توکسوپلاسموز در دوران بارداری: هر مادر باردار باید در مورد آن بداند؟ توکسوپلاسموز در دوران بارداری - علائم بیماری و آزمایشات لازم
عفونت به روش های مختلف وارد بدن می شود. شما می توانید آن را در غیرمنتظره ترین مکان ها پیدا کنید، اما این بدان معنا نیست که هر ملاقات با آن خطرناک است.
برای زنان در سنین باروری، ابتلا به عفونت قبل از لقاح دارای مزایایی است. عفونت قبلی برای مادر باردار مصونیت مادام العمر ایجاد می کند و او دیگر از توکسوپلاسموز در دوران بارداری نمی ترسد.
ویژگی های توسعه بیماری
در افراد مبتلا به سلامت عالی، توکسوپلاسموز اکتسابی اغلب به شکل نهفته منتقل می شود. سیستم ایمنی می تواند عفونت را در مدت کوتاهی سرکوب کند و فرد حتی متوجه حضور غریبه ها نخواهد شد.
در موارد نادر، فرد مبتلا ممکن است علائم جزئی را تجربه کند:
- افزایش دما به سطوح درجه پایین.
- کسالت خفیف، خواب آلودگی، سرگیجه.
- بزرگ شدن جزئی غدد لنفاوی.
- سردرد.
همه این تظاهرات شبیه علائم سرماخوردگی است و مردم اغلب آنها را به یک بیماری آشنا نسبت می دهند. درمان این وضعیت به صورت علامتی یا اصلاً انجام نمی شود. عفونت توسط پاسخ ایمنی سرکوب می شود و برای افراد عادی ترسناک نیست. اما برای زنان باردار، خطر ابتلا به توکسوپلاسموز خطرناک است.
توکسوپلاسما به عنوان میکروارگانیسم های "همه چیزخوار" در نظر گرفته می شود و به لطف این خاصیت، آنها به راحتی به سد جفت نفوذ می کنند. تأثیر آنها در طول رشد داخل رحمی می تواند منجر به عواقب جدی برای جنین شود. یک کودک یا در همان ابتدای بارداری می میرد یا با ناهنجاری های جدی متولد می شود.
تصویر بالینی
اگر زنی قبلاً به توکسوپلاسموز مبتلا شده باشد، مصونیت در برابر این عفونت مادام العمر باقی می ماند. در آینده، کودک را در تمام مراحل رشد داخل رحمی محافظت می کند.
مادران باردار که برای اولین بار با این بیماری مواجه می شوند از چنین محافظتی برخوردار نیستند، اگرچه اعتقاد بر این است که خطر انتقال عفونت از مادر همیشه 100٪ نیست. با افزایش سن حاملگی، احتمال ابتلای کودک افزایش می یابد، اما در عین حال تظاهرات بالینی در کودکان کاهش می یابد.
درصد بارداری با احتمال عفونت جنین:
- سه ماهه اول - 15-20٪.
- سه ماهه دوم - 30٪
- سه ماهه سوم - 60٪ و بالاتر.
توکسوپلاسموز اکتسابی در زنان باردار در سه ماه اول بارداری اغلب منجر به مرگ جنین و سقط جنین می شود. رشد اندام ها و سیستم های مهم در جنین مختل می شود که در این مرحله از شکل گیری با زندگی ناسازگار است.
اگر یک زن باردار در سه ماهه دوم آلوده شود، ممکن است نوزاد زنده به دنیا بیاید، اما به سختی می توان آن را سالم نامید. کودکانی که از توکسوپلاسموز مادرزادی رنج می برند با آسیب شناسی های شدید به دنیا می آیند که اغلب با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. علائم و نشانه های بالینی که کودک با آن متولد می شود بستگی به این دارد که کدام اندام بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد.
در مراحل بعدی، علائم توکسوپلاسموز در زنان باردار ممکن است اصلا ظاهر نشود. کودک می تواند بدون ناهنجاری های قابل مشاهده و در نگاه اول کاملا سالم به دنیا بیاید. نقض آشکار در طول رشد بیشتر کودک آشکار می شود، اگرچه اغلب اتفاق می افتد که عفونت به بدن کودک ضربه نمی زند و او کاملا سالم می ماند.
خطرات توکسوپلاسموز مادرزادی چیست؟
- هیدروسفالی - افزایش اندازه سر، نازک شدن استخوان ها.
- آسیب به سیستم بینایی - التهاب و آتروفی شبکیه، عصب بینایی، ماکولا. آسیب شناسی دو طرفه اغلب رخ می دهد.
- کلسیفیکاسیون داخل مغزی - آسیب به قشر مغز و گانگلیون های پایه به شکل تراکم تا اندازه 3 میلی متر.
- آسیب های سیستم قلبی عروقی و سیستم اسکلتی عضلانی.
توکسوپلاسموز در اواخر بارداری عمدتاً با آسیب به مغز و سیستم عصبی کودک آشکار می شود. در سال های اول زندگی، کودک عقب ماندگی ذهنی، حتی عقب ماندگی ذهنی از خود نشان می دهد.
برای جلوگیری از آلوده شدن نوزاد متولد نشده به توکسوپلاسموز، هنگام برنامه ریزی بارداری، لازم است معاینه کامل، انجام آزمایشات و رد احتمال عفونت انجام شود.
تشخیص
بسیاری از پزشکان به مادران باردار توصیه می کنند هنگام ثبت نام نزد متخصص زنان، آزمایش توکسوپلاسموز را در دوران بارداری انجام دهند. متأسفانه، در عمل پزشکی بسیاری از کلینیک های دوران بارداری، چنین معاینه ای در تعدادی از روش های اجباری گنجانده نشده است.
برای تشخیص این بیماری، موارد زیر در زنان باردار برای بیمار تجویز می شود:
- واکنش ایمونوفلورسانس غیر مستقیم (IRIF). حساسیت به آن یک هفته پس از عفونت ظاهر می شود.
- واکنش اتصال تعارف (CBR). حساسیت از هفته دوم از لحظه عفونت تعیین می شود.
- سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA). آنتی بادی های توکسوپلاسموز از کلاس های IgM و IgG شناسایی می شوند.
مطمئن ترین روش مطالعه خون برای توکسوپلاسموز با استفاده از الایزا است. به لطف این روش می توان عفونت را شناسایی کرد و آن را از سایر بیماری ها متمایز کرد. علاوه بر تشخیص، از تست های حساسیت پوستی نیز استفاده می شود. نتیجه مثبت از هفته چهارم پس از عفونت تشخیص داده می شود.
آزمایش خون کامل برای توکسوپلاسموز در دوران بارداری، سطح طبیعی یا پایین گلبول های سفید خون را نشان می دهد. در همان زمان، تعداد لنفوسیت ها افزایش می یابد.
