گلبول های قرمز در ادرار زنان به چه معناست؟ گلبول های قرمز تغییر یافته و بدون تغییر در ادرار این به چه معناست؟ گلبول های قرمز چگونه وارد ادرار می شوند؟
گلبول های قرمز در ادرار اصطلاح و یکی از نکات برخی از انواع معاینه آزمایشگاهی ادرار انسان است.
یکی از شرایط مهم برای عملکرد طبیعی بدن، پاکسازی خون از محصولات نهایی متابولیک، سموم، نمک های معدنی، ترکیبات آلی، هورمون ها، آنزیم ها، ویتامین ها و مایعات اضافی است. این فیلتراسیون در کلیه های انسان اتفاق می افتد و با تولید ادرار (به نام عملکرد دفعی کلیه) همراه است.
برای انجام فعالیت های عادی زندگی، روزانه حدود 1500 لیتر خون از کلیه های انسان عبور می کند و تقریباً 180 لیتر ادرار اولیه آزاد می شود که سپس به 0.5 تا 2 لیتر تغییر می کند و از بدن دفع می شود.
گلبول های قرمز می توانند وارد هر سه مرحله تشکیل ادرار شوند:
- فیلتراسیون از طریق سه لایه گلومرولی.
- بازجذب در لوله ها و بشکه های جمع آوری.
- ترشح لوله ای .
گلبول های قرمز نه تنها از طریق سد کلیوی نشت می کنند، بلکه می توانند به دیواره رگ های خونی در دستگاه ادراری نیز نفوذ کنند. بنابراین، افزایش محتوای گلبول های قرمز در ادرار نشانه آسیب به دستگاه گلومرولی کلیوی یا تحریک مکانیکی غشای مخاطی دستگاه ادراری است که نیاز به درمان علت ریشه ای شناسایی شده دارد.
سطوح طبیعی در ادرار
چندین نوع آزمایش آزمایشگاهی ادرار وجود دارد، زمانی که تعداد گلبول های قرمز خون شمارش می شود و تغییر رنگ مایع به صورت بصری ارزیابی می شود.
تجزیه و تحلیل ادرار بالینی
آزمایش عمومی (بالینی) ادرار به همراه آزمایش خون عمومی، معاینه اصلی غربالگری برای هر بیماری است. در طی این تجزیه و تحلیل، قسمت میانی حجم کل ادرار صبحگاهی بررسی می شود.
به طور معمول، گلبول های قرمز در ادرار یافت نمی شوند یا به مقدار کمی وجود دارند (زیر میکروسکوپ):
- مردان تنها کسانی هستند که در چشم هستند.
- زنان (از جمله زنان باردار) - حداکثر سه در میدان دید.
- کودکان - 1-2 در دید.
اگر این شاخص در سه آزمایش ثبت شود، وجود مداوم گلبول های قرمز در ادرار تشخیص داده می شود و نیاز به درمان دارد.
ترکیب ادرار کودکان حتی در یک کودک سالم به طور قابل توجهی متفاوت است، بنابراین قابلیت اطمینان تجزیه و تحلیل پیچیده است و نیاز به تفسیر دقیق دارد. برای کودکان سالم، آزمایش ادرار بالینی 1 تا 2 بار در سال توصیه می شود.
برای زنان باردار، آزمایش کلی ادرار قبل از ثبت نام و قبل از هر بار مراجعه به کلینیک قبل از زایمان لازم است.
تست نچیپورنکو
این تجزیه و تحلیل نه تنها برای تعیین آسیب شناسی کلیه خوب است، بلکه به شما امکان می دهد محل التهاب را روشن کنید، همچنین روند بیماری و کفایت درمان را نظارت کنید. تست Nechiporenko پس از شناسایی موارد نقض در آزمایش ادرار عمومی تجویز می شود. هدف از این معاینه میکروسکوپی خاص تعیین تعداد لکوسیت ها، گلبول های قرمز و گچ است.
برای تجزیه و تحلیل، 25-30 میلی لیتر ادرار جمع آوری شده در وسط ادرار صبحگاهی مورد نیاز است.
تعداد طبیعی گلبول های قرمز خون برای آزمایش نچیپورنکو تا 1000 در هر 1 میلی لیتر ادرار است. این عدد برای هر جنسیت، سن و در دوران بارداری یکسان در نظر گرفته می شود. برای اطمینان بیشتر نتایج، نمونه برداری مجدد توصیه می شود.
روش کاکوفسکی-آدیس
این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تا نوسانات روزانه گلبول های قرمز، گلبول های سفید و گچ ها را تعیین کنید. برای انجام مطالعه، ادرار در طول روز یا به مدت 10-12 ساعت جمع آوری می شود. محاسبه در حجمی که بیمار در 12 دقیقه متوسط ریخته است انجام می شود.
هنجار آزمایش Kakovsky-Addis بیش از 1-2 میلیون (1.0-2.0 * 10 6 / روز) گلبول قرمز نیست.
آیا آنها بیش از هنجار گلبول های قرمز خون غالب هستند؟ این بدان معنی است که بیمار پیلونفریت دارد. اگر گلبول های قرمز غالب باشد، علت آن گلومرولونفریت است - اعداد این بیماری می تواند به 5.0-100.0 * 10 6 برسد.
در بیماران مبتلا به پیلونفریت سنگی ثانویه، سل اندام های ادراری تناسلی، تومورهای خوش خیم یا بدخیم، هم گلبول های قرمز و هم گلبول های سفید خون را می توان در مقادیر قابل توجهی در ادرار یافت.
نمونه سه لیوان
این آزمایش تشخیصی به تعیین منبع خون در ادرار کمک می کند. به دلیل ویژگی های آناتومیکی، می توان از تست "دو شیشه ای" برای خانم ها استفاده کرد. در حال حاضر، این آزمایش به ندرت انجام می شود - در مواردی که امکان انجام سونوگرافی یا سی تی وجود ندارد.
