Допустимый сахар в крови у беременных. Какой уровень сахара в крови после еды считается нормой у беременных
Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.
По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления (СД) 2 типа в будущем.
У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.
- Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
- Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
- Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.
Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.
В каких случаях наблюдаются отклонения?
При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.
У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы. Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.
Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.
Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД.
Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.
Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.
Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.
Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.
Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:
- старше 25 лет;
- имеющих близкого родственника с диабетом;
- страдающих ожирением;
- имеющих ;
- принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
- имеющих ГД в предыдущую беременность;
- родивших в предыдущую беременность ребенка с .
Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.
Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.
Как сдать анализ?
Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.
С этой целью проводят:
- Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
- Глюкозотолерантный тест.
- Определение HbA1c.
Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.
Как нормализовать сахар крови?
При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.
У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.
Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:
- Тщательно следить за сахаром крови.
- Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
- Заниматься умеренной интенсивности.
Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.
Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.
Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:
- Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
- Гипогликемия сразу после рождения.
- Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
- Увеличенный риск смерти после рождения.
Такие дети в будущем более склонны к развитию СД 2 типа и ожирения.
Увеличение уровня сахара в крови выше нормы – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.
Полезное видео о сахарном диабете во время беременности
Ответов
Иногда анализ на уровень гликемии дает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Чтобы получить верные данные теста на глюкозу, беременной следует .
Специалисты советуют придерживаться таких правил:
- не завтракать перед походом в поликлинику. Утром допускается только ;
- если за сутки до проведения обследования беременная стала себя плохо чувствовать, то нужно проинформировать об этом лаборанта или врача;
- перед анализом стоит хорошо выспаться;
- накануне обследования не надо перегружать желудок тяжелой ;
- за час до теста необходимо исключить ;
- в период забора крови нельзя ;
- в день исследования стоит отказаться от распития и .
Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам: таблица
Концентрацию глюкозы определяют в крови, . Способ забора влияет на величину нормативного значения. Так, в венозной сыворотке допускается более высокий уровень сахара.
Из пальца
В 3% случаев такое патологическое состояние приводит после родоразрешения к развитию .
Ниже нормы
В период вынашивания эмбриона исследование сыворотки редко показывает уровень глюкозы ниже нормы. Обычно такое состояние развивается на 16-17 неделе беременности.
- женщина хочет и решила сесть на ;
- неправильное использование (передозировка, несвоевременный прием пищи);
- сильное физическое переутомление.
Гипогликемию могут провоцировать такие патологии:
- цирроз печени;
- гепатит;
- менингит;
- злокачественные (доброкачественные) опухоли в кишечнике или желудке;
- энцефалит.
Низкая концентрация сахара отражается на состоянии женщины: у беременной отмечается повышенная потливость, тахикардия, астения, хроническая усталость.
Выше нормы
Если поджелудочная железа утрачивает способность синтезировать достаточное количество инсулина, то в крови начинает накапливаться сахар. Также гипергликемию провоцируют плацентарные (соматомаммотропин). Эти вещества активно принимают участие в метаболических процессах, синтезе белка.
Они повышают концентрацию сахара и снижают чувствительность к нему клеток организма. Соматомаммотропин требуется для того, чтобы эмбрион получал достаточное для жизни количество глюкозы.
Если женщина решила зачать ребенка после 30 лет, при этом у ее матери, отца или ближайших родственников был сахарный диабет, то у нее высока вероятность того, что во время беременности глюкоза будет достигать .
Измерение концентрации глюкозы в крови в домашних условиях
Чтобы определить концентрацию гликемии в крови, необязательно идти в лабораторию. Сегодня существуют – .
Приобрести аппарат можно в медтехнике. Для проверки содержания глюкозы стоит дополнительно купить . Перед тем, как измерять концентрацию гликемии, нужно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации прибора.
Алгоритм использования глюкометра:
- вымыть руки с туалетным мылом;
- согреть пальцы до комнатной температуры (для этого надо помассировать руки);
- обработать спиртом участок пальца, в котором будет сделан прокол;
- включить аппарат;
- ввести код;
- вставить тест-полоску в специальное гнездо глюкометра;
- проколоть палец в боковой части;
- капнуть несколько капель сыворотки на зону нанесения тестовой полоски;
- к месту прокола приложить вату, смоченную спиртом;
- оценить результат на мониторе спустя 10-30 секунд.
