Была беременна а кровь хгч отрицательная. Тест положительный, а ХГЧ отрицательный: Анализ, Причины

Хорионический гормон человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается оболочками растущего эмбриона на протяжении всего периода беременности, начиная с 6-8 дня после оплодотворения яйцеклетки.

Его функция состоит в создании в организме условий, наиболее благоприятных для протекания беременности. ХГЧ блокирует процессы, которые вызывают менструацию, и при этом стимулирует выработку гормонов, необходимых для сохранения беременности. Кроме этого он подавляет иммунитет женщины, благодаря чему предотвращает отторжение плода организмом и оказывает благоприятное воздействие на нервную систему.

Повышение количества ХГЧ в крови и моче женщины является одним из основных признаков беременности. В то же время иногда бывает так, что ХГЧ повышен без беременности. Причины этого явления могут быть разные.

Причины

Иногда случается так, что выполнив домашний тест на беременность, женщина получает отрицательный результат, в то время как анализ крови на ХГЧ дает положительный результат.

Такое может быть в случае, если женщина провела тест на слишком маленьком сроке беременности. Дело в том, что тест на беременность показывает, имеется ли повышенный уровень ХГЧ в моче. При этом он не дает возможности оценить количество ХГЧ в крови. В то же время повышение количество хорионического гормона в крови происходит несколько раньше, нежели в моче.

Таким образом, анализ крови на ХГЧ позволяет определить наличие беременности гораздо раньше, нежели тест.

По этой же причине отрицательный тест, положительный ХГЧ может быть в случае, если у женщины достаточно большой срок беременности, но при этом имеется пониженный уровень хорионического гормона. Такое может наблюдаться при внематочной беременности, при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, гормональных нарушениях, задержке развития плода.

Довольно часто женщины интересуются: «Может ли перед месячными повышаться ХГЧ». Если беременности нет, то колебания уровня ХГЧ, даже если и будут, то совсем незначительные. В любом случае они не будут превышать пределы нормы (у небеременных женщин и мужчин это 0-5 мЕд/мл).

Поэтому если у женщины был положительный ХГЧ, а беременности нет, и спустя некоторое время начались месячные, а тест стал отрицательным, то это может говорить о самопроизвольном прерывании беременности на раннем сроке. По статистике, так заканчивается около 30% всех беременностей. Данные процессы женщины обычно не замечают, так как они не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами.

Заметить выкидыш на раннем сроке могут лишь те пациентки, которые тщательно планируют беременность и внимательно следят за различными изменениями в организме.

Если по результатам теста беременности нет, а ХГЧ повышен, то это может говорить о следующем:

• процедура была выполнена неправильно, не было выдержано необходимое время;
• у женщины имеются сбои в работе яичников и/или почек;
• пациентка перед выполнением теста употребляла слишком много жидкости или мочегонные препараты;
• тест неправильно хранился или у него истек срок годности.

Также ошибка может произойти, если тест бракованный и имеет низкую чувствительность. Поэтому если тест отрицательный, а ХГЧ положительный, отзывы в интернете нужно почитать обязательно. Возможно, уже были случаи, когда женщины сталкивались с подобным при использовании определенной марки теста.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что аптечный тест – не самое надежное средство для выявления беременности. Именно поэтому, если у женщины имеются симптомы «интересного положения», но домашний тест показал отрицательный результат, ей нужно обратиться в медицинское учреждение и сдать кровь на анализ.

Беременности нет

Хорионический гонадотропин у большинства людей ассоциируется с беременностью. Однако не все знают, что данный гормон вырабатывает организм, как мужчин, так и небеременных женщин на протяжении всей жизни в небольших количествах. Его количество у данной категории пациентов в норме должно равняться 0-5 мЕд/мл. В то же время некоторые специалисты считают, что он и вовсе должен отсутствовать.

Причины повышения ХГЧ кроме беременности могут быть разными. Иногда они связаны с наличием серьезной патологии в организме. Как правило, к таким относятся опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного характера. Это объясняется тем, что некоторые новообразования, расположенные в органах ЖКТ, в легких, почках, в матке или яичках имеют способность производить хорионический гонадотропин.

Высокий ХГЧ без беременности может быть при приеме пациентом препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропин (например, Прегнил, Хорагон). Подобные средства обычно назначают бесплодным женщинам, чтобы вызвать овуляцию. В более редких случаях такие препараты употребляют мужчины для увеличения результатов от занятий спортом.

Помимо всего прочего повышение ХГЧ у небеременных может быть следствием пузырного заноса. При данной патологии яйцеклетку оплодотворяет либо сразу несколько сперматозоидов, либо один сперматозоид внедряется в дефектную яйцеклетку. После этого не происходит нормальное развитие эмбриона, а ворсины хориона продолжают расти в виде пузырей, наполненных жидкостью. Данное состояние сопровождается симптомами, характерными для беременности. При отсутствии лечения у пациентки в дальнейшем могут развиться осложнения, самыми тяжелыми из которых являются кисты и рак.

Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности может быть связан с угасанием репродуктивной функции. Так, у женщин во время менопаузы уровень данного иногда поднимается до 14 мЕд/мл. В данном случае волноваться не нужно, так как это является вариантом нормы.

