چه زمانی بعد از تزریق hCG آزمایش بارداری انجام دهیم؟ برای تزریق HCG تجویز می شود

آنا میرونوا

زمان مطالعه: 10 دقیقه

A A

سطح هورمون بارداری تولید شده توسط جفت (hCG - گنادوتروپین جفتی انسان) از لحظه لقاح هر روز در بدن زن افزایش می یابد. با تشکر از طب مدرن، این هورمون به طور مصنوعی برای کمک به درمان عدم تخمک گذاری در زنان (اختلال در چرخه قاعدگی، در نتیجه لقاح مدت ها مورد انتظار رخ نمی دهد) ایجاد می شود. تزریق hCG چیست و در چه مواردی از این روش درمانی استفاده می شود؟ چه زمانی پس از تزریق hCG آزمایشات را انجام دهیم؟ چند روز طول می کشد تا تزریق hCG 10000 به طور کامل از بدن دفع شود؟

چرا تزریق hCG 10000 تجویز می شود؟

با عدم تخمک گذاری منظم زنی که به دنبال کمک پزشکی است اغلب توصیه می شود این کار را انجام دهد. چند روز پس از تحریک، اولین روش تجویز می شود سونوگرافی ، پس از آن این معاینه هر چند روز یکبار برای نظارت تکرار می شود رشد فولیکول به ابعاد مورد نیاز (بیست تا بیست و پنج میلی متر). پس از رسیدن به اندازه فولیکول مورد نیاز، تزریق hCG تجویز می شود.

• این هورمون "محرک" تخمک گذاری است.
• از پسرفت فولیکول جلوگیری می کندکه می تواند به کیست فولیکولی تبدیل شود.

دوز تزریقی گرفته شده - از 5000 تا 10000 واحد . تخمک گذاری معمولا اتفاق می افتد یک روز بعد از تزریق .

HCG و تاثیر آن بر بارداری

تولید هورمون hCG از لحظه لانه گزینی جنین در رحم آغاز می شود و برای تمام 9 ماه ادامه می یابد. بر اساس وجود هورمون در بدن زنان می توان گفت در مورد بارداری . علاوه بر این، بر اساس محتوای کمی آن، نقض احتمالی بارداری در حال انجام قضاوت می شود. با تشکر از تست hCG ، می توانید واقعیت بارداری را در اسرع وقت تأیید کنید (در حال حاضر در روز ششم پس از لقاح). در مقایسه با نوارهای تست سنتی، این مطمئن ترین و زودهنگام ترین روش برای تعیین بارداری است. عملکرد اصلی hCG حفظ بارداری است و کنترل (در سه ماهه اول) تولید استروژن و پروژسترون. توقف سنتز hCG منجر به اختلال در تولید مواد لازم برای جنین می شود. در این موارد، کمبود hCG به صورت مصنوعی و از طریق تزریق عضلانی جبران می شود. این تزریق hCG در موارد زیر تجویز می شود:

• برای تغذیه و حفظ بقای جسم زرد تا زمانی که جفت شروع به تولید مستقل هورمون های لازم برای بارداری موفق کند.
• برای تشکیل خود جفت .
• برای تحریک تخمک گذاری و حمایت از زنده ماندن جسم زرد در طول برنامه ریزی بارداری.
• برای آماده شدن .

نشانه های تزریق hCG

موارد منع مصرف برای تزریق hCG

چه زمانی تزریق HCG انجام می شود؟

چه زمانی بعد از تزریق hCG تست تخمک گذاری انجام دهیم؟

شروع تخمک گذاری پس از تزریق hCG در عرض یک روز (حداکثر سی و شش ساعت) اتفاق می افتد، پس از آن حمایت اضافی برای تخمدان ها با کمک تجویز می شود. پروژسترون یا اوتروژستان . بر اساس عامل مردانه، زمان و دفعات رابطه جنسی به صورت جداگانه تعیین می شود. اگر اسپرموگرافی طبیعی باشد - یک روز (هر روز) پس از تزریق hCG و تا تشکیل جسم زرد. چه زمانی آزمایشات را انجام دهیم؟

• روز آزمایش بستگی به سیکل دارد.همانطور که می دانید اولین روز سیکل اولین روز قاعدگی است و طول آن تعداد روزهایی است که از اولین روز قاعدگی تا اولین روز (شامل) روز بعد می شود. با یک سیکل منظم، آزمایشات هفده روز قبل از شروع قاعدگی بعدی شروع می شود (پس از تخمک گذاری، فاز جسم زرد حدود دو هفته طول می کشد). به عنوان مثال، با طول سیکل بیست و هشت روزه، آزمایش از روز یازدهم شروع می شود.
• برای دوره های مختلف چرخه، را انتخاب کنید کوتاه ترین چرخه در شش ماهمدت زمان آن برای تعیین روز آزمون استفاده می شود.
• اگر تاخیرهای بیش از یک ماه وجود داشته باشد و چرخه ها به هیچ وجه ثابت نباشند، استفاده از تست ها (با توجه به هزینه بالای آنها) بدون آن غیر منطقی است. کنترل فولیکول ها و تخمک گذاری.
• ترجیحا شروع کنید انجام آزمایشات روزانهبلافاصله پس از تشخیص توسط سونوگرافی، رسیدن به اندازه فولیکول مورد نظر (بیست میلی متر).