هنگام رمزگشایی آزمایش خون سرولوژیکی برای توکسوپلاسموز، وجود آنتی بادی های پایدار IgG به عنوان هنجار در نظر گرفته می شود. وجود ایمونوگلوبولین های IgM همزمان با IgG نشان دهنده آغاز مرحله بهبودی است. عدم وجود IgM با IgG مثبت هم مرحله بهبودی و هم ایمنی اکتسابی را نشان می دهد، یعنی عفونت مدت ها پیش رخ داده است، پیش آگهی لقاح مثبت است.
نتایج نظرسنجی
به طور معمول، آنتی بادی هایی با کد IgM باید در سرم خون وجود نداشته باشند. این نشان می دهد که زن باردار عفونت عفونی ندارد و جنین او در خطر نیست. اما وجود آنتی بادی با کد IgG نیز طبیعی تلقی می شود. این شاخص ممکن است به این معنی باشد که مادر باردار قبلاً (احتمالاً به شکل نهفته) مبتلا به توکسوپلاسموز بوده است و اکنون نسبت به این عفونت مصونیت دارد که همچنین نشان دهنده ایمنی جنین است.
رونوشت های تجزیه و تحلیل
هنگام مطالعه پارامترهای آزمایشگاهی برای توکسوپلاسموز در دوران بارداری، ترکیب این آنتی بادی ها و تیتر آنها می تواند ماهیت توسعه عفونت در لحظه یا عدم وجود تأثیر آن را نشان دهد. بر اساس نتایج به دست آمده، پزشک می تواند توصیه های دقیقی برای برنامه ریزی بارداری بدهد.
انواع آنتی بادی های شناسایی شده:
- آنتی بادی های IgG و IgM وجود ندارند - این هنجار برای فردی است که هرگز با توکسوپلاسما مواجه نشده است. برای زنی که قصد بارداری دارد، این به معنای خطر احتمالی عفونت است، زیرا او نسبت به این عفونت ایمنی ندارد. احتیاط بیشتر و اقدامات پیشگیرانه باید انجام شود.
- فقط آنتی بادی های IgG وجود دارد - مادر باردار نسبت به توکسوپلاسما مصونیت پیدا کرده است و می تواند با خیال راحت بچه دار شود و بچه دار شود.
- فقط آنتی بادی های IgM وجود دارد - عفونت نسبتاً اخیراً رخ داده است، بیش از 2 ماه پیش. بارداری برنامه ریزی شده باید حداقل به مدت شش ماه به تعویق بیفتد و درمان باید شروع شود. پس از یک دوره درمانی، باید یک آزمایش مجدد انجام دهید.
- آنتی بادی هایی با کد IgG و IgM در خون یافت شد - عفونت بین 2 تا 6 ماهگی وارد بدن زن شد. بچه دار شدن را نمی توان زودتر از شش ماه پس از درمان انجام داد.
هنگام محاسبه تیتر آنتی بادی، آنها با مقادیر مرجع مقایسه می شوند. یک شاخص منفی در ستون رکورد آزمایشگاهی به این معنی است که تیتر ایمونوگلوبولین های خاص کمتر از حد انتظار است. مقدار مثبت نشان می دهد که از مقدار مجاز فراتر رفته است.
مدت زمان آزمایش عفونت
در سال 1989، دانشمندان فنلاندی پیشنهاد کردند که تست شوق آنتیبادیهای شناسایی شده در حین تشخیص عفونت در زنان باردار را در الگوریتم معاینه معرفی کنند.
این شاخص به عنوان بخشی از تجزیه و تحلیل سرولوژیکی برای عفونت های TORCH تعیین می شود. ارزش آن ارتباط آنتی بادی های ایمنی تولید شده با عامل عفونی را مشخص می کند. قدرت آنها نشان دهنده مدت زمان عفونت است.
هنگامی که به توکسوپلاسموز آلوده می شود، سیستم ایمنی بدن انسان شروع به تولید آنتی بادی هایی با کد IgM می کند. آنتی بادی های IgG کمی دیرتر ظاهر می شوند. در ابتدا آنها دارای علاقه کم هستند که ممکن است نشان دهنده عفونت اولیه اخیر باشد. متعاقباً ارتباط آنها با عامل خارجی افزایش می یابد.
تعیین avidity امکان ایجاد یا حذف عفونت اولیه با توکسوپلاسموز را فراهم می کند، که یک جنبه مهم در دوران بارداری و برنامه ریزی آن است. اگر آنتی بادی های IgG و IgM به طور همزمان شناسایی شوند، می توانیم در مورد عفونت اخیر صحبت کنیم.
اما آنتی بادی های دارای کد IgM را می توان برای مدت طولانی حتی پس از ناپدید شدن آنها شناسایی کرد. این مقادیر کمی هستند و نباید در نظر گرفته شوند. اینجاست که علاقه این آنتی بادی ها برای پیش آگهی بیشتر بارداری مهم است.
گزینه های شاخص برای تشخیص توکسوپلاسموز:
- کمتر از 0.3 - آنتی بادی کم. وجود عفونت اولیه را تایید می کند.
- بیش از یا مساوی 0.35 - اشتیاق بالا. عفونت اولیه مستثنی است.
- 0.3-0.35 - آنتی بادی مرزی، که در آن قضاوت بدون ابهام در مورد مدت اثر توکسوپلاسموز غیرممکن است.
آنتی بادی های شناسایی شده در خون یک زن باردار همیشه نشان دهنده عفونت 100٪ با عفونت TORCH نیست.
حساسیت سیستم های تست همیشه نتیجه درستی را نمی دهد. برای به دست آوردن پیش آگهی دقیق، لازم است زن باردار مجددا معاینه شود.
ویژگی های درمان در دوران بارداری
اگر عفونت توکسوپلاسموز در دوران بارداری قبل از هفته 24 تشخیص داده شود، پزشک قطع آن را توصیه می کند. درمان با استفاده از آنتی بیوتیک های قوی انجام می شود و این به ویژه برای مراحل اولیه رشد جنین مضر است.
داروها برای زنان باردار با احتیاط بسیار انتخاب می شوند. روامایسین مناسب ترین در نظر گرفته می شود. احتمال انتقال عفونت به جنین را کاهش می دهد و زنان در دوران بارداری به راحتی آن را تحمل می کنند.
در مراحل بعدی بارداری، در اشکال حاد توکسوپلاسموز، ممکن است فنسیدار (پیریمتامین) تجویز شود. از آنجایی که می تواند بر عملکرد خونساز تأثیر بگذارد، اسید فولیک علاوه بر آن تجویز می شود.
