Чи можна здавати кров на ХГЧ. Аналіз ХГЛ для визначення вагітності. Чому названо ХГЛ
ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) або ХГ (хоріонічний гонадотропін) – особливий гормон вагітності.
Гормон ХГЛ виробляють клітини хоріону (оболонки зародка). З аналізу крові на b-ХГЧ лікар визначає присутність у організмі хоріальної тканини, отже — вагітність жінки. Аналіз крові ХГЛ уможливлює раннє визначення вагітності — вже на 6-10 день після запліднення результат ХГЛ буде позитивним.
Роль ХГ у першому триместрі вагітності - стимуляція утворення необхідних для розвитку та підтримки вагітності гормонів, таких як прогестерон, естрогени (естрадіол та вільний естріол). За нормального розвитку вагітності надалі ці гормони виробляє плацента.
Хоріонічний гонадотропін дуже важливий. У плоду чоловічої статі ХГЛ стимулює звані клітини Лейдіга, які синтезують тестостерон. Тестостерон в цьому випадку просто необхідний, оскільки сприяє формуванню статевих органів за чоловічим типом, а також впливає на кору надниркових залоз ембріона.
ХГЛ складається з двох одиниць - альфа-і бета-ХГЛ. Альфа - складова ХГЛ має подібну будову з одиницями гормонів ТТГ, ФСГ і ЛГ, а бета-ХГЛ - унікальна. Тому у діагностиці вирішальне значення має лабораторний аналіз b-ХГЛ.
Діагностувати вагітність можна і за допомогою домашніх тестів визначення вагітності, заснованих на аналізі ХГ, що виділяється із сечею. Але достовірність результату ХГЛ, отриманого «домашнім» способом, значно нижча, ніж лабораторний аналіз крові ХГЛ, оскільки необхідний діагностики рівень ХГЛ у сечі досягається кілька днів пізніше, ніж у крові.
Ми наведемо найпоширеніші випадки, коли лікар призначає аналіз на ХГЛ.
Аналіз крові на хгч на вагітність
У жінок:
- Аменорея
- Діагностика вагітності на ранніх термінах
- Виняток можливості позаматкової вагітності
- Для оцінки повноти штучного аборту
- ХГЛ здається і для динамічного спостереження за вагітністю
- При загрозі викидня і на вагітність, що не розвивається.
- Діагностика пухлин - хоріонепітеліоми, міхура занесення
- Поряд з АФП і вільним естріолом - як пренатальна діагностика вад плода
У чоловіків:
- Діагностика пухлин яєчок.
Норми ХГЛ у сироватці крові
Норма ХГЛ при вагітності — один з найважливіших показників, який свідчить, зокрема, про нормальний розвиток вагітності і допомагає діагностувати різні порушення вагітності вже на ранній її стадії. Саме з цієї причини кожній вагітній жінці рекомендується здати аналіз крові на ХГЛ – це необхідний захід для своєчасного виявлення різних проблем на різних термінах вагітності. А про те, коли саме потрібно здавати кров на ХГЛ, майбутній мамі обов'язково має повідомити її гінеколог.
- Аналіз на вагітність
- Коли та як здавати
- Днями від зачаття
- Норми по тижнях
Іноді у жінки є гостра необхідність з'ясувати, чи вагітна вона якнайшвидше. Деякі кидаються в найближчу аптеку скуповувати тест-смужки в надії побачити на них результат ще до настання затримки чергових місячних, але є більш точний та інформативний спосіб з'ясувати, чи є вагітність на ранніх термінах - здати кров на ХГЛ.
Що це таке?
HCG або ХГЛ – це гормон, який починає вироблятися в організмі клітинами такої ембріологічної структури, як хоріон. Відбувається це після того, як запліднена яйцеклітина імплантується.
Перші 6-8 діб після зачаття вона просувається в порожнину матки трубою, і в ці дні хоріонічний гонадотропін людини (це повна назва речовини) не продукується.
Як тільки яйцеклітина імплантувалася, тканини хоріону починають виробляти дози HCG. Гормон необхідний для того, щоб в жіночому організмі були створені всі умови для розвитку ембріона, що прикріпився. Гормон пригнічує процеси, нормальні зміни фаз менструального циклу, адже в них на найближчі дев'ять місяців немає жодної необхідності. Крім того, під впливом цього білкового гормону жовте тіло починає виробляти величезну кількість прогестерону, андрогенів та естрогену. Ці речовини допомагають зберегти та успішно перенести вагітність. Хоріонічний гонадотропний гормон викликає зміни у функціонуванні кори надниркових залоз, що призводить до необхідної в цьому випадку фізіологічної імунодепресії.