هنگام جمع آوری ادرار، بیمار باید سه ظرف را پشت سر هم در یک بار ادرار صبحگاهی با معده خالی پر کند:
- چرا تعداد گلبول های قرمز در ظرف اول افزایش یافته است؟ این بدان معنی است که مشکلاتی در کانال ادراری (در خانم ها، احتمالاً در مثانه) وجود دارد.
- آیا تعداد زیادی گلبول قرمز در ظرف دوم وجود دارد؟ به احتمال زیاد، این یک آسیب شناسی مثانه است.
- آیا گلبول های قرمز در شیشه شماره 3 زیاد است؟ این بدان معناست که مشکلاتی در کلیه ها، مثانه یا پروستات (در مردان) وجود دارد.
- اگر تعداد گلبول های قرمز خون تقریباً در هر 3 ظرف یکسان باشد، عملکرد کلیه ها و/یا حالب مختل می شود.
مهم! در طول هر جمع آوری ادرار، برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد، لازم است قوانین و الزامات بهداشتی را رعایت کنید، فعالیت بدنی را یک روز قبل از جمع آوری کاهش دهید و از مصرف زیاد غذاها یا نوشیدنی هایی که ادرار را قرمز می کنند - چغندر، زغال اخته، زغال اخته، مصرف نکنید. به یاد داشته باشید - می توانید ادرار جمع آوری شده را در یک مکان خنک و حداکثر 2 ساعت ذخیره کنید!
تجزیه و تحلیل ادرار انجام نمی شود:
- در طول قاعدگی - شما باید 3 روز پس از اتمام صبر کنید.
- پس از سیستوسکوپی - 5-7 روز؛
- در حین مصرف دیورتیک ها
چرا؟ زیرا درجه غیرقابل اعتماد بودن نتایج نظرسنجی به 100% نزدیک می شود.
انواع هماچوری
هماچوری اصطلاح افزایش گلبول های قرمز خون در ادرار است. این یک بیماری نیست، اما به عنوان یک علامت در نظر گرفته می شود که نشان دهنده فرآیندهای التهابی یا پاتولوژیک در سیستم تناسلی است. با این حال، در 10٪ موارد، هماچوری ممکن است توسط ویژگی های فردی ایجاد شود، هیچ مشکلی ایجاد نمی کند و نیازی به درمان ندارد. 90 درصد باقیمانده نیاز به تشخیص واضح و درمان جامع کافی دارند.
درجه بندی های زیر هماچوری وجود دارد:
- میکرو هماچوری یا اریتروستوری- ادرار رنگ طبیعی خود را حفظ می کند، اما نتایج آزمایش نشان دهنده افزایش محتوای گلبول های قرمز خون است.
- هماچوری شدید- خون در ادرار با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است و آن را به رنگ قرمز یا قهوه ای تیره می کند.
با هماچوری شدید، ادرار ممکن است نه با گلبولهای قرمز، بلکه مستقیماً با هموگلوبین آزاد رنگ شود که گلومرولهای کلیوی را میبندد و منجر به نارسایی حاد کلیه میشود.
انواع گلبول های قرمز در ادرار
به اسمولالیته ادرار و مقدار آنها در واحد حجم بستگی دارد. به عنوان مثال، در ادرار هیپوتونیک، گلبول های قرمز شروع به متورم شدن می کنند و شکل دیسکی شکل دو محدب خود را از دست می دهند و همچنین ممکن است هموگلوبین را از دست بدهند و به "سایه" گلبول های قرمز تبدیل شوند. در ادرار غلیظ و اسیدی، گلبول های قرمز کوچک می شوند و خطوط ناهمواری پیدا می کنند.
دو شکل گلبول قرمز در ادرار انسان یافت می شود:
- گلبول های قرمز تازه یا بدون تغییر شکل- مشخصه سیستیت، اورتریت، وجود یا عبور سنگ (کریستال)، پولیپ یا تومورهای کلیه و مثانه، سرطان پروستات، انفارکتوس کلیه، آسیب کلیه یا مجاری ادراری.
- عناصر شسته شده یا شکل تغییر یافته- اغلب منشا کلیوی دارند و در گلومرولونفریت، سل، سندرم نفروتیک، آسیب کلیوی ناشی از فشار خون بالا، نفروپاتی سمی یافت می شوند.
علاوه بر این، شکل گلبول های قرمز به محلی که از آن وارد ادرار شده اند نیز بستگی دارد. گلبول های قرمز خون از لگن حالب، مثانه و مجرای ادرار در ابتدا شکل بدون تغییر دارند و فقط در ادرار هیپوتونیک هموگلوبین را از دست می دهند و به سایه تبدیل می شوند. گلبول های قرمز از کلیه ها شسته می شوند و تنها در صورت غلظت زیاد می توان شکل بدون تغییر آنها را مشاهده کرد.
درمان چنین تغییری در شکل گلبول های قرمز یا صرفاً تلاش برای کاهش تعداد آنها بی معنی است. لازم است علت اصلی آن مشخص شود و خود بیماری درمان شود.
دلایل افزایش
هماچوری می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود:
- علل جسمی. خون در ادرار ناشی از التهاب در سایر اندام ها یا سیستم ها (غیر ادراری) است، به عنوان مثال، ترومبوسیتوپنی، هموفیلی، مسمومیت ناشی از عفونت های ویروسی و باکتریایی.
- دلایل کلیوی- بیماری های کلیوی: گلومرولونفریت حاد یا مزمن، پیلونفریت، تومور کلیه، سنگ کلیه، هیدرونفروز، آسیب کلیه (پارگی یا آسیب نافذ). هر بیماری با دیاپدز (نشت) تغییر یا عدم شکل گلبول های قرمز مشخص می شود.
- علل پس کلیوی- بیماری های مجرای ادرار و مثانه: سیستیت، سنگ ها یا کریستال ها، تومورها، اختلالات تروماتیک.
- بیش از حد موقت (گذرا) می تواند ناشی از اقامت طولانی مدت در اتاق های گرم باشد.
- در هنگام استرس، سطح هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی افزایش می یابد، پس از آن دیواره های رگ های کلیه به راحتی به گلبول های قرمز نفوذ می کنند.
