Дексаметазон для сохранения беременности и спасения недоношенных детей. Дексаметазон при беременности: когда цель оправдывает риск

Дексаметазон – гормональный препарат. Он относится к кортикостероидам. Содержит в синтетической форме гормоны, вырабатываемые в организме корой надпочечников. Его действие обширно. Назначается препарат при сильных проявлениях аллергических реакций, при лечении аутоиммунных процессов, при гормонально-заместительной терапии. Во время беременности нередко назначается Дексаметазон. Нужно разобраться, в каких случаях его применение жизненно необходимо.

Показания к применению

Стероидные гормоны имеют широкий спектр действия. Дексаметазон – синтетическая форма фтор-преднизолона. Этот гормон жизненно-необходим во многих ситуациях. Он вырабатывается корой надпочечников, но иногда его концентрации в организме недостаточно. Тогда требуется использование синтетической его формы. При беременности существуют следующие показания к применению Дексаметазона:

• для скорейшего созревания легких ребенка при высокой угрозе преждевременных родов;
• при нарушениях работы надпочечников в качестве гормонозаместительной терапии;
• при лечении аутоиммунных процессов и заболеваний во время беременности;
• для нормализации баланса гормонов надпочечников в организме.

Небеременным пациентам назначается при шоковых состояниях, при сильных отеках гортани, других органов, для борьбы с активными аллергическими реакциями. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать во время беременности, когда его потенциальная польза превышает риски для матери и ребенка. Бывают такие ситуации, когда без гормональной терапии не обойтись. Такие препараты применяются лишь по назначению лечащего врача. Даже если Дексаметазон рекомендуется узким специалистом, сначала лучше проконсультироваться с гинекологом, который ведет вашу беременность. Это не относится к срочным случаям, когда препарат вводится внутривенно или внутримышечно во время реанимационных мероприятий.

Инструкция по применению

Беременные, изучая инструкция по применению, обращают особое внимание на обширный список противопоказаний , в который входит и вынашивание плода, и кормление грудью. Если применять кортикостероиды четко в рекомендованных дозах и под контролем специалистов, всех побочных эффектов удастся избежать. К тому же препарат обычно легко переносится пациентками.

Если требуется одноразовая инъекция, можно не переживать относительно негативных последствий. Малые дозы препарата неспособны нанести вред малышу. Обширный список противопоказаний, негативных последствий есть даже в инструкции к применению парацетамола, но это обезболивающее часто назначается беременным и новорожденным. Все, что требуется от пациента, когда ему назначаются гормональные препараты такие, как Дексаметазон, следовать рекомендациям врача.

Чаще всего лекарство назначается в формате раствора для инъекций, хотя оно выпускается и в форме таблеток. Уколы ставятся внутримышечно или внутривенно. Все зависит от тяжести состояния пациентки и особенностей применения. Суточная доза препарата не может превышать 20 мг. Такие дозировки используются в неотложных состояниях.

Если препарат назначается в процессе гормонозаместительной терапии, то разовая доза рассчитывается тщательно. Она напрямую зависит от веса пациентки. В каждый следующий день лечения дозировка меняется.

При угрозе преждевременных родов

Нередко Дексаметазон назначают будущей маме при угрозе преждевременных родов. Препарат не способен снизить эту вероятность, остановить родовую деятельность. Он оказывает иное, очень важное воздействие. Чтобы недоношенный ребенок выжил, необходимо полное раскрытие легких. Когда малыш делает первый вдох, шансы на его выживание и дальнейшее выхаживание сильно возрастают. Дексаметазон ускоряет процесс созревания и раскрытия легких плода в утробе. Благодаря этому свойству во всем мире ежедневно спасаются рожденные преждевременно детки. Они получают шанс на дальнейшую полноценную здоровую жизнь. Если 50-80 лет назад дети, рожденные в 30-35 недель беременности, были обречены, то современная медицина позволяет выхаживать даже малышей, рожденных на сроке 25-28 недель.

