سلامت نوجوانان در شرایط مدرن. مشکلات مدرن علم و آموزش. مشکلات تغذیه سالم

ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید

دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

اسناد مشابه

سیستم حفاظت از سلامت، ترکیب عملکردی آن. روش های ارزیابی ریسک زیست محیطی محاسبه ضرایب اهمیت نسبی شاخص های اولیه. استاندارد بهزیستی، مقیاس های رتبه بندی شاخص سلامت. شاخص کیفیت سیستم پشتیبانی زندگی

ارائه، اضافه شده در 10/14/2013


ویژگی های روانی فیزیولوژیکی و وضعیت سلامت نوجوانان، مشکلات سلامتی نوجوانان: آمار. هشدار وزارت بهداشت ... گسترش اعتیاد به مواد مخدر در بین نوجوانان. علائم رفتاری نشان دهنده مصرف مواد مخدر.

کار دوره، اضافه شده در 2004/01/27


ارزیابی جامع بهداشتی از وضعیت سلامت نوجوانان. تأثیر مواد مخدر بر بدن نوجوانان. فواید شیردهی. تأثیر رژیم غذایی مادران شیرده بر ترکیب شیر مادر. موارد منع مصرف شیردهی.

تست، اضافه شده در 2014/09/03


تحلیل ساختار عوارض عمومی بر اساس مراجعه کودکان، نوجوانان و بزرگسالان به کلینیک، ارزیابی وضعیت سلامت جمعیت شهر. بررسی سلامت کودکان در سال اول زندگی. بررسی ساختار جمعیت، شاخص های جمعیتی.

کار دوره، اضافه شده 07/09/2008


سلامت عمومی به عنوان یکی از مهمترین شاخص های رفاه جامعه است. مفهوم کیفیت زندگی جمعیت، ارتباط آن با تعریف بهداشت ارائه شده توسط سازمان جهانی بهداشت. تأثیر کیفیت زندگی بر سلامت جمعیت.

چکیده، اضافه شده در 1395/03/23


کار دوره به تجزیه و تحلیل ویژگی های نوجوانی از نقطه نظر پزشکی اختصاص دارد. ویژگی های روانی فیزیولوژیکی و وضعیت سلامتی نوجوانان. مشکلات سلامتی نوجوانان: آمار.

کار دوره، اضافه شده 03/13/2003


بهداشت عمومی و محیط زیست. مبانی اکولوژی انسانی. تغذیه به عنوان عاملی در حفظ و ارتقای سلامتی. حفظ بهداشت و سلامت شغلی برای کارگران، موسسات پزشکی، کودکان و نوجوانان. سخت شدن کودکان و نوجوانان.

تست، اضافه شده در 2016/04/09

1

تجزیه و تحلیل مطالعات خارجی و داخلی در مورد وضعیت سلامت جمعیت کودکان در گروه های سنی مختلف انجام شد. روندهای کلی در بروز کودکان و نوزولوژی های پیشرو (بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، اندام های تنفسی و گوارشی، بیماری های سیستم عصبی، آسیب شناسی گوش و حلق و بینی) شناسایی شده است. بسیاری از مطالعات کاهش تعداد کودکان سالم را به 7.0-10.0٪ و افزایش اختلالات عملکردی در بین کودکان در مراحل اولیه رشد نشان می دهند. دفتر اروپایی سازمان جهانی بهداشت استراتژی پیشگیری را تدوین کرده است که به گفته کارشناسان، موثرترین سرمایه گذاری برای سلامت کودکان و کل جامعه است. بررسی تحقیقات داخلی نشان داد که در شرایط مدرن، رویکردی بین رشته ای و یکپارچه با ورود رشته های جدید به فرآیند آموزشی در اطفال پیشگیرانه مورد نیاز است.

سلامتی

گروه سلامت

بیماری

جلوگیری.

2. تجزیه و تحلیل بین رشته ای از خطرات اجتماعی تعیین شده سلامت در کودکان / N.N. شیگایف [و دیگران] // مشکلات مدرن علم و آموزش. – 2016. - شماره 2.?id=24246 (تاریخ دسترسی: 1396/05/17).

3. سرمایه گذاری در آینده کودکان: استراتژی اروپا برای سلامت کودکان و نوجوانان 2015-2020. // کمیته منطقه ای سازمان جهانی بهداشت برای اروپا، شصت و چهارمین جلسه (کپنهاگ، دانمارک 15-18 سپتامبر 2014). – کپنهاگ، 2014. – 25 ص.

4. مرنکووا وی.اس. تأثیر تاریخچه مادر بر سلامت کودکان سال اول و دوم زندگی / V.S. مرنکووا، E.I. نیکولایوا // روانشناسی آموزش در فضای چند فرهنگی. - 2010. – ت. 3، شماره 3. – ص 53-80.

5. Mazur L.I. پایش شاخص های رشد جسمانی عوارض در کودکان در سال اول زندگی / L.I. مازور، V.A. ژیرنوف، ام.و. دیمیتریوا // مشکلات مدرن علم و آموزش. – 2016. - شماره 2.?id=24318 (تاریخ دسترسی: 1396/05/17).

6. بوگدانوا L.V. وضعیت سلامت کودکان در دوره بحرانی رشد / L.V. بوگدانوا، V.I. شیلکو // مجله پزشکی اورال. – 2011. - شماره 7. – ص 39-42.

7. Paranicheva T.M. سلامتی و رشد جسمانی. پویایی وضعیت سلامت کودکان پیش دبستانی و دبستانی / T.M. پاناریچوا، ای.وی. Tyurina // تحقیقات جدید. – 2012. - شماره 4 (33). – صص 68-78.

8. لوچانینووا V.N. در مورد سیستم شکل گیری سلامت در کودکان و نوجوانان / V.N. لوچانینووا، M.M. Tsvetkova، I.D. Mostovaya // مشکلات مدرن علم و آموزش. – 2016. - شماره 4.?id=24969 (تاریخ دسترسی: 1396/05/17).

9. ارتباط بین شدت بیماری در دوره پری ناتال و وضعیت سلامت کودکان در دوران مدرسه / E.A. کورزینا [و همکاران] // طب ترجمه. – 2013. - شماره 2 (19). – صص 38-44.

10. عوارض کودکان 5 تا 15 ساله در فدراسیون روسیه / L.S. Namazova-Baranova [و دیگران] // شورای پزشکی. – 2014. - شماره 1. – ص 6-10.

11. استراتژی "سلامت و توسعه نوجوانان در روسیه" (هماهنگی رویکردهای اروپایی و روسی به تئوری و عمل حفاظت و تقویت سلامت نوجوانان) / A.A. بارانوف، V.R. کوچما، ال.اس. Namazova-Baranova و دیگران - M.: مرکز علمی برای سلامت کودکان آکادمی علوم پزشکی روسیه، 2010. - 54 ص.

12. بارانوف A.A. اطفال پیشگیرانه – چالش های جدید / A.A. بارانوف، ال. اس. Namazova-Baranova، V.Yu. آلبیتسکی // مسائل مربوط به اطفال مدرن. – 2012. – T. 11, No. 2. – P. 7-10.

13. سابانوف V.I. درجه بندی سن و جنس وضعیت سلامت کودکان بر اساس نتایج معاینات پیشگیرانه به عنوان اولین مرحله معاینه پزشکی جمعیت کودک / V.I. سابانوف، O.F. دولیاشوا، E.V. Pelikh // بولتن Roszdravnadzor. – 1395. – شماره 1. – ص 56-62.

14. Kildiyarova R.R. مبانی شکل گیری سلامت کودکان - رشته ای جدید در آموزش دانشجویان دانشگاه های علوم پزشکی / R.R. کیلدیاروا، ام.یو. دنیسوف // بولتن NSU. سری: زیست شناسی، پزشکی بالینی. – 2013. – T. 11, شماره. 2. – صص 175-177.

15. گلازکووا I.B. در مورد موضوع رشته آموزشی "مبانی دانش پزشکی و سلامت کودک" // آموزش، روانشناسی و مشکلات پزشکی و بیولوژیکی تربیت بدنی و ورزش. – 2012. - شماره 3. – ص 29-33.

از نظر جامعه اروپا، پیشگیری در تمام مراحل زندگی موثرترین رویکرد (از نظر اقتصادی و پزشکی) برای سرمایه گذاری در سلامت و توسعه یک جامعه هماهنگ است. البته، ویژگی های فردی کودک تا حد زیادی میزان قرار گرفتن در معرض عوامل خطر (جنسیت و قومیت، استعداد ژنتیکی، ثبات عاطفی) را تعیین می کند که از جمله آنها عوامل اجتماعی، اقتصادی و محیطی (سطح درآمد و تحصیلات خانواده، شرایط زندگی) است. ) جایگاه اول را در آینده به خود اختصاص دهد.

به گفته کارشناسان سازمان جهانی بهداشت، این عوامل اجتماعی هستند که نقش اصلی را در شکل دادن به سلامت جمعیت ایفا می کنند. با کاهش توانایی های انطباقی و جبرانی بدن در مقابل پس زمینه پرخاشگری بالای عوامل محیطی و تصویر اجتماعی نامطلوب مادر (الکلیسم، سیگار کشیدن، فقر)، پیش بینی کننده های اجتماعی به افزایش عوارض و ناتوانی در کودکان در طول دوران کودکی کمک می کنند. دوره های بحرانی رشد و توسعه

در دوره پری ناتال، پایه ای برای سلامت جمعیت بزرگسال گذاشته می شود و رشد بیشتر بدن را تعیین می کند. بر اساس تحقیقات WHO، مادران جوان با موقعیت اجتماعی نامطلوب بیشتر احتمال دارد فرزندانی با وزن بدن پایین به دنیا بیاورند که به نوبه خود پیش بینی کننده بسیاری از آسیب شناسی های مرتبط با سن است و مستقیماً با افزایش خطر ابتلا به عروق کرونر مرتبط است. بیماری قلبی، سکته مغزی، فشار خون شریانی و دیابت ملیتوس وابسته به انسولین. در مراحل اولیه زندگی، خانواده نقش مهمی در شکل دادن به سلامت جسمی و روانی کودک دارد. بنابراین، با توجه به جامعه اروپا، افرادی که در دوران کودکی مورد سوء استفاده قرار گرفته اند، در آینده در معرض خطر بیشتری برای استعمال دخانیات، چاقی شکمی و اعتیاد به الکل قرار دارند.

