه ماهه دوم
در سه ماهه دوم و سوم، درمان دارویی بیماری با استفاده از داروهای بی خطر برای جنین قابل قبول است. توکسروتین دیواره های مویرگ ها را تقویت می کند، رکود خون را در رگ های خونی کاهش می دهد و فرآیندهای التهابی را متوقف می کند. مشتقات اسسین باعث افزایش تون عروق، تسکین تورم شبکه های هموروئیدی، کاهش ویسکوزیته خون و جلوگیری از تشکیل لخته های خون در ناحیه می شود.
چگونه و با چه چیزی بواسیر را در مراحل بعدی درمان کنیم
درمان هموروئید در سه ماهه 3 باید تا حد امکان مؤثر باشد، زیرا تولد آینده به تلاش های خاصی از سوی مادر باردار نیاز دارد. در مراحل بعدی از درمان موضعی استفاده می شود و می توان دارو درمانی و طب سنتی را تجویز کرد.
در صورت لزوم، مداخله جراحی (فقط در سه ماهه دوم و در سه ماهه سوم با اجازه پزشک) تجویز می شود. این عمل برای خونریزی منظم، تورم و افتادگی گره ها، وجود ترک، فیستول و پولیپ در رکتوم، درد شدید و روند التهابی حاد اندیکاسیون دارد. یک روش درمانی محبوب اسکلروتراپی (تزریق به گره ها) است.
روش های سنتی درمان هموروئید در دوران بارداری
هموروئید در مادران باردار عمدتاً با کمک گیاهان دارویی درمان می شود:
- از دمنوش ها و جوشانده های شفابخش برای مصرف خوراکی استفاده می شود. به عنوان مثال، مجموعه ای از گیاه ریه (1 قاشق غذاخوری) را بردارید و 400 میلی لیتر آب جوش بریزید. آبگوشت را به مدت 25 تا 30 دقیقه دم کرده، صاف کرده و 1 قاشق غذاخوری قبل از غذا میل کنید.
- لوسیون های سرد به کاهش اندازه گره ها و از بین بردن درد کمک می کنند. حدود 3 بار در روز کمپرس خنک را به مدت 2 تا 3 دقیقه روی ناحیه ملتهب قرار دهید.
- برای شستشو بعد از اجابت مزاج و قبل از خواب از حمام های گیاهی از گل های گل همیشه بهار، خار مریم، شبدر، ویبرونوم و ... استفاده می شود.
مصرف داروهای دارویی نیز مفید است. برای تهیه حمام های گیاهی از عصاره گزنه، بابونه و چنار استفاده می شود. مجموعه ای از پوست بلوط، دم اسب و سر فولادی نیز استفاده می شود. مدت زمان این روش 10 دقیقه یک بار در روز است. دوره درمان تا 2 هفته است. حمام سیتز برای هیپرتونیکی رحم و عوارض بارداری منع مصرف دارد.
عوارض هموروئید در زنان باردار
در صورت عدم درمان به موقع، مادران باردار ممکن است عوارض هموروئید را تجربه کنند.
مهمبا خونریزی مداوم گره ها، بیمار خون از دست می دهد و کم خونی رخ می دهد. به نوبه خود، کمبود هموگلوبین می تواند منجر به گرسنگی اکسیژن در کودک شود که بر رشد و رشد او تأثیر می گذارد. عفونت گره می تواند منجر به فرآیندهای چرکی و مسمومیت خون (سپسیس) شود که می تواند باعث مرگ جنین شود. ترومبوز در ناحیه التهاب ممکن است.
شبکه های مشیمیه ممکن است نیشگون بگیرند و بمیرند و باعث عفونت داخلی شوند. بیمار درد و درد غیرقابل تحملی را تجربه می کند که می تواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد و حتی زایمان زودرس را تحریک کند. یکی از عوارض این بیماری پاراپروکتیت است. هنگامی که هموروئید پیشرفته باشد، خونریزی شدید ممکن است رخ دهد.
پیشگیری از هموروئید در دوران بارداری
- به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای شستشو، از جوشانده گل همیشه بهار، پوست بلوط و بابونه استفاده کنید.