در موارد خاص، هنگام تنظیم یک رژیم درمانی فردی، تنظیم کننده های ایمنی تجویز می شود.
جلوگیری
برای جلوگیری از عفونت با توکسوپلاسموز، زنانی که از آن مصون نیستند باید الزامات بهداشت شخصی را افزایش دهند. این کار باید هم قبل و هم در دوران بارداری انجام شود.
اقدامات پیشگیرانه:
- غذاهایی که به اندازه کافی از نظر حرارتی فرآوری نشده اند را مصرف نکنید.
- غذاهای حاوی گوشت خام را از رژیم غذایی خود حذف کنید.
- با گوشت خام تماس نداشته باشید. اگر نمی توان از این کار جلوگیری کرد، باید دست های خود را کاملا بشویید.
- تماس با حیوانات خانگی به خصوص گربه را محدود کنید.
- پس از تعامل با حیوان یا تمیز کردن سینی آن، دستان خود را با دقت خاصی بشویید.
- در صورت امکان، حیوان خانگی خود را برای توکسوپلاسموز آزمایش کنید.
اگر یک گربه برای مدت طولانی در خانه زندگی کرده باشد، به احتمال زیاد زن قبلاً ایمنی ایجاد کرده است.
توکسوپلاسموز نوعی بیماری در نظر گرفته می شود که در دوران بارداری یک تهدید جدی است، زیرا باعث ایجاد نقایص شدید در جنین می شود. اگر چنین آسیب شناسی خطرناکی در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده شود، متخصصان اغلب خلاص شدن از شر جنین را پیشنهاد می کنند.
توکسوپلاسموز می تواند منجر به موارد زیر شود:
- کوری کامل
- هیدروسفالی
- توسعه نیافتگی مغز و آب مروارید
در اشکال شدید آسیب شناسی، آسیب به اندام هایی مانند:
- کبد
- طحال
- اندام های گوارشی
- سیستم خونساز
با پیشرفت توکسوپلاسموز در بدن زن باردار، ممکن است سقط جنین رخ دهد یا زایمان زودرس شروع شود. اخیراً تشخیص به عنوان نشانه اصلی خاتمه بارداری در نظر گرفته شد، با این حال، امروزه رویکرد به این مشکل تغییر کرده است. امروزه، یک زن با چنین آسیب شناسی تحت کنترل فردی است، نیاز به معاینه بالینی دارد و تاکتیک های بیشتر برای مدیریت بارداری با طول مدت آن تعیین می شود.
علائم
بارداری دوره ای است که با کاهش عملکردهای محافظتی بدن همراه است. به همین دلیل است که هنگام حمل کودک، یک زن در معرض نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف به بدن و ایجاد موارد شدید است.
اغلب، توکسوپلاسموز با عدم وجود علائم یا تغییرات جزئی در بهزیستی عمومی زن همراه است. به طور معمول، اولین علائم آسیب شناسی 1-3 هفته پس از ورود پاتوژن به بدن ظاهر می شود.
علائم را به سختی می توان خاص نامید، زیرا زمانی که آسیب شناسی های دیگر در بدن یک زن ایجاد می شود، می توان آنها را مشاهده کرد:
- افزایش خستگی بدن
- احساس ضعف مداوم
- افزایش دمای بدن
- غدد لنفاوی بزرگ شده
- بی اشتهایی و امتناع از خوردن
- مشکلات خواب
- افزایش اندازه کبد
علاوه بر این، ظهور علائم اضافی بستگی به این دارد که کدام اندام زن تحت تأثیر قرار گرفته است. اغلب، ایجاد یک فرآیند التهابی در ریه ها، و همچنین تغییرات مختلف در مغز و دریچه های قلب، قابل مشاهده است.
توضیح آزمایش توکسوپلاسموز
اگر عفونت در دوران بارداری رخ دهد، توکسوپلاسموز یک تهدید قابل توجه است. اگر آسیب شناسی حتی قبل از زمان لقاح پیشرفت کند، این هیچ تاثیری روی جنین در حال رشد نخواهد داشت.
در دوران بارداری، آزمایش توکسوپلاسموز یک آزمایش اجباری است و از نتایج آن برای قضاوت در مورد وضعیت بدن زن و عواقب احتمالی استفاده می شود.
به طور معمول نشان دهنده وجود ایمونوگلوبولین های زیر در خون است:
یک زن در دوران بارداری که تمایل به ایجاد چنین آسیب شناسی دارد، قطعا باید روش ها را در مراحل مختلف به خاطر بسپارد. بهترین گزینه برنامه ریزی برای بارداری و انجام آزمایش توکسوپلاسموز قبل از لقاح است.
رفتار
علاوه بر این، هنگام از بین بردن آسیب شناسی، توجه ویژه نه تنها به مرحله بیماری، بلکه به مدت بارداری و وجود هر گونه ناهنجاری در جنین نیز می شود.
یک زن باید در سه ماهه اول آزمایش توکسوپلاسموز را انجام دهد، که طی آن می توان تشخیص داد که آیا مادر باردار به این بیماری مبتلا بوده و آیا او مصونیت دارد یا خیر.
در 12 هفته اول، خطر انتقال توکسوپلاسموز مادرزادی به جنین حداقل است، با این حال، خطر ابتلا به اختلالات مختلف اندام و بافت وجود دارد.
اطلاعات بیشتر در مورد توکسوپلاسموز را می توانید در ویدیو پیدا کنید.
اگر معاینه عفونت جنین و وجود علائم آسیب را نشان دهد، به احتمال زیاد، ختم مصنوعی بارداری به زن پیشنهاد می شود.
اگر زنی تصمیم گرفت کودک را نگه دارد، موارد زیر با استفاده از موارد زیر انجام می شود:
- روامایسین
- پیرمیتامین
- سولفونامیدها
- اسید فولیک
درمان چنین بیماری در دوران بارداری باید فقط تحت نظر پزشک انجام شود و هرگونه خوددرمانی باید کنار گذاشته شود.
جلوگیری
اگر مادر باردار هرگز بیمار نبوده است، پس اگر قوانین خاصی رعایت شود، آنها این فرصت را دارند که آلوده نشوند.
برای انجام این کار، فقط باید قوانین خاصی از بهداشت شخصی را دنبال کنید:
- از خوردن گوشت نپخته حیوانات کاملاً خودداری کنید. غذاهایی مانند سوشی می تواند برای زنان باردار خطرناک باشد، زیرا مواد تشکیل دهنده آن ممکن است حاوی غذاهای خام باشد که می تواند باعث توکسوپلاسموز شود.
- قبل از پختن گوشت چرخ کرده خام نباید آن را بچشید.
