Сильный варикоз при беременности что делать. Кремы и гели против варикоза для беременных. Лечение варкиозного расширения вен

Варикоз - постепенно развивающееся хроническое заболевание. Оно характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием мешковидных расширений - узлов в местах истончения венозной стенки. Существуют несколько факторов, предрасполагающих к возникновению и развитию болезни. Прежде всего, это врожденная слабость соединительной ткани, а значит, слабость мышц и стенок самих вен. Если один из родителей болел варикозной болезнью, то шанс унаследовать ее у ребенка составляет 68%, а если этой болезнью страдали оба родителя, то риск повышается почти до 79%.

Влияют на возникновение болезни и вредные условия труда, причем для вен почти одинаково плохо, когда во время работы приходится только стоять, только ходить или только сидеть, то есть вредное физическое однообразие. Однако ходить все же лучше, чем сидеть, а сидеть - лучше, чем стоять. Излишняя масса тела, курение, хронические запоры и беременность тоже предрасполагают к варикозному расширению вен. Беременность является фактором риска, потому что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а потом и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя венозному оттоку.

Как протекает болезнь?

Выделяют три стадии варикозной болезни:

Стадия компенсации. Под кожей видны расширенные вены и варикозные узлы, появляются жалобы на повышенную утомляемость и чувство тяжести в ногах.

Стадия субкомпенсации или частичной компенсации. На этом этапе развития варикоза возникают болевые ощущения. Чувство тяжести распирания в ногах более выражены. После длительной нагрузки появляется отек на пораженной конечности, который постепенно сходит в положении лежа с приподнятыми ногами. Возможно возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам.

Стадия декомпенсации. Отек выражен и практически проходит в положении лежа. Венозные узлы значительны, расширенные вены отчетливо видны под кожей, которая становится сухой, легкоранимой, синюшно-багрового цвета. Для этой стадии характерно возникновение трофических язв, которые могут появляться даже сами собой, без видимого повреждения кожи в результате нарушения ее кровоснабжения.

На второй и третьей стадиях варикозной болезни может возникнуть тяжелое осложнение - острый тромбофлебит - разрыв варикозного узла с кровотечением. Такое состояние требует скорейшего вмешательства хирурга.

Для лечения болезни в начальной стадии и для ее профилактики можно использовать лечебную гимнастику, фитотерапию, иногда достаточно просто выполнять несколько несложных правил. Но при стадии субкомпенсации, а тем более декомпенсации, при возникновении осложнений без специализированной врачебной помощи не обойтись!

Лечение

Гимнастика против варикоза. Лечебная гимнастика - это очень важный, необходимый компонент комплексного и эффективного лечения и профилактики варикозной болезни: она позволяет улучшить венозный и лимфатический отток. Перед тем как приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики, посоветуйтесь со своим врачом акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний, например повышенного тонуса матки и пр.

В качестве разминки (даже на рабочем месте) несколько раз в день можно выполнять следующее нехитрое упражнение: ритмично переносить свой вес, перекатываясь с пятки на носок и обратно, повторяя движение 10-15 раз.

Народная медицина для профилактики и лечения начальных форм варикозного расширения вен применяет и настои, и примочки, и ножные ванны с настоями лекарственных трав, и мази. Конечно же, если заболевание уже выражено, то фитотерапия может рассматриваться только в качестве вспомогательного лечения. Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то из предлагаемых ниже рецептов вы можете подобрать наиболее действенные и удобные для вас.

Данные настои можно использовать для компрессов:

