Хватает ли ребенку грудного молока комаровский. Не хватает грудного молока

Многие мамы, чьи детки находятся на грудном вскармливании, часто переживают по поводу нехватки молока. В 95 % случаев опасения оказываются напрасными. Для того чтобы развеять страхи, достаточно познакомиться с несколькими методами определения количества молока, которое получает малыш во время кормлений.

Достоверные способы определения нехватки молока при грудном вскармливании

В течение первых дней после малыш не поправляется, а наоборот, теряет вес. Его снижение на 5-8 % от первоначальной величины за первые 4-5 дней является физиологической нормой и не должна вызывать опасений у родителей.

Спустя 2 недели после рождения вес крохи должен соответствовать первоначальной величине, то есть быть не меньше, чем при рождении.

Только с этого времени нужно ждать увеличение веса у ребенка.

Средние показатели нормальной прибавки веса

Возраст, месяцы	Прибавка за месяц, грамм	Прибавка за период, грамм
0-1	600	600
1-2	800	1400
2-3	800	2200
3-4	750	2950
4-5	700	3650
5-6	650	4300

Достоверно определить, сколько молока потребляет ребенок можно несколькими способами

• Контрольное взвешивание

Такой метод практикуется еще с советских времен. Раньше малыша до и после кормления взвешивали в поликлинике, сегодня мамы делают это в домашних условиях.

Чтобы точно знать, сколько молока съел малыш за 1 раз, лучше приобрести весы для домашнего использования.

Выбирайте модели с наименьшей погрешностью измерения. При определении количества молока, которое получил ребенок за одно кормление, играет роль каждый грамм. В торговой сети есть модели с погрешностью в 20, 10 или 5 грамм. Понятно, что лучше выбрать более точные модели.

Многие мамы пользуются весами Beurer JBY 80 производства Германии. Они удобны в использовании, доступны по цене и точны в измерениях (погрешность — 5 грамм). Весы имеют функцию «Тара», что позволяет перед взвешиванием обнулить вес пеленки, которую стелют на весы перед взвешиванием.

Немного дороже модель B. Well Kids WK-160 производства Великобритании. Погрешность измерения — 5 грамм. Модель оснащена функцией памяти предыдущего показания, что удобно при взвешивании до и после кормления.

Чтобы определить, сколько молока потребляет малыш за сутки, взвешивания нужно проводить до и после всех кормлений . Однако при кормлении по требованию делать это не только сложно, но и не нужно. Процедура не принесет пользы ребенку и утомит маму.

Педиатры советуют взвешивать кроху 1 раз в день, приблизительно в одно и то же время. А еще следует каждую неделю сравнивать показатели, отслеживая положительную (или отрицательную) динамику.

• Метод мокрой пеленки

Определить, сколько молока в день потребляет ребенок, можно по количеству мочи. Она составляет 44-62 % от количества молока, выпитого за сутки (только в том случае, когда малыша не допаивают водой или чаем).

Если малыш набирает вес слишком медленно, воспользовавшись методом, можно легко определить количество молока, которое он выпивает за сутки.

Средняя норма мочеиспускания у новорожденного ребенка должна быть не менее 10 раз в сутки (от 8 до 12). Подсчитать количество пописов можно, отказавшись от подгузников хотя бы на сутки. Не все мамы готовы к этому, поэтому используют способ взвешивания мокрых подгузников.

В таблице указаны нормы потребления молока новорожденныи и, соответственно, количество мочи, выводимой за сутки (средний показатель — 50 % от объема молока)

Возраст грудничка	Объем молока за 1 кормление, мл.	Объем молока в сутки, мл.	Суточная норма мочеиспусканий, мл.
От 3 до 4 дней	20-60	200-300	100-150
Первая неделя	50-80	400	200
Вторая неделя	60-90	До 20 % веса ребенка	До 10 % веса
1 месяц	100-110	600	300
2 месяца	120-150	800	400
3 месяца	150-180	1/6 от массы тела	1/3 от массы тела
4 месяца	180-210	1/6 от массы тела	1/3 от массы тела
До 6 месяцев	210-240	1/7 веса (до 1000мл)	500

Для определения количества мочи за сутки взвешивают все использованные за это время подгузники и вычитают вес сухих памперсов. Чтобы влага не испарялась, мокрые подгузники хранят в герметичном пакете или взвешивают и записывают результат при каждой смене подгузника.

Объем мочевого пузыря у месячного крохи составляет около 30 мл. Именно столько жидкости выводится у него за 1 попис. Разделим общее количество мочи за сутки (300 мл) на 30, получим 10 мочеиспусканий, что вполне соответствует норме.

• Количество молока и стул ребенка

Определить, хватает ли малышу грудного молока, можно и по количеству кала. Через 3 дня после рождения стул ребенка становится более частым. При этом увеличивается и его объем. Спустя неделю должен какать не менее 3 раз в сутки, а дети на грудном вскармливании могут опорожнять кишечник после каждого кормления.