وضعیت فعلی سلامت کودکان در منطقه اروپا با مرگ و میر بالای کودکان زیر پنج سال مشخص می شود، به ویژه در ماه اول زندگی، که 50.0٪ موارد را تشکیل می دهد. علل اصلی بیماری های پاتولوژیک نوزادی (نارس، سپسیس، خفگی هنگام تولد)، ضربه، ذات الریه و اسهال است. در سنین 5 تا 19 سالگی، آسیب های ترافیکی جاده ای رتبه اول را دارد. در ساختار صدمات غیر عمد، تصادفات جاده ای 39.0٪، غرق شدگی - 14.0٪، مسمومیت - 7.0٪، آتش سوزی و سقوط - هر کدام 4.0٪ را تشکیل می دهند. صدمات غیرعمد باعث مرگ 42000 نفر در سنین 0 تا 19 سال می شود. علاوه بر این، بیش از 10.0 درصد از نوجوانان دارای اختلالات روانی هستند. از نظر شیوع در بین کودکان 0 تا 17 سال، اختلالات افسردگی شدید در رتبه اول و پس از آن اختلالات اضطرابی، اختلالات رفتاری و اختلالات مرتبط با مصرف مواد روانگردان قرار دارند.

این مطالعه نشان داد که هر سوم کودک ۶ تا ۹ ساله از اضافه وزن یا چاقی رنج می برد. در گروه کودکان 11-13 ساله، ارقام مشابه بین 5.0 تا 25.0 درصد متغیر است. طبق پیش‌بینی‌ها، بیش از 60.0 درصد از کودکانی که قبل از بلوغ اضافه وزن دارند، روند مشابهی را در سنین اولیه کار حفظ می‌کنند، که به ایجاد آسیب‌شناسی‌های غیرمستقیم وابسته به هم کمک می‌کند - بیماری‌های قلبی عروقی و دیابت ملیتوس وابسته به انسولین.

وضعیت سلامت کودکان در گروه های سنی مختلف و عوامل تعیین کننده آن موضوع مطالعه نویسندگان داخلی است. بنابراین، V.S. مرنکووا و همکاران ما 50 جفت مادر-کودک سال اول زندگی را با میانگین سنی مادر 57/5±46/24 سال و 50 جفت مادر-کودک سال دوم زندگی با میانگین سنی مادری 9/4±54/25 سال مورد مطالعه قرار دادیم. این کار نشان داد که بدتر شدن سلامت کودکان مستقیماً با عوامل مادری مرتبط است: در سال اول زندگی - با نارسایی جفت جنینی، تهدید به سقط جنین و وجود پره اکلامپسی (r = 0.44؛ 0.38 و 0.35 در p.<0,01, соответственно); на первом-втором годе - с преждевременными родами (r = 00,63 при p<0,001), и на 2 году жизни - с анемией, венозными осложнениями и болезнями почек у матери (r = 0,51 при p<0,01; 0,48 при p<0,01, соответственно) .

بررسی سلامت کودکان در سال اول زندگی در سامارا برای دوره 2012-2014. نشان داد که بیماری های تنفسی منجر به بروز عفونت های روده ای، بیماری های سیستم عصبی و آسیب شناسی های وابسته به تغذیه (کم خونی، راشیتیسم) می شود.

یک ارزیابی تخصصی از وضعیت سلامت کودکان 3-7 ساله که در یک موسسه آموزشی پیش دبستانی در یکاترینبورگ حضور داشتند (n = 322) نشان داد که هیچ یک از آنها به گروه I تعلق نداشتند در گروه III 2.7±41.3 درصد بود. به طور کلی شیوع این گروه سنی با چند بیماری مشخص می شود که بیماری های دستگاه تنفسی در رتبه اول، بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی در رتبه دوم و بیماری های دستگاه گوارش در رتبه سوم قرار دارند. درصد نسبتاً بالایی را کودکان مبتلا به بیماری های مزمن تشکیل می دادند - 2.7±41.3٪، که ضایعات چند سیستمی 4.3±52.8٪ بودند.

نظارت بر سلامت کودکان 5 تا 9 ساله (738 = 418 پسر و 320 دختر) نشان داد که در حال حاضر در مرحله پیش دبستانی بیش از 10.0٪ از کودکان سالم وجود ندارد. در 70.0 درصد از افراد مورد بررسی، اختلالات عملکردی متعدد ثبت شد. در میان nosologies، بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی غالب است (46.1٪). بیماری های دستگاه گوارش و سیستم گردش خون (16.7٪)؛ آسیب شناسی گوش و حلق و بینی (17.8٪).

داده‌های مشابهی در یک مطالعه دو مرحله‌ای درباره سلامت کودکان و سلامت گروه‌های متوالی وابسته به هم در قلمرو Primorsky و Vladivostok به دست آمد. این مطالعه شامل 626 کودک 4-17 ساله بود. 226 کودک 4-6 ساله; 224 دانش آموز کلاس پنجم و 176 دانش آموز دبیرستانی. خانواده های انتظار یک کودک (n = 54)، نوزادان (n = 60)، کودکان پیش دبستانی (n = 126) و نوجوانان (n = 123) به طور همزمان مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج این مطالعه امکان توسعه اقدامات پیشگیرانه موثر را در هر مرحله از انتوژنز ایجاد کرد: خانواده - نوزاد - پیش دبستانی - دانش آموز - نوجوان - خانواده. نتیجه کار افزایش تعداد حاملگی های فیزیولوژیکی از 38 به 90.0٪ بود. بیماری های حاد تنفسی در بین کودکان سال اول زندگی کمتر ثبت شده است - از 50 تا 75.0٪. بهبودی در سلامت کودکان در تمام گروه های سنی مشاهده شد.

همانطور که در بالا ذکر شد، دوره پری ناتال تا حد زیادی منابع بهداشتی را تعیین می کند. مطالعه بعدی بر روی 136 کودک 4 ساله (48 نفر؛ برای کودکان متولد 1994) و 11 سال (88 نفر؛ کودکان متولد 1991) که در مرحله اولیه زندگی در بخش مراقبت های ویژه بودند، نشان داد. یک رابطه نزدیک بین شدت بیماری نوزاد و وضعیت سلامت کلی، تعیین شده توسط مقیاس NTISS (سیستم امتیازدهی مداخله درمانی نوزادان، گری J.E. و همکاران، 1992). همچنین مشخص شد که میزان از هم گسیختگی عملکردی در طول دوره نوزادی و در زمان پیگیری به طور مستقیم با یکدیگر ارتباط دارد. در نتیجه، تعامل متقابل مجموعه ای از پارامترهای سلامتی و عوامل پری ناتال بر ویژگی های فردی ساختار و واکنش، ویژگی های دوره آسیب شناسی را در دوره های پری ناتال و دوره های بعدی آنتوژنز تعیین می کند.

یک مطالعه بزرگ بر اساس معاینات پیشگیرانه توسط موسسه تحقیقات علمی سلامت و تندرستی آکادمی علوم پزشکی روسیه در 6 موسسه پیش دبستانی در مسکو (n = 383 کودک، که 200 پسر و 183 دختر) و در مدارس در میان انجام شد. دانش آموزان از کلاس 1 تا 9 (تعداد = 426 کودک؛ 216 پسر و 210 دختر). داده‌های نهایی نشان داد که 5.0-7.0 درصد از کودکان به گروه بهداشتی I، 40.0-45.0 درصد به گروه دوم و 50.0-55.0 درصد از کودکان پیش دبستانی به گروه سوم تعلق دارند. در این گروه سنی اختلالات عملکردی سیستم اسکلتی عضلانی، آسیب شناسی اوروفارنکس و اختلالات عملکردی ذهنی و رفتاری ثبت می شود. در میان دانش‌آموزان، وخامت تدریجی در سلامت وجود دارد: در کلاس 1، گروه بهداشتی I 4.3٪ است و در کلاس 9 فقط 0.7٪. بر اساس توزیع جنسیتی، پسران بیشتر در معرض اختلالات و بیماری‌های عملکردی هستند. بیماری مزمن در حال حاضر در کلاس های 7-9 رخ می دهد. موقعیت های پیشرو در بین اختلالات عملکردی توسط آسیب شناسی قلبی عروقی، برونش ریوی و اختلالات دستگاه گوارش اشغال شده است.

سلامت نوجوانان و حصول اطمینان از رشد و تکامل طبیعی آنان، تعیین کننده سطح رفاه و ثبات منطقه ای کشور در دهه های آینده است. مطالعه چند بعدی توسط A.A. بارانووا و همکاران بیان می‌کند که طی یک دوره 20 ساله، روندی مستمر به افزایش 2.0 تا 4.0 درصدی بیماری در میان جمعیت کودکان در سال وجود داشته است، افزایش آسیب‌شناسی مزمن و تعداد کودکان سالم در همه جنسیت‌ها ثبت شده است. و گروه های سنی رو به کاهش بوده است. همانطور که نویسندگان خاطرنشان می کنند، طبق آمار دولتی، شیوع کلی کودکان 0 تا 15 سال از 2400 ‰ بیشتر است و شیوع کلی کودکان 15-17 ساله به 2000 ‰ نزدیک می شود. در بین کودکان 15-17 ساله برای همه گروه های بیماری 66.0-64.6 درصد افزایش در عوارض اولیه وجود دارد. در عین حال، بیشترین افزایش شاخص در نئوپلاسم ها (+97.7%)، بیماری های خونی (+99.2%)، سیستم گردش خون (+103.1%)، اندام های گوارشی (+80.7%)، سیستم اسکلتی عضلانی و همبند مشاهده شد. بافت (+96.9%)، دستگاه تناسلی ادراری (+77.2%)، پیامدهای علل خارجی (+71.8%). همانطور که نویسندگان خاطرنشان می کنند، یک روند نامطلوب، بدتر شدن سلامت باروری کودکان، به ویژه در گروه های سنی بالاتر است. بنابراین، بیش از 30.0٪ از پسران و دختران بلوغ تاخیری را نشان می دهند، فراوانی اختلالات قاعدگی در دختران 15-17 ساله در حال افزایش است (+ 96.5٪ برای دوره 2001-2008). بیماری های التهابی اندام های تناسلی (+ 46.2٪)؛ حدود 40.0 درصد از پسران و مردان جوان 15-17 ساله از بیماری هایی رنج می برند که می تواند عملکرد تولید مثل را مختل کند. نکته نگران‌کننده دیگر، به گفته نویسندگان، این است که یکی از رتبه‌بندی‌های پیشرو در ساختار عوارض در میان نوجوانان، اختلالات روانی و اختلالات رفتاری است که میزان آن برای دوره 2001-2008 است. 43.4٪ و 25.3٪ (بروز کل و تازه تشخیص داده شده، به ترتیب) افزایش یافته است. ساختار آنها تحت سلطه سندرم های رفتاری، اختلالات غیر روان پریشی و عصبی مرتبط با استرس است. اختلال عملکرد سوماتوفرم سیستم عصبی خودمختار. در مقابل این زمینه، بروز کودکان مبتلا به اختلالات روانی با منشاء ارگانیک و عقب ماندگی ذهنی تمایلی به کاهش ندارد.