لازم به یادآوری است که آزمایش های تخمک گذاری بلافاصله پس از تزریق hCG به دلیل تأثیر احتمالی هورمون های TSH، FSH و عادات غذایی بر نتایج، آموزنده نیستند. بنابراین، شما نباید تنها به آزمایشات اعتماد کنید. ترجیحا استفاده شود روش های تشخیصی مطمئن تر (به عنوان مثال، سونوگرافی ).

چه زمانی بعد از تزریق hCG آزمایش بارداری انجام دهیم؟

چند روز طول می کشد تا تزریق hCG 10000 به طور کامل از بدن دفع شود؟ این سوال خیلی ها را نگران می کند. برای ده تا دوازده روز پس از تخمک گذاری، مواردی که پس از تزریق hCG استفاده می شوند ممکن است نتایج مثبت کاذب داشته باشند. بر این اساس لازم است یکی دو هفته صبر کن . گزینه دوم - آزمایش خون برای هورمون hCG در دینامیک انجام دهید . پزشکی که درمان را تجویز می کند و تحریک را انجام می دهد باید زمان دقیق شروع استفاده از آزمایش ها را تعیین کند.

- هورمونی که توسط جنین پس از اتصال به آندومتر تولید می شود. این باعث پیشرفت طبیعی بارداری می شود و روند صاف آن را تضمین می کند. وظایف اصلی انجام شده توسط هورمون عبارتند از:

• تحریک عملکرد جسم زرد. در نتیجه، مقدار کافی پروژسترون فراهم می شود، که ماده اصلی حمایت کننده از رشد بارداری باقی می ماند.
• فعال شدن رشد و تشکیل جفت که به دلیل آن تماس بین مادر و کودک رخ می دهد.
• کنترل کلی فرآیندهای متابولیک در بدن زن باردار و جنین.

با توجه به عملکردهای فوق، مشخص می شود که hCG یکی از تنظیم کننده های اصلی بارداری طبیعی است. به همین دلیل است که از آنالوگ مصنوعی آن در پزشکی برای افزایش شانس باردار شدن و جلوگیری از تعدادی از شرایط پاتولوژیک استفاده می شود. تزریق گنادوتروپین جفتی انسانی می تواند به شما در بارداری و داشتن یک نوزاد سالم کمک کند. با این حال، همه چیز به شرایط خاص هر مورد بستگی دارد.

تعیین استاندارد بارداری با استفاده از یک آزمایش کلاسیک داروخانه انجام می شود. هنگامی که ادرار یک زن باردار روی آن قرار می گیرد، 2 نوار ارزشمند روی قرص ظاهر می شود که واقعیت توسعه یک زندگی جدید در رحم را تأیید می کند.

واکنش شیمیایی بر اساس تعامل با هورمون موجود در ادرار است. یک جایگزین آزمایش خون برای وجود یک ماده فعال زیستی است. در غیاب بارداری، هورمون در بدن بسیار کم است یا اصلا وجود ندارد، با این حال، اگر لقاح اتفاق بیفتد، هورمون شروع به افزایش شدید غلظت خود در خون می کند. برای مطالعه، از خون وریدی استفاده می شود که در آن خود hCG جستجو می شود. اولین نتایج مثبت معمولاً در روزهای 7-10 در خون و در روزهای 10-14 در ادرار ظاهر می شود.

آیا تزریق HCG بر شانس باردار شدن تأثیر می گذارد؟

با توجه به عملکرد این هورمون و همچنین استفاده نسبتاً گسترده آن در پزشکی، زنان اغلب می پرسند: "آیا باید بعد از تزریق hCG منتظر بارداری باشیم؟" برای پاسخ، باید کمی بیشتر در مورد ویژگی های کاربرد آن بدانید.

تزریق هورمون در واقع به بیش از یک زن کمک کرد تا باردار شوند. با این حال، تنها تعداد محدودی از موقعیت ها وجود دارد که در آنها موثر است.

