شیردهی بعد از سزارین: ویژگی های دوره بعد از عمل تغذیه نوزادی که از طریق سزارین متولد می شود
بچه را فقط روز سوم به من دادند. قبل از این، به مدت 2 روز برای "عیادت" نوزادان رفتیم و آنها نوزادان را برای تغذیه نزد ما آوردند.
روزهای اول
پسرم بلافاصله سینه را گرفت - نیازی به آموزش به او نبود - و تمام مدتی که با هم بودیم "آویزان" شد. "باز کردن" آن غیرممکن بود. در ابتدا خیلی دوستش داشتم، اما در پایان روز دوم متوجه شدم که خواب می بینم، اگر نه در مورد خواب، حداقل در مورد وضعیت افقی - حداقل برای 10 دقیقه ... آنها اجازه نداشتند در حالی که غذا بخورند. دراز کشیدن، هیچ صندلی در اتاق وجود نداشت، و بعد از سزارین نشستن روی لبه تخت بسیار سخت بود. پشتش فقط افتاد. اما من شجاعانه غذا دادم.
حوالی روز 4، فرزندم چنان عصبانی شد که همه به کمک آمدند. بدون اینکه لحظه ای متوقف شود فریاد زد. یک ساعت بعد، شخصی به این فکر افتاد که سعی کند غذای کمکی بدهد - پسر بطری را در چند لحظه مکید... 3 روز باقی مانده در زایشگاه به کابوس تبدیل شد: ساشا «آویزان شد. روی سینهاش شبانهروز میتوانستم او را حدود یک یا دو ساعت در روز تنها بگذارم، بقیهی وقتها پشت سینه بود و وقتی میخواست او را از او جدا کند شروع به جیغ زدن کرد. من عملا نه خوردم و نه نوشیدند. و صدای جغجغه چرخ دستی با تغذیه تکمیلی برای من مطلوب ترین بود.
کودک با وجود شیر خشک، آب و شبانه روز "آویزان" روی سینه گرسنه به نظر می رسید و وزن اضافه نمی کرد - فقط وزن کم کرد. خواب حداقل چند دقیقه خواب را می دیدم و از همسایه ها، تلفن همراه و پرستارهایی که مدام وارد اتاق می شدند متنفر بودم. به عنوان رستگاری منتظر ترخیص بودم.
هرگز تسلیم نشوید
در خانه آنها شروع به وزن کردن پسرم قبل و بعد از تغذیه کردند و معلوم شد که ساشا با تمام تلاش خود 10-15 گرم شیر از هر دو سینه می مکد. من وحشت کردم، اما بلافاصله شروع به مبارزه برای شیر کردم.
اول اینکه سعی کردم به اندازه کافی بخوابم. این با یک کودک دائما گرسنه دشوار است. اما بعد از زایشگاه، جایی که خواب من 20 تا 30 دقیقه در روز بود، 2 تا 3 ساعت در خانه مانند بهشت به نظر می رسید. علاوه بر این، امکان چرت زدن با او در حین مکیدن سینه وجود داشت. من زیاد مشروب خوردم، سعی کردم خوب غذا بخورم - خوشبختانه مادرم با من نقل مکان کرد و من فقط می توانستم از کودک و خودم مراقبت کنم.
کودک من فقط می تواند در سینه باشد (و بنابراین تولید شیر را تحریک می کند) فقط با خلق و خوی خوب. و فقط بعد از خوردن غذا حالش خوب بود. ما یک طرح کامل تغذیه داشتیم. اول قفسه سینه تا زمانی که ممکن است. و 20 دقیقه و 40 و یک ساعت او را روی سینه ام نگه داشتم. به محض شروع گریه، سینه هایم را عوض کردم و ... دایره ای. وقتی گریه بی وقفه شد متوجه شدیم که یک قطره شیر نیست و شیر خشک دادیم. بعد از آن ساشا خوابید و من دوباره رفتم تا بخورم و بنوشم و بنوشم. سپس یک دوش آب گرم بگیرید و اکسپرس کنید. 15-20 گرم دیگر در تغذیه بعدی به آنها دادیم.
در نتیجه هر بار می توانستم بیشتر و بیشتر بیان کنم. هر کدام 30، 40، 60 گرم! وقتی 80 گرم گرفتم، با عجله در آپارتمان دویدم و با افتخار یک بطری شیرم را زیر بینی همه فرو کردم. درست است، اگر مجبور بودیم از تغذیه خودداری کنیم، به چنین ارقامی دست یافتیم. اگه بعد از غذا دادن تلمبه میزدم اول چند قطره میگرفتم بعد 5 گرم بعد 10 و 20 گرم... و وقتی شیر رو میریختم خیلی اشک میومد... یا وقتی شیر رو گرم میکردیم ولی ساشا از نوشیدن آن امتناع ورزیدم و مجبور شدم به بیرون بریزم. فقط کسانی که مثل من شیر را قطره قطره جمع کرده اند و برای شیردهی زحمت کشیدند مرا درک خواهند کرد.
پریودم رسید و شیرم از بین رفت. ساشا حتی یک دقیقه هم نمکید، بلافاصله جیغ شروع شد. من ظروف شیر خریدم، لیتر چای لاکتوژیک نوشیدم، زیر دوش "زندگی کردم"، در حالی که با کودک نشسته بودم خوابیدم، اما هنوز هم تغذیه کردم - حداقل 3 قطره قبل از مخلوط کردن. و بعد با پمپ سینه نشستم و منتظر حداقل یک قطره شیر بودم. و ظاهر شد! ابتدا در دقیقه 10، چند قطره با پمپ سینه ظاهر شد، سپس 5 گرم، و پس از زایمان، شروع به افزایش کرد و در نهایت توانستم 60-80 گرم را بیان کنم .
مقدار شیر خشکی که ساشا نوشید در ابتدا افزایش یافت (با رشد کودک)، اما به محض اینکه به هنجار 90 تا 120 گرم شیر مادر در هر تغذیه رسیدیم، شروع به کاهش کرد. در ابتدا شروع به مصرف شیر کافی در شب کردم. سپس معلوم شد که تغذیه صبحگاهی بدون تغذیه تکمیلی امکان پذیر است، سپس آنها مکمل را در طول روز متوقف کردند. در نهایت ما شروع به دادن شیر خشک فقط در ساعت 7-8 بعد از ظهر و شب، دوباره پس از شیردهی شدید کردیم.
یک پایان خوش
الان پسرم 9.5 ماهشه. از ماه ششم غذای کمکی می دهیم. سینه تا الان برای چرت زدن شب و تمام شب است. به علاوه در طول روز، اگر خلق و خوی خوبی ندارید، دندانهایتان شما را آزار میدهد یا فقط حوصلهتان سر میرود. من فقط دو نکته را اشتباه خود می دانم.
اولین - عدم خواب مشترک. می ترسیدم بچه را له کنم، شب ها بیدار با او می خوابیدم و در نتیجه خواب کافی نداشتم. اما خواب خوب برای بهبودی بعد از زایمان و البته برای ظاهر شیر بسیار مهم است. بچه یا در گهواره خوابید یا روی من - نشسته. و به این ترتیب، در 3 ماهگی، ما برای ملاقات رفتیم، و هیچ تخت جداگانه ای برای ساشا من وجود نداشت. مجبور شدیم با هم بخوابیم. خدایا چه خوشبختی شد! کودک خواب است - شما هم همینطور. بیدار شد؟ سینه را به او دادم و با هم به خوابیدن ادامه دادیم. و همینطور تا صبح.
