Медикаментозное прерывание беременности сроки как. Синтетические аналоги простагландинов. Как происходит медикаментозное прерывание беременности

Таблетки для медикаментозного аборта предназначены для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недель со дня последней менструации. Чем меньше времени прошло с момента зачатия, тем легче пройдет медикаментозный аборт и тем меньше последствий оставит процедура.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ ВСЕ ВКЛЮЧЕНО - 3500 руб.

Что такое медикаментозный аборт? Как снизить риски?

Медикаментозное прерывание беременности - это искусственный аборт без хирургического вмешательства. В данном случае используются лекарственные препараты, прекращающие жизнедеятельность эмбриона и изгоняющие плодное яйцо.

Таблетки выпускаются с разным составом действующего вещества и разным принципом воздействия на организм. Поэтому самостоятельно подбирать такие средства нельзя - это делает врач гинеколог. Доктор ориентируется на сроки беременности, возраст и вес пациентки, количество предыдущих беременностей, наличие выкидышей в анамнезе, противопоказания и т.д.

Решаясь на аборт, даже не связанный с хирургическим вмешательством, женщина должна понимать, что применение таблеток, вызывающих выкидыш, а именно так и происходит медикаментозный аборт - стресс для организма. Но в случае с правильно подобранными лекарственными средствами, в дальнейшем больших проблем со здоровьем не будет. Единственный способ снизить риски - обратиться к хорошему врачу и четко следовать его предписаниям.

Виды таблеток для медикаментозного аборта

В зависимости от срока беременности существуют различные медикаментозные средства, провоцирующие искусственный выкидыш. Они делятся на три группы:

1. Применяемые в течении двух суток после незащищённого полового акта (Постинор, Эскапел). Эффективность препарата составляет 95%, если принять его в течении 24 часов после сексуального контакта. Препарат перестаёт действовать уже после 72 часов (3 дней), поэтому медикамент предназначен исключительно для экстренного прерывания беременности.
2. Препараты для прерывания беременности на ранних сроках (до 42-х дней со дня последней менструации). Они могут использоваться как средства экстренной контрацепции, так и для прерывания уже имеющейся беременности (Мифегин, Мифолиан, Женале). Этот вариант самый безопасный и дает максимальную гарантию на прерывание.
3. Антипрогестагенные препараты для медикаментозного аборта от 42 до 62 дней со дня последней менструации (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Российские врачи стараются не делать медикаментозный аборт после 42 дней беременности, так как считают, что процедура нанесет большой вред организму, ведь пациентке приходится принимать большую дозу лекарства. Кроме этого снижается процент результативности прерывания. Это связано с тем, что на больших сроках прерывание беременности проходит в условиях надежного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Медикаменты, вызывающие выкидыш, содержат антипрогестагены, блокирующие выработку женских половых гормонов прогестагенов. Препараты не продаются в аптеках и используются только в условиях стационара, где гинеколог может контролировать изгнание эмбриона из . Чем больше срок беременности у женщины, тем ниже вероятность состоявшегося аборта. На 7 неделе эффективность снижается до 93%, на 8 неделе – до 88%.

Медикаментозное прерывание беременности по европейским меркам допустимо до 12 недели. Но и там на сроке свыше 6 недель оно проводится только в медицинских учреждениях в связи с сильным кровотечением, вызванным отслоением эндометрия. Поэтому на вопрос: «На каком сроке делается аборт таблетками?», можно ответить, что в России процедуру делают до 6-7 недель.

Чем отличаются препараты для прерывания беременности

Общий принцип действий медикаментозных средств по прерыванию беременности основан на изменении гормонального фона, свойственного периоду беременности. Вследствие чего эмбрион отторгается и изгоняется из полости матки. Различия препаратов основаны на активном веществе, действующем на оплодотворенную яйцеклетку.

Исходя из этого препараты делятся на две группы:

1. Антагонисты (противоположные) прогестерона (Мифегин, Мифепристон, Женале). Прогестерон - это стероидный (физиологически активный, мощно и разнопланово действующий) половой гормон, вырабатываемый яичниками женщины в большом количестве во время беременности. Он способствует подготовке организма к зачатию: делает эндометрий более мягким, расслабляет мускулатуру матки, снижает иммунитет, чтобы женский организм не отторгнул мужскую яйцеклетку. Антагонисты прогестерона бывают искусственными и натуральными: синтетический - прогестин (прогестаген), натуральный - прогестерон.
2. Простагландины (Мизопростол, Динопрост). Это физиологически активные вещества, стимулирующие процесс отторжения эмбриона. Они воздействуют на гладкую мускулатуру матки, провоцируя её сокращения. Используются для прерывания беременности на сроке от 16 до 23 недель.

Характеристика препаратов для аборта

Какие средства для медикаментозного аборта используются в России и странах СНГ

Рассмотрим несколько препаратов, которые официально разрешены в России и сопредельных странах.

Постинор

Постинор - средство экстренной контрацепции №1 на постсоветском пространстве. На территории СНГ разрешен препарат, произведенный венгерской компанией Richter Gedeon.

Это очень сильное средство, которое имеет множество побочных эффектов. Оно одновременно влияет на менструальный цикл и на структуру матки. Постинор не оказывает прямого абортивного действия, а только не допускает самой беременности после незащищенного полового акта, поэтому принимать его позднее, чем через 2 суток после зачатия бесполезно и опасно.

Как принимать . Принимают Постинор так: он состоит из двух таблеток, каждая из которых содержит 750 мкг левоноргестрела (синтетического прогестагена, тормозящего выработку половых гормонов гипофизом). Первая таблетка должна быть выпита на следующее утро после бурной ночи, максимум - на вечер третьего дня (пока не произошло деление половых клеток и не начал образовываться зародыш). Через 12 часов нужно принять вторую таблетку, иначе смысла в приёме Постинора нет.

Принцип действия Постинора . Синтетический прогестаген тормозит созревание фолликул, смещая тем самым месячный цикл. Также густеет цервикальная слизь, препятствуя проникновению сперматозоида в полость матки. Меняется структура эндометрия, он становится более рыхлым и толстым, не давая возможность оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.

Преимущества и недостатки

• Плюсы . Несмотря на большой риск для здоровья женщины, Постинор имеет важный положительный аспект. Если всё-таки беременность произошла (по причине неправильного приёма таблеток, рвоты после применения, ещё одного полового акта после употребления Постинора в первый раз), то негативного влияния на развитие эмбриона таблетка не окажет, в отличие от некоторых других препаратов для экстренного прерывания беременности.
• Минусы. Постинор имеет массу противопоказаний. Такой метод подходит только здоровым женщинам с регулярным менструальным циклом. В связи с тем, что препарат угнетает функцию яичников, он может вызвать дисфункцию или образование кисты. Запрещено принимать Постинор больше одного раза за цикл, иначе можно вызвать внематочную беременность.

Противопоказания . Препарат противопоказан женщинам, страдающим маточными кровотечениями, эпилепсией, болезнями сердца и опухолями груди.

Важно! Постинор - это медикаментозное средство экстренной защиты, поэтому им можно воспользоваться только в безвыходной ситуации. Через 3 недели после приема таблетки необходимо , чтобы удостовериться в том, что беременность не состоялась. При подозрительных результатах нужно сделать .