تزریق HCG برای موارد زیر تجویز می شود:

• ادامه عملکرد جسم زرد. اگر ناکافی باشد، ممکن است آندومتر تحتانی باشد و رحم برای پذیرش جنین آماده نباشد. HCG این وضعیت را برای بهتر شدن تغییر می دهد.
• برای تسریع روند تشکیل جفت.
• برای تحریک تخمک گذاری این همان چیزی است که hCG اغلب برای آن استفاده می شود.
• برای آمادگی برای لقاح آزمایشگاهی

با توجه به اهدافی که پزشکان دنبال می کنند، می توان تعدادی از نشانه ها را برای استفاده از تزریق هورمون شناسایی کرد:

• فعالیت عملکردی ناکافی جسم زرد.
• ناباروری ناشی از عدم تخمک گذاری چرخه قاعدگی.
• سقط جنین معمولی
• خطر بالای سقط جنین.
• به عنوان بخشی از فرآیند هنگام استفاده از انواع فناوری های کمک باروری.

در تمام این شرایط، استفاده از تزریق hCG موجه خواهد بود. این را تجربه چندین ساله پزشکان و بررسی کسانی که با چنین تزریقی کمک کرده اند باردار شوند تأیید می شود.

hCG چگونه استفاده می شود؟

اگر نماینده ای از جنس منصف ناباروری بدون تخمک گذاری را تجربه کند، ممکن است تزریق hCG یکی از راه های حل مشکل باشد. همچنین به افرادی که به دلایلی دچار عدم تعادل هورمونی هستند که منجر به بلوغ ناکافی فولیکول ها در تخمدان ها می شود، کمک خواهد کرد.

آن دسته از زنانی که نتوانستند برای مدت طولانی باردار شوند، به تأثیر مثبت گنادوتروپین توجه می کنند. اغلب، حتی با پیشرفت ناباروری بدون تخمک گذاری، امکان باردار شدن با موفقیت وجود داشت.

اگر این هورمون در طول برنامه ریزی بارداری استفاده شود، یک بار تزریق hCG 10000 استاندارد در نظر گرفته می شود.این دوز به دلیلی تجویز می شود. قبل از تزریق واقعی، یک مرحله آماده سازی مناسب انجام می شود که شامل استفاده از هورمون ها برای تحریک رشد فولیکول است. تنها پس از رشد آنها و رسیدن فولیکول غالب به اندازه 20-25 میلی متر، می توان از تزریق HCG استفاده کرد. این معمولاً روزهای 14-20 چرخه است. اندازه فولیکول با استفاده از سونوگرافی کنترل می شود.

این روش تخمک گذاری را تحریک می کند، فولیکول پاره می شود و تخمک بالغ سفر خود را به سمت اسپرم آغاز می کند. HCG در این مورد "کمک می کند" مفهوم طبیعی رخ دهد. به طور معمول، تخمک گذاری 12-36 ساعت پس از تزریق رخ می دهد. بنابراین، برای دستیابی به نتیجه مطلوب، لازم است که در این دوره زمانی به طور فعال برای بچه دار شدن تلاش کنید. در بیشتر موارد همه چیز خوب پیش می رود.

گاهی اوقات، برای تحریک تخمک گذاری، تزریق hCG 5000 کافی است. با این حال، باید بدانید که فقط پزشک معالج باید دوز را محاسبه کند. او قادر خواهد بود وضعیت بیمار، تعادل هورمونی او را به طور جامع ارزیابی کند و مقدار مناسب hCG را تجویز کند.

محبوب ترین داروها:

• Gonal (همچنین Gonal F)؛
• گنادوتروپین کوریونی؛
• Puregon;
• منوگون.

پس از لقاح موفق، پروژسترون نیز برای حفظ بارداری تجویز می شود.

آزمایش خون بعد از تزریق hCG چه چیزی را نشان می دهد؟

بسیاری از زنان علاقه مند هستند که چه زمانی می توانند آزمایش تخمک گذاری را بعد از تزریق hCG انجام دهند و آیا اصلاً ارزش انجام آن را دارد یا خیر. اساساً، پزشکان توصیه می کنند با استفاده از سونوگرافی روند آزاد شدن تخمک از فولیکول را نظارت کنند. با این حال، اگر می‌خواهید از آزمایش‌های مناسب استفاده کنید، باید تقریباً هر روز پس از خود تزریق برای نظارت بر تخمک‌گذاری انجام شوند.

پویایی افزایش hCG در خون پس از عمل مورد نظر لقاح به تعیین موفقیت آن کمک می کند. انجام آزمایش بارداری پس از تزریق hCG پس از 1-2 هفته منطقی است. تقریباً این مدت طول می کشد تا یک تخمک بارور شده شروع به سنتز hCG خود کند. اگر زودتر تشخیص را انجام دهید، می توانید یک نتیجه مثبت کاذب دریافت کنید که به دلیل تجویز اولیه دارو به شکل تزریق است. در هر صورت برای دریافت توصیه های مناسب باید با پزشک خود مشورت کنید.

