چرا ادرار قهوه ای می شود؟ رنگ و تغییرات طبیعی ادرار آنها راجع به چه چیزی صحبت میکنند
1 - کلیه؛ 2 - حالب 3- مثانه؛ 4 - مجرای ادرار 5- شریان های کلیوی 6- سیاهرگ های کلیوی
سیستم ادراری یکی از مهم ترین سیستم های بدن انسان است. ادرار حاوی آب اضافی و محصولات متابولیکی است که از کلیه ها می آیند. پارامترهای این مایع بیولوژیکی می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت سلامتی فرد بیان کند. یکی از مهم ترین ویژگی هایی که حتی یک فرد بدون تحصیلات پزشکی نیز می تواند آن را کنترل کند، همین است رنگ ادرار. ادرار یک فرد سالم معمولاً زرد (مانند نی) است. این رنگ به دلیل وجود اوروکروم در ادرار است، رنگدانه خاصی که در طی تجزیه هموگلوبین تشکیل می شود و به نوبه خود اکسیژن را در گلبول های قرمز خون حمل می کند. رنگدانه های urobilin، uroroserin و uroerythrin در غلظت های کمتری وجود دارند. با این حال، اگر رنگ ادرارتان تغییر کرد، نباید بلافاصله وحشت کنید. دلایل زیادی برای این وجود دارد، از بی ضررترین تا یک بیماری جدی. در هر صورت، ارزیابی نهایی از وضعیت سلامتی فرد، و اینکه رنگ ادرار نشان میدهد، فقط میتواند توسط یک پزشک واجد شرایط انجام شود که در اولین علائمی که به شما هشدار میدهد باید با او تماس بگیرید.
محصولاتی که رنگ ادرار را تغییر می دهند
اگر رنگ ادرار شما تغییر کرده است، قبل از هر چیز باید به یاد داشته باشید که روز قبل چه چیزی در رژیم غذایی شما گنجانده شده است، زیرا بسیاری از غذاها می توانند رنگ ادرار را تغییر دهند. بنابراین، اگر مقدار زیادی کاروتن مصرف کنید که به مقدار زیاد در هویج یافت می شود، نارنجی می شود. ادرار تمشکی بلافاصله نشان دهنده وجود خون یا نوعی آسیب شناسی نیست، این رنگ را هنگام مصرف چغندر، گیلاس، توت سیاه و محصولات حاوی مواد افزودنی و رنگرزی به دست می آورد. اگر چای دم کرده و غنی بنوشید، ادرار بسیار تیره می شود.
همچنین ممکن است ادرار صبح بعد از خواب در یک فرد سالم رنگ زرد تیره داشته باشد، زیرا در این زمان غلظت آن در بدن بسیار زیاد است. رنگ تیره در هوای گرم، زمانی که بدن کم آب است و در هنگام فعالیت بدنی قابل توجه رخ می دهد. هنگام نوشیدن مقادیر زیاد مایعات، فرد دارای ادرار رنگی روشن خواهد بود. تحقیقات نشان داده است که خروجی ادرار ممکن است هنگام مصرف برخی داروها تغییر کند. قرمزی ادرار می تواند در اثر مصرف ریفامپیسین، سولفونامید، آنالژین، فنل فتالئین، آمینوفنازون، ایبوپروفن، آسپرینیک اسید و سایر داروها ایجاد شود. رنگ سبز، آبی هنگام استفاده از متیلن بلو، زرد زعفرانی هنگام مصرف نیتروکسولین، که در نفرولوژی استفاده می شود، رخ می دهد. مصرف ویتامین های B و C باعث زردی عمیق ادرار می شود. همه این علل طبیعی تغییر رنگ ادرار پس از مدت کوتاهی ناپدید می شوند، در غیر این صورت باید مراقب باشید.
تغییر رنگ در دوران بارداری
رنگ ادرار در دوران بارداری معمولاً با رنگ ادرار یک فرد سالم طبیعی تفاوتی ندارد و مادران باردار نیز باید قبل از هر چیز رژیم غذایی خود را تجزیه و تحلیل کنند. علاوه بر این، برخی از متخصصان زنان به بیماران خود اجازه نمی دهند مایعات زیادی بنوشند، در نتیجه طبیعتا تیره شدن ادرار نباید تعجب آور باشد. اگر بعد از مدتی این عامل با علائمی مانند مدفوع روشن و استفراغ همراه شد، باید در اسرع وقت به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. با این حال، رنگ ادرار و مدفوع نیز ممکن است به دلیل برخی تغییرات هورمونی در بدن زنان باردار تغییر کند.
اگر رنگ ادرار به حالت عادی برنگشت یا علائم اضافی ظاهر شد، این دلیل جدی برای مشورت با متخصص است.
بیماری هایی که باعث تغییر رنگ ادرار می شوند
رنگ زرد کم رنگدر ارتباط با غلظت کم رنگ ها، این اتفاق در دیابت و نارسایی مزمن کلیوی رخ می دهد. در این حالت، پلی اوری ممکن است رخ دهد که مقدار زیادی ادرار در روز (بیش از 2 لیتر) ترشح می کند.