10 تا 11 ساعت شروع کردیم به خوابیدن. صبح ها یادم نمی آمد چند بار به او غذا دادم. فقط از مادرم یاد گرفتم که وقتی وارد اتاق شد ما را با هم دید. شیر بیشتر بود و بچه آرامتر بود. علاوه بر این، خواب روزانه کودک نیز بهبود یافته است. یعنی وقت استراحت داشتم. و او شروع به خواب کافی کرد و شیر در حجم های بیشتر و بیشتر شروع شد.
نکته دوم که ارتباط مستقیمی با مورد اول دارد این است تغذیه شبانه. در ابتدا که به سادگی خسته شده بودم، به مادرم اجازه دادم شبانه یک بطری به ساشا بدهد. حالا فهمیدم: اگر یک بطری داشته باشم، در هر زمانی در طول روز، اما نه در شب! صبور باشید، اما اجازه دهید نوزاد تا زمانی که ممکن است شب ها در سینه بماند. و کودک خوشحال است و تولید شیر تحریک می شود.
حتی اگر به نظر می رسد که همه تلاش ها بیهوده است و مهم نیست که چقدر سخت می جنگید، فقط 2 قطره شیر وجود دارد، همه چیز یکسان است: کودک را روی سینه بگذارید و سپس 15 دقیقه دیگر از پمپ سینه استفاده کنید (و در حالی که پمپ سینه کار می کند، می توانید یک میان وعده بخورید و چای بنوشید). چند بار به نظرم رسید که همه چیز بی فایده است، زیرا زمان زیادی تلف شده است. چند بار بعد از 50 تا 60 گرم موثر (حتی از هر دو سینه) شیر در جایی "رفت" و خدای ناکرده یکی دو قطره بیرون نیاید. روزهای کاملاً "خالی" نیز وجود داشت. اما باز هم برگشت! راستی من اولین بار صدای غرغر را زمانی شنیدم که بچه ام در 7 ماهگی سینه را شیر می داد. و بنابراین، برای خفگی من (و چنین روزی فرا رسیده است)، آن نیز فقط برای حدود 7 ماه اتفاق افتاد. پس باور کنید ناامید نشوید و تحت هیچ شرایطی شیردهی را رها نکنید. حتی چند قطره از شیر شما برای کودک مهم است و با گذشت زمان احتمالاً بسیار بیشتر خواهد شد.
حالا اگر مجبور باشم بروم، وقتی برمی گردم، بچه با سرعت شگفت انگیزی به سمت من می خزد، در آغوشم می رود، شروع می کند به سینه ام دست می زند و از خوشحالی بلند می خندد و بعد زیر تی شرتم را نگاه می کند و شیر می خواهد. . این خیلی خوب است، هیچ کلمه ای وجود ندارد!
نظر متخصص
در هنگام انجام سزارین، امروزه به طور فزاینده ای از بیهوشی عمومی استفاده نمی شود، بلکه نوعی بیهوشی است که در آن هوشیاری زن خاموش نمی شود و امکان تماس با او در حین عمل باقی می ماند. البته نیازی به صحبت در مورد چسباندن نوزاد به سینه مادر در اتاق عمل نیست، اما تماس مادر و نوزاد کاملاً ممکن است. این یکی از دلایلی است که به نفع یک روش جایگزین برای تسکین درد به جای بیهوشی عمومی است. یک زن کودکی را می بیند، می تواند او را لمس کند، اولین کلمات را به او بگوید.
از نحوه صحبت اکاترینا در مورد تماس تا حدودی تاخیری با نوزاد، می توان قضاوت کرد که در مورد او بلافاصله پس از عمل هیچ ارتباطی با نوزاد وجود نداشت. احتمالاً وقتی کودک پس از بیهوشی از خواب بیدار شد، برای اولین بار به کاترین نشان داده شد. سپس همه چیز همانطور که اغلب اتفاق می افتد اتفاق افتاد: هر سه ساعت یک بار یک نوزاد سالم برای تغذیه به بخش بعد از عمل آورده می شود و به محض اینکه زن از چنین بخش به یک بخش معمولی پس از زایمان منتقل می شود (به طور معمول این اتفاق یک روز می افتد. یا دو بعد از عمل)، نوزاد شبانه روز با او باقی می ماند.
خوب است که کاترین این فرصت را داشت که در دو روز اول به طور مکرر کودک را تغذیه کند و سپس به تغذیه رایگان روی آورد. کاملاً مشخص نیست که چرا کاترین اجازه نداشت در حالی که دراز کشیده است تغذیه کند، زیرا برای بسیاری از مادران این راحت ترین روش تغذیه در بیمارستان زایمان است. به خصوص اگر زن تحت عمل جراحی قرار گرفته باشد. برای کودک، چنین تغذیه ای اغلب از نظر سازگاری با سینه و گرفتن بهتر برای مکیدن کامل راحت است.
متأسفانه، اکاترینا نشان نمی دهد که آیا هنگام غذا دادن به کودک کمک عملی دریافت کرده است و آیا کسی بر دلبستگی صحیح نظارت داشته است یا خیر. اعتراف می کنم که یکی از دلایل گریه کودک می تواند نارضایتی او از شیر دادن باشد. این امر با مکیدن نوک پستان اتفاق میافتد، زمانی که کودک آرئول غده پستانی را نمیگیرد، اما فقط نوک پستان را میمکد و در نهایت گرسنه باقی میماند.
در همان زمان ، اکاترینا خاطرنشان می کند که تغذیه تکمیلی بعدی با شیر خشک مشکل گریه بی قرار کودک را حل نکرد. با قضاوت بر اساس این واقعیت که کودک به خانه مرخص شده است، او دلیل دیگری جز گرسنگی برای رفتار بی قرار توصیف شده نداشت. من نگرش اکاترینا را نسبت به تغذیه تکمیلی دوست داشتم - فقط در آن زمان و فقط به مقدار مورد نیاز داده شد. کودک نباید از گرسنگی بمیرد، بنابراین، در حالی که مشکل افزایش شیردهی را به هر طریق حل می کنید، نباید تغذیه کامل نوزاد را فراموش کرد. اگر کمبود شیر ثابت شده باشد، کودک باید با غذای جایگزین شیر مادر تغذیه شود، اما گرسنگی نکشید! البته شیر مادر از همه لحاظ بهتر از هر شیرخشکی است و مکمل دادن به نوزاد را فقط باید به عنوان یک گزینه اجباری در نظر گرفت.
مشخص نیست چرا برای نوشیدن آب به کودک تجویز شده است. هیچ مزیتی نسبت به شیر مادر و شیر خشک ندارد و طبق قوانین فقط در صورت کم آبی نوزاد تجویز می شود.
من می خواهم به یک نکته توجه کنم - تمایل مادر به استراحت پس از زایمان. به نظر من در چنین مواقعی همه چیز باید معقول باشد. گاهی اوقات یک خواب واقعاً یک ساعته چنان تأثیر مفیدی بر روی زنی دارد که به معنای واقعی کلمه از اضطراب مداوم فرزند خود "شکنجه" می شود که با استراحت ، وضعیت را به گونه ای دیگر درک می کند ، مشکلات تغذیه را با صبر بیشتری تحمل می کند و حتی شروع می کند. برای درمان کودک خود، که دائماً نیاز به توجه دارد، بدون تحریک (و این احساس به ندرت ظاهر نمی شود!). واقعاً برای کاترین مهم بود که استراحت کند. این با وضعیتی که او پس از ترخیص توصیف می کند ثابت می شود. دیوارهای خودش کمک کرد - اکاترینا شروع به خواب کافی کرد ، آرام تر شد و مشکلات تغذیه کودک شروع به حل شدن کرد.