Если на 4-5 день после рождения у крохи все еще выходит меконий, который состоит из переработанных детским организмом перинатальных волос, желчи, околоплодных вод и других веществ, оказавшихся в организме ребенка еще в утробе матери, есть повод обратиться к врачу.

При достаточном питании стул ребенка нормализуется на 5-6 день после рождения. Если малыш какает редко и мало, это свидетельствует о нехватке молока у мамы.

Относительные или косвенные признаки, свидетельствующие о нехватке молока

Многие мамы начинают паниковать по поводу нехватки молока при возникновении той или иной ситуации. Чаще всего их страхи являются необоснованными.

Волнения мам вызваны разными признаками

Что вызывает тревогу у мамы	Причины
Ребенок часто прикладывается к груди	Чаще всего ребенок постоянно просит грудь не из-за чувства голода. Грудничку просто необходим физический контакт с мамой, к которому он привык, находясь в ее утробе . Потребность в физиологическом и психологическом комфорте побуждает ребенка просить грудь не только в то время, когда он голоден. Кроме того, частые прикладывания связаны с объемом желудка младенца, объем которого в первые 1-2 месяца составляет всего 30 мл. Уже через 15 минут молоко попадает в , где быстро усваивается.
Частый плач малыша	Частый, беспричинный плач ребенка может свидетельствовать о временной стадии развития организма , которая проходит к 6 месяцам. В конце концов, ребенок может оказаться плаксой по складу характера . Дети на искусственном вскармливании, чей объем питания очень легко проконтролировать, тоже могут плакать без причины .
Кроха очень долго сосет грудь	Точного показателя того, сколько времени ребенок должен сосать грудь, не существует. Все зависит от физиологии малыша. Мамина грудь — самое спокойное и комфортное место для ребенка . Поэтому малыш не торопится покинуть уютное и спокойное местечко. Продолжительность кормления может зависеть от неправильного прикладывания к груди. Малышу просто неудобно сосать и он тратит больше сил и энергии, чтобы насытиться.
В перерывах между кормлениями молоко не подтекает и не капает из груди	Быстрое наполнение груди ощущается женщиной только первое время после родов. После того, как процесс кормления налаживается, молоко вырабатывается не под воздействием гормонов, а по требованию малыша. Оно прибывает постепенно, но постоянно. Ощущение наполненности груди происходит только при больших перерывах между кормлениями .
Не сцеживается молоко	При кормлении крохи по требованию у мамы вырабатывается столько молока, сколько необходимо ребенку, поэтому потребность в сцеживании отпадает. Количество молока, которое с трудом сцеживает мама, не соответствует количеству жидкости, которую высосал малыш. Ни один молокоотсос или ручное сцеживание не смогут сцедить достаточное количество молока. Только правильно приложенный груди ребенок справляется с заданием .
Неудачный опыт при кормлений грудью	Грудное вскармливание первого и последующих детей не связано между собой . Недостаток молока при кормлении первого ребенка не передается по наследству при повторном вскармливании.
Сцеженное молоко не соответствует норме	Внешний вид материнского молока никак не влияет на насыщаемость малыша. Молоко любой матери идеально подходит для ее ребенка . Его состав может меняться даже за время одного кормления (речь идет не о переднем и заднем молоке).
Недоношенный или крупный ребенок	Недоношенный малыш может сосать грудь с перерывами в 4-5 минут. Это не значит, что у мамы не хватает молока и малышу нечего сосать. Просто в силу недоношенности кроха дает себе отдых, а потом вновь принимается за работу. Рождение крупного малыша вовсе не означает наличие у него такого же «крупного» аппетита. Ему вполне может хватать того молока, которое есть у мамы. Если же младенец любит поесть, то сам отрегулирует количество материнского молока. Ведь чем больше он его отсасывает, тем больше его вырабатывается.
Если покормить малыша смесью, он лучше спит	Детский организм переваривает молочную смесь дольше, чем грудное молоко. Поэтому пока происходит этот процесс, малыш спокойно спит. Грудное молоко усваивается быстрее, поэтому малыш просыпается чаще. Но это, опять-таки, не является признаком нехватки молока .

Если малыш, находящийся исключительно на грудном вскармливании, набирает положенный для его возраста вес, значит, у мамы вполне достаточно молока и волноваться не стоит.

Когда вес ребенка не дотягивает до нормы, нужно обратиться к врачу. Ведь поводом для отставания может послужить не только нехватка материнского молока, но и другие серьезные причины.

Своевременное устранение проблем поможет малышу вырасти здоровым и крепким.

Как определить, что ребенку не хватает грудного молока на видео

Хватает ли ребенку молозива или грудного молока, быть может, нужно докормить его смесью? Эти вопросы волнуют мам, начиная с роддома. Многие дети беспокойны с рождения. У них может болеть живот. Но обычно все списывается на нехватку молока матери. В каких случаях стоит беспокоиться?

Признаки нехватки грудного молока и меры по восстановлению лактации

Сразу отмечаем, что определенные особенности поведения ребенка - не повод тотчас вводить докорм смесью , просто уделить большее внимание грудному вскармливанию, возможно, пересмотреть прикладывание ребенка к груди, убрать график кормлений, если он существует, кормить ночью и т. д.

