آزمایش ادرار به چه معناست؟ واکنش ادرار به تعادل اسید و باز. زمانی که نشانگر نرمال است
فهرست مطالب ph در تجزیه و تحلیل ادرارتعادل اسید و باز آن را تعیین می کند و امکان تعیین وضعیت سلامتی بیمار و تشخیص بیماری های اندام های ادراری را فراهم می کند.
ادرار محصولات متابولیک را از بدن خارج می کند. هنگام فیلتر کردن پلاسمای خون در لوله های کلیه (نفرون) تشکیل می شود. ادرار شامل 97 درصد آب و 3 درصد نمک و ترکیبات نیتروژنی است که در طی تجزیه پروتئین ها تشکیل می شود.
کلیه ها مواد لازم برای فرآیندهای متابولیک طبیعی را در بدن حفظ کرده و تنظیم می کنندتعادل اسید و باز. مواد زائد با خواص اسیدی-بازی متفاوت از طریق ادرار دفع می شوند. اگر مواد با خاصیت اسیدی در ادرار غالب باشد،این بدان معنی است که اسیدی (pH زیر 7)، با خواص قلیایی - قلیایی (pH بیشتر از 7) و خنثی (pH = 7)، اگر دارای مقادیر مساوی از مواد قلیایی و اسیدی باشد. طبیعی نشانگر یک واکنش کمی قلیایی است (7.35-7.45).
این مقدار pH رسوب ادرار به غلظت یون هیدروژن (H+) در آن بستگی دارد و واکنش یا اسیدیته ادرار نامیده می شود. در نوزادان تازه متولد شدهفرزندان (در طول شیردهی) هنجار pH خنثی یا کمی قلیایی در نظر گرفته می شود = 7.0 - 7.8 واحد. با تغذیه مصنوعیبرای یک کودک، واکنش ادرار باید 6.0-7.0 باشد. کودک دارد نارس - 4.8-5.5.
تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی در بدندر میان زنان در دوران بارداری (در ترجمه از لاتین - پوشیدن) منجر به نوسانات اسیدیته می شودادرار در دوران بارداریاین قابل توجیه است اگر شاخص ها در محدوده 5.3-6.5 باشند.ادرار در دوران بارداریمکرر برای کنترل pH آزمایش شده است.
چه چیزی واکنش ادرار را تعیین می کند
واکنش ادرار به موارد زیر بستگی دارد:
- ماهیت تغذیه؛
- متابولیسم؛
- اسیدیته معده؛
- وجود پاتولوژی هایی که باعث اسیدی شدن خون (اسیدوز) یا قلیایی شدن (الکالوز) می شود.
- بیماری های التهابی اندام های ادراری؛
- فعالیت عملکردی لوله های کلیوی
اسیدوریا
اسیدوریا (واکنش اسیدی) - pH کمتر از 7، ممکن است به دلایل زیر باشد:
- غلبه گوشت و غذاهای پر پروتئین در رژیم غذایی؛
- فعالیت های شدید بدنی و ورزشی، کار در تولید گرم، آب و هوای گرم به افزایش اسیدیته به دلیل کم آبی بدن کمک می کند.
- دیابت شیرین (کتواسیدوز دیابتی)؛
- آسیب شناسی های مختلف با اسیدوز متابولیک یا تنفسی (افزایش اسیدیته در بدن): لوسمی، نقرس، دیاتز اسید اوریک، درمان با سیتواستاتیک (در حالی که کلیه ها به شدت در تلاش برای بازگرداندن تعادل هستند).
- مصرف داروهایی که ادرار را اسیدی می کنند (اسید اسکوربیک، کلرید کلسیم)؛
- نارسایی کلیه؛
- بیماری های التهابی کلیه (سل، پیلونفریت)؛
- وضعیت سپتیک، تعداد زیادی باکتری در خون ("مسمومیت خون")؛
- روزه داری طولانی مدت، کمبود کربوهیدرات در رژیم غذایی؛
- سوء مصرف الکل
آلکالوریا - واکنش قلیایی ادرار
قلیایی شدن ادرار (قلیایی) - تغییر در واکنش ادرار به سمت قلیایی، ph ادرار بالاتر از 7. افزایشقلیایی و در ادرار ممکن است دلایل زیر را ایجاد کند:
- غلبه فقط محصولات گیاهی و لبنی در رژیم غذایی (PH را می توان با تنظیم رژیم غذایی عادی کرد).
- ادرار قلیایی بیماری های عفونی اندام های ادراری را نشان می دهد، به جز موارد ناشی از اشریشیا کلی یا مایکوباکتریوم - سل، پیلونفریت.
- مصرف بیش از حد آب معدنی قلیایی؛
- بیماری های دستگاه ادراری با ظاهر شدن خون در ادرار؛
- بیماری های معده با اسیدیته بالا؛
- استفراغ شدید یا اسهال همراه با از دست دادن یون کلر و مایعات؛
- سایر بیماری ها (غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، مثانه).
انحراف طولانی مدت از هنجار kschb در هر جهت به معنی که فرآیندهای پاتولوژیک در بدن رخ می دهد. باید قبول شودتجزیه و تحلیل کلی ادرار برای آزمایشگاهپژوهش (با تعیین واکنش ادرار) بیماران با آسیب شناسی زیر:
- فرآیندهای عفونی در اندام های ادراری (مثانه، مجرای ادرار، کلیه ها)؛
- اسیدوز (اسیدهای اضافی در خون - pH< 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови рН >7.35) ماهیت کلیوی، تنفسی، متابولیک؛
و برای ارزیابی اثربخشی و پویایی درمان.
اگر هنجار ph 5 باشد 7 فراتر از این محدودیت ها (بالا یا پایین) است و این جابجایی ها طولانی مدت هستند، پس چه زمانیاین سنگ ها (حساب ها) از انواع مختلف می توانند تشکیل شوند:
- اگزالات - از نمک های اسید اگزالیک (pH 5-6)؛
- اورات - از نمک های اسید اوریک (PH کمتر از 5)؛
- فسفات بر اساس فسفات (PH بیشتر از 7).
ترکیب اسیدوری (ادرار اسیدی) با اسیدوز (خون اسیدی)توانا افزایش خطر چنین عوارضی:
- ضخیم شدن خون (افزایش ویسکوزیته)، که به تشکیل لخته های خون، بدتر شدن قلب و عروق خونی کمک می کند.
- تجمع سموم، مواد زائد و سایر مواد در بدن به دلیل اختلال در فرآیندهای بیوشیمیایی؛
- وقوع یک فرآیند التهابی مزمن در نتیجه فعال شدن میکروارگانیسم های بیماری زا.
قلیایی شدن ادرار
از نظر علمی ثابت شده است که شیمی سلولی، باکتری های مفید روده و سیستم ایمنی در سطح قلیایی 7.35-7.45 بهتر عمل می کنند. این سطح توسط یک سیستم بدن پیچیده حفظ می شود.
در این مقادیر pH، بدن مواد مغذی را جذب می کند، سموم و مواد زائد را دفع می کند و تمام عملکردهای لازم را انجام می دهد. اگر فردی غذاهای «ترش» زیاد مصرف کند، از کمبود اکسیژن رنج ببرد و سبک زندگی کم تحرکی داشته باشد، این تعادل مختل می شود.
تا چهارشنبه بدن کمی قلیایی بود، قلیایی شدن لازم است. این را می توان با تغییر عادات غذایی و پیروی از توصیه های ساده به دست آورد. می توانید به تدریج به آن دست پیدا کنیدقلیایی شدن، در pH< 7 оам , если:
- صبح ناشتا آب با لیمو (200 میلی لیتر آب + آب نصف لیمو (آهک) + 2 قاشق چایخوری عسل) بنوشید یا آب را با سرکه سیب اسیدی کنید. این به خلاص شدن بدن از اسیدهای اضافی کمک می کند.
- برای فشار خون بالا و ادم، کمی نوشابه را به یک لیوان آب آشامیدنی اضافه کنید.
- مخلوط مفید (مخلوط) - نوشیدنی گازدار: در یک لیوان آب با 2 قاشق غذاخوری. 0.5 قاشق چایخوری آب لیمو اضافه کنید. نوشابه، بلافاصله بنوشید؛
- برای خنثی کردن اسیدها 2-2.5 لیتر آب فیلتر شده بنوشید.
- مصرف شکر تصفیه شده، محصولات پخته شده، دسرها و نوشیدنی های گازدار را که به شدت بدن را اسیدی می کنند، به حداقل برسانید. شیرین کننده های مصنوعی (آسپارتام، سوکرالوز) بسیار مضر هستند، آنها اسیدیته را افزایش می دهند و به سیستم عصبی آسیب می رسانند.
- سبزیجات مفید (چغندر، کلم بروکلی، هویج، کلم، فلفل) و سبزیجات (شوید، کاهو، اسفناج، پیاز سبز) حاوی مواد معدنی، آنتی اکسیدان ها، ویتامین ها. خیار و کرفس اسیدها را کاملا خنثی می کنند.
- گوشت قرمز، بره و خوک هضم سختی دارند و باعث افزایش اسیدیته می شوند. آن را با گوشت مرغ (مرغ، بوقلمون)، ماهی تازه جایگزین کنید. پروتئین بدن خود را با گنجاندن عدس، لوبیا، سویا و توفو در رژیم غذایی خود پر کنید.
- برای حفظ دستگاه گوارش، نوشیدنی های شیر تخمیر شده، ماست های غنی از پروبیوتیک ها - باکتری های مفید برای هضم.
- از شرایط استرس زا دوری کنید. هنگامی که تحت استرس هستید، مواد زائد اسیدی و سموم به دلیل اختلال در دستگاه گوارش در بدن تجمع می یابند. تمرینات بدنی، تمرینات تنفسی، یوگا و مدیتیشن به آرامش کمک می کند.
شما باید با پزشک خود مشورت کنید که کدام یک از این توصیه ها برای شما مناسب است.
شما می توانید واکنش ادرار را در خانه تعیین کنید.این تحقیق را با استفاده از کاغذ تورنسل انجام دهید.
در ادرار به طور همزمان 2 کاغذ تورنسل را با معرف های مختلف (قرمز و آبی) غوطه ور کنید. نتیجه:
- نوار آبی قرمز می شود - ادرار اسیدی است.
- نوار قرمز آبی شد -تعادل pH قلیایی؛
- هر دو نوار تغییر رنگ نداده اند - ادرار خنثی.
- هر دو راه راه به مخالف تغییر رنگ دادند -pH ادرار آمفوتریک (قلیایی کننده و اسیدی کننده به طور همزمان در ادرار وجود دارد).
چنین کاغذ نشانگر در داروخانه فروخته می شود و روی دیواره لوله یک مقیاس رنگی وجود دارد که از آن می توانید با اعمال نتیجه به دست آمده سطح pH را تعیین کنید.
قوانین جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل برای به دست آوردن نتیجه صحیح باید رعایت شود:
- قبل از مطالعه، از بار فیزیکی و روانی-عاطفی پرهیز کنید.
- زنان نباید در دوران قاعدگی آزمایش شوند.
- قسمت اول و آخر ادرار را در توالت بریزید و قسمت میانی را برای تجزیه و تحلیل بگیرید.
- قبل از جمع آوری تجزیه و تحلیل، زنان باید خود را بشویید (از جلو به عقب)، مردان باید آلت تناسلی خود را کاملا بشویید.
- برای جمع آوری ادرار یک ظرف استریل (ظرف مخصوص) از داروخانه خریداری کنید.
تحت تأثیر عوامل پاتولوژیک یا فیزیولوژیکی، pH ادرار می تواند تغییر کند. وکدام سطح انحراف از هنجار هر چه باشد، نمی توان آن را نادیده گرفت. ما باید تعیین کنیمعلل و درمانآسیب شناسی ها به موقع متحمل می شوند.