1. Тщательно измельчить траву с цветками полыни серой, 3 столовые ложки ее смешать с 500 мл свежей простокваши, все перемешать, нанести на марлю (или мягкую тряпочку). Приложить к месту наибольшего расширения вен, прикрыть вощеной бумагой. Подержать такой компресс 20 минут лежа, при этом ноги должны лежать на невысокой подушечке в приподнятом положении. При необходимости в день можно делать две такие процедуры.
2. Приготовить настой из шишечек хмеля обыкновенного из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка, греть на водяной бане 20 минут, процедить, отжать распаренное сырье. С отваром приготовить компресс, как в первом рецепте.
3. Таким же образом приготовить настой из листьев или цветков конского каштана. Компресс с ним можно ставить на всю ночь, утром после снятия компресса обмыть ноги прохладной водой.
4. Наполнить свежими цветками ромашки аптечной бутылку и залить растительным маслом (можно оливковым). Настоять месяц, периодически встряхивая содержимое бутылки. Процедить, отжать остаток. Масло аккуратно втирать в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки (утром и на ночь).
5. Измельчить в тонкий порошок плоды конского каштана без кожуры. Залить 50 г этого порошка стаканом растительного масла. Перед сном мягко массировать с этим маслом ноги по направлению от стоп к бедру. Перед использованием масло встряхивать.
6. Столовую ложку измельченных цветков календулы лекарственной заварить стаканом кипятка и настоять час в термосе, процедить. Растопить на водяной бане 200 г ланолина и смешать до однородной массы с 50 г настоя. Аккуратно втирать мазь в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки. Можно делать с этой мазью компрессы на ночь. Мазь хранить в холодильнике.
7. На ночь можно делать компрессы с ошпаренным капустным листом, для уменьшения местного воспаления, боли и чувства распирания.
8. Свежие листья ежевики сизой распарить в кипятке в течение 5 минут, теплые листья использовать для компресса. Компресс накладывать непосредственно на места с варикозно расширенными венами.
9. Ножные ванны с настоями лекарственных трав принимаются 2-3 раза в неделю. Для приготовления настоя заварить 200 г измельченного растительного сырья 2 л кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще час настоять в термосе, процедить, отжать распаренное сырье. Вылить в таз, добавить воды так, чтобы температура раствора была не более 38° С (ванны высокой температуры противопоказаны во время беременности). Продолжительность процедуры - около 10-15 минут. После нее необходимо сделать легкий расслабляющий массаж ног поглаживающими движениями в направлении от стопы к бедру и как минимум еще 40 минут полежать с приподнятыми ногами. Лучше этот комплекс процедур делать перед сном. Ванны противопоказаны при осложненных формах заболевания (острый тромбофлебит, трофические язвы и пр.).

Внимание! Не используйте для компрессов, особенно длительных, целлофан. Он может спровоцировать развитие опрелостей.

Можно использовать следующие сборы:

• Смешать в равных частях траву сушеницы топяной, листья березы повислой, цветки клевера лугового.
• Взять в равных соотношениях соплодия хмеля, цветки ромашки аптечной и листья лещины обыкновенной.

Для приема внутрь можно заваривать следующие сборы лекарственных трав

1. Настой из цветков клевера лугового. Столовая ложка измельченного сырья на 2 стакана кипятка, заварить в термосе и настоять 2 часа, процедить. Принимать по трети - половине стакана 4 раза в день.
2. Приготовить сбор из равных частей листьев брусники обыкновенной, листьев земляники лесной, листьев мать-и-мачехи, цветков калины, цветков календулы лекарственной и травы пустырника пятилопастного. Две столовые ложки сбора заварить 2 стаканами кипятка. Греть на водяной бане 15 минут, не допуская кипения, и потом еще 40 минут настоять в теплом месте, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
3. Взять в равных соотношениях плоды калины обыкновенной, цветки календулы лекарственной, листья манжетки обыкновенной, зеленую солому овса, траву крапивы двудомной, листья малины обыкновенной и листья подорожника большого. Настой готовить и принимать так же, как описано в предыдущем рецепте.
4. Смешать поровну побеги черники обыкновенной, плоды рябины обыкновенной, цветки ромашки лекарственной, траву пустырника пятилопастного, зеленые створки фасоли, все растение земляники лесной, цветки клевера лугового, цветки липы мелколистной, траву сушеницы топяной. Заваривать и принимать так же.

Как предупредить развитие варикозной болезни?

• Откажитесь от стоячей работы.
• При сидячей работе ставьте ноги на невысокую скамеечку; это уменьшит нагрузку на поверхностные вены ног.
• На время беременности забудьте о высоких каблуках любых типов. Они нарушают движения в стопе, ограничивают их, соответственно ограничиваются и сокращения мышц голени, уменьшается мышечная составляющая по перекачке крови, что создает условия для возникновения и развития венозного застоя.
• Не принимайте горячих ванн, которые расширяют и расслабляют подкожные вены и одновременно расширяют артерии. Таким образом, приток крови усиливается, а ее отток замедляется - формируется венозный застой.
• Помните, что вам необходимы ежедневные прогулки быстрым шагом (таким образом, вы качаете кровь мышцами голени).
• Для разгрузки полезно плавание.
• В положении сидя нельзя класть ногу на ногу. При этом пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху.
• Спать лучше, немного приподняв ноги на возвышение (подушку).
• Полезным будет ношение специальных медицинских противоварикозных колгот.
• Принимайте контрастный душ.
• Поможет и ежедневное обливание ног сначала теплой (но не горячей!), а потом холодной водой, при этом перепад температур не должен быть слишком большим: холодная вода - 20 градусов, горячая - 40. Обливания проводите по 2-3 минуты.

Варикоз — заболевание вен, выражающееся в расширении, удлинении, извитости вен с последующим нарушением кровотока, вследствие патологических изменений венозных стенок и клапанов. Различные формы варикозной болезни наблюдаются у 38% женщин, причем в 90% появление варикоза связывают именно с беременностью. Данная патология диагностируется у 40% беременных женщин.

Первые признаки варикозного расширения вен наблюдаются уже в первом триместре беременности.

Женщины жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе, появление сосудистых сеточек. Расширение вен, возникшее в начале беременности, постоянно прогрессирует.