- استرس یا استرس فیزیکی زیاد در ورزشکاران، کار فیزیکی سنگین - باعث میکرو هماچوری و ظهور تک تک پروتئین ها می شود.
- مسمومیت با الکل می تواند باعث اسپاسم عروق کلیوی شود که عبور گلبول های قرمز خون را به ادرار تسهیل می کند.
- خوردن ادویه زیاد
کاهش سطح هماچوری که به دلایل فیزیولوژیکی ایجاد می شود، به سادگی با از بین بردن علت اصلی و انتظار برای مدت زمان مشخص کاملاً امکان پذیر است.
ویژگی های سنی و جنسیتی
با توجه به برخی از ویژگی های رشد دستگاه تناسلی، در کودکان (به ویژه دختران)، یکی از علل شایع افزایش گلبول های قرمز در ادرار، پیلونفریت است که همراه با هماچوری، تب بالای 38 درجه، تب، لرز، سردرد و ضعف عمومی.
در زنان، گلبول های قرمز در ادرار می تواند نتیجه خونریزی رحم یا فرسایش دهانه رحم باشد. هماچوری در مردان ناشی از پروستاتیت، آدنوم یا سرطان پروستات است.
نیازی به درمان هماچوری نیست.
حتی یکبار تشخیص ردپای پروتئین می تواند نشانگر جدی آسیب شناسی کلیه باشد. این دلیلی برای تحلیل مجدد است.
و در پایان، به شما یادآوری می کنیم که هرگونه تشخیص بصری خون در ادرار نیاز به تماس فوری با یک نفرولوژیست یا درمانگر دارد.
ادرار و پارامترهای طبیعی آن
ادرار مایعی شفاف و مایل به زرد است که در اثر عملکرد کلیه ها در پستانداران دفع می شود. چگالی آن به سختی از آب مقطر بیشتر می شود. دارای بوی نیتروژنی مشخص است. در برخی از گونه های جانوری می تواند کاملا خورنده باشد و شستن آن دشوار است. هیچ ناخالصی به جز نمک های معدنی و مواد زائد آلی وجود ندارد.
گلبول های قرمز در ادرار: هنجار و آسیب شناسی
به شرط سالم بودن کامل بدن، وجود 1-3 گلبول قرمز در میدان مرئی میکروسکوپ قابل قبول است. در زنان این میزان به دلیل از دست دادن فیزیولوژیک خون در دوران قاعدگی بیشتر است. اگر گلبول های قرمز در مقادیر بیشتری در ادرار ظاهر شوند، این یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. به این حالت هماچوری می گویند.
گلبول های قرمز در ادرار: علل و پیامدها
علل هماچوری در بیشتر موارد با التهاب مزمن یا آسیب کلیه، بیماری های مثانه و مجرای ادرار همراه است. در مردان، گلبول های قرمز در ادرار ممکن است در نتیجه مشکلات غده پروستات ظاهر شوند. در زنان، هم می توانند نشانه اندومتریوز باشند و هم اثرات باقیمانده قاعدگی.
گلبول های قرمز در ادرار چقدر خطرناک هستند؟
وجود سلول های خونی به خودی خود خطری ایجاد نمی کند، اما دلیل ظاهر شدن آنها را نمی توان گفت. کلیه ها اندام بسیار مهمی هستند. این عملکرد لازم برای عملکرد طبیعی بدن - پاکسازی خون از متابولیت ها را فراهم می کند. و از آنجایی که ظاهر آن در ادرار اغلب نشان دهنده نقض کلیه ها است، این یک علامت نسبتاً نگران کننده است.
گلبول های قرمز در ادرار: پیش بینی ها و نگرانی ها
هر گونه اختلال در کلیه ها مملو از عواقب جدی برای بدن است. خون به اندازه کافی تمیز نمی شود، که منجر به وخامت مکرر وضعیت عمومی می شود. علاوه بر این، درد طولانی مدت دردناکی که در ناحیه کمر ایجاد می شود نه تنها می تواند شما را از خواب محروم کند، بلکه بیمار را برای مدت طولانی ناتوان کند. و حتی در مواردی که سندرم درد عملاً خود را نشان نمی دهد، هماچوری دلیل خوبی برای مصرف دارو است.
اگر آزمایشات گلبول های قرمز را در ادرار شما نشان دهد، چه باید بکنید؟
اول از همه، معاینه سیستم تناسلی ادراری برای وجود فرآیندهای التهابی یا سایر آسیب شناسی هایی که عملکرد کلیه را مختل می کنند ضروری است. اگر روش های تشخیصی نتیجه ای نداشت، باید سیستم تولید مثل را بررسی کنید - شاید این دلیل باشد. اگر هماچوری ناشی از آسیب کلیه باشد، بیمار استراحت کامل، استراحت در بستر و یک سری اقدامات ترمیمی با یک دوره اجباری آنتی بیوتیک های طیف گسترده را تجویز می کند.
پیشگیری از شرایط پاتولوژیک
اول از همه، همه پیشگیری ها به پیشگیری از سرماخوردگی و بیماری های التهابی دستگاه تناسلی باز می گردد. برای این کار توصیه می شود:
- از عفونت های ویروسی اجتناب کنید و در صورت بروز، دوره کامل درمان را کامل کنید.
- تغذیه مناسب و متعادل عامل مهمی در پیشگیری از بیماری کلیوی است. کاهش بار روی فیلترهای طبیعی بدن به خلاص شدن از شر بسیاری از بیماری ها کمک می کند.
- تحت هیچ شرایطی نباید ناحیه کمر را بیش از حد سرد کنید. برای انجام این کار، توصیه می شود مطابق با آب و هوا لباس بپوشید و از پیش نویس خودداری کنید.
وجود گلبول های قرمز در ادرار که از نظر پزشکی به آن هماچوری گفته می شود، طبیعی تلقی می شود مگر اینکه تعداد آنها زیاد باشد. به طور معمول، روزانه حدود 2.5 میلیون گلبول قرمز به عنوان بخشی از فرآیند طبیعی بدن برای خلاص شدن از شر سلول های قدیمی و بی اثر، از طریق ادرار دفع می شود. دو نوع هماچوری وجود دارد: میکروسکوپی و ماکروسکوپی. هماچوری میکروسکوپی وضعیتی است که در آن تعداد طبیعی گلبول قرمز در ادرار وجود دارد که با چشم غیرمسلح قابل رویت نیستند و فقط زیر میکروسکوپ قابل مشاهده هستند. در هماچوری ماکروسکوپی، تعداد سلول ها برای تغییر رنگ ادرار از زرد به صورتی یا قرمز کافی می شود.