1. Когда мало молока у кормящей , ребенок часто и подолгу сосет грудь. Особенно часто такая особенность наблюдается у детей первых трех месяцев жизни. Дети постарше обычно сосут поактивнее и быстрее насыщаются, да и помимо сосания груди появляются иные интересы.
Решение: оставить все как есть, пусть ребенок сосет грудь столько - сколько хочет. Если вы видите, что ребенок задремал во время сосания, но сосал он до этого не активно, мало глотал (то есть недостаточно высосал молока) - не спешите положить его в кроватку. Если у малыша быстрая фаза сна, а характеризуется она быстрым движением глаз под веками, подрагиванием, пробуждением из-за малейшего шороха, можно попробовать его легонько потрепать по щечке, или поводить соском по губкам, он проснется и вновь начнет сосать грудь. Кстати, такая методика особенно активна для использования ночью, когда ребенок сосет помалу, но очень часто. Пусть лучше пососет 1-2 раза за ночь, пусть по 40 минут и чуть более, чем будет пробуждаться каждый час.

Обратите внимание, что ребенок может чаще просить грудь во время прорезывания зубов. В эти тяжелые для родителей и малыша дни, он реже кушает прикорм, заменяя его грудью. Грудным детям молока будет хватать и после введения прикорма, так что, можно не думать как повысить лактацию и не беспокоиться.

2. Недостаточный набор веса. Есть определенный рамки, в которые ребенок должен вписываться. Так, минимальный набор веса ежемесячно составляет от 500-600 граммов в первые месяцы жизни малыша. Если он набрал менее 500 граммов - это повод рассмотреть внимательнее следующий пункт.

3. Беспокойное поведение ребенка, плохой сон, частое требование груди. Вот как ведет себя грудной ребенок, если ему не хватает молока матери. Однако данное поведение может быть обусловлено и другими причинами. Например, прорезыванием зубов, болезнью, переутомлением, нарушением режима дня.

3. Малое количество мочеиспусканий и их резкий запах, редкий стул. Своеобразное исследование заключается в подсчете мокрых пеленок. На один день родители отказываются от использования одноразовых подгузников, пользуются многоразовыми марлевыми, и считают количество мокрых. В норме ребенок грудного возраста мочится от 10 раз в день. Но это в том случае, если он кушает только мамино молоко, не получает докорм и не допаивается водичкой.
Если мокрых пеленок 8 и меньше - нужно что-то решать с питанием. Резкий запах мочи - признак наличия в ней ацетона. А он появляется при обезвоживании организма. Если мамочка уже не один день принимает попытки увеличить количество грудного молока, но результата все равно нет, возможно, имеет смысл ввести докорм. Но давать его нужно только после кормления грудью. А лучше приобрести или самостоятельно сделать систему докорма, при использовании которой малыш будет одновременно с получением смеси сосать и грудь. Схемы и фото этих простейших устройств вы можете найти в интернете. Если же решите купить, то ее производит фирма «Медела». Длительный докорм из бутылочки приведет рано или поздно к полному переходу на искусственное вскармливание.

Однозначно о том, наедается ли ребенок грудным молоком, по частоте стула сказать нельзя. Но иногда при недокорме у малыша стул становится более редким. Этот признак не имеет смысла принимать во внимание, когда ребенок питается только молоком матери, так как отсутствие стула может быть проявлением полного усваивания организмом питания.

Важно! Узнать хватает или не хватает молока при грудном вскармливании нельзя по виду молочных желез, их размеру, консистенции, ощущениям во время кормления. При установившейся лактации, а происходит это уже через несколько недель после родов, молочные железы у женщины вне кормления мягкие и безболезненные, кому-то даже кажется, что пустые. Но это не так. Молоко хранится вне кормления в специальных мешочках - альвеолах. При стимуляции сосков начинает выделяться гормон окситоцин, и молоко из мешочков поступает уже в молочные железы. Это и называют приливом молока. Только эти «приливы» со временем могут стать не слишком ощутимыми. Но это не лучший способ как понять, хватает ли детям грудного молока. Многие долгокормящие (более 2 лет) женщины рассказывают о том, что уже много месяцев совсем не чувствуют приливов, тем не менее они продолжают кормить детей, да довольно часто.

Также неверные данные дает тест на определение количества молока , путем его сцеживания и анализа количества. Как мы уже писали выше, молоко выделяется непосредственно во время сосания ребенка, стимуляции соска, ну а сцеживания вызывают у большинства женщин, скорее, боль. Таким образом гормон удовольствия - окситоцин не выделяется, а молоко из альвеол не поступает в железы. Они остаются «пустыми».

Другой подобный тест, используемый педиатрами, называется контрольное кормление. Мамочка с ребенком перед кормлением приходят в поликлинику, ребенка взвешивают. Далее, мама кормит ребенка, после чего его вновь взвешивают. Смотрят разницу. Эта разница - то количество молока, которое высосал ребенок. Данный тест часто бывает неинформативным, так как при кормлении по требованию дети могут высасывать разное количество молока. Кажется, что ребенок висит на груди по 40 минут, но он ее практически не сосет. Дремлет.