- غذاهای داغ و تند و همچنین غذاهای سرخ شده، چرب، دودی، ترشی و کنسرو شده را از منو حذف کنید. تا حد امکان غذاهای گیاهی، لبنیات و فرآورده های لبنی تخمیری را به رژیم غذایی خود وارد کنید. پریستالتیک و هضم غذا توسط فرنی (گندم سیاه، جو دوسر نورد شده و غیره) و نان غلات کامل تحریک می شود.
- سعی کنید فعالیت بدنی خود را افزایش دهید. هر روز ژیمناستیک انجام دهید، بیشتر پیاده روی کنید.
- در مورد یبوست فعال باشید. برای انجام این کار، محصولات شیر تخمیر شده بیشتری را وارد رژیم غذایی خود کنید. صبح 1 قاشق غذاخوری با معده خالی بنوشید.
اقدامات پیشگیرانه بعد از زایمان
پیشگیری از هموروئید بعد از زایمان باید در دوران بارداری به خصوص در سه ماهه آخر شروع شود. از رکود خون در ناحیه لگن جلوگیری کنید: تمرینات ورزشی انجام دهید، در ورزش های ایروبیک آبی شرکت کنید، وضعیت بدن خود را هنگام استراحت تغییر دهید. همچنین از رژیم غذایی سرشار از فیبر استفاده کنید.
سعی کنید در این دوره از بانداژ، کمربند و شلوار تنگ استفاده نکنید، لباس زیر مناسب (طبیعی، پوشاندن باسن، گشاد) را انتخاب کنید. شما می توانید در مورد علائم و درمان این بیماری پس از زایمان در مقاله ما اطلاعات بیشتری کسب کنید.
اگر متوجه علائم بیماری شدید، فوراً با متخصص پروکتولوژیست قرار ملاقات بگذارید. خوددرمانی نکنید و تحت هیچ شرایطی اجازه ندهید هموروئید ایجاد شود، زیرا درمان بیماری دشوار است و نیاز به زمان و تلاش زیادی دارد.
این شکل از داروها به صورت موضعی عمل می کند که به طور قابل توجهی خطر اثرات منفی روی جنین در حال رشد را کاهش می دهد. پروکتولوژی مدرن چندین پماد بی خطر و موثر برای درمان هموروئید در زنان باردار ارائه می دهد.
چرا هموروئید در دوران بارداری رخ می دهد؟
کارشناسان چندین عامل را برمیشمارند که باعث ایجاد بیماریهای پروکتولوژیک در مادران باردار میشود و آنها به طور متوالی بر بدن زن - بسته به سه ماهه بارداری - تأثیر میگذارند.
- سه ماهه اول. در هفته های اول، به دلیل وجود ماده هورمونی پروژسترون، تهدید ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک افزایش می یابد. پس از لقاح تخمک، به مقدار زیادی تولید میشود و بر تون عضلانی تأثیر میگذارد و دیوارههای رحم و ماهیچههای صاف روده را شل میکند. در نتیجه، مادر باردار از یبوست رنج می برد.
- سه ماهه دوم. از حدود 13-14 هفتگی، به دلایل کاملاً عینی، تحرک مادر باردار محدود است. تورم، سمیت، علائم سوء هاضمه، سردرد، فشار خون بالا - همه اینها فعالیت یک زن را محدود می کند و منجر به دروغ گفتن یا نشستن مکرر می شود. در نتیجه، فرآیندهای راکد در وریدهای لگن شروع می شود که باعث گسترش تشکیلات غارهای موجود می شود.
- سه ماهه سوم. در اواخر بارداری، رحم که اندازه آن افزایش یافته است، شروع به فشرده سازی عروق وریدی در کانال رکتوم می کند که باعث اختلال در جریان خون در ناحیه لگن و رکتوم می شود. همچنین، در این زمان، به دلیل تحرک کم، فراوانی یبوست به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
در هر مرحله از بارداری، توسعه بیماری هموروئیدی با نارسایی مادرزادی وریدی تسهیل می شود.
ضعف ارثی دیواره عروق، همراه با عوامل مستعد کننده، خطر یک فرآیند پاتولوژیک را چندین برابر افزایش می دهد.
علائم هموروئید در زنان باردار
ظاهر علائم مشخص معمولاً در نیمه دوم بارداری شروع می شود. پیامد احتقان، گشاد شدن و بیرون زدگی رگ های هموروئیدی واریسی است.