Эскапел

Эскапел по принципу действия схож с Постинором. Активным действующим веществом в этом препарате является левоноргестрел, аналог полового гормона прогестерона, который подавляет овуляцию. Цервикальная слизь становится более густой и плотной, а эндометрий - более рыхлым. Эффективность Эскапела составляет 97%, если принять его в течение 72 часов после полового акта.

В случаях применения медикамента позже, чем указано в инструкции (72-90 часов), эффективность противозачаточного эффекта снизится до 84%.

Как принимать . Эскапел состоит из одной таблетки, вторую следует принять только в случае, если после приёма первой произошла рвота, или состоялся ещё один половой акт.

Плюсы, минусы и противопоказания такие же, как у постинора.

Важно! И Постинор, и Эскапел продаются в аптеках без рецепта врача. Они не являются абортивными средствами, т.е. не могут прервать уже состоявшуюся беременность. Их задача - не допустить закрепления оплодотворённой яйцеклетки во внутренней поверхности матки. Если имплантация уже произошла, препараты неэффективным.

Агеста

Агеста также является препаратом для экстренной контрацепции российского производства. Препарат содержит 100 мкг мифепристона. Эффективность применения в течение 3 дней после полового акта (изнасилования) составляет 99%.

Агеста тормозит созревание яйцеклетки, а также меняет структуру слизистой поверхности матки, благодаря чему эмбрион не сможет имплантироваться.

Преимущества и недостатки .

• Плюсы . Препарат содержит умеренную дозу стероидного антигестагена, поэтому не имеет серьёзных побочных эффектов. Менструация наступает обычно в тот же месяц.
• Минусы . Недостатком можно считать недоступность препарата, потому что он продаётся в основном в столице.

Женале

Препарат Женале российского производства (ООО «Извар-Фарма») также содержит 100 мкг мифепристона, и имеет аналогичное воздействие на организм женщины. Он не допускает врастания плодного яйца в эндометрий.

Как принимать. Женале эффективен в течение трёх суток после полового акта. Нужно принять 1 таблетку (10 мг).

Плюсы . Препарат имеет негормональное происхождение, поэтому не сбивает месячный цикл. Благодаря этому не возникает вторичное бесплодие, и его можно применять несовершеннолетним в случае изнасилования.

Минусы . Эффективность таблеток зависит от массы тела. При нормальном весе эффективность таблеток - 99%. У полных - 65% у очень полных – 33%. Увеличение дозировки не улучшает результат.

Противопоказания. Тяжёлые заболевания (почечная, печеночная недостаточность, анемия, сердечные патологии), предшествующий курс гормонов и препаратов, снижающих свёртываемость крови (артофен, гепарин, аспирин, диклофенак, антикоагулянты), непереносимость мифепристона, кормление грудью.

Важно! Алкоголь нейтрализует действие Женале. Если менструация не началась в течение 10 дней после приема лекарства, нужно .

Что лучше: постинор, женале или эскапел?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно учитывать несколько моментов.

• Постинор и эскапел содержат гормоны, поэтому их эффективность по сравнению с женале, выше.
• Женале действует дольше, чем постинор и эскапел. Женале эффективен и на третий день после незащищенного секса. Постинор или эскапел помогут только в первые сутки.
• После приема постинора и эскапела чаще возникают задержки критических дней и маточные кровотечения.
• Гормональные средства повышают вероятность возникновения .

Во всех случаях, если при приеме любого препарата наблюдается задержка, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование на беременность и, по необходимости, сделать , не затягивая сроки.

Средства для мед аборта на сроке до 42 дней

, - медикаментозные препараты для аборта. У них одинаковое действующее вещество мифепристон, поэтому принцип действия у лекарств одинаковый. Отличает препараты:

• Разница в цене. Препараты стоят по-разному, так как Мифегин производится во Франции, а Мифепристон в России или Китае.
• Вероятность подделки . Считается, что российские лекарства для медикаментозного аборта чаще подделываются, поэтому женщины больше уверены во французском Мифегине, который проходит таможню и другие пункты контроля.
• Эффективность . Согласно отзывам врачей Мифегин имеет большую эффективность на ранних сроках. Мифепристон больше подходит для стимуляции родовой деятельности. Как абортивное средство он имеет более низкую эффективность.
• Побочные эффекты . Пациентки утверждают, что Мифегин обладает менее выраженными побочными действиями.

Гинестрил

Аналог Мифегина Гинестрил имеет меньшую дозу активного вещества, поэтому как абортивное средство имеет низкую эффективность. Он больше используется для тех случаев, когда по причине неправильного использования средств экстренной контрацепции полного аборта не произошло, но женщина получила большую гормональную нагрузку. В этом случае ей рекомендуют более лёгкий препарат Гинестрил, который завершит изгнание оплодотворённой яйцеклетки. Но как самостоятельное абортивное средство Гинестрил малоэффективен.

Мифолиан

Содержащий мифепристон препарат Мифолиан также является антипрогестероном. Он относится к новому поколению медикаментов по сравнению с Мифепристоном, поэтому имеет меньше побочных эффектов. В то же самое время Мифолиан менее эффективен как абортивное средство. Специалистами отмечено, что в 5% случаев после применения у женщины продолжает развиваться беременность, в 7% случаев она прерывается, но плод не изгоняется, а в 3% наблюдается сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.

Огромный минус препарата: в случае с сохранившейся беременностью лекарство оказывает на эмбрион негативное воздействие, поэтому придётся делать аборт.

Пенкрофтон

Пенкрофтон также содержит большую дозу мифепристона, и его используют как средство экстренной контрацепции, так и для прерывания уже состоявшейся беременности. Врачи часто рекомендуют пациенткам этот препарат для медикаментозного аборта, но используют его только в медицинских учреждениях. У него есть существенный недостаток - он вызывает сильные кровотечения.

Сайтотек, Мизопростол

Сайтотек или Мизопростол схожи по своему действию. Мизопростол плацентарный гормон, а Сайтотек вызывает маточную сократимость. Вызывают искусственный выкидыш, тем самым прерывая беременность. Эти препараты рекомендованы для прерывания беременности на сроке до 42 недель, потому что препарат вызывает маточные кровотечения.

Лекарства для прерывания беременности на сроке до 62 дней

Медикаментозное прерывание беременности - - разрешено до 12 недели или 74 дня, но не по медицинским показаниям беременность в медучреждениях прерывают на сроке не позже 62 дней со дня последней менструации. На 12-й неделе прекращается выработка прогестерона в большом количестве, поэтому почти все медикаменты для фарм аборта на основе блокаторов прогестерона становятся неэффективными. К тому же после 12 недели завершается формирование плаценты, которая отвечает за жизнеобеспечение плода.

Начиная с 7 недели для медикаментозного аборта применяют специальные средства на основе простагландинов. Это активные вещества, основное предназначение которых - обеспечение жизненно важных процессов. Так, у мужчин простагландины стимулируют подвижность сперматозоидов, у женщин провоцируют сократимость матки в процессе родов, у новорождённых блокирует кровоток в пуповине и расширяет артерии. Нехватка простагландинов затрудняет родовую деятельность, а избыток провоцирует преждевременные роды.

Препараты для прерывания беременности на основе простагландинов используются исключительно в медицинских учреждениях. Они стимулируют сократительную способность матки, вызывая сокращение миометрия. Шейка матки размягчается и раскрывается, стимулируя изгнание плода. К таким сильным медикаментам обращаются в особых случаях, если у женщины или анализы показали . Всё-таки существует опасность маточного кровотечения и других осложнений.