- پس از تماس نزدیک با حیوانات خانگی، تمیز کردن جعبه زباله آنها، تهیه ظروف گوشتی و کار با خاک، حتما دست های خود را بشویید.
- شستن سبزیجات و میوه ها قبل از مصرف ضروری است.
- در صورت امکان، حیوان خانگی خود را از نظر توکسوپلاسموز معاینه کنید و در صورت مثبت بودن نتیجه، آن را نزد والدین یا بستگانش ببرید.
رعایت این قوانین به جلوگیری از ایجاد توکسوپلاسموز در دوران بارداری کمک می کند و در نتیجه کودک را از ایجاد بسیاری از آسیب شناسی ها محافظت می کند.
این یکی از بیماری های خطرناک در دوران بارداری است، با این حال، تنها عفونت اولیه یک خطر جدی است.
اگر بدن دوباره آلوده شود، هیچ تهدیدی برای کودک یا مادر باردار ایجاد نمی کند.
بسیاری از مادران باردار می دانند که توکسوپلاسموز در دوران بارداری برای جنین بسیار خطرناک است. آیا این واقعا درست است و برای جلوگیری از ابتلا به یک بیماری خطرناک چه باید کرد؟
توکسوپلاسموز در دوران بارداری و پیامدهای آن
خطرناک ترین اشکال مادرزادی و حاد هستند. با این حال، هر یک از این اشکال، در طول دوران بارداری، آسیب زیادی را به همراه دارد.
بدانید!اگر یک گربه بیش از یک سال در خانه شما زندگی می کند، پس مدت هاست که در برابر این بیماری مصونیت پیدا کرده اید و نباید از آن بترسید.
توکسوپلاسموز در دوران بارداری مقصر اصلی سقط جنین و اختلال در رشد جنین است. ناقلان اصلی توکسوپلاسموز گربه ها هستند که از پرندگان و پستانداران به این ویروس آلوده می شوند.
اما حتی اگر با گربه ها تماس نداشته باشید، این بدان معنا نیست که شما مبتلا نخواهید شد، زیرا منابع دیگری از عفونت وجود دارد:
- این گوشت پرندگان و سایر حیوانات، سبزی ها، سبزیجات و میوه ها فرآوری شده ضعیف است، در صورتی که به خوبی شسته شوند.
علاوه بر این، شما می توانید به این بیماری مبتلا شوید:
- در باغ، در تماس با زمین؛
- در آشپزخانه، تست گوشت چرخ کرده برای نمک (مقاله فعلی با موضوع: گوشت در دوران بارداری >>> را بخوانید).
- تمیز کردن بستر گربه بدون شستن خوب دستها؛
- در هنگام انتقال خون؛
- در طول پیوند عضو؛
- از استنشاق گرد و غبار خیابان؛
- از مادر به فرزند
توکسوپلاسموز در دوران بارداری ممکن است علائم زیر را داشته باشد:
- درجه حرارت؛
- غدد لنفاوی بزرگ شده؛
- ظاهر بثورات پوستی؛
- خستگی؛
- سردرد
یک زن باردار ممکن است حتی از ابتلای خود به این بیماری خبر نداشته باشد تا زمانی که آزمایش انجام دهد. توکسوپلاسموز به تدریج، 5-23 روز پس از عفونت شروع می شود.
بدانید!هنگامی که در محیط قرار می گیرد، عامل ایجاد کننده مدفوع گربه به مدت دو سال فعال باقی می ماند.
توکسوپلاسموز در دوران بارداری خطرناک است و عواقب جدی برای جنین دارد.
سن حاملگی و خطر ابتلا به توکسوپلاسموز
- اگر زنی در ابتدای بارداری آلوده شود (مقاله با موضوع: سه ماهه اول بارداری >>>)، در اغلب موارد، رشد جنین متوقف می شود و می میرد.
- در اواسط بارداری، خطر عفونت کاهش نمی یابد، بلکه فقط افزایش می یابد. عواقب بیماری در این مورد جدی است.
اگر جنین در رحم نمیمیرد، در هنگام تولد، کودک دارای عقب ماندگی ذهنی است، سیستم عصبی تحت تأثیر قرار میگیرد، حملات صرع، نابینایی و ناشنوایی ممکن است وجود داشته باشد.
- در پایان بارداری، اندام های کودک از قبل تشکیل شده است، بنابراین خطر ایجاد آسیب شناسی بسیار کمتر است (در مورد نحوه رشد کودک در مقاله رشد کودک در رحم بخوانید >>>.
- توکسوپلاسموز در نوزاد خود را به شکل بسیاری از علائم بالا نشان می دهد، که می توانید کوریورتینیت، کاهش اندازه کره چشم و تشنج را نیز به آن اضافه کنید.
عفونت در دوران بارداری می تواند منجر به موارد زیر شود:
- ناهنجاری های جنینی؛
- نارسایی جفت؛
- تهدید به سقط جنین؛
- تهدید به زایمان زودرس
همه این عواقب اتفاق می افتد اگر مادر باردار در دوران بارداری به این ویروس مبتلا شود، اگر حداقل شش ماه قبل از بارداری به آن مبتلا شده باشد، نمی تواند فرزند خود را آلوده کند.
اگر درمان را به موقع تجویز کنید، می توانید از بیماری در کودک خود جلوگیری کنید.
زنان بارداری که از توکسوپلاسموز مزمن رنج می برند یا ناقل پاتوژن هستند، حتی با تشدید بیماری، نمی توانند کودک را در رحم آلوده کنند.
تشخیص وجود بیماری
- برای تعیین وجود بیماری یا آنتی بادی های آن، یک زن باردار آزمایش خون را برای عفونت TORCH انجام می دهد.
- تجزیه و تحلیل توکسوپلاسموز در دوران بارداری دو مقدار متفاوت را نشان می دهد - IgG و IgM.
- اگر نتیجه IgM مثبت باشد، وجود ویروس وجود دارد یا مادر اخیراً به آن آلوده شده است.
- مقادیر مثبت IgG و IgM به این معنی است که عفونت در سال جاری رخ داده است و این تجزیه و تحلیل باید طی دو تا سه هفته تکرار شود. اگر IgG 4 برابر بزرگتر شود یا IgM ظاهر شود، ممکن است یک فرآیند حاد را نشان دهد.
- شایع ترین آن IgG مثبت و IgM منفی است. این بدان معناست که شما نسبت به این بیماری مصونیت دارید و خطری ندارد.
- اگر ایمونوگلوبولین ها به هیچ وجه در خون شناسایی نشدند، هیچ ایمنی نسبت به توکسوپلاسموز وجود ندارد و باید تمام اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از بیمار شدن در دوران بارداری انجام شود.
اگر آزمایش توکسوپلاسموز نتیجه مثبت را نشان دهد، آزمایشات دیگری برای زن باردار تجویز می شود.