علاوه بر این، ساختارهای ماهیچه ای که از "کیسه های" غار حمایت می کنند، به طور پاتولوژیک تغییر می کنند، کشیده می شوند و ضعیف می شوند. در پایان سه ماهه سوم، رگ های خونی و ماهیچه ها به طور قابل توجهی تون خود را از دست می دهند که منجر به بیرون زدگی و حتی افتادگی گره ها می شود.
در شروع بیماری، بواسیر را می توان با احساس سوزش و خارش در کانال رکتوم شناسایی کرد. درد معمولاً خفیف است. هنگام اجابت مزاج، ممکن است خون روی دستمال توالت پیدا شود.
با تشدید بیماری، علائم افزایش می یابد. علائم قبلی شامل وجود جسم خارجی در رکتوم، خونریزی، درد در حین و بعد از اجابت مزاج است.
اگر هموروئید درمان نشود، به زودی یک بواسیر بزرگ شده از مقعد خارج می شود. در ابتدا، همچنان به خودی خود به راست روده باز می گردد، اما پس از آن فقط با کمی تلاش می توان آن را صاف کرد.
چنین گره هایی دردناک، ملتهب و به رنگ قرمز تیره هستند. بیرون زدگی آنها منجر به ناراحتی و درد هنگام مراجعه به سرویس بهداشتی، حرکت، استراحت و کار می شود.
میزان خطر ابتلا به عوارض هموروئید را دریابید
یک آزمایش آنلاین رایگان از متخصصین پروکتولوژیست انجام دهید
زمان تست حداکثر 2 دقیقه
7 ساده
سوالات
دقت 94 درصد
تست
10 هزار موفق
آزمایش کردن
در مراحل پایانی بیماری، دیگر نمی توان گره ها را کاهش داد و به طور قابل توجهی کیفیت زندگی، رفاه و سلامت مادر باردار را بدتر می کند. در چنین مواردی، اقدامات اضطراری مورد نیاز است، زیرا زایمان می تواند وضعیت را بدتر کند.
در مراحل اولیه فرآیند پاتولوژیک، هموروئید در دوران بارداری را می توان با کمک پمادها کاهش داد.
آنها به طور موثر با تظاهرات این بیماری مبارزه می کنند و به مادر آینده اجازه می دهند نه به درد، بلکه در مورد مادر شدن آینده فکر کند.
پمادهای ضد التهاب و عفونت
پماد ایکتیول
این دارو از ذغال سنگ نارس فرآوری شده حاوی بقایای ماهی ساخته شده است. ماده موثره ایکتامول، ماده ای حاوی گوگرد است.
جزء فعال پماد ایکتیول عملکردهای مفید متعددی از جمله تسکین درد، تسکین التهاب، ضدعفونی، خشک کردن بافت و جلوگیری از چروک شدن و بهبود گردش خون موضعی می دهد.
پماد ایکتیول که در هر مرحله از بارداری تجویز می شود کمک می کند:
- از هموروئید خارجی؛
- از شقاق رکتوم؛
- از زخم در راست روده
موارد منع مصرف استفاده از دارو فقط در صورت عدم تحمل یک زن باردار به مواد فعال یا کمکی ممنوع است.
کاربرد. مقدار کمی پماد قبل از خواب به مدت 2 هفته روی پوست مقعد مالیده می شود. در صبح می توان داروی اضافی را با دستمال جدا کرد و پرینه را با آب شست. قبل از روغن کاری، مراحل بهداشتی باید انجام شود.
التهاب را تسکین می دهد و بهبود را تسریع می کند، اما قادر به درمان بیماری نیست، بنابراین به عنوان بخشی از درمان پیچیده بواسیر با سایر داروها استفاده می شود.
قیمت. شما می توانید محصول را در هر داروخانه ای با قیمت 70-90 روبل خریداری کنید.
پماد هپارین
ماده اصلی مسئول اثر دارو هپارین ضد انعقاد است. به لطف این ماده است که به طور موثر و سریع التهاب را تسکین می دهد، از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند و لخته های خون موجود را برطرف می کند.
سایر اجزای فعال - بنزوکائین و بنزیل نیکوتینات - علاوه بر این، هموروئید را بی حس کرده و نفوذ هپارین را به بافت ها افزایش می دهد.