رنگ قهوه ای تیرهیا رنگ آبجو ناشی از تعداد زیاد رنگدانه های صفراوی یکی از علائم هپاتیت ویروسی است. در این حالت تکان دادن ادرار منجر به تشکیل کف زرد رنگ می شود که با بیلی روبینوری همراه است. در این صورت ممکن است پوست و صلبیه چشم نیز ایکتریک شود. همچنین این رنگ ممکن است نشان دهنده بیماری مانند کم خونی همولیتیک باشد. در همان زمان، روند همولیز (تخریب) گلبول های قرمز خون که زمان بلوغ کامل در مغز استخوان را ندارند، افزایش می یابد. در نتیجه، افزایش تجزیه سلول های خونی باعث افزایش سطح بیلی روبین و ایجاد زردی می شود.
رنگ قهوه ایممکن است وجود سیروز کبدی یا عملکرد ضعیف کلیه را نشان دهد که قادر به حذف موثر سموم نیستند. ادرار قهوه ای در مردان مسن گاهی نشان دهنده تشکیل آدنوم پروستات است. در این صورت نیاز به مشاوره فوری با متخصص اورولوژیست است.
ادرار قرمزمانند خون، اگر ادرار حاوی گلبول های قرمز باشد که مستقیماً از رگ های خونی به دلیل جراحت، تومور کلیه، اورتریت، سیستیت و … ظاهر می شود. اشباع رنگ بستگی به مقدار خونی دارد که وارد ادرار می شود. در موردی که عمدتاً زنان را درگیر می کند، علاوه بر خون، انواع فیلم ها، چرک، لخته های مخاطی در ادرار مشاهده می شود و درد شدید بریدگی در قسمت تحتانی شکم و از کلیه ها ایجاد می شود. با پیلونفریت، سردرد، افزایش فشار خون و دمای بدن و تورم نیز ظاهر می شود.
رنگ صورتیاوروبیلین در هپاتیت مزمن به ادرار اضافه می شود. تغییر رنگ ارغوانی تیره یا حتی سیاه ادرار نشانه ای از همولیز قابل توجه گلبول های قرمز به دلیل مسمومیت شدید با سم، داروها، انتقال خون گروهی دیگر یا ملانوسارکوم است. در ادبیات پزشکی، رنگ ادرار مانند رنگ "شب گوشت" وجود دارد، این سایه ای است که آب پس از شستن گوشت دارد، قرمز است، اما با رنگ تیره و کثیف. این رنگ یک نشانه است.
آبیدر بیماری ها بسیار نادر است، با این حال، این سایه نیز می تواند رخ دهد، اما نه به دلیل آسیب به دستگاه تناسلی، بلکه به دلیل عفونت های داخلی، به عنوان مثال سودوموناس. رنگ آبی مایع بدن گاهی اوقات در کودکان مبتلا به هیپرکلسمی خانوادگی ظاهر می شود. این یک بیماری ارثی است که در آن سطح کلسیم خون به طور قابل توجهی بالاتر از حد طبیعی است.
شفافیت ادرار
یکی از علائم مهم این بیماری علاوه بر رنگ، بوی ادرار است. در یک فرد سالم، بی بو است یا فقط بوی خفیفی دارد. همچنین یک شاخص مهم شفافیت ادرار است. به طور معمول، ادرار فقط در یک نوزاد تازه متولد شده مات است، و حتی پس از آن فقط برای چند روز، در یک فرد بدون آسیب شناسی همیشه شفاف است. به ندرت ممکن است هنگام مصرف غذاهای پروتئینی، در هوای خیلی گرم، بعد از سونا، کدورت در بدن سالم رخ دهد و پس از مدتی ادرار شفاف شود. با این حال، اغلب ادرار کدر زمانی رخ می دهد که مقدار زیادی نمک در آن وجود داشته باشد و باکتری وجود داشته باشد. قبل از مراجعه به پزشک می توان علت کدر شدن ادرار را مشخص کرد. جمع آوری و قرار دادن ظرف حاوی ادرار برای مدتی ضروری است. اگر ادرار کدر به دلیل وجود املاح باشد، به زودی آنها به پایین ته نشین می شوند، در نتیجه مرز مشخصی بین ادرار روشن و روشن در بالا و ادرار کدر در پایین وجود خواهد داشت. اگر ادرار کدر منشأ باکتریایی داشته باشد، جداسازی واضحی وجود نخواهد داشت. همچنین ادرار کدر می تواند به دلیل وجود چربی، مخاط و افزایش تعداد گلبول های قرمز، لکوسیت ها و گچ ها باشد. همچنین ابری ممکن است نشان دهنده پیشرفت پروستاتیت در مردان باشد. همچنین باید به خاطر داشت که ابری ممکن است به دلیل رسوب نمک هایی باشد که به طور طبیعی در ادرار به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در هوای آزاد موجود است. بنابراین، در صورت نیاز به ارسال ادرار برای تجزیه و تحلیل، ادرار جمع آوری شده در صبح باید حداکثر 3-4 ساعت بعد به آزمایشگاه آورده شود.