اگر متوجه مشکلاتی در ادرار خود شدید مانند:
- ناخالصی های خارجی در ادرار (مخاط، رگه های خون یا موارد دیگر)؛
- بوی تند ناخوشایند؛
- تغییر رنگ
مقدار pH ادرار یکی از معیارهای شیمیایی سلامت انسان است و اهمیت کمی ندارد.معنی اثربخشی سیستم ادراری را در حذف محصولات متابولیک و سموم از بدن نشان می دهد. و تغییر در سطح pH نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک است. یعنی معاینه لازم است ورفتار .
برای یک مرد سالم، هنجار pH 5.3-6.5 است، واکنش کمی اسیدی یا اسیدی است. تغییر به سمت اسیدی شدن می تواند ناشی از مصرف مکمل های کلسیم، آسپرین، ویتامین C، اسهال، استفراغ و مسمومیت با فلزات سنگین باشد.
قلیایی شدن می تواند با مصرف بیش از حد آب قلیایی و اختلال در عملکرد غده تیروئید رخ دهد.
مقدار pH طبیعی برای زنان همان 5.3-6.5 است. تا حد زیادی به رژیم غذایی بستگی دارد. با فراوانی گوشت (پروتئین حیوانی) و غذاهای پر پروتئین، pH به سمت واکنش اسیدی تغییر می کند.. ادرار قلیایی ، اگر خانمی بیشتر لبنیات و محصولات گیاهی بخورد. با توکسیکوز بارداری، سطح pH کاهش می یابد.
لازم است تعادل اسید و باز را کنترل کرد و در صورت لزوم با کمک برخی محصولات عدم تعادل حاصل را از بین برد. هنگامی که بدن مواد مغذی لازم را به اندازه کافی دریافت نمی کند، شروع به قرض گرفتن آنها از اندام ها و استخوان های خود می کند که سلامتی را بدتر می کند.
اغلب، نتایج آزمایشات آزمایشگاهی ادرار یک واکنش اسیدی را نشان می دهد. این انحراف به این دلیل است که فرآیند متابولیک در بدن مختل می شود.
در پزشکی، اسیدیته به pH تعیین می شود، این شاخص همیشه در سیستم داخلی انسان وجود دارد. با این حال، سطح بالا نشان می دهد که تغییرات ساختاری در حال رخ دادن است و نشان دهنده توسعه آسیب شناسی های خاص است.
pH ادرار نسبت یون های هیدروکسیل و هیدروژن موجود در آن است. در طول زندگی، مواد مختلفی وارد مایع ادراری می شوند و تولید آنها می تواند تغییراتی ایجاد کند. آنها در دو نوع هستند - اسیدی و قلیایی.
مهم! علاوه بر این، این نتیجه بر کریستالیزاسیون نمک های معدنی تأثیر منفی می گذارد، زیرا تحت تأثیر سطوح pH پایین این فرآیند به طور فعال افزایش می یابد که منجر به عدم تعادل می شود. این همچنین می تواند باعث ایجاد دیاتز نمکی شود.
هنگامی که سطح بالایی در یک بیمار تشخیص داده می شود، پزشک معاینه اضافی را برای درک دلایلی که بر سطح اسیدیته بالا تأثیر گذاشته است، تجویز می کند. تنها پس از مشاهده کامل تصویر بالینی، پزشک قادر به تجویز درمان شایسته خواهد بود.
در صورت کاهش سطح اسیدیته در بیمار، این نشان دهنده مشکلات در عملکرد سیستم کلیوی است.
هنجارها
سطح اسیدیته در بدن ممکن است انحرافات جزئی داشته باشد، اما این یک فرآیند پاتولوژیک نیست. این ممکن است به دلیل پیروی از یک رژیم غذایی خاص یا فعالیت بدنی باشد.
هنجار یک جهش در سطح از 4.5 به 8 خواهد بود. به عنوان مثال، در شب یک فرد ممکن است تا 5.2 تغییر داشته باشد و در صبح از 6.4 بالاتر نمی رود و در عصر 7 واحد. Noma برای همه افراد متفاوت است.
مثلا:
- خواندن نوزادان 7.0-7.8 است که یک واکنش کمی قلیایی است. اگر نوزاد ترم کامل نشده باشد، سطح اسید 4.8-5.5 واحد است. با تغذیه مصنوعی در نوزادان، شاخص 6.0-7.0 است.
- در یک زن باردار ممکن است تغییراتی از 5.3 تا 6.5 در ادرار مشاهده شود. این به دلیل تغییرات هورمونی است.
- در تمام بیمارانی که از بیماری های مختلف رنج نمی برند، این شاخص ها در محدوده 5.5-7.0 است.
دلایل انحرافات
عوامل زیادی وجود دارد که بر تغییرات واکنش در مایع ادراری تأثیر می گذارد. برخی از افراد برای بهبود سلامت خود از مکمل های غذایی استفاده می کنند و این داروها حاوی عناصری هستند که باعث اکسیداسیون می شوند.
همچنین علت تغییر pH داروهایی هستند که حاوی کلرید سدیم، کلرید آمونیوم، کلسیم و اسید اسکوربیک هستند.
مقدار ادرار بسته به عوامل زیر متفاوت است:
- افسردگی؛
- افزایش فعالیت بدنی؛
- مصرف مقادیر زیاد محصولات نانوایی؛
- اعتیاد به الکل؛
- سیگار کشیدن.
ترش
هنگامی که PH ادرار از 4.6 تا 5.0 باشد، این واکنش اسیدی یا اسیدوری نامیده می شود.
عوامل این وضعیت ممکن است موارد زیر باشد:
- مشکلات کلیوی، عفونت؛
- مسمومیت بدن؛
- نارسایی پیشرفته کلیه؛
- مصرف داروها؛
- اعتیاد به الکل یا مصرف نوشیدنی های الکلی با کیفیت پایین؛
- دیابت ملیتوس، زمانی که مرحله توسعه بیماری غیرقابل جبران است.
- نقرس؛
- ویژگی های تغذیه انسان
قلیایی
اگر PH مایع ادرار از 7.0 بیشتر شود، به این معنی است که یک واکنش قلیایی رخ می دهد.
این حالت قلیایی نامیده می شود و به دلایل زیر ایجاد می شود:
- بیماری غدد فوق کلیوی یا غده تیروئید؛
- آسیب شناسی سیستم ادراری؛
- اختلال دستگاه گوارش؛
- واکنش استفراغ؛
- علائم شدید التهاب؛
- رژیم غذایی حاوی غذاهایی است که پروتئین بالایی دارند.
تشخیص
هنگام انجام هر گونه تشخیص، یک آزمایش خون عمومی بدون آن تجویز می شود، تصویر بالینی ناقص است. علاوه بر این، پس از درمان یک بیماری عفونی، پزشک باید OAM را تجویز کند. به عنوان مثال، هنگامی که سنگ در کلیه ها تشکیل می شود، تجزیه و تحلیل به سادگی ضروری است، زیرا بلافاصله وجود یک آسیب شناسی پنهان را آشکار می کند. یک مطالعه آزمایشگاهی مایع و رسوب آن را بررسی می کند.
قبل از ارسال تجزیه و تحلیل، لازم است اقدامات مقدماتی انجام شود. از آنجایی که رفتار نادرست می تواند باعث تحریف تصویر بالینی شود. چند روز قبل از مراجعه به آزمایشگاه، مصرف داروها را قطع کنید. هنگامی که یک زن چرخه قاعدگی خود را شروع می کند، تغییرات ساختاری در خون و ادرار رخ می دهد و این منجر به داده های نادرست می شود.
مهم! شما نمی توانید در طول دوره قاعدگی خود آزمایش دهید، بهتر است تا پایان آن صبر کنید و سپس به آزمایشگاه مراجعه کنید.
لازم است میوه ها و سبزیجاتی که رنگ های روشن دارند از رژیم غذایی حذف شوند، زیرا اسیدیته بالایی دارند. به مدت سه روز باید الکل، سیگار را ترک کنید و از دم کرده و چای با منشاء گیاهی خودداری کنید. قبل از عمل، شما باید دوش بگیرید و آزمایش فقط در صبح و با معده خالی انجام می شود.
نوارهای نشانگر
امکان انجام آزمایش سریع در خانه برای این کار وجود دارد. این روش به هزینه های قابل توجه و دانش پزشکی خاصی نیاز ندارد. استفاده از آنها بسیار ساده است، به همین دلیل است که برخی از موسسات پزشکی از آنها برای تجزیه و تحلیل سریع استفاده می کنند.
نوارها فقط می توانند وجود pH بین 5.0 تا 9.0 واحد را نشان دهند. با این حال، آنها نمی توانند نتایج دقیقی را نشان دهند، به همین دلیل لازم است در صورت وجود شک، مطالعه دقیق انجام شود.
چگونه عادی سازی کنیم؟
هنگامی که آزمایش ادرار یک ناهنجاری را نشان می دهد، باید به دنبال کمک پزشکی باشید. دکتری که بیمار را معالجه می کند قبل از هر چیز مکالمه ای انجام می دهد و در طی آن سعی می کند مشخص کند چه دلایلی بر چنین نتایجی تأثیر گذاشته است.
داروها
فقط پس از یک تشخیص جامع، پزشک می تواند یک درمان مناسب را تنظیم کند. اول، درمان با هدف مبارزه با آسیب شناسی است که باعث ایجاد اختلال شده است.
به عنوان یک قاعده، داروهای زیر برای کاهش سطح اسیدیته تجویز می شود:
- آلوپورینول
- آزاتیوپرین.
- استروژن
در موارد شدید، ممکن است برای بیمار مکمل های غذایی خاص تجویز شود. شما باید داروها را به شدت طبق دستورالعمل مصرف کنید. در هر مورد، همه چیز فردی است، به همین دلیل لازم است استفاده از قرص ها را با پزشک خود هماهنگ کنید.
رژیم غذایی
صرف نظر از تشخیص، در صورت افزایش یا کاهش سطح اسیدیته، رعایت رژیم غذایی ضروری است.
- حذف گوشت های اغذیه فروشی و لبنیات از رژیم غذایی ضروری است، زیرا آنها به فرآیند اکسیداتیو در بدن کمک می کنند و بنابراین بر نتایج آزمایش تأثیر می گذارند.
- همچنین مصرف میوه ها به ویژه مرکبات و آلو توصیه نمی شود.
- علاوه بر این، مصرف غذاهای دریایی به شدت ممنوع است - خرچنگ، میگو و ماهی های چرب.
- برای عادی سازی تعادل قلیایی، باید از خوردن شکلات، شیرینی های مختلف شیرینی پزی و محصولات پخته شده خودداری کنید.
- سطح اسیدی به شدت تحت تاثیر آب های گازدار و معدنی قرار می گیرد، زیرا آنها عملکرد دستگاه گوارش را مختل می کنند.
- لیست ممنوعیت ها شامل کواس، آبجو و نوشیدنی های انرژی زا است، زیرا غشای مخاطی را تحریک می کنند.
در طول درمان باید به درستی و در حد اعتدال غذا بخورید. بخش ها نباید بزرگ باشند، زیرا در این حالت دستگاه گوارش نمی تواند با عملکردهای خود مقابله کند. اما مصرف آب باید چندین برابر در یک روز افزایش یابد.
جلوگیری
شما نمی توانید خود درمانی کنید، زیرا اول از همه لازم است دلیل واقعی تغییر در شاخص ایجاد شود. به محض بهبود آسیب شناسی، سطح pH به حالت عادی باز می گردد.
- اغلب این مشکل در افرادی که اضافه وزن دارند رخ می دهد. بنابراین، برای اصلاح وضعیت، لازم است که وزن را عادی کنید، به همین دلیل، رعایت رژیم غذایی ضروری است.
- برای اطلاع از وضعیت سلامتی خود، باید هر شش ماه یک بار تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.
- لازم است درست غذا بخورید، نوشیدنی های الکلی زیاد ننوشید و سیگار نکشید.
یادآوری می کنیم که داروها فقط با تجویز پزشک و تحت نظر او مصرف می شوند!!! خوددرمانی به خصوص در این آسیب شناسی ها خطرناک است و می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود!