پماد هپارین برای هموروئید برای موارد زیر نشان داده شده است:
- فرآیندهای التهابی؛
- ندول های خارجی بزرگ شده؛
- خطر بالای تشکیل ترومبوز
موارد منع مصرف استفاده از پماد هپارین در موارد زیر ممنوع است:
- افزایش خونریزی (دارو لخته شدن خون را کاهش می دهد که منجر به خونریزی می شود).
- شقاق رکتوم؛
- آسیب فرسایشی به مقعد؛
- خطر سقط جنین خود به خود
کاربرد. از آنجایی که این دارو دارای محدودیت ها و عوارض جانبی است، مادران باردار فقط پس از مشورت با پزشک مجاز به استفاده از آن هستند. و در سه ماهه اول بهتر است از مصرف آن به کلی خودداری شود.
دوز و مدت درمان توسط متخصص تعیین می شود، معمولاً این محصول دو بار در روز به مدت 10-14 روز روی ندول های خارجی اعمال می شود. برای بواسیر داخلی، دارو روی تامپون حمام استفاده می شود که داخل رکتوم قرار می گیرد.
قیمت. هزینه متوسط یک دارو در داروخانه های روسیه 50 روبل است.
ژپاترومبین جی
این یک داروی ترکیبی است که علاوه بر هپارین، حاوی پردنیزولون و لوروماکروگول 600 نیز می باشد. ترکیب این مواد به شما اجازه می دهد تا از تشکیل لخته های خون در رگ ها حل شده و از تشکیل لخته خون در رگ ها جلوگیری کنید، تورم را تسکین دهید و التهاب را متوقف کنید.
علاوه بر این، این دارو درد را تسکین می دهد، رگ های خونی را به هم می چسباند، که باعث فروپاشی و کاهش وریدهای گشاد شده غار می شود.
علاوه بر هموروئید خارجی در دوران بارداری، هپاترومبین G برای تشخیص موارد زیر توصیه می شود:
- هموروئید داخلی؛
- ترومبوفلبیت وریدهای مقعدی؛
- احساس خارش؛
- ضایعات اگزماتوز مقعد؛
- شقاق مقعد
موارد منع مصرف در صورت عدم تحمل مواد اصلی یا اضافی، مصرف دارو ممنوع است.
همچنین اگر پوست یا غشای مخاطی ناحیه آنورکتال تحت تأثیر باکتری ها، ویروس ها یا موجودات قارچی قرار گرفته است، باید استفاده از محصول را متوقف کنید.
به دلیل وجود هپارین، اگر مستعد خونریزی و تشکیل تومور در پوست باشد، پماد ممنوع است.
کاربرد. هپاترومبین G در دوران بارداری به دلیل محتوای یک ماده هورمونی فقط از سه ماهه دوم بارداری قابل استفاده است. استفاده از این محصول بسیار ساده است - باید آن را 2-4 بار در روز روی ناحیه آسیب دیده بمالید. برای هموروئید داخلی، دارو با استفاده از اپلیکاتور در روده تجویز می شود.
قیمت. پماد را می توان بدون نسخه با قیمت حدود 170-190 روبل در هر زنجیره داروخانه خریداری کرد.
پماد Vishnevsky
ترکیب پماد، یا بهتر است بگوییم بالزامیک، شامل 3 ماده اصلی است: زروفرم، قطران توس و روغن کرچک.
این ترکیب آنهاست که خواص منحصر به فرد دارو را تعیین می کند.
ضد عفونی می کند، التهاب را تسکین می دهد، عوامل بیماری زا را از بین می برد و همچنین ایمنی موضعی را تقویت می کند.
علاوه بر این، پماد دارای اثر تحریک کننده بر روی بافت است، گردش خون را در مناطق آسیب دیده فعال می کند و در نتیجه بازسازی را تسریع می کند.
بالزامیک یک داروی جهانی در برابر بسیاری از آسیب شناسی های پوست، فرآیندهای چرکی در لایه های عمیق بافت است.
در موارد زیر می توان برای زنان باردار تجویز کرد:
- هموروئید خارجی حاد؛
- التهاب ناحیه آنورکتال؛
- شقاق مقعد
موارد منع مصرف این دارو فهرست بسیار کوتاهی از موارد منع مصرف دارد - فقط در صورت حساسیت بیش از حد به یک یا چند ماده نمی توان از آن استفاده کرد.