بررسی های فردی

نمونه‌ها شامل بررسی‌های بازدیدکنندگان از یک کلینیک معروف است که به آنها تزریق hCG داده شد (نظرسنجی به صورت ناشناس انجام شد، نام‌ها تغییر کرده است):

• آنا: «در ابتدا با کلوستیل‌بیگیت تحریک شدم. در سیکل 1، فولیکول به 18 میلی متر رسید، اما پاره نشد. در تلاش دوم 19 میلی متر بود و سپس hCG تزریق کردند. ما بیش از یک سال منتظر بارداری بودیم و بعد از hCG آمد! ما الان شش ماهه هستیم.»
• ویکتوریا: «ما برای مدت طولانی نتوانستیم بچه دار شویم. ما قبلاً همه چیز را امتحان کرده ایم. آنها این اندازه فولیکول ها را مطالعه کردند، روش های مختلفی را امتحان کردند، با هر آنچه که می توانستند مرا تحریک کردند و hCG به من تزریق کردند، اما بی تاثیر. اگرچه فولیکول ها بالغ شدند، اما هنوز بیرون نیامدند. به طور کلی، گنادوتروپین و هیچ چیزی که قبلا استفاده شده بود به ما کمک کرد. توصیه های پزشکان را نادیده گرفتم و تصمیم گرفتم وزنم را تنظیم کنم. و واقعاً به من کمک کرد."
• سوفیا: "ما از اولین تزریق hCG باردار شدیم. آزمایشات 10 روز پس از تزریق انجام شد. بلافاصله 2 راه راه نشان دادند. ناراحت کننده است، اما ما نتوانستیم بارداری را حفظ کنیم. اکنون می خواهیم دوباره تلاش کنیم."

همانطور که می بینید، تزریق hCG یک دارو نیست. بله، شانس باروری را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد، اما خیلی به ویژگی های فردی بدن هر زن و موقعیت خاص بستگی دارد.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. مشاوره زنان. مدیریت، ویراستار: Radzinsky V.E. 2009 ناشر: Geotar-Media.
2. مراقبت های اورژانسی در مامایی و زنان: راهنمای کوتاه سروو وی.ن. 2008 ناشر: Geotar-Media.
3. اطلس تشخیص اولتراسوند در مامایی و زنان. دوبیل پی، بنسون ک.بی. 2009 ناشر: MEDpress-inform.

HCG هورمونی است که بلافاصله پس از کاشت تخمک بارور شده در رحم در خون زنان ترشح می شود. سطح این ماده در خون به طور مداوم در حال رشد است، با کمک آن می توانید متوجه شوید که آیا همه چیز برای جنین خوب است یا خیر. این هورمون هنگام برنامه ریزی برای بارداری تجویز می شود، بنابراین بسیاری از زنان علاقه مند به این سوال هستند که تزریق hCG به چه کسی برای باردار شدن کمک کرده است.

اصل عمل تزریق hCG

معمولاً این تزریق تنها یک بار هنگام برنامه ریزی بارداری تجویز می شود. این هورمون باعث پارگی فولیکول غالب و تحریک تخمک گذاری می شود. این دارو تنها پس از مصرف هورمون برای رشد فولیکول غالب توسط خانم تجویز می شود.

هر 2 روز یکبار فولیکول کنترل می شود و هنگامی که به اندازه مورد نظر رسید، hCG تجویز می شود. پس از مصرف دارو، تخمک گذاری در عرض 12 تا 36 ساعت اتفاق می افتد، در این دوره است که در بارداری طبیعی باید رابطه جنسی داشته باشید یا از طریق تلقیح اسپرم تزریق کنید. بررسی ها نشان می دهد که تزریق به باردار شدن کمک می کند.

نشانه هایی برای تجویز تزریق hCG

دو گزینه برای تجویز این هورمون وجود دارد:

• تحریک تخمک گذاری با Clostilbegit؛
• با سندرم تخمدان پلی کیستیک، زمانی که فولیکول رشد می کند، اما نمی ترکد، اما به کیست تبدیل می شود.

بنابراین، تزریق hCG برای چرخه های تخمک گذاری، زمانی که تخمک بالغ نمی شود، تجویز می شود. تحریک با Clostilbegit یا Clomid انجام می شود. در روزهای 14 تا 20 سیکل، هورمون hCG تجویز می شود. در طی تلقیح، اسپرم تنها پس از تایید پارگی فولیکول تزریق می شود.

هورمون hCG به بچه دار شدن و حفظ بارداری کمک می کند. هنگام القای مصنوعی تخمک گذاری پس از تجویز گنادوتروپین جفتی انسانی، پروژسترون تجویز می شود. معمولاً این دارو "Utrozhestan" یا "Duphaston" است. آندومتر را شل می‌کنند و چسبندگی تخمک بارور شده را تقویت می‌کنند.