Энзапрост-Ф

Препарат Энзапрост-Ф имеет активнодействующее вещество простагландин динопрост, воздействующий на гладкую мускулатуру. Длительные ритмичные сокращения способствуют гибели и изгнанию плода. Как абортивное средство препарат вводится в околоплодный пузырь. Через определённое время вводят ещё одну дозу для стимуляции маточных сокращений.

Простин F2 Альфа

Аналогично воздействует на организм препарат Простин F2 Альфа, но в основе он имеет активное вещество простагландин F2-альфа. Вводится в околоплодный пузырь для стимуляции сокращения гладкой мускулатуры. Ведёт к прерыванию беременности на сроке 16-20 недель.

Врач внимательно наблюдает за пациенткой на протяжении 48 часов. Если изгнания плода не произошло, делается механическое прерывание беременности. Препараты не применяют в случае наличия у женщины астмы, миомы матки, патологий сердца и крови.

Почему так популярны средства на основе мифепристона

Препараты на основе мифепристона, Мифегин, Мифепристон, , Пенкрофтон, Мифолиан, блокируют выработку прогестерона, женского полового гормона, выделяемого с момента наступления оплодотворения до 12 недели в большом количестве. Прогестерон отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, способствуя имплантации эмбриона в полость матки. Мифепристон угнетает выработку прогестерона и вызывает продуцирование простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения. В результате шейка матки раскрывается, а ритмичные сокращения матки выталкивают эмбрион.

К преимуществам препаратов относят:

• эффективность 98,6%;
• не нужно делать анестезию, как при аборте или ;
• исключается вероятность занесения инфекции, образования спаек фаллопиевых труб и рубцов;
• полость матки не травмируется;
• аборт осуществляется без риска вторичного бесплодия;
• у женщины нет большой психологической травмы, как после хирургического аборта;
• при правильном соблюдении инструкции не возникают кровотечения и сильные боли.

Как применяются средства для прекращения беременности в экстренном порядке

Препараты экстренной контрацепции подавляют выработку эстрогена, поэтому они не стимулируют аборт, а не допускают наступления самой беременности. Активный компонент Постинора левоногестрел тормозит созревание фолликулы и вместе с тем влияет на внутренний слой матки эндометрий. Он становится настолько рыхлым, что даже в случае оплодотворения яйцеклетки зигота не сможет имплантироваться. К тому же более плотная и вязкая слизь цервикального канала не даёт сперматозоиду проникнуть внутрь. эффективность препарата зависит от быстроты его применения.

Если таблетка будет принята спустя 24 часа после полового акта, то беременность не наступит на 95%. Если прошло три дня, эффективность снижается вдвое.

Постинор принимается в два захода: первый раз как можно раньше после полового акта, а вторую таблетку спустя 12 часов. Преимущество препаратов экстренной контрацепции в том, что менструальный цикл практически не меняется, что очень важно для молодых девушек. Тем не менее, они не должны применяться регулярно, максимум 2 раза в год.

Как применяются средства для медикаментозного аборта на основе блокаторов прогестерона

Препараты на основе мифепристона и мизопростола применяются в два этапа: первую таблетку женщина принимает в присутствии врача. Если она не испытывает болей и кровотечений, то отправляется домой. Второй раз приходит к гинекологу спустя 2 дня на осмотр.

Если процесс изгнания плода проходит медленно, беременной дают вторую таблетку, возможно, другого или того же самого препарата. В течение 2-3 дней аборт должен завершиться. В случае сильных кровотечений женщина обращается в то же учреждение в любое время суток. Спустя 14 дней она вновь идёт на приём. Врач на УЗИ убеждается в изгнании плода. Если беременность сохранилась, женщине предлагают сделать хирургический аборт.

Где сделать медикаментозный аборт в СПБ

Мед прерывание беременности можно осуществить в . Мы используем только сертифицированные препараты. В стоимость процедуры входит прием гинеколога, УЗИ для определения срока беременности и таблетки для аборта.

Является желанной, а иногда сложившиеся обстоятельства не дают права выбора и приходится идти на прерывание. Если по каким-либо причинам или показаниям женщина принимает решение не вынашивать беременность, то аборт лучше всего делать на самых ранних сроках. До задержки не более 10-14 дней врачи рекомендуют прерывать беременность медикаментозно, то есть при помощи специальных таблеток.

Медикаментозный аборт: суть метода

Лекарственное прерывание незапланированной беременности происходит строго до 15-20 дня задержки менструации, а лучше как можно раньше. Плюсом метода является отсутствие хирургических манипуляций в полости матки, что значительно легче переносится пациенткой физически и морально.

Как происходит аборт медикаментозным путем? После осмотра женщины на кресле и установки точного врач, исходя из показателей массы тела и индивидуальных особенностей организма пациентки, дает ей принять внутрь 2 таблетки. Через 24-36 часов женщина должна принять еще 2 таблетки. Первая доза препарата воздействует на процесс выработки гормона прогестерона, так называемого гормона беременности. На фоне приема таблеток выработка прогестерона прекращается, питательные вещества не поступают в полость матки и плодное яйцо погибает внутри организма матери. Вторая доза препарата вызывает сокращения матки, что приводит к изгнанию плодного яйца и его оболочек из организма посредством менструальноподобного кровотечения.

Медикаментозный аборт больше всего подходит молодым девушкам, которые еще ни разу не рожали, а также молодым мамам, перенесшим кесарево сечение в недалеком прошлом. Конечно, аборт даже при помощи таблеток всегда представляет угрозу для организма женщины, однако нерожавшим пациенткам, а также матерям после кесарева сечения нельзя проводить манипуляции в матке хирургическими инструментами или вакуумным отсосом. Подобные действия могут травмировать слизистую оболочку матки, что у нерожавших приведет к воспалительным процессам и бесплодию в будущем, а у женщин после кесарева к возможному повреждению рубца и дальнейшему массивному внутреннему кровотечению.

Любая женщина, решившаяся на аборт, неохотно идет к врачу, особенно это касается молодых девушек, которые боятся нравоучений и осуждения. Узнав о возможности прерывания беременности абортивными таблетками, многие пациентки идут на то, чтобы сделать все в домашних условиях, не обращаясь к врачу. Делать этого категорически нельзя:

• Во-первых, доза препарата подбирается врачом строго индивидуально - кому-то нужно больше лекарства, кому-то намного меньше.
• Во-вторых, организм может непредсказуемо отреагировать на прием препарата, что чревато осложнениями со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем.
• В третьих, не всем женщинам подходит медикаментозное прерывание, что может стать причиной неполного аборта и развития гнойных воспалительных процессов и перитонита. Абортивные таблетки принимаются только под контролем врача, примерно через 5 часов специалист может отпустить женщину домой и рекомендоваться явиться на осмотр через 2 дня.

Медикаментозный аборт: выбор препарата

Препаратов для медикаментозного прерывания беременности не так уж много, все они являются аналогом Мифепристона и имеют множество названий:

• Мифепрекс;
• Миропристон;
• Мифегин.

Препараты являются антагонистом прогестерона, то есть блокируют процесс выработки этого гормона и повышают чувствительность матки к простагландинам - веществам, усиливающим сократительную функцию мышечных волокон. Мифепристон обязательно принимают в комплексе с простагландинами (через 20-30 часов после таблеток Мифепристона), так как именно благодаря этим веществам плодное яйцо вместе с оболочками изгоняется из маточной полости.