Когда грудного молока ребенку может не хватить

1. Если женщина не кормит ребенка ночью. При ночных кормлениях выделяется гормон пролактин, благодаря которому возможна выработка грудного молока. Если ребенок просыпается хотя бы раз ночью, не давайте ему для успокоения пустышку и не подкачивайте, лучше покормите грудью.

2. При больших промежутках между кормлениями. Если они составляют в первые месяцы жизни ребенка более 2 часов, молоко со временем начнет убывать.

3. При обильно введенном прикорме. Если малыш начинает кушать порядка 800-1 кг прикорма в сутки, а по сути это полноценных 4-5 кормлений 9-12-месячного ребенка, то в молоке, как в питании, он уже не нуждается. По крайней мере, он не ощущает голода. Однако ВОЗ говорит о том, что минимум до 1 года каждый ребенок должен получать грудное молоко или смесь. Если не хотите потерять молоко, кормите малыша ночью, рано утром, старайтесь докармливать ребенка грудью после кормлений, особенно если ребенок скушал чуть меньше обычного.

4. Во время лактационных кризов. Что делать, если грудничку не хватает молока в 1, 3, 6, 9 месяцев? Только больше кормить грудью, не давать пустышки, смесь. Количество вырабатываемого молока напрямую зависит от стимуляции сосков, количества и частоты кормлений. Грудным детям молока будет хватать до достижения ими одного года. Это очень удобно, но требует от мамы некоторых усилий и правильных действий в критические периоды.

Педиатры любят пугать молодых мам. Женщина обязательно съела что-то вредное, если у ребенка покраснели щечки или появилось вздутие. Малыш медленно растет и набирает вес? Виновата мама, которая плохо кормит младенца. После такого замечания у родительницы начинается паника. А вдруг и вправду новорожденный мучается от постоянного чувства голода? Как понять, что ребенок получает достаточное количество молока или недоедает?

Мокрый метод

Здоровый и сытый малыш мочится от 8 до 12 раз в сутки. Выделения должны быть прозрачными, похожими на воду, без резкого неприятного запаха. За один раз организм новорожденного выделяет примерно 30 мл мочи, а за сутки от 250 до 300 мл.

Мамам, которые боятся, что ребенок недоедает, рекомендуют собирать мокрые подгузники. Памперсы с мочой складывают в полиэтиленовый пакет, чтобы жидкость не испарялась. В конце дня, когда младенец уснет, подгузники считают, а затем взвешивают. Если они стали на 300 г тяжелее, значит, ребенку хватает молока.

Вместо памперсов используют пеленки или марлевые трусики. Женщина выделяет один день и посвящает его наблюдениям за новорожденным. Мама отказывается на сутки от подгузников. Вместо них надевает на ребенка самодельные памперсы из пеленки или отрезка ткани и меняет их сразу после намокания. Если за сутки пришлось переодеть младенца не менее 10 раз, поводов для волнения нет.

Сомневающимся мамам советуют внимательно изучить кал малыша. Новорожденные, которым меньше месяца, испражняются 4–5 раз в сутки или после каждого кормления. Детские фекалии жидковатые, похожие по консистенции на слизь. В первую неделю или две они темные, затем становятся светло-коричневыми или кремовыми. В кале новорожденного могут попадаться комочки или зернистые вкрапления, которые считаются нормой.

Когда ребенку исполняется 1–1,5 месяца, его кишечник начинает перестраиваться. Некоторые младенцы испражняются всего 2–3 раза в сутки. Маме стоит волноваться, если кал ребенка стал твердым, а при дефекации малыш плачет. Вероятно, что младенец получает мало молока, из-за чего нарушилась работу пищеварительных органов, и возник запор.

Зеленый оттенок фекалий указывает на нехватку «заднего», более жирного молока. Чтобы ребенок получал насыщенную и питательную пищу, маме советуют перед кормлением сцеживаться. Не полностью, а лишь до момента, когда появится молоко желтого цвета.

Еженедельное взвешивание

Молодые мамы раз в 2–3 месяца попадают на прием к педиатру, где младенца взвешивают и измеряют его рост. Врач подсчитывает, сколько килограммов ребенок набрал, и делает выводы, хватает ему молока или нет. Этим методом может воспользоваться и в домашних условиях.

Женщине понадобятся весы, у которых погрешность не превышает 5 г. Рекомендуют модели с функцией обнуления тары.

Ребенка взвешивают до кормления и после. Смотрят, сколько молока он съел за один раз. Малыши от 1 до 3 месяцев должны высасывать из маминой груди 100–180 мл. Норма для деток постарше составляет 190–240 мл.

Весы застилают простыней, вес ткани обнуляют. Сверху кладут ребенка, показатели записывают. После кормления малыша не переодевают, а снова возвращают на весы. Фиксируют вторую цифру и отнимают от нее первую. Мамам рекомендуют рисовать графики с кривыми, чтобы было проще следить за размерами порций.