Иногда домашний глюкометр может ошибаться.
Наиболее распространенные причины получения недостоверного результата:
- применение тест-полосок, предназначенных для другой модели аппарата;
- использование просроченных тест-полосок;
- несоблюдение режима температур при заборе порции плазмы;
- избыточное или недостаточное количество крови для исследования;
- загрязнение тестовых полосок, рук;
- попадание в плазму дезинфицирующего раствора;
- прибор не был ;
- несоблюдение условий хранения тест-полосок (заниженная или завышенная температура, неплотно закрытый флакон).
Видео по теме
О нормах сахара в крови у беременных женщин в видеоролике:
Таким образом, во время вынашивания плода женщина подвержена развитию гестационного диабета. Это обусловлено повышением нагрузки на все органы, в том числе и на поджелудочную.
Во избежание развития патологического состояния нужно регулярно сдавать кровь на сахар. Для этого стоит обращаться в специальную лабораторию при поликлинике (больнице) или приобрести домашний глюкометр.
Любого человека. Некоторые гормоны приводят к повышению уровня глюкозы, но один из них его снижает — это инсулин.
Инсулин вырабатывается клетками поджелудочной железы, если они начинают плохо справляться со своей задачей, это может привести во многих случаях к повышению уровня глюкозы (гипергликемии). Такое состояние указывает на наличие опасного заболевания, а именно, сахарного диабета , при котором происходит выделение кетоновых тел – это сильные токсины для человека. Реже наблюдается понижение уровня глюкозы (гипогликемия), критическое его снижение также является серьезным фактором для нарушения нормального состояния здоровья.
Группы риска появления сахарного диабета во время беременности
- первородящие в возрасте от 35 лет;
- имеющие плохую наследственность;
- женщины, родившие прежних малышей с весом выше нормы;
- родившие мертвого ребенка или имевшие выкидыши;
- с многоводьем;
- с лишним весом.
Какие анализы необходимо сдать
Женщины, ждущие малыша, входят в группу риска по сахарному диабету, который чаще всего является временным явлением (гестационный диабет) и исчезает после рождения ребенка, т.е. когда гормональный фон женщины приходит в норму. Есть вероятность перехода заболевания в настоящую форму.
Именно поэтому нужно знать количество глюкозы в крови у беременных. Обязательный анализ на сахар проводят на сроке от 8 до 12 недель, после постановки на учет по беременности, и в 30 недель.
Анализ лучше всего сдавать натощак, берут его из вены или пальца.
Лаборатории отличаются единицами измерений. В большинстве случаях проводят измерения результатов анализа в ммоль/л. При заборе крови из пальца нормой считается 3,3 – 5,5 ммоль/л (при беременности до 5,8 ммоль/л), из вены – 4,0 – 6,1 ммоль/л.
Могут использоваться единицы мг/дл, норма при взятии крови из пальца — 60 – 100 мг/дл. Для определения этого результата в ммоль/л, показатель делят на число 18.
При существующем сахарном диабете или риске его возникновения, беременная женщина должна сдать кровь на уровень сахара и тест на толерантность к глюкозе. Этот тест также сдают, когда уровень глюкозы находится на уровне 5,6 – 6,6 ммоль/л.
В случаях, когда риска заболевания нет, этот тест сдается один раз в середине беременности.
Таблица норм:
Повышенный уровень глюкозы
Очень хорошо, если тест на толерантность к глюкозе и анализ на уровень сахара соответствуют нормам. Но даже если он и повышен, в этом нет ничего страшного, т.к. при беременности происходит гормональная перестройка в организме женщины и могут быть отличия от норм в показателях даже на фоне хорошего здоровья. Также на результаты могут повлиять неправильная подготовка к сдаче крови (принятие питья и еды менее чем за 8-10 ч), стресс, инфекции, усталость или нарушенный сон.
В этом случае обязательно назначают пересдачу анализов и только потом делают вывод и ставят точный диагноз. С большей вероятностью о наличии сахарного диабета можно говорить, если уровень глюкозы более 6,7 ммоль/л. Врач обязательно отправляет женщину на дополнительное обследование.
Последствия гипергликемии
Это очень опасное состояние, которое может привести:
- к самопроизвольному аборту,
- гестозу (позднему токсикозу);
- старению плаценты — разрушаются ее сосуды из-за воздействия избытка сахара, плод не получает достаточного количества питательных веществ с кислородом и умирает.