موارد مصرف hCG:

• عدم تخمک گذاری
• کمبود جسم زرد در دوران بارداری؛
• سقط جنین معمولی؛
• خطر سقط جنین

زمان انجام تست بارداری بعد از تزریق

شایان ذکر است که نوارهای تست بارداری به طور خاص به این هورمون واکنش نشان می دهند. بنابراین، قبل از تاریخ مورد انتظار پریود، نتایج مثبت کاذب دریافت خواهید کرد. تنها پس از چند روز تأخیر انجام آزمایش منطقی است.

اگر صبر کافی ندارید و می خواهید در اسرع وقت از بارداری خود مطلع شوید، برای hCG خون اهدا کنید. بر اساس میزان هورمون در آزمایشگاه، آنها می توانند در مورد عدم یا وقوع بارداری قضاوت کنند.

چه زمانی تزریق فایده ای ندارد؟

تزریق باید تحت شرایط خاصی انجام شود. باید در روز خاصی از چرخه قرار داده شود که
بلوغ کامل فولیکول اگر دارو را زودتر مصرف کنید، تخمک گذاری اتفاق می افتد، اما یک تخمک رشد نکرده دریافت خواهید کرد که نمی تواند منجر به بارداری شود.

بنابراین، این ماده تنها با فولیکولومتری ثابت با استفاده از اولتراسوند تجویز می شود. اگر داروهایی برای تحریک رشد فولیکول غالب به شما داده نشده است، تزریق نیز بی فایده است، زیرا به دلیل عدم وجود فولیکول "اصلی" چیزی برای پاره شدن وجود نخواهد داشت.

تعیین توسعه بارداری بر اساس سطح hCG

این هورمون در غربالگری اجباری زنان باردار گنجانده شده است. از غلظت این ماده برای قضاوت در مورد سلامت جنین استفاده می شود.

در هفته 14-18، زن باردار برای hCG خون اهدا می کند. اگر سطح آن کاهش یابد، به این معنی است که خطر سقط جنین یا وجود آسیب شناسی در جنین وجود دارد.

سطوح پایین hCG در دوران بارداری

اگر در حین آزمایش معلوم شد که غلظت این ماده کم است، هورمون برای حفظ جنین به صورت تزریقی تجویز می شود. واقعیت این است که این ماده آزاد شدن پروژستین ها و استروژن ها را در خون کنترل می کند. اگر این هورمون ها بیشتر یا کمتر باشد، خطر سقط جنین وجود دارد. علاوه بر این، گنادوتروپین کوریونی انسانی برای نارسایی جسم زرد تجویز می شود که تخمک بارور شده را با مواد مفید تامین می کند.

افزایش غلظت hCG نشان می دهد:

• در مورد بارداری چند قلو؛
• در مورد دیابت مادر؛
• در مورد مصرف پروژستین؛
• در مورد سندرم داون در جنین؛
• در مورد سن حاملگی که به درستی تعیین نشده است.

بنابراین، اگر زمانی که خطر سقط جنین وجود دارد، دوفاستون یا اوتروژستان مصرف می کنید، آن را به آزمایشگاه اطلاع دهید. معمولاً این غلظت خود hCG نیست که آنالیز می شود، بلکه ارتباط آن با AFP و استریول است. بر اساس داده های به دست آمده، نموداری از خطر نقص ژنتیکی در جنین ساخته شده است، زیرا افزایش سطح هورمون نشانه ای برای تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیک است که با سوراخ کردن شکم مادر جمع آوری می شود. این امر خطر عفونت و سقط جنین را افزایش می دهد.

سلام خانم های عزیز.
انجام آزمایش یا مصرف hCG 12-14 روز پس از تزریق hCG منطقی است؛ همه آزمایش‌ها یا تجزیه و تحلیل‌هایی که قبلا انجام شده‌اند قابل اعتماد نیستند!
اگر بعد از 12 روز خط دوم قابل مشاهده باشد، به احتمال زیاد حاملگی است.

تاریخ ارسال: 10.02.2015 13:52

اولگا

ممنونم دکتر!

تاریخ ارسال: 10.02.2015 16:54

تاریخ ارسال: 13.02.2015 10:49

النا

سلام دکتر! کمکم کنید تا شک و تردیدهایم را بفهمم... در تاریخ 15/02/03 تزریق hCG 5000 واحدی انجام دادم. امروز 10/02/15 تست خط دوم ضعیفی را نشان داد. چند روزه شکمم سفت شده ممکنه این بارداری باشه؟ پیشاپیش متشکرم

تاریخ ارسال: 13.02.2015 20:13

دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ

سلام الینا عزیز.
انجام آزمایش یا مصرف hCG 12-14 روز پس از تزریق hCG منطقی است؛ همه آزمایش‌ها یا تجزیه و تحلیل‌هایی که قبلا انجام شده‌اند قابل اعتماد نیستند!
اگر بعد از 12 روز خط دوم قابل مشاهده باشد، به احتمال زیاد حاملگی است.

