Что необходимо знать о гомоцистеине во время беременности. Гомоцистеин при беременности: что это за анализ

В данной статье поговорим об анализе на гомоцистеин во время . Многие будущие мамы волнуются о состоянии плода, не всегда понимая результаты некоторых . Чтобы разобраться, о чем говорит уровень гомоцистеина, мы собрали самую важную информацию, чем опасен повышенный и пониженный гомоцистеин при беременности, что он собой представляет и как вернуть его уровень в норму.

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин - разновидность синтезируемой в организме аминокислоты , также является биологически активным веществом (БАВ).

БАВ синтезируется из метионина, который содержится во всех продуктах животного происхождения. При этом его количество в организме меняется с возрастом. В детском организме аминокислоты очень мало, однако во время полового созревания концентрация повышается в разы.

Важно! Наибольшее количество метионина содержится в твороге.

Однако нас интересует больше то, какую роль играет данный БАВ во время беременности и насколько его влияние весомо.

Дело в том, что после зачатия количество гомоцистеина сильно снижается, что связано с формированием плацентарного кровообращения. Сразу его уровень возвращается к дородовому показателю. Однако бывают случаи, когда количество аминокислоты резко возрастает или сильно падает, что влечет серьёзные последствия для плода.

Когда лучше сдавать анализ

Если вы впервые слышите об этой аминокислоте, значит, у вас не было проблем со здоровьем, которые вызваны нехваткой или переизбытком гомоцистеина.

В идеале сдавать анализы нужно ещё на этапе , чтобы в случае, если уровень не нормальный, можно было всё исправить до зачатия. Если же вы уже беременны, значит, вам нужно проконсультироваться на эту тему с вашим врачом, который объяснит проблему и назначит через время повторные анализы.

Важно! Отсутствие проблем во время беременности не исключает потребность в проведении обследования на уровень гомоцистеина.

Норма для беременных

Гомоцистеин при беременности должен соответствовать норме, которая отличается от нормы для человека не в «особом» положении. Для будущих мам нормальным показателем считается промежуток от 4,6 до 12,4 микромоль на миллилитр .

Самым важным является то, что максимально допустимое отклонение от этих цифр - 0,5 мкмоль/мл. Всё, что ниже или выше, требует немедленного лечения, так как данную аминокислоту нельзя назвать «дружелюбной», особенно во время беременности.

Важно! Нормальный уровень для взрослого человека - 10-11 мкмоль/мл крови.

Повышенный гомоцистеин

Начнём с повышенного гомоцистеина в крови. Обсудим причины и последствия для плода, а также расскажем о вариантах возвращения к норме.

Причины

Гипергомоцистеинемия при беременности - состояние повышенного содержания вышеупомянутой аминокислоты. Уровень повышается из-за различных причин, а именно:

• нехватка группы В;
• употребление кофеина, алкоголя, а также курение;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с ;
• болезни почек.

Однако этим всё не заканчивается, так как проблема может быть основана на генетической предрасположенности или приёме каких-либо . Перечислить все факторы, которые влияют на уровень БАВ, не представляется возможным, поэтому истинную причину вам может сказать только врач.

Знаете ли вы? Постепенное нарастание уровня гомоцистеина с возрастом объясняют снижением функции почек.

Последствия

Последствия могут быть как безобидными, если уровень быстро вернётся к норме, так и максимально плачевными, например, выкидыш или дальнейшее бесплодие.

К серьёзным последствиям, которые возможны, относят следующие:

1. Гестоз (осложнение беременности, которое может привести к смерти матери).
2. Асфиксия плода (удушье, которое возникает у ребёнка из-за недостатка кислорода в тканях).
3. Гипоксия (пониженное содержание кислорода в органах и тканях ребёнка).

Терапия

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности должна заключаться в исключении из рациона фаст-фуда, алкоголя, сигарет и кофеина (не только , но и другие продукты с его содержанием). Нужно увеличить в рационе процент продуктов, которые имеют в составе витамин В ( , бобовые культуры, морепродукты), ограничив при этом потребление яиц, мяса, сыра и, конечно же, творога.