علائم اضافی بیماری
علائم اضافی که هنگام تغییر رنگ ادرار باید به آنها توجه کنید عبارتند از: تشنگی مداوم، تب، کم اشتهایی، زرد شدن صلبیه و پوست، درد شدید در هیپوکندری راست یا ناحیه کمر، تکرر ادرار که با درد همراه است، افزایش می یابد. فشار خون، مدفوع کم رنگ، کاهش وزن، ضعف، سردرد.
اگر همه این علائم اضافی را دارید، باید فوراً برای کمک پزشکی با پزشک مشورت کنید.
رنگ ادرار یک ویژگی مهم است که در آزمایشات آزمایشگاهی به آن توجه زیادی می شود. رنگدانه یروکروم به ادرار سالم رنگ زردی می بخشد که معمولاً از زرد روشن تا کهربایی متغیر است. ادرار نباید کدر یا دارای ناخالصی های خارجی باشد.
چه چیزی بر رنگ ادرار تأثیر می گذارد
رنگ ادرار می تواند تحت تأثیر رنگدانه های رنگی موجود در محصولات غذایی (چغندر، حبوبات، آب هویج، توت های رنگارنگ) و همچنین اجزای داروها قرار گیرد.
رنگ ادرار (صورتی، آبی، سبز، نارنجی) همیشه از علائم بیماری نیست. این ممکن است نتیجه مصرف برخی داروها باشد:
- آنتی بیوتیک ها؛
- ملین های مبتنی بر سنا؛
- داروهای ضد تومور
دستورالعمل داروها باید این عارضه جانبی را نشان دهد. به عنوان یک قاعده، پس از قطع دارو، رنگ ادرار عادی می شود.
اگر هیچ یک از داروهای ذکر شده را مصرف نمی کنید و از غذاهای با رنگ روشن سوء استفاده نمی کنید و ادرار شما چندین روز متوالی رنگ غیرعادی دارد، باید به ایجاد بیماری مشکوک شوید.
علل طبیعی ادرار قهوه ای
شکایت از ادرار قهوه ای یک اتفاق رایج در بین بیماران است. برای تعیین علت، باید به طور دقیق سایه رنگ ادرار را مشخص کنید. ادرار ممکن است کدر، قهوه ای کثیف، قهوه ای روشن، تیره یا به رنگ آبجو یا چای باشد.
- خوردن ریواس، حبوبات، چای سیاه و آلوئه به ادرار شما رنگ تیره می دهد.
- مصرف ملین ها، داروهای مترونیدازول، ریفامپیسین، نیتروفوران ادرار را قهوه ای تیره می کند.
- تشنگی و تکرر ادرار ممکن است باعث شود ادرار قهوه ای روشن به نظر برسد. در این صورت توصیه می شود آب بیشتری بنوشید و بر مثانه خود نظارت داشته باشید.
علل پاتولوژیک ادرار قهوه ای
- اختلال عملکرد کبد. در سیروز و هپاتیت، ادرار تحت تأثیر رنگدانه های تیره (بیلیوردین و بیلی روبین) تغییر رنگ می دهد و به اصطلاح رنگ آبجو تیره می شود. یکی دیگر از علائم آسیب کبدی، ظاهر شدن کف زرد رنگ هنگام تکان دادن ادرار است.
- آسیب کلیه. با سنگ کلیه، ادخال های جامد در کلیه ها به بافت ها آسیب می رساند و خون وارد ادرار می شود. تومورهای دستگاه تناسلی ادراری و بیماری کلیه پلی کیستیک نیز به ادرار رنگ قهوه ای چرکی می بخشد.
- بیماری های عفونی. ادرار قهوه ای رنگ مخلوط با خون می تواند نشانه سیستیت، اورتریت و سایر عفونت ها باشد.
علائم هشدار دهنده ای که نیاز به مشاوره فوری پزشکی دارند:
- تب، نوسانات دما در طول روز یا چند روز متوالی؛
- میل مکرر به ادرار کردن؛
- مشکل یا دردناک ادرار؛
- بوی نامطبوع ادرار؛
- درد معده؛
- تهوع و استفراغ.
ادرار قهوه ای دلیل خوبی برای مراجعه به درمانگر، اورولوژیست یا نفرولوژیست است. تشخیص به موقع بیماری و نظارت پزشکی تضمین کننده درمان خواهد بود.
ادرار محصول متابولیسم اساسی بدن انسان است که توسط کلیه ها در نتیجه مکانیسم تصفیه خون با ترشح بعدی محصولات متابولیک به داخل آن تولید می شود.رنگ ادرار (ادرار) منعکس کننده وضعیت عملکرد کلیه ها و کل بدن به عنوان یک کل است. حتی بدون آزمایش آزمایشگاهی، می توان از رنگ ادرار برای تشخیص نوع ناهنجاری در بدن انسان با دقت خاصی استفاده کرد. این معیار قبل از معرفی عمل تحقیقات آزمایشگاهی، اصلی ترین معیار در تشخیص بیماری ها در پزشکی بود.