کاربرد. مادران باردار می توانند در هر سه ماهه از این دارو استفاده کنند، همچنین در دوران شیردهی مجاز است. این محصول باید در یک لایه نازک روی گره ها و بافت های اطراف اعمال شود، این روش 2-3 بار در روز انجام می شود.
قیمت. یکی دیگر از مزایای بالزامیک قیمت پایین آن است. پماد در داروخانه ها به قیمت 30-40 روبل در هر بسته فروخته می شود.
لوومکول
این یک داروی ترکیبی است که به آن "داروی مورد علاقه جراح" نیز می گویند.
این نام را به دلیل خواص ضد باکتریایی، ضد التهابی و ترمیم کننده زخم دریافت کرد.
ترکیبی از مواد فعال (کلرامفنیکل و متیلوراسیل) نفوذ سریع محصول به بافت های آسیب دیده و تسریع فرآیندهای بازیابی در لایه های عمیق را تضمین می کند.
این دارو برای استفاده در هنگام تشخیص نشان داده شده است:
- شقاق رکتوم؛
- هموروئید خارجی؛
- آسیب فرسایشی و زخمی به ناحیه آنورکتال؛
- التهاب مقعد
موارد منع مصرف Levomekol دارای حداقل موارد منع مصرف است. استفاده از این محصول فقط در صورت حساسیت بیش از حد به مواد تشکیل دهنده آن ممنوع است.
کاربرد. در طول دوره باروری، دارو مجاز است، اما باید با متخصص زنان موافقت شود، زیرا پماد حاوی یک ماده ضد باکتری محلی است.
برای هموروئید، عصرها پس از انجام اقدامات بهداشتی، مقدار کمی از پماد را روی نواحی آسیب دیده بمالید.
قیمت . می توانید Levomekol را در هر داروخانه با قیمت بسیار مناسب - 100-110 روبل خریداری کنید.
پماد فلمینگ
این یک داروی هومیوپاتی است که حاوی عصاره گیاهان دارویی مانند گل همیشه بهار، فندق جادوگر و شاه بلوط اسب است. این دارو همچنین حاوی ترکیبات روی و منتول است.
ترکیبات طبیعی پماد فلمینگ می تواند به سرعت و به طور موثر التهاب را تسکین دهد، باکتری های بیماری زا را از بین ببرد، درد را تسکین دهد، مناطق آسیب دیده را خشک کند و دیواره رگ های خونی را تقویت کند.
این دارو برای بواسیرهای خارجی خفیف استفاده می شود که با فرآیندهای التهابی و انتشار ترشحات وریدی (به اصطلاح هموروئیدهای گریان) همراه است.
موارد منع مصرف به دلیل طبیعی بودن آن، این دارو عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارد، به استثنای حساسیت به اجزای دارو. برای مادران باردار در هر سه ماهه بارداری این پماد تجویز می شود.
کاربرد. این محصول در یک دوره کوتاه - حداکثر تا 7 روز استفاده می شود.
اگر علائم از بین نرفت، پزشک ممکن است درمان را تمدید کند یا داروی دیگری تجویز کند. پماد را 1 تا 3 بار در روز بمالید و یک لایه نازک روی نواحی ملتهب بمالید.
قیمت. قیمت یک لوله 25 گرمی تقریباً 300-320 روبل است. این دارو بدون نسخه در دسترس است.
پوستریسان
این دارو که بر اساس سلول های باکتری غیرفعال ساخته شده است، دارای خواص ضد التهابی برجسته است. استفاده از آن به شما امکان می دهد تورم را از بین ببرید، بافت آسیب دیده را بازیابی کنید، بهبود ترک ها را تسریع کنید و ایمنی موضعی را افزایش دهید.
علاوه بر این، پماد تأثیر مثبتی بر وضعیت رگ ها و مویرگ ها دارد، لحن آنها را افزایش می دهد، احتقان را از بین می برد، در نتیجه احساس خارش و سوزش در ناحیه پری مقعدی از بین می رود.
کرم هموروئید همچنین می تواند برای مشکلاتی مانند:
- ضایعات اگزماتوز مقعد؛
- شقاق رکتوم؛
- خارش در ناحیه مقعد؛
- درماتیت پری آنال
موارد منع مصرف اصلی ترین منع مصرف عدم تحمل ترکیب فنلی موجود در ترکیب است. در شرایط دیگر، این دارو برای تمام دسته های بیماران، از جمله زنان باردار، تایید شده است.