Также уровень БАВ снижается во время , при этом не обязательно идти в зал, достаточно просто ежедневно гулять по несколько часов.

Если уровень не снижается при использовании диеты, значит, следует обратиться к врачу, который выпишет вам препараты, снижающие уровень аминокислоты.

Пониженный гомоцистеин

Если гомоцистеин понижен при беременности, то это также не является поводом для радости. Хоть аминокислота в большом количестве и представляет угрозу для нашего организма и организма ребёнка, её нехватка также не всегда идёт на пользу.

Причины

Если у вас всё в порядке со здоровьем и вы не чувствуете недомогания, значит, снижение уровня аминокислоты связано с тем, что организм заботится о правильном развитии вашего плода. Не всегда нижняя норма является аксиомой, поэтому если врач уверен в том, что данное отклонение от нормы не несёт вреда плоду, то волноваться не стоит.

Однако может быть и другой вариант, который связан с рассеянным склерозом . Данное снижает уровень гомоцистеина, вызывая при этом плохое самочувствие у матери.

Последствия

«Стандартные» последствия понижения уровня БАВ - слабость и вялость, возможно ухудшение настроения .

Всё дело в том, что сам по себе пониженный уровень не несёт вреда для будущей мамы, однако он может быть своеобразным индикатором какого-либо заболевания, что уже является негативным моментом.

Терапия

Уровень можно без проблем поднять, употребляя кофеин , при этом обязательно проконсультировавшись с врачом. Также восстановить нужный уровень поможет и прогулки на свежем воздухе .

Профилактика

Чтобы во время беременности не хвататься за голову и не принимать каких-либо препаратов, следует провести профилактику, чтобы уровень соответствовал норме, а именно:

1. Полностью отказаться от сигарет, спиртного и кофе. Стоит отметить, что приём наркотических средств, которые могут являться законными препаратами, также нужно прекратить.

У каждой будущей мамы может быть обнаружен высокий уровень Гомоцистеина при беременности, который легко обнаружить, сдав анализы на кровь. На протяжении всей жизни уровень этого вещества в организме меняется, а достигает своего пика в возрасте полового созревания.

Исследование уровень гомоцистеина исследование крови
беременная у доктора аккуратность
схватки одежда дискомфорт

Гомоцистеин представляет собой непротеиногенную аминокислоту. Ее нельзя получить вместе с белковой пищей, так как она самостоятельно синтезируется из метионина. Уровень данного вещества в организме меняется на протяжении всей жизни человека, а также зависит от половой принадлежности.

Причины высоких показателей

Если результат анализа крови показал повышенный гомоцистеин при беременности, специалист, прежде всего, попытается определить причину данного отклонения. Среди возможных выделим:

• недостаток витаминов группы В: фолиевой кислоты, кобаламина, тиамина, пиридоксина; естественно, необходимо будет соблюдать специальную диету с включением в рацион следующих продуктов: арбузы, зелень, рис, пшено, хлебобулочные изделия, сыр, яйца, икра, гречка, персики;
• курение – отказаться от этой вредной привычки нужно еще при планировании беременности, чтобы гомоцистеин соответствовал норме;
• частое употребление кофе – этот напиток необходимо свести к минимуму;
• алкогольные напитки – во время планирования зачатия лучше вообще отказаться от этого «яда» (хотя бы за 3 месяца);
• недостаток физической активности – как правило, если результаты анализов показывают, что гомоцистеин повышен при беременности, специалист посоветует вам заняться спортом: велосипедным, прогулками, лыжами, коньками.

Все вышеуказанные факторы могут вызвать искажение результатов анализа в большую сторону. Именно поэтому, если Гомоцистеин при планировании беременности повышен – необходимо предпринять все меры по устранению этих причин, а после этого повторно сдать анализы.

В лаборатории

Норма данного вещества

Рассмотрим нормы гомоцистеина при беременности по триместрам.

Если наблюдается повышенный или пониженный уровень гомоцистеина при беременности – будущей маме необходимо обратиться за консультацией к специалисту, после чего обязательно лечить данное отклонение. На ранних сроках, как правило, наблюдается физиологическое снижение данного вещества.