لازم به ذکر است که اضطراب در مورد شیردهی ضعیف یکی از قوی ترین عواملی است که منجر به کاهش سطح اکسی توسین، هورمون مسئول ترشح شیر می شود. به اصطلاح رفلکس اکسی توسین را می توان پس از سزارین به دلیل اضطراب مادر مهار کرد و در نتیجه - احساس خالی بودن غدد و سوء تغذیه کودک. شروع زودهنگام تغذیه نوزاد، تغذیه آن در صورت نیاز و کمک عملی به یک زن در تغذیه نوزاد به رشد خوب "رفلکس اکسی توسین" کمک می کند.
فقط می توان به سرسختی کاترین در مبارزه برای شیر حسادت کرد. در این دعوا، تمام وسایلی که او استفاده کرد خوب است - و مکرر گذاشتن نوزاد به سینه با اجازه مکیدن تا زمانی که کودک می خواهد، و پمپاژ کردن (از جمله تحریک شده توسط دوش آب گرم) و تغذیه خوب و رژیم نوشیدن کافی مادر. بدون هیچ شکی، استراحت مادر، و همچنین، هر چند متناوب، اما به طور کلی خواب کافی برای زن بین شیردهی، مهم است.
من اعتراف می کنم که برخی دلایل اضافی (مرتبط با ویژگی ها، شاید تنظیم هورمونی) برای کمبود شیر اکاترینا وجود دارد. اختلال مکرر شیردهی (تقریبا ناپدید شدن آن) زمانی که نوزاد تنها یک ماهه بود، گیج کننده است. شروع قاعدگی یک ماه پس از زایمان کاملاً فیزیولوژیکی نیست. ترکیبی از بازگشت زودهنگام قاعدگی با چنین مشکل بارز کمبود شیر نشان می دهد که سطح هورمون پرولاکتین در ابتدا به اندازه کافی بالا نبوده است.
من می خواهم به اظهارات اکاترینا در مورد شیشه شیر و پستانک و سازگاری آنها با شیردهی بپردازم. من با نویسنده موافقم که همه بچه ها فردی هستند. برخی از نوزادان موفق می شوند مکیدن پستانک، شیشه شیر را با شیر خشک به عنوان تغذیه تکمیلی و شیردهی ترکیب کنند. اما مکیدن پستانک و مکیدن سینه فرآیندهای کاملاً متفاوتی در "مکانیک" آنها هستند. و اگر در شرایطی که کودک به طور همزمان پستانک را می مکد یا از شیشه شیر تغذیه مکمل دریافت می کند، مشکلات مربوط به شیردهی اغلب مشاهده می شود (ترک شدن نوک سینه ها در مادر، کاهش حجم شیردهی، کودک از شیردهی امتناع می کند)، موقعیت یک مشاور شیردهی معمولاً بسیار سخت است: پستانک و پستانک باید تا حد امکان از زندگی روزمره حذف شود.
نوع مکیدن نوک سینه برای نوزاد آسان است و او آن را از شیشه یا پستانک به مکیدن سینه مادرش منتقل می کند و در نهایت فقط نوک سینه را با دهان خود می گیرد، بدون اینکه شیر را از ناحیه سینوس های لاکتال خارج کند. در زیر آرئول قرار دارد. با مکیدن نوک پستان، لب ها و ماهیچه های گونه کار می کنند و زبان کودک باید کار کند. مهم است که مادران در این مورد بدانند.
البته انتخاب با زن است. برخی ممکن است اصلاً مجبور نباشند با مشکل ترکیب شیردهی و پستانک دست و پنجه نرم کنند. این را هم اضافه کنم که کودکانی که تجربه مکیدن پستانک را ندارند، در حدود 3-4 هفتگی، رفلکس ذاتی مکیدن سینه مادرشان را چنان تقویت کرده اند که حتی نمی توانند پستانک را بمکند. آنها به سادگی "نمی فهمند" چگونه این کار را انجام دهند و پستانک را از دهان خود بیرون می آورند.
حالا در مورد همخوابی با فرزندتان. البته، در چنین شرایطی، برای مادر بسیار ساده تر است: او از خواب بیدار می شود، بدون بلند شدن غذا می خورد و دوباره هر دو می خوابند. اما در حال حاضر، همه متخصصان اطفال در توصیه های خود اتفاق نظر دارند - کودک باید جدا از والدین بخوابد.
کودک تشویق می شود در اتاق والدین بخوابد، اما همچنان در یک تخت جداگانه. دلیل این موقعیت طبقه بندی شده، بروز بیشتر ثابت شده سندرم مرگ ناگهانی نوزاد در هنگام خواب با والدین خود است. اگر برای مادر راحت است که کودک را تا حد ممکن نزدیک کند، می توانید تخت نوزاد را در حالی که یک طرف آن برداشته شده نزدیک تخت مادر قرار دهید. مادر می تواند نوزاد را بدون بلند شدن از رختخواب ببرد، به او غذا بدهد و او را برگرداند.
و در مورد تغذیه شبانه (یا نادیده گرفتن آنها). شیردهی شبانه برای شیردهی موفق مهم است، زیرا در شب، زمانی که نوزاد شیر میمکد یا مادر آن را دوش میدهد، بدن زن تولید هورمون پرولاکتین را تحریک میکند. همانطور که قبلا ذکر شد، این هورمون اصلی تنظیم کننده شیردهی است. بنابراین، استراحت های شبانه برای کسانی که در تغذیه کودک خود مشکل دارند، مناسب نیست. برعکس، در چنین مواردی، تغذیه اضافی کودک در شب برای تحریک تولید پرولاکتین توصیه می شود.
در پایان متذکر می شوم که من کاملاً با جمله کاترین موافقم "حتی چند قطره از شیر شما برای کودک مهم است." از این گذشته ، تغذیه کودک پتانسیل رشد او است ، بنابراین مهم است که تا حد امکان فیزیولوژیکی باشد. و این به این معنی است - انتخاب با شماست که شیر مادر باشد!
ممکن است به مقالات «شیردهی گام به گام» و «شیردهی: تنبلی برای شیر دادن؟» علاقه مند باشید. در وب سایت mamaexpert.ru
یک باور رایج وجود دارد که ایجاد شیردهی بعد از سزارین دشوار است، زیرا زن با مشکلات زیادی روبرو است. با این حال، هر زن در حال زایمان خود را در وضعیت مشابهی می بیند حتی با زایمان سنتی. مشکل اصلی در این وضعیت وجود عوارض، زایمان سخت، ماندن در مراقبت های ویژه است - استرس بزرگی برای بدن.
با سزارین برنامه ریزی شده، امکان تغذیه مصنوعی دو برابر می شود و با زایمان طبیعی، زنان کمتر به تغذیه با شیر خشک روی می آورند. در هر صورت، ایجاد یک رژیم مطلوب برای مادر و کودک ضروری است.
بسیار مهم است که نوزاد را بلافاصله پس از تولد به سینه بگذارید
شیردهی چگونه ایجاد می شود؟
دانشمندان مدتهاست ثابت کردهاند که مقدار شیر مادر مستقیماً به دفعات اتصال نوزاد به سینه بستگی دارد. بهتر است بلافاصله پس از تولد این کار را انجام دهید - به این ترتیب شیردهی سریعتر عادی می شود.
تجربه بین المللی نشان می دهد که شیردهی بعد از سزارین تقریباً بلافاصله پس از تولد نوزاد اتفاق می افتد (همچنین نگاه کنید به:). فعالیت مکیدن ممکن است کم باشد، پس باید صبر کنید. با هر اصرار نوزاد، سینه به او داده می شود تا زمانی که شروع به مکیدن فعال کند.