Якщо імунітет жінки не пригнічувати, він може відкинути ембріон, який є на 50% чужорідним по генетичному набору. Саме ХГЛ забезпечує деяке зниження імунних реакцій, спрямоване збереження дитини. Пізніше, коли утворюється плацента, цей гормон сприяє її розвитку, покращує проникність судин плаценти. У жінок поза вагітністю і чоловіків такий гормон може з'явитися в крові при деяких пухлинних процесах в організмі, причому ці новоутворення, швидше за все, будуть злоякісними.
На особливості вагітного жіночого організму виробляти цей гормон, який ще називається «гормоном вагітності», до речі, засновані такі улюблені жінками та дівчатами тест-смужки на вагітність, які можна купити в будь-якій аптеці та в будь-якому магазині. Щоправда, слід розуміти, що тест розрахований визначення гормону в сечі, а в ній він у необхідній кількості з'являється значно пізніше, ніж у крові. Тому аналіз крові може раніше дати достовірний результат ніж аптечний тест на вагітність.
Навіщо потрібний такий аналіз?
Крім задоволення простої жіночої цікавості – є вагітність чи ні, рівень ХГЛ може розповісти багато про що. Аналіз крові на концентрацію гормону призначають, щоб з'ясувати, чи є вагітність багатоплідною(Кожен ембріон виробляє певну кількість гормонального «супроводу», і від числа ембріонів залежить рівень речовини в крові майбутньої мами. Кров на ХГЛ здають у періоди пренатальних скринінгів – на 11-13 тижні та на 16-19 тижні вагітності, щоб з'ясувати, наскільки у дитини ризики з'явитися на світ з важкими грубими хромосомними вадами розвитку.)
На такий аналіз відправляють жінку при підозрі на вагітність, що завмерла, затримку розвитку плода, позаматкову вагітність, оскільки концентрація речовини в крові може вказувати як на прогресуючий розвиток малюка, так і на його загибель. Аналіз вважається обов'язковим для жінок, які зробили аборт (як медикаментозний, і звичайний). Рівень цього гормону-гонадотропу, що стрімко знижується, зможе повідомити лікаря про те, наскільки успішно пройшло вишкрібання. Кров на HCG здають усі невагітні жінки та чоловіки при підозрі на злоякісні пухлини, особливо пухлини яєчок у чоловіків.
Коли можна здавати?
Рівень хоріонічного гонадотропіну в організмі жінки, яка скоро стане мамою, подвоюється кожні дві доби. Якщо врахувати, що близько тижня майбутньому малюкові потрібно добратися до місця прикріплення.
Перші лабораторні дані щодо підвищення ХГЛ у крові можна отримати приблизно через 10 днів після запліднення.
Це на 4-5 днів раніше ніж аптечні тести зможуть показати другу смужку. Чутливість таких тестів до гормону нижче вдвічі, і концентрація гормону в сечі наростає вдвічі повільніше, ніж у крові. Таким чином, якщо взяти за основу факт, що у невагітної жінки рівень ХГЛ не перевищує 5мЕд/мл, то зрозуміло, що на другу добу після імплантації (через 9-10 днів після запліднення) рівень гормону зросте до 10 мед/мл, а ще через 2 дні - до 20 мед/мл. До 14 діб після зачаття рівень буде близько 40-60 мед/мл. У сечі хоріонічного гонадотропіну визначатиметься близько 30 мед/мл, що перевищує поріг чутливості аптечного тесту-смужки (15-20 мед/мл залежно від виробника), і жінка зможе побачити дві смужки.
Проте тести можуть давати невірні результати, можуть бути бракованими або з помилками. З аналізом крові все набагато точніше.
Він не тільки визначає факт вагітності, що відбулася, але і вказує на термін, на благополуччя розвитку ембріона, а також на можливість розвитку не одного малюка, а відразу кількох.
Визначити вагітність за загальним аналізом крові неможливо, потрібне біохімічне дослідження венозної крові жінки. І здавати його слід не раніше ніж через 10-12 днів після овуляції. Слід врахувати й можливість пізньої імплантації, коли запліднена яйцеклітина опускається у порожнину матки і закріплюється там не так на 7-8 добу після зачаття, лише через 10 днів. Тоді аналіз крові покаже вагітність лише на 14 добу після овуляції.
Теоретична та практична можливість з'ясувати, чи відбулося зачаття ще до затримки місячних, є лише за допомогою лабораторної діагностики крові на вміст у ній ХГЛ.
Як правильно здавати?
На достовірність результату аналізу може вплинути багато чого – застудні та інфекційні захворювання, які є у жінки, особливості її харчування, сильні стреси. Тому перед здаванням рекомендується підготувати себе до ранньої діагностики. Потрібно переконатись, що немає підвищеної температури, ознак вірусних чи інших захворювань.
Якщо жінка хоче визначити вагітність до затримки місячних, їй варто передбачити можливість неодноразової здачі крові, оскільки важливими будуть саме результати в динаміці. Між первинним та повторним здаванням бажано зробити перерву в 2 дні.