چندین آزمایش خون از یک زن باردار گرفته می شود:
- ایمونوآنزیم - که شکل بیماری را تعیین می کند.
- در واکنش اتصال، که از هفته دوم تعیین می شود.
- برای تعیین شکل مزمن
اگر تجزیه و تحلیل نشان داد که یک زن باردار مبتلا به توکسوپلاسموز است، باید در اسرع وقت درمان شود.
درمان توکسوپلاسموز
این بیماری فقط از نیمه دوم بارداری قابل درمان است. این درمان برای کاهش فعالیت ویروس طراحی شده است، زیرا نمی توان آن را به طور کامل حذف کرد.
رژیم درمانی پیچیده است. داروهایی برای تسکین شکل حاد بیماری، تقویت ایمنی، ضد حساسیت و ضد ویروسی تجویز می شود. در نیمه اول بارداری سقط جنین توصیه می شود.
توجه!اگر ویروسی در خون تشخیص داده شد و سونوگرافی هیچ تغییری در جنین مشاهده نکرد، این وضعیت نشانه ای برای ختم بارداری نیست.
در صورت عفونت اولیه یک زن باردار، درمان به درستی تجویز شده منجر به عدم وجود عواقب در 80٪ موارد می شود. برای پیشگیری از این بیماری ضروری است:
- حفظ بهداشت؛
- گوشت نیمه خام نخورید؛
- آب جوش را روی سینی گربه بریزید.
- مدفوع گربه را تمیز نکنید.
- حیوان خانگی خود را نبوسید؛
- او را مرتب نزد دامپزشک ببرید.
اگر می خواهید بررسی کنید که آیا حیوان خانگی شما مبتلا به توکسوپلاسموز است، مدفوع او را برای آزمایش به کلینیک دامپزشکی ببرید.
گربه و بارداری: نشانه ها و تعصبات
بسیاری از زنان باردار می پرسند که چرا نمی توان گربه ها را در دوران بارداری نوازش کرد؟ این به این دلیل است که علائم و خرافات زیادی در ارتباط با گربه ها، به ویژه زنان باردار وجود دارد. مثلا،
زن هنگام حمل نوزاد، نباید گربه بازی کند و گربه را بلند نکند تا کودک دشمن نداشته باشد.
این علامت به طور خاص در مورد این بیماری صدق می کند و نه برای دشمنان ذکر شده در بالا.
یک زن باردار نباید برای جلوگیری از ابتلای کودک به بیماری های عصبی، گربه را لگد بزند.
اولاً ضربه زدن به حیوان طبیعی نیست و پرخاشگری مادر در دوران بارداری به نوزاد سرایت می کند.
گربه نباید روی شکم دراز بکشد، در غیر این صورت ممکن است اتفاقی برای کودک بیفتد.
در واقع کرکی عشق خود را اینگونه نشان می دهد و اعصابش را آرام می کند.
مادر باردار نباید اجازه دهد که گربه روی سینه خود بخوابد تا شیر فاسد نشود.
بنابراین، گربه نشان می دهد که واقعا دلش برای صاحبش تنگ شده است. در واقع، شما نباید اجازه دهید سگ سبیلی به شما نزدیک شود، اما نه به دلیل شیر دادن، بلکه فقط برای اینکه به کرم آلوده نشوید.
سایر بیماری هایی که می توانند از گربه ها به آن مبتلا شوند
علاوه بر توکسوپلاسموز، می توانید بیماری های دیگری را نیز از گربه دریافت کنید: کرم، گلسنگ، هاری، کلامیدیا و بسیاری از بیماری های دیگر. خراش و گاز گرفتن از حیوانات سبیل بسیار خطرناک است. آنها مدت زیادی طول می کشد تا به خوبی بهبود نیابند و بسیاری از افراد حتی ممکن است در اثر گزش دچار مسمومیت خون شوند.
اما همه چیز آنقدرها هم بد نیست. بچه ای که خانواده اش حیوان دارد مهربان و سالم بزرگ می شود.
جالب هست!دانشمندان ثابت کرده اند که کودکانی که با سگ ها و گربه ها زندگی می کنند کمتر در معرض حملات آسم و آلرژی قرار دارند.
عقیمی حتی مضر است، زیرا سیستم ایمنی باید آموزش داده و تقویت شود. در زندگی ما، علاوه بر گربه و سگ، خاک زیادی وجود دارد. هوا، آب، محصولات بی کیفیت، زباله و غیره. بنابراین، دوست پشمالوی شما نباید در قبال این همه مسئولیت داشته باشد. اگر برای مدت طولانی گربه دارید، نترسید، اما هنوز نباید گربه جدیدی به خانه بیاورید.
البته خانم باردار نباید در موارد پیشگیری و بهداشت زیاده روی کند. باید به خاطر داشت که نه تنها گربه مقصر این بیماری است. و ما نباید فراموش کنیم که ما مسئول کسانی هستیم که اهلی کرده ایم. حتی اگر از گربه جدا شدید، مطمئن شوید که خرخر به دستان خوبی ختم می شود، نه در خیابان.
توکسوپلاسموز به سه شکل حاد، نهفته (بدون علامت) و مزمن ظاهر می شود. این بیماری در یک فرد با ایمنی خوب تقریباً همیشه بدون علامت است. در موارد نادر، بیمار با شکایت از خستگی شدید غیر منطقی، تب و بزرگ شدن غدد لنفاوی به پزشک مراجعه می کند. اما چنین علائمی برای سرماخوردگی معمولی است، بنابراین توکسوپلاسموز مورد توجه قرار نمی گیرد. بیشتر اوقات، علائم توکسوپلاسموز در دوران بارداری کاملاً وجود ندارد، بنابراین غربالگری اجباری زنان باردار دو بار در کل دوره بارداری انجام می شود.
دوره حاد توکسوپلاسموز برای انسان به خصوص برای یک زن باردار بسیار خطرناک است. این بیماری نیاز به درمان جدی و طولانی مدت با آنتی بیوتیک دارد. اشکال شدید توکسوپلاسموز عمدتاً فقط در افراد مبتلا به نقص ایمنی شدید، به عنوان مثال، مبتلا به HIV ایجاد می شود و به ندرت بدون عواقب از بین می رود. یک فرد خود به خود دچار تب می شود، عضلات و مفاصل او به شدت درد می کنند و بدنش با راش های روشن و لکه دار پوشیده می شود. اغلب، حتی پس از درمان، توکسوپلاسموز وارد مرحله مزمن می شود.
توکسوپلاسموز در دوران بارداری ممکن است علائم زیر را نشان دهد:
- لرز و تب (دما از 38.5 درجه سانتیگراد بالاتر می رود).