رنگ ادرار باید با وجود مواد خاصی در آن در حالت محلول، ترکیبات خون، چرک، مخاط و سایر عوامل پاتولوژیک تعیین شود. ادرار طبیعی زرد، شفاف و بدون هیچ گونه ناخالصی است. میزان اشباع رنگ ادرار از زرد روشن تا زرد متغیر است. دانستن اینکه ادرار باید چه رنگی باشد و تحت چه بیماری هایی تغییر کند به مشکوک شدن به بیماری های سیستم ادراری و متابولیسم در بدن کمک می کند.
علل فیزیولوژیکی تغییر رنگ ادرار
تغییر در رنگ ادرار نه تنها به دلیل بیماری ها، بلکه به دلیل برخی شرایط طبیعی بدن نیز می تواند رخ دهد:
- خوردن غذاهای حاوی رنگ می تواند ادرار را به رنگ مربوطه رنگ کند: چغندر - صورتی، هویج - زرد تیره.
- مصرف برخی داروها - آمیدوپیرین ادرار را قرمز رنگ می کند، تریامترن - سبز آبی، اسید استیل سالیسیلیک - صورتی.
- مصرف مایعات به بدن در حجم کمتر از نیاز روزانه، رنگ زرد غنی به ادرار می دهد، در حالی که مقدار آن کاهش می یابد - غلظت ادرار.
- برعکس، مصرف بیش از حد مایعات به بدن، ادرار را بسیار سبک، تقریبا بی رنگ می کند، مقدار آن افزایش می یابد - رقیق شدن ادرار.
علل پاتولوژیک تغییر رنگ ادرار
اگر رنگ ادرار شما تغییر رنگ داده است، دو دسته دلیل اصلی وجود دارد:
- علل مرتبط با روند در اندام های سیستم ادراری (کلیه ها، مثانه، مجرای ادرار) - نفریت، پیلونفریت، سیستیت، تومورها و.
- دلایلی که باعث تغییر رنگ ادرار در نتیجه اختلالات متابولیک عمومی در بدن می شود - یرقان، همولیز (تخریب گلبول های قرمز خون)، هیپرلیپیدمی.
تغییرات در رنگ ادرار به دلیل آسیب شناسی به طور گسترده ای متفاوت است:
- ادرار تیره رنگ - این تغییر همچنین با ادرار آبجو مقایسه می شود که سطح بیلی روبین در خون افزایش می یابد (یرقان) که از طریق ادرار دفع می شود و رنگ قهوه ای غنی به آن می دهد. در صورت ایجاد زردی انسدادی، هنگامی که خروج صفرا از کیسه صفرا مختل شده و وارد خون می شود، ادرار به رنگ زرد روشن و با رنگ مایل به سبز است. اگر زردی پارانشیمی وجود داشته باشد، به دلیل آزاد شدن بیلی روبین از سلول های تخریب شده کبد، رنگ ادرار قهوه ای است. علاوه بر این، ادرار زرد تیره می تواند در موارد نارسایی کلیوی و کم آبی شدید بدن به دلیل غلظت بالای ادرار ظاهر شود. مقدار ادرار کم است.
- ادرار قرمز ناشی از ورود خون به ادرار است. با خونریزی شدید در اندام های دستگاه ادراری، در صورت آسیب به رگ بزرگ، ادرار کاملاً شبیه خون می شود. به طور معمول، رنگ قرمز ادرار در اثر خوردن مقدار زیادی چغندر یا استفاده از برخی داروها ایجاد می شود. در این صورت نباید بترسید پس از مدت کوتاهی رنگ ادرار به حالت عادی برمی گردد.
- رنگ ادرار مایل به قرمز است - این رنگ نیز با رنگ "شب گوشت" مقایسه می شود، این رنگ با همولیز قابل توجهی ظاهر می شود - تخریب گلبول های قرمز خون با آزاد شدن هموگلوبین در خون و ورود آن به ادرار، که باعث می شود چنین رنگ آمیزی این یک وضعیت جدی است، زیرا هموگلوبین آزاد در خون، هنگامی که در گلومرول کلیه ها فیلتر می شود، منجر به آلودگی آنها و ایجاد نارسایی حاد کلیوی می شود.
- ادرار صورتی نیز می تواند نتیجه ورود خون به آن باشد، اما فقط مقدار کمی - میکرو هماچوری در بیماری های التهابی کلیه یا مثانه، مرحله اولیه تومورها.
- ادرار سفید نشانه ای از ورود لیپیدها از خون به ادرار در طول هیپرلیپیدمی (افزایش سطح چربی آزاد در سرم خون) است. همچنین ادرار کدر و کدر می شود.
دفع مقادیر زیادی ادرار رنگ روشن ممکن است نشانه ای از ابتلای فرد به دیابت باشد. این معمولاً با احساس تشنگی و شب ادراری همراه است. شب ادراری حالت غلبه ادرار شبانه بر دیورز در روز است. یک آزمایش آزمایشگاهی گلوکز ادرار را تعیین می کند که وقتی خون در گلومرول کلیه ها فیلتر می شود، وارد ادرار می شود.