Болезнь усугубляется увеличением объема циркулирующей крови, растущей маткой, повышением массы тела – все эти факторы приводят к замедлению тока крови, повышению давления в венах.

Если у больных вне беременности первые признаки варикоза развиваются спустя несколько лет от начала развития болезни, то у беременных женщин этот процесс значительно ускоряется.

Клиническое заболевание проявляется следующими симптомами:

1. Синдром «усталых ног»: чувство тяжести в конечностях, усиливающиеся в длительном нахождении в вертикальном положении, и уменьшающиеся при отдыхе в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
2. Судороги в мышцах голени, возникающие по ночам в ногах укрытым теплым одеялом.
3. Ощущение жара и застоя в ногах при длительном нахождении в положении сидя.
4. Отек в области стопы и голени.
5. На коже ног нередко вырисовывается венозный рисунок, либо проступают извилистые упругие стволы вен.
6. В вечернее время возникает сильный зуд в области голени, преимущественно по передней стороне. Кожа в этих местах сухая, склонная к шелушению.

Нередко варикоз при беременности осложняется , флеботромбозом, кровотечением, экземой, варикозной язвой. Зуд кожи ног, как правило, предшествует образованию экземы, которая при постоянном расчесывании приводит к возникновению трофической язвы.

Причины

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Фото варикоза ног

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

1. – метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
2. Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

В первом триместре беременности лечение варикоза включает в себя только эластическую компрессию и витаминотерапию. Медикаментозные препараты на ранних сроках противопоказаны, лекарственную терапию начинают со второго триместра беременности.

Компрессионное белье

При помощи компрессионного лечения нормализуется венозный отток в варикозных венах, устраняются патологические венозные выбросы (обратный ток крови), улучшается микроциркуляция.

Эластическая компрессия у беременных с варикозом должна применяться постоянно, вследствие этого подбирается только высокое качество трикотажа, при помощи которого создается оптимальное давление в венах нижних конечностей.

К сожалению, правильно распределить давление по вене при помощи эластичных бинтов практически невозможно, поэтому их применение показано только для кратковременного лечения, например, после склеротерапии.

При беременности же используется специальный медицинский трикотаж – колготы, чулки от варикоза 2 степени компрессии, и при тяжелом течении болезни – 3 степени компрессии. На первоначальном этапе варикоза, когда болезнь выражается тяжестью в ногах и проходящими отеками достаточно использовать чулки и гольфы 1 степени компрессии. Подробнее ознакомиться с выбором компрессионного белья можете ознакомиться .

Медикаментозная терапия

При лечении варикоза при беременности на ногах, лекарства назначают только со второго триместра беременности, так как многие из них имеют противопоказания к применению на ранних гестационных сроках.

Используют препараты группы флебопротекторов в таблетках для перорального приема и мазях для местного применения.

Данные лекарства повышают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию воспаления.

Эффективные таблетки при варикозе:

1. « » — препарат с активным веществом рутином. Применять необходимо курсом в 1 месяц по 2 капсулы в сутки.
2. « » — препарат синтетического происхождения на основе диосмина. Используется для устранения симптомов варикоза и профилактики осложнений. Применяется внутрь по 1 таблетке, курсом 1 – 1.5 месяца.
3. «Венарус», « » — абсолютные аналоги на основе диосмина и гесперидина. Принимают курсами 1 – 1.5 месяца по 2 таблетке в сутки.
4. « » — раствор растительного происхождения, содержащий биофлавоноиды и конские каштаны. Применяют внутрь по 15 капель трижды в сутки.
5. « » — растительный препарат, содержащий рутин и экстракты других растений. Применяют по 1 капсуле дважды в сутки.

Другие препараты с антикоагулянтным и дезагрегантным действием в период беременности не назначаются. Их применение целесообразно при родах для профилактики кровотечений и тромбообразования.

Крема и мази

Тонические препараты — гели, мази и крема для наружного применения оказывают быстрый местный противоотечный и болеутоляющий эффект по большей части из-за вспомогательных компонентов, которые обладают охлаждающим и отвлекающим действием.

Активными веществами большинства мазей являются гепарин и рутозид, которые проникают в слои кожи и оказывают противовоспалительный и венопротективный эффект.

Это крема и мази:

• «Гепатромбин»;
• «Венолайф»;

Препараты следует наносить тонким слоем на пораженные вены, движением снизу вверх, после чего использовать компрессионный трикотаж.

Хирургические вмешательства

Оперативное вмешательство проводится при осложненном течении варикоза – острый тромбофлебит и флеботромбоз.

В этом случае производят кроссэктомию (перевязку вен в месте впадения большой подкожной вены в глубокую) под местным обезболиванием.