Существуют также препараты для экстренной посткоитальной контрацепции, но их действие основано на предупреждении наступления беременности посредством гормонального сбоя. Для прерывания уже наступившей беременности препараты этой группы не подходят.

Плюсы и минусы фармаборта

Прерывание беременности на любом сроке не проходит бесследно для женского организма, однако если сравнивать фармаборт с другими видами удаления плодного яйца из полости матки, то можно выделить ряд плюсов и минусов процедуры.

Плюсами медикаментозного аборта являются:

• Минимальный риск осложнений в виде кровотечения и повреждения слизистой оболочки матки;
• Не развивается ;
• Возможность осуществления нерожавшим женщинам и молодым матерям после кесарева сечения;
• Психологический аспект - фармаборт воспринимается пациентками легче;
• Амбулаторный режим - через несколько часов после приема первой дозу таблеток пациентка может отправляться домой, тогда, как после хирургического удаления эмбриона из матки женщине нужно несколько дней оставаться в больнице.

Минусы медикаментозного аборта:

• Неполное удаление плодных оболочек - возникает при неправильно рассчитанной дозе препарата или применении абортивных таблеток на сроке беременности свыше 4-5 недель;
• Продолжение беременности - возникает крайне редко, лишь в 2% случаев;
• Индивидуальная непереносимость препарата - тошнота, рвота, сбои в работе сердечнососудистой системы;
• Гормональный сбой в организме.

Боли после медикаментозного аборта

Организму после прерывания беременности с помощью таблеток нужно время для того, чтобы репродуктивная система и эндокринные железы восстановили свою работу. После приема таблеток с абортивным эффектом у пациентки могут возникать боли различной локализации:

• Боли внизу живота - вызваны сокращением матки и изгнанием плодного яйца и оболочек из организма. Если боли в животе сопровождаются повышением температуры тела и выделением гноя из влагалища, следует немедленно обратиться за помощью;
• Боли в молочных железах - во время беременности молочные железы у женщины становятся высокочувствительными, увеличиваются в размере, нагрубают и болят. После приема абортивных таблеток в организме происходят обратные изменения и перестройки, поэтому еще какое-то время боль в груди будет сохраняться. Как правило, с наступлением менструации все неприятные явления исчезают;
• Боли в яичниках - абортивные таблетки вызывают серьезные гормональные перестройки в организме и первыми на изменения реагируют органы репродуктивной системы, в частности, яичники. Боли в области яичников после приема абортивных таблеток обусловлены увеличением их в размере и усиленным торможением выработки гормона беременности.

Обезболивающие препараты и Но-шпа во время и после медикаментозного аборта

Боли в животе после приема таблеток с абортивным эффектом напоминают боли при менструации. Крайне нежелательно принимать Но-шпу или другие препараты со спазмолитическим и обезболивающим эффектом, чтобы уменьшить боль. Эти таблетки хоть и снимают спазм, но также и негативно отражаются на сократительной способности матки, а это чревато неполным удалением плодных оболочек из организма. Уменьшить боль внизу живота после медикаментозного аборта можно, полежав на животе. В таком положении сгустки отходят из матки быстрее и продуктивнее, что само по себе уменьшает боль. Если болевые ощущения чрезмерно сильные и женщина не может их терпеть, следует обратиться к гинекологу за консультацией, возможно доза лекарства была некорректной.

Можно ли забеременеть после фармакологического аборта?

Фармакологический аборт создает в организме ситуацию, схожую с самопроизвольным выкидышем. В последующие 28-35 дней организм восстанавливается и начинается менструация. Если женщина в этот период будет заниматься сексом и не использовать средства контрацепции, то наступление новой беременности высоко вероятно. Чтобы не рисковать своим здоровьем и снова не оказываться перед непростым выбором, в ближайшие 3-6 месяцев после медикаментозного аборта следует тщательно предохраняться.

Можно ли пить алкоголь после фармаборта?

После приема таблеток с абортивным эффектом женщине нельзя употреблять спиртные напитки, так как алкоголь может негативно повлиять на фармакологический эффект препарата. Совмещение таблеток Мифепристона с алкоголем чревато неполным абортом и развитием воспалительных процессов в матке.

Секс после фармакологического аборта

После приема таблеток с абортивным действием женщине, как и после любого другого вида прерывания беременности, в первые 14 дней следует воздерживаться от интимных отношений. Как только выделения прекратятся и врач подтвердит, что в матке не осталось частиц плодных оболочек, пара может возобновить сексуальные отношения, однако во избежание новой незапланированной беременности следует пользоваться средствами контрацепции.

Кормление грудью после фармакологического аборта

Если женщина вынуждена сделать фармаборт на фоне лактации, то после приема абортивных таблеток ребенка нельзя продолжать кормить грудью Действующие вещества таблеток могут проникать через грудное молоко в организм ребенка, а так как исследования относительно безопасности препарата для детей не проводились, медикаментозное прерывание беременности и продолжение вскармливания ребенка несовместимы.

Медикаментозное прерывание беременности – это использование двух разных лекарств для прекращения беременности: Мифепристона и Мизопростола.

Врач назначает и дает принять первую таблетку, Мифепристон, в клинике. Действие Мифепристона заключается в воздействии прогестерона на уровне рецепторов. Беременность нуждается в гормоне, называемом прогестероном, чтобы плод мог нормально расти. Мифепристон блокирует собственный прогестерон организма женщины. Во время этого врач назначит также антибиотики, для предотвращения возникновения инфекции.

Второе лекарство, Мизопростол, используется через 6-48 часов, обычно дома. Это лекарство вызывает спазмы и кровотечение, чтобы опорожнить матку. Этот процесс очень похож на ранний выкидыш.

Данный метод очень эффективный. Для женщин, которые находятся на 6 неделе беременности или меньше, этот метод работает около 98 из 100 раз.

Когда можно делать данную процедуру

Обычно можно сделать медикаментозный аборт до 42 дней (10 недель) после первого дня последней менструации. Если с последней менструации проходит 43 или более дней, можно провести аборт другими методами в клинике, чтобы прервать беременность.

Почему люди выбирают медикаментозный аборт

Выбрать метод аборта может сама женщина, в зависимости от личных предпочтений и ситуации. При медикаментозном аборте некоторым людям нравится, что не обязательно нужно проходить процедуру в кабинете врача.

Можно сделать аборт на дому или в другом удобном месте. Женщина сама решает с кем она хочет быть во время своего аборта, или может сделать его в одиночку. Поскольку медикаментозный метод прерывания беременности похож на выкидыш, многие женщины чувствуют себя более «естественными» и менее инвазивными. Врач может помочь женщине решить, какой вид абортов лучше всего подходит для нее.

Исследования данного метода показывают, что если женщина принимает первое лекарство, но не второе, таблетки для абортов с меньшей вероятностью будут работать. Поэтому, если женщина начала процесс абортов с помощью таблетки для абортов, но потом передумала делать его, нужно обратиться к врачу или медсестре, чтобы рассказать о последующих шагах и о том, чего ожидать.

Использование Мизопростола в одиночку, чтобы вызвать аборты, будет успешным в 90% случаев.

Некоторые женщины пытаются сделать аборт, помещая острые или грязные предметы в матку или пробивая живот. Это очень опасно для жизни, потому что существует очень высокий риск ранения внутренних органов женщины, инфекции, сильного кровотечения и даже смерти.