عکس: رنگ ادرار و بارداریهمچنین با رنگ طبیعی ممکن است شفافیت ادرار کاهش یابد و ممکن است کدر شود. این ناشی از رسوب حل نشده در ادرار است که شامل موارد زیر است:
- عناصر سلولی - سلول های اپیتلیال سنگفرشی هنگامی که از غشای مخاطی دستگاه ادراری و مثانه لایه برداری می شود و مقادیر زیادی در ادرار در نتیجه التهاب ظاهر می شود.
- استوانه ها - قالب های پروتئینی هستند که به دلیل وجود تعداد زیادی لکوسیت یا گلبول های قرمز می توانند روی آنها بنشینند.
- رسوب نمک ها - نمک های نامحلول در ادرار به شکل رسوب یافت می شوند که اولین علامت شروع فرآیندهای تشکیل سنگ در کلیه ها است.
رنگ ادرار در دوران بارداری به دلیل افزایش بار روی کلیه ها است، زیرا آنها باید بار مضاعف را تجربه کنند و محصولات متابولیک را از بدن زن و جنین در حال رشد خارج کنند. بنابراین، رنگ معمولا اشباع تر، زرد در سایه های مختلف است. اگر یک واکنش التهابی در کلیه ها رخ دهد، ادرار با رنگ مایل به سبز کدر می شود - تعداد زیادی لکوسیت در آن. اگر چنین تغییراتی در ادرار ظاهر شود، زن باید برای معاینه و درمان بیشتر به متخصص زنان یا اورولوژیست مراجعه کند.
رنگ ادرار به شما چه می گوید؟
اگر رنگ ادرار تغییر کرده باشد، اول از همه باید علل فیزیولوژیکی و طبیعی چنین تغییری را حذف کرد. برای تعیین علت دقیق تغییر رنگ ادرار، آزمایش آزمایشگاهی انجام می شود که با تجزیه و تحلیل بالینی شروع می شود. این مطالعه شامل شاخص های ماکروسکوپی - رنگ، کمیت، وجود پروتئین و تراکم نسبی ادرار است. در صورت لزوم، وجود گلوکز در ادرار نیز مشخص می شود که در حالت عادی نباید وجود داشته باشد. سپس میکروسکوپی رسوب ادرار انجام می شود که در آن می توان تعداد لکوسیت ها، گلبول های قرمز خون، قالب ها و ماهیت املاح موجود در ادرار را تعیین کرد. همچنین در صورت مشکوک بودن به وجود سنگ یا تومور، معاینه سونوگرافی کلیه ها نیز انجام می شود.
هر گونه تغییر در رنگ ادرار باید فرد را از وضعیت سلامت خود آگاه کند و دلیلی برای مراجعه به پزشک برای مشاوره و معاینه بیشتر باشد.
ادرار مایعی است که بدن و همراه با آن محصولات متابولیک ترشح می کند. برخی از آنها رنگ خاصی به ادرار می دهند. به عنوان مثال، urobilin، urochrome، uroroserin، uroerythrin و مانند آن. به لطف آنها، ادرار با شدت های مختلف زرد می شود.
رنگ طبیعی ادرار بسته به وجود رنگدانه ای به نام urochrome از کم رنگ تا زرد روشن متغیر است. رنگ ادرار ممکن است همیشه طبیعی نباشد. ویتامین ها می توانند آن را به سبز روشن تغییر دهند، رنگ هویج می تواند آن را نارنجی کند. پورفیری یک بیماری است که پوست و سیستم عصبی را درگیر می کند و رنگ ادرار را به رنگ شراب تغییر می دهد.
علل تغییر رنگ ادرار
رنگ ادرار به عوامل مختلفی بستگی دارد. اولاً به متابولیسم و میزان متابولیت های دفع شده و همچنین به حجم مایع دفع شده توسط بدن بستگی دارد. بنابراین، ادرار غیر غلیظ همیشه سبک تر از ادرار غلیظ خواهد بود. دوم اینکه بستگی به سن دارد. رنگ ادرار در کودکهمیشه سبک تر از بزرگسالان خواهد بود. رنگ ادرار در نوزادان زرد روشن است، در حالی که در نوزادان تقریباً بی رنگ است. اما رنگ مایل به قرمز به مدت دو هفته از لحظه تولد مجاز است. این به دلیل سطوح بالای اسید اوریک است.
چه غذاهایی می خورید همچنین تعیین می کند که ادرار شما در آینده چه رنگی خواهد بود. مثلاً ادرار سبز رنگ حاصل خوردن ریواس یا مارچوبه، ادرار صورتی یا حتی قرمز از چغندر و ادرار نارنجی رنگ از هویج است. اگر رنگ ادرار در طول درمان تغییر کند، ممکن است نتیجه مصرف داروها باشد که به احتمال زیاد در دستورالعمل داروها نوشته شده است.