При высокой вероятности развития тромбоэмболии, обусловленной , пациентке устанавливается кава-фильтр, по показаниям проводится операция, направленная на пликацию нижней полой вены. В этом случае обычно ставится вопрос об экстренном прерывании беременности.

Подробнее о способах и видах операции читайте .

Народные методы

Гимнастические упражнения

Для стимуляции венозного оттока необходимо ежедневно выполнять упражнение Микулина:

• в вертикальном положении подняться на носочки, оторвав пятки от пола на 1-2 см и резко опуститься. Выполнить 30 раз, передохнуть, повторить 3 раза;

Другая модификация упражнения:

• выполнять в компрессионном белье: стоя, поднимать поочередно пятки от пола под углом, не более 45о, как бы имитируя ходьбу на месте, носки от пола не отрываются. Начинать с 10 минут, постепенно продлевая время упражнения до получаса.

Вечером, после трудового дня, лечь на спину, поднять вверх ногу, слегка потрясти ступней, выполнить круговые движения стопой, затем проделать тоже самое с другой ногой. Повторить 10 раз для каждой ноги. Подробнее о выполнении гимнастики читайте .

Профилактика

Как избежать варикоза? Так как причина возникновения варикоза при беременности связана главным образом с нарушением гормонального фона еще в до беременном состоянии. Важно, на этапе планирования устранить гормональный дисбаланс.

Обычно гормональные расстройства проявляются у женщин следующими симптомами:

• мастопатия (боль в молочных железах);
• себорея;
• угревая сыпь;
• болевой синдром в первый день менструации;
• выраженный предменструальный синдром.

При наличии этих признаков следует до беременности посетить гинеколога-эндокринолога для коррекции уровня гормонов.

Также следует избегать факторов, способствующих появлению варикоза – длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении, сильная прибавка веса (в норме прибавка массы тела при беременности должна составлять не более 15 кг), дефицит витамина С и В3, большое количество животных белков в рационе питания.

Профилактика варикоза при беременности:

1. Уделять не менее 1 часа в день для пешей прогулки умеренным шагом.
2. Потреблять большое количество фруктов и овощей, а также соков (источников витамина С).
3. Отдыхать с приподнятыми вверх ногами.
4. При сидячей работе каждый час – полтора выполнять по 5 минут упражнение Микулина.
5. Ограничить потребление простых углеводов во избежание возникновения запоров.

Самой действенной профилактикой варикоза является движение, так как икроножные мышцы при ходьбе физиологически работают «насосами», нормализуя лимфо- и кровоток. Следует ежедневно проходить пешком от 1 до 3 км, чтобы избежать варикозного расширения вен.

Осложнения

При соблюдении профилактических мер варикоз при беременности обычно не дает осложнений, однако, вероятность их развития не исключается. Большая часть осложнений приходится на роды и послеродовой период, особенно если при изгнании плода женщиной были получены травмы (разрывы) родовых путей.

При кровотечении организмом запускается защитный механизм свертывания крови, в результате которого в варикозных венах с замедленным кровотоком формируется тромб, и как следствие развиваются тромбозы и тромбофлебиты.

При возникновении патологических состояний в послеродовом периоде женщинам назначается дезагрегантная и противовоспалительная инфузионная терапия. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.

Будущие мамы часто сталкиваются с такой неприятностью, как появление сосудистой сеточки на ногах. Данный симптом характерен развитию варикозной болезни, которая очень часто появляется у беременных. Известно, что это заболевание необходимо лечить на ранней стадии, иначе мелкие «звездочки» со временем превратятся в огромные расширенные вены, которые испортят внешний вид женских ножек, да и доставят немало болезненных ощущений. Но ведь беременность накладывает определенные ограничения на медикаментозное лечение. Как быть с при беременности? Что делать, чтобы избавиться от этой напасти? Давайте разбираться во всем по порядку.

Немного теории

Варикоз относится к постепенно развивающемуся хроническому заболеванию, которое характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием узлов в местах истончения венозной стенки. Существуют несколько факторов, влияющих на развитие болезни: врожденная слабость мышц и стенок вен; генетическая предрасположенность; малоподвижный образ жизни; , курение, хронические запоры; беременность. Будущие мамы подвержены этому недугу потому, что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а потом и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя оттоку крови.

Симптомы болезни

Медики выделяют три стадии варикозного расширения вен. На стадии компенсации под кожей видны расширенные вены и варикозные узлы. Появляются жалобы на повышенную утомляемость и чувство тяжести в ногах.

На стадии субкомпенсации развития варикоза возникают достаточно сильные болевые ощущения. Чувство тяжести и распирания в нижних конечностях ощущаются часто, особенно после длительной нагрузки. В пораженной ноге может образоваться отек, который постепенно сходит в положении лежа. Возможно возникновение ночных судорог в икроножных мышцах.

На стадии декомпенсации отек нижних конечностей ярко выражен и проходит только после продолжительного отдыха. Венозные узлы значительны, расширенные вены отчетливо видны под кожей, которая становится сухой и легкоранимой. Для этой стадии характерно возникновение трофических язв.