За добу до відвідування лабораторії жінка повинна утриматися від жирної та смаженої їжі, великої кількості спецій та солодощів, щоб харчування не позначилося на складі крові.
Останній прийом їжі бажано здійснювати не пізніше, ніж за 6-8 годин до аналізу, прийти до медичного закладу слід натщесерце вранці.
Якщо жінка за останні 2 тижні приймала якісь гормональні медикаменти, то про це обов'язково слід повідомити перед здаванням аналізу.
Результат можна очікувати через кілька годин або кілька днів – це залежить від темпів роботи та завантаженості лабораторії. Якщо жінка звернулася до приватної клініки і робить аналіз платно, тобто всі шанси отримати результат уже того ж вечора чи навіть раніше.
Як зрозуміти результат?
Ніхто з лаборантів не роз'яснюватиме жінці, що означають цифри в результаті її аналізу, оскільки це повинен робити лікар. Однак не завжди жінка буває того ж дня записана на прийом у гінекологу, а зрозуміти, що показали аналізи крові, хочеться зараз. Складно навести єдині норми значень концентрації ХГЛ, оскільки кожна лабораторія має свої цифри. Однак існують певні приблизні стандарти, які можуть говорити не тільки про факт вагітності, але і її можливий термін.
Оскільки при багатоплідній вагітності гормональна підтримка організму подвійна, то результати ХГЛ при вагітності подвійної або потрійні суттєво перевищуватимуть зазначені вище значення (пропорційно кількості дітей).
Не варто робити повторний аналіз, якщо в ньому є потреба в іншій лабораторії, оскільки порівняння двох різних аналізів не припустимо. Повторно проходити обстеження потрібно в тій самій лабораторії, що й уперше.
Можливі помилки
Точність цього аналізу є високою, саме тому методика обстеження знайшла таке широке застосування в медицині, особливо в гінекології та акушерстві. Однак від помилок ніхто не застрахований, тому слід розглянути можливі хибні результати.
Хибнопозитивний результат - ХГЛ є, а вагітності немає
Підвищений рівень гонадотропіну може бути виявлений у жінок, які приймали гормональні препарати, що проходили лікування від безпліддя. Також підвищеним може бути рівень гормону при пухлинних процесах в організмі. Якщо результат викликає сумніви, бажано здати кров повторно через 4-6 днів. Якщо рівень гормону не зросте чи підросте зовсім незначно, вагітності немає, слід шукати справжню причину зміни гормонального тла.
Нерідко жінка може отримати вдома за допомогою тесту-смужки негативний результат, але ХЧГ у крові виявиться високим, і це говорить про те, що вагітність є, просто її термін ще настільки малий, що в сечі гормон не визначається.
Хибнонегативний результат - ХГЛ немає, а вагітність є
Негативний результат із лабораторії може отримати і вагітна жінка. Таке стає можливим, якщо вона з'явилася на обстеження зарано - імплантація ще не відбулася, гормон не виробляється. Занадто рано – поняття цілком конкретне – до 10-12 дня після овуляції, а краще до 14 діб після неї, в лабораторії робити нічого. Негативним або слабко-позитивним може бути і результат, при якому рівень ХГЛ значно нижчий від рівня, який повинен бути на даному терміні. У цьому випадку лікарі можуть запідозрити позаматкову вагітність, що не розвивається. Потрібне уважне дослідження крові в динаміці (кожні 2 дні), а трохи пізніше – проведення ультразвукової діагностики, щоб встановити місце прикріплення плодового яйця та його життєздатність.
Поширені питання
Темі хоріонічного гонадотропіну відведено чимало сторінок жіночих форумів в Інтернеті. Мабуть, жоден інший гормон людського організму не викликає такого живого інтересу. Ось короткі відповіді на найчастіші запитання дівчат та жінок про ХГЛ.
Який термін показує ХГЛ?
Цифрові значення, як говорилося, у кожній лабораторії свої, і таблиці відповідності термінам - теж свої. Однак слід розуміти, що всі без винятку таблиці засновані на відповідності ембріонального терміну, а не акушерського. Акушерський вимірюється із першого дня останньої менструації. Ембріональний – з дня зачаття. Таким чином, якщо аналіз крові на вміст хоріонічного гонадотропіну показав, що у жінки 2-3 тижні вагітності, це означає, що за акушерськими мірками вона має 4-5 тижнів, а з дня затримки пройшло від декількох днів до 1 тижня.
ХГЛ підвищено
Якщо на ранніх термінах ХГЛ показує значне перевищення норм за терміном гестації, то велика ймовірність, що жінка зачала двійню. Також підвищений рівень гормону властивий жінкам, які страждають на діабет.
