دوفاستون یا اوتروژستان: کدام بهتر است. Duphaston یا Utrozhestan، که برای برنامه ریزی، بارداری و تهدید سقط جنین بهتر است: بررسی ها
چرخه قاعدگی در زنان شامل دو مرحله است که به عملکرد هورمون های مختلف بستگی دارد. تا لحظه تخمک گذاری، استروژن ها مسئول تمام فرآیندهایی هستند که در تخمدان ها و رحم اتفاق می افتد. آنها بلوغ تخمک را تضمین می کنند و همچنین لایه داخلی رحم (آندومتر) را برای بارداری احتمالی آماده می کنند. در اواسط چرخه قاعدگی طبیعی، آندومتر شل و پر از رگ های خونی می شود تا تخمک پس از لقاح بهتر به آن بچسبد.
پس از تخمک گذاری، یک "غده" موقت (جسم زرد) در تخمدان ها تشکیل می شود و شروع به ترشح هورمون های ویژه - ژستاژن ها می کند. آنها پس از کاشت تخمک وارد بازی می شوند - هدف آنها حفظ بارداری است. چهار هفته پس از شروع، جسم زرد به تدریج تولید ژستاژن ها را کاهش می دهد. این نقش را جفت، عضوی که برای تنفس و تغذیه جنین ضروری است، بر عهده می گیرد.
بر این اساس، در صورت ناکافی بودن هر یک از این غدد، مشکلاتی در رابطه با لقاح یا حفظ بارداری رخ می دهد. برای چنین بیماری هایی، آماده سازی ژستاژن - آنالوگ های طبیعی یا مصنوعی (پروژستین ها) - در زنان و زایمان استفاده می شود.
رایج ترین استفاده از دو دارو با منشأ متفاوت، داروهای دوفاستون یا اوتروژستان است.
ژستاژن ها چیست؟
نام این گروه از هورمون ها از کلمه "بارداری" گرفته شده است که در لاتین به معنای بارداری است. هدف آنها مهار چرخه قاعدگی است - آنها از انتشار مواد فعالی که باعث تحریک تخمک گذاری می شوند جلوگیری می کنند. علاوه بر این، روند مهار کاملاً طبیعی است - به این ترتیب اندام تناسلی حاملگی آینده را نشان می دهد.
علاوه بر اثر مرکزی (روی مغز)، آنها اثرات موضعی دارند - تغییرات در ساختار رحم زن، که برای دوره طبیعی بارداری لازم است. ماده اصلی فعال پروژسترون است که توسط جفت ترشح می شود. بنابراین، آماده سازی پروژسترون به طور خاص بر اساس آن ایجاد می شود.
Utrozhestan حاوی یک ماده فعال طبیعی است و دوفاستون آنالوگ مصنوعی آن است.
عمل ژستاژن ها
نقاط اصلی اثر این مواد اندام هایی هستند که برای بارداری و تولد کودک ضروری هستند. اینها شامل رحم و غدد پستانی است. تغییرات کوچکی در نیمه دوم هر سیکل قاعدگی در آنها رخ می دهد. اگر لقاح اتفاق بیفتد، آماده سازی اندام تناسلی زن تسریع می شود و مداوم می شود.
- تأثیر اصلی آنها بر روی پوشش داخلی رحم - آندومتر است. پس از تخمک گذاری، آنها عمل استروژن را متوقف می کنند و رشد حجم این لایه را متوقف می کنند. اما آنها تغییر آن را تضمین می کنند - این برای رشد و توسعه جنین آینده ضروری است. در دوران بارداری، آنها مسئول تشکیل صحیح تمام غشاهای جنین هستند که تغذیه و تنفس او را تامین می کنند.
- پروژسترون حساسیت ماهیچه های رحم را نسبت به عملکرد مواد مختلف بیولوژیکی کاهش می دهد. به لطف این، می تواند به راحتی با کودک در حال رشد کشیده شود. همچنین، ژستاژنها بر رگهای خونی اثر گشاد کنندگی دارند، بنابراین توسط رحم بزرگ شده فشرده نمیشوند.
- این هورمون ها بلوغ نهایی غدد پستانی را تضمین می کنند. برخلاف استروژن ها، آنها نه رشد بافت، بلکه تخصص آن را بهتر فعال می کنند. تا پایان بارداری، این روند به طور کامل تکمیل می شود.
- در نهایت، ژستاژن ها تمایل به کاهش حساسیت گیرنده ها به سایر مواد فعال (استروژن ها، آندروژن ها) دارند. این به شما امکان می دهد یک پس زمینه هورمونی آرام در دوران بارداری ایجاد کنید، به طوری که هورمون های جنسی تأثیر حداقلی بر بافت های ذکر شده دارند.
ویژگی دوم اثر درمانی آماده سازی پروژسترون را تعیین می کند. اغلب مشکلات مربوط به بارداری یا بارداری به دلیل کمبود یا بیش از حد هر هورمونی رخ می دهد. بهتر است هنگام برنامه ریزی بارداری این شرایط را شناسایی کنید - درمان به موقع می تواند آنها را از بین ببرد.
علیرغم این واقعیت که دوفاستون و اوتروژستان به یک گروه از ژستاژن ها تعلق دارند، تمام خواص آنها متفاوت است. نمی توان ادعا کرد که هر دارویی بهتر یا بدتر است - هر کدام نشانه های دقیقی برای استفاده دارند.
شکل و اثر داروها
تمام اشکال دوز ژستاژن ها به دو گروه تقسیم می شوند - آماده سازی پروژسترون طبیعی و آنالوگ های مصنوعی. در اینجا قاعده "مصنوعی به معنای بدتر است" همیشه اعمال نمی شود، بستگی به این دارد که دارو از چه ماده ای ساخته شده است. اگر از تستوسترون یا استروئید استفاده شود، ممکن است عوارض جانبی رخ دهد. این به دلیل آزاد شدن مواد فعال در نتیجه متابولیسم در بدن است.