تفاوت های ظریف برای تغذیه کودک وجود دارد:
- زمان بستگی به بیهوشی دارد. در صورت استفاده از داروهای ملایم، می توانید اجازه دهید آنها فوراً به سینه نزدیک شوند. هنگام استفاده از بیهوشی عمومی، باید منتظر بمانید تا تمام مواد مضر حذف شوند - بهتر است زمان آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
- فعالیت مکیدن در عرض شش ساعت ظاهر می شود. هنگامی که کودک شروع به مکیدن می کند، بدن مادر قادر به ایجاد شیردهی و تولید بهینه شیر لازم برای تغذیه است (توصیه می کنیم مطالعه کنید:).
- کودک خود را به سینه خود بگذارید (توصیه می کنیم بخوانید:). شما نمی توانید از جایگزین ها، پستانک ها، نوک سینه ها، بطری ها استفاده کنید. در صورت عدم رعایت این نکته، احتمال شیردهی کاهش می یابد.
- از موقعیت های راحت استفاده کنید. بهینه است که کودک را از زیر دست خود تغذیه کنید تا فشاری به معده وارد نشود. موقعیت انتخابی باید هم برای شما و هم برای کودک راحت باشد.
در موسسات پزشکی سطح بالا، کودک و مادر حتی پس از عمل سزارین اجازه دارند در یک اتاق بمانند. این شانس تغذیه طبیعی را افزایش می دهد، بنابراین در طول یک عمل برنامه ریزی شده ارزش دارد که در مورد امکان ترک کودک با شما صحبت شود.
در صورت عدم امکان تغذیه زودهنگام چه باید کرد؟
این مقاله در مورد روش های معمولی برای حل مشکلات شما صحبت می کند، اما هر مورد منحصر به فرد است! اگر می خواهید از من دریابید که چگونه می توان مشکل خاص خود را حل کرد، سؤال خود را بپرسید. این سریع و رایگان است!
رویه جهانی ناامیدکننده است: بستن زود هنگام نوزادان بسیار نادر است، بنابراین شیر دادن به کودک پس از سزارین دشوار است. زنان و نوزادان آنها اغلب در اتاق های مختلف هستند. در چنین شرایطی چه باید کرد؟ آیا راه حل بهینه ای در این شرایط وجود دارد؟
ماندن در مراقبت های ویژه
به طور معمول، پس از جراحی، زن برای چند روز در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد. شیر دادن به کودک غیرممکن است - او به سادگی در نزدیکی نیست. رفتار یک زن در حال زایمان در چنین شرایطی باید به شرح زیر باشد:
- بخواهید فوراً کودک را نزد شما بیاورند. یک کنوانسیون بین المللی وجود دارد که بر اساس آن کارکنان موظفند ترتیبی دهند که مادر و کودک در یک اتاق بمانند، حتی اگر این امر در بخش مراقبت های ویژه صدق کند. تنها یک استثنا از این قانون وجود دارد - کودک به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز دارد.
- کودک باید با قاشق غذا بخورد (توصیه می کنیم بخوانید:). اگر برای مدت طولانی در بیمارستان بستری هستید و نمی توانید در تغذیه شرکت کنید، از بستگان نزدیک خود بخواهید که با قاشق، فنجان مخصوص یا سرنگ بدون سوزن به نوزاد شیر بدهند. مهم است که او یک رفلکس مکیدن ایجاد کند - شیردهی می تواند سریعتر حتی پس از سزارین برقرار شود.
- . به طور معمول، شیر در روز سوم در طول عملیات می رسد، این دوره به 5 یا 10 افزایش می یابد (توصیه می کنیم بخوانید:). لازم است پمپاژ را سازماندهی کنید و آن را در اسرع وقت انجام دهید. زمان بهینه هر 2 ساعت 10 دقیقه در شب است. مهم نیست که در این زمان شیر کمی وجود داشته باشد، هدف شما این نیست که مقدار زیادی از آن را ترشح کنید، بلکه ارسال سیگنالی به بدن است که از قبل باید به کودک غذا دهید. این روش را می توان با دستان خود انجام داد یا.
این تاکتیک منجر به این واقعیت می شود که شیردهی به سرعت بهبود می یابد. غذا ظاهر می شود، کودک به سینه عادت می کند.
برای شروع سریع شیردهی، شیر را با دست یا با پمپ سینه بدوشید.
مصرف آنتی بیوتیک
برای جلوگیری از عوارض بعد از جراحی، زنان همیشه آنتی بیوتیک تجویز می کنند. اگر زایمان سزارین بدون عارضه انجام شود، می توان از داروهای ملایم مانند داروهایی که با شیردهی سازگار است استفاده کرد.
می توانید با پزشک خود مشورت کنید تا بی خطر بودن داروها را بیابید. اگر این درمان ها قابل قبول هستند، از شیر دادن به کودک خود نترسید. مواد مضر از طریق پستان به نوزاد منتقل نمی شوند، آنها به سادگی توسط بدن جذب نمی شوند و نمی توانند آسیبی ایجاد کنند.
اگر آنتی بیوتیک ها تغذیه را ممنوع می کنند، باید طوری رفتار کنید که گویی نوزاد از هم جدا شده است:
- با قاشق به او غذا بدهید. داروها باید به مدت 3-7 روز مصرف شوند و در این مدت کودک باید با شیر خشک تغذیه شود. اگر او در اتاق شما است، خودتان غذای کمکی را با قاشق بدهید.
- پمپ. این کار را با دست یا با استفاده از مکش انجام دهید. به این ترتیب، مایع سریعتر می آید و شیردهی پس از یک سزارین سخت عادی می شود. تا زمانی که دارو قطع شود، می توانید بدون هیچ مشکلی به کودک خود شیر بدهید.
اقدامات لازم در صورت کمبود شیر
اغلب، حتی پس از اینکه احیاء از کار گذشته است، و شما نوزاد را به سینه میگذارید، شیر متوقف میشود. وضعیت استاندارد است، حتی اگر تمام الزامات را رعایت کرده باشید و به طور منظم پمپاژ کنید. چرا این اتفاق می افتد؟ چند دلیل وجود دارد:
- بیان به اندازه مکیدن مؤثر نیست. با این حال، این روش است که به شما امکان می دهد زمانی که اصلا شیر وجود ندارد، حداقل را تضمین کنید.
- شیر ظرف 9 روز پس از جراحی می آید. اگر غذای طبیعی کمی برای کودک خود دارید، نیازی به معرفی شیر خشک نیست. حجم کم برای نوزاد به خصوص در روزهای اول تولد کافی است.
اگر امکان شیردهی وجود ندارد، تغذیه با قاشق یا سرنگ را امتحان کنید
آیا کودک به تغذیه کمکی نیاز دارد؟
تست پوشک مرطوب که توسط WHO ساخته شده است به تعیین اینکه آیا کودک به اندازه کافی تغذیه می کند یا خیر کمک می کند. شامل چه فعالیت هایی می شود؟ شما باید تعداد دفعات ادرار کردن نوزادتان را کنترل کنید. در دو روز اول زندگی، مقدار باید دو بار در روز باشد، از روز سوم به چهار، از ششم به شش افزایش می یابد. اگر "رفتن به توالت" دقیقاً در این سطح اتفاق بیفتد، نیازی به تغذیه اضافی نیست. حداقل مقدار برای 10 روز زندگی کافی خواهد بود.
چه زمانی تغذیه تکمیلی ضروری است؟ معرفی آن در موارد زیر ضروری است:
- نوزاد نارس است. این نوزادان دارای رفلکس مکیدن ضعیف هستند، آنها نمی توانند به تنهایی شیر کافی را بمکند، بنابراین نیاز به پمپاژ و تغذیه منظم است.