ХГЛ знижений
Якщо у жінки є всі підстави стверджувати, що вона знає точну дату зачаття, а рівень ХГЛ у першому аналізі вказує на те, що реальний ембріональний термін менший, то може йтися про позаматкове прикріплення плодового яйця, про загрозу викидня на ранньому терміні.
Негативний ХГЛ після позитивного
Перший аналіз крові на вагітність міг показати позитивні результати, але через тиждень результати негативні. На жаль, таке буває нерідко. Запліднення відбулося, імплантація в матковій порожнині відбулася, але з якихось внутрішніх причин плодове яйце перестало розвиватися, і рівень відповідного хоріонічного гормону впав.
Якщо жінка зовсім не стала б здавати кров на лабораторну діагностику, все виглядало б як місячні, які прийшли з сильним запізненням (на пару тижнів), які пройшли трохи болючіше, ніж зазвичай, з появою згустків крові. Багато жінок у таких ситуаціях навіть не здогадуються, що вони мали вагітність.
Чи обов'язковий цей аналіз?
Обов'язковим аналіз крові на ХГЛ для всіх вагітних є лише двічі за весь період виношування дитини – під час першого та другого скринінгу вони проходять в 11-13 тижнів, а потім у 16-19 тижнів. В решту часу дослідження крові щодо концентрації хоріонічного гонадотропіну обов'язковим не є. Є категорії жінок, яким рекомендовано складати цей аналіз у динаміці.
До них відносяться ті, хто завагітнів за допомогою ЕКЗ (екстракорпорального запліднення), жінки, у яких раніше були завмерлі вагітності та викидні на ранніх термінах, вагітні двійнятою або трійнею.
Якщо вибирати, яким способом самостійно в долікарському порядку діагностувати вагітність на ранньому терміні, то вибір залишається за жінкою. Аптечні тести часто дають недостовірні результати, та й «смугатися» починають вже після затримки. Зате вони недорогі та доступні у будь-який час.
Щоб здати аналіз крові, потрібно знайти клініку, записатися на прийом, підготуватися та здати кров. Усе це, звісно, платно. Вартість аналізу в середньому по Росії становить від 550 до 700 рублів, зате точність дослідження вища, і є можливість дізнатися про «цікавий стан» ще до затримки місячних.
Як росте гормон у крові після запліднення?
Жінки, які дуже чекають настання вагітності, усю другу половину свого щомісячного циклу вже звично вимірюють у ДПО – днях після овуляції. Вони вимірюють базальну температуру, малюють графіки, чи не через добу після передбачуваного зачаття починають купувати аптечні тести, намагаючись розглянути на негативній смужці хоч якісь ознаки другої смужки.
Щоб не нервувати самій, не смикати близьких і не нагнітати обстановку, слід знати, що ХГЛ збільшиться приблизно до 4мЕд/мл лише на 7 день після овуляції. Таке значення не здатні вловити тест-смужки, а лабораторний аналіз на цьому терміні дасть однозначний негативний результат. На 9 ДПО (день після овуляції) рівень гонадотропіну підвищується до 11 мед/мл. Цього також недостатньо для повноцінної діагностики домашнім тестом, але вже вдвічі більше за «невагітну» норму у складі крові.
На 11 ДПО концентрація гормону в середньому від 28 до 45 мед/мл, що вже визначається в лабораторії без проблем. До першого дня затримки (на 14 ДПО) гормон знаходиться в досить високій концентрації (105-170 мед/мл), і цей рівень легко можуть вловити і тести-смужки в сечі, і тестові лабораторні реактиви в крові.
Чи потрібно робити аналіз крові після стимуляції овуляції?
Якщо для стимуляції розриву фолікула використовується препарат з однойменною назвою (Хоріонічний гонадотропін), то після уколу та статевого акту не варто поспішати в клініку здавати кров. Організму жінки потрібно близько 10 діб, щоб позбутися «уколотого» гормону, інакше хибнопозитивний результат аналізу забезпечений - гормон у крові виявлять, а ось вагітності при цьому може і не бути.
Ще більше дізнатися про аналіз ХГЛ ви можете з наступного відео.
- Аналіз на вагітність
Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) є одним із видів статевих гормонів білкового походження, який продукується при виражених змінах у репродуктивній системі людини.
Речовина виявляється як у чоловічому, так і в жіночому організмі. Залежно від статі, місцем синтезу є плацента чи гіпофізарні частки чоловіків. Причинами можуть бути вагітність, пухлини, кісти придатків яєчок та простати.
Нормальні показники ХГЛ
Для чоловіків природним рівнем вмісту хоріонічного гормону прийнятий діапазон 0-5мЕд/мл. Така концентрація вважається оптимальною, що дозволяє з упевненістю говорити про задовільне здоров'я людини.
Для невагітних жінок дітородного віку нормою вважається присутність у крові не більше 5 мед/мл. речовини. Настання менопаузи збільшує цю планку до показника 9 мед/мл.