این قانون در مورد دوفاستون صدق نمی کند - از محصولات مصنوعی، بیشتر شبیه به پروژسترون طبیعی است. محصولات دارای جذب خوبی هستند، بنابراین به صورت قرص یا کپسول استفاده می شوند. از آنجایی که اینها داروهای هورمونی هستند، اثرات آنها به سرعت می آید و از بین می رود.
هنگام برنامه ریزی بارداری، داروها به صورت دوره هایی تا زمان بارداری استفاده می شوند. پس از این، آنها در حالت تعمیر و نگهداری - در ماه های اول استفاده می شوند. اگر همه چیز خوب باشد، پزشک به تدریج دوز را کاهش می دهد و به دنبال آن دارو را تا موعد مقرر قطع می کند.
دوفاستون
این یک آنالوگ مصنوعی پروژسترون است - ماده فعال آن دیدروژسترون نامیده می شود. در عمل آن با ماده طبیعی تفاوتی ندارد. به صورت قرص تولید می شود.
- از آنجایی که ترکیب حاوی ماده اصلی است، تقریباً تمام عوارض جانبی پروژستین های مصنوعی از بین می رود.
- این دارو عملکرد هورمون های جنسی زنانه را در بدن عادی می کند. تأثیر منفی آنها بر لخته شدن خون از بین می رود و عملکردهای مفید مانند کاهش خطر تصلب شرایین به دلیل کاهش چربی خون (کلسترول) فقط تقویت می شود.
- این دارو دقیقاً بر نقاط کاربرد آن - بافت رحم (به ویژه آندومتر) تأثیر می گذارد. با بازگرداندن سطح طبیعی ژستاژن ها در خون، اثر مضر استروژن ها بر آنها را کاملاً متوقف می کند.
- این دارو هم در طول برنامه ریزی و هم در دوران بارداری قابل استفاده است. برای باردار شدن نیازی به قطع استفاده از آن نیست - ترمیم قاعدگی در طول درمان اتفاق می افتد. این اتفاق می افتد زیرا دارو شرایطی را برای وقوع یک چرخه طبیعی (به دلیل مصرف در نیمه دوم آن) ایجاد می کند.
اوتروژستان
این محصول به شکل کپسول و حاوی یک هورمون طبیعی - پروژسترون است. این دارو تمام خواص ژستاژن ها را دارد، بنابراین چندان انتخابی عمل نمی کند.
- این اثر انتخابی کمتری دارد - تمام بافت های رحم و غده پستانی را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهد.
- فعالیت سایر هورمون ها - جنسی و استروئید - را به شدت مسدود می کند. بنابراین، می تواند متابولیسم مواد اساسی - چربی ها، کربوهیدرات ها، نمک های معدنی و آب را تغییر دهد.
- آزاد شدن مواد فعال مسئول بلوغ و آزادسازی تخمک (تخمک گذاری) را مسدود می کند. با عادی سازی سطح پروژسترون، باعث ایجاد یک چرخه طبیعی نمی شود، زیرا بدن "فریب می خورد". در همان زمان، یک پس زمینه هورمونی مشابه بارداری ایجاد می شود.
در حال حاضر طبق چندین معیار، تفاوت آنها در اثر درمانی قابل توجه است، اگرچه آنها در یک گروه دارویی قرار دارند. بنابراین، شما نمی توانید بین آنها شباهت داشته باشید و به درخواست خود دارو را انتخاب کنید. فقط یک متخصص زنان و زایمان می تواند پروژسترون ها را با در نظر گرفتن بیماری شناسایی شده تجویز کند.
نشانه ها
به طور معمول، داروهای ترکیبی ترکیبی از استروژن و ژستاژن برای درمان بیماری های دستگاه تناسلی استفاده می شود. اما آسیب شناسی هایی وجود دارد که در آنها فقط سطح دومی تغییر می کند. در این مورد، مواد اضافی مورد نیاز نیست - آنها فقط به دلیل افزایش آنها در خون اثرات منفی ایجاد می کنند.
دوفاستون یا اوتروژستان برای بیماری های تخمدان و رحم که با اختلال در چرخه طبیعی قاعدگی همراه است استفاده می شود. درمان آنها شامل برنامه ریزی بارداری است - دوره های نامنظم یا کوتاه مدت بارداری را در معرض خطر قرار می دهد. در دوران بارداری، تنها یک نشانه کلی وجود دارد - تهدید سقط جنین.
دوفاستون
دو گروه از نشانه ها وجود دارد - با کمبود مطلق یا نسبی پروژسترون. در مورد اول، اساس بیماری اندام تناسلی - رحم یا تخمدان است که تعادل هورمونی را مختل می کند. در دوم - یک فرآیند طبیعی (یائسگی) یا برداشتن جراحی تخمدان ها.
- هر گونه بی نظمی در چرخه قاعدگی - عدم وجود یا بی نظمی. این دارو به شما امکان می دهد کمبود ژستاژن ها را جبران کنید و دوره طبیعی قاعدگی را دوباره شبیه سازی کنید. ناباروری در بیماران همیشه پیامد این بیماری ها است.
- تهدید به سقط جنین در دوران بارداری - لحن و گردش خون رحم را عادی می کند. این کار باعث از بین رفتن انقباضات ریتمیک و هیپوکسی (کمبود اکسیژن) در جنین می شود.
- سندرم پیش از قاعدگی - با کاهش مواد فعال بیولوژیکی در ماهیچه های رحم، درد را از بین می برد.
- ترشحات خونی بین قاعدگی.