- شیر شما کافی نیست اگر تست پوشک مرطوب با شکست مواجه شد، باید فوراً تغذیه تکمیلی انجام شود. کودک غذای لازم را دریافت نمی کند، ضعیف، عصبی است و نمی تواند شیردهی را تحریک کند. این منجر به رشد معیوب، انحرافات، بیماری ها می شود، کودک نمی خوابد و دائماً می خواهد غذا بخورد.
می توانید از تست پوشک خیس برای تشخیص سیر شدن نوزادتان استفاده کنید.
قوانین تغذیه تکمیلی
برای تثبیت تغذیه بعد از سزارین، تغذیه تکمیلی را به درستی معرفی کنید. برای انجام این کار، چند قانون را دنبال کنید:
- روش مناسب را انتخاب کنید. در زایشگاه معمولاً از شیشه های نوک سینه استفاده می کنند، اما اگر کودک با شما در یک اتاق است، باید از قاشق، پیپت یا سرنگ استفاده کنید.
- مقاوم باش. در ابتدای عمل، نوزاد را روی سینه قرار دهید، سپس با قاشق یا پیپت به او شیر بدهید و با همان چسب، مراحل را کامل کنید.
- حجم نیز مهم است. صرف نظر از اینکه چه مقدار شیر تولید می شود، در 10 روز اول زندگی نباید بیش از 30 میلی گرم در یک زمان مصرف کنید. بیش از حد حجم نیز می تواند هضم و سلامت عمومی کودک را مختل کند.
- به تغذیه طبیعی بروید. آزمایش پوشک باید هر سه روز یکبار انجام شود، به محض اینکه تعداد دفعات ادرار به حالت عادی برگشت، میزان تغذیه تکمیلی را کاهش دهید. اگر شیر شما کافی است، باید به طور کامل شیر خشک را کنار بگذارید.
عادی سازی شیردهی بعد از سزارین موضوع داغ مادرانی است که از این طریق زایمان کرده اند (توضیحات بیشتر در مقاله :). اگر به بررسی ها و توصیه های پزشکان اعتقاد دارید، مشکل به راحتی قابل حل است. فقط رویه تعیین شده را دنبال کنید، که در عرض یک هفته وضعیت را تثبیت می کند. با تغذیه تکمیلی زودهنگام، می توان در عرض دو هفته مشکل را کنترل کرد.
به دلایلی، بسیاری از مادران جوان نسبت به شیردهی پس از سزارین کاملاً بدبین هستند و معتقدند در صورت انجام عمل جراحی، امکان ایجاد شیردهی وجود ندارد.
بدون شک، به دلیل مداخله جراحی در روند به دنیا آوردن نوزاد، ممکن است "دریافت" شیر بیشتر از زایمان طبیعی طول بکشد. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که نوزاد باید با شیر خشک مصنوعی بزرگ شود. بیایید در مورد این صحبت کنیم که چگونه یک مادر جوان می تواند سیستم های بدنی را که مسئول تولید مواد غذایی برای کودک هستند، "بسازد". همچنین به تفصیل بررسی خواهیم کرد که چه مشکلاتی در ارتباط با شیردهی می تواند در نتیجه CS ایجاد شود.
نحوه برقراری شیردهی بعد از سزارین
قابل توجه است که زنانی که تحت "تولد فوقانی" قرار گرفته اند، مدتی قبل شیردهی را شروع کردند. حدود 40 سال پیش، تنها 2 درصد از نوزادان متولد شده از طریق CS با شیر مادر بزرگ می شدند. در دهههای 70 و 80، تولیدکنندگان مخلوطهای مصنوعی مانند قارچها پس از باران ظاهر شدند و ارزش HF کاهش یافت. در آن روزها، CS یک اتفاق کاملاً نادر بود و تمام عملها فقط تحت بیهوشی عمومی انجام میشد. همه اینها به این عقیده عمومی کمک کرد که شیردهی پس از زایمان غیرممکن است.
آیا قصد شیر دادن دارید یا با شیشه شیر؟
GWIV
امروزه وضعیت به طور چشمگیری تغییر کرده است و تقریباً همه نوزادان می توانند از شیر مادر خود لذت ببرند. روند ایجاد شیردهی، به لطف کار عظیمی که در طول سال ها توسط متخصصان در زمینه پزشکی انجام شده است، به طور قابل توجهی ساده شده است.
- چسباندن نوزاد به سینه یک تصور غلط رایج وجود دارد که شما نباید بلافاصله پس از CS به کودک خود غذا دهید. بله، در واقع، رفلکس مکیدن بلافاصله در کودکی که از طریق مداخله جراحی متولد می شود، بیدار نمی شود. اما در عرض 4 تا 6 ساعت پس از تولد نوزاد، می توانید و حتی نیاز به تغذیه آن دارید. برای مادری که اخیراً تحت عمل جراحی قرار گرفته است ، سازماندهی این روند به تنهایی بسیار دشوار خواهد بود ، بنابراین کمک کادر پزشکی یا حتی بهتر از آن یکی از عزیزان اضافی نخواهد بود.
- بس کن، بطری ما در مورد ظروف نوشیدنی جدید که از ریختن مایعات جلوگیری می کنند صحبت نمی کنیم. برعکس، حتی اگر یک نوزاد به شدت بخواهد غذا بخورد، برقراری ارتباط با این موضوع با گریه بلند، دادن یک بطری با فرمول مصنوعی به او بسیار نامطلوب است. اگر اولین "ظروف" کودک آغوز باشد، بهینه است. در این بین، در حالی که مادر در حال بهبودی از بیهوشی است، پدر یا مادربزرگ به برقراری تماس با نوزاد کمک می کنند (او را به سینه بیاورید).
- تحریک. حتی اگر امکان ایجاد شیردهی بلافاصله پس از زایمان وجود نداشت، نیازی به تسلیم شدن نیست. در حالی که هنوز در زایشگاه هستید و پس از ترخیص از منزل، باید مرتباً سینه های خود را ورز دهید و سعی کنید شیر بدهید. در این زمان، نوزاد می تواند از شیرخشک های مصنوعی استفاده کند و هنگامی که تولید شیر مادر بهبود یابد، "غرامت اخلاقی" خود را دریافت کند.
- غذا در صورت درخواست حتی اگر نوزاد تازه متولد شده به دلیل کمبود شیر مادر، از شیشه شیر غذا بخورد، باید تا حد امکان به نوزاد سینه داده شود. حتی بهتر است دسترسی رایگان کودک به آن را سازماندهی کنید، به عنوان مثال، او را در یک زنجیر حمل کنید، اغلب تماس پوست به پوست را تمرین کنید و غیره.
مهم!اگر مجبورید در دوران نقاهت شیردهی به نوزادتان شیر خشک بدهید، بهتر است از شیشه شیر استفاده نکنید. بهترین گزینه استفاده از سیستمی برای تغذیه تکمیلی در پستان است که به شما امکان می دهد مقدار غذای مصرفی را کنترل کنید و به نوزاد کمک می کند تا یاد بگیرد که چگونه به درستی به نوک پستان بچسبد.
داروهای مسکن در دوران شیردهی
بر کسی پوشیده نیست که ایجاد شیردهی با تظاهرات دردناک بسیار شدید همراه است. علاوه بر این، پس از سی اس ممکن است مادر جوان با سردرد، احساس درد در ناحیه بخیه، درد در ناحیه شکم و ... آزار دهد. آیا استفاده از مسکن در چنین مواردی مجاز است؟
داروهای مسکن در دوران شیردهی باید:
- غیر سمی باشد.
- خون را با حداقل مقدار وارد کنید.
- بر ترکیب شیر مادر تأثیری نگذارید.
- به سرعت از بدن دفع می شود (حداکثر 4 ساعت).
- با فرآیند شیردهی سازگار باشد.
- سریع عمل کن.
- حاوی حداقل اجزاء (بهینه 1 ماده فعال).