Для многих женщин прекращение беременности – трудное решение. Когда женщина не может обсуждать аборты или альтернативы этого метода с врачом, нужно обсудить это с хорошим другом или родственником. Рекомендуется любой молодой девушке поговорить с ее родителями или другим взрослым, которым она доверяет свою ситуацию, ее решение и процедуру абортов.

Как работает медикаментозный аборт

Мизопростол для медикаментозного аборта лучше всего работает в первые 6 недель беременности. После этого возникает повышенный риск осложнений и необходимости медицинской помощи. Мизопростол используется для вызывания сокращений матки. Как следствие, матка исключает беременность. У женщины могут возникать болезненные судороги, влагалищная кровопотеря больше, чем нормальная менструация, диарея, рвота и тошнота. Существует риск сильного кровотечения, для лечения которого нужно обратиться к врачу.

Вероятность успешного аборта с Мизопростолом – 90%. Мизопростол практически во всех странах доступный в аптеках.

Опыт и риск абортов, вызванных Мизопростолом, аналогичны опыту самопроизвольного выкидыша. Выкидыш происходит спонтанно в 15-20% всех беременностей. Лечение осложнений такое же, как и при спонтанном аборте (выкидыш). Тактика лечения будет такой же, как и при спонтанном выкидыше.

Перед тем, как сделать процедуру медикаментозного прерывания беременности, женщине нужно убедиться в наличии беременности. Нужно обязательно сделать лабораторный тест на беременность и пройти УЗИ.

Медикаментозный аборт следует использовать только в том случае, если женщина на 100% уверена, что хочет прервать беременность. Перед тем, как сделать прерывание беременности, женщина должна обязательно провести УЗИ, поскольку ультразвук показывает локализацию беременности, чтобы точно убедиться в том, что она маточная и показывает длительность (количество недель) беременности женщины.

Данный метод не следует использовать после того, как пройдет 6 и больше недель беременности.

Беременность шесть недель означает 42 дня (6 недель) с последнего менструального цикла. Если женщина думает, что она беременна более шести недель, или если ультразвук показывает это, то проведения аборта данным методом противопоказано. Лекарство все еще работает, но риск сильного кровотечения, серьезных болей и осложнений увеличиваются с удлинением срока беременности.

Алгоритм процедуры

Сначала женщина проходит обследование, чтобы определить возможность проведения этого вида медикаментозного аборта. Нельзя прерывать беременность данным методом, если у женщины есть одно из следующих состояний: эктопическая беременность, поликистоз яичников, ВМС, использование кортикостероидов, нарушение функции надпочечников, анемия, расстройства кровотечения или использование антикоагулянтов, астма, заболевания печени или почек, сердечные заболевания или высокое артериальное давление. Во время данной процедуры нужно принимать антибиотики для предотвращения инфекции.

Мифепристон принимается во время первого визита к врачу. Мифепристон блокирует прогестерон, вызывая разрушение слизистой матки, предотвращая возможность продолжения беременности.

Таблетки Мизопростола принимают перорально или вставляют вагинально через 36-72 часа после приема Мифепристона. Таблетки будут вызывать схватки и вытеснять плод. Этот процесс обычно занимает несколько часов или до нескольких дней.

Через две недели проводится физический осмотр, чтобы закончить аборт и проверить наличие осложнений.

Побочные эффекты и риски

Побочные эффекты и риски включают следующее:

• спазмы;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• сильное кровотечение;
• инфекция.

Процедура неудачна примерно в 8-10% случаев, когда требуется дополнительная процедура хирургического аборта для завершения прерывания беременности.

Данный метод аборта противопоказан при наличии таких заболеваний и состояний:

• анемия;
• нарушения свертываемости крови:
• заболеваниями печени;
• заболевания почек;
• судорожный синдром;
• острые воспалительные заболевания кишечника;
• при использовании внутриматочного средства (ВМС).

После принятия первой дозы Мизопростола пациентка должна ожидать кровотечения и судороги. Кровотечение обычно начинается в течение четырех часов с момента использования таблеток, но иногда может возникнуть и позже. Кровотечение часто проявляется самым первым признаком начала аборта. Если аборт продолжается, кровотечение и судороги становятся более серьезными. Кровотечение часто бывает более тяжелым, чем нормальные менструации, и могут быть сгустки. Чем дольше беременность, тем тяжелее судороги и кровотечение. Если аборт завершен, кровотечение и судороги уменьшаются. Момент абортов можно заметить с пиком более тяжелой потери крови и болью и судорогами.

Кровотечение после аборта

Кровотечение продолжается через 1-3 недели после аборта, но иногда короче или дольше. Организм каждой женщины отличается. Нормальный менструальный период обычно возвращается через четыре-шесть недель.

Некоторые женщины кровоточат без аборта. Поэтому важно, чтобы женщина убедилась, что аборт действительно произошел. Это может занять две-три недели, прежде чем тест на беременность станет отрицательным. Поэтому нужно пройти УЗИ спустя неделю после проведения аборта, чтобы убедиться, что беременность закончилась. Нормально, что некоторая кровь и ткань остаются в матке через 7-10 дней; это выйдет со следующим менструальным периодом. Пока нет лихорадки, боли, сильного кровотечения или выделения из влагалища, которые остаются в матке, это не проблема.

Случаи, когда нужно обратиться в больницу

Обратиться в больницу нужно, если:

1. Если есть сильное кровотечение. Тяжелым кровотечением считается кровотечение, которое не прекращается 2-3 часа и более, и впитывает более 2-3 сантиметров гигиенической прокладки в час. Чувство головокружения может быть признаком слишком большой потери крови и означает, что может быть опасность для здоровья женщины.
2. Если сильное кровотечение не прекращается через 2-3 часа, это может стать признаком незаконченного аборта (остатки плода все еще находятся в матке), который нуждается в лечении. Это может произойти через пару часов после приема препаратов, но также и спустя две недели после аборта.
3. Если возникает лихорадка. Озноб – это нормальный побочный эффект Мизопростола, а также некоторое повышение температуры тела. Однако, если у женщины повышенная температура (> 38 градусов Цельсия) более 24 часов или у нее температура выше 39 градусов, нужно обратиться к врачу, потому что может произойти инфекция в результате неполного аборта, и потребуется дальнейшее лечение (с антибиотиками и/или вакуумной аспирацией).

Если метод не сработал

Когда после приема лекарств вообще не было кровотечений, или было небольшое кровотечение, но беременность все еще продолжается, это означает, что аборт не произошел. Существует небольшой повышенный риск врожденных дефектов, таких как деформации ног и рук, и проблемы с нервной системой плода, если беременность продолжается после попытки абортов с этими лекарствами. Из-за этого низкого риска врожденных дефектов, вакуумная аспирация должна быть выполнена, если не произошло прерывания беременности, после приема данных медикаментов.

Если аборт был неполным, женщине может потребоваться дилатация и кюретаж (D & C) или вакуумная аспирация, во время которой врач удалит оставшуюся ткань из матки.

После проведения метода

Может возникнуть рвота и тошнота после приема Мифепристона. Если возникла рвота в течение 1 часа после приема таблетки, нужно сообщить врачу об этом в ближайшее время, так как, возможно, понадобится снова принять пилюлю.