حفظ و تقویت سلامت کودکان یک مشکل چندوجهی است. بر اساس اصول اولیه پیشگیری دفتر منطقه ای سازمان جهانی بهداشت در اروپا در سال 2006، هزینه برای پیشگیری از بیماری ها در دوران کودکی سرمایه گذاری در سلامت و توسعه کشور است. برای دستیابی به این اهداف لازم است با القای نیاز به سبک زندگی سالم، محیط زندگی مساعد برای سلامت کودکان ایجاد شود. تضمین دسترسی همگانی به خدمات مراقبت های بهداشتی و حمایت دولت در اجرای برنامه های پیشگیرانه. قرار گرفتن کودکان در معرض خطرات رفتاری، اجتماعی و محیطی نیز باید با هدف استفاده از این داده‌ها برای شناسایی و رسیدگی به عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت کودکان پایش شود.

به گفته تعدادی از نویسندگان داخلی، قبل از هر چیز لازم است چارچوب قانونی در مورد حمایت از سلامت کودکان تقویت شود. انجام پیشگیری و نظارت بر مرگ و میر نوزادان، عوارض دوران کودکی و ناتوانی؛ ایجاد پروتکل هایی برای فعالیت های پیشگیرانه سازمان های پزشکی در تمام سطوح با رویکردی بین رشته ای و یکپارچه. حل مسائل پرسنلی با معرفی تخصص "متخصص اطفال اجتماعی"؛ معرفی اشکال جدید توانبخشی؛ جذب رسانه ها برای آگاه سازی مردم در مورد عناصر اصلی سبک زندگی سالم.

علاوه بر این، بهبود آموزش مورد نیاز است، که برای آن یک برنامه توسعه حرفه ای اضافی برای متخصصان اطفال و مدیران مراقبت های بهداشتی "مسائل موضوعی اطفال پیشگیرانه و اجتماعی" ارائه شده است. مقدمه ای بر روند آموزشی بخش "مبانی توسعه سلامت کودکان" (که دانش اولیه در مورد پزشکی پیشگیری از جمله مفهوم سبک زندگی سالم و پیشگیری از رفتار اعتیاد آور را ارائه می دهد؛ توصیه هایی برای حفظ سلامت کودکان پیش دبستانی و دانش آموزان درگیر در ورزش) و رشته "مبانی دانش پزشکی و حفاظت از سلامت کودکان" که مطابق با مفهوم آموزش پزشکی کارکنان آموزشی بر اساس برنامه های درسی برای دانش آموزان انجام می شود.

بنابراین، تجزیه و تحلیل مطالعات داخلی و خارجی نشان داده است که امروزه روندهای نامطلوبی در سلامت کودکان وجود دارد. حل این مشکل نیازمند یک رویکرد بین رشته ای با هدف معرفی مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه در سرتاسر انتوژنز است، اما مخصوص هر گروه سنی و با در نظر گرفتن ذخایر عملکردی موجود بدن کودک. نقش مهمی در دستیابی به این هدف نیز ارائه برنامه های حرفه ای جدید برای آموزش پزشکان اطفال در زمینه مبانی بهداشت کودک از منظر اطفال پیشگیرانه و اجتماعی است.

پیوند کتابشناختی

سوکولوفسکایا T.A. سلامت کودکان: روندهای اصلی و راه های ممکن برای حفظ آن // مشکلات مدرن علم و آموزش. – 2017. – شماره 4.;
آدرس اینترنتی: http://site/ru/article/view?id=26572 (تاریخ دسترسی: 2019/06/15).

مجلات منتشر شده توسط انتشارات "آکادمی علوم طبیعی" را مورد توجه شما قرار می دهیم.

جستجوی سفارشی

بدتر شدن سلامت کودکان مشکل جامعه مدرن است

اضافه شده: 2014/10/15

بدتر شدن سلامت کودکان مشکل جامعه مدرن است

وضعیت سلامت روس ها در حال حاضر بسیار مطلوب نیست، بیماری در حال افزایش است و شاخص های جمعیتی به طور مداوم پایین هستند.

اما رو به وخامت سلامت کودکان و نوجوانان نگران کننده است.

با توجه به نرخ پایین زاد و ولد، تعداد آنها در کل جمعیت 4.2 میلیون نفر کاهش یافته است و امروزه به 35 میلیون نفر رسیده است. کودکان سالم در میان دانش‌آموزان ابتدایی 10-12٪ و در بین دانش آموزان بزرگتر - فقط 5٪ را تشکیل می دهند. بیش از 50 درصد کودکان در سنین مختلف با بیماری های مزمن تشخیص داده می شوند. برای اولین بار پس از 40 سال، پزشکان با مشکل فشار خون در پسران نوجوان مواجه شدند.

کودکان امروزی از نظر قد، دور سینه و پویایی نسبت به همسالان خود در 10-15 سال پیش شاخص های بدتری دارند.

بیماری های سیستم قلبی عروقی و اسکلتی عضلانی به شدت در حال پیشرفت هستند که بیشتر به دلیل فعالیت بدنی ناکافی و کمبود ویتامین ها، مواد معدنی و مواد مغذی است.

حدود 50 درصد از پسران و دختران با داشتن 2 تا 3 بیماری، تحصیل را ترک می کنند و به طور کلی، تنها 5 درصد از فارغ التحصیلان را می توان عملاً سالم در نظر گرفت.

در طول 3 سال گذشته، تعداد شهروندانی که به دلیل اختلالات روانی از خدمت سربازی به ارتش روسیه معاف شده اند 1.5 برابر و به دلیل اعتیاد به الکل و مواد مخدر - 2 برابر افزایش یافته است.

در سال های اخیر، بروز گاستریت در کودکان به شدت افزایش یافته است. اگر قبلاً این بیماری عمدتاً در افراد مسن و میانسال تشخیص داده می شد ، اکنون اغلب در دانش آموزان مدرسه تشخیص داده می شود.

مشکلات معده و ورم معده نتیجه غذا خوردن عجولانه و وقفه های طولانی بین وعده های غذایی است. لیموناد و آدامس، مواد غذایی کنسرو شده و محصولات نیمه تمام، مقدار ناچیزی سبزیجات و میوه های تازه، ویتامین ها و غذاهای پروتئینی - همه اینها، در پس زمینه استرس مداوم و استرس روحی شدید، منجر به ظهور "شکاف" می شود. در معده

کودکان دائما در حال رشد هستند، به این معنی که آنها به غذاهای مغذی و گرم نیاز دارند. اول از همه، ظروف باید حاوی پروتئین (گوشت، ماهی، تخم مرغ)، کربوهیدرات های پیچیده (نان قهوه ای، غلات) و چربی باشند. بنابراین، اگر در طول روز به فرزندتان اجازه می‌دهید که خودش غذا بخورد، یک سنت را در نظر بگیرید که همه اعضای خانواده را هر روز عصر پشت میز جمع کنید. برای شام، کودک باید یک غذای گرم و مغذی از گوشت، ماهی یا مرغ دریافت کند.

علاوه بر این، توصیه می شود از محصولات ویژه ای استفاده کنید که می توانند از دستگاه گوارش کودک در برابر تأثیرات تهاجمی محافظت کنند و رژیم غذایی را با مواد مغذی ضروری غنی کنند.

سلامت کودک به دلایل زیادی بستگی دارد: محیط زیست، تغذیه، سبک زندگی، وراثت، زمینه های عفونی، مراقبت های پزشکی... اما به اصطلاح "عامل مدرسه" 25 درصد از همه علل احتمالی بدتر شدن سلامت کودک را تشکیل می دهد. ! پزشکان به طور جدی بر این باورند که آموزش به فعالیتی تبدیل شده است که بالقوه برای سلامت کودکان و نوجوانان خطرناک است.

بار کاری دانش آموزان چندین برابر افزایش یافته است و توانایی آنها در جذب دانش به این سرعت تغییر نمی کند.

از این رو - اضافه بارهایی که از سه برابر فراتر از توانایی های کودک (زبان خارجی) تا 20 برابر (ریاضیات) متغیر است!

استانداردهای تعیین شده برای بارهای تحصیلی عملاً در مدارس رعایت نمی شود.

از کلاس اول تا دهم تعداد کودکان مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی، دستگاه گوارش، بینایی و شنوایی دو برابر می شود. بیماری های غدد درون ریز و چاقی 8 برابر افزایش می یابد.

در بین بیماری‌های کلاس اولی، پوسیدگی در رتبه اول قرار دارد و پس از آن اختلالات گوش، حلق، گلو و اسکلتی عضلانی در رتبه‌های دوم و سوم قرار دارند. برای دانش آموزان کلاس دهم، بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی در درجه اول قرار دارند و پس از آن اختلال بینایی و همان آسیب شناسی گوش و حلق و بینی. سطح بالایی از بیماری های آلرژیک ذکر شده است.

سلامت روان دانش آموزان نگران کننده است: مطالعات نشان داده است که 20 درصد از دانش آموزان کلاس اولی در ابتدای سال تحصیلی استرس سازگاری را تجربه می کنند. سطح بالایی از تنش ذهنی در دانش آموزان کلاس پنجمی دهم مشاهده شد.

زیر پا گذاشتن الزامات اولیه زندگی روزمره تاثیر منفی بر سلامت کودکان دارد. دانش آموزان مدرسه کم می خوابند: برای مثال در بین دانش آموزان کلاس اولی، در 48-64٪ موارد، کمبود خواب شبانه یک ساعت و نیم یا بیشتر است.

مهم ترین چیزی که والدین باید به خاطر بسپارند: در بین کودکانی که از نظر عملکرد تحصیلی از همسالان خود عقب هستند، 85 تا 90٪ این کار را نه به دلیل "توسعه نیافتگی" یا حتی به دلیل تنبلی - بلکه به دلیل سلامت ضعیف انجام می دهند.

در حال حاضر، وضعیتی ایجاد شده است که لازم است اقدامات اساسی برای بهبود کیفی سلامت کودکان و دانش آموزان انجام شود. کودکان سالم امروز آینده سالم ما هستند.

به سلامتی!

زندگی در قرن 21 ما را با مشکلات جدید بسیاری روبرو می کند که در میان آنها مهم ترین مشکل امروزی مشکل حفظ سلامتی است. این مشکل به ویژه در زمینه آموزشی حادتر است، جایی که هر کار عملی با هدف تقویت سلامت کودکان از طریق بهبود خدمات بهداشتی انجام می شود. دانشمندان داخلی و خارجی مدت‌هاست ثابت کرده‌اند که سلامت انسان تنها ۷ تا ۸ درصد به موفقیت مراقبت‌های بهداشتی و ۵۰ درصد به سبک زندگی بستگی دارد. در پس زمینه تنش های محیطی و اجتماعی در کشور، در پس زمینه افزایش بی سابقه بیماری های «تمدن»، برای سالم بودن، باید هنر حفظ و تقویت آن را به دست آورید.

دانلود:

پیش نمایش:

موضوع: وضعیت سلامت کودکان و نوجوانان در مرحله کنونی.

1. معرفی. . . . . . . . . 3
2. عوارض در کودکان و نوجوانان. . . . . 5
3. عوامل موثر بر سلامت کودکان و نوجوانان10
4. مشکلات و راه حل ها. . . . . . . 13
5. نتیجه. . . . . . . . 15
6. فهرست ادبیات استفاده شده . . . 16

معرفی.