- عوارض جانبی ایجاد نکنید.
داروهای مبتنی بر پاراستامول و ایبوپروفن بهترین شرایط را دارند. می توانید با خیال راحت از شربت های کودکان - افرالگان یا پانادول استفاده کنید.
اما در هر صورت مشورت با پزشک از جمله متخصص اطفال ضروری است. فقط یک متخصص می تواند به طور دقیق تعیین کند که آیا مصرف قرص ها / شربت های خاص در یک موقعیت خاص مجاز است یا خیر.
برخی از زنان به اشتباه بر این باورند که داروهای مسکن در دوزهای کم به کودک آسیبی نمی رساند. شایان توجه است که دارو در هر صورت (حتی اگر فقط نصف قرص باشد) به شیر ختم می شود و می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامت نوزاد وارد کند.
مهم!مسکن ها را فقط پس از قرار دادن نوزاد در سینه باید مصرف کرد. این خطر آسیب رساندن به کودک را به حداقل می رساند - قبل از تغذیه بعدی، بیشتر دارو زمان لازم را برای حذف از بدن خواهد داشت.
نحوه رشد سینه بعد از سزارین
ما در بالا متوجه شدیم که سزارین و شیردهی مفاهیمی کاملاً مسالمت آمیز هستند، برخلاف نظر مخالف رایج. در مرحله بعد، نحوه رشد سینه ها را بررسی خواهیم کرد تا شیر با حجم کافی و با حداقل درد جریان یابد، اولین چیزی که یک زن در حال زایمان باید به معنای واقعی کلمه از آن مراقبت کند، تغذیه مناسب خود است.
بهتر است در چند هفته اول به منوی زیر پایبند باشید:
- صبحانه: فرنی (جو دوسر، گندم سیاه)، جوشانده در آب، چای (ترجیحا سبز)، نان با کره کم چرب.
- ناهار: سوپ سبزیجات، کتلت گوشت گاو بخارپز، پوره سیب زمینی، اوزوار میوه خشک.
- شام: سیب پخته شده، پنیر خامه ای کم چرب با خامه ترش (محتوای چربی بیش از 15)، کفیر.
با خوردن این روش، یک مادر جوان نه تنها شیردهی پایدار را تضمین می کند، بلکه می تواند پس از انجام عمل جراحی شکم سریعتر بهبود یابد.
در مورد رشد غدد پستانی به طور مستقیم، این فرآیند شامل فعالیت های زیر است:
- شستن سینهها با آب گرم (میتوانید دوش غیر گرم را تمرین کنید) چند بار در روز - این کار به بهبود گردش خون در غدد پستانی کمک میکند و از انبساط مجرای آنها اطمینان میدهد.
- ماساژی که با نوازش سبک شروع می شود و به آرامی به ورز دادن ملایم قفسه سینه تبدیل می شود. از فشرده سازی شدید نوک سینه ها باید اجتناب شود، حرکات باید با احتیاط انجام شود.
- ایجاد فشرده سازی، که شامل بلند کردن قفسه سینه با یک دست و همزمان فشار دادن آن با کف دست دیگر است.
- بیان شیر از غدد با حرکات فشردن سبک - در این زمان کنترل احساسات خود بسیار مهم است.
- استفاده از کمپرس خنک روی سینه - این روش تا 10 دقیقه طول می کشد.
تمام فعالیت های فوق باید به ترتیب 5 تا 7 بار در طول روز انجام شوند. اگر پویایی مثبت مشاهده نشد، باید با یک متخصص مشورت کنید که علل رکود شیر را تعیین می کند و درمان را تجویز می کند.
مشکلات احتمالی بعد از جراحی
البته شیر دادن به نوزاد در زمان سزارین ویژگی هایی دارد. اما با آماده شدن برای مشکلات احتمالی از قبل، مادر می تواند به راحتی بر آنها غلبه کند.
بیایید 5 مشکل رایج را برجسته کنیم:
- شماره 1 - عدم امکان اتصال زودهنگام نوزاد به سینه. دلیل آن ممکن است وضعیت نامناسب مادر پس از بیهوشی یا عدم فعالیت مکیدن در کودک باشد. اگر نوزاد مجبور باشد در 24 ساعت اول تا بهبودی کامل مادر از شیر خشک استفاده کند، هیچ اتفاق بدی نخواهد افتاد. اگر کودک نمی خواهد شیر بخورد، باید برای هر نگرانی تغذیه کنید - پس از چند ساعت نوزاد تازه متولد شده قطعاً فعالیت نشان می دهد.
- شماره 2 – تجویز داروها. اغلب، برای زنان در حال زایمان دوره ای تجویز می شود تا عوارض عفونی احتمالی پس از CS را حذف کنند. در چنین مواردی، با ارجحیت دادن به شیر خشک، شیردهی را به تعویق بیندازید. اما حفظ شیردهی با دوشیدن سیستماتیک شیر ضروری است.
- شماره 3 - امتناع نوزاد از شیر دادن پس از تغذیه تکمیلی. اگر کودکی بنا به شرایطی به نوک بطری عادت کرده باشد، بستن صحیح به سینه برای او دشوار خواهد بود. در ابتدا، نوزاد باید در این فرآیند کمک شود و توجه داشته باشید که کل هاله را بگیرد و نه فقط نوک سینه را.
- شماره 4 – انتخاب یک موقعیت راحت برای تغذیه. البته نشستن طولانی مدت برای غذا دادن به کودک برای خانمی که تحت عمل جراحی قرار گرفته بسیار سخت است. راه برون رفت از وضعیت تغذیه، در حالت دراز کشیدن یا "از زیر بازو" است.
- شماره 5 – کمبود شیر. بهبود کامل شیردهی تنها یک هفته پس از CS طبیعی است. بنابراین، اگر نوزاد قبل از این دوره شیر کافی نداشته باشد، نگران نباشید.
به طور کلی، مشکلاتی که ممکن است در شیردهی بعد از زایمان جراحی ایجاد شود، با مشکلاتی که در مادرانی که به طور طبیعی بچه به دنیا آورده اند، ظاهر می شود.
نظر پزشکان چیست؟
عضو کمیته چند زبانه ILCA، مشاور شیردهی با گواهینامه بین المللی IBCLC Irina Ryukhova: اگر زنی سزارین شده باشد، ممکن است در شیر دادن به نوزادش مشکلی وجود داشته باشد. در چنین مواردی، کمک گرفتن از متخصصان ضروری است. مشکلات معمولاً در تولید ناکافی شیر و عدم تمایل کودک به چسبیدن به سینه است. یک مادر جوان نباید در چنین شرایطی نگران باشد - این فقط تصویر کلی را بدتر می کند. تا زمانی که شیردهی بهبود نیابد و رفلکس های کودک به حالت عادی برگردد، مکمل دادن شیر خشک به کودک در دوران شیردهی اشکالی ندارد.
نتیجه
با توجه به اطلاعات فوق، با تأیید نظر یک متخصص معتبر، می توان با اطمینان گفت که شیردهی بعد از سزارین کاملاً ممکن و حتی ضروری است. علیرغم اینکه ایجاد شیردهی در حین مداخله جراحی در حین زایمان کمی دشوارتر است، اما مادر باید تمام تلاش خود را برای تأمین تغذیه کامل و مهمتر از همه سالم برای نوزاد به کار گیرد.
به خصوص:
- فرآیند تولید شیر بعد از سزارین را با ماساژ سینه ها و پمپاژ سیستماتیک ایجاد کنید.
- از مصرف مسکن یا سایر داروها مگر در موارد ضروری و با اجازه پزشک خودداری کنید.
- از رژیم پیروی کنید.