- در دوران یائسگی و پس از برداشتن تخمدان ها، برای سرکوب سطوح طبیعی استروژن استفاده می شود. این کار برای کاهش خطر تومورهای رحم و غدد پستانی انجام می شود.
دوفاستون معمولا در زنان جوان و میانسال، یعنی در دوران باروری استفاده می شود. عمل انتخابی آن بیشتر با هدف آمادگی برای بارداری و نگهداری بعدی آن است.
اوتروژستان
استفاده از پروژسترون طبیعی بیشتر به عنوان یک درمان جایگزین توجیه می شود. به عنوان وسیله ای برای محافظت از اندام تناسلی زنان در برابر تومورهای بدخیم که تحت تأثیر استروژن ها رخ می دهد استفاده می شود.
- سندرم پیش از قاعدگی - فرآیندهای متابولیک در بافت های رحم را عادی می کند و "بلوغ" آندومتر را تسریع می کند.
- یائسگی - در ترکیب با استروژن، به عنوان وسیله ای برای شبیه سازی یک چرخه طبیعی استفاده می شود. این امر خطر ابتلا به سرطان و اختلالات متابولیکی چربی ها و کربوهیدرات ها (آترواسکلروز، دیابت شیرین) را در زنان کاهش می دهد.
- ماستوپاتی - با مهار رشد بافت از انحطاط به تومور جلوگیری می کند. غلیظ ها به تدریج حل شده و از بین می روند.
موارد منع مصرف
دوفاستون تقریباً هیچ محدودیتی ندارد - فقط وجود واکنش های آلرژیک (خارش، قرمزی، تورم پوست) پس از مصرف قبلی دارو. بارداری مانعی برای استفاده از آن نیست، زیرا تأثیر فیزیولوژیکی بر روند آن دارد. تغذیه نوزاد با شیر مادر در طول درمان توصیه نمی شود، زیرا اجزای فعال همراه با آن دفع می شوند.
Utrozhestan نباید برای هر گونه بیماری کبدی یا افزایش لخته شدن خون استفاده شود. در مورد اول، این به دلیل متابولیسم دارو در کبد است - در آنجا محصولات متابولیسم دارو تشکیل شده و دفع می شوند. پروژسترون همچنین بر خواص خون تأثیر می گذارد و ویسکوزیته آن را افزایش می دهد. بنابراین، این دارو برای ترومبوز ورید استفاده نمی شود.
همچنین هنگام تجویز Utrozhestan برای بیماری های مزمن قلب و عروق خونی باید مراقب باشید - تشدید ناگهانی ممکن است.
عوارض جانبی
از آنجایی که utrozhestan یک درمان طبیعی است، در طول درمان تنها تغییر در چرخه قاعدگی امکان پذیر است (اگر طبیعی بود). این با بی نظمی و کاهش مدت قاعدگی آشکار می شود. این تغییرات با مکانیسم اثر دارو همراه است - از وقوع تخمک گذاری در سطح مغز جلوگیری می کند. خواب آلودگی و ضعف ممکن است چند ساعت پس از مصرف دارو رخ دهد.
دوفاستون فهرست کوچکی از عوارض جانبی رایج دارد - سردرد، سنگینی در ناحیه کبد، خارش پوست. اما ناخوشایندترین پدیده خونریزی شدید رحم است که در نتیجه تغییر شدید در تن لایه عضلانی آن ظاهر می شود. آنها نزدیک به قاعدگی یا در طول آن با ترشح ناگهانی خون مایع ظاهر می شوند که محصولات بهداشتی را کاملاً اشباع می کند. خونریزی پس از افزایش دوز دارو (فقط تحت نظارت پزشک) متوقف می شود.
سلامت زنان به طور مستقیم به سطوح هورمونی بستگی دارد. پروژسترون نقش مهمی دارد. این نام به هورمون مهم بدن زنان داده شد. اما گاهی اوقات زنان با کمبود آن مواجه می شوند و در نتیجه شکست می خورند. هنگامی که پزشکان متوجه کمبود پروژسترون می شوند، داروهای هورمونی خاصی را تجویز می کنند. همچنین محبوبیت خاصی به دست آورد. ارزش درک تفاوت آنها را دارد.
اهمیت پروژسترون
قبل از اینکه تأثیر داروی Utrozhestan یا Duphaston را درک کنید، ارزش درک این را دارد که چرا پروژسترون مورد نیاز است. اگر بارداری برنامه ریزی شده باشد، این هورمون مهم است. آندومتر رحم را برای پذیرش تخمک بارور شده آماده می کند. این هورمون از بدن زن در برابر عوارض و خطر سقط جنین محافظت می کند.
اما شرایطی وجود دارد که پروژسترون کافی نیست. این می تواند منجر به ناباروری یا خاتمه بارداری زن شود. به همین دلیل، همه خانم ها هنگام برنامه ریزی برای باردار شدن، نیاز به انجام آزمایشی دارند که کمبود هورمون را مشخص می کند.
ویژگی های داروها
اگر به خواص، ترکیب و ویژگی های داروها دقت نکنید، ممکن است به نظر برسد که آنها هیچ تفاوتی ندارند. اما این دور از واقعیت است. هنگام انتخاب Duphaston یا Utrozhestan در دوران بارداری، ارزش آشنایی با هر محصول را دارد.
داروی دوم حاوی پروژسترون با منشاء طبیعی است. ساختار آن کاملاً مشابه هورمون طبیعی است. بنابراین، Utrozhenstan اغلب با پروژسترون طبیعی مقایسه می شود. این دارو در شرایط زیر تجویز می شود:
- اگر زن به دلیل عدم تعادل هورمونی ناباروری تشخیص داده شود
- زمانی که خطر سقط جنین وجود داشته باشد یا اینکه بیمار حاملگی ناقص را تجربه کرده باشد
- اگر چرخه قاعدگی شما به طور منظم مختل می شود
- اگر هورمون های مردانه افزایش یابد
- هنگامی که فیبروم رحم و ماستوپاتی ظاهر شد.