Метод дает недостоверные показатели, если:

• У ребенка на момент второго взвешивания был мокрый подгузник.
• Мама переодела малыша в другой костюм или дала в руки погремушку.
• Младенец прикладывается к груди не по графику, а по требованию.

В последнем случае не стоит тратить время на взвешивание. Дети, которые получают грудь по первому требованию, за один раз могут съедать 50 мл молока или 200. Все зависит от чувства голода и настроения малыша. Весы не помогут маме определить, наедается младенец или нет.

Более достоверные результаты получают мамы, которые взвешивают деток раз в неделю или месяц. За семь дней малыши набирают 125–130 г. Это минимум. Если больше, ничего страшного. Ненормальными считают показатели ниже 95–90 г. Они сигнализируют, что ребенку не хватает еды, поэтому он медленно растет.

Слишком впечатлительным и нервным мамам советуют доставать весы раз в месяц. Малыш может заболеть и набрать за неделю всего 90–100 г, а затем он поправится, и организм все компенсирует. Главное, чтобы за месяц вес младенца увеличился минимум на 500 г. Если показатели не ниже нормы, маме советуют расслабиться и не слушать педиатров, ругающих ее за плохую лактацию.

Иногда даже взвешивание не показатель. Некоторые малыши получают в наследство от родителей астеническое телосложение. На фоне пухлых сверстников такие младенцы выглядят худенькими, если не тощими. Медленно набирают вес и растут. Но мамам активных и бодрых малышей, которые не жалуются на самочувствие, советуют не переживать. Не все дети должны соответствовать стандартам.

Наблюдательные мамы

Отличить «голодных» малышей от «сытых» просто. У младенцев, которые ежедневно съедают суточную норму молока, розовая и гладкая кожа. Она нежная на ощупь, с розоватым оттенком. Упругая и эластичная.

Маме советуют слегка ущипнуть ребенка за руку или ногу. Выбрать участок кожи, который плотно прилегает к костям. Например, предплечье. Сильно сжимать пальцы не нужно, чтобы не сделать малышу больно. Просто сдавить на секунду и отпустить. Если мама почувствовала прослойку под кожей, а участок быстро разгладился, и не осталось даже красного пятнышка, ребенок совершенно здоровый и не нуждается в добавках.

Определить, что малыш сыт, можно и по другим признакам:

• Глаза у новорожденного блестящие.
• Когда ребенок плачет, у него вырабатываются слезы.
• Кожа в области родничка упругая, нет странных «вмятин» и ямок.

Малыши после сытного обеда или завтрака быстро засыпают. Ребенок, не утоливший голод, становится капризным и много плачет. Истерики не всегда указывают на нехватку молока. Иногда новорожденные кричат из-за стресса или нехватки внимания, испуга или плаксивого характера.

Голодный ребенок сначала хныкает или всхлипывает 5–7 секунд, чтобы привлечь внимание родительницы. Затем ненадолго умолкает. Мама, подойдя к кроватке, замечает, что малыш широко открывает рот, будто просит грудь. Плач возобновляется буквально через минуту и становится беспрерывным.

Младенец, которому мало молока, во время кормления беспокойно ворочается и махает ручками, а в самом конце начинает дрыгать ножками.

Щечки у сытого малыша становятся розовыми. Он томно прикрывает глаза и сразу начинает дремать. Некоторые дети засыпают во время кормления. Нормально, если у ребенка после завтрака или обеда изо рта выделяет беловатая пена. Это выходят излишки молока. Волноваться нужно, если малыш постоянно срыгивает.

Здоровые дети, которые не жалуются на недоедание, спят по 2–4 часа, а затем просят грудь. Ночной отдых длится дольше, но не всегда. На нехватку молока указывает короткий сон, длящийся меньше 40 минут, и беспокойное поведение ребенка, который ворочается, хныкает или громко кричит без видимых причин.

Ложная тревога

Молодые мамы бывают мнительными и впечатлительными. Получив выговор от педиатра, они пытаются найти у ребенка симптомы, указывающие на нехватку молока, и еще больше себя накручивают. Но большинство признаков оказываются ложными.

Цвет молока
Женщинам рекомендуют сцедить стакан молока. Малыш получает неправильную и слишком постную пищу, если оно полупрозрачное с синеватым оттенком. В действительности цвет молока не влияет на его ценность. В продукте, вырабатываемом материнским организмом, достаточно витаминов, жиров и минералов. Женское тело лучше знает, сколько ребенку нужно кальция, белка и прочих элементов. А синеватый оттенок указывает, что у мамы много переднего диетического молока.

Малыш не может без груди

Некоторые дети в буквальном смысле растут у родительниц на руках. Они плачут и требуют грудь, хотя сосут ее 2–3 минуты, а затем выплевывают. Другие растягивают кормление на полчаса или дольше.

Не нужно паниковать и обвинять себя во всех грехах. Вероятно, ребенок чувствует себя уютно только рядом с мамой. А кормление – один из самых интимных процессов, во время которого в детском организме вырабатываются эндорфины. Гормоны отвечают за чувство радости и счастья, поэтому малыш и не спешит расставаться с источником хорошего настроения.