اثر فارماکولوژیک
یک داروی ترکیبی که برای سنگ کلیه استفاده می شود. این عمل بر اساس اصل خنثی سازی متوالی واکنش ادرار است. هنگامی که واکنش ادرار به حالت خنثی نزدیک می شود و pH در محدوده 6.6-6.8 ایجاد می شود، حلالیت نمک های اسید اوریک به طور قابل توجهی افزایش می یابد و دفع پتاسیم افزایش می یابد.
اگر بتوان این مقدار pH را برای مدت طولانی حفظ کرد، سنگ های اسید اوریک موجود حل شده و از تشکیل آنها جلوگیری می شود. بلمارن دفع کلسیم را کاهش می دهد، حلالیت اگزالات کلسیم را در ادرار بهبود می بخشد، از تشکیل کریستال ها جلوگیری می کند و بنابراین از تشکیل سنگ های اگزالات کلسیمی جلوگیری می کند.
نشانه ها:
انحلال سنگهای اسید اوریک و اگزالات کلسیم و جلوگیری از تشکیل آنها.
انحلال سنگهای مخلوط اورات- اگزالات حاوی حداکثر 25 درصد اگزالات.
قلیایی کردن ادرار بیماران دریافت کننده سیتواستاتیک یا داروهایی که باعث افزایش دفع اسید اوریک می شوند.
درمان علامتی پورفیری پوست.
رژیم دوز
به صورت جداگانه نصب می شود. لازم است دوزی تعیین شود که مقدار pH ادرار را در محدوده 6.2 تا 6.8 فراهم می کند. مدت زمان درمان از 4 هفته تا 6 ماه متغیر است.
اثربخشی دارو 3 بار در روز، قبل از مصرف هر دوز، با تعیین pH ادرار با استفاده از کاغذ شاخص کنترل می شود. رنگ به دست آمده روی کاغذ در عرض 2 دقیقه با مقیاس مقایسه می شود و مقدار حاصل در تقویم کنترل وارد می شود.
قرص های جوشان و پودر گرانول باید پس از حل شدن در مایع (آب، آب میوه یا آب معدنی قلیایی) مصرف شوند.
عوارض جانبی
از دستگاه گوارش: حالت تهوع، استفراغ؛ در برخی موارد - آروغ زدن، سوزش سر دل، نفخ شکم، درد شکم، اسهال.
موارد منع مصرف:
نقض تعادل اسید و باز (آلکالوز متابولیک)؛
عفونت های مزمن دستگاه ادراری ناشی از باکتری هایی که اوره را تجزیه می کنند.
رژیم غذایی سخت بدون نمک (به عنوان مثال، با فشار خون شریانی شدید).
نارسایی گردش خون (به دلیل وجود مقدار زیاد سدیم و پتاسیم در دارو).
شرایط نگهداری
در ظرف بسته بندی شده.
سولوران
اثر فارماکولوژیک
دارویی که از تشکیل سنگ های ادراری جلوگیری می کند و آنها را در ادرار دفع می کند. ادرار قلیایی؛ باعث انحلال سنگ های ادراری، کاهش اندازه و عبور خود به خودی آنها می شود.
موارد مصرف
برای درمان و پیشگیری از لیتیازیس اسید اوریک. وجود سنگ های اوراتی در کلیه، حالب یا مثانه، عبور دوره ای سنگ های اسید اوریک. با دیاتز اسید اوریک (اوراچوری).
موارد منع مصرف:
وجود ناخالصی های قابل توجه نمک های کلسیم در سنگ ها؛
اختلالات اورودینامیکی؛
اشکال شدید نارسایی قلبی و فشار خون بالا.
عوارض جانبی
با استفاده بیش از حد، افزایش pH ادرار مشاهده می شود. درد در ناحیه اپی گاستر و علائم سوء هاضمه ممکن است.
دستورالعمل استفاده و دوز
این دارو به صورت خوراکی مطابق با دستورالعمل استفاده از آن ضمیمه شده به دارو استفاده می شود.
شرایط نگهداری
در یک مکان خشک، محافظت شده از نور.
اثر فارماکولوژیک
نمک فلزات قلیایی و اسید ضعیفی که در ادرار دفع می شود، pH ادرار را به سمت قلیایی (به 6.2-7.5) تغییر می دهد.
نشانه ها:
نفرولیتیازیس (سنگ های اسید اوریک، اوراتوریا، سنگ های سیستین؛ سیستینوری) - پیشگیری و درمان؛
نیاز به قلیایی کردن ادرار (پورفیری تاردا، درمان با سیتواستاتیک، نقرس).
موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط؛
نارسایی حاد کلیه؛
رژیم غذایی با محدودیت شدید مصرف نمک؛
آلکالوز متابولیک شدید؛
عفونت دستگاه ادراری با باکتری هایی که اوره را تجزیه می کنند.
PH ادرار بالاتر از 7 است.
اثرات جانبی:
سوء هاضمه؛
نفرولیتیازیس فسفات.
دستورالعمل استفاده و دوز
داخل، بعد از غذا خوردن. مدت درمان 1-6 ماه است.
دستورالعمل های ویژه
باید در نظر داشت که میانگین دوز روزانه دارو حاوی 1.72 گرم (44 میلی مول) K+، 1 گرم (44 میلی مول) Na+ است.
در طول درمان با دارو، بیمار باید تعداد قاشق های اندازه گیری گرانول مصرفی و pH ادرار جمع آوری شده بلافاصله قبل از مصرف دارو را در دفترچه یادداشت کند.
اثر فارماکولوژیک
داروی ترکیبی نمک های پیپرازین و Li+ نمک های نسبتاً آسان محلول با اسید اوریک تشکیل می دهند و باعث دفع آن می شوند. PH ادرار را به سمت قلیایی تغییر می دهد. هگزامتیلن تترامین که بخشی از دارو است دارای خواص ضد میکروبی است.
نشانه ها:
نفرولولیتیازیس؛
اسپوندیلوآرتریت؛
پلی آرتریت مزمن؛
نقرس.
موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط؛
بیماری های ارگانیک سیستم عصبی مرکزی؛
نارسایی مزمن کلیه.
اثرات جانبی:
حالت تهوع؛
درد شکم؛
سردرد.
حالت کاربرد
قبل از غذا، 1 قاشق چایخوری در 1/2 لیوان آب، 3-4 بار در روز. دوره درمان 30-40 روز است. در صورت لزوم، دوره تکرار می شود.
دستورالعمل های ویژه
در طول درمان، وضعیت اسید-باز خون باید کنترل شود.
اسیدی کننده های ادرار
اثر فارماکولوژیک
داروی ویتامین (ویتامین C). در بدن انسان، ذخایر لازم از طریق مصرف غذا دوباره پر می شود. دارای خواص آنتی اکسیدانی بارز. دارای اثرات ضد التهابی و ضد حساسیت است. نیاز به ویتامین های B، B2، A، E، اسید فولیک، اسید پانتوتنیک را کاهش می دهد.
کمبود اسید اسکوربیک منجر به ایجاد هیپوویتامینوز، در موارد شدید - کمبود ویتامین (اسکوربوت، اسکوربوت) می شود. سیگار کشیدن و نوشیدن اتیل الکل تخریب را تسریع می کند (تبدیل به متابولیت های غیر فعال) و ذخایر بدن را به شدت کاهش می دهد.
موارد مصرف,
علاوه بر بسیاری از موارد دیگر، از آن برای سنگ کلیه برای اسیدی کردن ادرار استفاده می شود.
موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط؛
ترومبوفلبیت؛
تمایل به ترومبوز
اثرات جانبی
از سیستم قلبی عروقی و خون (خون سازی، هموستاز): ترومبوسیتوز، هیپر پروترومبینمی، اریتروپنی، لکوسیتوز نوتروفیلیک.
از سیستم عصبی و اندام های حسی: با تجویز داخل وریدی بیش از حد سریع - سرگیجه، ضعف.
از دستگاه گوارش: هنگام مصرف خوراکی - تحریک مخاط دستگاه گوارش (تهوع، استفراغ، اسهال)، اسهال (هنگام مصرف دوزهای بیش از 1 گرم در روز)، آسیب به مینای دندان (با استفاده شدید از قرص های جویدنی یا جذب اشکال شفاهی).
اختلالات متابولیک: اختلالات متابولیک، مهار سنتز گلیکوژن، تشکیل بیش از حد کورتیکواستروئیدها، احتباس سدیم و آب، هیپوکالمی.
از دستگاه تناسلی: افزایش دیورز، آسیب به دستگاه گلومرولی کلیه ها، تشکیل سنگ های ادراری اگزالاتی (به ویژه با استفاده طولانی مدت در دوزهای بیش از 1 گرم در روز).
واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی، پرخونی پوست.
مصرف بیش از حد
با استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد (بیش از 1 گرم) - سردرد، افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی، بی خوابی، تهوع، استفراغ، اسهال، گاستریت هیپراسید، زخم مخاط دستگاه گوارش، مهار عملکرد دستگاه منزوی. پانکراس (هیپرگلیسمی، گلوکوزوری)، هیپر اگزالوری، نفرولیتیازیس (اگزالات کلسیم)، آسیب به دستگاه گلومرولی کلیه ها، پولاکیوری متوسط (هنگام مصرف دوز بیش از 600 میلی گرم در روز).
اقدامات پیشگیرانه
هنگام تجویز محلول های IV، باید از تجویز سریع آنها خودداری کنید. در طول درمان طولانی مدت، نظارت بر عملکرد کلیه، فشار خون و سطح گلوکز ضروری است (به ویژه در هنگام تجویز دوزهای بالا).
با احتیاط خاص، دوزهای بالا برای بیماران مبتلا به دیابت شیرین، تمایل به ترومبوز، دریافت درمان ضد انعقاد و رژیم غذایی بدون نمک تجویز می شود.
اثر فارماکولوژیک
یک اسید آمینه ضروری برای حفظ رشد و تعادل نیتروژن در بدن ضروری است. حاوی یک گروه متیل است که در فرآیند متیلاسیون مجدد نقش دارد. سنتز کولین را تقویت می کند، در نتیجه سنتز فسفولیپیدها را از چربی ها عادی می کند و رسوب چربی خنثی را در کبد کاهش می دهد.
متیونین در سنتز آدرنالین، کراتین نقش دارد و عملکرد تعدادی از هورمون ها، آنزیم ها، سیانوکوبالامین، اسکوربیک و اسیدهای فولیک را فعال می کند. برخی از مواد سمی را با متیلاسیون خنثی می کند.
نشانه ها:
درمان و پیشگیری از بیماری ها و ضایعات سمی کبد: سیروز، آسیب توسط آرسنیک، کلروفرم، بنزن و سایر مواد.
به عنوان بخشی از درمان ترکیبی برای دیابت و الکلیسم مزمن؛
به عنوان یک عامل اسیدی کننده ادرار برای سنگ کلیه.
رژیم دوز
دوره درمان 10 تا 30 روز یا 10 روز با وقفه های 10 روزه است.
عوارض جانبی
در برخی موارد - استفراغ. موارد منع مصرف
حساسیت به متیونین دستورالعمل های ویژه
هنگام استفاده از متیونین در بیماران مبتلا به آترواسکلروز، کاهش سطح کلسترول خون و افزایش سطح فسفولیپید مشاهده شد.
عواملی که از تشکیل اسید اوریک جلوگیری می کنند
اثر فارماکولوژیک
دارویی که بر متابولیسم اسید اوریک تأثیر می گذارد. گزانتین اکسیداز را مهار می کند، تبدیل هیپوگزانتین به گزانتین و گزانتین را به اسید اوریک مختل می کند. بنابراین سنتز اسید اوریک را محدود می کند. محتوای اورات را در سرم خون کاهش می دهد و از رسوب آنها در بافت ها از جمله کلیه جلوگیری می کند. دفع اسید اوریک از طریق ادرار را کاهش می دهد و هیپوگزانتین و گزانتین را که به راحتی محلول هستند را افزایش می دهد.
کاربرد:
نقرس اولیه و ثانویه؛ سنگ های ادراری با تشکیل سنگ های اسید اوریک؛
بیماری های همراه با افزایش تجزیه نوکلئوپروتئین ها، از جمله هماتوبلاستوما. سیتواستاتیک و پرتودرمانی تومورها؛ پسوریازیس؛
سموم تروماتیک؛
درمان با کورتیکواستروئید برای جلوگیری از نفروپاتی اسید اوریک؛
نئوپلاسم های بدخیم و اختلالات مادرزادی متابولیسم پورین در کودکان.