کاربرد. این دارو باید صبح یا عصر به صورت یک لایه نازک در ناحیه آسیب دیده پوست یا غشای مخاطی اعمال شود. برای هموروئید داخلی، محصول با استفاده از اپلیکاتور موجود در بسته به داخل کانال رکتوم تزریق می شود.
قیمت. قیمت دارو متفاوت است، اما هزینه متوسط یک لوله 25 گرمی 480 روبل است.
پمادهایی با خاصیت منقبض کننده عروق و ونتونیک
برای بهبود گردش خون در سازندهای غار تجویز می شود. داروهای ونتونیک برای بازگرداندن خاصیت ارتجاعی دیواره رگ های خونی و بهبود جریان خون وریدی طراحی شده اند.
همچنین از عواملی با اثر منقبض کننده عروق استفاده می شود که برای توقف خونریزی و تسکین تورم هموروئید در نظر گرفته شده است.
تروکسواسین
این دارو که به عنوان ونتونیک و آنژیوپروتکتور طبقه بندی می شود، تون دیواره های وریدی را افزایش می دهد، خاصیت ارتجاعی آنها را افزایش می دهد و شکنندگی را کاهش می دهد، التهاب و تورم را تسکین می دهد.
علاوه بر این، تروکسواسین شدت درد را کاهش می دهد و از تشکیل لخته خون در مجاری وریدی جلوگیری می کند. در مراحل اولیه، ژل قادر است به طور کامل گردش خون را در وریدها بازگرداند.
این دارو نه تنها هموروئید را در دوران بارداری تسکین می دهد، بلکه به طور موثر با شرایطی مانند:
- نارسایی وریدی؛
- رگهای واریسی؛
- اسپاسم دریچه رکتوم
موارد منع مصرف در صورت عدم تحمل مواد فعال یا اضافی، استفاده از ژل ممنوع است. همچنین، این محصول نباید روی زخم های عمیق و فرآیندهای عفونی در ناحیه آنورکتال اعمال شود.
کاربرد. ونتونیک در هر مرحله از بارداری با اجازه پزشک معالج قابل استفاده است. این دارو روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود یا کمپرس آغشته به محصول روی هموروئید خارجی اعمال می شود.
قیمت. این دارو را می توان بدون نسخه 180-210 روبل خریداری کرد.
تروکسروتین
این دارو مشابه تروکسواسین عمل می کند، زیرا حاوی همان مواد فعال است. این ونتونیک به عادی سازی گردش خون، جلوگیری از تشکیل لخته های خون، از بین بردن احتقان در سیاهرگ های مقعد و تسکین التهاب و تورم کمک می کند.
از جمله نشانه های دارو عبارتند از:
- هموروئید خارجی؛
- تورم ناحیه آنورکتال پس از هموروئیدکتومی؛
- نارسایی وریدی
موارد منع مصرف لیست موارد منع مصرف همزمان با محدودیت هایی است که عامل ونتونیک قبلی دارد.
کاربرد. اما در این مورد اختلافاتی وجود دارد. تروکسروتین در 12 هفته اول بارداری ممنوع است، استفاده از آن را فقط می توان از سه ماهه سوم شروع کرد. صبح و عصر ژل را روی ندول های خارجی آسیب دیده بمالید.
قیمت. ممکن است مادر باردار از قیمت دارو شگفت زده شود. در زنجیره های داروخانه برای یک لوله 40 گرمی تقریباً 35-40 روبل هزینه دارد.
تسکین
این محصول حاوی یک ماده منحصر به فرد - روغن کبد کوسه است که به توقف خونریزی، تسریع بازسازی بافت، تسکین التهاب و خارش کمک می کند.
دومین جزء فعال، فنیل افرین، یک تنگ کننده قوی عروق است که از خونریزی جلوگیری می کند و تورم بافت ها را تسکین می دهد.