با احترام دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ، متخصص باروری

تاریخ ارسال: 19.02.2015 19:14

کاترینا

سلام دکتر! لطفا بگید 10 هزار hCG تزریق کردم 02/05 بعد تلقیح 02/06 گفتند 2 فولیکول شروع به نشت کرد. بعد از عمل تا به امروز همچنان درد در ناحیه زیر شکم و سینه دارم. و در 18 فوریه برای hCG خون اهدا کردم، نتیجه 7 شد. به من بگویید، آیا این یک اثر باقی مانده از تزریق است یا قبلاً نتیجه من است؟ روزهای بحرانی باید 26 باشد

تاریخ ارسال: 20.02.2015 06:23

دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ

سلام کاترینای عزیز.
درد شکم دلیلی برای مراجعه به پزشک است.
hCG که در 5 فوریه انجام دادید قبلاً در 12 ام به طور کامل بدن را ترک کرده بود، اما 7 ارزشی نیست که بتوانیم با اطمینان بگوییم حاملگی قطعاً رخ داده است.
شما باید 2-3 روز دیگر آزمایش hCG را انجام دهید و همه چیز از دینامیک مشخص می شود؛ اگر رشد کرد به این معنی است که بارداری انجام شده است.

با احترام دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ، متخصص باروری

تاریخ ارسال: 21.02.2015 22:38

کاترین

سلام آقای دکتر امروز 6 روز از تزریق 10000 واحد hCG می گذرد. ساده ترین آزمایش یک نوار را نشان می دهد و آزمایش گران قیمت با خواندن چند هفته نتیجه مثبت را نشان می دهد، آیا ارزش انجام آزمایش hCG را دارد و اگر در حال حاضر یک بیماری حاد تنفسی با درجه حرارت بالا دارید چه باید کرد، مصرف داروها با توجه به این که نتیجه مثبت قابل اعتمادی وجود دارد ترسناک است

تاریخ ارسال: 22.02.2015 09:21

دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ

سلام اکاترینای عزیز.
تست بارداری باید بعد از 2 هفته انجام شود؛ تمام آزمایش‌ها یا آزمایش‌های دیگر برای hCG که زودتر انجام شده‌اند، آموزنده نیستند.
عفونت های حاد تنفسی و تب بالا نیاز به درمان فوری دارند. در درمانگر

با احترام دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ، متخصص باروری

تاریخ ارسال: 26.02.2015 19:09

سوتلانا

ظهر بخیر 29 بهمن 10000 آمپول hCG انجام دادم دیروز (روز هفتم) سونوگرافی انجام دادم تخمک گذاری بود روی تخمدان سمت راست جسم زرد بود و سمت چپ می گفتند کورپوس هست کیست لوتئوم دکتر در یک هفته نوبت داد و آزمایش خون hCG داد ولی من مدام زیر شکم گرفتگی دارم آیا این طبیعی است دیروز در نوبتم این موضوع را به دکتر گفتم ولی او چیزی در این مورد نگفت من خیلی نگرانم.

تاریخ ارسال: 26.02.2015 21:01

ماریا

عصر بخیر. لطفا به من بگویید آخرین قاعدگی من در 27 ژانویه 2015 بعد از تحریک با puregon بوده است. در تاریخ 14/02/15 یک تزریق hCG به میزان 10000 واحد دریافت کردم. فولیکول ترکید. امروز 26/02/15 جواب آزمایش منفی بود. شاید خیلی زود است، من خیلی نگرانم. :-(تا چه تاریخی صبر کنم؟ یا از قبل دکتر برم؟ پیشاپیش خیلی ممنون.

تاریخ ارسال: 26.02.2015 21:13

دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ

سلام، سوتلانای عزیز.
علائم مشابهی در آن وضعیت رخ می دهد. که توضیح دادی

با احترام دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ، متخصص باروری

سلام ماریا عزیز.
HCG باید بعد از 2 هفته انجام شود؛ همه آزمایش‌ها یا آزمایش‌های دیگر برای hCG که زودتر انجام شده‌اند، آموزنده نیستند.

با احترام دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ، متخصص باروری

تاریخ ارسال: 28.02.2015 10:18

ماریا

عصر بخیر گری زلیمخانوویچ. ممنون که در مواقع سخت پاسخگوی ما هستید. من یک سوال از شما پرسیدم
لطفا به من بگویید آخرین قاعدگی در تاریخ 27/01/2015 بوده است و پس از آن تحریک با puregon انجام شده است. در تاریخ 14/02/15 تزریق hCG 10000 واحد انجام شده است. فولیکول ترکیده است. امروز در تاریخ 26/02/15 آزمایش منفی است شاید خیلی زود است خیلی نگرانم :-(تا کی صبر کنم؟ یا باید قبلا برم دکتر؟ پیشاپیش خیلی ممنون."