اما شایان ذکر است که تغییر رنگ ادراربیشتر اوقات در نتیجه بیماری ها و فرآیندهای پاتولوژیک رخ می دهد. بنابراین:
- ادرار زرد تیره ممکن است نشانه یک بیماری عفونی حاد یا احتقان در کلیه ها باشد. علاوه بر این، در هنگام کم آبی یا در حضور سوختگی مشاهده می شود.
- ادرار زرد کم رنگ، تقریباً بی رنگ، نشانه پلی اوری با علل مختلف (دیابت شیرین و دیابت بی مزه، نارسایی مزمن کلیوی در مراحل اولیه) است.
- رنگ ادرار که به دلیل سطوح بالای اوروبیلینوژن در نتیجه کم خونی همولیتیک ایجاد می شود، قهوه ای تیره خواهد بود.
- ادرار تیره رنگتقریباً سیاه رنگ در کلیه همولیتیک حاد، آلکاپتونوری یا مالنوسارکوم مشاهده می شود.
- رنگ قرمز ادرارممکن است نشان دهد که خون تازه وارد آن شده است. این در نتیجه سنگ کلیه، سیستیت هموراژیک، انفارکتوس کلیه یا تومور سیستم ادراری رخ می دهد.
- ادرار قرمزکه شباهت بیشتری به رنگ ساقه گوشت دارد، نشان دهنده وجود خون تغییر یافته در ادرار (گلومرولونفریت) است.
- رنگ ادرار در نتیجه زردی پارانشیمی یا ظاهر شدن بیلی روبین و اوروبیلینوژن در ادرار به قهوه ای مایل به سبز یا رنگ آبجو تیره تغییر می کند.
- با زردی انسدادی، رنگ ادرار سبز مایل به زرد می شود.
- وجود مایع لنفاوی در ادرار باعث شیری رنگ آن می شود. دلیل این امر فرآیندهای پاتولوژیک مختلف است که با لنفوستاز در کلیه همراه است.
- تحلیل چربی کلیه منجر به ظاهر شدن چرک، چربی و کریستال های فسفات در ادرار می شود که به آن رنگ سفیدی می بخشد.
- ادرار بی رنگ یا زرد کم رنگ اغلب در نتیجه نوشیدن بیش از حد ظاهر می شود و طبیعی است. اگر این علامت دائمی باشد، نشان دهنده وجود بیماری کلیوی پیشرفته است.
- اگر ادرار زرد رنگ، اما یک رسوب شنی مشاهده می شود، سپس این نشانه واضحی است که بیمار تمایل به تشکیل سنگ کلیه دارد.
- ادرار قهوه ای رنگکه بسیار شبیه به رنگ چای سیاه پررنگ است، نشان دهنده وجود بیماری کبد و کیسه صفرا است.
- ادرار کدر همراه با پوسته پوسته از علائم اورتریت، سیستیت و التهاب کلیه است.
- اگر ادرار کف کند (بیشتر در مردان مشاهده می شود) به این معنی است که اسپرم وارد دستگاه ادراری شده است.
در دوران بارداری، یک زن باید مرتباً به متخصص زنان مراجعه کند و در طی هر ویزیت معمولاً آزمایش ادرار برای او تجویز می شود تا آسیب شناسی های احتمالی در مراحل اولیه شناسایی شود.
طبیعی رنگ ادرار در دوران بارداریباید زرد باشد، سایه های مختلف مجاز است و هنجار در نظر گرفته می شود. از این گذشته، کلیه ها از قبل باید برای دو ارگانیسم کار کنند و جنین در حال رشد به تدریج شروع به اعمال فشار بر آنها می کند.
در طول بارداری، رنگ ادرار نباید تغییر کند. البته، هر مادر آینده نگران سلامتی خود و کودک خود است، بنابراین با کوچکترین انحراف از هنجار نگران است. اما همیشه دلیلی برای وحشت وجود ندارد. به عنوان مثال، ادرار قهوه ای تیره همیشه نشان دهنده آسیب شناسی نیست و ممکن است نتیجه چیزی باشد که مادر خورده است. رنگ طبیعی در عرض یک روز باز می گردد.
ادرار زرد روشنممکن است در نتیجه کم آبی بدن ظاهر شود، زمانی که بارداری با سمیت شدید همراه است و مایعات کمی وارد بدن می شود. رنگ بسیار روشن ادرار نشانه کم آبی مزمن است که در طی آن ممکن است تمایلی به نوشیدن نداشته باشید، اما این می تواند منجر به تشکیل سنگ در بافت کلیه شود.
ظاهر تیره ادرار در مردان نشان دهنده کم آبی بدن یا بروز مشکلات جدی تری برای سلامتی است که شدت آن به علائم همراه آن بستگی دارد. هرگونه تغییر در رنگ ادرار، به خصوص اگر با درد در ناحیه کشاله ران یا لگن همراه باشد، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
به طور معمول، رنگ ادرار کاهی یا زرد کم رنگ است که ممکن است در طول روز بسته به مقدار آبی که می نوشید یا استفاده از برخی غذاها و داروها تغییر کند. با این حال، ناهنجاریهای طولانیمدت که منجر به تغییر رنگ ادرار به رنگهای زرد تیره یا قهوهای تیره میشوند باید تحت نظر قرار گیرند و در اسرع وقت با پزشک مشورت شود.