- میگرن و ضعف مفرط.
- خواب آلودگی، بی تفاوتی، بی خوابی.
- بثورات پوستی و علائم یرقان.
- کاهش تون عضلانی.
- علائم بزرگ شدن کبد و طحال.
- درد غدد لنفاوی در لمس.
- التهاب غشای مخاطی چشم.
- اختلال حافظه.
- حالت مضطرب.
- ذات الریه.
- شکایت از سیستم عصبی.
در یک یادداشت! در صورت مشاهده علائم توکسوپلاسموز در دوران بارداری، سعی کنید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
آیا میدانستید...
عفونت اولیه گربه خانگی با قرمزی کره چشم، اسهال کوتاه مدت، بزرگ شدن غدد لنفاوی و ترشح مخاطی از سینوس ها مشخص می شود.
عفونت توکسوپلاسموز در دوران بارداری می تواند تحت شرایط زیر رخ دهد:
- تماس با حیوانات وحشی یا اهلی که به توکسوپلاسما آلوده هستند.
- خوردن گوشت نیم پز.
- عدم رعایت قوانین دقیق بهداشت فردی در صورتی که حیوانات در خانه زندگی می کنند.
- انتقال خون آلوده
- خوردن سبزیجات و میوه هایی که به خوبی شسته نشده اند و ممکن است با فضولات پرندگان و حیوانات آلوده شده باشند.
- انتقال جنسی از شریک آلوده
جالب هست! برای اولین بار، تنها از طریق تماس نزدیک با مدفوع یک بچه گربه بیمار تازه به دست آمده، می توانید در دوران بارداری به توکسوپلاسموز مبتلا شوید. اگر یک گربه مبتلا به توکسوپلاسموز مدت ها قبل از بارداری در خانه بود، مطمئناً زن نسبت به این بیماری مصونیت پیدا کرده است.
روش های تشخیص توکسوپلاسموز در دوران بارداری
دلیل تشخیص وجود توکسوپلاسما در بدن علائم مشخصه یا وجود سابقه سقط خود به خودی است. این بیماری را می توان با روش های مختلفی تایید کرد که شامل خون گیری از بیمار در فواصل 4-2 هفته ای است.
نمونه گیری خون وریدی برای توکسوپلاسموز در دوران بارداری الزامی است. به عنوان یک قاعده، شما باید از نظر عفونت های گشتاور (توکسوپلاسموز یکی از آنهاست) در هفته 12-14 بارداری و سپس دوباره در هفته 20-22 آزمایش شوید.
برای اطلاع از زمان وقوع عفونت و خطر خطرناک بودن بیماری در زمان بارداری، آزمایشی برای دو نوع آنتی بادی خاص انجام می شود:
- IgM تقریباً 10-14 روز پس از عفونت در خون ظاهر می شود. به تدریج تعداد آنها افزایش می یابد و در پایان 3 ماه کاملاً ناپدید می شوند. وجود این آنتی بادی ها تایید می کند که زن مبتلا به توکسوپلاسموز حاد است. این بدان معنی است که عفونت اولیه است و نیاز به درمان فوری دارد. با غفلت از مصرف دارو، یک زن خطر آسیب رساندن به خود و جنین را در پی دارد.
- IgG پس از پایان بیماری ایجاد می شود. آنها تا پایان عمر یک زن فعال می مانند. اگر مقدار کمی IgM همراه با IgG تشخیص داده شود، آنگاه زن در 12 ماه گذشته به توکسوپلاسموز مبتلا شده است. وجود IgG در آزمایشات زن باردار به معنی درمان نیست و خطر عوارض احتمالی در نوزاد صفر است.
مهم! وجود IgG و IgM نیز ممکن است نشان دهنده توکسوپلاسموز مزمن در دوران بارداری باشد. اگر پزشک مشکوک باشد، زن در 7-10 روز مجدداً آزمایش می شود.
تشخیص توکسوپلاسموز در زنان باردار با استفاده از تست های آزمایشگاهی زیر انجام می شود:
- واکنش ایمونوفلورسانس غیر مستقیم(RNIF) امکان تعیین وجود توکسوپلاسما در بدن از روزهای اول عفونت را فراهم می کند. RNIF همچنین تیتر آنتی بادی را در موارد ناتوانی و بیماری مزمن تعیین می کند. تیتر آنتی بادی برای بیش از 15 سال از لحظه عفونت اطلاعاتی باقی می ماند.
- واکنش تثبیت مکمل(RSK) برای تعیین توکسوپلاسما در اوج تشدید استفاده می شود. قابل اطمینان ترین داده ها 2-3 ماه پس از عفونت به دست می آید. گاهی اوقات امکان تایید بیماری 2-3 هفته پس از عفونت وجود دارد. این روش برای تشخیص اشکال نهفته یا مزمن مناسب نیست.
- سنجش ایمونوسوربنت مرتبط(ELISA) قابل اطمینان ترین و عینی ترین است. این امکان را به شما می دهد تا ایمونوگلوبولین هایی را که از توکسوپلاسما متمایز می شوند، با بیشترین دقت شناسایی و شمارش کنید. با استفاده از این آزمایش برای توکسوپلاسموز در دوران بارداری، کاملاً تمام اشکال این بیماری مشخص می شود.
- تست پوستیک ابزار تشخیصی کمکی است. بیشتر اوقات، این آزمایش زمانی انجام می شود که سرولوژی مشکوک باشد یا امکان گرفتن نمونه خون وجود نداشته باشد. آزمایش از 3-4 هفته پس از عفونت تا پایان عمر نتیجه مثبت می دهد. علائم عفونت به شکل پرخونی و تورم پاپول، التهاب غدد لنفاوی و وخامت کلی سلامت ظاهر می شود.
- تجزیه و تحلیل خون مویرگیبرای روشن شدن شدت وضعیت یک زن مبتلا به توکسوپلاسموز انجام شد. بیشتر اوقات ، سطح لکوسیت ها به شدت کاهش می یابد و تعداد لنفوسیت ها برعکس از حد معمول فراتر می رود.