اگر خانمی از دوفاستون استفاده می کند، باید بداند که ماده فعال اصلی آن پروژسترون طبیعی نیست، بلکه آنالوگ آن است که به نام دیدروژسترون است. با وجود این، عملاً ساختار هورمون طبیعی را تکرار می کند. این دارو به بسیاری از زنان در هنگام برنامه ریزی برای بچه کمک کرده است. نکته اصلی این است که محصول عوارض جانبی را تحریک نمی کند، که می تواند یک مزیت بزرگ در نظر گرفته شود.
این دارو در موارد زیر تجویز می شود:
- چه زمانی یک زن قصد انجام لقاح آزمایشگاهی را دارد؟
- زمانی که خطر از دست دادن جنین وجود دارد
- وقتی چرخه قاعدگی اشتباه می شود
- برای آندومتریوز
البته این سوال پیش می آید که دوفاستون بهتر است یا اوتروژستان. برای پاسخ به این موضوع لازم است هر دو دارو را با هم مقایسه کنیم.
ویژگی های مقایسه ای داروها
بسیاری از مردم تعجب کرده اند که دوفاستون چه تفاوتی با Utrozhestan دارد. این داروها تفاوت هایی با هم دارند.
فرم انتشار
فقط به صورت کپسول موجود است. آنها برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده اند.
اوتروژتان
این محصول به صورت کپسولی به فروش می رسد. اما، علاوه بر این، هنگام برنامه ریزی بارداری، Utrozhestan به شکل شیاف نیز موجود است. این یک مزیت بزرگ برای آن دسته از زنانی است که باردار هستند و دوره سمیت را تجربه می کنند. اگر در چنین شرایطی از شیاف های غوطه ور در واژن استفاده کنید، دارو با سرعت بیشتری جذب می شود و خطر عوارض جانبی کاهش می یابد.
ترکیب
دوفاستون کاملا مصنوعی است. اگر ساختار دارو را با پروژسترون طبیعی مقایسه کنید، می توانید بیش از یک تفاوت را متوجه شوید.
هنگامی که یک زن از Utrozhestan استفاده می کند، می تواند مطمئن باشد که از یک درمان طبیعی استفاده می کند.
پژوهش
این دارو زودتر از Utrozhestan ظاهر شد. بارها مورد آزمایش و مطالعه قرار گرفته است. کارشناسان تحقیقات زیادی انجام داده اند.
این درمان کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. اما دانشمندان ثابت کرده اند که اگر قوانین استفاده را رعایت کنید به بدن زن آسیبی نمی رساند.
بروز عوارض جانبی
به ندرت ظاهر می شود.
گاهی اوقات زنان از ضعف، خستگی و خواب آلودگی شکایت دارند.
چه چیزی را انتخاب کنید بهتر است
اگر از چنین درمانی استفاده کنید، یک زن با عواقب ناخوشایند روبرو نمی شود. واقعیت این است که دارو عوارض جانبی ایجاد نمی کند، به همین دلیل است که Duphaston هنگام برنامه ریزی برای کودک خوب است.
با در نظر گرفتن این مقایسه، می توان مزایای زیر را از Duphaston برجسته کرد:
- اگر لقاح آزمایشگاهی برنامه ریزی شده باشد، این درمان بهترین در نظر گرفته می شود
- این دارو به جنین آسیبی نمی رساند و زن باردار را از زایمان زودرس محافظت می کند
- پس از مصرف دارو، جوش، موهای ناخواسته و سایر ویژگی های مستعد مردان ظاهر نمی شود
- علاوه بر این، این دارو عملکرد کبد را مختل نمی کند.
برای درک اینکه چه چیزی بهتر است انتخاب کنید، Duphaston یا Utrozhestan هنگام برنامه ریزی کودک، باید مزایای درمان دوم را بدانید.
در اینجا لیستی از مزایای آن آمده است:
- این دارو ظاهر پوند اضافی را تحریک نمی کند، متابولیسم مواد را مختل نمی کند و فشار خون را افزایش نمی دهد.
- این محصول را می توان به صورت واژینال استفاده کرد
- دارای ترکیب طبیعی
- در مورد هورمون های مردانه بیش از حد اثر خوبی نشان می دهد
- به کودک متولد نشده آسیب نمی رساند، رشد آن را مختل نمی کند.
اوتروژستان و دوفاستون با هم متفاوت هستند. هر درمانی مزایای خاص خود را دارد. اما تعیین اینکه کدام بهتر است غیرممکن است: Utrozhestan یا Duphaston. با در نظر گرفتن ویژگی های فردی زن، وضعیت و سلامت او، پزشک در مورد دارو تصمیم می گیرد. اما اینها بهترین داروها هنگام برنامه ریزی برای کودک هستند. انتخاب درمان باید به پزشک سپرده شود.
متأسفانه، هیچ زنی از مشکلات مربوط به بچه دار شدن و حاملگی بعدی آن مصون نیست: شرایط محیطی، شیوه زندگی، بسیاری از بیماری های مختلف، استعداد ژنتیکی - این و عوامل دیگر به معنای واقعی کلمه مرد مدرن را تحت تأثیر قرار می دهند و بهترین تأثیر را بر سلامتی و انواع مختلف او ندارند. حوزه های زندگی
اما شما نباید ناامید شوید: صنعت داروسازی ابزارهای بسیار زیادی را ارائه می دهد که می تواند به طور موثر با مشکلات بارداری و بارداری مبارزه کند. در بین تمام داروهای موجود، برخی از محبوب ترین آنها دوفاستون و اوتراژستان هستند.