Часто у женщин встречается многоводье, которое может стать причиной гипоксии, неправильного предлежания плода и перекручивания пуповины. Результат – проведение экстренного кесарева сечения.
Измерение уровня сахара в домашних условиях
Сахар можно измерить даже у себя дома, для этого существует специальный прибор — глюкометр, что очень удобно для каждой беременной женщины. Он дает возможность получить достоверные результаты и контролировать состояние своего здоровья, не выходя из дома.
Главное, правильно измерить показатель, для этого необходимо соблюдать все подготовительные мероприятия как перед обычным анализом. Следить за исправностью прибора и качеством тест-полосок, чтобы они не были просрочены и правильно хранились. Перед измерением обязательно нужно внимательно прочитать правила пользования прибором.
Какие признаки должны насторожить женщину
Как можно скорее следует обратиться к врачу, если были обнаружены следующие отклонения в здоровье:
- повышение давления;
- чувство слабости и быстрая усталость;
- частое мочеиспускание;
- жажда;
- чувство постоянного голода;
- сухость и металлический привкус в ротовой полости;
- запах изо рта.
Как нормализовать уровень сахара в крови
- В первую очередь – это соблюдение диеты. Необходимо отказаться от жирного, сладкого, жареного, цельного и сгущенного молока, майонезных соусов, шоколада, мороженого, сырных и колбасных продуктов, газированных напитков, сладких соков и фруктов.
- Полезна пища с медленно всасывающимися углеводами – это могут быть рис, гречка, вермишель твердых сортов пшеницы, запеченный картофель,
- Нужно больше употреблять в пищу бобовых (горох, фасоль, чечевица), постного мяса, свежих овощей. Проконсультироваться с врачом о приеме специальных витаминно–минеральных комплексов для беременных, в которых содержатся все необходимые витамины и минералы для правильного развития малыша и поддержания здоровья будущей мамы.
Для предупреждения гестационного диабета, необходимо проходить все плановые осмотры, соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться. Таким образом, даже с повышенным сахаром в организме будущей мамы, возможно, с очень большой долей вероятности, родить здорового малыша, самое главное своевременно обратиться к врачу, четко следовать его предписаниям и как можно раньше начать лечение. Ведь только от того, как женщина будет относиться к себе, напрямую связано будущее и здоровье ее ребенка.
При вынашивании ребенка у многих женщин анализы могут быть нестабильными и иметь повышенные показатели, что касается и нормы сахара в крови у беременных. Тщательный контроль состояния способствует успешному развитию малыша и минимизации проблем со здоровьем будущей мамы. В связи с этим женщина должна контролировать уровень концентрации глюкозы и проводить анализ каждый раз по рекомендации врача.
Что такое сахар в крови
Глюкоза – один из незаменимых компонентов крови человека и имеет определенные пределы нормы и показатели. После приема углеводов, обеспечивающих энергией клеточную ткань, она попадает в организм. Если с едой их поступает большое число, то они накапливаются печенью про запас, уровень сахара в крови при беременности повышается, что изменяет уровень гемоглобина и содержание инсулина.
Зачем следить за уровнем сахара в крови при беременности
Глюкоза является основным показателем уровня обмена углеводов. У здоровых беременных его значение меняется. Глюкоза способствует энергичности, с ее помощью организм обогащается питательными компонентами. Она синтезируется в правильно формирующихся клетках мамы и растущего плода. Отклонения могут стать причиной серьезных последствий – к примеру, развития сахарного диабета, поэтому так важно сдавать анализ крови на выявление сахара.
Какой сахар должен быть у беременной
Допустимая планка уровня сахара в крови при беременности не должна превышать 6 ммоль/л. Нормальные показатели: от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Когда уровень выше, это свидетельствует о наличии гипогликемии и минимальном содержании гормона инсулина. В таком случае может понадобиться корректировка (или вмешательство) специалистов.. Когда такие показатели появились на третьем триместре вынашивания, они могут считаться нормой. Ниже приведены таблицы того, какой должна быть норма сахара у беременных.
Норма сахара при беременности из вены
Анализ нужно сдавать строго натощак, однако в некоторых случаях это невозможно или не удается сделать будущей маме. Тогда специалист учитывает прием еды или сахаросодержащих напитков. Благодаря этому, удается составить правильную картину, получить точные показатели и назначить правильные терапевтические меры для будущей мамы.