Причины низкого уровня

Низкий гомоцистеин при беременности не несет опасности для будущего ребенка.

Ученые выявили, что именно пониженный уровень данной аминокислоты способствует улучшению кровоснабжения плаценты, а, соответственно, и питания плода. Если показатель данного вещества ниже нормы, но будущая мама чувствует себя отлично, и все процессы вынашивания малыша протекают без осложнений, то беспокоиться по данному поводу не стоит.

Иногда отклонения от нормы могут быть вызваны:

• плохим самочувствием будущей мамы, что не требует медикаментозного вмешательства;
• если гомоцистеин ниже нормы всего на 3 мкмоль/л – это способно уменьшить риск развития ишемической болезни сердца, а также предотвратить возможный инсульт;
• недостатком витаминов;
• несбалансированным питанием.

Когда гомоцистеин понижен при беременности, женщина может плохо себя чувствовать. Именно поэтому некоторым будущим мамам врачи рекомендуют отслеживать уровень данного вещества. Прежде всего, это касается женщин во втором и третьем триместрах, которые имеют определенные осложнения. Также к данной категории можно отнести будущих мам, у которых это не первая беременность или же тех, кто страдает тромбофилией.

Чтобы во время вынашивания ребенка вас ничего не тревожило, сдайте анализ на гомоцистеин. Нормой для беременных считается уровень 4,6 – 12,4 мкмоль/л. Также допустимы отклонения на 0,5 мкмоль/л.

Посещение врача

Если же показатели имеют большие отклонения от нормы – следует немедленно обратиться к специалисту, который поможет вам решить данную проблему.

Основные методы лечения

Следует тщательно отслеживать значения данного показателя и не допускать его превышения нормы (особенно опасно, если он выше 12,9 мкмоль/мл). Иначе во время вынашивания ребенка это может вызвать:

• нарушения плацентарного кровообращения, проще говоря, малыш будет испытывать недостаток жизненно необходимых веществ, включая кислород;
• преждевременные роды;
• гибели эмбриона.

Именно поэтому так важно не допускать повышения уровня гомоцистеина еще при планировании беременности. Если ситуация вышла из-под контроля, врач назначает лечение медикаментами.

Лабораторное исследование крови

Рассмотрим наиболее распространенные методы лечения повышенного гомоцистеина при беременности.

Профилактические мероприятия

Чтобы уровень гомоцистеина соответствовал норме, необходимо соблюдать ряд профилактических мер, желательно еще при планировании беременности.

1. При планировании беременности пройти полное обследование. Если результаты покажут повышенный гомоцистеин, то прежде, чем беременеть, необходимо нормализовать уровень аминокислоты.
2. Отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь, наркотические вещества.
3. Сократить до минимума потребление кофе.
4. За 3 месяца до планируемого зачатия принимать витаминные комплексы с высоким содержанием фолиевой кислоты, а также витаминов В группы.

Нормы для беременных

Если наблюдается отклонение в большую сторону, беременной требуется обратиться к специалисту и начать лечение.

Повышенный уровень гомоцистеина

Повышенный гомоцистеин вызывает в организме гипергомоцистеинемию, которая может спровоцировать:

• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды;
• гестоз, характризующийся серьезными осложнениями;
• фетоплацентарную недостаточность;
• преждевременное старение плаценты;
• внутриутробную задержку развития плода;
• формирование отклонений у ребенка;
• хронический кислородный дефицит плода.

Причинами повышенного гомоцистеина выступают:

• нехватка витаминов группы В, в частности, фолиевой кислоты;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• расстройства эндокринной системы;
• сердечная и почечная недостаточность;
• пагубные привычки;
• прием некоторых препаратов;
• чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков – ;
• переутомление или, наоборот, малоподвижный образ жизни.

Специалисты считают, что основным фактором, провоцирующим развитие гипергомоцистеинеми, является наследственная предрасположенность . Интересно, что небольшая порция алкоголя понижает уровень гомоцистеина, а чрезмерное употребление спиртного способствует его росту.

О чем говорит пониженный уровень

Иногда складывается иная ситуация, когда в беременность уровень гомоцистеина немного пониженный (ниже 4 мкмоль/л). При первом и втором триместре это считается обычным физиологическим явлением, и тревоги не вызывает .