زندگی در قرن 21 ما را با مشکلات جدید بسیاری روبرو می کند که در میان آنها مهم ترین مشکل امروزی مشکل حفظ سلامتی است. این مشکل به ویژه در زمینه آموزشی حادتر است، جایی که هر کار عملی با هدف تقویت سلامت کودکان از طریق بهبود خدمات بهداشتی انجام می شود. دانشمندان داخلی و خارجی مدت‌هاست ثابت کرده‌اند که سلامت انسان تنها ۷ تا ۸ درصد به موفقیت مراقبت‌های بهداشتی و ۵۰ درصد به سبک زندگی بستگی دارد. در پس زمینه تنش های محیطی و اجتماعی در کشور، در پس زمینه افزایش بی سابقه بیماری های «تمدن»، برای سالم بودن، باید هنر حفظ و تقویت آن را به دست آورید. این هنر باید تا حد امکان در یک موسسه آموزشی مورد توجه قرار گیرد. علاوه بر این، باید در نظر گرفت که در حال حاضر عملاً هیچ کودک سالمی وجود ندارد. همچنین نباید فراموش کرد که تنها در دوران کودکی مساعدترین زمان برای ایجاد عادات سالم است که در ترکیب با آموزش روش‌های بهبود و حفظ سلامتی به کودکان نتایج مثبتی را به همراه خواهد داشت. بنابراین، مشکل بهبود سلامت کودکان یک کمپین یک روزه نیست، بلکه یک کار هدفمند و منظم برنامه ریزی شده کل کارکنان یک موسسه آموزشی برای یک دوره طولانی است.

مشکلات فعلی پزشکی و مراقبت های بهداشتی مدرن شامل جستجوی راه هایی برای بهبود سلامت کودکان و نوجوانان است. حفظ و تقویت سلامت کودک و مادر، نقش عوامل مختلف در بهینه سازی آن، یکی از مسیرهای پیشرو در توسعه سیاست اجتماعی دولت را تعیین می کند و مهمترین وظیفه راهبردی مراقبت از سلامت کودکان مدرن است، زیرا سلامتی این گروه های جمعیتی تعیین کننده سلامت ملت به عنوان یک کل، افزایش طول عمر فعال و طول عمر خلاق ساکنان کشور ما است.

سلامت جمعیت کودک توسط تعدادی از عوامل تعیین می شود که از جمله آنها می توان به سبک زندگی و وراثت، دوره بارداری و زایمان، محل سکونت و وضعیت محیط خارجی، کیفیت مراقبت های پزشکی و عوامل دیگر اشاره کرد. . شرایط اجتماعی-اقتصادی مدرن، علیرغم اجرای اقدامات برای نوسازی سیستم مراقبت های بهداشتی، تأثیر نامطلوبی بر سلامت بخش خاصی از جمعیت، در درجه اول کودکان دارد، بنابراین وظیفه اولیه مراقبت های بهداشتی، توسعه درمانی و بهداشتی است. اقداماتی با هدف تغییر مثبت در شاخص های سلامت کودکان و نوجوانان.

تجزیه و تحلیل مطالب منتشر شده نشان می دهد که برای دوره 1990 تا 2000. نرخ زاد و ولد 2 برابر کاهش یافت و در سال 2000 به حداقل مقدار خود رسید. افزایش متوسط ​​بعدی در تعداد تولدها تا حدی به این دلیل بود که نسل های بزرگتری از زنان متولد شده در دهه 1980 وارد سن باروری شدند.

علیرغم پویایی مثبت رشد تعداد نوزادان از سال 2005، سهم کودکان در ساختار کلی جمعیت از سال 1990 کاهش یافته است: از 23.1٪ در سال 1990 به 15.3٪ در سال 2012.

عوارض در کودکان و نوجوانان.

بررسی و تجزیه و تحلیل عوارض در جمعیت کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا با دانستن سطح و ساختار بیماری، می توان نه تنها درجه از دست دادن سلامتی را عینیت بخشید، بلکه میزان آسیب های پزشکی، اجتماعی و اقتصادی را نیز تعیین کرد. آسیب، و برای توسعه جهت های اولویت برای بهبود سلامت گروه جمعیت مورد تجزیه و تحلیل. با توجه به اینکه والدین تقریباً همیشه هنگامی که فرزندشان بیمار می شود با پزشک مشورت می کنند، مطالعه میزان عوارض به ما این امکان را می دهد که کامل ترین اطلاعات را در مورد سلامت گروه تعیین شده به دست آوریم. در این راستا، هنگام ارزیابی سلامت کودکان و نوجوانان، در درجه اول به تجزیه و تحلیل شاخص های عوارض توجه می شود.

مشخص شده است که از سال 1995 تا کنون، فراوانی تولد کودکانی که در روزهای اول زندگی بیمار یا بیمار به دنیا می‌آیند، 25.7 درصد افزایش یافته است و فراوانی تولد کودکانی که آسیب شناسی در دوران پری ناتال ایجاد می‌شود، افزایش یافته است. دوره شناسایی شده است 1.9 برابر افزایش یافته است. اشاره شد که فراوانی تولد کودکان با ناهنجاری های مادرزادی و نقص رشد تقریباً در همان سطح باقی می ماند.

تجزیه و تحلیل سطح عوارض کودکان در سال اول زندگی نشان داد که از سال 1990 تا کنون، بالاترین سطح در سال 2000 مشاهده شد که تا سال 2011 به میزان 8.1 درصد کاهش یافت.

ساختار عوارض یک ویژگی کیفی عوارض است و به ما امکان می دهد آسیب شناسی پیشرو برای گروه جمعیتی مورد مطالعه، ماهیت تغییرات آسیب شناسی در طول زمان را تعیین کنیم و توجه را بر شناسایی عوامل خطر برای وقوع یک آسیب شناسی خاص متمرکز کنیم.

در ساختار عوارض در کودکان سال اول، بیماری های تنفسی پیشرو هستند که 43.7٪ از کل آسیب شناسی های شناسایی شده را تشکیل می دهد. به طور کلی، بیماری هایی که پنج مکان اول را اشغال می کنند 76.0٪ از کل آسیب شناسی های شناسایی شده را تشکیل می دهند.

تجزیه و تحلیل دقیق پویایی ساختار عوارض کودکان در سال اول زندگی نشان داد که سه مکان اول در طول 20 سال گذشته به طور مداوم توسط بیماری های تنفسی، شرایط ناشی از دوره پری ناتال و بیماری های سیستم عصبی اشغال شده است. . با این حال، اگر سطح بیماری های تنفسی تمایل به کاهش داشته باشد، سطح شرایط ایجاد شده در دوره پری ناتال دو برابر شده است.

بیماری های دیگر شامل بیماری های چشم و آدنکس آن، تروما و مسمومیت، بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، گوش و فرآیند ماستوئید بود.

بررسی میزان بروز کودکان و نوجوانان نشان داد که سطح آن روند صعودی ثابتی دارد. به طور کلی، در طول 20 سال گذشته، میزان عوارض در بین کودکان 68.4٪ و در میان نوجوانان - 98.4٪ افزایش یافته است.

ساختار عوارض در میان نوجوانان تقریباً مشابه ساختار عوارض در میان کودکان است. چهار مکان اول به ترتیب توسط بیماری های دستگاه تنفسی، تروما و ترشحات، بیماری های پوست و بافت زیر جلدی و بیماری های دستگاه گوارش اشغال شده است. در جایگاه پنجم به جای بیماری های عفونی، بیماری های دستگاه تناسلی قرار دارند. پنج مکان اول 75.8 درصد از کل آسیب شناسی های شناسایی شده را تشکیل می دهند.

سطح همه این دسته از بیماری ها طی 10 سال گذشته روند صعودی ثابتی داشته است. شایان ذکر است که میزان آسیب در کودکان و نوجوانان به میزان 1.5 برابر، بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی 4.8 برابر، دستگاه تناسلی ادراری 3.9 برابر، دستگاه گوارش 2.1 برابر، پوست و بافت زیر جلدی به میزان 1،9 برابر افزایش یافته است. ، چشم ها و زائده های آن 28.3٪. نکته مطلوب کاهش 22.6 درصدی بروز بیماری های عفونی است.

آسیب پذیرترین گروه، کودکان و نوجوانان طولانی مدت و اغلب بیمار هستند. مشخص شده است که نسبت این گروه، بسته به سن، از 15 تا 30 درصد کل کودکان متغیر است. این گروه دارای نرخ بالای ابتلا در میان کودکان و نوجوانان است. چنین کودکانی بیشتر به بیماری های مزمن مبتلا می شوند و شیوع بالایی از آسیب شناسی مزمن را حفظ می کنند. وجود یک فرآیند مزمن اغلب منجر به ناتوانی می شود که در سطح بالایی باقی می ماند. تعداد کودکان معلول از 156 هزار نفر در سال 90 افزایش یافته است. تا 541 هزار در حال حاضر. بر اساس برآوردهای کارشناسان، تعداد کودکان معلول در 5 سال آینده دو برابر خواهد شد. تعداد کودکان سالم، طبق مطالعات مختلف، در حال حاضر از 4-9٪ تجاوز نمی کند.

روندهای ذکر شده در سلامت کودکان با مجموعه ای از عوامل مرتبط است که بر بدن در حال رشد تأثیر منفی می گذارد. مهمترین آنها را می توان در نظر گرفت:

بدتر شدن موقعیت اجتماعی اکثر کودکان؛

تغییر در کیفیت غذا؛

تأثیر عوامل محیطی: نقش عوامل اکوپاتوژنیک در بدتر شدن سلامت کودکان امروزی غیرقابل انکار است. این به دلیل افزایش مداوم بار تکنولوژیکی روی ارگانیسم در حال رشد است. آلودگی صنعتی محل سکونت سطح پاتولوژی مزمن را 60٪ افزایش می دهد، از جمله بیماری های تنفسی 67٪، بیماری های گوارشی 77.6٪، بیماری های اسکلتی عضلانی تا 21٪، نئوپلاسم ها را 15٪.

افزایش شدت گواتر بومی: قطع پروفیلاکسی ید در روسیه نه تنها به شیوع گواتر بومی منجر شد، بلکه به افزایش 9 تا 12 درصدی تعداد کودکان با توقف رشد به 14 درصد از دانش آموزان با مشکلات یادگیری منجر شد. 5-12 درصد از نوجوانان مبتلا به اختلالات بلوغ.

"پرخاشگری" دارویی: روش هنوز هم گسترده از گنجاندن غیرقابل توجیه آنتی بیوتیک های قوی در درمان و بار بالای دارویی بر روی کودکان منجر به تغییرات منفی بسیاری در بدن کودکان می شود که در درجه اول منجر به کاهش مکانیسم های دفاعی طبیعی و ایجاد آسیب شناسی های متعدد ارگان ها می شود.