Поздние стадии варикоза опасны тем, что могут стать причиной такого осложнения, как острый тромбофлебит — разрыв варикозного узла с кровотечением. Данное состояние требует немедленного вмешательства хирурга.

Что делать беременным при варикозе на ногах?

Для лечения болезни на начальной стадии и для ее профилактики можно использовать лечебную гимнастику, фитотерапию. Как правило, такие меры помогают снизить проявление выпуклых вен и избавиться от ощущения тяжести в ногах.

Лечебная гимнастика позволяет улучшить венозный и лимфатический отток, ее можно выполнять беременным женщинам на любом сроке вынашивания плода. Однако перед занятиями все же лучше проконсультироваться со специалистом. Упражнения достаточно простые: велосипед; перекатывание собственного веса с пятки на носок; ходьба на месте с высоко поднятыми ногами; ножницы и т.п. Такую гимнастику можно проводить даже дома. Если вы будете заниматься 10 минут в день, то существенно улучшите внешний вид своих ножек и избавитесь от болезненных ощущений.

Будущим мамам при варикозном расширении вен необходимо получить консультацию флеболога, который назначит эффективное лечение. Как правило, врач рекомендует беременной женщине носить специальные компрессионные чулки или колготки необходимой степени поддержки. Также доктор может назначить противоспалительные мази, снимающие отеки, улучшающие микроциркуляцию крови и препятствующие образованию тромбов, в редких случаях — лекарства, восстанавливающие венозное кровообращение.

Что касается народных средств, которые также разрешены к применению беременным, то их используют для профилактики и лечения начальных форм варикоза. Это могут быть примочки, компрессы, мази и ванночки на основе растительных экстрактов. Во избежание негативных реакций организма на составные компоненты домашних лекарственных средств перед их применением также следует проконсультироваться с флебологом.

Что такое варикозное расширение вен, у кого возникает варикоз и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности?

Современная женщина - действительно уникальная. Она научилась гармонично сочетать жизнь на повышенной скорости, умение всегда хорошо выглядеть, все успевать и при этом быть на высоте, элегантно «летая» над землей на высоких каблуках. Иногда это приводит к неприятным последствиям - синяя сетка из искореженных варикозом сосудов становится безжалостным свидетелем неутомимого движения и бешеного ритма жизни.

Беременность – время перемен. К сожалению, зачастую эти перемены не только приятные, но и доставляющие будущей маме множество огорчений. Одной из таких неприятностей, омрачающей прекрасный период беременности является венозная недостаточность или варикозная болезнь. Фактически четвертая часть всех женщин в период первой беременности сталкиваются с этим заболеванием. Во время второй и третей риски заболевания возрастают.

Наиболее склонны к проблемам с венами те будущие мамы, кто и до наступления беременности наблюдал у себя варикозное расширение вен.

Определить наличие варикоза у беременной можно визуально: на ногах появляются темно-синие звездочки или же вены набухают и становятся отчетливо видимыми через кожу. Ошибочно думать, что это лишь косметический дефект. На самом деле, варикозная болезнь опасна осложнениями, такими, как тромбофлебит, трофическая язва. Возможны кровотечения. Естественно, это опасно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

Симптомы венозной недостаточности

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь - это увеличение, скручивание и изменение формы вен, происходит вследствие потери естественной эластичности стенок сосудов. Досадная статистика говорит, что каждая третья женщина и почти 10% мужчин сталкиваются с этой проблемой.

Первыми колокольчиками, на которые можно обратить внимание, являются: тяжесть в ногах, постоянная усталость, особенно к концу дня, зуд и боль в ногах. Более поздние формы варикоза проявляются наличием сосудистой сеточки, увеличенными темно-синими венами под кожей, а также судорогами икр. Запущенные стадии характерны изменением цвета кожи у извитых сосудов, синюшностью или потемнениями. Также характерные покраснения и сухость кожи, склонность к дерматитам и экземам. Тяжелые - последние стадии, при которых маленькие травмы и царапины на ногах долго не заживают, кровоточат, начинают появляться язвы.

Согласно международной классификации, существует шесть стадий хронической лимфовенозной недостаточности. Об их проявления мы уже упоминали выше, но интересно то, что в последние несколько лет начали обсуждать еще одну стадию - нулевую, как симптоматическая, так и бессимптомная.

Варикоз при беременности является результатом застоя венозной крови, вследствие недостаточного кровооттока.

Начальные стадии варикоза проходят практически незаметно. Вечерами после работы вы можете ощущать тяжесть в ногах, отечность, наблюдать незначительную деформацию вен. К утру симптомы ослабевает, либо же вовсе пропадают. На последующих стадиях могут появляться судороги икроножных мышц, боли в ногах, зуд. Обострение симптомов приходится на ночь.