توکسوپلاسما با ورود به بدن زن به سرعت در تمام اندام ها "پراکنده" می شود. اغلب آنها در ریه ها، مغز، چشم ها و غدد لنفاوی موضعی هستند. در اشکال پیچیده توکسوپلاسموز، روش های تشخیص ابزاری نیز استفاده می شود:
هر زن باردار باید آزمایش توکسوپلاسموز را انجام دهد. اما از آنجایی که اعداد موجود در فرم آزمایشگاهی را متوجه نمی شوند، اغلب می ترسند و در راه رسیدن به مطب متخصص بیماری های عفونی شروع به اختراع بیماری برای خود می کنند. در واقع، هیچ چیز دشواری در تفسیر تحلیل ها وجود ندارد، نکته اصلی این است که همه چیز را به موقع درک کنیم. از آنجایی که شاخص های کمی برای همه بیماران متفاوت است، برای مثال، بیایید یک نتیجه مثبت را با علامت "+" و یک نتیجه منفی را با علامت "-" نشان دهیم. بنابراین، چگونه بفهمیم که تست ها چه می گویند:
- وجود IgG-، IgM- در تجزیه و تحلیل نشان می دهد که زن هنوز با توکسوپلاسموز مواجه نشده است و هیچ ایمنی نسبت به این بیماری وجود ندارد. از آنجایی که زن در معرض خطر است، در هر سه ماهه و بلافاصله قبل از زایمان تحت آزمایش های پیشگیرانه قرار می گیرد. او همچنین باید از هرگونه تماس با ناقلین احتمالی بیماری خودداری کند، تمام سبزیجات و میوه ها را کاملا بشویید و پس از عملیات حرارتی طولانی مدت گوشت بخورد.
- وجود IgG-، IgM+ نشان دهنده مثبت بودن توکسوپلاسموز در دوران بارداری است. نتیجه عفونت توکسوپلاسما را حداکثر تا 8-6 هفته قبل تایید می کند. در چنین شرایطی، متخصص بیماری های عفونی برای آزمایش PCR خون و ادرار و دو هفته بعد مجدداً آزمایش الایزا برای تعیین IgG و IgM ارجاع می دهد. اگر PCR وجود قطعات DNA توکسوپلاسما را تایید کرد و IgG مثبت شد، درمان برای زن تجویز می شود.
- ترکیب IgG+ و IgM+ مثبت بودن توکسوپلاسموز در دوران بارداری را تایید می کند. اما یک IgG مثبت نشان می دهد که ایمنی ایجاد شده است و تعیین دقیق زمانی که یک زن به توکسوپلاسموز "گرفتار" شده است بسیار دشوار است. از آنجایی که IgM توانایی بر جای گذاشتن آثاری در خون از چند ماه تا سه سال را دارد، یک زن آزمایش اضافی برای علاقه آنها انجام می شود که این امکان را به شما می دهد تا با دقت بیشتری تعیین کنید که چه زمانی به توکسوپلاسموز مبتلا شده است.
- اگر تجزیه و تحلیل IgG + و IgM- را نشان داد، این بهترین گزینه برای یک زن باردار است. او مدت ها قبل از لقاح از توکسوپلاسموز رنج می برد و ایمنی قوی دارد. با چنین آزمایشاتی، یک زن باردار ممکن است از حیوانات و غذای خام نترسد.
مهم! اگر خانمی برای اولین بار به توکسوپلاسموز مبتلا شود، Igg در دوران بارداری منفی خواهد بود. عدم وجود آنتی بادی در مادر نوزاد را با عوارض جدی تهدید می کند، بنابراین این وضعیت نیاز به درمان فوری دارد.
توکسوپلاسموز در دوران بارداری روش های مدرن درمان توکسوپلاسموز
درمان توکسوپلاسموز همیشه باعث مشکلات زیادی می شود. واقعیت این است که یک نوع شدید بیماری فقط تا یک مرحله خاص قابل درمان است. توکسوپلاسما این توانایی را دارد که با یک پوسته محافظ که آنتی بیوتیک ها در آن نفوذ نمی کنند پوشیده شود. اگر درمان به موقع شروع نشود، دستیابی به نتیجه مثبت دشوار خواهد بود. در زنان باردار، همه اینها با عدم امکان تجویز داروهای قوی اضافه می شود.
اگر نتایج سونوگرافی تأیید کند که نوزاد پس از عفونت نقص رشدی دارد، به زن پیشنهاد می شود که حاملگی را خاتمه دهد. در صورت عدم وجود عوارض، داروهای زیر برای او تجویز می شود:
- پیرمیتامین.
- اسید فولیک.
- اسپیرامایسین
- روامایسین.
- سولفامین آمید.
درمان فقط از سه ماهه دوم بین هفته های 12 تا 16 بارداری انجام می شود. دوز و مدت زمان درمان فقط توسط متخصص زنان و متخصص بیماری های عفونی تجویز می شود. هر گونه خوددرمانی مجاز نیست.
توکسوپلاسموز در دوران بارداری: عواقب برای جنین
مادران باردار ممکن است حتی مشکوک نباشند که مدتها پیش به توکسوپلاسموز مبتلا شدهاند و با موفقیت از آن بهبود یافتهاند. در این مورد، زنان چیزی برای ترس ندارند، زیرا آنها یک سیستم ایمنی قوی دارند که هم از او و هم از جنین در تمام دوران بارداری محافظت می کند. درست است، برای اینکه با آرامش از روند بچه دار شدن لذت ببرید، باید آزمایشاتی را انجام دهید که وجود آنتی بادی برای توکسوپلاسما را تأیید می کند. اگر زنی قبلاً به توکسوپلاسموز مبتلا نبوده است، باید تمام اقدامات لازم را برای جلوگیری از این بیماری رعایت کند.
بحرانی ترین دوره بارداری سه ماهه اول است. در این مدت زمان، سیستم عصبی جنین و بیشتر اندام ها و سیستم ها تشکیل می شود. اگر عفونت در این لحظه وارد بدن زن شود، می تواند باعث ایجاد ناهنجاری در رشد کبد، قلب و سایر اندام ها شود. در 15-20٪ این به سقط جنین یا تولد کودکی با نقص های ناسازگار با زندگی ختم می شود. خطر عفونت جنین بعد از 12 هفته تا 30 درصد افزایش می یابد، اما تعداد پیامدهای منفی اندکی کاهش می یابد و کمتر از 6 درصد است. عفونت در هفته های آخر بارداری عملاً تأثیری بر رشد جنین ندارد، اما خطر عفونت در هنگام زایمان بسیار زیاد است. پس از تولد، نوزاد باید به مدت سه ماه از نظر وجود توکسوپلاسما در خون تشخیص داده شود. اگر در این مدت تشخیص تایید نشد، کودک از ثبت نام متخصص بیماری های عفونی حذف می شود.
اگر زن تحت درمان قرار نگیرد یا وضعیت بهبود نیابد، توکسوپلاسموز در دوران بارداری باعث عواقب ارگان های زیر می شود:
- کبد، طحال و قلب به درستی رشد نمی کنند و کار نمی کنند.
- عدم تعادل در عملکرد دستگاه گوارش وجود دارد.
- سیستم خونساز مختل می شود.
- آب مروارید یا نابینایی مطلق ایجاد می شود.
- مغز تغییر می کند و هیدروسفالی رخ می دهد.