Женщина, у которой уже началась родовая деятельность раньше срока, помещается в стационар. Здесь применяются различные лекарственные препараты. Некоторые из них направлены на замедление родовых процессов. Другие же готовят недоношенного малыша к появлению на свет. Ко второй категории относится Дексаметазон. Эффективность его воздействия отслеживается при помощи ультразвукового обследования.

При планировании беременности

Нередко Дексаметазон назначается врачом-гинекологом, специалистом по планированию семьи, женщинам, страдающим от бесплодия. Прием препарата по определенной схеме помогает забеременеть. Если причина бесплодия заключается в нарушениях гормонального баланса, это лекарственное средство помогает многим парам.

В женском организме есть и мужские гормоны. Они в незначительных количествах вырабатываются надпочечниками и яичниками. Если их количество сильно увеличивается, то вероятность наступления беременности сильно снижается. Дексаметазон подавляет мужские гормоны в женском организме, стимулирует выработку – гормона беременности. Благодаря этому наступает зачатие, а риск или ее срыва на ранних сроках уменьшается. Прием препарата возможен в этом случае по индивидуально подобранным дозам и под чутким контролем специалиста.

Выводы
Он отличается обширным разнообразным действием, легко переносится. Те побочные эффекты, возможные при продолжительном приеме лекарства, несопоставимы с пользой, которую несет препарат. Во многих случаях именно он дарит радость материнства женщинам с диагнозом бесплодие, помогает раскрыться легким недоношенных деток, борется с аутоиммунными болезнями в организме беременной.

Ни одно медикаментозное средство не вызывает таких споров среди акушеров и гинекологов, как назначаемый препарат “Дексаметазон” при беременности. Продолжаются дискуссии и сегодня, хотя от применения этого лекарства в других странах уже давно отказались.

Описание

Препарат "Дексаметазон" является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников, главное назначение которых заключается в сохранении гормонального постоянства в человеческом организме. Глюкокортикостероиды были открыты в ХХ столетии американскими учеными. Тогда же был выявлен их противовоспалительный эффект. Лекарство “Дексаметазон” при беременности зачастую назначается при невынашивании, обусловленном выработкой андрогенов (мужских гормонов), которые и приводят к выкидышам. Данный препарат уменьшает их количество и нейтрализует. При наличии серьезных хронических заболеваний, при которых использование этого лекарства становится жизненно важным, все же рекомендуется заменять средство “Дексаметазон” во время беременности на аналоги, так как он способен проникать через плаценту, нанося вред будущему ребенку.

Показания к применению

В инструкции к лекарству содержится много информации о показаниях к использованию. Выпускается оно в таблетках и ампулах. Назначается препарат “Дексаметазон” при планировании беременностипри аллергических тяжелых состояниях, в лечении которых традиционные препараты не приносят необходимого эффекта. Список заболеваний достаточно большой, к ним относятся:

Тяжелые невралгические состояния;

Заболевания дыхательных путей;

Онкология (лейкемия и лимфомы);

Гематологические состояния;

Заболевания желудочно-кишечного тракта;

Ревматические болезни.

Прием лекарства

Препарат “Дексаметазон” при беременности может проникать через плацентарный барьер, но выверенная доза, которая много лет практикуется в эндокринологии и гинекологии, сводит на "нет" побочные эффекты для плода. В случае если не удастся избежать осложнений, выраженных в атрофии коры надпочечников, они будут корректироваться при помощи заместительной терапии. Не стоит отказываться от лечения, опасаясь негативных последствий. Препарат в медицине используется уже достаточно длительное время, и врачи ознакомлены с возможными неблагоприятными эффектами, а отказ от лекарства способен привести к трагическим последствиям. Обычно лекарство “Дексаметазон”принимается в виде таблеток, но в тяжелых и критических ситуациях используются внутривенные или внутримышечные уколы. В основном это необходимо при эндокринных сложных нарушениях, онкологических и аллергических заболеваниях. При тяжелом ревматическом состоянии показаны внутрисуставные уколы для облегчения болевых симптомов. Назначается доза препарата для каждого пациента индивидуально. Суточная дозировка разделяется на три приема, длительность лечения зависит от состояния больного. Несмотря на то, что препарат “Дексаметазон” при беременности достаточно хорошо переносится, могут возникнуть такие побочные эффекты, как.