علاوه بر بواسیر خارجی، از این دارو برای درمان موارد زیر استفاده می شود:
- هموروئید داخلی؛
- شقاق رکتوم؛
- خارش در مقعد
موارد منع مصرف استفاده از این پماد در موارد عدم تحمل عناصر تشکیل دهنده محصول، انسداد رگ های خونی با لخته شدن خون، یا بیماری های خونی که در آن تعداد گرانولوسیت ها کاهش می یابد، ممنوع است. به دلیل اثر منقبض کننده عروق، این دارو برای بیماران مبتلا به فشار خون با احتیاط تجویز می شود.
کاربرد. این محصول برای استفاده در دوران بارداری تایید شده است، اما فقط تحت نشانه های دقیق. پماد را دو بار در روز به نواحی آسیب دیده بمالید یا با استفاده از اپلیکاتور آن را به رکتوم تزریق کنید.
قیمت. این دارو را می توان با قیمت 390 روبل در هر لوله خریداری کرد.
پماد با اثر بی حسی
پمادهای هموروئید در دوران بارداری با اثر ضد درد معمولاً در صورت تشدید بیماری هموروئید یا درد شدید همراه با حرکات روده تجویز می شود.
بزورنیل
دارویی ترکیبی که بر اساس دستور العمل های شفادهندگان از چین تولید می شود. این پماد تقریباً با تمام علائم اصلی هموروئید مبارزه می کند، اما اغلب برای درد در آخرین مراحل بیماری تجویز می شود.
مروارید و بزوآر موجود در پماد دارای اثر ضد درد شدید هستند.
اجزای دیگر باعث تسکین التهاب و بهبود مناطق آسیب دیده می شوند.
این دارو برای درمان پیچیده بیماری هموروئیدی، شقاق مقعدی و ضایعات اگزماتوز ناحیه آنورکتال استفاده می شود.
موارد منع مصرف زنان مبتلا به عدم تحمل یک یا چند ماده باید از Bezornil اجتناب کنند. علاوه بر این، برخی از بیماران باردار تحمل بوی نه کاملاً مطبوع دارو را دشوار می دانند.
کاربرد. این دارو در دوران بارداری پس از ایجاد تعادل بین خطر و فایده برای جنین تجویز می شود. این دارو دو بار در روز و پس از هر بار اجابت مزاج استفاده می شود.
برای گره های رکتوم، پماد با استفاده از نوک تزریق می شود.
قیمت. این پماد در زنجیره های داروخانه بدون نسخه با قیمت 350 روبل در هر لوله 10 گرم فروخته می شود.
پروکتو گلیونول
این دارو به طور جامع عمل می کند، درد را تسکین می دهد، التهاب را تسکین می دهد و خونریزی را کاهش می دهد. علاوه بر این، کرم دارای اثر ونتونیک است، یعنی به شما امکان می دهد گردش خون را در مناطق آسیب دیده بازیابی کنید و خاصیت ارتجاعی رگ های خونی را بازیابی کنید.
این کرم برای درمان وریدهای هموروئیدی واریسی مزمن و حاد به شکل خارجی یا داخلی در نظر گرفته شده است.
موارد منع مصرف در صورت عدم تحمل مواد تشکیل دهنده و همچنین با نارسایی شدید کبدی، دارو ممنوع است.
کاربرد. Procto-Glivenol فقط از سه ماهه دوم به دلایل پزشکی دقیق مجاز است. کرم را در یک لایه نازک روی ندول های خارجی بمالید؛ برای هموروئید رکتوم، دارو با استفاده از نوک به داخل کانال رکتوم تزریق می شود.
قیمت. این دارو را می توان در هر داروخانه با قیمت 370-390 روبل خریداری کرد.
پیشبرد امداد
این دارو علاوه بر روغن کبد کوسه، حاوی بنزوکائین بی حس کننده است که خاصیت ضد درد دارد. این پماد همچنین به خلاص شدن از شر خارش، التهاب، خونریزی و همچنین تسریع بهبود بافت های آسیب دیده کمک می کند.
از داروی هموروئید نیز می توان برای درمان استفاده کرد:
- آسیب فرسایشی به مقعد؛
- خارش مقعد؛
- ضایعات اولسراتیو مخاط رکتوم.
این پماد به عنوان بی حس کننده در طی اقدامات تشخیصی - به عنوان مثال، در طول سیگموئیدوسکوپی استفاده می شود.
موارد منع مصرف Relief Advance برای استفاده در صورت حساسیت بیش از حد بیمار به اجزای آن ممنوع است. همچنین در شرایط ترومبوآمبولی از مصرف این دارو اجتناب می شود.