به طور کلی، هر دو محصول ذکر شده دارای ترکیب و هدف تقریبا یکسانی هستند: هر یک از آنها آنالوگ پروژسترون طبیعی است و هر دو در نظر گرفته شده اند تا کمبود آن را در بدن زن جبران کنند.
پروژسترون برای یک زن ضروری است. اگر کمبودی در بدن وجود داشته باشد، ممکن است لقاح یا اصلا اتفاق نیفتد، یا بارداری بعدی با احتمال زیاد سقط جنین بسیار دشوار خواهد بود.
تفاوت اصلی بین محصولات مورد بررسی در ترکیب آنها نهفته است: دوفاستون یک داروی کاملا مصنوعی است، در حالی که Utrozhestan بر اساس پروژسترون طبیعی ساخته شده است.
در ادامه از شما دعوت می شود تا با ویژگی های مقایسه ای صندوق های مورد بررسی آشنا شوید. شما با تفاوت های کلیدی بین آنها، ویژگی های هر دارو و سایر اطلاعات مهم آشنا خواهید شد.
برای سهولت درک بیشتر، مقایسه داروها به شکل جدول ارائه شده است.
جدول. مقایسه اوتروژستان و دوفاستون
پارامتر مقایسه | دوفاستون | اوتروژستان |
---|---|---|
طبیعی بودن | این یک داروی کاملاً مصنوعی است. ساختار دوفاستون و پروژسترون طبیعی تا حدودی متفاوت است. | این یک پروژسترون طبیعی میکرونیزه گیاهی است. ساختار مشابه پروژسترون طبیعی است. |
آزمایشات بالینی | این دارو زودتر راه اندازی شد، مطالعات بیشتری انجام داده و به طور کلی بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته است. | در مقایسه با آنالوگ آن کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است، اما در صورت استفاده صحیح پس از تأیید قبلی اجباری پزشک، برای بدن زن کاملاً بی خطر است. |
احتمال عوارض جانبی | فوق العاده کم. | عوارض جانبی مانند ضعف عمومی، خستگی، بی حالی و خواب آلودگی ممکن است. |
فرم انتشار | فقط کپسول های خوراکی | علاوه بر کپسول، به صورت شیاف برای تزریق واژینال نیز موجود است. برای زنان در "موقعیت جالب" این یک مزیت بزرگ است، به خصوص در حضور سموم. علاوه بر این، در صورت استفاده از شیاف واژینال، دارو سریعتر جذب بدن می شود و احتمال عوارض جانبی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. |
همانطور که می بینیم، از برخی جهات دوفاستون بهتر است، اما در برخی از لحظات اوتروژستان با اطمینان رهبری را به دست می گیرد، و جدا کردن یک رهبر بسیار دشوار است. در اینجا انتخاب برای هر بیمار فردی خواهد بود و برای رسیدن به یک تصمیم درست عینی، باید اطلاعات اضافی بیشتری را مطالعه کنید، این همان کاری است که از شما خواسته می شود انجام دهید.
کدام بهتر است: مقایسه داروها
همانطور که اشاره شد، در مسائل کیفیت، اول از همه باید بر ویژگی های فردی یک بیمار خاص تمرکز کرد. به طور کلی، اگر هیچ گونه منع مصرفی برای هر دو دارو وجود نداشت، می توانید هر یک از آنها را مصرف کنید، البته پس از مشورت با پزشک. در کنار این، اگر مسائل طبیعی بودن برای شما اساسی است، اوتروزستان انتخاب بهتری خواهد بود.
اگر از منظر احتمال عوارض جانبی به موضوع بپردازیم، داروی Utrozhestan به طور قابل توجهی از این نظر ضرر می کند. اگر دوفاستون در اکثریت قریب به اتفاق موارد مطلقاً هیچ واکنش منفی ایجاد نمی کند، اوتروژستان می تواند شما را ضعیف، بی حال، خواب آلودگی و غیره کند.
استفاده از دوفاستون در دوران بارداری سالهاست که مورد توجه قرار گرفته است. همانطور که اشاره شد، اوتروژستان یک داروی جوانتر است و به اندازه "رقیب" آن مطالعه نشده است. در کنار این موضوع، از نظر سهولت استفاده، اوتروژستان که علاوه بر قرص، به صورت کپسول برای استفاده داخل واژینال نیز عرضه می شود، به طرز محسوسی پیشتاز است.
یک امتیاز اضافی در امتیاز Utrozhestan با توانایی دومی برای ایجاد یک اثر ضد آندروژنیک بر بدن اضافه می شود. این به شما اجازه می دهد تا با مقادیر بیش از حد هورمون های مردانه مبارزه کنید. علاوه بر این، این دارو به عادی سازی پس زمینه روانی-عاطفی بیمار کمک می کند، که یک مزیت بزرگ در دوران بارداری است.
با جمع بندی اطلاعات فوق می توان به چند نکته اشاره کرد که بر اساس آنها دوفاستون به طور قابل توجهی از اوتروزستان پیشی می گیرد.
اولاً عوارضی مانند خواب آلودگی، ضعف، خستگی و ... ایجاد نمی کند.
ثانیاً احتمال سقط جنین، نارسایی جفت جنینی و زایمان زودرس را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
ثالثاً، ایمنی Duphaston توسط بسیاری از مطالعات واجد شرایط تأیید شده است.
چهارم اینکه دارو تمایلی به اثر سمی روی کبد بیمار ندارد.
مزایای اصلی اوتروژستان نسبت به "رقیب" خود موارد زیر است:
درباره قابلیت تعویض داروها
بسیاری از زنان نه تنها به اینکه کدام یک از داروهای در نظر گرفته شده برای استفاده ارجح تر است، بلکه به امکان تعویض داروهای ذکر شده نیز علاقه مند هستند. به عنوان مثال، برخی از زنان باردار ممکن است به سادگی برای اوتروژستان مناسب نباشند، برخی دیگر این فرصت را دارند که دوفاستون را به صورت رایگان با نسخه مناسب دریافت کنند و برخی دیگر دلایل خاص خود را برای این امر دارند.