Любая женщина, находящаяся в ожидании ребенка, хотела бы на все 9 месяцев полностью отказаться от лекарств. С некоторыми заболеваниями можно справиться при помощи народных методов, но при серьезных нарушениях гормонального фона и сбоях в работе иммунной системы без введения медикаментозных средств не обойтись. Дексаметазон при беременности назначается только когда существует риск прерывания беременности или преждевременных родов.

Споры о безопасности этого препарата ведутся до сих пор. Поэтому его прием должен осуществляться строго по назначению врача и под его контролем. Дозировка и длительность определяются результатами диагностических обследований, которые проводятся каждые 2-4 недели.

Дексаметазон представляет собой синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он влияет на эндокринную систему, обменные процессы и опосредованно на все органы.

После всасывания в кровь Дексаметазон ускоряет распад белков, использует материал и энергию от этих реакций для производства углеводов. Увеличение уровня глюкозы приводит к усиленному выделению энергии, которая активизирует производство жировой ткани.

Белков в крови становится меньше и в результате снижается активность иммунной системы, так как для производства ее клеток не хватает материала. Повышение уровня сахара в крови способно привести к развитию стероидного диабета, а увеличение производства жировой ткани – к лишнему весу.

Снижение иммунитета может быть как побочным эффектом от приема препарата, так и положительным результатом. Это его свойство с успехом используется при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Дексаметазон блокирует биологически активные вещества, которые провоцируют воспалительные реакции.

Еще одно действие препарата – торможение процесса деления клеток. Оно позволяет использовать Дексаметазон при онкологических заболеваниях, когда необходимо приостановить рост опухоли. Но при патологиях, где требуется регенерация тканей, он противопоказан.

Среди показаний к применению Дексаметазона присутствуют: недостаточность коры надпочечников, аллергии, аутоиммунные и онкологические заболевания, врожденный андрогенитальный синдром. Препарат в форме глазных капель назначается при офтальмологических воспалительных и аллергических болезнях.

Формы выпуска препарата

Дексаметазон выпускается в нескольких формах. Для каждой из них существуют свои показания, противопоказания и дозировка. При беременности препарат может назначаться в таблетках (амбулаторно и в стационаре), в инъекциях (стационарно).

Ампулы

Дексаметазон в ампулах представляет собой прозрачный бесцветный либо желтоватый раствор для инъекций. Уколы можно ставить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Внутривенное введение иногда осуществляется при помощи капельницы. В аптеках представлены два объема ампул: по 1 и по 2 мл (по 4 и по 8 мг активного вещества соответственно). В упаковке – 5 или 10 шт.

Дексаметазон в ампулах при беременности применяется в тяжелых и критических случаях. Внутривенно и внутримышечно он вводится при нарушениях со стороны эндокринной системы, аллергиях, онкологических заболеваниях. При сильных ревматических болях препарат назначают в виде внутрисуставных инъекций.

Капли

Одна из форм Дексаметазона – капли глазные 0,1%. Они представляют собой суспензию белого цвета. Выпускаются во флаконах-капельницах объемом 10 мл. В 1 мл содержится 1 мг активного вещества. Показаны при офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами и аллергическими проявлениями, а также при травмах глаз.

Капли Дексаметазон при беременности назначаются крайне редко – в случае сильного воспаления конъюнктивы, аллергической реакции, травмы. По возможности врачи заменяют его более безопасными препаратами.

Таблетки

Дексаметазон выпускается в форме таблеток. Каждая содержит 0,5 мг активного вещества. В аптеках представлены упаковки по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт. Таблетки показаны при широком спектре заболеваний, среди которых бронхиальная астма, острая экзема, ревматоидный артрит, отек головного мозга.