Младенцы, которым не больше 1–2 месяцев, требуют грудь до 20 раз в сутки из-за маленького объема желудка. В него помещается всего 15–30 мл молока, которое через 20 минут оказывается в кишечнике. Крохам приходится прикладываться к маминым молочным железам, но это не значит, что они не наедаются.

Особенные детки
Малыши, появившиеся на свет раньше срока, слабее сверстников. Они часто делают пятиминутные перерывы во время кормления. Мамы не должны думать, что у них мало молока. Просто крохам сложно утолить голод за один присест. Таким младенцам нужен короткий отдых, чтобы отдышаться и набраться сил.

У крупных деток не всегда «большие» аппетиты. Они за раз съедают стандартные 50–180 мл. Младенцам хватает обычной порции, не нужно допаивать их смесями, заставлять кушать овощные пюре или каши.

Отсутствие странных ощущений
В первые недели организм кормящей женщины вырабатывает молоко под воздействием гормонов. Грудь в этот период сильно набухает, лактация сопровождается неприятными ощущениями. Молоко постоянно подтекает и капает из сосков. Если эти симптомы исчезли, значит, мамино тело адаптировалось к потребностям малыша. Теперь молока будет столько, сколько сможет съесть младенец. И не нужно думать, что ребенок остается голодным.

Молодая мама похожа на первоклассника, которому предстоит получить много интересных и полезных знаний. Она научится переодевать и правильно кормить малыша. Узнает, что дети индивидуальны, и не все они соответствуют стандартам. Поймет, что в 95 случаях из 100 недоедание – вымысел недовольного педиатра. И главное, что ребенок растет здоровым и активным.

Видео: как определить, хватает ли ребенку молока

Все родители хотят, чтобы малыш рос здоровым и хорошо набирал вес. Но при кормлении грудью сложно увидеть количество молока, которое выпивает грудничок. Не всегда можно понять, что младенец не доедает. Как узнать, хватает ли ребенку грудного молока? Об этом вам расскажет педиатр. Сотрудники интернет-магазина «Дочки-сыночки» порекомендуют специальные смеси и чаи, которые активизируют процесс лактации.

Как определить, хватает ли ребенку грудного молока?

Новорожденный плачет при малейшем дискомфорте: мокрый, замерз, устал, перегрелся, голоден. Молодые мамы переживают, сыт ли малютка, получает ли достаточно еды для нормального роста и развития, поскольку не всегда способны разобраться в причинах младенческого крика.

• просыпается раньше часа после кормления;
• долго и поверхностно сосет;
• часто отрывается от груди и плачет;
• не засыпает при кормлении;
• плохо набирает вес.

Эти признаки могут быть косвенными и сигнализировать о других проблемах. Плохой сон, частый плач, нервное состояние младенца может быть вызвано болью. Плохо сосать малыш может из-за короткой уздечки, а часто просыпаться – из-за страха, холода, необходимости почувствовать материнское тепло. Неонатологи утверждают, что сосание не только насыщает, но и обеспечивает психологический комфорт маленького человечка.

Важно!

Набирает ли новорожденный вес, подскажет контрольное взвешивание. Его проводят до и после кормления. Однако груднички, которых кормят по требованию, могут по-разному прикладываться к груди в течение дня. Сосание не только их насыщает, но и успокаивает.

Как понять, что ребенок наелся?

Наедается ли ваш малыш грудным молоком? Этот вопрос тревожит каждую кормящую маму. Есть несколько неопровержимых признаков, что с грудным вскармливанием все в порядке:

• грудь перед кормлением набухает, после прикладывания становится мягкой;
• из второй груди сочится молоко;
• слышно, как младенец громко глотает, ритмично сосет и засыпает у груди;
• успевает намочить за день около 10 пеленок или 6 подгузников (моча светлого цвета);
• пачкает пеленки 1-8 раз в сутки (стул обильный, без неприятного запаха).

Чтобы молока вырабатывалось достаточно, кормите часто, по требованию, не отнимайте от груди младенца раньше, чем он этого захочет, много пейте. Чай Bebivita для кормящих матерей с натуральными экстрактами фенхеля, тмина, аниса поможет наладить лактацию. Хороший лактогонный эффект обеспечивает смесь «Лактамил» . Она делает материнское молоко оптимальным для кормления грудничка и не позволяет маме набирать лишний вес.

Важно!

По нормам ВОЗ, малыш, питающийся исключительно молоком матери, должен набирать от 125 до 500 г в неделю. Проверять вес младенца следует раз в две недели.

Выводы

Чтобы набраться сил, новорожденному необходимо материнское молоко. Это самый ценный питательный продукт, созданный природой. Если малыш не доедает, маме стоит обратиться к специалистам, найти причины проблемы и попробовать наладить лактацию. Улучшить процесс лактации помогут специальные смеси и чаи, которые можно купить в нашем интернет-магазине.