Увага! Наявність в організмі ХГЛ понад 5мЕд/мл. (за відсутності вагітності) свідчить про розвиток патологічних процесів. Це серйозна нагода звернутися до лікаря!
При вагітності ХГЛ визначається через 7-10 днів після запліднення. Показник постійно підвищується протягом першого триместру, пік припадає на 10-11 тиждень розвитку ембріона. В даному випадку нормальний рівень хоріонічного гонадотропіну відповідає наступним даним:
- 1-2 тиж. - 25-200 мед/мл.
- 2-3 тиж. - 102-5000 мед/мл.
- 3-4 тиж. – до 30000 мед/мл.
- 4-5 тиж. - 2500-82000 мед/мл.
- 5-6 тиж. - 23000-150000 мед/мл.
- 6-7 тиж. - До 200000 мед / мл.
- 7-10 тиж. - До 300000 мед / мл.
- 11-15 тиж. - 6000-103000 мед/мл.
- 16-20 тиж. - До 80000 мед / мл.
- 21-39тиж. - 2685-78075 мед/мл.
Важливо! При діагностиці у різних лабораторіях дані можуть відрізнятися. Тому необхідно керуватись тими шкалами оцінки, якими користується медичний персонал за місцем здачі аналізів.
Інтерпретація аналізу на рівень ХГЛ
Інтерпретація результатів обстеження полягає у звірці отриманих показань з нормативними та встановленні можливих причин відхилень.
Невисоке значення ХГЛ у крові служить тривожним симптомом лише жінок, виношують дитини. Для решти всіх категорій пацієнтів воно не несе ніякої небезпеки.
Серйозно варто поставитися до підвищеного значення речовини. Критичним рівнем є відмітка понад 10 мед/мл. У такій кількості виступає в ролі онкомаркера і розцінюється як свідчення виникнення онкологічних новоутворень.
Захворювання, при яких збільшується частка ХГЛ у плазмі крові у чоловіків та невагітних жінок:
- Доброякісна або злоякісна пухлина (тератома, семінома), локалізація якої яєчка або матка хворого.
- Онкологічні процеси у шлунково-кишковому тракті, нирках, сечостатевій системі.
- Ракові утворення у дихальній системі.
- Безперервне підвищення вмісту хоріонічного гормону – реальна ознака поширення пухлинних клітин сусідніми внутрішніми органами.
При прийомі лікарських препаратів, що містять ХГЛ, показники крові також перевищені.
Увага! Аналіз і правильне розшифрування діагностичних досліджень - цілком і повністю компетенція Вашого лікаря. Неприпустима самостійна постановка діагнозу та самолікування. Перевищення рівня ХГЛ не може бути 100% основою онкозахворювань. Для прояснення усієї клінічної картини лабораторні показники необхідно розглядати у комплексі з іншими методиками діагностики.
Аналіз ХГЛ та розшифрування результатів у вагітних
Поширені тести на вагітність, які продаються у кожній аптеці, виявляють факт запліднення лише після затримки менструального циклу. У той час, як аналіз крові на ХГЛ дозволяє переконатися в зачатті на більш ранніх термінах.
Сам гормон складається з 2х складових одиниць - альфа та бета частинок. За визначення «цікавого становища» відповідає бета-ХГЛ.
Для правильної розшифровки даних необхідно порівняти результати обстеження з нормативами, властивими цьому періоду вагітності. При відхиленнях у більший чи менший бік лікар призначить додаткові дослідження.
Причинами збільшення вмісту гормону в крові жінок можуть бути:
- Імовірність розвитку багатоплідної (два і більше плоду) вагітності.
- Патологія та аномалії плода (генетичні та хромосомні захворювання, синдром Дауна).
- Цукровий діабет у породіллі.
- Сильний токсикоз на ранніх стадіях вагітності.
- Пухирний занос (трофобластичне захворювання, в результаті якого відбувається неконтрольоване зростання зовнішньої зародкової оболонки).
- Гестоз (ускладнення, симптоматикою якого є набряклість, гіпертензія, високий вміст білка в сечі).
- Неправильна постановка терміну вагітності (розбіжність між поставленим та дійсним).
- Прийом лікарських засобів, у складі яких є ХГЛ (зазвичай це гормональні гестагени — Дюфастон, Утрожестан, Норколут та ін.).
- Нетипово тривала вагітність, без переношування дитини (через індивідуальні властивості жіночого організму, тривалість циклу).
Можливі ознаки аномального зниження ХГЛ:
- Позаматкова вагітність.
- Плід, що завмер у розвитку.
- Загроза викидня.
- Внутрішньоутробна загибель ембріона.
- Переношування плода.
Важливо! Для виключення позаматкової вагітності, яка може загрожувати здоров'ю та життю жінки, при низькому рівні ХГЛ необхідно обстежитись методом УЗД.