علل
اگرچه این یک وضعیت سلامتی تهدید کننده زندگی نیست، دلایل مختلفی وجود دارد که می تواند منجر به افزایش گلبول های قرمز خون در ادرار شود.
عفونت های دستگاه ادراری: این عفونت ها شایع ترین علت افزایش تعداد گلبول های قرمز در ادرار هستند. آنها در اثر حمله باکتری ها به دستگاه ادراری ایجاد می شوند که می تواند منجر به آسیب بافت شود. در برخی موارد ممکن است در نهایت به مجرای ادرار، مثانه و کلیه ها سرایت کند.
سنگ در کلیه ها: با گذشت زمان، کلیه ها و سایر قسمت های دستگاه ادراری ممکن است توسط سنگ، تومور یا التهاب مسدود شود که منجر به باریک شدن دهانه می شود. سنگ کلیه رسوبات شیمیایی کوچکی از کلسیم، فسفات و اگزالات است. آنها می توانند باعث درد و ناراحتی شدید در هنگام ادرار شوند و حتی منجر به خون در ادرار شوند.
داروها: مصرف داروهای تجویز شده مانند کینین، ریفامپیسین، وارفارین، آسپرین، فنی توئین و غیره ممکن است به تسکین علائم بیماری موجود کمک کند، اما ممکن است منجر به عوارض جانبی مضر مانند گلبول های قرمز خون در ادرار شود.
بیماری ها: بیماری های مختلف می توانند باعث ظاهر شدن خون در ادرار شوند، مانند دیابت. این یک بیماری است که بر ترشح هورمون انسولین از لوزالمعده تأثیر می گذارد و همچنین می تواند باعث التهاب مویرگ های کلیه ها شود که مسئول تصفیه خون هستند. به همین ترتیب، کم خونی داسی شکل، یک اختلال ژنتیکی خون، می تواند باعث افزایش سطح گلبول های قرمز در ادرار شود. این به دلیل وجود شکل غیر طبیعی هموگلوبین یا کمبود گلبول های قرمز در بدن رخ می دهد.
هیپرپلازی خوش خیم پروستات: این وضعیت بزرگ شدن پروستات که اغلب در مردان مسن دیده می شود، ممکن است دلیل دیگری برای وجود خون در ادرار باشد. این یک وضعیت غیر سرطانی غده پروستات است که در آن به دلیل تقسیم سلولی غیرطبیعی، غده به تدریج شروع به بزرگ شدن می کند.
سرطان: سرطان نیز ممکن است یکی از عوامل موثر باشد. سرطان پروستات، مثانه و کلیه بیشتر در افراد بالای 50 سال دیده می شود. سرطان پروستات با سرعت بسیار پایینی پیشرفت می کند، اما برای جلوگیری از عوارض، تشخیص آن در مراحل اولیه ضروری است.
عوامل دیگر: عفونت کلیه، ورزش، تصادف یا جراحات می تواند منجر به کبودی کلیه یا آسیب مثانه شود. در نتیجه، این می تواند منجر به سطوح بالای گلبول های قرمز خون در ادرار شود. در بسیاری از موارد، تغییر رنگ ادرار با هماچوری اشتباه گرفته می شود. برخی از مواد غذایی مانند چغندر، توت ها و رنگ های خوراکی ممکن است علت این تغییر رنگ باشند. خونریزی قاعدگی نیز گاهی با هماچوری اشتباه گرفته می شود.
سایر علائم مرتبط
در اینجا علائم دیگری به غیر از خون در ادرار وجود دارد که ممکن است بیمار از آنها رنج ببرد:
- لخته شدن خون کوچک در ادرار؛
- درد در پهلو (بین دنده ها و ران ها) یا کشاله ران؛
- سوزش یا درد در هنگام ادرار؛
- کاهش اشتها؛
- حالت تهوع یا استفراغ؛
- کاهش وزن.
ویدیو در مورد گلبول های قرمز در ادرار
رفتار
درمان هماچوری در درجه اول به علت آن بستگی دارد. سعی نکنید این عارضه را در خانه درمان کنید. به محض مشاهده خون در ادرار، بلافاصله با پزشک مشورت کنید. آزمایش عمومی ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه یا سیستوسکوپی، مردان. بیش از نیمی از جمعیت زنان از عفونت دستگاه ادراری رنج می برند.
گاهی اوقات نمی توان علت خاصی را تشخیص داد. در چنین مواردی که هیچ نشانه ای از بیماری جدی وجود ندارد، توصیه می شود بیمار حداقل هر شش ماه یک بار آزمایش ادرار و خون و فشار خون را بررسی کند. این به شناسایی موارد نادری کمک می کند که هماچوری ممکن است نشانه اولیه بیماری باشد که ممکن است در مراحل بعدی زندگی ایجاد شود. هیدراتاسیون کافی را حفظ کنید. حداقل هشت لیوان آب در روز بنوشید و سیگار نکشید. این اقدامات پیشگیرانه به شما کمک می کند از مشکلات مربوط به گلبول های قرمز اضافی در ادرار جلوگیری کنید.
تغییر گلبول های قرمز در ادرار در بزرگسالان دلیلی برای مراجعه به متخصص اورولوژیست. هماچوری اغلب به عنوان یک علامت آسیب خطرناک به کلیه ها، مجرای ادرار، بیماری های ناحیه تناسلی زنان، مسمومیت بدن و هموفیلی ایجاد می شود. هنگامی که اندام های لوبیایی شکل و مثانه آسیب می بینند، گلبول های قرمز در ادرار ظاهر می شوند.