Норма сахара при беременности из пальца
Кровь из пальца у беременных берется 2 раза в месяц. Благодаря анализу, выявляются первые нарушения нормы глюкозы, которые могут быть высокими или низкими, что практически одинаково вредно для будущей мамы. Процедура предусматривает отказ от пищи перед проведением, однако если он недопустим, необходимо предупредить специалиста о приеме еды: это позволит получить точный результат.
Повышенный сахар в крови у беременных
Анализ, сделанный натощак и превышающий 6 ммоль/л – отклонение. Причины возникновения данной проблемы могут быть разными. Показатели превышают допустимый предел из-за многоводия, избыточного веса будущей мамы, нестабильного уровня гормонов. Проблема может возникнуть и у первородящих мам, а также у женщин, прежние роды которых сопровождались появлением крупного ребенка, выкидышем или мертворожденным плодом.
Низкий сахар
Такая проблема формируется при выработке большого количества инсулина поджелудочной железой, при этом сахара в организм поступило мало. О ней свидетельствуют показатели ниже 3,3 ммоль/л. Спровоцировать данное состояние может множество причин. К ним относятся большие перерывы между приемом пищи при ее небольшом употреблении, изнуряющие диеты. Причины могут быть следующие:
- Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы (к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту).
- Частый прием сладкой пищи. Из-за него сахар стремительно повышается. При этом происходит быстрое увеличение уровня инсулина, который за короткий период падает. Такое содержание глюкозы приводит к сонливости, усталости, слабости и желанию употребить еще конфету или пирожное. Из-за этого состояния формируется постоянная потребность в приеме сладкого и появляются серьезные последствия и угроза для вынашивания малыша.
- Прием газированных и алкогольных напитков становится причиной быстрого повышения, а затем резкого снижения глюкозы. По данному признаку можно судить о возникновении опасных патологий, из-за которых развиваются серьезные последствия не только для мамы, но и для малыша.
Как нормализовать уровень сахара в крови
Врачи назначают соблюдение определенного режима питания и исключение некоторых продуктов, благодаря которым восстанавливается норма сахара в крови у беременных. На консультациях специалист расскажет, что рекомендуется ограничить прием сладких, жирных, жареных продуктов, молока (цельного и сгущенного), шоколадных изделий, майонеза, колбасы, сыра, мороженого, соков, фруктов, газированных напитков. Полезна еда, способствующая медленному всасыванию углеводов: гречка, запеченный картофель, пшеница.
Специалисты советуют употреблять говядину, свежие овощи, бобовые культуры. Если до этого будущая мама не принимала витамины для беременных, то лучше всего сделать это сейчас. Предупредить гестационный сахарный диабет помогут соблюдение здорового образа жизни и регулярные плановые осмотры. В некоторых случаях для лечения заболевания требуется инсулинотерапия. Врач проведет обследования и при определенных нарушениях порекомендует применение данного препарата, с помощью которого норма сахара в крови у беременных будет восстановлена.
Как сдать анализ
Он берется с утра, поэтому отказаться от еды до его проведения не составляет труда. Специалист для анализа использует капиллярную кровь из пальца, делая незначительный укол скарификатором. Благодаря этому определяется уровень глюкозы, а для вычисления глюкозотолерантного теста используется прием определенного количества сладкого напитка. Уровень сахара можно узнать в этот же день, после проведения процедур.
Ложный результат уровня сахара в крови
При плохих показателях паниковать не стоит: иногда результат бывает ложным. Причины этому могут быть самыми разными. К примеру, стрессовое состояние, ведь будущие мамы особенно подвержены перепадам настроения. Перенесенные инфекции влияют на постановку диагноза. Неправильная подготовка к анализу зачастую предусматривает наличие повышенных показателей.
Измерение уровня сахара в домашних условиях
В помощь страдающим диабетом существует специальный прибор, благодаря которому можно получить цифры уровня сахара самостоятельно. Он называется глюкометр (устройство небольшого формата с маленьким дисплеем). Необходимо правильно измерить показатель, перед которым нужно соблюдать те же правила, что и до проведения анализа (сдают натощак). Важно следить за качеством тест-полосок, которые должны правильно храниться и иметь допустимый срок годности. Тогда норма глюкозы в крови у беременных будет выведена точно.