Когда вены сильно деформируются, расширяются, становятся странной формы и разбухают - это сигнализирует о том, что заболевание прогрессирует.

Что может повлиять на течение болезни, способствовать ее развитию?

1. В первую очередь, это сильные и резкие гормональные изменения в организме женщины в период беременности.
2. Во-вторых, увеличивается объем циркулирующей крови.
3. В-третьих – матка активно растет, ребенок тоже набирает вес, в связи с этим будущая мама может сильно поправиться, что негативно скажется на состоянии ее вен.

Для женщины беременность является основным фактором риска возникновения варикоза и развития присущих ему осложнений. Период ожидания малыша связан с сильными гормональными всплесками, в которых очень чувствительная венозная стенка. Также, при увеличении матки, она начинает давить на магистральные вены, что затрудняет отток крови. Вследствие чего увеличивается давление в венах, что приводит к их расширению. Избыточный вес также влияет на развитие варикоза.

Варикозная болезнь вызывает застой лимфы в венах и отеки, провоцирует постоянную интоксикацию и изменение тканей ног, ухудшает качество жизни. Негативным моментом в этом есть риск тромботических осложнений. Ведь тромбы часто появляются как в расширенных сосудах, так и в неизменной глубинной венозной системе.

Именно этот факт требует осознания важности лечения венозной болезни во время беременности. Стремительное развитие болезни наблюдается именно в период беременности. Поэтому, если не начать лечение вовремя, достичь хорошего косметического результата впоследствии будет очень трудно и довольно затратно.

Что касается малыша, то наличие варикозной болезни у мамы, как таковой, не несет для него угрозы. Впрочем, здоровье мамы крайне важно для ребенка. Поэтому, когда осложнения случаются во время беременности и кормления грудью, и женщина нуждается в медикаментозном или оперативном лечении, это может повлиять и на малышей.

Если варикозная болезнь была диагностирована до беременности и вы планируете рождение крохи, врач советует всем пациенткам проходить лечение заранее. Особенно, когда есть изменения в стволовых венах и рекомендовано оперативное вмешательство. Это поможет избежать осложнений и прогрессирования болезни во время беременности.

Всем беременным с диагностированной варикозной болезнью важно знать следующее:

1. Начиная со второго триместра нужно носить компрессионное белье - чулки или колготы для беременных. Степень компрессии обязательно должен определять врач. Так, надевать и носить их трудно, но положительное влияние и ощущение комфорта в ногах стоят усилий. Тем более, что сейчас можно найти очень качественные и, вместе с тем, красивые и изысканные модели.
2. Медикаментозная терапия назначается крайне редко, только при определенных стадиях и осложнениях.
3. Следите за весом, старайтесь не набрать лишние кило.
4. Ведите активный образ жизни во время беременности - гуляйте, плавайте, делайте зарядку, заставляя мышцы ног работать.
5. Поднимайте ноги на возвышение, чтобы улучшить отток крови. Старайтесь не сидеть более одного часа. Делайте 5-минутки каждый час, если работа сидячая.
6. Обливайте ноги прохладной водой и принимайте контрастный душ, это повысит тонус, разгонит кровь, уменьшит отеки.

Какой бы огромной ни была скорость жизни, наш организм, физически и эмоционально, всегда знает, что нам нужно, когда можно просто замедлиться, а когда стоит обратиться за советом к врачу. Поэтому:

• Внимательно прислушайтесь к себе - при наличии малейших симптомов, семейной истории заболевания проконсультируйтесь с врачом-флебологом или сосудистым хирургом.
• Следуйте рекомендациям врача, это защитит от осложнений и поможет избежать развития болезни, сделает беременность более комфортной.
• Всегда помните, что от большинства косметических дефектов и жалоб, связанных с варикозом, можно избавиться с помощью большого Арсенала современных методик. Поэтому наслаждайтесь Беременностью и материнством, а флебологи позаботятся о здоровье и красоте ваших ножек.

Профилактика варикоза при беременности

Профилактика варикоза в период беременности необходима не только тем женщинам, кто прежде сталкивался с этой проблемой. Если до сих пор вы знать не знали о таком заболевании из личного опыта, это вас вряд ли застрахует. Для предотвращения появления варикоза, приобретите компрессионные чулки. Самостоятельный выбор такого рода товара категорически воспрещен – вы можете приобрести их только с помощью флеболога. Он не только поможет вам правильно подобрать их, но и расскажет, как их нужно использовать.

Старайтесь всеми доступными вам методами улучшить кровообращение нижних конечностей. Помимо умеренных физических упражнений, необходимо часто менять положение ног. Если вы устали и находились за целый день, вы должны прилечь и поднять ноги на более высокий уровень, нежели ваше расположение. Примером, если вы лежите на диване, ноги можно положить на спинку дивана или на его выступающие боковины.
Посещайте бассейн и старайтесь не набирать лишнего веса.