موارد منع مصرف:
حساسیت مفرط؛
نارسایی شدید کلیه؛
بارداری و شیردهی.
اثرات جانبی:
لنفادنوپاتی آنژیوایمون بلاستیک برگشت پذیر و هپاتیت گرانولوماتوز؛
ترومبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز، کم خونی یاالاستیک (بیشتر در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و کلیه).
تهوع، استفراغ، اختلال چشایی؛
استوماتیت؛
تب، ضعف عمومی، آستنی؛
درد ریز، سرگیجه، آتاکسی، خواب آلودگی، کما، افسردگی؛
فلج، پارستزی، نوروپاتی؛
اختلال بینایی، آب مروارید؛
ادرار اسیدی شاخصی است که در طول آزمایشات آزمایشگاهی به دست می آید. از نظر کمی واکنش یک مایع بیولوژیکی را مشخص می کند. در مورد اختلالات متابولیک، نسبت ترکیبات با خواص اسیدی و قلیایی به طور قابل توجهی متفاوت است. تغییر در pH ادرار معمولاً نشان دهنده ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک در بدن انسان است که در یکی از سیستم های حیاتی قرار دارد.
pH ادرار به چه معناست؟
اسیدیته ادرار نسبت یون هیدروژن و هیدروکسیل موجود در آن است.
در طی فرآیند متابولیسم، ترکیباتی وارد ادرار می شوند که هیدرولیز آن موادی تولید می کند که می تواند مقدار pH را به سمت اسیدی یا قلیایی تغییر دهد. این شاخص هنگام توصیه برخی داروهای دارویی یا محصولات تغذیه ای به بیماران اهمیت زیادی دارد. اگر تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی افزایش اسیدیته ادرار را نشان دهد، برای تعیین علت انحراف از هنجار و درمان آسیب شناسی، نیاز به تشخیص بیشتر است.
ادرار با pH کاهش یافته یک پارامتر اطلاعاتی از عملکرد نامناسب کلیه است. این مشکل یک جنبه منفی نیز دارد - ادرار اسیدی می تواند دیاتز نمک را تحریک کند و کریستال شدن نمک های معدنی را تسریع کند. فرآیندهای پاتولوژیک باعث تشکیل سنگ در کالیس ها و لگن می شود که عملکرد کلیه ها را بدتر می کند و بر سایر سیستم های حیاتی تأثیر منفی می گذارد.
نحوه رمزگشایی مقادیر اسیدیته ادرار به دست آمده:
- pH 5-7 - شاخص ها در محدوده طبیعی هستند.
- PH زیر 4.5 - ادرار اسیدی.
- PH بالاتر از 7.5 ادرار قلیایی است.
اگر در طی آزمایشات آزمایشگاهی، محیط ادرار اسیدی در بیمار تشخیص داده شد، پزشکان باتجربه پیشنهاد می کنند نمونه بیولوژیکی را برای معاینه مجدد طی چند روز بگیرید. واقعیت این است که برخی غذاها و داروها توانایی اسیدی کردن یا قلیایی کردن ادرار را دارند. پزشک برای 2-3 روز برنامه تغذیه ای را برای بیمار تهیه می کند. تایید مقادیر به دست آمده نشان دهنده اختلال متابولیک در بدن انسان است.
اسیدیته ادرار با استفاده از نوارهای تست تعیین می شود
چه عواملی باعث تغییر PH ادرار می شود
تغییر در اسیدیته ادرار نشان دهنده مشکلاتی در بدن است که علت آن اختلالات متابولیک است. اما این معیار را می توان با مصرف محصولات اسیدی کننده ادرار و (یا) رژیم نوشیدنی فرد نیز تعیین کرد. کمبود مایع منجر به افزایش غلظت ادرار و کند شدن فرآیندهای هیدرولیز می شود. در ابتدای درمان، متخصصین اورولوژی یا متخصص گوارش با تجویز رژیم غذایی برای بیماران سعی در اصلاح اسیدیته ادرار دارند.
رژیم غذایی روزانه شامل غذاهایی است که پس از تجزیه آنها ترکیباتی با خواص قلیایی یا اسیدی تشکیل می شود:
- افزایش پروتئین ها و چربی ها منجر به تغییر pH ادرار به سمت اسیدی می شود.
- غلبه کربوهیدرات ها به ظاهر یک محیط قلیایی در ادرار کمک می کند.
ادرار اسیدی به دلیل تجمع اسیدهای آلی یا ترکیبات معدنی با خواص شیمیایی مشابه تشکیل می شود. در افراد مبتلا به دیابت، علاوه بر افزایش سطح گلوکز خون، اجسام کتون در ادرار یافت می شود. آنها توانایی انتقال pH ادرار را به سمت اسیدی دارند. بنابراین، با مجموع این مقادیر نمونه های بیولوژیکی، می توان فرض کرد که یک فرد دارای اختلال در سیستم غدد درون ریز است.
ارزش تشخیصی اسیدیته ادرار به سختی قابل برآورد است. انحراف از هنجار پارامترهای به دست آمده، تشخیص آسیب شناسی در مرحله اولیه و جلوگیری از عواقب ناخوشایند با درمان به موقع را امکان پذیر می کند. ادرار اسیدی چه تأثیری بر فرآیندهایی دارد که در بدن اتفاق می افتد:
علل ادرار با چگالی بالا
- ترکیبات آلی و معدنی در محیط های خاصی حل می شوند. اسید اوریک فقط در مایعاتی با pH بالاتر از 7 هیدرولیز می شود. اگر مقدار کمتر باشد، رسوب می کند. نمک های اسیدهای فسفریک و اگزالیک به سرعت در مایعاتی با محیط اسیدی حل می شوند. تشکیل سنگ در کلیه و مثانه بر اساس همین خواص مواد معدنی است. اسید در ادرار باعث تشکیل اورات ها - سنگ هایی با ساختار نرم می شود.
- مقدار pH ادرار بر تکثیر میکروب های بیماری زا و کلونیزه شدن آنها در سیستم ادراری تأثیر می گذارد. E.coli با افزایش اسیدیته ادرار فعال می شود. در طول مسیر صعودی، به سرعت از طریق حالب ها به کلیه ها حرکت می کند. بنابراین، شاخص های pH اغلب به شما امکان می دهد تا به سرعت عامل ایجاد کننده اورتریت، سیستیت یا پیلونفریت را شناسایی کنید.
- قبل از تجویز آنتی بیوتیک درمانی، پزشکان مقادیر اسیدیته ادرار را به دقت مطالعه می کنند. برخی از داروهای ضد باکتری در ادرار اسیدی اثر درمانی ندارند. اگر PH ادرار زیر 4.5 باشد، استفاده از پنی سیلین ها یا ماکرولیدها در درمان توجیه نمی شود.
تعیین اسیدیته ادرار به شما این امکان را می دهد که رژیم غذایی بیمار را تا زمانی که مقادیر pH طبیعی بدست آورید تنظیم کنید. این به درمان کافی آسیب شناسی ها و از بین بردن عوامل عفونی کمک می کند. سنگ های کلیه که در کلیه ها تشکیل شده اند نیز حل می شوند.
ادرار اسیدی باعث ایجاد سنگ کلیه می شود
دلایل تغییر pH به سمت اسیدی
علاوه بر موارد پاتولوژیک، علل طبیعی واکنش اسیدی ادرار نیز وجود دارد. بسیاری از افراد سلامت خود را بهبود می بخشند و ایمنی خود را با کمک مکمل های بیولوژیکی یا تغذیه ای بهبود می بخشند و ماهیت شیمیایی و توانایی تجمع در بافت ها را فراموش می کنند. این داروها و ترکیبات آلی حاوی کنسانترههایی هستند که واکنش کمی اسیدی در ادرار ایجاد میکنند. علل طبیعی شامل غلبه غذاهای سرشار از اسید، لیپید و پروتئین در رژیم غذایی انسان است.
عوامل منفی که PH را به سمت اسیدی تغییر می دهند نیز عبارتند از:
- بیماری های مادرزادی و اکتسابی ساختارهای کلیوی؛
- استفاده در درمان آسیب شناسی مقدار اضافی محلول کلرید سدیم که به صورت تزریقی به بیمار داده می شود.
- تشکیل کانون های عفونی در اندام های سیستم ادراری که باعث ایجاد یک روند التهابی گسترده می شود.
- کاهش فعالیت عملکردی سیستم ایمنی بدن، که خود را در افزایش واکنش های آلرژیک و بیماری های تنفسی در کودک نشان می دهد.
- استفاده از داروهای فارماکولوژیک که با هیدرولیز آنها موادی با خواص اسید تولید می شود.
پزشکان دیاتز اسید اوریک را به علت ادرار اسیدی در انسان نسبت می دهند. این اصطلاح اختلالات متابولیک مختلفی را ترکیب می کند که با اختلال در عملکرد لوله های کلیه مشخص می شود. هنگامی که دریافت پروتئین بیش از حد وجود دارد، اسید اوریک شروع به رسوب در بافت ها می کند. به همین دلیل است که در افرادی که یکنواخت غذا می خورند یا به یک رژیم غذایی تکی پایبند هستند، املاح معدنی زیادی در ادرار یافت می شود که در طی هیدرولیز، pH را به سمت اسیدی منتقل می کند.
علل اسیدی شدن ادرار عبارتند از:
- بیماری های سیستم غدد درون ریز که در آن متابولیسم مختل می شود.
- الکلیسم مزمن؛
- صدمات و سوختگی های گسترده که باعث ایجاد حالت شوک می شود.
- افزایش فعالیت بدنی، وزنه برداری؛
- گیاهخواری
برخی از عوامل فوق را می توان به راحتی با کاهش فعالیت بدنی یا تغذیه صحیح از بین برد. فقط کافی است سبک زندگی معمول خود را تغییر دهید و مجدداً آزمایشاتی را برای تأیید علل طبیعی واکنش اسیدی ادرار انجام دهید. اما عدم وجود تغییرات در عدم تعادل اسید و باز نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک پیشرونده در بدن است.
یکی از عوامل تحریک کننده ادرار اسیدی، تغذیه نامناسب است.
چه چیزی می تواند ادرار را اسیدی کند
ادرار اسیدی در نتیجه افزایش ترکیبات آلی موجود در آن ایجاد می شود که توانایی کاهش مقدار pH را دارند. اما این فقط یک عارضه جانبی است و برای تشخیص، تعیین ساختار شیمیایی ماده و تعیین دلیل ظاهر شدن آن در ادرار مهم است. یک عامل هشدار دهنده غلظت بیش از حد ترکیبات زیر در مایع بیولوژیکی است:
- نمک های اسید استواستیک استواستیک اسید متعلق به اجسام کتون است و به طور مستقیم در متابولیسم نقش دارد. افزایش محتوای این اکسید کننده اسید چرب به معنای اختلال در غدد درون ریز است. علاوه بر دیابت، اجسام کتون در هنگام مسمومیت شدید با سموم با منشا گیاهی و حیوانی و همچنین در هنگام تشکیل تومورهای بدخیم و خوش خیم وارد ادرار می شوند.
- ترکیبات اسید وانیل ماندلیک اسید محصول نهایی متابولیسم کاتکول آمین های نوراپی نفرین یا آدرنالین است. این ترکیب توسط سیستم ادراری از بدن دفع می شود. این بدان معنی است که مقدار کمی اسید وانیل ماندلیک در ادرار به عنوان طبیعی پذیرفته می شود. افزایش غلظت این ماده به طور مستقیم نشان دهنده وجود فئوکروموسیتوم، یک تومور فعال هورمونی غدد فوق کلیوی است. بسیار نادر است که اسید وانیللماندلیک در یک نمونه بیولوژیکی تحت استرس شناسایی شود.