Варіанти аналізів
У медичній практиці поширені 2 види аналізу крові:
- Загальна. Такий вид дослідження рекомендований виявлення вагітності на ранніх термінах. Якщо процес протікає без ускладнень, то концентрація ХГЛ підвищується в 2 рази через кожні 48 годин. Аналіз проводять у комбінації з пренатальним скринінгом – комплексом біохімічних, ультразвукових процедур, спрямованих на встановлення ризиків виникнення патологій плода.
- Вільний. Призначається у разі підозр на утворення пухлини у плацентарному майданчику. Іншим приводом відвідати лабораторію стає онкологічні освіти у яєчниках жінок чи яєчках чоловіків.
Увага! Якщо результат аналізу на вільний ХГЛ виявився позитивним, це не гарантія того, що дитина має патологічні порушення.
Правила здавання аналізу
Забір крові здійснюється із вени. Як лабораторний метод дослідження використовується імуноферментний аналіз. Для правильного результату та постановки об'єктивного медичного висновку важливо виконувати кілька нескладних вимог.
Підготовка до дослідження крові на вміст хоріонічного гормону включає наступні правила:
- Найкращим варіантом є здавання аналізу в ранковий час. Допускається здавати в інший годинник, але при цьому слід утриматися від їди за 6ч. до моменту забору крові.
- Аналіз проводять натще.
- Напередодні слід обмежити споживання важкої, жирної їжі, алкоголю напоїв, що містять.
- Необхідно попередити персонал про прийом медикаментів, які містять гормони. Це може призвести до помилкового результату дослідження.
- Не рекомендовано проводити аналіз після перенесеного нервового стресу, сильних переживань, фізичних навантажень.
- Безпосередньо перед забором венозної крові не треба хвилюватися, краще спокійно посидіти кілька хвилин.
- Якщо перед аналізами з'явилося почуття запаморочення, слабкості, переднепритомний стан, необхідно повідомити медсестру.
Показаннями щодо обстежень служать планова діагностика протікає вагітності. Обов'язкове призначення процедур при загрозі мимовільного викидня і супутніх явищ - кров'янистих виділень зі статевої системи, тяжкість і болі внизу живота, що тягнуть.
Якщо не стоїть питання про народження дітей, то лікар може відправити на аналіз пацієнтів з порушеннями менструального циклу або жінок, які пройшли процедуру штучного аборту. Коли йдеться про чоловічу частину населення, то припухання яєчок, дискомфорт у цій галузі, може бути відправною точкою для ХГЧ аналізу.
Тривалість досліджень
Як правило, на аналіз крові людини лаборанту потрібно 3-4ч. Це час на підготовку проби, реагентів та пробірок для них. Якщо лабораторія проводить дослідження сама, то результат стає відомим цього ж дня.
Вагітність для багатьох жінок є подією радісною та довгоочікуваною. Найчастіше для підтвердження чи спростування даного факту жінки використовують домашні тести, проте більш інформативним аналізом є визначення ХГЛ у крові. Як здавати кров на ХГЛ, і які переваги має цей аналіз. Що ще, крім вагітності, здатний показати цей тест.
Визначення
ХГЛ це речовина, яка у крові відразу після прикріплення яйцеклітини до стінки матки. Тобто ця речовина починає рости у крові з першого дня вагітності. Визначення гормону в крові є оптимальним методом підтвердження вагітності та деяких захворювань за її відсутності.
Багато жінок вважають за краще робити експрес тест у себе вдома. Він також ґрунтується на визначенні ХГЛ, але тільки в сечі. Домашні смужки хоч і зручні, але мають низку недосконалостей. Наприклад, за тестом сечі неможливо встановити точну дату вагітності. Також смужки домашнього використання нерідко показують помилкові результати.
Коли можна пройти діагностику
Коли краще складати аналіз на ХГЛ? Дослідження крові на ХГЛ, коли покаже вагітність? Якщо ви підозрюєте, що вагітні, аналіз краще здавати через 21-28 днів після початку останньої менструації. Аналіз дозволить як встановити сам факт майбутнього материнства, а й визначити точний термін пологів.
Проводити дослідження крові раніше, ніж настане затримка, недоцільно, адже рівень гормону в крові ще низький і ви можете отримати помилкові результати.
Якщо ви вирішили здати кров за кілька днів після незахищеного сексу, такий аналіз не буде інформативним. Пам'ятайте, що ХГЛ починає синтезуватися не після незахищеного статевого акту чи овуляції, а лише після прикріплення заплідненої яйцеклітини до матки. Гормон із цього моменту щодня збільшується вдвічі порівняно з минулим днем. Саме за цією цифрою лікарі можуть з точністю до дня встановити, коли відбулося зачаття.