اگر گلبول های قرمز در ادرار تشخیص داده شد، باید آزمایش خاصی را برای شناسایی ناحیه آسیب دیده انجام دهید: علامت منفی نشان دهنده مشکلات در قسمت های مختلف دستگاه تناسلی است. هر چه زودتر پزشکان علت ظاهر شدن خون در ادرار را تعیین کنند، متوقف کردن روند پاتولوژیک آسان تر است.
اطلاعات کلی
گلبول های قرمز سلول ها و بافت ها را با اکسیژن اشباع می کنند و دی اکسید کربن را حذف می کنند. گلبول های قرمز حاوی پروتئین هموگلوبین هستند که به آنها رنگ مشخص می دهد. ذرات قرمز خون عنصر مهمی هستند که بدون آن فرآیند تنفس سلولی غیرممکن است.
هنجار و انحرافات
به طور معمول، نباید گلبول قرمز در ادرار وجود داشته باشد.فقط حداقل مقدار قابل قبول است: برای زنان - بیش از سه واحد، برای مردان - از 0 تا 1.
فراتر از شاخص ها نیاز به مشاوره فوری با یک نفرولوژیست یا اورولوژیست دارد:بسیاری از علل هماچوری نشان دهنده مشکلات جدی سلامتی است. طبق استاندارد، فیلتراسیون مایع در گلومرول های کلیه، گلبول های قرمز خون را غربال می کند. با توسعه فرآیندهای پاتولوژیک، افزایش نفوذپذیری عروق، خونریزی داخلی، میکروترومای مخاط کلیه و سایر تغییرات منفی، گلبول های قرمز خون به ادرار نفوذ می کنند و رشد می کنند.
انواع گلبول های قرمز در ادرار
تشخیص دقیق بدون شناسایی نوع گلبول های قرمز غیرممکن است:
- گلبول های قرمز را تغییر دادهموگلوبین در ترکیب و رنگ وجود ندارد، شکل شبیه یک حلقه است. نام دوم گلبول های قرمز قلیایی است. افزایش اسمولاریته باعث حذف هموگلوبین از سلول های خونی این نوع می شود.
- گلبول های قرمز بدون تغییرعناصر حاوی هموگلوبین هستند، شکل یک دیسک دو مقعر است، رنگ قرمز است.
دلایل ظاهر شدن
هماچوری نشانه یک فرآیند پاتولوژیک است. بسیاری از بیماران بر این باورند که پزشکان گلبول های قرمز را در ادرار فقط در موارد بیماری های دستگاه ادراری تشخیص می دهند، اما گاهی اوقات انحراف با آسیب شناسی سایر اندام ها همراه است.
با توجه به منطقه بومی سازی فرآیند منفی، سه گروه دلیل ثبت شده است:
- کلیوی.آسیب به بافت فیلترهای طبیعی با ماهیت التهابی و غیر التهابی مشاهده شد. (حاد و مزمن)، . ضربه به بافت به دلیل آسیب، پارگی شدید یک اندام نیز باعث هماچوری گسترده می شود: نه تنها یک تجزیه و تحلیل کلی وجود گلبول های قرمز را نشان می دهد، بلکه لخته های خون نیز به وضوح در ادرار قابل مشاهده است.
- پس کلیوی.فرآیند پاتولوژیک در دستگاه ادراری رخ می دهد. یا مجرای ادرار به غشاهای مخاطی آسیب می رساند و باعث نفوذ گلبول های قرمز به داخل ادرار می شود. هماچوری اغلب در پس زمینه بدخیمی رخ می دهد. آسیب به عروق و دیواره های مجاری ادراری نیز باعث هماچوری شدید می شود.
- پیش کلیوی (سوماتیک).این بیماری در اندام های مختلف ایجاد می شود، اما سیستم ادراری تحت تأثیر قرار نمی گیرد. انواع اصلی فرآیندهای پاتولوژیک: هموفیلی - لخته شدن خون کم، مسمومیت ناشی از عفونت های باکتریایی و ویروسی با افزایش نفوذپذیری غشاهای گلومرولی. عامل دیگر ترومبوسیتوپنی است: مشکلات لخته شدن خون زمانی رخ می دهد که تعداد پلاکت ها کاهش یابد.
در میان زنان
گلبول های قرمز خون اغلب در طول توسعه بیماری های اندام های تناسلی وارد مایع دفع شده می شوند:
- خونریزی رحمی با شدت های مختلف در شرایط خطرناک، خون در حین دفع مایع از واژن به مجرای ادرار نفوذ می کند. هنگامی که علت تأیید شد، مهم است که شرایط خطرناک را در اسرع وقت از بین ببرید.
- فرسایش دهانه رحم آسیب به سلول های مخاطی باعث رد ریزذرات مواد می شود، این فرآیند با انتشار حجم کمی از خون همراه است. علت مشکلات دهانه رحم بیماری های مقاربتی، اختلالات هورمونی، ضربه های مکانیکی (در حین زایمان یا خاتمه بارداری) است.
در مردان
تغییرات پاتولوژیک در غده پروستات باعث آسیب به بافت ها و عروق خونی می شود و باعث بدتر شدن تجزیه و تحلیل ادرار می شود. یکی از نشانه های تغییرات منفی در اندام تناسلی مردان ایجاد هماچوری است.
گلبول های قرمز در ادرار مردان با ایجاد آسیب شناسی های زیر ظاهر می شوند:
- سرطان پروستات. تومور در حال رشد به رگ های خونی آسیب می رساند و باعث می شود گلبول های قرمز وارد مجرای ادرار شوند.
- التهاب پروستات هنگامی که بافت ها آسیب می بینند، میکروذرات اپیتلیوم به راحتی از مخاط متورم جدا می شوند و خون در ادرار ظاهر می شود.
ایجاد تشخیص
اگر تعداد گلبول های قرمز افزایش یافته در طول تجزیه و تحلیل کلی ادرار تشخیص داده شود یا لخته های خون ظاهر شوند، مراجعه به متخصص اورولوژی ضروری است. پزشک آزمایشات و معاینه دستگاه تناسلی ادراری را با استفاده از سونوگرافی تجویز می کند.