- دلتا آمینولولینیک اسید آنالوگ مصنوعی یک ترکیب شیمیایی به طور فعال در تشخیص نئوپلاسم ها استفاده می شود. اما ظهور اسید آمینولولینیک در ادرار یکی از علائم اصلی مسمومیت حاد یا مزمن با سرب است:
- ترکیبات اسید صفراوی این مواد در ادرار یک فرد سالم حتی در غلظت های حداقلی نیز ظاهر نمی شوند. تشخیص آنها نشان دهنده هپاتیت حاد و مزمن، سیروز کبدی، زردی انسدادی است که در اثر انسداد مجاری صفراوی ایجاد می شود. شایان ذکر است که با آسیب قابل توجه به ساختارهای کبد، اسیدهای صفراوی به دلیل عدم وجود کامل آنها در بدن در ادرار شناسایی نمی شوند.
- آمینو اسید. افزایش محتوای اسیدهای آمینه در ادرار هیپرآمینواسیدوری نامیده می شود. وضعیت پاتولوژیک به دلیل مسمومیت با نمک های فلزات سنگین، سوء تغذیه، بیماری های کبدی، عفونت، سرطان، جراحات و سوختگی ایجاد می شود. یعنی اگر فرآیندی از تجزیه بافت در بدن وجود داشته باشد.
- اسید لاکتیک. این ترکیب را می توان در ادرار هنگام بلند کردن اجسام سنگین و افزایش فعالیت بدنی یافت. گاهی اوقات ظهور محصولات تجزیه اسید لاکتیک به معنای وجود یک فرآیند التهابی در بافت عضلانی است.
در بیماری های سیستم ادراری، غلظت اگزالات ها اغلب در ادرار اسیدی افزایش می یابد. اینها ترکیبات اسید اگزالیک هستند که ظاهر آنها نشان دهنده استعداد فرد برای ایجاد سنگ کلیه است.
صرف نظر از اینکه چه چیزی باعث واکنش اسیدی ادرار شده است، می توانید pH آن را به سمت قلیایی تغییر دهید. خوردن برخی غذاها عدم تعادل ترکیبات شیمیایی حاصل را از بین می برد. میوه هایی که می توانند ادرار را اکسید کنند باید از رژیم غذایی حذف شوند: پرتقال، گریپ فروت، نارنگی، برخی از انواع سیب و آلو. آنچه باید روی میز باشد:
- سیب زمینی، کلم، چغندر، هویج؛
- عدس، نخود، لوبیا؛
- فرنی غلات؛
گوشت و شیر اندام ها ادرار را اسیدی می کنند، به همین دلیل مصرف آنها باید محدود شود. چاقی غلظت اسید اوریک را افزایش می دهد، بنابراین متخصصان گوارش و اورولوژی توصیه می کنند که بیماران دارای اضافه وزن از رژیم غذایی پیروی کنند. نباید از فواید آب تمیز غافل شد، روزانه حداقل دو لیتر مایع بنوشید.
اینکه آیا وجود مقدار مشخصی در نتایج آزمایش ادرار آزمایشگاهی وجود دارد یا خیر، تنها توسط یک پزشک با تجربه قابل تشخیص است. بنابراین، برای رمزگشایی پارامترهای اسیدیته ادرار به دست آمده، باید با یک اورولوژیست تماس بگیرید. بیمار معاینه می شود و در صورت لزوم یک دوره درمانی تجویز می شود.
2pochki.com
واکنش اسیدی ادرار: معنی آن، علل و درمان
ادرار اسیدی شاخصی است که توسط متخصصان در طول تشخیص آزمایشگاهی تعیین می شود. شاخص را می توان به عنوان یک مشخصه کمی مایع در نظر گرفت. تظاهر این ویژگی با اختلال در فرآیند متابولیک همراه است.
مشخصه اسیدیته ادرار در اصطلاح علمی، pH نامیده می شود. شاخص های استانداردی برای این ویژگی و انحرافات در یک جهت یا دیگری وجود دارد. به طور کلی، نشانگر pH ایده ای از نسبت محیط اسیدی و قلیایی در ادرار می دهد. انحراف از هنجار، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک در یک منطقه خاص از زندگی انسان است.
ویژگی های شاخص pH
در رابطه با تعریف عمومی پذیرفته شده، می توان ادعا کرد که اسیدیته ادرار نسبت یون های هیدروکسیل و هیدروژن در آن است.
فرآیند متابولیسم در طول زندگی افراد ذاتی است، ترکیباتی وارد بدن می شوند که تجزیه آنها مواد خاصی را تولید می کند که می تواند مقدار pH را به سمت اسیدی یا قلیایی تغییر دهد. این شاخص را نمی توان نادیده گرفت به این دلیل که در بسیاری از موارد، هنگام توصیه به رژیم غذایی و تجویز دارو، اسیدیته ادرار در نظر گرفته می شود. اگر در طول فرآیند تشخیصی یک واکنش اسیدی ادرار ایجاد شد، پزشک قطعا یک دوره معاینه اضافی را تجویز می کند که به تعیین علت انحراف کمک می کند.
شایان ذکر است که pH پایین نشان دهنده عملکرد نامناسب کلیه است. سطح بالا نشان دهنده به اصطلاح ادرار اسیدی است. در این حالت، خطر کریستالیزاسیون تسریع نمک ها زیاد است. محیط اسیدی می تواند منجر به تشکیل سنگ کلیه شود که فرآیندهای حیاتی بدن بیمار را تشدید می کند.
اگر به رمزگشایی شاخص اسیدیته بپردازیم، همه چیز بسیار ساده و واضح است:
- pH 5-7 - نشان دهنده وضعیت طبیعی و عملکرد سیستم کلیه است.
- pH 4.5 و کمتر نشان دهنده ادرار اسیدی است.
- pH 7.5 یا بالاتر نشان دهنده قلیایی بودن ادرار است.
اگر در هنگام تشخیص ادرار اسیدی تشخیص داده شود، پزشک باید بعد از 2-3 روز آنالیز را درخواست کند. در این صورت باید رژیم غذایی خاصی تجویز شود که در این مدت باید رعایت شود. این به این دلیل است که برخی از عناصر غذایی می توانند سطح اسیدیته را به میزان قابل توجهی تغییر دهند. برای تشخیص 100٪ صحیح، لازم است چندین شاخص با در نظر گرفتن رژیم غذایی روزانه بیمار مقایسه شود.
عوامل موثر بر انحرافات
علت اسیدی شدن ادرار اغلب یک اختلال متابولیک است. تغییرات ممکن است به دلیل مصرف مواد غذایی باشد که بر این شاخص تأثیر منفی می گذارد. مشکل ممکن است در نقض رژیم آب نیز پنهان باشد. کمبود مایعات در بدن می تواند منجر به غلظت بالای ادرار و ایجاد بوی ترش شود.
در اولین مراحل توانبخشی، پزشکان رژیم غذایی خاصی را تجویز می کنند که باید سطح اسید ادرار را عادی کند. رژیم غذایی لزوما باید شامل غذاهایی باشد که پس از تجزیه، عناصر قلیایی و اسیدی بدن را تامین کند. در مورد نسبت پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها در طول فرآیند هضم، باید درک کرد که:
- افزایش غلظت پروتئین ها و چربی ها منجر به تغییر شاخص ها به سمت اسیدی می شود.
- افزایش مصرف کربوهیدرات منجر به تغییر جهت قلیایی می شود.
شایع ترین علامت ادرار اسیدی در افراد مبتلا به دیابت رخ می دهد. این به این دلیل است که با این بیماری، ادرار بیمار معمولا حاوی اجسام کتون است که می تواند سطح pH را کاهش دهد. در نتیجه، به دلیل افزایش سطح گلوکز و pH پایین، افراد مبتلا به دیابت دچار اختلالاتی در سیستم غدد درون ریز می شوند.
درمان بسیاری از بیماری ها بر اساس تجزیه و تحلیل ادرار است. اهمیت این شاخص را به سختی می توان بیش از حد تخمین زد، زیرا به شما امکان می دهد تعداد زیادی از بیماری ها را در مراحل اولیه تشخیص دهید و در نتیجه مشکل را در همان ابتدای توسعه آن از بین ببرید.
دلایل تغییر نشانگر به سمت ترش
باید درک کرد که علاوه بر دلایل پاتولوژیک، عوامل طبیعی نیز وجود دارد که بر تغییر سطح pH به سمت اسیدی تأثیر می گذارد. بسیاری از افراد برای بهبود سلامت خود از مکمل های غذایی مختلف استفاده می کنند. با این حال، اغلب آنها به سادگی از جنبه شیمیایی این افزودنی ها آگاه نیستند. اغلب چنین داروهایی حاوی ترکیباتی هستند که می توانند تغییراتی را به سمت ادرار اسیدی تحریک کنند. علل طبیعی ایجاد این بیماری همچنین شامل محتوای غذاهایی در رژیم غذایی است که سرشار از اسیدها، لیپیدها و پروتئین هستند.
دلایل زیر برای ایجاد این بیماری نیز قابل شناسایی است:
- بیماری های مادرزادی کلیه در کودک یا به دست آمده توسط فرد در طول زندگی.
- استفاده از داروهایی با محتوای کلرید سدیم بالا در درمان هر بیماری.
- اگر فرآیندهای التهابی در سیستم ادراری شروع شود که توسط عفونت انواع مختلف تحریک شده است.
- کاهش عمومی ایمنی. به عنوان یک قاعده، دلیل این امر، بروز مکرر واکنش های آلرژیک و بیماری های تنفسی، به ویژه در کودکان است.
- استفاده بیش از حد از داروها که تجزیه آنها موادی با اسیدیته بالا تولید می کند.
پزشکان می گویند که اگر ادرار دارای بوی ترش است، دلیل این امر ممکن است وجود دیاتز اسید اوریک در بدن باشد. این بدان معنی است که در روند اختلالات متابولیک، انحرافاتی رخ می دهد که منجر به عملکرد نامناسب لوله های کلیه می شود.
محتوای پروتئین بالا در غذا نیز مضر است. هنگامی که این عنصر در رژیم غذایی بیش از حد باشد، اسید اوریک شروع به تجمع می کند. به گفته متخصصان، این نوع بیماری بیشتر در افرادی رخ می دهد که رژیم غذایی یکنواخت دارند.
برای تجویز درمان صحیح لازم است علل اسیدی شدن ادرار مشخص شود. به طور معمول، این عوامل عبارتند از:
- اختلالات متابولیک که در اثر تغییر در عملکرد سیستم غدد درون ریز ایجاد می شود.
- مصرف بیش از حد مشروبات الکلی.
- جراحات شدید یا سوختگی دریافت کرد که منجر به مرحله شدید استرس می شود.
- حجم کاری بیش از حد یا سبک زندگی بیش از حد فعال.
- امتناع از خوردن غذاهای با منشاء حیوانی.
برای از بین بردن عوامل فوق کافی است فعالیت بدنی را کاهش دهید یا رژیم غذایی خود را تغییر دهید. به طور کلی، انحراف از شیوه زندگی معمول برای بهتر شدن را می توان با تعداد زیادی از عوامل که باعث تغییر pH می شود غلبه کرد.
ادرار اسیدی در کودکان
تجزیه و تحلیل ادرار بخشی اجباری از معاینه پزشکی در مورد کودکان است. علاوه بر اسیدیته، رنگ، رسوب، تراکم و غیره مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد، این به این دلیل است که ادرار دارای تعداد زیادی شاخص است که ممکن است نشان دهنده بسیاری از ناهنجاری ها در زندگی کودک باشد.
این موضوع باید بسیار مورد توجه قرار گیرد، زیرا کودکان همیشه نمی توانند درد یا مشکلات خود را به والدین خود بگویند، به خصوص در مورد نوزادان. مادران و پدران باید بسیار مراقب سلامت کودک خود باشند، به تمام تغییراتی که در روند زندگی او رخ می دهد توجه کنند.
والدین باید به رنگ و بوی ادرار کودک خود توجه کنند. اگر بوی نامطبوع، تند و ترش داشت، باید فوراً برای تشخیص و شناسایی بیماری با متخصص تماس بگیرید. انحراف رو به پایین در pH ممکن است نشان دهنده بیماری های جدی و خطرناکی مانند نارسایی کلیه، دیابت شیرین یا تب باشد. اغلب علت انحراف می تواند گرسنگی باشد که برای کودک در سنین پایین غیرقابل قبول است.