Лечение варкиозного расширения вен

Варикоз при беременности может лечить только квалифицированный специалист. Не вздумайте взвалить на себя такую ответственность и пуститься в самолечение. Как правило, терапия включает в себя консервативные методы, вроде носки вышеупомянутых чулок и физических упражнений. Иногда доктор может посчитать необходимым применение геля. На сегодняшний день, фармацевтический рынок предлагает широкий выбор различных форм и видов лекарств от венозной недостаточности. Но не забывайте, что в период беременности большая часть препаратов вам строго противопоказана. Говорить можно лишь о местном лечении, которое может назначить только врач, взвесив все возможные риски от приема препарата для вас и вашего малыша.

Варикозное заболевание венозных сосудов нижних конечностей является распространенной проблемой среди женской части населения. Первые признаки в половине случаев регистрируются до 30 лет и в основном во время беременности или после родов. Большинство людей видели и представляют себе это заболевание, но не каждый знает, что делать при варикозе на ногах во время беременности, какое лечение безопасно.

Методы лечения можно разделить на консервативные и хирургические.

Заключается в использовании компрессионных бинтов, трикотажа одновременно с аптечными лекарствами.

Выбор медицинских препаратов во время беременности весьма ограничен. Из списка, применяемых средств для лечения варикоза, отбираются только те, что не проникает с кровью через плаценту и не нарушают системные процессы свертывания крови.

1.Компрессионная терапия

Заключается в использовании компрессионного белья. Трикотаж сдавливает расширенные венозные сосуды, что приводит к их сужению, благодаря этому восстанавливается нормальный кровоток. На сегодняшний день компрессионные колготки и чулки имеются в большом ассортименте на прилавках аптек.

Женщинам из группы риска или с установленным диагнозом ношение компрессионного белья можно начинать с первого месяца беременности. Весь ассортимент трикотажа поделен на 4 класса в зависимости от степени давления на сосуды, это указано на лицевой части упаковки, для беременных используется не сильные бинты с низким и очень низким давлением (I и II классы).

Как носить

Одевать такой трикотаж разрешается только утром, не вставая с постели, аккуратно поглаживающими движениями, распределять вверх от стопы. Тянуть его не нужно. При использовании эластичных бинтов необходимо правильно подобрать длину и ширину. Для бинтования нужно лечь на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, через 7 минут, не опуская больной ноги, накладывается бинт: от лодыжки необходимо пройти несколько туров к основаниям пальцев, затем обмотать голень и бедро снизу-вверх. Сколько часов носить компрессионный трикотаж определяет врач, так как иногда имеются показания для круглосуточного его использования.

1. Не стоит накладывать бинт против часовой стрелки, т. е. начинать нужно с левой, а не с правой стороны.
2. Каждый новый слой бинта должен перекрывать чуть больше половины предыдущего.
3. Заканчивать бинтовать необходимо на 5 или 10 см выше больных вен.

Противопоказания:

• Облитерирующие заболевания артерий ног.
• Язвы на нижних конечностях, причина появления которых не связана с заболеваниями вен.
• Острые инфекционные процессы кожи и мышц ног.

Чем можно заменить

Если носить компрессионный трикотаж нет возможности из-за индивидуальных особенностей женщины, в жаркие летние дни, или при его неэффективности – боль не отступает, появились отеки, тяжесть и т. д., беременным назначаются флеботропные препараты, которые не проникают через плаценту.

2.Медикаментозное лечение

Совместно с компрессионным бельем женщинам необходимо пользоваться гелями и мазями, которые укрепляют венозную стенку, восстанавливают кровообращение, снимают воспаление. Ниже приводим описание, чем и как лечить варикоз ног во время беременности.

Местное лечение занимает ведущую роль в лечении варикозного расширения вен у беременных. Эти препараты удобны и просты в применении. Разделяются на:

1. Содержащие гепарин. Назначаются с целью лечения трофических расстройств.
2. Флеботропы. Средства для наружного применения с содержанием вазоактивных соединений.
3. Нестероидные противовоспалительные. Используют для снижения воспаления при варикотромбофлебите, индуративном целлюлите, послеоперационных инфильтратах и др.
4. Гормоны кортикостероиды (гидрокортизон, бетаметазон или триамциналон). Оказывают мощное влияние на все звенья патогенеза. Имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Гепаринсодержащие препараты

Снижают вероятность образования тромбов, воспаление, обезболивают, снимают отечность. Необходимо выбирать препараты с содержанием гепарина в пределах 600–1000МЕ/г, именно такая доза позволяет достичь необходимой концентрации гепарина в коже и подкожной клетчатке при использовании наружных средств. Наносятся крема, гели 3–4 раза в день. Эти препараты во время беременности имеют показания для всех женщин с застойными процессами вен.