معرفی اشکال جدید آموزش: اصلاح آموزش در مدرسه بدون در نظر گرفتن وضعیت سلامت کودکان، بروز بیماری را به میزان قابل توجهی افزایش داده است. با معرفی اشکال جدید آموزش، زمانی که صدها برنامه جدید به معنای واقعی کلمه بر سر دانش آموزان قرار گرفت، کلاس های روزانه مدرسه 3-5 ساعت از هنجارهای مجاز فراتر رفت. با این اصلاح «ضد کودک»، مدرسه به عامل تخریب سلامت تبدیل شده است. گواه این واقعیت است که تعداد کودکان سالم در موسسات آموزشی مدرن از کلاس اول تا یازدهم مدرسه حداقل یک سوم کاهش می یابد.

بنابراین، داده های ارائه شده نشان می دهد که وضعیت سلامت کودکان و نوجوانان در فدراسیون روسیه با افزایش سطح عوارض به طور کلی و برای کلاس های خاصی از بیماری ها مشخص می شود. افزایش نسبت کودکان مبتلا به بیماری های مزمن؛ کاهش تعداد کودکان سالم در تمام گروه های سنی و جنسی.

عوامل موثر بر سلامت کودکان و نوجوانان

در فرآیند انتوژنز، کودکی و نوجوانی، از 0 تا 17 سال، یک دوره بسیار شدید تغییرات مورفوفنشنال است که باید هنگام ارزیابی شکل گیری سلامت مورد توجه قرار گیرد. در عین حال، این دوره سنی با تأثیر کل محیط اجتماعی و فراوانی تغییر آنها (مهد کودک، مهدکودک، مدرسه، آموزش حرفه ای، کار) مشخص می شود.

جمعیت کودکان در معرض عوامل محیطی مختلفی قرار دارند که بسیاری از آنها عوامل خطر برای ایجاد تغییرات نامطلوب در بدن محسوب می شوند. سه گروه از عوامل در بروز انحرافات در سلامت کودکان و نوجوانان نقش تعیین کننده ای دارند:

1. عوامل تعیین کننده ژنوتیپ یک جمعیت ("بار ژنتیکی")؛
2. سبک زندگی؛
3. وضعیت محیط زیست.

عوامل اجتماعی و محیطی به صورت مجزا عمل نمی کنند، بلکه در تعامل پیچیده با عوامل بیولوژیکی، از جمله ارثی، عمل می کنند. این امر وابستگی بیماری کودکان و نوجوانان را هم به محیطی که در آن قرار دارند و هم به ژنوتیپ و الگوهای بیولوژیکی رشد و تکامل تعیین می کند.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، سهم عوامل اجتماعی و سبک زندگی در شکل گیری سلامت حدود 40٪، عوامل آلودگی محیطی - 30٪ (شامل شرایط طبیعی و اقلیمی - 10٪)، عوامل بیولوژیکی - 20٪، مراقبت های پزشکی - 10 درصد با این حال، این مقادیر متوسط ​​هستند و ویژگی های مربوط به سن رشد و تکامل کودکان، شکل گیری آسیب شناسی در دوره های خاصی از زندگی آنها و شیوع عوامل خطر را در نظر نمی گیرند. نقش برخی عوامل اجتماعی- ژنتیکی و پزشکی-بیولوژیکی در ایجاد تغییرات نامطلوب در وضعیت سلامت بسته به جنسیت و سن افراد متفاوت است. وضعیت سلامت کودکان تحت تأثیر عوامل خاصی است:

1. عوامل خطر پزشکی و بیولوژیکی در دوران بارداری و زایمان مادر: سن والدین در زمان تولد کودک، بیماری های مزمن مادر در دوران بارداری، مصرف داروهای مختلف در دوران بارداری، آسیب های روانی در دوران بارداری، عوارض بارداری. (به خصوص ژستوز در نیمه دوم بارداری) و زایمان و غیره.
2. عوامل خطر در اوایل دوران کودکی: وزن هنگام تولد، الگوی تغذیه، انحراف در وضعیت سلامت در سال اول زندگی و غیره.
3. عوامل خطر مشخص کننده شرایط و سبک زندگی کودک: شرایط زندگی، درآمد و سطح تحصیلات والدین (در درجه اول مادران)، سیگار کشیدن والدین، ترکیب خانواده، جو روانی در خانواده، نگرش والدین به اجرای اقدامات پیشگیرانه و درمانی. .

هنگام ارزیابی سهم عوامل فردی که گروه اجتماعی و بهداشتی را تشکیل می دهند، باید به خاطر داشت که نقش آنها در گروه های سنی مختلف متفاوت است.

در سنین تا 1 سالگی از میان عوامل اجتماعی، ماهیت خانواده و تحصیلات والدین تعیین کننده است. در سن 4-1 سالگی اهمیت این عوامل کاهش می یابد، اما همچنان کاملاً قابل توجه است. با این حال، در حال حاضر در این سن نقش شرایط زندگی و درآمد خانواده، نگهداری از حیوانات و سیگار کشیدن بستگان در خانه افزایش می یابد. یک عامل مهم این است که آیا کودک در یک موسسه پیش دبستانی حضور دارد یا خیر. در گروه سنی 1-4 سال بیشترین اهمیت را دارد. در سنین مدرسه مهمترین عوامل محیط درون خانه از جمله محیط درون مدرسه ای است که در پایه های ابتدایی 12.5 درصد و در پایان مدرسه 20.7 درصد یعنی. تقریبا 2 برابر افزایش یابد. در عین حال، سهم عوامل اجتماعی و بهداشتی در همان دوره رشد و تکامل کودک از 27.5 درصد در بدو ورود به مدرسه به 13.9 درصد در پایان آموزش کاهش می یابد.

از بین عوامل بیولوژیکی در تمام گروه های سنی کودکان، عمده ترین عواملی که بیشترین تأثیر را در بروز عوارض دارد، بیماری های مادر در دوران بارداری و عوارض بارداری است. از آنجایی که وجود عوارض در حین زایمان (زمان زودرس، دیررس، زایمان سریع، نارسایی قلبی) می تواند منجر به سلامتی ضعیف در آینده شود، این به ما امکان می دهد تا عوامل خطر آنها را ارزیابی کنیم.

در میان عوامل دوران کودکی، تغذیه طبیعی و مراقبت صحیح بهداشتی از کودک از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

هر سنی با غلبه عوامل خطر خاصی مشخص می شود که نیاز به رویکردی متفاوت برای ارزیابی نقش و سهم عوامل، برنامه ریزی و اجرای اقدامات پیشگیرانه و بهداشتی را تعیین می کند.

مطالعه عینی عوامل موثر بر سلامت کودکان و نوجوانان با استفاده از کارت های رسمی، پرسشنامه ها و غیره توصیه می شود.

مشکلات و راه حل ها

امروزه کیفیت سلامت کودکان و نوجوانان فرصت های اجتماعی نوجوانان و جوانان را به میزان قابل توجهی کاهش داده است. 30٪ از آنها محدودیت هایی در کسب آموزش مناسب دارند، 26٪ - برای خدمت در نیروهای مسلح فدراسیون روسیه. هر 4 نفر در معرض خطر بالای اختلال عملکرد تولید مثل هستند. بخش قابل توجهی از کودکان و نوجوانان فعالیت بدنی پایینی دارند، توصیه‌های پزشک را رعایت نمی‌کنند، اختلالات خواب و خوردن ناکافی دارند، به موقع با پزشک مشورت نمی‌کنند، سیگار، نوشیدنی‌های الکلی را امتحان کرده‌اند و سایر موارد منفی دارند. عوامل فعالیت پزشکی به طور متوسط ​​در هر کودک 4-6 عامل منفی وجود دارد.

یک نظرسنجی از کودکان در سن مدرسه در مورد عوامل حفظ سلامت نشان داد که اکثر پاسخ دهندگان (73.4٪) سلامت را ارزش اصلی زندگی می دانند، بنابراین آنها به نیاز به تغذیه مناسب، فعالیت بدنی بالا و غیبت متقاعد شده اند. از عادت های بد

در عین حال، رفتار مطلوب همیشه در زندگی روزمره انجام نمی شود. متأسفانه، کودکان اطلاعات مربوط به سبک زندگی سالم و عوامل مؤثر بر سلامت را نه از کارکنان پزشکی (29.6٪) و والدین (18.9٪)، بلکه از دوستان و رفقا (49.6٪) و همچنین از خود ما که همیشه موفق نیستند، دریافت می کنند. تجربه (45.7%). قابل ذکر است که اکثریت قریب به اتفاق کودکان و نوجوانان (86.3%) همیشه به تبلیغات سبک زندگی سالم اعتماد ندارند و بیش از نیمی از آنها (63.6%) مایلند به توصیه های پزشک متخصص در مورد سبک زندگی سالم عمل کنند. در عین حال، خانواده نقش اصلی را در شکل گیری عناصر سبک زندگی سالم ایفا می کند.

کاملاً بدیهی است که حفظ و بازیابی سلامت کودکان در شرایط مدرن مستلزم ارائه برنامه های پیشگیرانه انبوه، ایجاد شرایط بهینه برای آموزش و پرورش، از یک سو، توسعه هماهنگ و درمان شایسته بیماری ها از سوی دیگر است.

وظایف علمی اولویت دار عبارتند از:

ارزیابی قابلیت‌های سازگاری کودکان در سنین مختلف به تأثیر عوامل محیطی: ویژگی‌های تغذیه، فعالیت بدنی ناکافی، بیگانه‌بیوتیک‌ها، استرس، افزایش بار مدرسه و غیره.

توسعه فن آوری های جدید برای حفظ و ارتقای سلامت، بر اساس پیش بینی های سنی خاص از سازگاری، افزایش ذخایر عملکردی بدن در برابر اثرات عوامل خطر.

توجیه و ارزیابی کیفیت سلامت کودکان؛

توسعه الگوریتم‌های جدید برای درمان بیماری‌های مختلف دوره نوزادی، کاهش بار دارو بر روی کودکان نابالغ (نارس).

بررسی ساختار اتیولوژیک نوین پاتولوژی عفونی در نوزادان و توسعه روش های موثر برای پیشگیری و درمان آنها.

برای اجرای موفقیت آمیز نتایج تحقیقات علمی و فن آوری های پیشگیرانه مؤثر، کمی نیاز است: حفاظت از سلامت کودکان و نوجوانان به اولویت ملی دولت تبدیل شود. در عین حال، تنها تعامل و تداوم روشن بین مؤسسات آموزشی و پزشکی می تواند بهبود شاخص های سلامت کودکان را تضمین کند.

نتیجه.

هنگام حل مهمترین مسائل پیشگیری از بیماری، باید الگوهای روانشناختی رشد فردی در یک تیم را در نظر گرفت و تأثیر آن بر فرد را به عنوان مهمترین شرایط توضیح دهنده علت، ماهیت و ماهیت پاتوژنز بسیاری از افراد در نظر گرفت. انواع اختلالات جسمی کارشناسان بارها توجه را به لزوم مبارزه با عوامل خطر نه تنها در سطح فردی، بلکه در سطح عمومی جلب کرده اند. مشارکت دولت و سازمان های عمومی در کمپین های گسترده برای ایجاد شرایط برای سلامت روس ها.