Навіщо здавати аналіз, якщо факт вагітності вже підтверджений
Багато жінок впевнені, що якщо вони точно знають, що вагітні, складати тест на хоріонічний гонадотропін зовсім не обов'язково. Проте фахівці стверджують, що це дослідження просто незамінне для будь-якої майбутньої мами. З його допомогою лікар може не лише підтвердити вагітність, а й:
- Визначити, як протікає виношування.
- Визначити точний день зачаття, отже день народження малюка.
- Виявити загрозу самопереривання вагітності.
- Своєчасно побачити загрозу розвитку дитини.
- Виявити приховані захворювання мами.
Декілька правил здачі тесту
Щоб результати дослідження були правильними, треба знати як правильно здавати кров на ХГЧ. Головне прищепило при здачі біоматеріалу для будь-якого дослідження – приходити в лабораторію рано-вранці і на голодний шлунок. Прийом будь-якої їжі, а також напоїв може спотворити результати тесту, що веде до постановки невірного діагнозу.
Також слід пам'ятати, що правила здачі біоматеріалу мають на увазі виконання наступних пунктів:
- За кілька днів перед забором біоматеріалу слід обмежити вживання жирної їжі.
- Спиртні напої не можна вживати щонайменше 7 днів до аналізу.
- 3-4 дні перед дослідженням не рекомендується відвідувати тренажерний зал.
- Перед здаванням біоматеріалу не рекомендується курити.
- У день здавання не можна нервувати.
Тест на ХГЛ потрібно буде здати 3-4 рази, щоб лікарі змогли спостерігати підвищення кількості гормону крові в динаміці. Саме це спостереження дозволить виявити можливі відхилення та вжити своєчасних заходів до стабілізації стану жінки. Де можна здати кров? Даний аналіз проводиться у будь-якій поліклініці за місцем проживання та у приватних лабораторіях. Потрібно врахувати, що аналіз краще здавати в одному медичному закладі, щоб результати не спотворилися від використання різного обладнання.
Коли здавати кров на ХГЛ, вам повинен сказати лікар. Зазвичай кров здається тричі з проміжком 2-3 дні. Такий графік дозволяє лікарю простежити динаміку підвищення гормону та виявити можливі відхилення. Коли можна здавати кров на ХГЛ? Найчастіше лікар призначає аналіз на ранковий годинник, проте можливий забір крові та вдень, але тоді вам доведеться поголодати мінімум 8 годин перед збиранням біоматеріалу. Повторний тест потрібно складати в той же час, що й попередній.
Прийняті норми
У жінок, які не виношують дитину, а також у чоловіків норма ХГЛ у крові становить 0-6 мед/мл. Норми показників у жінок, які очікують малюка, залежать від терміну вагітності.
Сьогодні лікарі використовують наступну таблицю норм ХГЛ у майбутніх мам:
| Термін вагітності | Норма ХГЛ |
|---|---|
| 21 день | від 5 до 50 |
| 28 днів | від 5 до 425 |
| 35 днів | від 18 до 7 350 |
| 42 дні | від 1000 до 56 500 |
| 63 дні | від 7 500 до 230 000 |
| 84 дні | від 25 700 до 288 000 |
| 112 днів | від 13 300 до 255 000 |
| 168 днів | від 4 000 до 165 500 |
| 280 днів | від 3 650 до 117 000 |
Ці терміни вагітності вважаються не від дня зачаття, а від першого дня останньої менструації. Також слід розуміти, що наведені вище цифри це лише середні показники. Кількість гормону може трохи відхилятися у той чи інший бік у здорових жінок. Головне для лікарів це не рівень речовини у крові, а динаміка її підвищення при виношуванні плода. Як правильно здати аналіз вам повинен пояснити лікар і потрібно точно дотриматися всіх його рекомендацій.
Розшифровка тіста у вагітних
Рівень ХГЛ при вагітності є одним із головних показників здоров'я плода та майбутньої мами. Підвищення гормону повинне відповідати певній таблиці, і якщо в динаміці спостерігається відхилення від норм, лікар може запідозрити деякі неполадки. Для діагностики патологічних станів для лікарів має як знижену, так і підвищену кількість речовини у крові вагітної жінки.
Підвищення показників при виношуванні плода може свідчити про такі стани:
- Багатоплідність.
- Гострий токсикоз.
- Підвищений цукор.
- Порушення у розвитку дитини.
- Наявність уроджених патологій.
- Неточний термін вагітності.
Аналіз інформативний за такого захворювання плода як синдром Дауна. Його здають жінки, які входять до групи ризику за віком або спадковою схильністю. Крім цього, підвищення рівня ХГЛ може бути спровоковано прийомом окремих лікарських засобів. Якщо ви приймаєте синтетичні гестогени, обов'язково повідомите про це лікаря.
Також на результат тесту може вплинути недотримання правил здавання крові.
Зниження показників зазвичай спостерігається при таких патологіях:
- Завмерла дитина.