اما با این حال آزمایش hCG دادم که منفی بود. تمام 2 هفته من دمای مقعدم را اندازه گرفتم. او تمام این مدت 37 سال داشت اما روزی که آزمایش hCG دادم. دما به 36.6 کاهش یافت. و در عصر، درد وحشتناکی در ناحیه کمر، معده، سرگیجه شدید شروع شد و فروکش نکرد، بی حالی. پریودم شروع شده اما به دلایلی به نظرم می رسد که هنوز بارداری وجود داشته است. نگرانم. چگونه می توانم بفهمم که آیا پریود من است یا سقط جنین داشته ام؟ چه کار کنم؟
او به دکتر مراجعه کرد و گفت اگر آزمایش hCG منفی است، پس پریود شماست، اگر نه، پس از اوتروژستان استفاده کنید.
متشکرم.

تاریخ ارسال: 28.02.2015 17:52

دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ

سلام ماریا عزیز.
دکترت همه چی رو درست گفته چه نوع سقط جنین با hCG منفی ممکن است رخ دهد؟
و دمای پایه فقط نشان دهنده پروژسترون خوب است. فقط.
لطفا بیشتر به پزشک خود اعتماد کنید، او را دوباره چک کنید، این درست نیست، یا کاملا به دکتر اعتماد دارید یا ندارید.
اینترنت برای بیماران مضطرب شر بزرگی است؛ هیچکس و هیچ چیز نمی تواند جایگزین ارتباط زنده با پزشک معالج شود.
برات آرزوی بارداری سریع دارم

با احترام دوستی بیگیان گری زلیمخانوویچ، متخصص باروری

تاریخ ارسال: 03.03.2015 09:05

ناتالیا

سلام! لطفاً به من بگویید BT پس از انتقال در کرایوپروتکل چقدر آموزنده است؟ در 3 dpp 37.1، در 5 dpp 36.8 در حمایت دوفاستون 3 بار در روز، utrozhestan واژینال 400 در روز، proginova بود.

و اختلالات هورمونی در بدن زن. این تکنیک ها برای لقاح آزمایشگاهی، لقاح مصنوعی، تغییرات هورمونی یا مرتبط با سن استفاده می شود.

این تکنیک شامل مصرف داروهای هورمونی برای رشد است که به صورت جداگانه تجویز می شود و سپس یک دارو با گنادوتروپین جفتی انسانی برای تحریک تخمک گذاری تزریق می شود.

تحریک رشد فولیکول و آزادسازی تخمک در مواردی که زوجین قادر به بچه دار شدن به تنهایی نیستند استفاده می شود. متخصص زنان پس از انجام معاینات لازم در مورد درمان تصمیم گیری می کند.

طول دوره (از 6 ماه تا 1 سال) که در طی آن زن در تلاش برای باردار شدن است نیز در نظر گرفته می شود.

گنادوتروپین جفتی انسانی که طی فرآیندهای طبیعی در مراحل اولیه بارداری توسط کوریون ترشح می شود، برای این منظور استفاده می شود.

پارگی فولیکول تحت تأثیر این هورمون به دلیل خاصیت تحریک کننده فولیکول و لوتئین کننده آن رخ می دهد. HCG بلوغ فولیکول غالب، پارگی آن (یعنی تخمک گذاری)، تشکیل و توسعه جسم زرد را تنظیم می کند. تجویز این هورمون همچنین از ایجاد کیست های فولیکولی روی تخمدان جلوگیری می کند.

اگر تزریق 1 تا 1.5 روز قبل از تخمک گذاری مورد انتظار انجام شود، گنادوتروپین عملکرد خود را انجام می دهد. واقعیت تخمک گذاری یا عدم وجود آن توسط سونوگرافی تأیید می شود.

تزریق هورمون یک روش درمانی نیست. پارگی فولیکول در یک زمان تحریک می شود، فقط در چرخه ای که دارو تجویز شده است. تزریق بر چرخه های قاعدگی بعدی تأثیری نخواهد داشت. علاوه بر این، عدم تخمک گذاری باید توسط متخصص در طی چندین سیکل متوالی ثبت شود.

چه زمانی تجویز می شود؟

در طول سونوگرافی، متخصص زنان فولیکول "" را تعیین می کند و رشد آن را نظارت می کند. برای دوره ای که بالغ شده و رهاسازی تخمک نزدیک است.

تزریق یک بار قبل از تخمک گذاری انجام می شود. دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود و از 5000 تا 10000 واحد متغیر است. گنادوتروپین به عضله گلوتئال یا ران تزریق می شود.

گاهی اوقات تجویز مکرر این هورمون برای حمایت و توسعه جسم زرد، که حاملگی را حفظ می کند، مورد نیاز است.