همه این بیماری ها برای سلامتی خطرناک هستند و درمان آنها باید فورا آغاز شود. خوددرمانی اکیداً ممنوع است.
ممکن است بوی ادرار ترش در زنان در دوران بارداری وجود داشته باشد. در این صورت نباید افراط کنید و نگران باشید. در طول بارداری، اختلالات مختلف در عملکرد بدن اغلب رخ می دهد، یکی از این عوامل ممکن است تغییر در pH باشد.
روش های درمانی
هنگامی که سطح pH پایین است، بسته به علت، پزشکان مجموعه ای از داروها را تجویز می کنند که نه تنها اسیدیته را عادی می کند، بلکه با عامل اصلی بیماری مبارزه می کند. رژیم غذایی خاصی نیز تهیه شده است که می تواند نسبت محیط اسیدی و قلیایی را عادی کند و در نتیجه فرآیندهای سیستم ادراری را عادی کند. برای اینکه این اتفاق بیفتد، لازم است رژیم غذایی را با غذاهای قلیایی غنی کنید و مصرف غذاهایی را که می توانند اسیدیته را افزایش دهند، کاهش دهید.
اول از همه، تمام مرکبات از رژیم غذایی حذف می شوند. و محصولات زیر باید در منوی روزانه موجود باشد:
- سبزیجات (سیب زمینی، کلم، هویج، چغندر و غیره)؛
- حبوبات (عدس، نخود، لوبیا و غیره)؛
- فرنی های مختلف، عمدتا غلات؛
- برنج یک عنصر ضروری در رژیم غذایی است.
یک عامل مهم این است که افراد دارای اضافه وزن اغلب از مشکل ادرار اسیدی رنج می برند. برای آنها رژیمی تجویز می شود که هدف آن نه تنها عادی سازی مقدار pH، بلکه کاهش عمومی وزن بدن است. چنین رژیمی تأثیر مثبتی بر عملکرد کل بدن خواهد داشت. همچنین باید فواید آب ساده را به خاطر بسپارید. با مصرف منظم حداقل 2 لیتر در روز، اکثر بیماری های سیستم ادراری هرگز اذیت نمی شوند.
هنگامی که اولین علائم یک اختلال را شناسایی کردید، می توانید خودتان آنالیز را انجام دهید. در نتیجه معاینه، شاخص های تشخیصی ارائه می شود. اما تحت هیچ شرایطی رمزگشایی آنها مجاز نیست. فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند وضعیت را به درستی تجزیه و تحلیل کند و یک دوره مناسب از اقدامات توانبخشی را تجویز کند. این بدان معنی است که در صورت هرگونه تخلف، باید با یک متخصص اورولوژی تماس بگیرید تا یک درمان جامع را تهیه کنید و متعاقباً دستورالعمل های پزشک را کاملاً رعایت کنید.
برای خلاصه کردن همه موارد فوق، می خواهم توجه داشته باشم که تجزیه و تحلیل pH ادرار یک عامل بسیار مهم در شناسایی بیماری های منشاء مختلف است. حتی اگر علت انحراف به دلیل بیماری نباشد، بلکه با رژیم غذایی نادرست همراه باشد، باید مشکل به وجود آمده را بسیار جدی گرفت. اختلالات منظم در اسیدیته ادرار می تواند منجر به بیماری های جدی تری در ارتباط با کلیه ها و سیستم غدد درون ریز شود. در صورت تشخیص اولین علائم، لازم است یک تشخیص کامل انجام شود تا به وضوح درک شود که چرا چنین انحرافاتی رخ داده است و از چه روش هایی باید برای مبارزه با آنها استفاده کرد.
nefrol.ru
واکنش قلیایی ادرار
شاخص ph در تجزیه و تحلیل ادرار، تعادل اسید و باز آن را تعیین می کند و امکان تعیین وضعیت سلامتی بیمار و تشخیص بیماری های اندام های ادراری را فراهم می کند.
ادرار محصولات متابولیک را از بدن خارج می کند. هنگام فیلتر کردن پلاسمای خون در لوله های کلیه (نفرون) تشکیل می شود. ادرار شامل 97 درصد آب و 3 درصد نمک و ترکیبات نیتروژنی است که در طی تجزیه پروتئین ها تشکیل می شود.
کلیه ها موادی را در بدن حفظ می کنند که برای فرآیندهای متابولیک طبیعی ضروری هستند و تعادل اسید و باز را تنظیم می کنند. مواد زائد با خواص اسیدی-بازی متفاوت از طریق ادرار دفع می شوند. اگر موادی با خاصیت اسیدی در ادرار غالب باشد، به این معنی است که اسیدی (pH کمتر از 7)، با خواص قلیایی - قلیایی (pH بیشتر از 7) و خنثی (pH = 7)، اگر دارای مقادیر مساوی از مواد قلیایی و اسیدی باشد. . شاخص طبیعی یک واکنش کمی قلیایی است (7.35-7.45).
این مقدار pH (ph) رسوب ادرار به غلظت یون هیدروژن (H+) در آن بستگی دارد و واکنش یا اسیدیته ادرار نامیده می شود. در نوزادان (با شیردهی)، هنجار pH خنثی یا کمی قلیایی = 7.0 - 7.8 واحد در نظر گرفته می شود. هنگام تغذیه مصنوعی کودک، واکنش ادرار باید 6.0-7.0 باشد. در نوزاد نارس - 4.8-5.5.
تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی در بدن زنان در دوران بارداری (به لاتین - پوشیدن) منجر به نوسانات اسیدیته ادرار در دوران بارداری می شود. این قابل توجیه است اگر شاخص ها در محدوده 5.3-6.5 باشند. ادرار در دوران بارداری به طور مکرر برای کنترل PH آزمایش می شود.
چه چیزی واکنش ادرار را تعیین می کند
واکنش ادرار به موارد زیر بستگی دارد:
- ماهیت تغذیه؛
- متابولیسم؛
- اسیدیته معده؛
- وجود پاتولوژی هایی که باعث اسیدی شدن خون (اسیدوز) یا قلیایی شدن (الکالوز) می شود.
- بیماری های التهابی اندام های ادراری؛
- فعالیت عملکردی لوله های کلیوی
اسیدوریا
اسیدوریا (واکنش اسیدی) - pH کمتر از 7، ممکن است به دلایل زیر باشد:
- غلبه گوشت و غذاهای پر پروتئین در رژیم غذایی؛
- فعالیت های شدید بدنی و ورزشی، کار در تولید گرم، آب و هوای گرم به افزایش اسیدیته به دلیل کم آبی بدن کمک می کند.
- دیابت شیرین (کتواسیدوز دیابتی)؛
- آسیب شناسی های مختلف با اسیدوز متابولیک یا تنفسی (افزایش اسیدیته در بدن): لوسمی، نقرس، دیاتز اسید اوریک، درمان با سیتواستاتیک (در حالی که کلیه ها به شدت در تلاش برای بازگرداندن تعادل هستند).
- مصرف داروهایی که ادرار را اسیدی می کنند (اسید اسکوربیک، کلرید کلسیم)؛
- نارسایی کلیه؛
- بیماری های التهابی کلیه (سل، پیلونفریت)؛
- وضعیت سپتیک، تعداد زیادی باکتری در خون ("مسمومیت خون")؛
- روزه داری طولانی مدت، کمبود کربوهیدرات در رژیم غذایی؛
- سوء مصرف الکل
آلکالوریا - واکنش قلیایی ادرار
قلیایی شدن ادرار (قلیایی) - تغییر در واکنش ادرار به سمت قلیایی، pH ادرار بالاتر از 7. افزایش قلیایی در ادرار می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:
- غلبه فقط محصولات گیاهی و لبنی در رژیم غذایی (PH را می توان با تنظیم رژیم غذایی عادی کرد).
- ادرار قلیایی نشان دهنده بیماری های عفونی اندام های ادراری است، به جز موارد ناشی از E. coli یا مایکوباکتریوم - سل، پیلونفریت.
- مصرف بیش از حد آب معدنی قلیایی؛
- بیماری های دستگاه ادراری با ظاهر شدن خون در ادرار؛
- بیماری های معده با اسیدیته بالا؛
- استفراغ شدید یا اسهال همراه با از دست دادن یون کلر و مایعات؛
- سایر بیماری ها (غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، مثانه).
انحراف طولانی مدت از هنجار در هر جهت به این معنی است که فرآیندهای پاتولوژیک در بدن اتفاق می افتد. بیماران مبتلا به آسیب شناسی های زیر باید برای آزمایش های آزمایشگاهی (برای تعیین واکنش ادرار) آزمایش ادرار عمومی انجام دهند:
- فرآیندهای عفونی در اندام های ادراری (مثانه، مجرای ادرار، کلیه ها)؛
- اسیدوز (اسیدهای اضافی در خون - pH 7.35) از طبیعت کلیوی، تنفسی، متابولیک؛
و برای ارزیابی اثربخشی و پویایی درمان.
اگر هنجار ph 5-7 فراتر از این محدودیت ها (بالا یا پایین) باشد و این جابجایی ها طولانی شود، سنگ ها (حساب ها) از انواع مختلف می توانند تشکیل شوند:
- اگزالات - از نمک های اسید اگزالیک (pH 5-6)؛
- اورات - از نمک های اسید اوریک (PH کمتر از 5)؛
- فسفات بر اساس فسفات (PH بیشتر از 7).
ترکیب اسیدوری (ادرار اسیدی) با اسیدوز (خون اسیدی) می تواند خطر چنین عوارضی را افزایش دهد:
- ضخیم شدن خون (افزایش ویسکوزیته)، که به تشکیل لخته های خون، بدتر شدن قلب و عروق خونی کمک می کند.
- تجمع سموم، مواد زائد و سایر مواد در بدن به دلیل اختلال در فرآیندهای بیوشیمیایی؛
- وقوع یک فرآیند التهابی مزمن در نتیجه فعال شدن میکروارگانیسم های بیماری زا.
قلیایی شدن ادرار
از نظر علمی ثابت شده است که شیمی سلولی، باکتری های مفید روده و سیستم ایمنی در سطح قلیایی 7.35-7.45 بهتر عمل می کنند. این سطح توسط یک سیستم بدن پیچیده حفظ می شود. در این مقادیر pH، بدن مواد مغذی را جذب می کند، سموم و مواد زائد را دفع می کند و تمام عملکردهای لازم را انجام می دهد. اگر فردی غذاهای «ترش» زیاد مصرف کند، از کمبود اکسیژن رنج ببرد و سبک زندگی کم تحرکی داشته باشد، این تعادل مختل می شود.
برای قلیایی نگه داشتن محیط بدن، قلیایی کردن ضروری است. این را می توان با تغییر عادات غذایی و پیروی از توصیه های ساده به دست آورد. می توانید به تدریج در pH به قلیایی شدن دست پیدا کنید
- صبح ناشتا آب با لیمو (200 میلی لیتر آب + آب نصف لیمو (آهک) + 2 قاشق چایخوری عسل) بنوشید یا آب را با سرکه سیب اسیدی کنید. این به خلاص شدن بدن از اسیدهای اضافی کمک می کند.
- برای فشار خون بالا و ادم، کمی نوشابه را به یک لیوان آب آشامیدنی اضافه کنید.
- مخلوط مفید (مخلوط) - نوشیدنی گازدار: در یک لیوان آب با 2 قاشق غذاخوری. 0.5 قاشق چایخوری آب لیمو اضافه کنید. نوشابه، بلافاصله بنوشید؛
- برای خنثی کردن اسیدها 2-2.5 لیتر آب فیلتر شده بنوشید.
- مصرف شکر تصفیه شده، محصولات پخته شده، دسرها و نوشیدنی های گازدار را که به شدت بدن را اسیدی می کنند، به حداقل برسانید. شیرین کننده های مصنوعی (آسپارتام، سوکرالوز) بسیار مضر هستند، آنها اسیدیته را افزایش می دهند و به سیستم عصبی آسیب می رسانند.