در نتیجه در میان جهت گیری های ارزشی، توجه به سبک زندگی سالم باید در اولویت قرار گیرد و با رفتار مناسب تحقق یابد. احتمالاً حق با حکیم بوده است که یک بار گفته است که به مرور زمان بیماری ها به عنوان پیامد تفکر منحرف و نشانه بی فرهنگی و بی دانشی دیده می شود و بنابراین بیمار شدن شرم آور خواهد بود.

فهرست ادبیات مورد استفاده:

1. Badalov O. Yu.، Kozlovsky I. Z. مفهوم فعالیت های موسسه ای که به نفع نوجوانان و جوانان است // Sat. آثار مشکلات مراقبت های بهداشتی منطقه ای - م.، 2005. - ص 105-110.

2. Baranov A. A., Kuchma V. R., Sukhareva L. M. وضعیت سلامت کودکان و نوجوانان مدرن و نقش عوامل پزشکی و اجتماعی در شکل گیری آن // بولتن آکادمی علوم پزشکی روسیه. – 2009. – شماره 5. – ص 6–11.

3. Baranov A. A., Albitsky V. Yu. مشکلات اجتماعی و سازمانی اطفال. مقالات برگزیده – م.، 2006. – 505 ص.

4. کودکان در روسیه، 2009: آمار. نشست / یونیسف، روستات. - M.: IRC "آمار روسیه"، 2009. 121 ص.

5. Onishchenko G. G. اطمینان از رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت کودکان روسیه // بهداشت و بهداشت. – 2008. – شماره 2. – ص 72–78.

6. در مورد وضعیت بهداشتی و اپیدمیولوژیک در فدراسیون روسیه در سال 2009. گزارش دولتی - M.: مرکز فدرال بهداشت و اپیدمیولوژی Rospotrebnadzor، 2010. - 456 ص.

فصل 1. وضعیت فعلی سلامت نوجوانان در روسیه به عنوان یک مشکل فوری پزشکی و اجتماعی (بررسی ادبیات)

فصل 2. محدوده و روش تحقیق

فصل 3. نتایج یک مطالعه جامع پزشکی و آماری عوارض در میان نوجوانان روسی

3.1. ویژگی های عوارض با توجه به داده های مربوط به درخواست مراقبت های پزشکی

3.1.1. دینامیک عوارض با تشخیص برای اولین بار

3.1.2. دینامیک عوارض عمومی

3.2. ویژگی های منطقه ای بیماری

3.2.1. بروز اولیه

3.2.2. عوارض عمومی

3.3. عوارض با توجه به معاینه پزشکی عمیق

3.4. مجموع عوارض انباشته شده و خسته

فصل 4. روند ناتوانی و مرگ و میر در میان نوجوانان در

فدراسیون روسیه

4.1. ناتوانی

4.2. مرگ و میر

4.2.1. روند مرگ و میر

4.2.2. ویژگی های منطقه ای

4.3. مرگ و میر و ناتوانی قابل پیشگیری

فصل 5. نتایج مطالعه رفتار صیانت از خود در نوجوانان

فصل 6. وضعیت مراقبت های پزشکی برای کودکان نوجوان، اثربخشی و کیفیت آن

6.1. سیستم مراقبت بهداشتی و سلامت نوجوانان

6.2. نتایج نظرسنجی از پزشکان

6.3. نتایج یک نظرسنجی از والدین کودکان نوجوان

فصل 7. منطق علمی و جهت گیری های اصلی برنامه برای حفظ و تقویت سلامت نوجوانان در روسیه 7.1. ویژگی های مشکل و جهات اصلی برای حل آن

7.2. هدف و اهداف برنامه

7.3. اصول ساخت برنامه

7.4. بخش ها و فعالیت های اصلی برنامه

7.5. شاخص های اصلی اثربخشی برنامه 260 نتیجه گیری 265 نتیجه گیری 281 توصیه های عملی 284 مراجع 286 ضمیمه ها

لیست پیشنهادی پایان نامه ها

• نقش عوامل پزشکی و اجتماعی در شکل‌دهی به سلامت کودکان نوجوان و راه‌های بهبود مراقبت‌های پیشگیرانه 2008، دکترای علوم پزشکی رومانوا، تاتیانا آلکسیونا

• مطالعه پزشکی و اجتماعی سلامت نوجوانان در سطح منطقه ای (با استفاده از نمونه قلمرو کراسنودار) 2008، کاندیدای علوم پزشکی Terzieva، Ekaterina Demyanovna

• وضعیت سلامت کودکان نوجوان و بهبود سیستم حمایت پزشکی آنها 2005، دکترای علوم پزشکی ایلین، الکساندر گنادیویچ

• ویژگی های جامع پزشکی و اجتماعی وضعیت سلامت نوجوانان (بر اساس مطالب منطقه آستاراخان) 2006، کاندیدای علوم پزشکی سوپرون، سوتلانا ولادیمیرونا

• وضعیت سلامت کودکان و بهبود مراقبت های پزشکی در محیط های مراقبت های بهداشتی اولیه 2007، دکترای علوم پزشکی کونووا، سوتلانا رومانونا

معرفی پایان نامه (بخشی از چکیده) با موضوع "سلامت نوجوانان روسی 15-17 ساله: وضعیت، روند و توجیه علمی برنامه برای حفظ و تقویت آن"

ارتباط تحقیق. حل مشکل جمعیتی یکی از جهت گیری های اصلی سیاست دولتی فدراسیون روسیه است. اگرچه در مقایسه با سال 2005، نرخ زاد و ولد در این کشور بیش از 21 درصد افزایش یافت، مرگ و میر نوزادان یک چهارم کاهش یافت، جمعیت روسیه در سال 2009 برای اولین بار در سال های متمادی کاهش پیدا نکرد، اما در 15 سال آینده پیامدهای کاهش جمعیتی دهه 90 احساس خواهد شد (D.A.Medvedev, 2010).

شناسایی حوزه های اولویت دار و تامین مالی هدفمند آنها به روش های موثری برای حل مشکلات و معضلات اجتماعی از جمله در حفظ سلامت کودکان تبدیل شده است، به عنوان مثال، معاینه پزشکی عمیق ایتام و کودکان در شرایط سخت زندگی، افزایش حجم مراقبت های پزشکی با فناوری پیشرفته کودکان.

با این حال، بسیاری از شاخص ها بسیار نگران کننده هستند. تعداد کودکان از بدو تولد تا 17 سال همچنان در حال کاهش است: از 31.6 میلیون در سال 2002 به 25.4 میلیون در سال 2009.

در طول دوره 2000 تا 2008، تعداد کودکان 15-17 ساله تقریباً 30٪ کاهش یافت - از 7543 هزار نفر به 5274 هزار نفر در سال 2008 (Rosstat، 2009).

یکی از نگرانی‌های ویژه سلامت نوجوانان است که نماینده نزدیک‌ترین ذخیره باروری، اجتماعی، اقتصادی، نظامی، فکری و فرهنگی جامعه هستند (بارانوف A.A. و همکاران، 2006؛ پوتاپوف A.I. و همکاران، 2008).

سطح سلامت در نوجوانی تعیین کننده اجرای برنامه های زندگی از جمله آموزش حرفه ای، تمایل به توسعه اجتماعی، تشکیل خانواده و بچه دار شدن است، یعنی دقیقاً آن عواملی که توسعه کشور را به طور کلی از پیش تعیین می کنند (بارانوف A.A. et. al., 2003, 2006, Kuchma V.R.

قطعنامه کنگره چهاردهم متخصصان اطفال روسیه (2010) اشاره کرد که اگر میزان بروز کودکان زیر 14 سال از سال 2000 تا 8.5٪ افزایش یافته باشد، در بین کودکان 15-17 ساله افزایش آن 69.5٪ است. در میان کودکان در تمام سنین، یک افزایش غالب در آسیب شناسی مزمن وجود دارد که سهم آن در ساختار تمام اختلالات سلامت در حال حاضر بیش از 30٪ است.

آمار رسمی طی 5 سال گذشته نشان می دهد که بروز عمومی کودکان در سنین نوجوانی (15 تا 17 سال) 25 درصد و بروز اولیه 24 درصد افزایش یافته است. پس از ترک مدرسه، تنها 15٪ از کودکان کاملاً سالم هستند، تا 60٪ از کودکان بیماری های مزمن دارند و 25٪ از نوجوانان دارای اختلالات عملکردی یا مرزی مختلف هستند (Baranov A.A. et al., 2008; Ilyin A.G., 2008; Konova S.R. 2008 Modestov A.A., 2008;

ناتوانی دوران کودکی یکی از مهمترین مشکلات عصر ما در همه کشورهاست، زیرا صدها هزار کودک را تحت تأثیر قرار می دهد که نیاز به توجه و حمایت جامعه، کمک های اجتماعی، پزشکی و غیره دارند. پویایی ناتوانی دوران کودکی در کشور ما با افزایش تعداد مطلق کودکانی که وضعیت کودک معلول را دریافت کرده اند و شاخص های شیوع آن مشخص می شود (Zelinskaya D.I.، Terletskaya R.N.، 2001، 2008).

مرگ و میر کودکان و نوجوانان نگرانی خاصی دارد. افزایش علل خارجی مرگ و میر در میان نوجوانان در گروه سنی 15-19 سال مشاهده می شود. تجزیه و تحلیل مرگ و میر نوجوانان نشان داد که 75 درصد از کل مرگ و میرها را می توان پیشگیری کرد، زیرا آنها به دلیل تصادفات (34٪) و خودکشی (30٪)، سوء مصرف مواد یا مسمومیت (6٪) و مسمومیت با الکل (34٪) بوده اند. 5٪ (آلبیتسکی وی یو.، 2010).

سلامت باروری کودکان و نوجوانانی که وارد سن باروری خود می شوند تأثیر مستقیمی بر فرآیندهای جمعیتی دارد. شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد حدود 60 درصد از بیماری ها در دوران کودکی و نوجوانی می تواند باروری را تهدید کند. در طول 5 سال گذشته، فراوانی بیماری های زنان و زایمان در بین کودکان در تمام سنین 50 درصد افزایش یافته است. بیش از نیمی از کودکان نوجوان دارای بیماری هایی هستند که در آینده ممکن است امکان عملکرد تولید مثل را محدود کند (Mirsky V.E., Rishchuk S.B.، 2008، Uvarova E.V.، 2010). یک دور باطل بوجود می آید: "کودکان بیمار - جوانان بیمار - والدین بیمار - کودکان بیمار" (یوریف V.K.، 2000).