ادرار در انسان در کلیه ها تشکیل می شود که واحد ساختمانی آن نفرون است. این کپسول شامل یک کپسول کلیوی است که در آن خون فیلتر می شود و ادرار اولیه تشکیل می شود و همچنین لوله های پیچ خورده که در آن ادرار ثانویه تشکیل می شود. مواد سمی یا اضافی در ادرار انباشته می شوند و در صورت بروز نقص در بدن، ادرار لکه دار می شود.
علل تیره شدن ادرار
در 80٪ موارد، ادرار به دلیل ایجاد اختلال در فرآیندهای فیزیولوژیکی هنگام کم آبی (استفراغ، اسهال) رنگ کهربایی یا عسلی پیدا می کند. علائم مرتبط با کمبود مایعات در بدن عبارتند از:- سرگیجه؛
- دهان خشک؛
- پوست خشک؛
- سردرد؛
- تشنگی؛
- یبوست.
ادرار تیره در مردان پس از نوشیدن الکل باعث مسمومیت بدن می شود که به ترشح گلبول های قرمز در ادرار کمک می کند.
تغییر رنگ ادرار ممکن است نشان دهنده بیماری در یکی از پنج اندام باشد:
کبدمسئول فرآیندهای پردازش مواد زائد بدن است. آسیب به بافت های این اندام در بیماری هایی مانند سیروز، یرقان، هپاتیت، سرطان، مونونوکلئوز عفونی، تخریب گلبول های قرمز را افزایش می دهد که در نتیجه ادرار قهوه ای یا قهوه ای رنگ می شود.
سایر علائم بیماری کبدی ممکن است شامل بزرگ شدن شکم، کبودی یا خونریزی آسان و همچنین حالت تهوع و از دست دادن اشتها باشد.
کلیه ها- اندام اصلی ادرار، عملکرد ضعیف آن منجر به ظهور گلبول های قرمز و چرک در ادرار می شود که رنگ قرمز کثیف به خود می گیرد. این تغییرات با گلومرولونفریت، پیلونفریت، بیماری کلیوی و بیماری پلی کیستیک رخ می دهد.
فرآیندهای التهابی داخلی در اندام های تناسلیمنجر به ظهور ادرار قرمز خونی می شود که ممکن است با تومور در بیضه، آدنوم پروستات، اورکیت، سنگ در مجرای ادرار، آسیب های باز ناحیه کشاله ران همراه باشد.
اختلال عملکرد مثانهو مجرای ادرار منجر به افزایش تعداد لکوسیت ها و کدر شدن ادرار می شود. تغییرات ناشی از بیماری های عفونی مانند اورتریت، سیستیت، نفرولیتیازیس، شیستوزومیازیس است.
علائم مرتبط
ظاهر تیره ادرار در صبح به مدت دو یا چند روز یک علامت خطرناک است، بنابراین باید به علائم همراه آن مانند بوی نامطبوع ادرار، درد آزاردهنده در ناحیه شرمگاهی، کمر و هیپوکندری راست توجه کنید. در صورت بروز این عوارض، باید فوراً با یک درمانگر یا اورولوژیست وقت ملاقات بگیرید.نوسان فشار خون، تورم پاها، افزایش دما، احساس سوزش در ناحیه پرینه و ادرار دردناک نیز از دلایل مراجعه به پزشک است.
در صورت مشاهده علائم چه باید کرد
قبل از مشورت با پزشک، مرد باید رنگ ادرار دفع شده را به مدت دو روز مشاهده کند، وجود ناخالصی، تعلیق، قطرات خون را در آن تشخیص دهد و به بوی آن توجه کند. مهم است که مقدار مایع مصرفی را کنترل کنید و مطمئن شوید که مواد غذایی رنگی در رژیم غذایی وجود ندارد. تیره شدن اغلب به دلایل غیر پاتولوژیک رخ می دهد.اگر علائم همراه وجود داشته باشد و این پدیده بیش از دو روز طول بکشد، باید با متخصص اورولوژی مشورت کنید.در قرار ملاقات، پزشک یک خاطره می گیرد و معاینه اولیه اندام تناسلی و ناحیه شکم را برای تشخیص قرمزی، درد و احساس سوزش انجام می دهد. سپس آزمایشات ادرار (عمومی و بیوشیمیایی) به آزمایشگاه ارسال می شود.
اولین قسمت صبحگاهی ادرار برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود و بیش از یک ساعت در یک مکان تاریک نگهداری نمی شود. هنگامی که در معرض نور خورشید قرار می گیرد، رنگدانه اوروکروم شروع به اکسید شدن به بیلی روبین می کند که منجر به تیره شدن ادرار می شود.