Второе лекарство – таблетки Мизопростола, которые помещаются во влагалище. Их можно поместить во влагалище самостоятельно, или с помощью медицинского работника. Нужно постараться вставить их так высоко во влагалище, насколько это возможно. Не стоит беспокоиться о точном положении таблеток во влагалище; для них не важно, чтобы они были в определенном месте, чтобы быть эффективными.

Также женщине будут даны некоторые антибиотики, лекарства от боли, инструкции по использованию и советы о том, как заботиться о себе.

Таблетки Мизопростола вызывают у женщины судороги и кровотечение. Обычно это начинается через 2 часа после использования Мизопростола, но может начаться раньше.

Кровотечение и судороги обычно продолжаются несколько часов, и пациентке, вероятно, понадобится облегчение боли на этом этапе.

Во время аборта женщина может увидеть большие тромбы или ткани. Ткань будет больше и узнаваема на более высоких сроках беременности. 10-недельный плод – это размер крупного винограда, и женщина может узнать его форму. Если пациентку беспокоит то, что она может видеть, когда происходит аборт, стоит обсудить это с лечащим врачом.

Большинство женщин прерывают беременность в течение 4 или 5 часов после принятия медикаментов. Для других это может быть быстрее или займет больше времени. Почти все женщины прерывают беременность в течение нескольких дней.

Нормально иметь кровотечение до 4 недель после аборта, рекомендуется использовать гигиенические прокладки, чтобы облегчить отслеживание кровотечения.

ВМС может быть вставлена врачом, как только закончится кровотечение и тест на беременность покажет отрицательный результат, или когда ультразвук показывает отсутствие беременности. Оральные контрацептивы могут быть приняты после завершения кровотечения, но они не будут полностью безопасными в течение первого месяца. Нужно использовать дополнительные контрацептивы, такие как презервативы для дополнительной защиты в течение первого месяца.

Прервать нежелательную беременность можно несколькими способами – с помощью хирургических манипуляций или используя фармакологические средства. Таблетированный аборт женщине пережить легче и физически, и психологически. Данный способ считается самым безопасным, но обращаться к нему можно только на ранних сроках. Женщине, принявшей непростое решение, нужно знать о нюансах и рисках абортивного метода.

Следует тщательно взвесить все «за» и «против», прежде чем сделать выбор

Что такое таблетированный аборт? Так называется процедура прерывания беременности на ранних сроках таблетками. Манипуляцию еще называют фармакологическим или медицинским абортом. Специальные «пилюли» были придуманы французскими фармацевтами в начале 80-х годов. Специалисты решили перевернуть представление о том, как избавиться от нежелательной беременности на ранних сроках, и придумали безболезненный метод. Пока плод небольшой, можно обойтись без хирургических манипуляций. Фармацевтическую разработку долго тестировали, чтобы понять, как это работает, и на каком сроке можно прерывать беременность таблеткой с минимальными рисками. После шести лет клинических исследований «пилюли» стали активно применять в медицинской практике.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Упрощенно это выглядит так: если женщина хочет избавиться от нежелательной беременности, она принимает «пилюлю» – и проблема решена. Таблетки провоцируют сокращение матки, блокируют выработку прогестерона, после чего происходит отторжение плода. Об успешности манипуляции свидетельствует постабортивное кровотечение. Оно напоминает менструальное.

На деле процедура не так проста, как кажется. Есть ряд нюансов, которые важно учитывать. Нужно знать, до какого срока можно прервать беременность таблетками, какие препараты использовать, учитывать противопоказания. Забеременевшей девушке следует обратиться в клинику для разъяснения всех нюансов.

Пить препараты для аборта без предварительной консультации с врачом строго запрещено : можно нанести непоправимый вред своему здоровью. Особенно риски высоки при нарушении установленных сроков медикаментозного прерывания беременности.

Оптимальный срок

Первое, что нужно узнать, решившись на фармаборт, до какого срока его можно делать: у медикаментозного прерывания беременности есть четкие границы. Все особенности медикаментозного прерывания беременности (и сроки в том числе) регламентирует протокол, составленный Министерством Здравоохранения. В России до 9-ти недель можно делать таблетированный аборт. Этот срок отвечает 63 дням гестации. В европейских странах возможность медикаментозного прерывания беременности сокращена до 49-ти дней, что равно семи неделям.

Потребуется немало сил для восстановления

Неслучайно медикаментозного аборта срок ограничен семью-девятью неделями. На восьмой неделе эмбрион уже переходит в новую стадию – плода. Это значит, что он постепенно приобретает человеческий облик. С этого момента начинается формирование сосудов плаценты. Даже если не рассматривать этический момент, избавление от беременности на поздних сроках с помощью таблеток невозможно в силу высоких рисков обильного кровотечения. Потеря крови может быть настолько огромной, что приведет к летальному исходу.

Приняв непростое решение, нужно узнавать, до какого срока делают процедуру в конкретной клинике. Врачи считают, что оптимальное время проведения – четвертая или пятая неделя. Минимальный срок сводит риски к нулю и гарантирует высокую эффективность манипуляции.

Преимущества медикаментозного прерывания

Таблетированное прерывание беременности считается самым безопасным способом решения проблемы наступившего, но нежелательного зачатия. Главный плюс этой процедуры – низкий уровень стресса. Выпить таблетку гораздо легче, чем решиться на выскабливание. Таблетированный аборт – не психотравмирующая процедура, что важно для женщины, которая попала в непростую ситуацию. Не всегда девушка не хочет рожать по каким-то своим личным убеждениям: случается ситуация, когда беременность нельзя сохранить по состоянию здоровья пациентки. Среди показаний на прерывание значится и высокая вероятность рождения малыша с генетическими болезнями. В таких случаях медикаментозный способ прерывания беременности – оптимальный вариант, чтобы женщина не зацикливалась на проблеме. Процедура неинвазивная. Все происходит так, будто беременность прервалась в результате выкидыша.

У фармацевтического аборта, помимо психологического аспекта, есть и другие достоинства. Основными считаются:

• высокая эффективность (до 98%);
• безболезненность;
• отсутствие возможности травмирования детородных органов;
• низкие риски возникновения послеабортивных инфекций;
• исключение возможности заразиться гепатитом или ВИЧ;
• отсутствие анестезии.

Рекомендован медикаментозный аборт при первой беременности. Влияние фармаборта на женский организм минимальное. Естественно, если будут соблюдены сроки процедуры, а таблетки для прерывания ранней беременности подберет квалифицированный врач. Вероятность, что после медаборта женщина легко сможет забеременеть, высока, тогда как после хирургического прерывания всегда остается риск нарушения репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

Подготовка к манипуляции

Прежде чем прервать беременность медикаментозно, нужно будет пройти ряд анализов. Первый шаг – идти к гинекологу. Он проведет первичные осмотры. К обязательным диагностическим исследованиям относятся:

• влагалищные мазки;
• определение группы крови/резуса;
• тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит.

Проведение процедуры

Как проходит медикаментозный аборт? Обязательно в условиях больницы. Базируется принцип медикаментозного аборта на препаратах разных фармгрупп. Задействуют сразу два вида таблеток от прерывания беременности на ранних сроках.