کاربرد. این دارو برای مادران باردار با احتیاط و فقط با توجه به نشانه های دقیق تجویز می شود. برای درد شدید، پماد تا 4 بار در روز استفاده می شود، در صورت لزوم، می توانید از اپلیکاتور مخصوص استفاده کنید.
قیمت. این دارو ارزان نیست - قیمت یک لوله کوچک از 400 روبل شروع می شود.
جدول پمادهای ضد هموروئید مجاز در دوران بارداری
برای راحتی زنان باردار، تمام پمادهای ارائه شده در بالا در جدولی خلاصه شده است که به شما کمک می کند بفهمید در کدام سه ماهه بارداری این یا آن دارو مجاز است.
به معنای | سه ماهه | ||
من | II | III | |
پماد ایکتیول | + | + | + |
پماد هپارین | - | + | +/- |
ژپاترومبین جی | - | + | + |
پماد Vishnevsky | + | + | + |
لوومکول | + | + | + |
پماد فلمینگ | + | + | + |
پوستریسان | + | + | + |
تروکسواسین | + | + | + |
تروکسروتین | - | + | + |
تسکین | با مشورت پزشک | ||
بزورنیل | با توجه به نشانه های دقیق | ||
پروکتو گلیونول | - | + | + |
پیشبرد امداد | با مشورت پزشک |
پماد خانگی برای بواسیر برای زنان باردار
اگر زن باردار از استفاده از داروها می ترسد یا می خواهد اثر داروها را تقویت کند، پزشک ممکن است پمادهای خانگی ضد هموروئید را پیشنهاد کند.
اغلب، آماده سازی های خانگی حاوی مواد فعالی مانند:
- تنتور کالاندولا؛
- بره موم؛
- مواد خام گیاهی
تهیه محصولات بسیار ساده است، فقط مهم است که اجزای لازم را پیدا کنید. از کره یا روغن نباتی و چربی داخلی به عنوان پایه استفاده می شود. پزشکان طب سنتی دستور العمل های پماد زیر را ارائه می دهند.
- با کالاندولا. این محصول با فرآیندهای التهابی و باکتری های بیماری زا مبارزه می کند و همچنین باعث بهبود سریع سطوح زخم می شود. برای تهیه دارو 5 قسمت کره را با 1 قسمت تنتور گل همیشه بهار مخلوط می کنند. پس از سرد شدن روی ندول های خارجی بمالید.
- با بره موم. محصول زائد زنبورها باعث بازسازی سریع و تسکین تورم می شود. محصول خرد شده با روغن نباتی به نسبت 1 به 10 مخلوط شده و در حمام آب قرار می گیرد تا حل شود. این پماد روی نواحی آسیب دیده اعمال می شود؛ همچنین می توان از بره موم برای هموروئید در دوران بارداری شیاف تهیه کرد.
- با گیاهان. مقدار مساوی از پودر له شده مخمر سنت جان، علف کلیه، کتان وزغ و پوست بلوط را مصرف کنید. مواد خام گیاهی به چربی داخلی اضافه شده و در حمام آب ذوب می شوند. پس از چند ساعت، دارو برای استفاده در مناطق ملتهب آماده خواهد شد.
- با پیاز. سبزی پوست کنده را با روغن نباتی می جوشانند، سپس پیاز را خارج می کنند و موم زنبور عسل و تفاله سیب زمینی را به آبگوشت اضافه می کنند. پس از مخلوط کردن و خنک شدن کامل، محصول برای استفاده در بواسیر خارجی آماده است.
روش های درمانی غیر سنتی ذکر شده اثربخشی خود را ثابت کرده اند. با این حال، استفاده از آنها برای درمان هموروئید تصمیم اشتباهی است.
مادران باردار باید با پزشکی مشورت کنند که داروها را برای اقدامات موضعی یا سیستمیک تجویز می کند و در مورد اقدامات بهداشتی مهم و رژیم غذایی مناسب به آنها اطلاع می دهد.
علیرغم استفاده محلی آنها، استفاده مستقل از آنها توسط مادران باردار کنار گذاشته شده است. تنها با یک رویکرد معقول به درمان می توانید خطرات را برای خود و فرزندتان از بین ببرید.