Таблетки Дексаметазон при беременности назначаются чаще других форм. Они удобны в применении, не требуют нахождения в условиях стационара. Это особенно важно, когда препарат необходимо принимать на протяжении всех 9 месяцев. Таблетки назначаются для нормализации и поддержания необходимого уровня гормонов, а также при аллергических реакциях слабой и умеренной выраженности.

Показания и противопоказания при беременности

Дексаметазон относится к глюкокортикоидам – гормональным препаратам. Дексаметазон при беременности часто назначают для раскрытия легких у ребенка, когда существует повышенный риск преждевременного начала родовой деятельности. Препарат обеспечивает ускоренное созревание сурфактанта – соединения, благодаря которому дыхательные органы малыша могут нормально функционировать.

В инструкции к Дексаметазону написано, что он противопоказан при вынашивании ребенка. Однако одним из основных показаний для его назначения является угроза выкидыша. Препарат эффективен в случаях, когда риск прерывания беременности возникает из-за нарушений в эндокринной системе: выработки большого количества мужских половых гормонов.

Такое состояние называется гиперандрогенией. Дексаметазон угнетает синтез андрогенов, воздействуя на надпочечники и яичники. Часто он назначается на все 9 месяцев, особенно если плод мужского пола. В таком случае с определенного срока его половые гормоны добавляются к материнским и увеличивают риск прерывания беременности.

И еще одно важное показание для применения Дексаметазона при беременности – аутоиммунные заболевания. Их опасность в том, что отдельные клетки организма матери начинают воспринимать плод как вредоносного агента и агрессивно реагируют на него, отторгая из утробы. Препарат способен воздействовать на иммунную систему, подавляя ее активность.

Дексаметазон – сильнодействующее средство, поэтому список противопоказаний к нему достаточно большой. Во время беременности причинами для отказа от его назначения чаще всего являются лишний вес и сахарный диабет. Это лекарство изменяет обменные процессы: возрастает потребление углеводов, замедляется расщепление жиров.

С этим же связана прибавка в весе во время лечения. Из-за влияния Дексаметазона на свертываемость крови он противопоказан женщинам, имеющим склонность к образованию тромбов. При выраженной угрозе прерывания беременности препарат может быть назначен и в этих случаях, но под постоянным врачебным контролем.

Дексаметазон при беременности в таблетках не назначается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. С более подробным списком можно ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.

Польза и вред препарата для беременной и плода

Дексаметазон во время беременности назначается только в случаях, когда польза от его применения будет больше, чем возможные риски. Препарат эффективно справляется со своими задачами: восстанавливает баланс гормонов при гиперандрогении, подавляет выработку антител при аллергических заболеваниях, ускоряет созревание легких у плода при вероятности преждевременных родов. Другими словами, он позволяет женщине выносить ребенка и уменьшает риск его смерти при недоношенной беременности.

Вред от приема Дексаметазона для беременной – это его побочные эффекты. Препарат может вызвать тошноту, вздутие живота, снижение артериального давления, ослабление сердечной мышцы.

При некоторых состояниях нежелательным оказывается снижение иммунитета, замедление регенеративных процессов. Внутриглазное и внутричерепное давление могут увеличиться, провоцируя головные боли, нарушения координации, психопатические реакции. Изменения в обмене веществ увеличивают риск развития ожирения и диабета.

Дексаметазон способен проникать через плаценту. Его влияние на плод может проявиться нарушением функций надпочечников. В таких случаях, лечение проводится при помощи заместительной терапии уже после рождения.

В инструкции Дексаметазона прописано, что в период беременности принимать данный препарат не рекомендуется. Но, несмотря на это, врачи довольно часто назначают его беременным женщинам.
Врачи утверждают, что при условии нахождения будущей мамы на стационаре, под их чутким присмотром и правильного выбора дозировки Дексаметазона, можно сохранить ребенка при угрозе выкидыша. Если же этого не избежать, то данный препарат поможет организму малыша быстрее сформировать легкие.
Данный препарат принимают в виде таблеток или уколов, что именно подойдет вам, назначает врач.