اینکه چگونه وضعیت جمعیتی در روسیه متعاقباً توسعه می یابد تا حد زیادی به ویژگی های جامعه شناختی و روانشناختی، جهت گیری های ارزشی و ترجیحات نوجوانان مدرن بستگی دارد. کارشناسان سازمان جهانی بهداشت معتقدند که علل 70 درصد از مرگ‌های زودرس در میان بزرگسالان با عوامل رفتاری مرتبط است که در دوران نوجوانی شروع می‌شود (WHO، 2005). رفتار پرخطر کودکان، نوجوانان و جوانان که در بسیاری از مطالعات ذکر شده است، که با افزایش مصرف تنباکو، الکل و مواد مخدر تشدید شده است، این فرض را تایید می کند (Starodubov V.I. et al., 2003; Kamaev I.A., 2005; Baranov A.A. و همکاران، 2007، 2009؛ Makeev N.I.، 2010؛ Onishchenko G.G.، 2010).

بنابراین، تضمین و حفظ سلامت، از جمله سلامت باروری، کودکان، به‌ویژه نوجوانان، امیدوارکننده‌ترین کمکی است که جامعه و دولت روسیه در حال حاضر می‌توانند به منظور تضمین چشم‌انداز توسعه آنها در آینده نزدیک انجام دهند. همه موارد فوق نشان می دهد که بسیاری از مسائل مربوط به شکل گیری رفتار صرفه جویی در سلامت، عوارض، ناتوانی و مرگ و میر در کودکان نوجوان در فدراسیون روسیه مستلزم مطالعه عمیق تر و توسعه برنامه ای برای حفظ و تقویت سلامت نوجوانان است.

هدف از این کار ایجاد سیستمی از اقدامات برای بهبود مراقبت های پزشکی و اجتماعی از نوجوانان 15-17 ساله در فدراسیون روسیه بر اساس یک مطالعه جامع اجتماعی-بهداشتی و پزشکی-سازمانی است. اهداف پژوهش:

1. شناسایی ویژگی های عوارض در میان کودکان نوجوان در

فدراسیون روسیه

2. تجزیه و تحلیل ساختار، سطح، ویژگی های منطقه ای و روند ناتوانی و مرگ و میر در میان نوجوانان در فدراسیون روسیه.

3. بررسی پارامترهای رفتار صیانت از خود نوجوانان.

4. تجزیه و تحلیل وضعیت مراقبت های پزشکی برای نوجوانان در

فدراسیون روسیه.

5. ارزیابی کیفیت مراقبت های پزشکی بر اساس داده های نظرسنجی از نوجوانان، والدین و پزشکان.

6. توسعه رویکردهای روش شناختی برای ایجاد یک برنامه هدفمند جامع برای حفظ و تقویت سلامت نوجوانان در فدراسیون روسیه.

7. ارائه توصیه هایی برای بهبود مراقبت های پزشکی برای نوجوانان. تازگی علمی در نتیجه یک مطالعه جامع اجتماعی-بهداشتی و پزشکی-سازمانی برای اولین بار اطلاعات علمی زیر بدست آمد:

الگوهای اصلی پزشکی و آماری عوارض اولیه و عمومی در بین نوجوانان در فدراسیون روسیه شناسایی شده است.

برای اولین بار، داده هایی در مورد عوارض انباشته و خسته کودکان نوجوان به دست آمده است.

ویژگی های منطقه ای عوارض، ناتوانی و مرگ و میر در میان نوجوانان در روسیه ارائه شده است.

ذخایر کاهش مرگ و میر و ناتوانی در بین نوجوانان در فدراسیون روسیه از منظر قابلیت پیشگیری آنها ارزیابی شد.

ویژگی های رفتار حفظ خود نوجوانان با در نظر گرفتن ویژگی های روانی آنها شناسایی شد.

مشکلات اصلی مراقبت های پزشکی برای نوجوانان در مراحل مختلف مراقبت های پزشکی شناسایی شده است.

ارزیابی کیفیت مراقبت های پزشکی ارائه شده به کودکان نوجوان از دیدگاه خود نوجوانان، والدین و پزشکان انجام شد.

داده‌هایی که این مطالعه بر آن‌ها مبتنی است، برای اولین بار امکان توسعه رویکردهای روش‌شناختی برای تهیه برنامه فدرال "حفظ و ارتقای سلامت کودکان اواخر نوجوانی" را فراهم کرد.

اهمیت عملی داده ها و نتایج به دست آمده در طول مطالعه این است که:

1) نتایج این مطالعه تعیین مسیرهای پیشرو برای حفظ و تقویت سلامت نوجوانان در فدراسیون روسیه را امکان پذیر کرد که به عنوان مبنای توسعه پیش نویس برنامه فدرال "حفظ و تقویت سلامت کودکان" در نظر گرفته شد. نوجوانان بزرگتر برای 2011 - 2014»، مورد تأیید هیئت رئیسه آکادمی علوم پزشکی روسیه؛

2) ارزیابی یکپارچه و تجزیه و تحلیل الگوهای پزشکی و آماری در تغییرات وضعیت سلامت نوجوانان روسی به ما امکان می دهد مجموعه ای از اقدامات و زمینه های اولویت را برای بهبود و آموزش نوجوانان، استفاده منطقی و موثر از پزشکی برنامه ریزی و اجرا کنیم. و منابع اجتماعی در هر دو سطح فدرال و منطقه ای.

3) استفاده از داده های پزشکی و آماری برای مطالعه پویایی و ساختار عوارض، ناتوانی و مرگ و میر جمعیت نوجوان فدراسیون روسیه به ما این امکان را می دهد که نهادهای سرزمینی را با حداکثر و حداقل مقادیر شاخص ها شناسایی کنیم و برنامه های پیشگیرانه متمایز را توسعه دهیم. سطح منطقه ای؛

4) یک رویکرد مبتنی بر علمی برای اجرای سیاست منطقه ای در زمینه حفاظت از سلامت جمعیت نوجوان روسیه بر اساس در نظر گرفتن ناهمگونی سطوح و ساختارهای علل بیماری، ناتوانی و مرگ و میر نوجوانان در قلمرو پیشنهاد شده است. نهادهای کشور و شناسایی علل قابل پیشگیری آنها در فدراسیون روسیه؛

5) روش توسعه یافته برای مطالعه عوارض فرسوده (گواهی ثبت نرم افزار "KA1SH8" شماره 2009614573) می تواند برای انجام غربالگری اطلاعات بیماری در بین کودکان در مناطق مورد استفاده قرار گیرد.

پیاده سازی نتایج تحقیق در عمل.

نتایج اصلی مطالعه در فرآیند آموزشی و آموزشی بخش‌ها به کار گرفته شده است: پلی کلینیک و اطفال اجتماعی موسسه آموزشی فدرال آموزش عالی حرفه‌ای "دانشگاه پزشکی دولتی روسیه" وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه ، گروه تخصص پزشکی دانشکده آموزش پیشرفته و بازآموزی حرفه ای متخصصان موسسه آموزشی دولتی آموزش عالی حرفه ای "دانشگاه پزشکی دولتی کازان" وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، گروه روماتولوژی کودکان و کودکان، دانشکده اطفال اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو. I.M. Sechenov، گروه آموزش حرفه ای تحصیلات تکمیلی مرکز علمی آموزش کودکان آکادمی علوم پزشکی روسیه. نتایج تحقیق پایان نامه مورد استفاده قرار گرفت: توسط وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه در تهیه مواد برای گزارش دولتی در مورد وضعیت کودکان در فدراسیون روسیه برای سال 2008-2009، و همچنین در توسعه نظم وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 19 اوت 2009 شماره 597n "در مورد سازماندهی فعالیت های مراکز بهداشتی برای شکل گیری سبک زندگی سالم در بین شهروندان فدراسیون روسیه، از جمله کاهش مصرف الکل و تنباکو" (مطابق اصلاح شده) به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 8 ژوئن 2010 شماره 430n). در کار جلسات استماع پارلمان با موضوع: "مقررات قانونی کاهش مصرف مشروبات الکلی در فدراسیون روسیه" که توسط کمیته دومای دولتی در مورد حفاظت از سلامت در 10 نوامبر 2009 برگزار شد. آکادمی علوم پزشکی روسیه هنگام تهیه پیش نویس برنامه هدف فدرال "حفظ و ارتقای سلامت کودکان نوجوانان بزرگتر برای 2011-2014". گواهی ثبت نرم افزار "KAYaiB" به شماره 2009614573 جهت مطالعه و جمع آوری اطلاعات بیماری ها دریافت شد.

تایید کار. کار پایان نامه در نشست مشترک کمیسیون های مشکل "مشکلات پزشکی و سازمانی اطفال" و "فناوری های جدید در اطفال" موسسه آکادمی علوم پزشکی روسیه مرکز علمی سلامت کودکان آکادمی روسیه آزمایش شد. علوم پزشکی.

مفاد و نتایج اصلی مطالعه در کنفرانس علمی و عملی "دارو درمانی و رژیم غذایی در اطفال" (ایوانوو، 2008)، در کنگره شانزدهم متخصصان اطفال روسیه "مشکلات فعلی اطفال" (مسکو، 2009) گزارش شد. چهارمین کنگره اروپایی متخصصان اطفال (مسکو، 2009)، در کنفرانس سراسر روسیه با مشارکت بین المللی، به 140مین سالگرد تشکیل اولین بخش بهداشتی در روسیه، "پزشکی پیشگیرانه در روسیه: ریشه ها و دوران مدرن" (کازان) اختصاص داده شده است. ، 2009)، در کنگره چهاردهم متخصصان اطفال روسیه "مشکلات فعلی اطفال" (مسکو، 2010)، در کنفرانس علمی و عملی "دارو درمانی و رژیم غذایی در اطفال" (استاوروپل، 2010)، در کنگره پانزدهم متخصصان اطفال روسیه "مشکلات فعلی اطفال" (مسکو، 2011). و

انتشارات. 35 اثر چاپی با موضوع تحقیق پایان نامه منتشر شده است که 15 مورد از آنها در مجلات موجود در "فهرست نشریات ادواری توصیه شده توسط کمیسیون عالی گواهی فدراسیون روسیه" است.

محدوده و ساختار پایان نامه. این پایان نامه شامل مقدمه، مرور ادبیات، فصل منعکس کننده روش ها و دامنه تحقیق، 5 فصل با نتایج تحقیقات خود، نتیجه گیری، نتیجه گیری، توصیه های عملی، فهرست منابع حاوی 179 منبع داخلی و 52 منبع خارجی است. ، و ضمائم پایان نامه در 333 صفحه با 81 جدول و 52 شکل ارائه شده است.