- سبزیجات مفید (چغندر، کلم بروکلی، هویج، کلم، فلفل) و سبزیجات (شوید، کاهو، اسفناج، پیاز سبز) حاوی مواد معدنی، آنتی اکسیدان ها، ویتامین ها. خیار و کرفس اسیدها را کاملا خنثی می کنند.
- گوشت قرمز، بره و خوک هضم سختی دارند و باعث افزایش اسیدیته می شوند. آن را با گوشت مرغ (مرغ، بوقلمون)، ماهی تازه جایگزین کنید. پروتئین بدن خود را با گنجاندن عدس، لوبیا، سویا و توفو در رژیم غذایی خود پر کنید.
- برای حفظ دستگاه گوارش، نوشیدنی های شیر تخمیر شده، ماست های غنی از پروبیوتیک ها - باکتری های مفید برای هضم.
- از شرایط استرس زا دوری کنید. هنگامی که تحت استرس هستید، مواد زائد اسیدی و سموم به دلیل اختلال در دستگاه گوارش در بدن تجمع می یابند. تمرینات بدنی، تمرینات تنفسی، یوگا و مدیتیشن به آرامش کمک می کند.
شما باید با پزشک خود مشورت کنید که کدام یک از این توصیه ها برای شما مناسب است.
شما می توانید واکنش ادرار را در خانه تعیین کنید. این تحقیق را می توان با استفاده از کاغذ تورنسل انجام داد.
همزمان 2 کاغذ تورنسل را با معرف های مختلف (قرمز و آبی) در ادرار فرو کنید. نتیجه:
- نوار آبی قرمز می شود - ادرار اسیدی است.
- نوار قرمز آبی می شود - تعادل قلیایی pH.
- هر دو نوار تغییر رنگ نداده اند - ادرار خنثی.
- هر دو نوار رنگ را به عکس تغییر دادند - pH ادرار آمفوتریک (قلیایی کننده و اسیدی کننده به طور همزمان در ادرار وجود دارد).
چنین کاغذ نشانگر در داروخانه فروخته می شود و روی دیواره لوله یک مقیاس رنگی وجود دارد که از آن می توانید با اعمال نتیجه به دست آمده سطح pH را تعیین کنید.
قوانین جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل برای به دست آوردن نتیجه صحیح باید رعایت شود:
- قبل از مطالعه، از بار فیزیکی و روانی-عاطفی پرهیز کنید.
- زنان نباید در دوران قاعدگی آزمایش شوند.
- قسمت اول و آخر ادرار را در توالت بریزید و قسمت میانی را برای تجزیه و تحلیل بگیرید.
- قبل از جمع آوری تجزیه و تحلیل، زنان باید خود را بشویید (از جلو به عقب)، مردان باید آلت تناسلی خود را کاملا بشویید.
- برای جمع آوری ادرار یک ظرف استریل (ظرف مخصوص) از داروخانه خریداری کنید.
تحت تأثیر عوامل پاتولوژیک یا فیزیولوژیکی، pH ادرار می تواند تغییر کند. و میزان انحراف از هنجار هر چه باشد قابل چشم پوشی نیست. تعیین علل و درمان به موقع آسیب شناسی ضروری است.
اگر متوجه مشکلاتی در ادرار خود شدید مانند:
- ناخالصی های خارجی در ادرار (مخاط، رگه های خون یا موارد دیگر)؛
- بوی تند ناخوشایند؛
- تغییر رنگ
مقدار pH ادرار یکی از معیارهای شیمیایی سلامت انسان است و اهمیت کمی ندارد. اثربخشی سیستم ادراری را در حذف محصولات متابولیک و سموم از بدن نشان می دهد. و تغییر در سطح pH نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک است. یعنی معاینه و درمان ضروری است.
برای یک مرد سالم، هنجار pH 5.3-6.5 است، واکنش کمی اسیدی یا اسیدی است. تغییر به سمت اسیدی شدن می تواند ناشی از مصرف مکمل های کلسیم، آسپرین، ویتامین C، اسهال، استفراغ و مسمومیت با فلزات سنگین باشد.
قلیایی شدن می تواند با مصرف بیش از حد آب قلیایی و اختلال در عملکرد غده تیروئید رخ دهد.
مقدار pH طبیعی برای زنان همان 5.3-6.5 است. تا حد زیادی به رژیم غذایی بستگی دارد. با فراوانی گوشت (پروتئین حیوانی) و غذاهای پر پروتئین، pH به سمت یک واکنش اسیدی تغییر می کند. اگر زنی بیشتر لبنیات و محصولات گیاهی بخورد ادرار قلیایی است. با توکسیکوز بارداری، سطح pH کاهش می یابد.
لازم است تعادل اسید و باز را کنترل کرد و در صورت لزوم با کمک برخی محصولات عدم تعادل حاصل را از بین برد. هنگامی که بدن مواد مغذی لازم را به اندازه کافی دریافت نمی کند، شروع به قرض گرفتن آنها از اندام ها و استخوان های خود می کند که سلامتی را بدتر می کند.
wmedik.ru
اسیدیته ادرار (pH)
ادرار یک فرد سالم همیشه حاوی اجزایی است که نه تنها ترکیب آن، بلکه خواص بیوشیمیایی را نیز تعیین می کند، که با استفاده از آنها می توان عملکرد بدن را قضاوت کرد. PH ادرار (اسیدیتی) شاخصی از محتوای یون هیدروژن در ادرار است که به لطف آن تعادل اسید و باز آن ارزیابی می شود که نقش مهمی در تشخیص تعدادی از شرایط پاتولوژیک دارد.
سطح اسیدیته ادرار کاملاً متغیر است، زیرا می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی مانند سن بیمار، ماهیت رژیم غذایی او، سطح فعالیت بدنی، میزان مایعات نوشیدنی در طول روز و موارد دیگر باشد.
ارزیابی اسیدیته ادرار یک مرحله اجباری در هر تشخیص اولیه بیمار، همراه با تعیین محتوای گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پروتئین و سایر اجزای موجود در آن است.
اسیدیته ادرار چیست؟
درک این نکته مهم است که در پزشکی اصطلاحات "اسیدیته ادرار" و "PH ادرار" مترادف هستند، یعنی معنی یکسانی دارند. این شاخص نشان دهنده فعالیت یون های هیدروژن در ادرار و در عین حال تعادل اسید و باز بدن، عملکرد دستگاه گلومرولی کلیه ها و غیره است.
رسوب ادرار در نتیجه فرآیندهای فیلتراسیون و بازجذب که در هر دو کلیه اتفاق می افتد تشکیل می شود. هر ثانیه آنها خون را از طریق خود "رانده" می کنند، آن را فیلتر می کنند و تمام محصولات متابولیک سمی را که در نتیجه واکنش های بیوشیمیایی تبدیل پروتئین ها، کربوهیدرات ها، چربی ها و غیره تشکیل شده اند، از آن خارج می کنند.
یون های هیدروژن در طی تجزیه مواد معدنی (نمک ها، اسیدها و غیره) تشکیل می شوند و واکنش ادرار را در انسان تعیین می کنند (فعالیت آنها در مایع بیولوژیکی ارزیابی می شود).
واکنش اسیدیته خون با غلظت یون هیدروژن در آن تعیین می شود
همانطور که در بالا ذکر شد، سطح pH ادرار به بسیاری از عوامل فیزیولوژیکی مانند سن، وزن، رژیم غذایی بیمار و همچنین زمان انجام آزمایش (صبح یا عصر) بستگی دارد.
در یک فرد بالغ، اسیدیته ادرار نباید از محدوده حداقل 5 فراتر رود، اما از 7 بیشتر نباشد. میانگین سطح اسیدیته در صبح 6.0-6.4 است. در عصر، میانگین pH 6.4-7.0 است. این داده ها به این معنی است که بدن انسان به طور عادی کار می کند.
در کودکان، این شاخص ها با بزرگسالان متفاوت است. برای یک کودک شیرده، هنجار بیش از 6.9 نیست، کمتر از 7.8 نیست. اگر کودک در یک نوع تغذیه مصنوعی است، واکنش ادرار باید با مقادیر زیر 5.4-6.9 مطابقت داشته باشد.
در دوران بارداری، تغییرات pH بسیار بیشتر مشاهده می شود، زیرا بدن زن نه تنها از نظر فیزیولوژیکی، بلکه در سطح هورمونی و فیزیکی و بیوشیمیایی نیز دستخوش تغییرات جدی می شود. این بدان معنی است که نوسانات pH در دوران بارداری بسیار رایج است، اما اسیدیته طبیعی در محدوده 5.3-6.5 در نظر گرفته می شود.
چرا انحراف اسیدیته ادرار از هنجار خطرناک است؟
هنگامی که آزمایش های ادرار تغییر pH را به سمت اسیدی یا قلیایی برای مدت طولانی نشان می دهد، خطر تشکیل سنگ وجود دارد. سنگ ها می توانند ماهیت متفاوتی داشته باشند، بستگی به این دارد که چه نوع واکنشی از رسوب ادرار در بیمار مشاهده شود.
هر گونه تغییر در اسیدیته در یک جهت یا جهت دیگر همیشه نیاز به اصلاح دارد
انواع سنگ های زیر متمایز می شوند:
- سنگ های اگزالات (آنها از نمک های اسید اگزالیک در ادرار اسید-باز تشکیل می شوند که واکنش آنها 5-6 است).
- سنگ های اوراتی (ساخته شده از اسید اوریک که واکنش آن کمتر از 5 است)؛
- سنگ های فسفات (از ترکیبات حاوی فسفات در یک محیط قلیایی تشکیل می شوند که PH آن بیش از 7 است).
به عنوان یک قاعده، اسیدیته بالا در بیماران نه تنها در ادرار، بلکه در آزمایش خون نیز تشخیص داده می شود.
این می تواند منجر به تعدادی از عوارض جدی شود، مانند:
- اختلال در فرآیندهای متابولیک که منجر به کاهش سرعت واکنش های بیوشیمیایی و تجمع محصولات متابولیک سمی و سموم در بدن بیمار می شود.
- فعال سازی و تولید مثل عوامل عفونی (نمایندگان میکرو فلور بیماری زا و فرصت طلب)، که می تواند باعث التهاب طولانی مدت در کلیه ها یا مثانه شود.
- تغییر در ویسکوزیته خون، به سمت افزایش تشکیل ترومبوز، بدتر شدن بیماری های سیستم قلبی عروقی و غیره.
ادرار قلیایی ادراری است که در آن pH (بیش از 7) افزایش می یابد. برعکس، ادرار اسیدی با pH پایین (کمتر از 5) مشخص می شود.
دلایل افزایش اسیدیته رسوب ادرار ("اسیدی شدن" آن)
عوامل زیر می توانند اسیدیته رسوبات ادراری را افزایش دهند:
چه مقدار ادرار برای تجزیه و تحلیل لازم است؟
- رفتار خوردن، خوردن غذاهای حاوی پروتئین یا چربی زیاد (به عنوان مثال، پنیر دلمه و سایر محصولات لبنی پرچرب، سوسیس، محصولات نیمه تمام، تخم مرغ و غیره)؛
- روزه داری طولانی مدت، کمبود غذای کربوهیدراتی، که فرآیند شکستن ذخایر چربی و پروتئین در بدن را آغاز می کند (برای تأمین انرژی لازم برای فرد). فعالیت بدنی شدید و ورزش، که منجر به کم آبی بدن و قرار گرفتن آن در حالت اضافه بار ثابت می شود.
- فردی که در شرایط آب و هوایی گرم، در اتاق های گرفتگی قرار دارد یا در کارگاه های گرم کار می کند.
- فرآیندهای التهابی در اندام های سیستم ادراری ناشی از عامل ایجاد کننده سل یا اشریشیا کلی (پیلونفریت، سیستیت، سل کلیوی و غیره).
- وضعیت سپتیک عمومی بدن (مسمومیت شدید)؛
- سطوح قند کنترل نشده (افزایش) در دیابت؛
- استفاده طولانی مدت از مشروبات الکلی و جایگزین های آنها؛
- مصرف داروهایی که اسیدیته طبیعی را افزایش می دهند (به عنوان مثال، اسید اسکوربیک، کلرید کلسیم و غیره).