Врачи специалисты очень активно рекомендуют Дексаметазон беременным женщинам, хотя этот сильный гормональный препарат, по инструкции, будущим мамам противопоказан.
Давайте рассмотрим причины, при которых врачи назначают данное лекарство:

Для более быстрого формирования легких плода, если есть большой процент вероятности родить раньше срока.
При гиперплазии надпочечников будущей мамы.
Для сокращения активности иммунной системы, наносящее вред беременности.
Если остро возникает возможность выкидыша в связи с изменением гормонального фона будущей матери.

Зачастую случаются моменты, что родов раньше срока просто не возможно избежать, именно в таких случаях назначают Дексаметазон.

По причине того, что малыш появился на свет раньше срока, его легкие еще до конца не сформировались и могут самостоятельно не раскрыться. Благодаря уколу Дексаметазона, который будущей маме ввели заблаговременно, ребенок сможет дышать самостоятельно.
Если у беременной установлен диагноз гиперплазия коры надпочечников, то данный препарат ей вводят на протяжении всей беременности. Дексаметазон обеспечит ей поддержание баланса воды в организме, а так же увеличит иммунитет, что очень важно в период беременности.
Если у женщины еще до родов выявлены аутоиммунные заболевания, которые сильно активизируют иммунную систему будущей матери, из-за чего ее организм будет пытаться отвергнуть плод, ей обязательно назначают Дексаметазон. Он блокирует излишнюю активность организма будущей мамы и минимизирует процент вероятности выкидыша.

Возникают ситуации, когда в организме женщины вырабатывается чрезмерное количество мужских гормонов, которые могут явиться причиной сбоя менструального цикла и даже бесплодия. Таких женщин видно сразу по их мужеподобной фигуре и чрезмерному волосяному покрову. Если беременность у таких женщин все же наступила, то из-за колебания количества гормонов в их организме, может возникнуть угроза выкидыша. Такие гормональные нарушения у женщин в основном врожденные, реже они возникают в связи с поликистозом.

Дексаметазон при планировании беременности

Если женщина несколько раз делала не удачные попытки забеременеть, врачи назначают ей Дексаметазон.
В инструкции по применению прописано столько не желательных последствий, что множество женщин сомневаются в приеме Дексаметазона. В частности их беспокоит, не нанесет ли очередной препарат вред их здоровью, а так же будущему ребенку, так как в описании не прописано влияние на организм женщины, планирующей беременность.

Современные гинекологи утверждают, что аннотация Дексаметазона очень сильно устарела, и если раньше беременность была главным противопоказанием, то сейчас его преимущественно рекомендуют именно беременным женщинам.

Проникая в организм женщины, он значительно сокращает численность мужских гормонов (Гиперандрогения).
Как мы сообщали ранее, Гиперандрогения вызывает у большинства женщин не только сбой менструального цикла, но и способствует бесплодию, а если зачать малыша все-таки удалось, то есть огромная вероятность выкидыша. Так вот, при регулярном введении Дексаметазона, уровень мужских гормонов у женщины регулируется, и есть большая вероятность зачать ребенка.
В таком случае препарат не отменяют, а всего лишь изменяют его дозировку, возможно, что врач не уберет данный препарат до самых родов.
Врачи утверждают, что последствия Дексаметазона минимальны, по сравнению с вредом, который может быть нанесен организму беременной женщины и ребенка большим содержанием в организме мужских гормонов (Гиперандрогения).
Необходимо учитывать, что последствия приема препарата, которые указаны в аннотации, возможны при применении обычной дозировки. На этапе планирования ребенка женщине назначают одну четвертую часть обычной дозировки, что не может нанести серьезный вред.

Дексаметазон активно участвует в обмене веществ в организме и способствует нарастанию жировых отложений. Данный фактор отмечен лишь у женщин с большой склонностью к полноте, у остальных сильная прибавка килограммов не наблюдается.