Какие же аргументы наиболее часто приводит мама, чтобы объяснить, что малышу не хватает молока:

Мама перестает ощущать приливы молока. Приливы молока (быстрое и сильное наполнение груди молоком) наблюдается у кормящих женщин в первые недели после родов при установлении лактации. После третьей недели лактации организм женщины и выработка молока приспосабливается к запросам ребенка, и молоко начинает прибывать понемногу, но постоянно. Поэтому кормящая женщина перестает чувствовать приливы. Таким образом, важно понимать, что отсутствие приливов – это нормальный физиологический процесс, а не показатель недостаточной выработки молока.

Малыш беспокоен во время кормления и плачет. Такая ситуация часто возникает не потому, что у мамы мало молока, а потому что кроха не наедается из-за того, что ему трудно его добывать. Это часто бывает связано с неправильным прикладыванием малыша к груди, неудобной позе при кормлении, неправильной форме соска у мамы и т.д. Кроме того, малыш может вести себя беспокойно во время кормления, потому что у него режутся зубки или болит животик (кишечные колики).

Малыш часто просит грудь и долго сосет. Долгое сосание груди нельзя отнести к показателям недостаточности молока. Грудь мамы является не только источником питания для крохи, но и средством утешения, эмоционального и психологического комфорта. Поэтому один раз ребенок может прикладываться к груди, чтобы поесть, а два других раза – чтобы успокоиться и пообщаться с мамой.

Следовательно, такие субъективные признаки, как беспокойный сон, беспокойство или плач во время бодрствования или кормления, жадное и долгое сосание, отсутствие молока при сцеживании груди, отсутствие ощущения наполнения груди, редкий плотный стул у малыша, не являются достоверными показателями недостаточности молока.

Как же достоверно определить, что ребенку хватает грудного молока? Сделать это можно по двум признакам:

• оценить прибавку ребенка в весе;
• оценить выделение количества мочи (тест на мокрые пеленки).

Контрольное взвешивание ребенка

Метод контрольного взвешивания ребенка до и после кормления, который раньше часто предлагали провести кормящим мамам в детской поликлинике, не дает никакого представления о количестве молока у мамы. Дело в том, что если мама кормит малыша по требованию, то количество высосанного молока в разные кормления может сильно отличаться.

Провести тест кормлений мама может самостоятельно дома, но для этого ей необходимо обзавестись специальными детскими электронными весами. Далее надо взвешивать малыша до и после кормления несколько раз (не меньше пяти) в сутки. Взвешивать малыша нужно без одежды (или в одной и той же одежде) и в только что надетом сухом подгузнике.

Чтобы не запутаться с цифрами, удобно составить таблицу с графами: время кормления, вес до кормления, вес после кормления, количество высосанного молока. После заполнения таблицы остается рассчитать средний показатель объема высосанного молока. Сначала необходимо сложить количество молока, высосанного за все кормления и разделить на количество кормлений. Так мы узнаем средний показатель высосанного молока за одно кормление. Затем средний показатель нужно умножить на количество прикладываний малыша к груди за сутки.

Например, за 5 кормлений малыш высосал 40, 50, 40, 30, 60 г. При сложении данных показателей получаем 220 г и делим на 5. Средний показатель за одно кормление равен 44 г. Если ребенок прикладывается 10 раз в сутки, то он высасывает примерно 440 г молока.

Теперь осталось узнать, достаточно ли этого количества грудного молока ребенку?

Для ориентировочного расчета суточного объема пищи ребенку старше 10 дней жизни используется объемный метод. При этом методе учитывается фактическая масса тела ребенка. Таким образом суточный объем пищи для ребенка с 10 дней – 2 месяца должен составлять 1/5 массы тела; с 2–4 месяцев – 1/6 массы тела; с 4–6 месяцев – 1/7 массы тела (но не более 1 л) и с 6–12 месяцев – 1/8–1/9 массы тела.

Например, ребенку 3 месяца, и он весит 5 кг 200 г. Чтобы определить, сколько примерно молока он должен получать в сутки, надо 5,200: 6 = 866 (1/6 массы тела). То есть данный ребенок за сутки должен высасывать примерно 865 г молока.

Кроме того, можно оценить прибавку в весе за неделю. Для этого нужно взвесить ребенка, а потом повторить взвешивание через 7 дней. По нормативам Всемирной организации здравоохранения, груднички в первые полгода в норме должны набирать от 125 до 500 г в неделю, то есть от 500 г до 2 кг в месяц.

Тест на мокрые пеленки

Для того чтобы провести этот тест, маме на один день придется отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий малыша за сутки.

Для оценки результатов поможет таблица:

С 14 дня результат оценивается так: если мокрых пеленок 12 и более – молока хватает, 8–10 мокрых пеленок – лактация снижена, 6 и менее – ребенку не хватает молока и нужно срочно принимать меры.

Если с помощью вышеперечисленных методов мама вычислила, что малышу действительно не хватает грудного молока, ни в коем случае нельзя торопиться и без консультации с врачом-педиатром начинать докармливать малыша молочными смесями. Ребенок будет наедаться смесью, реже просить грудь, а это, в свою очередь, приведет к еще большему снижению выработки молока.