Еще одной причиной низкого уровня является рассеянный склероз. Но такую патологию диагностируют после дополнительных исследований. Когда гомоцистеин понижен, будущей мамочке не следует волноваться. Привести показатель к норме можно хорошим сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе, плаваньем. Специалисты рекомендуют стабилизировать состояние при низких показателях чашечкой свежезаваренного кофе.

Прием поливитаминов, умеренные физические нагрузки, хорошее питание легко откорректирует низкий показатель. Главное, обсудить тактику лечения с лечащим врачом, и не назначать себе препараты без его ведома.

Гомоцистеин при планировании беременности

Так как высокий уровень гомоцистеина способствует развитию бесплодия и невынашиванию, семейным парам, ответственно подходящим к зачатию ребенка, необходимо пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Если уровень аминокислоты повышен, то врач:

1. Направляет женщину на дополнительные обследования для определения содержания креатинина, гормона ТТГ, витаминов группы В. Также он поинтересуется, как питается семья, возможно, причина расстройства кроется в несбалансированном рационе.
2. Выясняет, не злоупотребляет ли потенциальная мамочка кофеином, сигаретами, спиртным.
3. Узнает, кем работает женщина, нет ли чрезмерных физических нагрузок и повышенной физической активности. Важной информацией для специалиста является наличие проблем с вынашиванием, которые наблюдались раньше.

Зависимо от результатов обследования назначается терапевтический курс, который поможет нормализовать уровень аминокислоты в крови. Еще до зачатия рекомендуется оставить вредные привычки, не перегружать организм физическими упражнениями, начать прием поливитаминов.

Специалист рекомендует придерживаться определенной диеты, в которую входит большое количество зелени, фруктов, круп, овощей, рыбы. Для здорового течения беременности рекомендуется регулярно контролировать гомоцистеин вплоть до самых родов, особенно у женщин, столкнувшихся с проблемой еще в период планирования беременности.

Нередко при беременности анализы женщины показывают повышенный гомоцистеин. Не все знакомы с этим термином и поэтому не знают, какую угрозу несет в себе повышение этого вещества. Попробуем разобраться, почему важен гомоцистеин при беременности.

Что это такое?

При планировании беременности женщина должна сдавать анализ крови, в котором обнаруживается и гомоцистеин Это соединение, которое образуется в организме, когда в нем перерабатывается метионин.

Эта аминокислота поступает с пищей. Если норма гомоцистеина не превышена, здоровье человека не страдает. Однако если гомоцистеин при беременности повышен, это ведет к осложнениям вплоть до потери плода.

Чем же так опасен гомоцистеин при беременности? Вещество разрыхляет сосуды, в результате на них оседают холестерин и кальций, что приводит к образованию холестериновых бляшек. Постепенно образуются тромбы, угрожающие жизни человека.

Если гомоцистеин повышен, то при беременности такое состояние угрожает нарушением кровообращения между организмом матери и плода.

Почему повышается и чем опасен?

Гомоцистеин может быть повышен при планировании и вынашивании беременности по многим причинам. К ним относятся:

• сигареты;
• алкогольные напитки;
• привычка часто питькофе.

Если гомоцистеин повышен, не соблюдена норма при планировании беременности, следствием может стать бесплодие или нарушение в прикреплении плода. При беременности в последнем триместре повышенное содержание этого вещества может вызвать поздний токсикоз или нехватку кислорода у плода. Если гомоцистеин повышен при планировании, у женщины есть риск родить ребенка с маленьким весом. Такие дети нередко заболевают и рождаются слабыми.

Чтобы не подвергать риску ребенка, лучше всего определить уровень гомоцистеина еще во время планирования беременности. Для этого поговорите со своим гинекологом и попросите выписать вам направление. Зная норму содержания этого вещества в организме, вы сможете самостоятельно сориентироваться, нужно ли вам проходить лечение.

Какова норма?

Чтобы определить, есть ли риск для плода, нужно знать, какова норма гомоцистеина в организме. При беременности допустимая норма от 4,5 до 12,5 мкмоль/л. Допустимы колебания на 0,5 мкмоль/л в ту или иную сторону, но не более.