• Антагонисты прогестерона. Препараты снижают уровень прогестерона в кровяной жидкости. Результат – разрушение желтого тела, некроз плодного яйца, отторжение эмбриона. Названий таблеток для прерывания беременности много. Необязательно запоминать, какими таблетками можно прервать беременность. Важно знать, что первичный препарат тот, у которого активным компонентом является мифепристон. Описание «работы» средств одинаково. Конкретные абортивные таблетки до какого срока действенны – нужно узнавать у врача, так как есть небольшие нюансы. Например, одни эффективны только до шестой недели, вторые – до девятой.
• Простагландины. Особенность любого медикамента данной группы заключается в том, что он запускает процесс отторжения эмбриона. Как происходит медикаментозное прерывание беременности на втором этапе? Препараты стимулируют процесс раскрытия цервикального канала. Миометрий и матка усиленно сокращаются, что способствует выходу остатков погибшего плодного яйца. Производные препараты для прерывания беременности на ранних сроках в Европе используются разные, в России – только «Мизопростол».

Таблетки для прерывания беременности обязательно должны подбираться гинекологом. Важно найти специалиста, которому женщина будет доверять. Для медикаментозного прерывания беременности больницу придется посетить дважды. Сначала доктор дает первую таблетку, наблюдает за пациенткой три – четыре часа. Если все прошло хорошо, ее отпускают домой и назначают время для продолжения манипуляции. Вернуться в больницу, чтобы принять таблетки для медикаментозного прерывания из другой фармгруппы, нужно примерно через 36 – 48 часов.

На третьи сутки по завершению процедуры должен быть проведен контрольный осмотр. Через две недели женщину еще раз осматривают, обязательно делается УЗИ. Только после этого можно сделать выводы, что процедура прошла успешно.

Можно ли проводить процедуру дома

Прием препаратов — удар по гормональной системе

Даже на ранних сроках дома проводить таблетированный аборт нежелательно. Процедуру должен контролировать врач. Он определяет граммовку препаратов, следит за состоянием пациентки, проверяет произошел ли аборт и был ли он полным. Если случается обильное кровотечение, в медучреждении окажут профессиональную помощь. Для медикаментозного прерывания беременности в больницу придется возвращаться, что не совсем удобно. Однако принимать таблетки для медикаментозного прерывания важно под медицинским контролем, поэтому вопросы удобства здесь вторичны.

Если женщина все-таки решается сделать фармакологический аборт дома, то рядом с ней должен находиться человек, который при необходимости вызовет скорую. Перед приемом лекарства обязательно проговаривать: «Пью таблетку, которая называется…». Близкий человек должен знать, какие таблетки для медикаментозного аборта принимала женщина, чтобы при возникновении критической ситуации сообщить врачам, как назывались препараты.

Реакция организма

Препараты для медикаментозного аборта вызывают кровотечение. Это – естественная реакция организма на отторжение плода. Сколько длится кровотечение и какой характер носит, зависит от срока медикаментозного аборта. Чем раньше проведена манипуляция – тем лучше. Если процедура сделана до четвертой недели, то кровяные выделения максимально похожи на обычную менструацию. В норме выделения после медикаментозного аборта длятся семь – девять дней. Могут появляться умеренные тянущие боли, как перед критическими днями. Когда процедура сделана поздно, то выделения наблюдаются дольше. Они обильные и болезненные.

Использующиеся для прерывания беременности таблетки сказываются на общем самочувствии женщины. Организма может отреагировать на процедуру рядом неприятных симптомов:

• общей слабостью;
• головокружениями;
• тошнотой;
• рвотой;
• высокой температурой;
• диареей.

Медикаментозный аборт на ранних сроках обычно проходит легко. Тогда как у тех пациенток, что затянули с решением, наблюдается весь перечень реакций в тяжелой форме. О них нужно сообщить своему врачу. Если неприятные проявления долго не проходят или слишком выражены, может потребоваться постабортивная терапия. Она направлена на купирование симптомов и регулировку гормонального баланса.

Восстановление

На восстановление после процедуры требуется примерно месяц. Чтобы восстановление было удачным и быстрым, нужно соблюдать ряд правил:

• не поднимать тяжести;
• исключить физические нагрузки;
• не принимать горячую ванну;
• не посещать баню, сауну, бассейн;
• не купаться в открытых водоемах;
• избегать переохлаждений.

В период восстановления важно уделять пристальное внимание укреплению иммунитета. Повысить защитные функции организма поможет сбалансированное питание и витаминные комплексы. Витамины должен подобрать врач. От алкоголя следует отказаться. В первый месяц нельзя использовать тампоны, разрешены только прокладки. Рекомендуется избегать интимной близости, пока первая менструация не закончится.

В первые полгода важно исключить возможность наступления беременности. Она станет серьезной нагрузкой для организма. С вопросом подбора надежных контрацептивов нужно обращаться к своему гинекологу.

Возможные осложнения

Хотя лекарственное прерывание беременности и считается самым безопасным, но женщина может столкнуться с побочным действием таблеток. Возникшие после медикаментозного аборта осложнения опасны для здоровья и грозят потерей репродуктивной функции. Риски во многом зависят от того, до скольки недель делают прерывание. Если процедура проведена на раннем сроке, то последствия возникают редко. Чем больше гестационный период, тем опасней принимать таблетки для аборта. К осложнениям относятся:

• Кровопотери. После процедуры наличие сильного кровотечения опасно большими потерями кровяной жидкости. Если вовремя не обратиться к врачу, последствия могут быть необратимыми – вплоть до летального исхода. При сильных выделениях, которые грозят большой потерей кровяной жидкости, доктор назначает гемостатические препараты после аборта. В критической ситуации может потребоваться переливание крови.
• Аллергические реакции. Аллергия возникает на компоненты препарата, который принимала пациентка для решения проблемы нежелательной беременности. Встречаются разные проявления аллергии: это зависит от индивидуальных особенностей, «чувствительности» иммунной системы.
• Сильные боли. После манипуляции может наблюдаться стойкий болевой синдром. Обычно такое осложнение возникает, когда делают медикаментозное прерывание беременности поздно – ближе к девятой неделе. Если боль настолько сильная, что выдержать ее невозможно, нужно срочно обратиться к доктору. Болевой синдром может указывать на воспалительный процесс, возникший из-за оставшихся в матке частиц эмбриона.
• Гормональный сбой. Сразу после зачатия гормональный фон женщины начинает меняться. Таблетки нарушают естественный процесс изменений. Это может стать причиной гормонального сбоя. «Сбитые» гормоны могут в дальнейшем привести к бесплодию, поэтому состояние требует корректировки.

Дополнительные факторы

Важно выбрать подходящий метод предохранения

Неполное прерывание. Процедура может не дать полного эффекта, если была проведена на позднем сроке временного отрезка, отведенного под медаборт. С каждой неделей плод растет и «укрепляет» позиции. После отторжения в матке могут остаться частицы эмбриона, что приводит к воспалениям, инфекционным заболеваниям. Из-за них может быть утрачена репродуктивная функция. О неполном отторжении обычно свидетельствуют сильные боли и серьезное повышение температуры. Подтвердить неполное прерывание может УЗИ. После диагностики проводится выскабливание полости матки или вакуум-аспирация. Такие процедуры – дополнительная нагрузка на организм и сильнейший стресс для женщины.

Бывает, что таблетки не действуют: беременность прогрессирует. Врачи диагностируют только 1% таких случаев. Если пациентка настаивает на прерывании, то обращаются к инвазивным методам. Женщинам, поменявшим решение и желающим сохранить беременность, следует знать, что препараты могли оказать на плод тератогенный эффект. Это значит, что высока вероятность, рождения малыша с отклонениями.