پزشکان در پاسخ به سؤال دختران در مورد امکان جایگزینی یک دارو با داروی دیگر، رأی مثبت می دهند. البته، هر مورد خاص نیاز به ارزیابی و بررسی فردی دارد، با در نظر گرفتن انواع موارد منع مصرف، عوارض جانبی و سایر نکات مشابه.
به طور کلی، هر دو دارو در انجام تمام وظایف محول شده در هنگام تجویز برای بیماران باردار، کار بسیار خوبی را انجام می دهند:
- جبران کمبود پروژسترون در بدن زن؛
- تن رحم را عادی کنید و به طور کلی آن را در حالت طبیعی برای جنین حفظ کنید.
- کاهش احتمال سقط جنین و غیره
Utrozhestan، به عنوان یک قاعده، در سه ماهه اول، کمتر در طول دوم تجویز می شود. شما می توانید مصرف دارو را فقط پس از مشاوره اولیه با پزشک خود شروع کنید و دائماً تغییرات وضعیت خود را تحت نظر داشته باشید. در صورت بروز اولین تظاهرات منفی، لازم است درمان قطع شود و بلافاصله حادثه را به متخصص معالج گزارش دهید.
مصرف Utrozhestan به جای Duphaston و بالعکس قابل قبول است، اما پس از مشاوره اولیه اجباری با پزشک. روش تغییر از یک دارو به داروی دیگر و دوز مطلوب نیز باید توسط متخصص تعیین شود.
وضعیت بدن خود را کنترل کنید، توصیه های پزشک خود را دنبال کنید و سالم باشید!
همه زنان نمی توانند با موفقیت باردار شوند و فرزند خود را به پایان برسانند. با توجه به تغییر ساختار بدن مادر باردار، خطرات از هر طرف در انتظار او است. سقط جنین از عوارض بسیار شایع است. سقط خودبخودی اغلب به دلیل سطح پایین پروژسترون ایجاد می شود. اگر در دوران بارداری خطر بچه دار شدن تشخیص داده شود، داروهای هورمونی دوفاستون یا اوتروژستان تجویز می شود که هورمون از دست رفته در بدن زن را پر می کند.
پروژسترون
برای درک کامل مکانیسم اثر هر دو دارو، مفهوم پروژسترون باید با جزئیات بیشتری در نظر گرفته شود. این هورمون یک استروئید است که در بدن زن تولید می شود. در دوران بارداری به طور فعال توسط جفت تولید می شود.
پروژسترون هورمون اصلی جسم زرد تخمدان ها است. این ماده به طور فعال در نیمه دوم چرخه تولید می شود. این برای اتصال طبیعی تخمک بارور شده به آندومتر ضروری است. در غیاب لقاح، مقدار پروژسترون شروع به کاهش می کند.
در صورت لقاح، هورمون برای مدتی به شدت توسط جسم زرد تولید می شود تا زمانی که جفت شروع به سنتز آن به خودی خود کند. سطوح پایین پروژسترون اغلب باعث ناباروری در زنان می شود. بنابراین، قبل از هر چیز، زنانی که می خواهند باردار شوند، باید سطح این هورمون را کنترل کنند.
ویژگی های داروها
هر دو داروی هورمونی ترکیب یکسانی دارند، اما تفاوت اصلی آنها به شرح زیر است:
- Utrozhestan بر اساس مواد طبیعی تولید می شود.
- دوفاستون یک محصول مصنوعی است.
این داروها تأثیر مشابهی بر بدن زن دارند و وظیفه اصلی آنها حفظ بارداری و درمان ناباروری یا سایر بیماری های ناشی از عدم تعادل هورمونی است. اما برای اینکه بفهمید دوفاستون بهتر است یا اوتروژستان، باید هر دارو را جداگانه در نظر بگیرید.
داروهای هورمونی پس از معاینه و آزمایش سطح پروژسترون در خون تجویز می شود. به هر حال، عدم تعادل هورمونی همیشه دلیل ناباروری یا سقط جنین نیست. مصرف خودسرانه این داروها اکیداً ممنوع است.
اوتروژستان
این دارو منحصراً از مواد گیاهی ساخته شده است، بنابراین مولکول های پروژسترون در این دارو کاملاً مشابه ماده طبیعی تولید شده در بدن زن است. اوتروژستان به دو صورت تولید می شود:
- کپسول های در نظر گرفته شده برای استفاده خوراکی،
- شیاف هایی که برای استفاده داخل واژینال استفاده می شوند.
اثربخشی اوتروژستان در موارد بالا بودن هورمون های جنسی مردانه و ناباروری هورمونی ثابت شده است. این دارو باعث لقاح می شود، بنابراین می توان از آن برای برنامه ریزی بارداری استفاده کرد. این دارو در موارد دیگر نیز تجویز می شود، یعنی:
- خطر سقط جنین خود به خود،
- اختلال در چرخه قاعدگی،
- ماستوپاتی خفیف،
- سقط جنین مزمن،
- سطح بالای هورمون های مردانه در بدن،
- روش IVF،
- آندومتریوز،
- فیبروم رحم و سایر آسیب شناسی های زنانه.
Utrozhestan موارد منع مصرف زیادی دارد. آنها هستند که به ما اجازه نمی دهند بگوییم این دارو بهتر از آنالوگ مصنوعی آن است.
این دارو نباید تحت شرایط زیر استفاده شود:
- خونریزی داخلی،
- سقط ناقص،
- خونریزی های مغزی،
- افزایش سطح پورفین در خون،
- عدم تحمل یک یا چند ترکیب دارو.