داده های مربوط به ماهیت فعالیت حرفه ای، عادات غذایی و فعالیت بدنی به تشخیص کمک می کند.
مهم است بدانید:اعتیاد به ادویه جات ترشی جات، سوء مصرف الکل، فعالیت بدنی سنگین، استرس مکرر نیز به دلیل فشار بیش از حد بر رگ های خونی، ظاهر گلبول های قرمز خون را در ادرار تحریک می کند. یکی از دلایل افزایش نفوذپذیری دیواره عروق، بازدید مکرر از سونا یا قرار گرفتن در معرض دمای بالا هنگام کار در یک مغازه گرم است.
ویژگی های تشخیصی:
- گام اول.پزشک به سایه مایع دفع شده توجه می کند. با ماکروهماچوری - بیش از حد چند برابر هنجار گلبول های قرمز خون، ادرار رنگ قهوه ای یا قرمز به دست می آورد.
- فاز دومبررسی مواد جمع آوری شده در زیر میکروسکوپ. اگر سه یا بیشتر گلبول قرمز در میدان دید تشخیص داده شود، اورولوژیست میکروهماچوری را تشخیص می دهد.
مهم است که بدانید چه نوع گلبول های قرمز خون در ادرار شناسایی می شود.
روش تست سه شیشه ای: چیست؟
بر اساس تجزیه و تحلیل کلی ادرار، می توان فهمید که چه تعداد گلبول قرمز در میدان دید وجود دارد، اما درک ناحیه محلی سازی و عوامل تحریک کننده روند پاتولوژیک غیرممکن است. یک آزمایش ویژه برای شناسایی علت انجام می شود.
آماده سازی مانند معاینه استاندارد است: ناحیه تناسلی را بشویید، زنان در طول قاعدگی مواد را جمع آوری نمی کنند، ظروف استریل را با ادرار پر کنید. صبح آزمایش ادرار بدهید.
ویژگی های جمع آوری مطالب و نتایج تحقیق:
- شما باید هر بار سه ظرف را با ادرار پر کنید.
- شما نمی توانید تمام ادرار را جمع آوری کنید و آن را در کوزه ها بریزید، مهم است که همه چیز را طبق قوانین انجام دهید.
- بیمار باید قسمت اول ادرار را در یک شیشه جمع کند، سپس در شیشه دوم و در پایان ادرار سومی را پر کند.
- حداکثر 2 ساعت بعد سه ظرف حاوی ادرار را به مرکز پزشکی ببرید و به دستیار آزمایشگاه تحویل دهید.
- یک متخصص سطح گلبول های قرمز خون را در هر شیشه بررسی می کند و نتیجه می گیرد.
- اگر بیشترین تعداد گلبول قرمز در ظرف شماره 1 باشد، مجرای ادرار تحت تأثیر قرار می گیرد. در این صورت، تعداد کمی گلبول قرمز در شیشه شماره 2 وجود خواهد داشت: هنگام شروع ادرار، آنها با ادرار شسته می شوند.
- اگر بیشترین تعداد گلبول قرمز در ظرف شماره 3 شناسایی شود، بیماری در مثانه، جایی که آخرین قسمت ادرار خارج می شود، ایجاد می شود.
- با همان سطح گلبول های قرمز خون در سه شیشه، پزشکان به آسیب شناسی حالب یا کلیه ها مشکوک می شوند، اما نه مثانه.
دستورالعمل استفاده برای درمان سیستیت را بیابید.
صفحه ای در مورد عملکرد کلیه های انسان و محل اندام جفت شده نوشته شده است.
به آدرس مراجعه کنید و علائم و درمان اورتریت غیراختصاصی در زنان و مردان را بخوانید.
چگونه تعداد گلبول های قرمز خون خود را کاهش دهیم
این وضعیت تنها پس از تشخیص و روشن شدن عامل تحریک کننده قابل اصلاح است. یک رویکرد یکپارچه مورد نیاز است:نه تنها جلوگیری از التهاب و سرکوب فعالیت میکروارگانیسم های بیماری زا، بلکه جلوگیری از عملکرد عوامل منفی نیز مهم است.
در یک یادداشت:
- بسته به بیماری شناسایی شده، کمک متخصصان متخصص مورد نیاز است: نفرولوژیست یا اورولوژیست، متخصص زنان، انکولوژیست، متخصص غدد.
- در صورت آسیب های تروماتیک، مداخله جراحی اغلب برای از بین بردن آسیب به اندام های دستگاه تناسلی انجام می شود.
- هنگامی که مهم است که سطح مطلوب متابولیسم مواد معدنی را با کمک رژیم غذایی و داروها بازیابی کنید، حل و حذف کنید. تا زمانی که شن و سنگ دیواره های مثانه، مجرای ادرار و کلیه ها را خراش دهند، هماچوری ایجاد می شود. هر چه سنگ ها بزرگتر باشند، خطر آسیب بافتی بیشتر می شود.
- برای از بین بردن التهاب در دستگاه ادراری، پروستات و تخمدان ها از آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها و گیاهان دارویی استفاده می شود.
- برای عادی سازی خروج مایعات، موارد زیر تجویز می شود: جوشانده های گیاهی طبیعی و مصنوعی با اثرات ضد التهابی و ادرارآور.
- در مورد فرآیند تومور، تعیین مرحله آسیب شناسی و ایجاد یک رژیم درمانی بهینه مهم است. شیمی درمانی و برداشتن بافت آسیب دیده در مراحل اولیه کمک می کند. بیمار باید رژیم غذایی را دنبال کند، بار روی مثانه و کلیه ها را محدود کند. تومور بدخیم پروستات نیاز به جراحی دارد. در موارد پیشرفته، پزشکان اندام مشکل ساز را برمی دارند و برای جلوگیری از گسترش متاستاز، پرتودرمانی یا شیمی درمانی را تجویز می کنند.
اگر خون در ادرار ظاهر شد یا تعداد زیادی گلبول قرمز بر اساس نتایج مطالعه تشخیص داده شد، نباید در مراجعه به متخصص اورولوژی تردید کنید. هماچوری همیشه نشان دهنده اختلال در عملکرد بدن است.