- В устройство вставляется тест-полоска и оно активизируется.
- Ручка-скарификатор приставляется к месту будущего прокола.
- Выдавливается капля крови, к которой подносится прибор.
- Через несколько секунд появится результат (время исчисляется в зависимости от вида устройства и его функциональности).
Видео
Вынашивание ребенка - приятный, но очень ответственный период в жизни женщины. Серьезное отношение к состоянию органов и систем - это предпосылка для рождения здорового малыша и сохранения в надлежащем состоянии всех функций организма.
Норма сахара в крови у беременных женщин обязательно контролируется, т. к. характеризует состояние не только будущей мамочки, но и ее малыша. Нередко изменения, вызванные дополнительной нагрузкой и перестройкой всех структур, приводят к негативным проявлениям. Это требует от женщины строгого соблюдения всех рекомендаций врача.
Важнейшими из них становятся необходимость регулярного медицинского контроля и своевременное обследование при помощи различных лабораторных методов.
Роль нормальных показателей
Повышение глюкозы в крови, равно как и понижение, свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.
Биологическая функция углеводов заключается в снабжении всех клеток организма необходимым питанием, то есть сахар является основным энергетическим источником.
Особое значение уровень глюкозы имеет для женщины, когда на ее организм возложена обязанность сохранения плода.
Значительные изменения, вызванные беременностью, приводят к тому, что не все органы оказываются способными справляться с двойной нагрузкой.
Сбой в функционировании поджелудочной железы становится основной причиной недостаточного продуцирования инсулина. Это приводит к нарушению процесса утилизации излишков глюкозы, что неизменно влечет за собой повышение ее уровня в крови.
Необходимость поддержания нормы данного показателя при беременности вызывает необходимость постоянного контроля, что дает возможность не запустить болезнь, вовремя скорректировав значения.
Причины нарушений
Следует отметить, что повышение сахара, связанное с вынашиванием ребенка, - достаточно распространенное явление, вызванное активизацией патологических процессов, имеющихся ранее в организме, но не дающих о себе знать.
Гестационный диабет, наблюдаемый только у беременных, как правило, после родов проходит бесследно. Но даже такой тип патологии представляет угрозу для матери и ребенка, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.
Среди основных причин повышения сахара при беременности следует отметить:
- Значительное увеличение нагрузки на поджелудочную железу и снижение эффективности природного инсулина.
- Повышение уровня глюкозы вследствие изменения гормонального фона.
- Гестационный диабет, перенесенный в предыдущих беременностях.
- Возраст более 30 лет.
- Излишняя полнота.
- Поликистоз яичников.
- Глюкоза в моче.
- Большой размер плода.
- Наследственная предрасположенность к диабету.
Молодые женщины менее подвержены риску развития диабета во время беременности.
Дополнительные обстоятельства
Кроме описанных факторов, способных привести к отклонениям от нормы, следует отметить и другие причины.
- излишняя эмоциональность, стрессы, характерные для беременных;
- наличие в организме инфекции;
- нарушение правил подготовки к анализу.
Обнаружение отклонений в большую/меньшую сторону является показанием к проведению повторного тестирования.
Симптомы неполадок
Отклонение от нормальных показателей сопровождается проявлением характерных для обычного диабета признаков. Внимание следует обратить на такие симптомы, как:
- значительное повышение аппетита;
- постоянная жажда;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
- нестабильность артериального давления.
Утверждать наличие диабета исключительно по этим признакам не представляется возможным, так как они закономерны для состояния беременности.
Установление диагноза возможно только после проведения теста, выявляющего количество глюкозы в крови.
Норма сахара
Общепринятой нормой сахара считаются значения в диапазоне от 3 до 5 ммоль/л, если забор крови для исследования берется из пальца (капиллярный). В венозной крови отмечаются более высокие показатели, и допустимой нормой считается концентрация сахара в крови 6 ммоль/л.
Особенности показателей при беременности
Пограничные значения концентрации глюкозы во время беременности несколько отличаются от общепринятых норм. Это становится результатом перестройки обменных процессов в организме.
Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак .
Отмечаются показатели несколько ниже, чем у обычных людей, что объясняется расходованием большего количества энергетических ресурсов организма.
Допустимая норма - до 5.1 ммоль/л. Обнаружение патологических отклонений от нее становится показанием к расширенному обследованию с использованием теста толерантности к глюкозе (после приема пищи или с учетом углеводной нагрузки).