این دارو در موارد زیر با احتیاط کامل تجویز می شود:
- با نارسایی کبد و کلیه،
- برای بیماری های قلبی عروقی،
- برای واریس
علاوه بر این، استفاده نادرست می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند - سردرد، خونریزی در میانه چرخه، اختلال در عملکرد روده.
Duphaston توسط صنعت داروسازی قبل از Utrozhestan توسعه داده شد. بنابراین، تجربه استفاده از دارو طولانی تر است. تغییر پیکربندی "مصنوعی" هورمون منجر به این واقعیت می شود که دارو هنگام مصرف خوراکی به سرعت جذب می شود. علاوه بر این واقعیت که این دارو به طور گسترده برای جلوگیری از سقط جنین خود به خود استفاده می شود، از آن استفاده می شود:
- در آماده سازی برای لقاح آزمایشگاهی،
- برای درمان جایگزین پس از اخته شدن جراحی و در دوران یائسگی،
- برای آسیب شناسی های مختلف چرخه قاعدگی،
- در صورت وجود اندومتریوز،
- با خونریزی رحم با اختلال در عملکرد اندام های دستگاه تناسلی.
مطالعات اخیر نشان داده است که دوفاستون احتمال زایمان زودرس را تا 2 برابر در زنان در معرض خطر کاهش می دهد. در این مورد، دارو را می توان به طور مداوم در دوران بارداری مصرف کرد، زیرا تأثیر منفی بر روی جنین ندارد. اما با توجه به اینکه دارو به شیر مادر منتقل می شود، پس از زایمان باید مصرف آن قطع شود.
دوفاستون عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارد. این دارو برای آسیب شناسی جدی کبد، عدم تحمل هر جزء و همچنین برای بیماری های نادر مانند سندرم دابین-جانسون و روتور تجویز نمی شود. مصرف بی رویه دارو باعث ایجاد عوارض جانبی مانند سردرد و واکنش های آلرژیک می شود.
کدام دارو را باید ترجیح دهید؟
این سوال که کدام دارو بهتر است را نمی توان بدون ابهام پاسخ داد. در هنگام تجویز داروی اوتروژن و دوفاستون، پزشک باید خصوصیات فردی بیمار و هدف استفاده از دارو را در نظر بگیرد. هر دو دارو بر وزن بدن تأثیر نمی گذارند، زیرا منجر به احتباس مایعات در بدن نمی شوند. این یک عامل بسیار مهم برای زنی است که بچه دار می شود. داروها بر متابولیسم لیپید و کربوهیدرات تأثیر نمی گذارند، یعنی باعث ایجاد اختلال در فرآیندهای متابولیک نمی شوند. همچنین بسیار مهم است که داروها فشار خون را افزایش ندهند.
اما در عین حال، اکثر پزشکان موافق هستند که دوفاستون در دوران بارداری ایمن تر است، زیرا عوارض جانبی کمتری دارد. بر خلاف اوروژستان، باعث نمی شود:
- خواب آلودگی،
- بی حالی،
- خستگی،
- تمایل به افسردگی
دوفاستون هیچ اثر سمی روی کبد ندارد و در IVF بسیار موثر است. این دارو بی خطر در نظر گرفته می شود، همانطور که توسط مطالعات طولانی مدت تایید شده است.
Utrozhestan یک داروی هورمونی جدید است و تأثیر آن بر روی جنین به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین در برخی از کشورهای اروپایی برای زنان هنگام بچه دار شدن تجویز نمی شود. اگرچه یک مزیت قابل توجه این محصول انتشار آن به صورت شیاف داخل واژینال است که برای حفظ بارداری در سه ماهه اول در پس زمینه سموم احتمالی شدید بسیار مهم است.
یکی از مزایای Utrozhestan این است که دارای اثر آرام بخش است که به شما امکان می دهد از ترس های ناخودآگاه مختلف در دوران بارداری خلاص شوید. خواب آلودگی و بی تفاوتی که ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی پس از مصرف اوتروژستان رخ دهد، ظرف چند ساعت ناپدید می شود. اما در این دوران است که باید مراقب اعمال خود باشید، مثلاً بهتر است ماشین سواری نکنید.
علاوه بر این، این دارو زمانی که برای درمان هیپرآندروژنیسم استفاده می شود نتایج خوبی می دهد.
در مراحل بعدی، زمانی که جفت جنین به طور کامل تشکیل شده و شروع به تولید مقدار مورد نیاز پروژسترون می کند، به عنوان یک قاعده، داروهای هورمونی تجویز شده قبلی به منظور جلوگیری از سقط جنین قطع می شود. اما اگر تهدید سقط جنین خود به خود باقی بماند، می توانید به نوشیدن دوفاستون ادامه دهید. به دلیل افزایش خطر اختلال عملکرد کبد، یتروژن در این دوره تجویز نمی شود.
برای برنامه ریزی تولد کودک می توان از داروهای هورمونی استفاده کرد. آنها به این واقعیت کمک می کنند که احتمال لقاح در طول دوره مصرف داروها به طور قابل توجهی افزایش می یابد. اما در عین حال دوفاستون بر خلاف اوتروژستان می تواند برای مدت طولانی تری مصرف شود. علاوه بر این، مطالعات اخیر یک تعامل ایمنی مثبت بین مادر باردار و جنین هنگام مصرف دوفاستون را ثابت کرده است.
در طول دوره بارداری یا برای تثبیت سطح هورمونی، هر دو داروی هورمونی توسط پزشک طبق یک رژیم خاص و در دوز فردی تجویز می شوند. در عین حال، نتیجه گیری به تنهایی بدون توافق قبلی با پزشک غیرممکن است که باید داروی تجویز شده را با آنالوگ جایگزین کنید. این می تواند باعث سقط جنین شود یا منجر به عدم تعادل هورمونی شود که برای سلامت زنان به طور کلی بسیار خطرناک است. امتناع از دارو و جایگزینی با دارو دیگر به تدریج طبق طرح و تحت نظارت پزشک انجام می شود.