- آسیب به مراکز عصبی وجود دارد.
نصیحت! اگر نسبت به توکسوپلاسموز مصون نیستید و حیوانات خانگی در خانه دارید، می توانید مدفوع آنها را در آزمایشگاه آزمایش کنید. اگر حیوان آلوده نیست به آن گوشت خام ندهید و تا پایان بارداری اجازه ندهید بیرون برود.
توکسوپلاسموز و بارداری: چگونه از این بیماری پیشگیری کنیم؟
اگر خانمی نسبت به توکسوپلاسموز مصون نیست، باید تمام تلاش خود را برای جلوگیری از بیماری تا پایان بارداری انجام دهد. این را می توان با رعایت توصیه های ساده انجام داد:
- لازم است به طور کامل گوشت سرخ شده ضعیف را از رژیم غذایی حذف کنید.
- گوشت چرخ کرده خام یا ماهی را از نظر نمک تست نکنید.
- از یکی از اعضای خانواده بخواهید که جعبه زباله را بعد از گربه تمیز کند.
- با زمین مرطوب تماس نگیرید.
- سبزیجات و میوه ها را قبل از خوردن کاملاً بشویید.
- حیوان خانگی خود را برای توکسوپلاسموز آزمایش کنید.
توکسوپلاسموز یکی از خطرناک ترین بیماری ها برای مادر و نوزاد است. اما فقط عفونت اولیه هر دو را تهدید می کند. بنابراین، رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی به محافظت از خود و فرزندتان در برابر عفونت و عوارض بعدی کمک می کند.
توکسوپلاسموز ویدئو
توجه به این نکته ضروری است که توکسوپلاسموز متعلق به گروهی از عفونت های مشعل است که می تواند در طول رشد جنینی جنین در یک زن فعال شود. این توانایی در پاتوژن ها به دلیل کاهش فیزیولوژیکی ایمنی در یک زن باردار ایجاد می شود. در این راستا، قبل از برنامه ریزی برای بچه دار شدن، مادر باردار باید رویکردی مسئولانه نسبت به مشکل داشته باشد و آزمایش توکسوپلاسموز انجام دهد.
- از جمله تظاهرات اولیه این بیماری عبارتند از:
- تاخیر رشد داخل رحمی؛
- هیدروسفالی؛
- توسعه نیافتگی جمجمه و مغز؛
- کلسیفیکاسیون داخل جمجمه؛
- هپاتیت A؛
- کوریورتینیت؛
- ترومبوسیتوپنی؛
- هپاتواسپلنومگالی
- تظاهرات دیررس توکسوپلاسموز شامل اختلالات روانی و تشنجات صرعی است.
توکسوپلاسما و بارداری - راه های ابتلا به عفونت
علائم توکسوپلاسموز در زنان باردار
- درجه حرارت بالا؛
- ضعف؛
- سردرد؛
- از دست دادن اشتها؛
- خواب آلودگی؛
- بثورات پوستی؛
- آسیب شناسی چشم؛
- بزرگ شدن کبد، طحال، غدد لنفاوی؛
- ذات الریه؛
- علائم آسیب سیستم عصبی مرکزی؛
- اختلالات روانی.
تشخیص بیماری
توکسوپلاسموز از طریق مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری خاص تشخیص داده می شود. در این مورد از روش های تشخیصی سرولوژیکی استفاده می شود. هنگامی که بیماری بدون علامت باشد، تشخیص آن دشوارتر است. این به ویژه برای اشکال نهفته و مزمن آسیب صادق است. عفونت انسان با توکسوپلاسموز را می توان با موارد زیر مشخص کرد:
- تست های آزمایشگاهی:
- الایزا (آزمایش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم)؛
- RNIF (واکنش های ایمونوفلورسانس غیر مستقیم)؛
- RSK (واکنش تثبیت مکمل)؛
- PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز).
- ابزاری از طریق:
- اشعه ایکس؛
- تشخیص کره چشم؛
- بیوپسی غدد لنفاوی
آزمایش خون با استفاده از الایزا برای توکسوپلاسموز در دوران بارداری
ایمونواسی آنزیمی اجباری نیست و در صورت وجود اندیکاسیون های خاص تجویز می شود. اگر علائم بیماری در مادر باردار تشخیص داده شود، آزمایش توکسوپلاسموز در زنان باردار انجام می شود. روش الایزا وجود آنتی بادی های کلاس IgM و IgG را در خون زن تعیین می کند. ایمونوگلوبولین های M در روزهای اول عفونت با توکسوپلاسموز در بدن سنتز می شوند و پس از 3-12 ماه کاملاً از مایع بیولوژیکی ناپدید می شوند، بر خلاف آنتی بادی های کلاس G، که در این زمان، برعکس، به شدت شروع به تولید می کنند. مادام العمر ادامه دهید
نتایج مثبت آزمایشات آزمایشگاهی در دوران بارداری را می توان به روش های مختلفی تفسیر کرد. همانطور که قبلا ذکر شد، عفونت اولیه در طول رشد جنینی کودک، زندگی جنین را تهدید می کند. اگر در دوران بارداری آنتی بادی های توکسوپلاسموز در خون شناسایی شود، پیش آگهی به کلاس و مقدار ایمونوگلوبولین های شناسایی شده بستگی دارد.
بهترین گزینه وجود لنفوسیت های B با گیرنده G در خون مادر باردار است که نشان دهنده وجود مصونیت در برابر عفونت است. بسیاری از زنان نگران این سوال هستند که در صورت عدم شناسایی آنتی بادی های توکسوپلاسما چه باید کرد. با این پیشرفت وقایع، مادران باردار باید تمام تلاش خود را به کار گیرند تا تا پایان بارداری به این بیماری مبتلا نشوند. این اتفاق می افتد که هر دو دسته از آنتی بادی ها در خون یافت می شوند. این نتیجه تجزیه و تحلیل نشان می دهد که عفونت حدود یک سال پیش رخ داده است.
درمان توکسوپلاسموز در زنان باردار
با این وجود، تضمین واقعی محافظت در برابر توکسوپلاسموز فقط ایمنی قوی است که در مادران باردار به دلایل فیزیولوژیکی کاهش می یابد. در بیشتر موارد امکان درمان زنان باردار وجود ندارد. درمان دارویی فقط در سه ماهه دوم نشان داده می شود. در اشکال شدید عفونت، پزشکان اغلب خاتمه بارداری را توصیه می کنند. درمان توکسوپلاسموز حاد شامل استفاده از داروهای زیر است:
- پیریمتامین؛
- سولفونامیدها؛
- اسپیرامایسین؛
- اسید فولیک.
ویدئو: توکسوپلاسموز برای زنان باردار