- فرآیندهای پاتولوژیک در دستگاه گوارش (به عنوان مثال، فیستول از پانکراس)؛
- اسهال طولانی یا شدید و غیره.
غذاهای پر پروتئین یکی از علل شایع ادرار اسیدی هستند.
دلایل کاهش اسیدیته ادرار (قلیایی شدن آن)
عوامل زیر می توانند PH ادرار را کاهش دهند:
- خوردن پروتئین منحصراً با منشاء گیاهی؛
- حجم زیادی از آب معدنی قلیایی نوشیدنی در طول روز؛
- دریافت ناکافی یون کلر به بدن یا از دست دادن بیش از حد آن به دلیل استفراغ شدید (از جمله از دست دادن مایعات توسط بیمار).
- اختلال در غده تیروئید (عملکرد بیش از حد آن) یا قشر آدرنال (هیپوآلدوسترونیسم)؛
- سطح بالای اسیدیته معده (با گاستریت هیپراسید)؛
- تولید مثل فعال عوامل عفونی در دیواره های اندام های ادراری (به استثنای فرآیندهای پاتولوژیک ناشی از اشریشیا کلی یا مایکوباکتریوم توبرکلوزیس).
- نارسایی مزمن کلیه و دیگران.
مصرف روزانه آب با ترکیب معدنی قلیایی باعث قلیایی شدن آن می شود (ما در مورد بیماران با اسیدیته ادرار در ابتدا خنثی صحبت می کنیم)
روش های تعیین اسیدیته ادرار
روش های مختلفی وجود دارد که با آن می توان PH رسوبات ادرار را تعیین کرد. آنها هم در آزمایشگاه و هم در خانه استفاده می شوند، که به بیمار اجازه می دهد تا به طور مستقل واکنش ادرار را کنترل کند (این به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت، اگزالاتوریا، اوراتوری و غیره راحت است).
مطالعات زیر رایج ترین در نظر گرفته می شوند.
استفاده از کاغذ تورنسل که با یک معرف مخصوص آغشته شده است که می تواند واکنش نشان داده و رنگ آن را تغییر دهد. در همان زمان، دو نوار آبی و قرمز در ادرار فرو میروند، بر اساس نحوه تغییر رنگ آنها، اسیدیته ادرار قضاوت میشود:
- اگر هر دو نشانگر تغییر رنگ ندهند، از یک واکنش خنثی صحبت می کنند.
- اگر هر دو نشانگر تغییر رنگ دهند، از یک واکنش نوع آمفوتریک (وجود ترکیبات اسیدی و قلیایی در ادرار) صحبت می کنند.
- اگر نشانگر قرمز آبی شود، این نشان دهنده یک واکنش قلیایی است.
- اگر نشانگر آبی قرمز شود، این نشان دهنده واکنش اسیدی ادرار است.
متأسفانه، استفاده از کاغذ تورنسل به ما اجازه نمی دهد که مقادیر کمی اسیدیته را ارزیابی کنیم، بلکه فقط وجود یا عدم وجود تغییر اسید-باز در یک جهت یا جهت دیگر را ارزیابی می کنیم.
روش ماگارشک (به شما امکان می دهد مقدار pH تقریبی را تخمین بزنید). برای انجام آن از محلول مخصوص (متیلن آبی و قرمز خنثی) استفاده می شود که به ادرار مورد آزمایش اضافه می شود.
- اگر ادرار بنفش روشن شود، pH نزدیک به 6.2 است.
- اگر ادرار بنفش روشن شود، pH نزدیک به 6.6 است.
- اگر ادرار خاکستری شود، pH نزدیک به 7.2 است.
- اگر ادرار سبز شود، pH نزدیک یا بیش از 7.8 است.
نوارهای آزمایش ساده ترین و مطمئن ترین راه برای تعیین اسیدیته ادرار در مردان و زنان در سنین مختلف و همچنین در کودکان است. چنین نوارهایی به طور گسترده در اکثر آزمایشگاه ها و موسسات پزشکی استفاده می شود.
آنها را می توان در داروخانه خریداری کرد، بنابراین می توان PH رسوبات ادرار را در خانه به صورت روزانه کنترل کرد.
استفاده از نوارها به مهارت خاصی نیاز ندارد.
با تغییر رنگ نشانگر، می توانید نه تنها واکنش ادرار، بلکه مقادیر تقریبی PH را نیز ارزیابی کنید (باید از مقیاس رنگی که در یک طرف لوله با نوارهای آزمایش نشان داده شده است استفاده کنید)
نتیجه
برای عادی سازی اسیدیته ادرار، تشخیص و درمان به موقع آن شرایطی که اساس تغییر واکنش به سمت اسیدی یا قلیایی را تشکیل می دهند ضروری است.
هر بیمار به مراقبت های پزشکی واجد شرایط نیاز دارد، بنابراین مراجعه به متخصص را به تاخیر نیندازید. از این گذشته، پزشک نه تنها می تواند علت عدم تعادل اسید و باز را تعیین کند، بلکه درمان کافی را نیز تجویز می کند و در نتیجه خطر عوارض احتمالی را کاهش می دهد یا به طور کامل از آنها جلوگیری می کند.
روش های تشخیصی زیادی برای شناسایی پاتولوژی ها وجود دارد. درجه اسیدیته مایعات بیولوژیکی انسان می تواند چیزهای زیادی را به شما بگوید. به عنوان مثال، از واکنش ادرار برای قضاوت در مورد وجود ناهنجاری های خاص در بدن استفاده می شود.
واکنش اسیدی ادرار - چیست؟
اسیدیته ادرار در نتیجه آزمایشات آزمایشگاهی تعیین می شود. او نمایش می دهد درجه فعالیت یون هیدروژن، که محصولات تجزیه مواد معدنی هستند. غلظت آنها نشان می دهد که گلومرول های کلیوی چقدر خوب عمل می کند و خون را فیلتر می کند.
گفته می شود که ادرار زمانی اسیدی است که PH از آن بیشتر نباشد 4,6-5,0 . این حالت نامیده می شود اسیدوری. واکنش اسیدی و اسیدی ادرار طبیعی در نظر گرفته می شود. برخی از افراد اسیدیته بسیار بالایی دارند. این لزوماً نشان دهنده وجود بیماری نیست. خیلی به رژیم غذایی بستگی دارد. به عنوان مثال، گوشت خواران واکنش ادرار اسیدی دارند، در حالی که گیاهخواران واکنش قلیایی دارند.
هنجارها چه باید باشد؟
در یک بزرگسال و نوجوان سالم، واکنش طبیعی ادرار نباید از حد مجاز فراتر رود 5,5-7,0 . شاخص بهینه 6.0-6.5 در نظر گرفته می شود. اگر pH 7.0 باشد، واکنش خنثی خواهد بود. هنگامی که این شاخص افزایش می یابد، ادرار به سمت قلیایی و زمانی که کاهش می یابد، به سمت اسیدی تغییر می کند.
برای نوزادان و نوزادان، یک واکنش خنثی یا کمی قلیایی بهینه است. یعنی pH برابر است 7,0-7,8 . هنگامی که کودک به تغذیه مصنوعی منتقل می شود، واکنش اسیدی ادرار شروع به کاهش می کند. هنجار کاهش می یابد 6,0-7,0 .
برای نوزادان نارس، پاسخ اسیدی مطلوب بین آنها متفاوت است 4,8-5,5 . جابجایی های مکرر به سمت اسیدی یا قلیایی در دوران بارداری مشاهده می شود. این به دلیل تغییرات هورمونی است. در دوران بارداری، pH باید از 5.3 تا 6.5 باشد.
علل
عوامل طبیعی بر سطح pH تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، اگر فردی مکمل های غذایی را برای بهبود سلامت مصرف کند، پاسخ ادرار تغییر می کند. از این گذشته ، چنین داروهایی معمولاً حاوی موادی هستند که باعث اکسیداسیون مایعات بیولوژیکی می شوند.
داروهایی با غلظت بالای سدیم کلرید، اسید اسکوربیک، آرژنین هیدروکلراید، کلرید کلسیم و کلرید آمونیوم نیز تأثیر دارند. هنگامی که رژیم غذایی با پروتئین ها، لیپیدها و اسیدها غنی شود، واکنش نیز تغییر می کند. این مواد منجر به تجمع اسید اوریک می شوند.
ادرار اسیدی می شود در نتیجه:
- سیگار کشیدن.
- اعتیاد به الکل
- سوء استفاده از محصولات نانوایی
- فعالیت بدنی قوی.
- در حالت افسردگی قرار گرفتن.
این اتفاق می افتد که دلیل آن در یک فرآیند پاتولوژیک نهفته است. اکسیداسیون ادرار در بیماری های زیر مشاهده می شود:
- التهاب اندام های ادراری و ادراری (به عنوان مثال، سیستیت یا پیلونفریت).
- وجود ناهنجاری های مادرزادی کلیه.
- کاهش قدرت دفاعی بدن انسان.
- بیماری های تنفسی.
- آسیب شناسی کلیه که در آن لوله های کلیه به درستی عمل نمی کنند.
- آلرژی.
- اختلالات مبادله ای
- دیابت نوع اول و دوم.
چه باید کرد
اگر تجزیه و تحلیل کلی ادرار یک واکنش اسیدی را نشان دهد، اولین کاری که باید انجام دهید این است با یک پزشک عمومی یا متخصص اورولوژی مشورت کنید. هنگامی که سطح pH افزایش می یابد، پزشکان از بیمار می پرسند که چه داروهایی مصرف می کند، برنامه روزانه او چیست و چگونه غذا می خورد. گاهی اوقات پزشکان توصیه می کنند که آزمایش ادرار چند روز بعد دوباره انجام شود. این به این دلیل است که برخی داروها و غذاها ادرار را اسیدی (قلیایی) می کنند. بنابراین، پزشک برنامه تغذیه ای را برای سه روز تهیه می کند و سپس او را برای بررسی مجدد مایع بیوشیمیایی می فرستد.
اگر تجزیه و تحلیل دوم نیز نشان دهد که سطح استاندارد اسید اوریک فراتر رفته است، به این معنی است که برخی از اعضای بدن به درستی کار نمی کنند. برای تعیین علت انحراف از هنجار لازم است معاینه اضافی انجام شود. برای این کار از روش های مختلفی استفاده می شود.
مثلا:
- سونوگرافی کلیه و مثانه.
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی.
بر اساس داده های معاینه، پزشک درمان موثر را انتخاب می کند. شامل موارد زیر است:
- درمان پاتولوژی زمینه ای که باعث افزایش محتوای اسید اوریک در ادرار شده است.
- مصرف داروها برای کاهش اسیدیته. اغلب تجویز می شود استروژن, آزاتیوپرین, آلوپورینول. در صورت لزوم، مکمل های غذایی ویژه نیز اضافه می شود.
- انجام اقدامات فیزیکی. به عنوان مثال، پلاسمافورز خون را از نمک های اسید اوریک پاک می کند.
برای موفقیت آمیز بودن درمان، باید از یک رژیم غذایی سخت پیروی کنید. موارد زیر باید به طور کامل از منو حذف شوند:
- کله پاچه.
- آبگوشت گوشت.
- راکوف
- میگو.
- گوشت های چرب
- مارینادها
- ترشی.
- ظروف دودی.
- محصولات لبنی.
- پخت.
- گیاهان و ادویه جات ترشی جات.
- شکلات.
- کواس.
- نوشیدنی های انرژی زا.
- آب شیرین یا معدنی گازدار.
تغذیه باید منطقی و صحیح باشد. از روزه گرفتن بپرهیزید: اگر برای مدت طولانی غذا نخورید، سطح اسید اوریک شما فقط افزایش می یابد. اما پزشکان می گویند روزه داری مفید است. به بیمار توصیه می شود مقدار مایعات مصرفی در روز را افزایش دهد. بهتر است آب معدنی قلیایی بدون گاز بنوشید. به کاهش اسیدیته بدن کمک می کند.