Почему молока становится мало?

Причины недостаточной выработки молока чаще всего связаны с ошибками в организации грудного вскармливания:

• недостаточно частые прикладывания к груди;
• неправильный захват ребенком груди;
• допаивание или докармливание из бутылочки;
• постоянное сосание пустышки между кормлениями.

Мало молока: принимаем меры

При уменьшении молока очень важен настрой и готовность мамы предпринять все от нее зависящее, чтобы сохранить и нормализовать процесс лактации. В этом ей могут помочь следующие рекомендации:

Правильно прикладывать малыша к груди.

Для хорошей лактации и эффективного сосания ребенка важно правильно прикладывать малыша к груди. Если ребенок сосет грудь неправильно, он не может высосать достаточное количество молока, грудь опорожняется плохо и количество молока снижается.

Чтобы прикладывание получилось правильным, ротик малыша должен быть широко открыт, а его подбородок должен касаться груди мамы. При правильном захвате нижняя и верхняя губки ребенка должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. При сосании щечки малыша надуваются, а не втягиваются.

Кормить по требованию.

Для хорошей лактации надо часто прикладывать ребенка к груди. Это так называемое кормление ребенка по требованию, при котором грудь предлагается малышу при первых признаках его беспокойства и так часто, как он хочет. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.

Необходимо следить за тем, чтобы обе груди предлагались одинаковое количество раз. Если из какой-то груди кормить меньше, чем из другой, то в ней и меньше будет вырабатываться молока.

Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, то есть для каждого малыша она будет индивидуальна, но в среднем не менее 15–20 минут. Не следует забирать у малыша грудь раньше, чем он сам ее выпустит, иначе он недополучит очень ценное заднее молоко, богатое полезными жирами и питательными веществами, а грудь не получит «запрос» на выработку новой порции молока.

Обязательно кормить малыша ночью.

Ночные кормления – прекрасное средство для поддержания лактации, так как ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию значительно активнее, чем днем. Ночью рекомендуется прикладывать ребенка к груди 3–4 раза, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.

Наладить режим дня и отдыха.

Немаловажную роль в выработке молока играет психологический фактор. Накопившаяся усталость, физическое переутомление, стрессы – все это может привести к уменьшению количества молока, так как снижается выработка гормона окситоцина. Поэтому, чтобы наладить лактацию, кормящей маме необходимо в первую очередь обратить внимание на свой режим. Важно организовать свой день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8–10 часов. Если малыш часто просыпается и просит грудь по ночам, можно организовать с ним совместный сон. При этом у мамы появится возможность побольше поспать и отдохнуть, поскольку ей не нужно подниматься к ребенку. При совместном сне срабатывает еще один механизм запуска молока, а именно телесный контакт мамы и малыша. Тактильный контакт «кожа к коже» способствует выработке гормонов, необходимых для увеличения лактации. Именно поэтому при уменьшении молока маме рекомендуется чаще носить ребенка на руках или в слинге, прижимать его к своей коже.

Прогулки на свежем воздухе необходимы не только малышу, но и маме. Недостаток кислорода также отрицательно сказывается на выработке молока, поэтому кормящей маме рекомендуется проводить 1,5–2 часа в день на свежем воздухе. Специалистами доказано, что настроение мамы также влияет на выработку грудного молока. Не стоит постоянно думать о нехватке молока и переживать по поводу кормления. Беспокойство и внутренняя скованность сдерживают его выход. Надо постараться исключить стрессовые ситуации и сохранять спокойствие. Можно обратиться за помощью и поддержкой к родственникам и мужу, которые помогут в уходе за малышом или возьмут на себя часть домашних дел.

Соблюдать питьевой режим.

Для достаточной выработки молока кормящей маме необходимо соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л/сутки. Для хорошей лактации рекомендуется пить теплые напитки за 30 минут до кормления.

Не использовать пустышку.

Пустышка отличается по форме от соска молочной железы, и при сосании соски задействуются другие мышцы, чем при сосании груди. Привыкнув к соске, малыш может начать путаться и неправильно брать мамину грудь.

Не допаивать и не докармливать ребенка.

Допаивание малыша водой создает ложное чувство насыщения у малыша и снижает потребность сосания груди. Поэтому без предварительной консультации с врачом-педиатром делать этого не стоит, ведь грудное молоко для ребенка является и питьем и едой.

Нередко уменьшение молока может возникнуть без всякой внешней причины. Эти состояния называются лактационными кризами и обусловлены особенностями гормональной регуляции. Чаще всего такие кризы появляется на 3-й, 7-й, 12-й неделях жизни ребенка. В эти периоды у мамы происходит временное изменение гормонального фона (уменьшение выработки гормона пролактина), что влияет на выработку молока. Организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям в молоке растущего малыша. Лактационные кризы – явление временное, и длятся они обычно не более 2–3, редко 5 дней. С ними легко справиться, чаще прикладывая ребенка к груди.

Если, несмотря на все усилия со стороны мамы, малыш не наедается и плохо прибавляет в весе, стоит обратиться за советом к врачу-педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.