Помните, что любое лекарство, в том числе Дексаметазон стоит вводить только после консультации и прохождении необходимых обследований.
Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением, так как только врач назначает необходимую вам дозировку.
Дексаметазон необходимо употребить после приема пищи, строго в одно и то же время.

Противопоказания Дексаметазона во время беременности

Дексаметазон, оказывает свое влияние на организм женщины, снижая ее иммунитет. В связи с этим, она подвержена различного вида заболевания, особенно в период эпидемии.
Есть противопоказания, при которых категорически нельзя принимать Дексаметазон:

непереносимость отдельных компонентов препарата;
болезни желудка;
любая форма гастрита;
инфекции;
патология печени;
проблемы с щитовидной железой;
проблемы с сердцем и сосудами.
Если у вас есть хоть один из вышеперечисленных признаком, врач ни в коем случае не должен назначать вам Дексаметазон, по крайней мере, до устранения недуга.

Побочные эффекты Дексаметазона

Если у вас нет противопоказаний для применения Дексаметазона, то врач назначит его для положительного исхода беременности и рождения здорового малыша в срок.
Несмотря на все положительные воздействия на организм, Дексаметазон имеет и ряд побочных эффектов. К ним относят:

увеличение массы тела (относится к тем женщинам, у кого есть склонность к полноте);
сбой в работе желудочно-кишечного тракта;
тахикардия;
усталость;
сонливость;
раздражительность;
усиливается работа сальных желез;
проявление аллергических реакций.
Если при приеме Дексаметазона у вас проявляется один или даже несколько признаков, скорее всего врач отменит данный препарат или изменит дозировку. В таком случае все пройдет само по себе.
Не стоит относиться к противопоказаниям к Дексаметазону слишком настороженно, врачи объясняют, что описания в инструкции сильно преувеличены.

Этот препарат специалисты применяют очень давно, и благодаря Дексаметазону на свет появилось много здоровых и доношенных детишек.

Применение Дексаметазона на первом триместре беременности

По проведению множества исследований, есть вероятность, что при применении уколов Дексаметазона, в конце первого триместра беременности, может привести к рождению детей с такой патологией, как волчья пасть. Точные данные при приеме данного препарата не выявлены, и гинекологи уверяют, что риск, в процентном соотношении не значителен.

Применение Дексаметазона на поздних сроках беременности

По последним отзывам, при применении Дексаметазона, может произойти задержка развития плода и преждевременным родам.

Но, в большинстве случаев это бывает, когда врач не правильно рассчитал дозировку лекарства, а так же при болезни беременной женщины.

Так же при повышенной вероятности преждевременных родов, или рождения ребенка с недостаточной массой тела, применение Дексаметазона увеличивает процент выживания таких малышей.

Каждая женщина во время беременности боится своим действием или бездействием нанести вред малышу. Даже при полном доверии врачу назначение гормональных препаратов в этот период вызывает сомнение. Одно из таких лекарств - Дексаметазон. Он помогает сохранить беременность при избытке мужских гормонов, но имеет вероятность появления серьёзных побочных эффектов.

Для чего врачи назначают Дексаметазон при беременности

Дексаметазон - гормональный препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Он оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное (противоотёчное) действие. Его используют в случаях, когда нужна быстрая и эффективная помощь:

• заболевания глаз (в том числе негнойный и аллергический конъюнктивит);
• системные заболевания соединительной ткани;
• острые и хронические аллергические реакции на продукты и лекарства;
• аллергический ринит;
• заболевания кожи, почек, лёгких, органов кроветворения;
• эндокринные нарушения.

Новорождённые, чьи мамы принимали Дексаметазон во время беременности,попадают под особое наблюдение врачей из-за риска развития недостаточности работы надпочечников

Во время беременности препарат назначается женщинам с целью предотвратить угрозу выкидыша при гиперандрогении. Так называется состояние, которое сопровождается выработкой повышенного количества мужских гормонов. Они мешают забеременеть, выносить или родить ребёнка. При сильной активности иммунной системы организмом вырабатываются антитела, которые стремятся избавиться от плода, а Дексаметазон блокирует их деятельность.