Лиотон (содержание гепарина – 1 тыс. ЕД)

Является самым распространенным и часто используемым средством из группы. Препарат прошел клинические испытания и доказал свою высокую эффективность при варикозе вен нижних конечностей. В отличии от внутреннего приема системных средств (таблетки), совершенно не опасен для беременной женщины и плода, так как не изменяет свойства свертываемости крови системно, а действует исключительно только в месте нанесения, не увеличивает риск кровотечений и потери крови во время родов. Средство помогает как бороться с уже имеющейся проблемой вен, так и позволяет предотвратить развитие болезни женщинам из группы риска.

Наносится 2–3 раза в сутки, втирается в кожу около 2 минут, затем ногу рекомендуется обмотать бинтом или одеть чулок. Лечение проходит курсами длиною в 30 дней, затем делается перерыв на 30 дней. И так чередовать необходимо всю беременность и первые месяцы после родов.

Противопоказания: язвы и некрозы, геморрагический диатез, тромбоцитопеническая пурпура.

Препараты аналоги, такие как гепариновая мазь, гепароид, гепатромбин и эмеран, гепарина содержат в 10 раз меньше, поэтому их использование неоправданно.

Флеботропы

Повышают тонус венозной стенки, стабилизируют ее состояние, улучшают отток лимфы. В состав включены либо рутины и их производные, либо растительные экстракты:

• Детралекс. Растительный препарат.
• Крем от варикоза от бабушки Агафьи. Растительный препарат, снимает симптомы заболевания, улучшает кровообращение.
• Венорм. Экологически чистое средство на основе ламинария, листьев березы, малины, аронии и гречихи.

Растительные препараты можно использовать с первых дней зачатия.

• Диосмин или Флебодиа. Разрешен с первых месяцев гестации.
• Эскузан. Можно использовать со второго триместра.
• Венорутон. Разрешен только с 16 недели беременности.
• Гинкорфорт. Разрешен со II триместра. Противопоказан при гипертиреозе.
• Троксевазин. Восстанавливает тонус вен и снимает воспаление. Можно использовать только во II и III триместрах.

Недостатки средств для наружного применения

При длительном использовании возможно развитие местных аллергических реакций, дерматитов, огрубение и шелушение кожи.

Если при использовании местных препаратов боли не исчезли, стали появляться отеки необходимо добавлять средства системного действия, которые принимаются внутрь, но не раньше 12 недели беременности.

3.Изменение образа жизни

Беременным с венозной недостаточностью, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется:

• Устраивать пешие прогулки в расстояние от 2 до 3 км.
• Посещать бассейн.
• Заниматься разгрузочной гимнастикой.
• Устраивать контрастные обливания для нижних конечностей.
• Поглаживающими движениями массировать ноги снизу-вверх.
• Делать профилактику запоров.
• На ранних сроках кататься на велосипеде.
• Как на работе, так и дома избегать длительного сидячего и стоячего положения, если в рабочее время это невозможно, то хотя бы 3–4 раза за день принять лежачее положение на 5–10 минут.
• В третьем триместре во время дневного и ночного сна ноги необходимо держать слегка приподняв кверху.

4.Народная медицина

Как избавиться от варикозного расширения вен ног в период беременности с помощью народной медицины, что пить и чем мазать? Во время вынашивания ребенка не стоит увлекаться рецептами из различных лекарственных трав и растений, так как не доказано их влияние на развитие малыша, плаценту. Можно использовать узкий список методов:

1. Компресс:
   • Настоять в течение месяца цветки ромашки на любом растительном масле. Этим маслом нужно смазывать кожу ног дважды в день.
   • Стакан простокваши смешать с ложкой полыни и прикладывать к ногам на 15 минут утром и вечером.
2. Ванночки из отвара шишек хмеля, этим же отваром можно делать компрессы. После ванночки ноги можно помассировать и подержать в возвышенном положении.
3. Пить чаи из листьев земляники, цветков клевера.

Использовать народные средства можно через день.

Хирургическое лечение

Во время беременности противопоказано. Может быть использовано только в случаях исключения – если варикоз осложнился:

1. Нарушениями трофики кожи.
2. Воспалением стенки вены с образованием на ней тромбов – тромбофлебит.
3. Кровотечениями.
4. Тромботическими нарушениями.

Методы склерозирующего лечения, эндоскопические процедуры противопоказаны не только во время беременности, но и в течение первых 12 месяцев после нее.

В любом случае выбор метода лечения определяет врач, самолечение запрещено из-за возможного развития осложнений.

Варикоз можно излечить, но для этого нужно затратить много времени и денег, поэтому лучше предпринять профилактические меры и предупредить появление болезни. Своевременно начатое лечение и профилактика являются залогом нормального течения беременности и послеродового периода, предупреждают хронизацию процесса, развитие осложнений. При соблюдении этих правил вопрос что делать с варикозом ног при беременности не должен вызывать затруднений ответа.