در صورت مشکوک شدن به فرآیندهای پاتولوژیک اندام های داخلی، اورولوژیست بیمار را برای معاینه اولتراسوند کلیه ها، کبد یا مجرای ادرار می فرستد. سونوگرافی با معده خالی انجام می شود، با استفاده از یک ژل رسانا خاص این معاینه به ما امکان می دهد تغییرات در ساختار و اندازه اندام، تیره شدن یا آسیب آن را شناسایی کنیم.
اصول درمان
درمان بستگی به اندامی دارد که آسیب شناسی در آن تشخیص داده شده است و میزان آسیب. اصول کلی عبارتند از بازگرداندن تعادل آب، کنترل مصرف غذا، درمان آنتی باکتریال.برای عادی سازی عملکرد کبد، درمان دارویی با داروهای Karsil (بهبود گردش خون در داخل سلول ها)، Ursonan (بازیابی سلول های کبد)، Eslidin (پشتیبانی از متابولیسم پروتئین و چربی) تجویز می شود. روش درمانی استفاده از قطره چکان با محلول اسید اسکوربیک برای از بین بردن اثرات سموم بر روی کبد است.
در صورت بیماری های جدی اندام، پیوند لازم است. این روش از طریق یک برش در شکم بیمار انجام می شود، لوله ای برای تخلیه صفرا وارد مجرای صفراوی می شود، رگ های خونی بریده می شوند و خون با استفاده از پمپ از پاها به قلب پمپاژ می شود. کبد بیمار برداشته می شود و کبد اهدا کننده به بدن منتقل می شود، رگ ها و مجاری صفراوی بخیه می شوند، در 40٪ موارد عضو پیوندی ریشه نمی دهد.
بیماری های کلیوی مانند پیلونفریت و گلومرولونفریت در بیمارستان درمان می شوند. برای بیمار استراحت در بستر، داروهای ضد باکتری و سرکوب کننده سیستم ایمنی تجویز می شود. در موارد دشوار، همودیالیز مورد نیاز است - تصفیه خون خارج از کلیه ها از طریق یک کاتتر عروقی.این با استفاده از دیالیزور انجام می شود - یک غشای سلولزی نیمه تراوا که از طریق آن خون فیلتر می شود.
برای سنگ کلیه از داروهایی برای حل کردن سنگ ها مانند فیتولیزین استفاده می شود. در صورت بروز عوارض مداخله جراحی – سنگ شکنی – جراحی لیزری برای خردکردن و برداشتن سنگ کلیه الزامی است.
بیماری های دستگاه تناسلی اغلب عفونی هستند، بنابراین بیمار باید داروهای ضد باکتری - سفاتوکسیم، سیپروفلوکساسین و دیگران را مصرف کند. هنگامی که چرک در بیضه ها تشخیص داده شد، عمل جراحی لازم است، سپس تشریح و حذف محتویات چرکی انجام می شود.
برای آدنوم پروستات، رزکسیون از طریق مجرای ادرار یا آدنومکتومی انجام می شود که طی آن بافت اضافی که مجرای ادرار را فشرده می کند، برداشته می شود. اولین عمل آندوسکوپی است - دستگاه از طریق مجرای ادرار وارد می شود، روش دوم باز است، زمانی که برشی روی شکم ایجاد می شود.
در مورد سیستیت یا اورتریت، درمان دارویی با استفاده از داروهای ضد باکتریایی و تعدیل کننده ایمنی اغلب تجویز می شود.و همچنین ضد عفونی کننده های موضعی که به مجرای ادرار تزریق می شوند. اگر روشهای درمانی محافظهکارانه بیاثر باشند، اپی سیستومی مورد نیاز است - خراش دادن غشای مخاطی مرده مثانه.
شیستوزومیازیس زمانی اتفاق میافتد که تخمهای شیستوزومی در بدن وجود داشته باشند و با داروهایی مانند پرازیکوانتل یا آلبندازول به طور موثر درمان شوند.
جلوگیری
مقیاسی برای رمزگشایی رنگ ادرار وجود دارد که تغییرات رنگ را به دلیل بیماری ها و اختلالات خاص نشان می دهد، اما برای تایید و تجویز درمان مناسب باید با متخصص مشورت کرد.تعدادی از عوامل غیر پاتولوژیک می توانند منجر به تیره شدن ادرار شوند که با استفاده از توصیه های زیر می توان از آن جلوگیری کرد:
- حداقل دو بار در سال مراجعه به متخصص اورولوژی؛
- اجتناب از کافئین، نوشیدنی های الکلی و نیکوتین؛
- تغذیه مناسب (غلات، سبزیجات و میوه های فراوان)؛
- کاهش مصرف چربی های ترانس (فست فود)، کربوهیدرات های سریع (کوکی ها، شکلات)؛
- مقدار متوسط مایعات مصرف شده که حداقل دو لیتر در روز است.
- فعالیت بدنی روزانه (دویدن، شنا، یوگا)؛
- رعایت قوانین بهداشت شخصی، عدم وجود رابطه جنسی محافظت نشده؛
- در صورت تغییر رنگ ادرار به سرعت با پزشک مشورت کنید.