حتی در صورت عدم آسیب به اندام های دستگاه تناسلی، امکان نفوذ گلبول های قرمز خون به ادرار با افزایش نفوذپذیری عروقی وجود دارد که به سلامت نیز آسیب می رساند. تشخیص دقیق و درمان جامع پاتولوژی ها از عوارض خطرناک مرتبط با بیماری های خونی، التهاب، عفونت در مجاری ادراری، پروستات، کلیه ها و مثانه جلوگیری می کند.
همچنین از ویدیوی زیر متوجه شوید که گلبول های قرمز در ادرار کودک چیست و چگونه از شر آنها خلاص شوید:
هر فردی با دریافت نتایج آزمایش، نگران است و اگر پزشک در مورد افزایش گلبول های قرمز و سفید در ادرار صحبت کند، دلیلی وجود دارد که به سلامت خود فکر کنید. پس از همه، افزایش محتوای آنها ممکن است نشان دهنده وجود بیماری های اندام های مختلف باشد.
لکوسیت ها چیست؟
لکوسیت ها عناصر تشکیل دهنده خون هستند، یعنی گلبول های سفید خون که دارای هسته هستند. تشکیل آنها در مغز استخوان و غدد لنفاوی رخ می دهد. وظیفه اصلی لکوسیت ها محافظت از بدن در برابر عوامل خارجی است. لکوسیت ها از نظر فاگوسیتی فعال هستند و علاوه بر این، آنها در تشکیل ایمنی و همچنین در تبادل هپارین و هیستامین شرکت می کنند که به همین دلیل اجزای واکنش های ایمنی مانند تشکیل آنتی بادی، ضد میکروبی، ضد سمی و غیره محقق می شود.
سطح طبیعی لکوسیت ها در خون چقدر است؟
برای صحبت در مورد اینکه آیا گلبول های قرمز و سفید خون در ادرار افزایش می یابد، باید بدانید که چه هنجارهایی برای محتوای این سلول ها در خون برای گروه های سنی مختلف قابل قبول است. هنجار ممکن است بسته به سن فرد مورد بررسی و همچنین میزان هجوم سلول ها از مغز استخوان متفاوت باشد.
افزایش تعداد لکوسیت ها بالای 10*109 نشان دهنده بروز بیماری مانند لکوسیتوز و کاهش کمتر از 4*109 نشان دهنده لکوپنی است.
گلبول های قرمز چیست؟
گلبول های قرمز عناصر اصلی خون هستند، حضور آنها در خون قابل توجه است، اما می توانند در سایر عناصر تشکیل شده نیز وجود داشته باشند. این سلول های خونی شبیه یک دیسک هستند که در لبه ها کمی ضخیم تر است. این ساختار به آنها اجازه می دهد تا به راحتی و به سرعت از سیستم گردش خون عبور کنند.
وظیفه گلبول های قرمز اشباع اندام ها و سلول ها با اکسیژن است. مقدار آنها در خون و ادرار باید طبیعی باشد و اگر در فرد پروتئین، لکوسیت ها و گلبول های قرمز خون در ادرار افزایش یافته باشد، این ممکن است نشان دهنده پیشرفت یک بیماری جدی مانند پیلونفریت باشد.
تشکیل گلبول های قرمز خون در مغز استخوان اتفاق می افتد. آنها حاوی هموگلوبین (دو سوم) هستند. هر گلبول قرمز صد و بیست روز کار می کند.
هنجارهای گلبول قرمز در ادرار
اگر فردی مشکلات سلامتی یا فرآیندهای التهابی نداشته باشد، تعداد گلبول های قرمز در ادرار باید در محدوده خاصی قرار گیرد. هنجارهای محتوای گلبول های قرمز در ادرار برای مردان و زنان متفاوت است. برای نمایندگان جنس منصف هنجار 0-3 و برای نمایندگان جنس قوی تر - 1-2 واحد است. بینش، بصیرت، درون بینی.
اگر نتایج آزمایش نشان دهد که تعداد گلبول های قرمز خون زیاد است، این نشان دهنده هماچوری است. ادرار قهوه ای است یا قرمز؟ این نشان دهنده افزایش ارزش گلبول های قرمز خون است. در طول روز که مثانه خالی می شود، حدود دو میلیون گلبول قرمز دفع می شود.
ظهور گلبول های قرمز در ادرار نشان دهنده چه بیماری هایی است؟
فرض کنید گلبول های قرمز و گلبول های سفید در ادرار شما افزایش یافته است. دلایل ممکن است متفاوت باشد. اما باید درک کنید که چنین انحرافی ممکن است نشان دهنده چه بیماری هایی باشد.
اول از همه، وجود افزایش تعداد گلبول های قرمز نشان دهنده بیماری های کلیه، مجرای ادرار، غده پروستات، حالب و مثانه است. تومور کلیه، سیستیت، پیلونفریت، نفروز، فشار خون بالا، سنگ کلیه - با چنین بیماری هایی است که می توان سطح گلبول های قرمز را افزایش داد.
افزایش گلبول های قرمز و گلبول های سفید در ادرار زنان نشان دهنده چیست؟
اگر پزشک افزایش گلبول های قرمز و سفید خون را در ادرار زن تشخیص دهد، ممکن است به بیماری مانند آندومتریوز مشکوک شود. همچنین افزایش سلول های خونی گاهی نشان دهنده وجود قاعدگی است. در این مورد، ممکن است معاینه دقیق تری از دستگاه تناسلی ادراری زن لازم باشد. اگر گلبول قرمز در ادرار جمع آوری شده توسط کاتتر وجود نداشته باشد، این نشان دهنده یک بیماری زنانه است.
علل هماچوری پاتولوژیک متفاوت است. ممکن است نشان دهنده بیماری هایی مانند:
- پیلونفریت که باعث عفونت کلیه ها و رگ های خونی می شود. این جایی است که خون از طریق دستگاه ادراری و دیواره ها نشت می کند.
- تومورهای کلیه که رگ های خونی را از بین می برند و باعث خونریزی می شوند.