در دوران بارداری، تنظیم هورمونی بدن از اهمیت بالایی برخوردار است. برای درمان مناسب، پزشک Utrozhestan یا Duphaston را انتخاب می کند که در مورد شما مناسب تر است. اغلب، مادران باردار مشکلات مختلفی را در سطح هورمونی تجربه می کنند که خطری برای روند بارداری و وضعیت جنین است. در چنین مواردی، تجویز داروهایی که سطح هورمون را در بدن زن عادی می کنند، موثر است.
Utrogestan و Duphaston یکی از محبوب ترین داروهای هورمونی محسوب می شوند. برای انتخاب یک درمان مناسب تر، به نظر پزشک صالح و مقایسه داروها نیاز دارید. هر کدام از این داروها مزایا و معایب متعددی دارند، بنابراین بهتر است یکی از آنها را با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن خود انتخاب کنید.
مکانیسم اثر داروها
هر دو دارو سطح هورمونی زنان را در دوران بارداری و همچنین در تعدادی از آسیب شناسی های دیگر تثبیت می کنند. با این حال، قبل از اینکه تفاوت بین دوفاستون و اوتروژستان را درک کنید، باید با مکانیسم اثر آنها در دستگاه تناسلی زنان آشنا شوید. ماده فعال در این داروها آنالوگ یکی از مهمترین هورمون های زنان - پروژسترون است. اثرات بیولوژیکی این هورمون آماده سازی اندومتر رحم برای بارداری است و همچنین مسئول فاز دوم سیکل قاعدگی است.تفاوت بین Duphaston و Utrozhestan در درجه اول در خود ساختار نهفته است. ماده فعال Duphaston یک آنالوگ مصنوعی پروژسترون است، در حالی که Utrozhestan از پروژسترون طبیعی با منشاء گیاهی استفاده می کند.
نشانه اصلی برای تجویز هر دو داروی هورمونی، تهدید به سقط جنین است، بنابراین انتخاب دارو توسط متخصص زنان پس از انجام تمام معاینات لازم انجام می شود. هنگام برنامه ریزی بارداری، هم Utrozhestan و هم Duphaston برای استفاده کاملاً مؤثر و بی خطر هستند.
مقایسه مزایا
بسیاری از زنان در درجه اول به آنچه بهتر است علاقه دارند: دوفاستون یا اوتروژستان. هر کدام از آنها مزایای غیر قابل انکاری دارند. جنبه های مثبت اصلی استفاده از Duphaston:- مزیت اصلی این محصول در نظر گرفته شده است بدون عوارض جانبیکه با مصرف پروژسترون طبیعی ایجاد می شود. به لطف آنالوگ مصنوعی، هیچ پدیده ناخوشایندی مانند افزایش خستگی، تمایل به نوسانات خلقی و خواب آلودگی وجود ندارد.
- با توجه به بررسی ها، بهتر است از آن برای آماده سازی استفاده کنید لقاح آزمایشگاهی.
- بر جفت تأثیر مثبت می گذارد، از زایمان زودرس جلوگیری می کند.
- غیبتمنفی اثرات بر روی کبد.
- ایمنی استفادهتوسط مطالعات علمی و بالینی متعدد تایید شده است.
- ترکیب طبیعی;
- پذیرایی باعث افزایش وزن نمی شود;
- فشار خون را تحت تاثیر قرار نمی دهددر بستر عروقی؛
- متابولیسم چربی را تغییر نمی دهدو کربوهیدرات در بدن؛
- نتایج خوبی را در بیماران مبتلا به هیپرآندروژنیسم نشان می دهد.
- کاهش می دهدبیولوژیکی اثرات اکسی توسین;
- این دارد فرم انتشار راحتنه تنها در قرص ها، بلکه در شیاف های واژینال نیز وجود دارد.
مقایسه معایب و موارد منع مصرف
مانند هر دارویی، هر دو دارو دارای معایبی هستند و اثربخشی دارو به مقدار آنها بستگی دارد. عیب اصلی دوفاستون افزایش خطر خونریزی رحمی است.اما می توانید از متخصص زنان یا پزشک معالج دیگر دریابید که آیا دوفاستون یا اوتروژستان در دوران بارداری بهتر است.
هنگام مصرف Utrozhestan، جنبه های منفی بیشتری وجود دارد:
- ناتوانی حالت روانی-عاطفی (نوسانات شدید خلق و خوی)؛
- افزایش جزئی در دمای بدن (تا سطح زیر تب)؛
- اختلالات خواب؛
- سرگیجه
موارد منع مصرف دوفاستون عبارتند از:
- شیردهی؛
- حساسیت فردی به اجزای دارو؛
- آسیب شناسی ارثی کبد (سندرم روتور، سندرم دابین-جانسون).
موارد منع مصرف Utrozhestan:
- بیماری های انکولوژیک غدد پستانی و سایر اندام های دستگاه تناسلی؛
- خونریزی رحم؛
- سقط جنین
چه چیزی در دوران بارداری و در چه دوز مصرف شود بهتر است از پزشک خود مطلع شوید. خوددرمانی با داروهای هورمونی می تواند منجر به عواقب جدی برای سلامتی شود. همچنین، بسیاری از زنان هنگام انتخاب دارو بر جنبه مالی موضوع تمرکز می کنند، بنابراین دسترسی به آن یک کیفیت مهم در نظر گرفته می شود. قیمت داروها تقریباً یکسان است و بستگی به تعداد قرص های بسته بندی دارد.