- اگر شیر به مقدار کافی تولید نمی شود، شیر خشک را به کودک اضافه کنید.
بسیاری از مادران باردار که به دلیل وجود نشانه های خاص در حال آماده شدن برای زایمان با سزارین هستند، علاقه زیادی به ترساندن آنها با "داستان های ترسناک" در مورد مشکلات مربوط به شیردهی پس از این عمل دارند. حقیقتی در این وجود دارد - در واقع، پس از سزارین، مادران جوان با شیردهی مشکل دارند. اما کارشناسان معتقدند که سازماندهی شیردهی بعد از سزارین مشکلی ندارد، بلکه صرفاً با برخی ویژگیها همراه است که موقتی هستند. کافی است با در نظر گرفتن این ویژگی ها شیردهی را در مراحل اولیه برقرار کنید - و در آینده با تغذیه کودک خود مشکلی نخواهید داشت!
شیردهی بعد از سزارین چه ویژگی هایی دارد و چگونه می توان با در نظر گرفتن این ویژگی ها شیردهی را برقرار کرد؟
ویژگی های شیردهی بعد از سزارین
1. پس از زایمان طبیعی، نوزاد را دقیقاً در اتاق زایمان به سینه میگذارند و به همین دلیل سیستم ایمنی قوی در کودک ایجاد میشود و تولید شیر مادر تحریک میشود. و هیچ کس اهمیت تماس پوست به پوست مادر و کودک را لغو نکرده است. پس از تولد با سزارین، چنین شروع شیردهی، به دلایل واضح، غیرممکن است - به همین دلیل، جریان شیر ممکن است کاهش یابد و بر این اساس، ممکن است مشکلاتی در شیردهی ظاهر شود.
2. در روزهای اول پس از تولد از طریق سزارین، تغذیه با شیر مادر بسیار مشکل ساز است - در درجه اول به دلیل شرایط فیزیکی مادر و استفاده او از آنتی بیوتیک ها. علاوه بر این، معمولاً یک مادر جوان پس از جراحی 1-3 روز را در بخش مراقبت های ویژه جدا از کودک می گذراند - که اولین شیردهی را برای مدت طولانی تری به تاخیر می اندازد.
همه این شرایط دو مشکل ایجاد می کند. اولین مورد کمبود شیر در مادر به دلیل عدم شیردهی نوزاد است. دوم، شروع تغذیه کودک نه با سینه مادر، بلکه با یک شیشه شیر با نوک پستان است که سبک خاصی از مکیدن را در او تقویت می کند، متفاوت از مکیدن سینه.
برای اطمینان از اینکه عواقب سزارین تا حد ممکن بر شیردهی شما تأثیر نمی گذارد چه باید کرد؟
چگونه بعد از سزارین شیردهی را برقرار کنیم؟
برای ایجاد شیردهی پس از سزارین، باید چندین قانون را رعایت کنید:
1. در مورد شیردهی زودهنگام با دکتری که بارداری شما را مدیریت خواهد کرد صحبت کنید. اگر سزارین تحت بی حسی موضعی (مثلاً اپیدورال) انجام شود، انجام این کار آسان تر خواهد بود. اما حتی در هنگام انجام عمل تحت بیهوشی عمومی، می توان هر چه زودتر شیردهی را شروع کرد.
2. سعی کنید اولین شیردهی نوزاد را در شش ساعت اول پس از تولد انجام دهید. در این زمان است که فعالیت مکیدن نوزاد بسیار عالی است. بهترین زمان برای سینه گذاشتن نوزادی که به روش سزارین متولد می شود برای اولین بار یک ساعت پس از تولد است.
3. اگر در روز اول بعد از عمل باز هم فرصتی برای گذاشتن نوزاد به سینه خود ندارید، از کادر پزشکی بخواهید که پس از تولد نوزاد را تغذیه یا مکمل ندهند. به خصوص اگر در دوران نقاهت، فردی که به او اعتماد دارید در کنار نوزاد باشد بسیار خوب خواهد بود - و اجازه دهید او از نوزاد تازه متولد شده مراقبت و مراقبت کند تا زمانی که خودتان نتوانید این کار را انجام دهید. اگر کودک مدتی پس از تولد چیزی نخورد، لازم نیست بترسید - او احساس گرسنگی را تجربه نخواهد کرد. از این گذشته، بسیار مهم است که اولین چیزی که پس از تولد وارد دهان کودک می شود، نوک سینه نباشد، بلکه سینه شما باشد.
4. ممکن است معلوم شود که کودک هنوز به تغذیه تکمیلی نیاز دارد - به عنوان مثال، شما برای مدت طولانی شیر نخورده اید (به هر حال، پس از تولد در نتیجه سزارین، ممکن است شیر تا روز نهم ظاهر نشود) یا آنتی بیوتیک های خیلی قوی مصرف کردید. اما حتی در این مورد، شما نباید ناامید شوید - فقط باید تلاش بیشتری کنید تا به کودک خود شیر دادن صحیح را آموزش دهید.
5. سعی کنید زایشگاهی پیدا کنید که امکان اقامت کودک و مادر در آن وجود داشته باشد. این به شما کمک می کند تا در اولین درخواست کودک خود شیر دهید و در نتیجه سینه های شما را برای تولید شیر تحریک می کند. اگر زایشگاه شما هنوز اقامت جداگانه ای را فراهم می کند، فراموش نکنید که از روز دوم پس از تولد، بین شیردهی پمپاژ کنید تا شیردهی را بیشتر تحریک کنید.
6. انتظار نداشته باشید اولین شیردهی بعد از سزارین کامل شود. کودک شما هنوز نمی داند که چگونه سینه را بمکد و شما نمی توانید او را به سینه بچسبانید. مهمترین چیز در ابتدای شیردهی این است که کودک را با پوست خود، بدن خود "معرفی" کنید تا او را آرام کنید. به آرامی کودک را نزدیک خود نگه دارید و پاها، شکم و بازوها را نوازش کنید. فقط زمانی شیر دادن را شروع کنید که او آرام است و نگران چیزی نیست. با کودک خود تماس لمسی برقرار کنید - و سپس او می تواند خیلی سریعتر با شیردهی سازگار شود.
7. مضرات آنتی بیوتیک ها برای نوزاد تازه متولد شده اغلب بی جهت اغراق می شود. برای اطمینان از خود، می توانید با پزشک خود در مورد امکان استفاده از آنتی بیوتیک های ملایم صحبت کنید، که حتی در دوران شیردهی نیز می تواند مصرف شود. اگر داروهایی که مصرف می کنید هنوز با شیردهی سازگاری ندارند، پمپاژ را برای تحریک شیردهی فراموش نکنید. پمپ سینه های مدرن برای این منظور بسیار مناسب هستند.
8. اگر همه چیز خوب پیش رفت - و شما هنوز شیر می دهید، اما به نظر شما شیر کافی نیست و کودک گرسنه می ماند - برای معرفی تغذیه کمکی عجله نکنید. ابتدا تست پوشک مرطوب را انجام دهید. این آزمایش شامل شمارش دفعاتی است که کودک شما ادرار می کند. در سه روز اول باید حداقل 2 بار در روز، از سوم تا ششم - حداقل 4 بار در روز، و بعد از 6 روز - 6 بار یا بیشتر در روز وجود داشته باشد. اگر این شاخص ها طبیعی باشند، به این معنی است که کودک تغذیه کافی دارد. و با تغذیه منظم با شیر مادر، به زودی به اندازه زنانی که به طور طبیعی زایمان کرده اند، شیر خواهید داشت. تنها شرط معرفي تغذيه تكميلي تولد نوزاد ضعيف يا نارس است كه به سادگي قدرت مكيدن شير لازم را ندارد. در این مورد، ارزش ترکیب شیردهی با تغذیه تکمیلی را دارد.