- سنگ های کلیه که اثر ضربه ای بر اندام ها و رگ های خونی دارند.
- گلومرولونفریت، که در آن اندام به طور کامل توانایی خود را برای فیلتر کردن مواد از دست می دهد.
- هیدرونفروز، که در آن رکود مایع دفع شده در مثانه وجود دارد. فشار افزایش می یابد و باعث خونریزی می شود.
- آسیب های کلیوی.
همچنین در بیماری های مثانه و مجرای ادرار می توان گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پروتئین موجود در ادرار را افزایش داد. ما در مورد بیماری هایی مانند موارد زیر صحبت می کنیم:
- سیستیت یک بیماری عفونی است که مثانه را تحت تأثیر قرار می دهد و قدرت آن را کاهش می دهد و باعث می شود ذرات خون به داخل آن نشت کنند.
- تومور مجرای ادرار و مثانه.
- سنگ در مجرای ادرار.
افزایش گلبول های قرمز در بیماری های دستگاه تناسلی
گلبول های قرمز و گلبول های سفید ممکن است به دلیل وجود بیماری های دستگاه تناسلی در فرد افزایش یابد. به عنوان مثال، زمانی که:
- فرسایش دهانه رحم.
- فرآیندهای عفونی در رحم (آدنومیوز، اندومتریوز و غیره).
توجه! اگر گلبول های قرمز در ادرار افزایش یافته و گلبول های سفید طبیعی باشند، این نتیجه آزمایش ممکن است نشان دهنده وجود نوعی آسیب مکانیکی باشد.
هماچوری غیر پاتولوژیک
همانطور که در بالا ذکر شد، افزایش گلبول های قرمز در ادرار زنان در دوران قاعدگی قابل مشاهده است که انحرافی از هنجار نیست. اما دلایل دیگری نیز وجود دارد که باعث افزایش سلول های خونی در ادرار می شود.
افزایش گلبول های قرمز و گلبول های سفید خون در ادرار همیشه نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان نیست و بنابراین نیازی به درمان فوری ندارد. اتفاق می افتد که دلیل افزایش گلبول های قرمز در ادرار افزایش فیزیولوژیکی در هنجار مجاز سلول های خونی است.
افزایش شاخص ممکن است تحت تأثیر موارد زیر باشد:
- مسمومیت با الکل.
- وضعیت استرس زا شدید.
- مصرف داروهایی که از تشکیل لخته خون جلوگیری می کنند.
- فعالیت بدنی بیش از حد.
- خوردن ادویه جات و چاشنی های گرم به مقدار زیاد.
افزایش لکوسیت در ادرار
اولین دلیل برای افزایش سطح لکوسیت ها در ادرار ممکن است یک فرآیند التهابی حاد باشد. محل التهاب را می توان توسط لکوسیت تعیین کرد. به عنوان مثال، اگر لکوسیت های یک هسته افزایش یافته باشد، این نشان دهنده تشدید بیماری کلیوی است. اگر التهاب در دستگاه ادراری باشد، تجزیه و تحلیل لکوسیت هایی با چندین هسته را نشان می دهد.
اگر التهاب در کلیه ها با اختلال دیستروفیک یا نقص متابولیک همراه باشد، اتصالات چربی در لکوسیت ها یافت می شود.
با بیماری های کلیوی مانند پیلونفریت، بیشترین تعداد لکوسیت های "کلیوی" مشاهده می شود. با گلومرولونفریت، افزایش تعداد لکوسیت های این نوع بسیار کمتر مشاهده می شود.
اگر افزایش تعداد لکوسیت ها با ائوزینوفیل ها همراه باشد، این نشان می دهد که روند التهابی با یک واکنش آلرژیک همراه است.
علت افزایش لکوسیت ها در ادرار می تواند بیماری هایی مانند سیستیت و اورتریت باشد.
دلایل دیگر
علاوه بر وقوع فرآیندهای التهابی در دستگاه تناسلی، افزایش لکوسیت ها در ادرار انسان می تواند به دلایل دیگری ایجاد شود.
به عنوان مثال، که کاملا طبیعی است. اما اگر باردار هستید و گلبول های قرمز خون شما افزایش یافته است، باید مراقب باشید.
در دوران بارداری، فعالیت سیستم هورمونی زن فعال می شود. بنابراین، افزایش لکوسیت در ادرار وجود دارد. با این حال، نباید همیشه بالا باشد. هنجار فقط آن دوره هایی است که سطح لکوسیت ها در نوسان است، یعنی کاهش یا افزایش می یابد. سطح بالای مداوم این سلول ها نشان دهنده یک بیماری عفونی است. افزایش گلبول های قرمز و گلبول های سفید در ادرار که برای مدت طولانی کاهش نمی یابند باعث نگرانی است.
کودک - به چه چیزی توجه کنیم؟
افزایش محتوای لکوسیت ها و گلبول های قرمز خون در ادرار نه تنها در بزرگسالان، بلکه در کودکان نیز رخ می دهد. اگر کودک شما شروع به مشکل ادرار کرد، به عنوان مثال، هنگام تخلیه مثانه شروع به شکایت از درد می کند یا اغلب اوقات به توالت می رود، باید توجه کنید.
تغییر رنگ ادرار نیز ممکن است نشان دهنده مشکلات باشد. حتی اگر بی اهمیت باشد.
افزایش لکوسیت ها در ادرار با ادرار کدر نشان داده می شود. بنابراین اگر متوجه شدید که ادرار کدر شده و رسوب در آن وجود دارد، زنگ خطر را به صدا در آورید.
افزایش تعداد سلول های خونی در ادرار همیشه به دلیل فرآیندهای پاتولوژیک در بدن انسان نیست. اما بهتر است سلامت و رنگ ادرار خود را زیر نظر داشته باشید. این به شما کمک می کند به موقع به پزشک مراجعه کنید و از مزمن شدن یک بیماری عفونی حاد جلوگیری کنید. آیا لکوسیت ها و گلبول های قرمز در ادرار افزایش یافته است؟ نگران نباشید، یک معاینه کامل انجام دهید. درمان یک بیماری مزمن بسیار دشوارتر است.