توجه! تصمیم گیری مستقل در مورد تزریق دارو غیرقابل قبول است. استفاده از دارو بدون توصیه پزشک منجر به اختلال جدی هورمونی در سیستم تولید مثل زنان می شود.

پس از تزریق، پزشک تعداد بهینه رابطه جنسی را برای بارداری انتخاب می کند یا لقاح مصنوعی را تجویز می کند. بسته به اسپرموگرافی معمولاً یک روز در میان یا روزانه مورد نیاز است.

برای تحریک پارگی در چه اندازه ای انجام می شود؟

تجویز عضلانی پس از شناسایی فولیکول غالب تجویز می شود. با تحریک هورمونی، فولیکول ها. پزشک از معاینه اولتراسوند برای تعیین آمادگی آنها برای تخمک گذاری استفاده می کند.

زمانی که اندازه فولیکول به 16 تا 21 میلی متر رسید، متخصص زنان تزریق را برای خروج موفقیت آمیز تجویز می کند. در هر مورد فردی، پزشک به طور جداگانه آمادگی برای تخمک گذاری را تعیین می کند.

در عرض 36 ساعت پس از تزریق، تخمک گذاری اتفاق می افتد و امکان لقاح مصنوعی یا طبیعی وجود دارد.

مهم! اگر دارو را قبل از زمان تعیین شده مصرف کنید، در صورت وقوع تخمک گذاری، تخمک غیرقابل زنده گیری به دست می آید و حاملگی رخ نمی دهد.

در چه مواردی نباید از تزریق استفاده کرد؟

موارد منع تحریک:

• حساسیت به داروی گنادوتروپین جفتی انسانی یا جزء آن؛
• وجود یک نئوپلاسم بدخیم، که رشد آن می تواند توسط هورمون تسهیل شود (و همچنین سوء ظن به انکولوژی تخمدان ها، رحم، غدد پستانی، غده هیپوفیز).
• دوره یائسگی؛
• شیردهی؛
• انسداد لوله ها؛
• ترومبوفلبیت؛
• کم کاری تیروئید؛
• آسیب شناسی غدد فوق کلیوی.

مهم! اگر تحریک گنادوتروپین بر روی یک زن مبتلا به انسداد لوله انجام شود، این روند ممکن است منجر به حاملگی خارج از رحم شود. رفع انسداد با لاپاراسکوپی ضروری است.

یکی از موارد منع این روش ممکن است سن بیمار بالای 37 سال باشد، اما در این مورد متخصص زنان به صورت جداگانه تصمیم می گیرد.

اگر ترک نکند چه؟

تخمک گذاری پس از تجویز گنادوتروپین کوریونی انسانی در اکثریت قریب به اتفاق موارد رخ می دهد. اما موقعیت هایی وجود دارد که در آن وقفه هنوز رخ نداده است. دلایل ممکن است متفاوت باشد:

• تحریک نادرست رشد فولیکول؛
• عدم وجود فولیکول غالب؛
• وجود سایر مشکلات سلامتی که قبلاً در نظر گرفته نشده بودند.

تزریق با یک داروی هورمونی تنها در صورتی انجام می شود که تخمدان های بیمار تحت نظارت دائمی باشند و فولیکولومتری به طور منظم با استفاده از سونوگرافی انجام شود. در غیر این صورت، hCG باعث افزایش تخمک گذاری نمی شود، زیرا فولیکول غالب وجود نخواهد داشت.

اگر 36 ساعت پس از تزریق فولیکول پاره نشود، پزشک تصمیم می گیرد یکی از اقدامات زیر را انجام دهد:

• تجویز یک داروی اضافی hCG (به عنوان مثال، 5000 واحد هورمون به 10000 واحد قبلی).
• تکرار تحریک در چرخه قاعدگی بعدی؛
• شکستن و تکرار تحریک بعد از سه دوره قاعدگی.

مهم! ممکن است به جای فولیکول پاره نشده کیست تشکیل شود. نظارت بر فرآیند هم در زمان تخمک گذاری و هم در زمان عدم وقوع آن مهم است.

عوارض احتمالی و عوارض جانبی

عوارض ادعا شده با تأثیر دارو بر بدن یک فرد خاص توضیح داده می شود. واکنش های آلرژیک به شکل بثورات در محل های تزریق ممکن است.

عوارض جانبی رخ می دهد که در حاشیه نویسی برای داروی مورد استفاده توضیح داده شده است:

• تهوع و استفراغ؛
• اسهال؛
• درد غدد پستانی؛
• درد در ناحیه تخمدان؛
• ترومبوآمبولی؛
• هیدروتوراکس؛
• افزایش دما؛
• ژنیکوماستی

با در نظر گرفتن تمام عوارض احتمالی، متخصصان زنان تصمیم می گیرند که آیا از این هورمون برای رسیدن به بارداری مورد انتظار استفاده کنند یا از آن امتناع کنند.