9. اگر کودک شما نیاز به تغذیه اضافی دارد، باید به درستی سازماندهی شود. شکل تغذیه تکمیلی بسیار مهم است - در هیچ موردی نباید یک بطری با نوک پستان باشد. برای تهیه غذای کمکی باید از قاشق کوچک، پیپت، لیوان یا سرنگ طبی بدون سوزن استفاده کنید. علاوه بر این، رژیم برای تغذیه تکمیلی بسیار مهم است - قبل و بعد از معرفی تغذیه تکمیلی، باید به نوزاد سینه داده شود. مقدار تغذیه تکمیلی ارائه شده به کودک نیز بسیار مهم است - در 10 روز اول زندگی کودک، مقدار تغذیه تکمیلی نباید از 30 میلی لیتر در یک زمان تجاوز کند.
10. سعی کنید از قبل توافق کنید که در روزهای اول بعد از سزارین شخصی در اتاق کنار شما باشد - یکی از بستگان یا پرستاری که مخصوص این کار استخدام شده است. از این گذشته، پس از جراحی شکم، برای تغذیه با شیر مادر به کمک نیاز خواهید داشت - به راحتی بنشینید، کودک خود را به سینه خود بچسبانید، یا یک موقعیت راحت برای تغذیه پیدا کنید. به عنوان یک قاعده، راحت ترین وضعیت برای شیردهی بعد از سزارین، وضعیت پهلو است.
11. روش های بی خطر زیادی برای تحریک تولید شیر وجود دارد که عملاً هیچ عارضه ای ندارند، به عنوان مثال، جوشانده رازیانه، نوشیدنی های گرم، دوش کنتراست. این درمان ها را می توان در طول اقامت شما در زایشگاه نیز استفاده کرد، به خصوص اگر دستیار دارید.
و مهمترین چیز این است که آرام باشید و باور کنید که مفاهیم "شیردهی" و "سزارین" متقابل نیستند. در واقع، تنها با کمی تلاش، همیشه می توان شیردهی را برقرار کرد - مهم نیست کودک شما چگونه به دنیا آمده است. دیگر چگونه می توان این واقعیت را توضیح داد که اکثر زنانی که به روش سزارین زایمان می کنند، مدتی پس از زایمان، به همان اندازه زنانی که به طور طبیعی زایمان می کنند با موفقیت شیر می دهند؟
هر مادری که می داند چه چیزی در انتظارش است، شروع به نگرانی در مورد شیر دادن بعدی به نوزادش می کند. تصور کلیشه ای در مورد عدم امکان استقرار آن به درستی مبتنی بر این واقعیت است که شیر اصلا نمی آید یا بسیار کم است.
در این مورد، شیردهی ویژگی های خاص خود را دارد. اما اگر یک زن باردار از قبل تمام اطلاعات لازم را پیدا کند ، در دوره پس از زایمان برای او راحت تر و از همه مهمتر آرام تر خواهد بود. از این گذشته ، موفقیت به روش زایمان بستگی ندارد ، بلکه به تمایل مادر به شیر دادن بستگی دارد. و اکنون با جزئیات بیشتر.
در اسرع وقت روی سینه خود بمالید!
برخلاف تصور رایج، شیر دادن به نوزاد پس از سزارین کاملاً امکان پذیر است. اگر عمل تحت بی حسی موضعی انجام شده باشد، احتمال اولین تغذیه در اتاق عمل وجود دارد. چنین تغذیه در شرایطی که سزارین تحت بیهوشی عمومی انجام شده است و همچنین زمانی که کودک نیاز به مراقبت های پزشکی دارد باید منتظر بماند.
در هر صورت سعی کنید به محض اینکه به حالت عادی برگشتید، فرزندتان را از بخش اطفال بیرون بیاورید. از این گذشته، برخی از عوامل می تواند اتصال نوزاد به سینه را دشوار کند، به عنوان مثال، دلیل اولین شیردهی ناموفق می تواند ترس ساده باشد.
حتی به خواب آلود هم غذا بدهید
گاهی اوقات شیر ممکن است فقط در روزهای 5-9 به دلیل استفاده از بیهوشی عمومی ظاهر شود. به این معنی که شما به سادگی باید کمی بیشتر از زنانی که خود زایمان کرده اند برای ایجاد روند شیردهی تلاش کنید. و برخی توصیه ها برای این کار مفید خواهد بود.
- اگر اجازه ندارید نوزاد خود را در بخش پس از زایمان تغذیه کنید، از پزشک خود کمک بخواهید. باید برای شما بیاورند.
- اغلب پس از سزارین از داروهایی استفاده می شود که ترکیب آنها با شیردهی کاملاً طبیعی است. در این مورد از پزشک خود بپرسید. نام داروها را بنویسید.
- گاهی اوقات کودک در طول زمان شیردهی می خوابد. بچه رو بیدار کن شروع به تغذیه کنید. از این گذشته، تولید شیر به اطمینان شما نسبت به امکان تغذیه و فعالیت مکیدن آن بستگی دارد. بنابراین، هرگاه آن را برای شما آوردند، آن را به سینه خود بمالید. نوزادان می توانند در حالی که نیمه خواب هستند شیر بخورند.
- صبر! پس از زایمان سخت، ممکن است کودک به آرامی به حالت عادی بازگردد. اگر از داروهای آرام بخش استفاده می کنید، کودک شما برای چند روز در پستان بی حال خواهد بود. جای نگرانی نیست! نیاز کودک به غذا کم است. او قبل از هر چیز به عشق و محبت نیاز دارد. بنابراین، کودک خود را نزدیک نگه دارید، کلمات محبت آمیز بگویید - تا کودک ضربان قلب شما را تشخیص دهد.
- به نوزاد خود آب گلوکز یا چای ضعیف ندهید، همانطور که گاهی برای آرام کردن او انجام می شود. این کار باعث کاهش اشتها می شود و کودک شیر نمی خورد. علاوه بر این، کودک به روش تغذیه از نوک سینه عادت می کند، سینه را به آرامی می مکد و در نتیجه ممکن است به طور کلی شیردهی را کنار بگذارد.
- تغذیه مکرر به کودک یکی از راه های سازگاری با شیردهی بعد از سزارین است. از این گذشته، مکانیسم شیردهی ساده است: هر چه کودک بیشتر و بیشتر بمکد، شیر بیشتری آزاد می شود. تغذیه مانند قبل، هر 3 ساعت یک بار از کار گذشته است.
در مورد تغذیه تکمیلی
اگر کودک شما همچنان وزن کم می کند، برای غذا دادن به او عجله نکنید. کاهش وزن برای همه نوزادان بدون توجه به روش تولد معمول است. نیاز به تغذیه تکمیلی بسته به تعداد دفعات ادرار در روز تعیین می شود. بنابراین، در 3 روز اول ممکن است 2 مورد از آنها وجود داشته باشد، از روزهای 3 تا 6 - 4، سپس 6، 10. اگر با این استانداردها مغایرت وجود داشته باشد، باید تغذیه تکمیلی داده شود.
نوزادان نارس و ضعیف حتی با شیر دوشیده تغذیه می شوند. و نیازی به محدود کردن مکیدن کودک نیست! کودک آرام تر خواهد بود و شیر مادر شروع به جریان می کند.
سایر مشکلات شیردهی بعد از سزارین رخ می دهد. آنها به طور مستقیم به سلامت و وضعیت مادر بستگی دارند. اما در بیشتر موارد، چنین انحرافاتی با مشکلات مادرانی که زایمان کرده اند، تفاوتی ندارد.
صبر و شادی برای شما مادران!
به ویژه برایالنا تولوچیک