- Вагітність поза маткою.
- Затримки розвитку.
- Плацентарна недостатність.
- Загроза самопереривання вагітності.
- Загибель малюка.
- Неточний термін вагітності.
Що ще може показати тест
Іноді здати аналіз крові на ХГЛ призначають не вагітним жінкам та чоловікам. Справа в тому, що цей гормон починає рости при окремих захворюваннях. У діагностичних цілях аналіз ХГЛ призначається за підозри на:
- Аменорею.
- Вагітність поза маткою.
- Онкологічне захворювання.
Часто аналіз призначають для оцінки хірургічного переривання вагітності. Якщо показники в цьому випадку вищі за норму, цілком можливо, що аборт пройшов невдало, і в матці залишилася частина плодового яйця. Також за зданим аналізом можна виявити ракові захворювання у чоловіків та жінок на ранніх стадіях розвитку.
Чимало пацієнток цікавляться, а чи можна робити аналіз ХГЛ під час місячних? За заявою фахівців, менструація ніяк не може вплинути на рівень гормону в крові, а тому не потрібно відкладати призначений аналіз до закінчення менструації.
Однак якщо здача аналізу припала на критичні дні, потрібно повідомити про це лікаря.
У клімаксі аналіз проводиться у разі підозри на онкологію яєчників чи інших органів репродуктивної системи жінки. У нормі під час менопаузи показники сягають 14 мед/мл. Якщо аналіз свідчить про сильне перевищення цієї позначки, пацієнтці призначається додаткова діагностика.
Точність аналізу
Аналіз на гормон ХГЛ вважається досить точним та інформативним. Проте трапляються випадки, коли дослідження може показати хибні результати. Це стає можливим за недотримання правил здачі аналізу або за наявності сторонніх захворювань. Якщо ви сумніваєтеся в результаті тесту, необхідно звернутися до свого лікаря за консультацією. Найчастіше у цих випадках пацієнтці пропонують зробити повторний аналіз, після чого результати обох тестів порівнюються та розшифровуються.
Аналіз на ХГЛ рідко буває неправильним. Для того, щоб не гадати, чи все гаразд у вас і вашої майбутньої дитини, після того, як здасте кров, йдіть до лікаря. Тільки фахівець зможе правильно розшифрувати ваші показники, врахувавши при цьому всі фактори, що впливають на результат. Пам'ятайте, якщо лікар призначив вам цей аналіз, отже, його потрібно обов'язково зробити, адже від цього залежить вірність поставленого вам діагнозу.
Вконтакте
ХГЛ починає вироблятися в організмі жінки через п'ять днів. За відсутності будь-якої патології на першому його рівні два дні. Максимальна концентрація гормону спостерігається терміном 10 – 11 тижнів, після чого його рівень поступово знижується. Визначення рівня цього гормону в крові є найбільш інформативним методом діагностики вагітності на ранніх. Крім того, аналіз крові на ХГЛ входить до потрійного тест-дослідження, що проводиться на різних . За його результатами можна припустити аномалії розвитку плода, але остаточний діагноз ставиться за серйозного додаткового обстеження.При підвищеному рівні ХГЛ під час вагітності проводиться комплексна діагностика аномалій розвитку плода, що включає аналізи на визначення АФП (альфа-фетопротеїну) і Е3 (вільного естріолу), а також контрольне УЗД.
Як правильно підготуватися до здачі аналізу
Для визначення рівня ХГЛ береться кров із вена, яку рекомендується здавати вранці та строго натще. При необхідності можна зробити паркан в інший час, але перерва в їжі при цьому повинна становити 4-6 годин. Перед проведенням аналізу необхідно повідомити лікаря-лаборанта про лікарські препарати, що приймаються в даний момент.Для визначення вагітності на ранніх термінах аналіз проводиться не раніше, ніж п'ятий день затримки менструації. З метою підтвердження результату тест можна повторити за три дні. Для виявлення аномалій розвитку плода аналіз на ХГЛ проводиться з 14 по 18 тиждень вагітності.
Підвищені показники ХГЛ зберігаються протягом тижня після штучного переривання вагітності. Високий рівень гормону після аборту на малому терміні свідчить про прогресуючу вагітність.
Про що говорять результати аналізу
Під час вагітності можна орієнтуватися на концентрацію хоріогонадотропіну, щоб слідкувати за її перебігом. Найменші зміни рівня гормону можуть свідчити про патологію.Низький показник ХГЛ у вагітних є ознакою позаматкової вагітності, аномалій розвитку плода та плацентарної недостатності.
Його висока концентрація спостерігається при багатоплідній вагітності, вроджених вадах розвитку плода та прийомі синтетичних гормонів. Занадто швидке зростання рівня хоріонічного гонадотропіну може бути при серйозних ускладненнях вагітності – міхуровому заносі та трофобластичних пухлинах.