Противопоказания

У медикаментозного аборта противопоказаний много, поэтому обращаться к этому методу может не каждая женщина. Определить противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности может только врач. Он делает выводы после осмотра, анализов, сбора анамнеза. К противопоказаниям относятся:

• внематочная беременность;
• острые инфекции половых органов;
• большая миома;
• порфирия;
• анемия;
• плохая свертываемость крови;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• истощение;
• болезни почек;
• заболевания печени;
• сахарный диабет;
• период лактации.

Медаборт действительно является самым безопасным среди современных методов прерывания беременности. Если знать, на каком сроке можно делать, то медикаментозного аборта можно не бояться: вероятность осложнений минимальна. Затягивать с решением не стоит, иначе придется обращаться к хирургическому методу, который гораздо опасней медикаментозного, и переносится психологически намного тяжелей.

Медикаментозное прерывание беременности это шанс сберечь свое здоровье, как происходит выкидыш, вызванный искусственно, знают женщины многих стран мира - минимум 31-й, где на законодательном уровне разрешена данная процедура. Она эффективна и доступна.

Сроки медикаментозного прерывания беременности в России ограничены шестью акушерскими неделями. Это связано с тем, что именно на таком раннем сроке наиболее велик шанс провести процедуру без каких-либо осложнений, максимально безболезненно для женщины и эффективно.

Преимущества процедуры по сравнению с инструментальным абортом

1. Не требует внутривенного наркоза. Таким образом позволяет избежать многих проблем, связанных с его побочным действием. Для женщин, например, довольно распространенным и существенным последствием наркоза становится обильное выпадение волос.

2. Не требует нахождения в стационарных условиях. Хотя некоторые женщины, наоборот, хотят сделать прерывание беременности медикаментозным способом в условиях клиники, так как боятся, что боль будет слишком сильной, или начнется обильное кровотечение.

3. Исключает травмы полости и шейки матки. А это значит, не увеличивается риск по невынашиванию следующей беременности. Не повышается риск бесплодия.

4. Психологически лучше переносится большинством женщин. Так как не нужно идти в стационар, долго готовиться к этой процедуре, видеть хирургические инструменты, которыми выполняется аборт. Все это очень морально тяжело.

5. Минимальный риск возникновения воспалительного процесса в матке - эндометрита. Так как в матку не «лезут», не травмируют, все проходит по типу менструации.

Однозначно можно сказать, что последствия медикаментозного прерывания беременности , по сравнению с инструментальным, минимальные. И именно этот вид аборта предпочтителен для проведения у нерожавших женщин.

У врача

Необходимо найти клинику, частную или государственную, у которой есть лицензия на выполнение данной процедуры (сейчас почти у всех есть).

В клинике вас осмотрят и сделают УЗИ матки. Это исследование считается основным, так как показывает, что женщина действительно в положении и беременность маточная.

Иногда бывает так, что женщина приходит после получения положительного результата теста на беременность, но в матке у нее плодное яйцо врач не обнаруживает. Так бывает при очень маленьком сроке беременности, обычно когда еще и задержка не началась. Сейчас в продаже есть тесты с очень высокой чувствительностью, показывающие правильный результат не на первый день задержки, а гораздо раньше - за 4-5 дней до ее начала. Уровень ХГЧ при этом очень маленький. Для визуализации плодного яйца его уровень должен достигнуть хотя бы 1000. А тесты показывают верный результат уже при 10 единицах... Уровень ХГЧ удваивается каждые два дня. Достигает такого ровня обычно уже на первой неделе задержки. А таблетированный аборт можно сделать при задержке до 2 недель. Время есть.

Если УЗИ показало плодное яйцо в матке, врач дает подробное описание как происходит медикаментозное прерывание беременности, что вы будете чувствовать и как себя вести. После беседы с врачом нужно прочесть и подписать информационное согласие, в котором будут примерно следующие пункты:

• о том, что беременность прерывается сознательно;
• в случае прогрессирования беременности после приема таблеток, ее желательно прервать, так как есть большой риск для здоровья ребенка;
• информация о том, как проходит медикаментозное прерывание беременности, получена в полном объеме;
• в процессе могут возникнуть осложнения - кровотечение, неполный выкидыш, иногда требуется провести дополнительно кюретаж матки или вакуум-аспирацию;
• может быть спровоцировано обострение хронических инфекций, в результате чего развиться бесплодие;
• женщина обязуется строго соблюдать все рекомендации врача.

Описание процедуры

Препараты для медикаментозного аборта выдаются врачом. Первый, «Мифепристон», женщина принимает в присутствии врача. Cерьезный препарат, который блокирует действие прогестерона - гормона, необходимого для развития и питания плодного яйца. Это лекарство не продается в аптеках в дозировках, необходимых для прерывания беременности. Во избежание криминальных абортов, а также для того, чтобы убедиться, что препарат подействовал, у женщины в течение 2 часов после его приема не должно быть рвоты, пациентку на это время просят остаться в клинике. А с собой дается информационный лист, разъясняющий что происходит после приема таблеток и как действовать, телефон врача, по которому в любое время можно получить консультацию, и второй препарат, синтетический простагландин. Его необходимо принять в домашних условиях через 36-48 часов после первого.

И если после «Мифепристона» у женщины максимум могли появиться кровянистые выделения из половых путей, то простагландин провоцирует непосредственно отслойку и выход плодного яйца из матки. Все это сопровождается сильной схваткообразной болью. Эффект появляется почти сразу после его приема. Поэтому нужно оставаться дома. После выкидыша боль стихает.

Некоторых женщин беспокоит также тошнота, рвота, диарея, озноб, повышение температуры. Эти симптомы возникают не у всех, это индивидуальная реакция организма на медикамент.

В качестве болеутоляющих рекомендуют «Но-шпу», «Баралгин» - то есть лекарства из группы спазмолитиков и анальгетиков. А вот «Ибупрофен», «Диклофенак», «Аспирин» и другие нестероидные противовоспалительные препараты принимать нельзя, так как они могут ослабить действие препаратов, выданных врачом.

Выделения после медикаментозного прерывания беременности обильные, сильнее, чем при менструациях. Редко, но случаются острые кровотечения. Это если за час полностью пропитывается гигиеническая прокладка, и такое продолжается 2-3 часа подряд. Тогда нужно срочно обратиться за помощью. Обычно врачи назначают кровоостанавливающий препарат.

После выкидыша выделения становятся куда более обильными. Однако они могут в небольшом количестве сохраняться до 14 дней. Примерно в этот срок выполняется УЗИ, которое должно подтвердить полный выкидыш. В противном случае женщину ожидает вакуум-аспирация. Признаками неполного выкидыша являются боли в области матки и яичников, повышенная температура тела, длительное кровотечение, неприятный запах из влагалища и др. Неполный аборт приводит к эндометриту. А тот к бесплодию, в случае отсутствия лечения.

Менструальный цикл после искусственного выкидыша у большинства женщин не сбивается. То есть месячные после медикаментозного прерывания беременности нужно ждать в обычные сроки. А если женщина начала принимать пероральные контрацептивы, то проблем с подсчетом даты начала критических дней не будет. Они начнутся через 3-7 дней после принятых 21 таблетки противозачаточного средства. Так как беременность после медикаментозного прерывания мало кто планирует в ближайшие сроки, это замечательный выход. И цикл восстановится, и не придется делать новые аборты.