Для детей норма составляет 5 мкмоль/л. У ребят подросткового возраста, особенно юношей, норма может повышаться до 6-7. Для мужчин норма составляет 5-15 мкмоль/л, для женщин норма - 5-12 мкмоль/л.

Почему понижается?

Чаще всего гомоцистеин оказывается повышен, однако бывают случаи, когда выявляется низкий гомоцистеин. Многих женщин интересует, влияет ли пониженный уровень вещества при планировании и вынашивании беременности на состояние ребенка. Причиной понижения гомоцистеина может быть недостаток ферментов для переваривания пищи, рассеянный склероз. Однако пониженный уровень этого вещества встречается крайне редко.

Если гомоцистеин понижен, и норма не соблюдается, это существенно не влияет на течение беременности. Однако есть контингент женщин, которым следует делать этот анализ:

• женщины, которые решили забеременеть во второй раз;
• беременные на 2 и 3 триместре;
• если женщина ранее злоупотребляла курением, алкоголем или кофе;
• при сахарном диабете и почечной недостаточности;
• при эндокринных заболеваниях;
• нарушения в работе сердца и сосудов;
• если ранее была операция на желудке.

Как привести в норму?

Чтобы норма гомоцистеина была достигнута, назначается витаминизация:

• В9 (фолиевая кислота).

Назначается диета с богатым содержанием витамина В:

• овощи;
• крупы;
• орехи;
• бобовые;
• шпинат;
• морепродукты.

Если гомоцистеин повышен, противопоказаны мясо, яйца, молочные продукты.

При планировании беременности женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Повышенный гомоцистеин - лишь один из сигналов того, что нужно внимательно отнестись к своему здоровью и организации режима дня.

Анализы крови при беременности играют важную роль на всём протяжении периода вынашивания плода. Они делают возможным своевременное выявление патологических состояний или же указывают на нормальное протекание беременности.

В ходе исследования крови учитываются многие показатели. Одним из таких — является гомоцистеин, контроль за уровнем которого позволяет исключить гестоз. Далее рассмотрим, что это: гомоцистеин при беременности.

Что такое гомоцистеин?

Гомоцистеин является одной из разновидностей аминокислот, отличаясь активной физиологической активностью. Насыщение им организма невозможно посредством продуктов питания, поскольку его синтез происходит из другой аминокислоты, именуемой метионином. В свою очередь, метионин поступает в человеческий организм совместно с потребляемой едой. Он содержится практически во всех съедобных изделиях животного происхождения.

Нормированный уровень гомоцистеина разнится в соответствии с возрастными особенностями. Так, у представителей детской категории населения такое вещество содержится в достаточно низких количествах. С наступлением подросткового возраста его количество вырастает. Достижение максимальных значений наблюдается во время наступления половой зрелости.

В период вынашивания плода нормальным считается понижение гомоцистеина, что особенно актуально в начале вынашивания плода и непосредственно после зачатия. Его снижение играет важное значение, поскольку таким образом улучшается кровяная циркуляция в плаценте.

Как правило, после появления ребенка на свет дается неделя на возвращение показателей гомоцистеина в норму. При этом, у трети беременных женщин отмечается повышенный уровень гомоцистеина, что чревато ослаблением стенок сосудистых тканей и их истончением изнутри. В последующем это опасно серьезными повреждениями, когда поверх внутренних стенок образуются бляшки холестерина, скапливается кальций и массы тромбоцитов. Главная опасность такого осложнения заключается в сосудистой закупорке с последующим их разрывом.

Бляшка может оторваться и путём кровяного потока переместиться в любой орган, вследствие чего возможно тяжелое поражение головного мозга, органов дыхания и сердца.

Избыточный уровень гомоцистеина грозит выкидышем, а также может стать основной причиной того, что не удается забеременеть. В избыточном объеме такая аминокислота становится потенциально смертельной для эмбриона, поскольку оказывает непосредственное влияние на способность крови к свертыванию.