Плод мужского пола вырабатывает гормоны, которых и так много в организме женщины при гиперандрогении. Поэтому вероятность появления атрофии коры надпочечников (побочного действия Дексаметазона) у новорождённых мальчиков выше, чем у девочек.

Гиперандрогения у женщин - видео

Применение Дексаметазона для раскрытия лёгких малыша

При угрозе преждевременных родов препарат может быть необходим не самой женщине, а ребёнку. Он способствует раскрытию лёгких и помогает новорождённому дышать самостоятельно. Без инъекций Дексаметозона высок риск того, что понадобится искусственная вентиляция органов дыхания. С этой целью глюкокортикостероид назначается в третьем триместре.

В первом и втором триместрах лекарство может приниматься по показаниям, если польза от его применения превышает риски.

Формы выпуска и инструкция по применению

Дексаметазон выпускается в нескольких лекарственных формах:

• раствор для инъекций;
• таблетки;
• глазные капли.

Назначение уколов, таблеток и капель

Инъекции вводятся внутривенно, реже - внутримышечно и внутрисуставно. Делать их можно не чаще, чем один курс в 3–4 месяца. Исключения из этого правила зависят от индивидуального течения беременности и назначений врача. Суточная доза Дексаметазона вводится за 3–4 раза, а продолжительность лечения составляет 3–4 дня. Обычно инъекции используют для экстренной терапии, когда результат важно получить как можно быстрее.

Дневную норму лекарства в таблетках принимают за один раз по утрам (если доза, рекомендованная медиком, большая, можно разделить её приём на 2–3 раза). Препарат в такой форме назначается при длительной терапии или после курса уколов, когда тяжесть состояния устранена и нужно закрепить полученный результат.

Капли используются местно при воспалительных заболеваниях глаз.

Дексаметазон в таблетках применяется при планировании беременности для подавления активности мужских гормонов. В зависимости от показаний такое лечение может длиться несколько месяцев.

Противопоказания и побочные действия

Как любое лекарственное средство, Дексаметазон имеет противопоказания. Кроме индивидуальной непереносимости компонентов состава к ним относятся:

• заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы и гастриты);
• тяжёлые нарушения работы сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем;
• активная форма туберкулёза;
• печёночная или почечная недостаточность.

У женщины после приёма Дексаметазона могут наблюдаться:

• слабость;
• раздражительность;
• снижение аппетита или, наоборот, прибавка в весе;
• судороги;
• галлюцинации;
• признаки аритмии;
• аллергические реакции.

Во время приёма Дексаметазона необходимо есть больше продуктов, богатых витаминами, белками, калием. Это поможет снизить отрицательное воздействие препарата на организм. Также лучше ограничить потребление жирной пищи, углеводов.

Возможные последствия для женщины и ребёнка

Вероятность появления побочных эффектов Дексаметазона увеличивается при длительном применении (как правило во время беременности необходим продолжительный курс терапии). У плода возникает угроза нарушения работы коры надпочечников. Наиболее опасным состоянием в этом случае является адреналовый криз, который может привести к гибели.

Аналоги препарата и гормональные средства, назначаемые при беременности

Необходимость назначения гормональных средств решается индивидуально. Их использование оправдано только в тех случаях, когда идёт о сохранении беременности.

Аналогами Дексаметазона по действующему веществу являются:

• Дексамед (раствор для инъекций, таблетки);
• Декадрон (раствор для инъекций, таблетки);
• Дексазон (раствор для инъекций, таблетки);
• Дексаметазона натрия фосфат (раствор для инъекций);
• Максидекс (капли);
• Дексавен (раствор для инъекций);
• Фортекортин (таблетки).

При непереносимости компонентов состава или наличии противопоказаний Дексаметазон и его аналоги могут быть заменены другими средствами со схожим терапевтическим эффектом.

Гормональные препараты, назначаемые при беременности - таблица