Процедура проведения теста с нагрузкой
Тестирование проводится обязательно на голодный желудок. Перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 10 часов. Обязательное условие - полноценный ночной сон перед анализом.
Ход исследования
Для теста с нагрузкой потребуется 8—100 г глюкозы и 200 мл теплой воды. Последовательность действий следующая:
- На первом этапе у пациентки берут для анализа кровь из вены натощак.
- На втором этапе предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой. После этого - отдых в спокойной обстановке.
- Третий этап. Производится забор биоматериала повторно через 1, затем через 2 часа после употребления глюкозы.
После теста показателями нормы считаются следующие значения, отображенные в таблице:
Вместо проведения теста с глюкозой в некоторых случаях используется исследование после приема пищи. Более очевидная картина все же прослеживается после углеводной нагрузки.
Такое тестирование позволяет обнаружить диабет на ранней стадии, а также выявить предрасположенность к его появлению.
В случае необходимости диагноз подтверждается дополнительными лабораторными и инструментальными методами.
Следует учитывать, что отклонение от нормы в сторону увеличения становится показанием к проведению терапевтических мероприятий по корректировке значений глюкозы.
Не менее опасны низкие показатели сахара (менее 2.7 ммоль/л), наблюдаемые вследствие негативного токсического влияния кетоновых тел. Они также требуют незамедлительного обращения к врачу во избежание серьезных последствий для беременной женщины и плода.
Методы нормализации
Обнаружение даже незначительных отклонений должно стать поводом для выравнивания концентрации этого важного компонента в крови.
Лечение гестационного диабета предусматривает комплексный подход к устранению проблемы. Это диета, дозированная физическая нагрузка, использование народных средств.
Медикаментозная терапия
Назначается в исключительных случаях. Действенным методом такого лечения является использование инсулина под строгим контролем врача. Требуется точное выполнение рекомендаций по дозировке и времени введения препарата.
Препарат отличается высокой эффективностью. Он безопасен для матери и плода.
Диета
Без корректировки питания понизить сахар невозможно. Следует исключить из рациона:
- жирные, жареные и острые блюда;
- копчености, маринады, колбасные изделия;
- кондитерские изделия;
- алкоголь, курение, газированные напитки.
Список полезных продуктов обширен. При умелом их приготовлении можно составить полноценное меню. Следует употреблять в пищу:
- гречневую, овсяную и пшенную крупы;
- овощи, фрукты, ягоды;
- обезжиренные молочные продукты;
- мясо птицы, яйца.
Питание должно быть частым и дробным.
Пониженные значения () также являются опасным состоянием и нуждаются в коррекции. Повысить сахар в экстренной ситуации можно ломтиком шоколада . Это предупредит возможность потери сознания. Но затем следует хорошо покушать и обязательно поставить в известность своего врача.
Народные средства
Из арсенала народной медицины с целью понижения глюкозы широко применяются чаи, настои, отвары из следующего лекарственного сырья:
- малины;
- листьев одуванчика;
- корня и стеблей петрушки;
- березовых почек;
- подорожника.
Достаточно эффективны аптечные чаи в пакетиках - «Сахар-норма», «Арфазетин», Глюконорм и другие.
Перед употреблением растительных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Ведение здорового образа жизни, дозированный подход к отдыху и физическим нагрузкам, правильное питание - основные рекомендации для поддержания организма в надлежащем порядке.
Последствия и осложнения
Повышенное содержание глюкозы при вынашивании ребенка часто становится причиной:
- тяжелого течения беременности или ее замирания, прерывания;
- рождения нежизнеспособного младенца;
- поражения сердца, почек и сосудов глаза;
- рождения ребенка с пороками различных органов и систем.
Гестационный диабет, перенесенный во время беременности, становится предпосылкой для развития у женщины сахарного диабета 2 типа.
Гипогликемия не менее опасна для жизни женщины и ребенка. Все перечисленные осложнения характерны и этой форме патологического нарушения уровня глюкозы.
При отсутствии своевременного лечения плод вследствие кислородного голодания подвергается гипоксии, задерживается его умственное развитие.
Лучшим профилактическим средством от болезней является своевременное проведение всех рекомендуемых диагностических мероприятий, включая регулярное наблюдение за таким важным показателем, как уровень сахара в крови.