Нормы

При беременности норма гомоцистеина несколько отличается. Также значения разнятся у женской и мужской категорий населения. Так, у мужчин нормой принято считать 5,9-16,0 мкмоль/л, в то время как у женщин нормальные показатели варьируются в пределах 3,4-20,4 мкмоль/литр.

При этом представленные значения не отличаются однозначностью, поскольку гомоцистеин при беременности немного отличается от стандартных значений.

Так, оптимальным показателем у будущих мам выступает диапазон 4,6-12,4 мкмоль/литр.

Повышенный гомоцистеин

В медицине повышенный уровень гомоцистеина в крови именуется специальным термином, гипергомоцистеинемией. Такое состояние может быть спровоцировано различными причинами, среди которых наиболее распространенными являются:

• наследственный фактор;
• недостаток витаминов;
• заболевания гормональной системы, сопровождающиеся нарушением почечной функциональности;
• пассивный образ жизни;
• губительные привычки;
• частый и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Рассмотрим более подробно, каким образом каждая из перечисленных причин влияет на развитие патологического процесса:

1. Наследственность

Заболевание наследственного характера, провоцирующее повышение гомоцистеина в крови, именуется гомоцистинурией, под которой понимается метаболический дефект, вызванный особенностями генетики. Для заболевания характерно нарушение процесса усвоения некоторых аминокислот, что, помимо скачков гомоцистеинового уровня и других веществ, присутствующих в крови, приводит к нарушению функционирования центральной нервной системы, работы сердца и суставных тканей.

2. Авитаминоз

При недостаточном количестве витаминов в организме также нередко отмечается повышение уровня гомоцистеина. В данном случае патология лечится приемом витаминных комплексов.

3. Пассивный образ жизни

Несбалансированное питание, сопровождающееся пассивным образом жизни и наличием вредных привычек, приводит к нарушенному метаболическому процессу, вследствие чего отсутствует своевременное расщепление гомоцистеина, который впоследствии начинает повышаться. С целью нормализации состояния следует отказаться от вредных привычек, отдавая предпочтение спортивной активной деятельности и здоровому питанию.

4. Медикаменты

Нередко прием определённых групп лекарственных препаратов может спровоцировать патологический процесс в крови. Так, к примеру, лекарства, действия которых направлены на лечение псориаза, способствуют нейтрализации фолиевой кислоты. Одновременно с этим, препараты противосудорожного и иммуносупрессивного действия, необходимых для лечения аутоиммунных заболеваний, провоцирует расщепление витамина В. Как результат — образуется дефицит данных витаминов организме, что провоцирует повышение гомоцистеинового уровня. На представленную аминокислоту также способны оказать влияние некоторые виды антидепрессантов.

Последствия высокого содержания гомоцистеина могут оказаться достаточно серьезными, что, в первую очередь, будет затрагивать сосудистые ткани, поскольку аминокислота способствует ослаблению их стенок. Наиболее распространенными осложнениями гипергомоцистеинемии выступают:

• атеросклероз;
• ослабление умственной деятельности с последующим развитием болезни Альцгеймера, что особенно часто диагностируется у пожилой категории населения;
• инфарктное состояние.

Повышение гомоцистеина при беременности требует незамедлительного лечения под врачебным контролем.

Пониженный гомоцистеин

Если говорить о патологиях, то одной из основных причин низкого содержания гомоцистеина становится рассеянный склероз. Подтверждение диагноза производится посредством дополнительных исследовательских методик.

Однако даже значительно сниженный гомоцистеин при беременности не считается патологическим, поскольку нормализовать его можно путем здорового питания и ведения активной физической деятельности. Для беременных отличным вариантом станут обычные прогулки или водные занятия. Также повысить гомоцистеиновый уровень можно посредством потребления кофе.

Корректировка уровня гомоцистеина в крови базируется на 3 основных принципах:

• приём поливитаминных комплексов;
• умеренные спортивные нагрузки;
• сбалансированное питание.

Планирование беременности

Идеально проводить обследование на содержание гомоцистеинового уровня в крови перед беременностью. В случае обнаружения патологических отклонений следует пройти лечебный курс витаминами. Также будет полезно понизить потребление кофеина, одновременно исключая табачную и алкогольную продукции.