پایان نامه های مشابه در تخصص "بهداشت عمومی و مراقبت های بهداشتی"، 14.00.33 کد VAK

• بهبود کمک های پزشکی و اجتماعی به دانش آموزان در نظام آموزش ابتدایی حرفه ای 2011، کاندیدای علوم پزشکی چرنیشوا، ناتالیا ویتالیونا

• ناتوانی و مرگ و میر جمعیت کودک روسیه: ویژگی های منطقه ای و حمایت قانونی برای راه های کاهش 2005، دکترای علوم پزشکی یاکولووا، تاتیانا ولادیمیروا

• مستندسازی علمی نظام اقداماتی برای ترویج سبک زندگی سالم در کودکان و دانش آموزان 2013، دکترای علوم پزشکی ایوانووا، آنا آرکادیونا

• بهبود مراقبت های پزشکی و اجتماعی برای کودکان نوجوان یک مرکز صنعتی بزرگ 2005، دکتر علوم پزشکی رزیانکینا، مارینا فدوروونا

• رویکردهای مدرن برای بهبود خدمات بهداشتی کودکان (بر اساس مواد منطقه ولوگدا) 2011، کاندیدای علوم پزشکی ولوگدینا، النا لئونیدوونا

نتیجه گیری پایان نامه با موضوع "بهداشت عمومی و مراقبت های بهداشتی"، آنتونوا، النا وادیموونا

1. روش توسعه یافته برای مطالعه وضعیت سلامت نوجوانان امکان ایجاد الگوهای اصلی عوارض، ناتوانی و مرگ و میر کودکان 15-17 ساله در فدراسیون روسیه و اثبات علمی مجموعه ای از اقدامات برای بهبود سیستم ارائه را فراهم می کند. مراقبت های پزشکی به این گروه سنی

2. تجزیه و تحلیل عوارض اولیه و عمومی با حضور برای یک دوره هفت ساله (2002-2008) روند منفی را در بین نوجوانان روسی به ترتیب 22.1% و 24.8% نشان داد. بیشترین افزایش در شاخص ها در کلاس های نئوپلاسم، بیماری های سیستم گردش خون، علائم، علائم و انحراف از هنجار مشاهده شد. در تمام سال های مورد مطالعه، سه رتبه اول به طور مداوم توسط کلاس بیماری های تنفسی، تروما و مسمومیت، بیماری های پوست و بافت زیر جلدی اشغال شده است. میزان عوارض فرسوده در میان نوجوانان (طبق مواد از شهر کراسنویارسک - 1732.2٪ o) از کل 8.6 - 17.3٪ برای کلاس های خاصی از بیماری ها فراتر رفت و در ساختار آن رتبه های اول توسط بیماری های تنفسی (35.6٪) اشغال شد. سیستم اسکلتی عضلانی (10.5%)، گردش خون (9.4%)، چشم و ضمائم آن (8.0%). وضعیت فعلی امکان شناسایی عوامل تعیین کننده و پیش بینی کننده اصلی شایع ترین آسیب شناسی و شناسایی اولویت های پیشگیرانه، بالینی و سازمانی را فراهم می کند.

3. ویژگی های منطقه ای سطح و ساختار عوارض در نوجوانان شناسایی شده است. سطوح پایین بیماری اولیه و عمومی در ناحیه فدرال جنوبی، مناطق اورال، سیبری و خاور دور که موقعیت متوسطی را اشغال کردند، در نواحی شمال غربی، مرکزی و ولگا ثبت شد. در ساختار عوارض، صدمات و مسمومیت در مناطق فدرال شمال غربی و خاور دور، در ناحیه فدرال شمال غربی - بیماری های پوست و بافت زیر جلدی، در ناحیه فدرال جنوبی - بیماری های دستگاه گوارش، در منطقه ولگا - غالب است. بیماری های اندام های تناسلی ادراری و سیستم اسکلتی عضلانی.

4. در فدراسیون روسیه، شیوع ناتوانی در بین نوجوانان 15-17 ساله (از 202.3٪ در سال 2001 به 253.7٪ در سال 2008) به دلیل نئوپلاسم ها، اختلالات روانی و رفتاری، بیماری های سیستم عصبی، گوش و ماستوئید افزایش یافته است. آپاندیس، سیستم گردش خون و ناهنجاری های مادرزادی. در ساختار آن، اختلالات روانی و اختلالات رفتاری (32%)، بیماری‌های سیستم عصبی (16.7%) و ناهنجاری‌های مادرزادی (11.8%) رتبه‌های اول را به خود اختصاص داده‌اند. مشکلات اصلی سلامتی و محدودیت های پیشرو در فعالیت زندگی در نوجوانان با افزایش شاخص ها برای همه انواع مشخص می شود. شایع ترین آنها عبارتند از: اختلالات روانی (76.1٪)، احشایی-متابولیک (56.8٪)، اختلالات حرکتی (50٪)، محدودیت در توانایی رفتار مناسب (111.1٪)، حرکت (58.9٪) و برقراری ارتباط. با دیگران (44.8٪ oo). میزان ناتوانی قابل پیشگیری در میان نوجوانان پایین است و کمتر از 15 درصد است.

5. در قرن بیست و یکم، میزان مرگ و میر نوجوانان روسی روند نزولی آشکاری دارد. در سال 2009، میزان مرگ و میر نوجوانان 15 تا 19 ساله 93.6% بود و در پسران (127.7% ooo) 2.2 برابر بیشتر از دختران (58% ooo) ثبت شد. میزان مرگ و میر نوجوانان روستایی به طور معنی داری بیشتر از همسالان شهری آنها بود (برای پسران این شکاف بیشتر از دختران است). در ساختار مرگ و میر نوجوانان، جایگاه اصلی را آسیب‌ها و مسمومیت‌ها (تا 72%) اشغال می‌کنند که عمدتاً کاهش آن رخ داده است. مرگ و میر در میان نوجوانان به دلیل شرایط نامشخص، نئوپلاسم ها و علل دیگر کاهش یافته و در اثر بیماری های سیستم گردش خون افزایش یافته است. نرخ مرگ و میر قابل پیشگیری برای پسران سه برابر بیشتر از دختران است. در دومی، سهم آن در کل مرگ و میر نوجوانان با سرعت بیشتری افزایش می یابد.

ویژگی های منطقه ای مرگ و میر در میان نوجوانان روسی با افزایش سطح آن در جهت شمال شرقی مشخص می شود. بیماری با علل خارجی مرگ، در درجه اول خودکشی، قتل و سایر اشکال خشونت تعیین می شود. کمترین سهم مرگ و میر قابل پیشگیری در ناحیه فدرال جنوبی، بالاترین سهم در میان پسران در ناحیه فدرال اورال و در میان دختران در ناحیه فدرال سیبری ثبت شده است.

6. در سبک زندگی نوجوانان، عوامل خطر مانند فعالیت بدنی و پزشکی کم، استفاده از مواد روانگردان و رفتار جنسی پرخطر همچنان قابل توجه است. علاوه بر این، بسیاری از نوجوانان مستعد بروز انواع انحرافاتی مانند اعتیاد (18.1 درصد از دختران و 35.4 درصد از پسران)، رفتارهای خود تخریبی (به ترتیب 21.9 درصد و 40.0 درصد)، تمایلات پرخاشگرانه (29.6 درصد و 16.8 درصد) هستند. ).

7. معاینات پزشکی پیشگیرانه انجام شده در مؤسسات مراقبت های بهداشتی و همچنین کار بر روی تشخیص زودهنگام مشکلات بهداشتی به اندازه کافی مؤثر نیست. با توجه به افزایش شیوع بیشتر طبقات و گروه‌های بیماری، درصد پوشش درمانی برای نوجوانان مبتلا به آسیب‌شناسی مزمن شدید عملاً افزایش نیافته است پروتکل منسوخ شده برای انجام آنها، و همچنین در دسترس بودن کم معاینات و مشاوره های آزمایشگاهی و ابزاری مدرن و مشاوره برخی از پزشکان - متخصصان کلینیک سرپایی.

8. هنگام توسعه برنامه های هدفمند منطقه ای برای حفاظت از سلامت نوجوانان، موارد زیر باید در نظر گرفته شود: اطلاعات در مورد عوارض انباشته و فرسوده. ویژگی های منطقه ای شاخص های سلامت کودک؛ عامل رفتاری؛ وضعیت و کیفیت مراقبت های پزشکی برای گروه. اصول اصلی برای ساخت و اجرای برنامه هدف باید: الف) رویکرد بین بخشی، اول از همه، تعامل نزدیک بین سیستم های مراقبت های بهداشتی و آموزشی. ب) جهت گیری پیشگیرانه؛ ج) ایجاد زیرساخت‌ها و معرفی فناوری‌های ترویج سبک زندگی سالم. د) تداوم و تداوم ارائه انواع مراقبت های پزشکی، پزشکی-اجتماعی و پزشکی-روانی.

1. گسترش برنامه معاینات پیشگیرانه عمیق کودکان 15، 16 و 17 ساله با معرفی معاینات تکمیلی توسط متخصصان پزشکی، معاینات آزمایشگاهی و ابزاری و گسترش آنها به گروه های سنی 15، 16 و 17 سال.

2. مقامات بهداشتی و آموزشی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه باید برنامه های منطقه ای را برای شکل گیری کلیشه های پایدار از یک سبک زندگی سالم، پیشگیری از عوامل خطر رفتاری در کودکان، از جمله نوجوانان، با در نظر گرفتن ویژگی های اجتماعی-اقتصادی ایجاد کنند. منطقه

3. به ارگان های دولتی محلی و مدیریت بهداشت و درمان شهرداری ها:

حصول اطمینان از توسعه «مراکز بهداشتی» برای جمعیت کودک بر اساس کلینیک های سرپایی شهرداری؛

ساختار کلینیک های سرپایی کودکان را با اسناد نظارتی فعلی مطابقت دهید، آنها را با پرسنل پزشکی واجد شرایط استخدام کنید، اول از همه، برای توسعه بیشتر بخش های درمان توانبخشی، کمک های پزشکی و اجتماعی و سازماندهی مراقبت های پزشکی برای کودکان در موسسات آموزشی. ;

ایجاد شرایط برای آموزش مداوم پزشکان،

کار در موسسات مراقبت اولیه کودکان، با در نظر گرفتن اتوماسیون محل کار، معرفی فناوری های جدید تشخیصی و درمانی مدرن در کلینیک های کودکان، و همچنین نیاز پزشکان به دانستن چارچوب قانونی و نظارتی برای کار موسسات مراقبت اولیه؛ برای افزایش دسترسی و کیفیت مراقبت های پزشکی برای نوجوانان، اطمینان از ارائه اولویت کلینیک های سرپایی کودکان با تجهیزات مدرن. اطمینان از انطباق با استانداردهای پزشکی و اقتصادی برای ارائه مراقبت های سرپایی به نوجوانان؛ ایجاد شبکه ای از مراکز توانبخشی چند رشته ای برای سازماندهی کمک های پزشکی و روانی به نوجوانان توصیه می شود.

لطفاً توجه داشته باشید که متون علمی ارائه شده در بالا فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارسال شده اند و از طریق تشخیص متن پایان نامه اصلی (OCR) به دست آمده اند. بنابراین، ممکن است حاوی خطاهای مرتبط با الگوریتم‌های تشخیص ناقص باشند. در فایل های پی دی اف پایان نامه ها و چکیده هایی که تحویل می دهیم چنین خطایی وجود ندارد.