Иногда повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может наблюдаться после родов, аборта или перенесенного в недавнем прошлом выкидыша. В данном случае уровень хорионического гормона еще успел прийти в норму. Чтобы гормональный фон нормализовался, большинству женщин требуется около 4-6 недель. Также сохранение достаточно высокого уровня ХГЧ может наблюдаться при неудачном аборте, когда часть плода или плаценты осталась в матке.

Если у женщины без беременности повышен ХГЧ, то это дает повод заподозрить у нее наличие хорионкарциномы. Это злокачественная опухоль, которая возникает после ложной беременности или (в более редких случаях) после родов, аборта. Опасность данной опухоли состоит в том, что она может возникнуть в любое время, даже через два десятилетия после этого события.

Вне зависимости от того, как себя чувствует пациент, без беременности повышенный ХГЧ требует особого внимания. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. В данном случае это может привести к печальным последствиям.

Если произошло повышение ХГЧ у небеременной женщины, причины данного явления может выявить только квалифицированный врач и только после проведения дополнительных диагностических мероприятий. Он же при необходимости подберет и назначит максимально эффективное лечение. Таким образом, можно избежать множества осложнений.

Когда женщина видит на тесте две полоски, то искренне радуется новому повороту жизни и будущему материнству. Но положительный тест еще не повод быть уверенной. Необходимо обратиться к врачу и сдать все анализы. Одним из них является забор крови на гормон, так как положительный результат подтверждает беременность, а отрицательный ХГЧ сообщает о ее отсутствии.

ХГЧ представляет собой гормон, который говорит о наличии интересного положения. В момент оплодотворения яйцеклетки его количество начинает быстро возрастать. Он помогает организму женщины справляться с полной перестройкой организма и не позволяет матке сокращаться, то есть предотвращает возможность выкидыша на ранних сроках.

Гормон в организме начинает повышаться после прикрепления плодного яйца к маточной стенке, через 4-5 дней после оплодотворения, для точного результата проводить забор крови необходимо через 10 дней. Точность результата 99%, но и здесь могут быть погрешности. Случается такое, что тест положительный, а ХГЧ отрицательный.

Причины

При нормально развивающейся беременности уровень гормона растет до середины срока. Но есть случаи, когда ХГЧ отрицательный, а беременность есть. Анализ может быть отрицательным из-за ошибки лаборанта, поэтому паниковать раньше времени не стоит, нужно пересдать анализ еще раз.

Если при точной беременности уровень не увеличивается, то необходимо срочно обратиться к врачу. Основными причинами, когда ХГЧ сниженный, это замершая беременность или угроза выкидыша. Резкая смена гормонального фона так же способна повлиять на результат анализа, чаще всего в такой момент уровень гормона не повышается.

Часто женщины спрашивают, может ли быть анализ на ХГЧ ошибочным? Очень редко происходят такие случаи, и на это влияет несколько факторов:

• Человеческий фактор. Иногда работники лаборатории путают анализы и выдают неверные данные.
• Выкидыш. Если ХГЧ не показал беременность, то возможна угроза естественного прерывания беременности.
• Раннее обращение. Ложноотрицательный ХГЧ может быть, если женщина слишком рано обратилась к врачу, а плод еще не прикрепился.
• Неправильная расшифровка. Данные необходимо правильно расшифровать, но некоторые врачи могут провести не правильное толкование результата.
• Если ХГЧ не показал беременность, а она есть, то врач назначает повторный забор крови через 7 дней после сдачи последнего, и уже по второму результату делает выводы.

Когда женщина спрашивает, может ли ошибаться ХГЧ, врач объясняет возможные причины. Очень редко неверные данные анализа происходят во время неправильной сдачи крови или не правильно установленном сроке.

В некоторых случаях отрицательный результат происходит во время поздней овуляции или позднего закрепления плода в матке. Так как гормон начинает повышаться после того, как оплодотворенное яйцо прикрепилось к маточной стенке.

Очень редко интересуются, может ли ХГЧ не показать беременность, если она внематочная. В таком случае тест и кровь дают положительные данные, но в редких случаях внематочную может определить тест, но не кровь.

Более известный как ХГЧ, - это гормон, который начинает вырабатываться в теле женщины сразу же, как наступила беременность. После прикрепления плодного яйца к маточной стенке именно ХГЧ начинает контролировать процесс его роста и развития, происходит это на шестой-восьмой день после оплодотворения.

ХГЧ позволяет желтому телу, вырабатывающему , который способствует нормальному вынашиванию ребенка, не рассасываться вплоть до того момента, когда плацента будет способна к самостоятельной выработке гормонов в начале второго триместра.

Кроме стимуляции выработки прогестерона в огромных количествах, ХГЧ действует как природный антидепрессант, помогающий будущей матери справиться с глобальной перестройкой в организме, а также блокирует маточные сокращения, которые могут стать причиной выкидыша на ранних сроках. Именно благодаря ему организм будущей матери не воспринимает эмбрион как инородное тело, от которого нужно избавиться.

В норме он содержится даже у мужчин, поскольку его выработке способствует гипофиз, но в очень малом количестве, составляющем меньше 5 мЕд/мл. Этот показатель нормален и для небеременных женщин. Когда наступает менопауза, средняя концентрация ХГЧ повышается до 9 мЕд/мл, у тех же, кто ждет ребенка, уровень гормона растет в геометрической прогрессии, замедляясь лишь ближе к середине срока.

Анализ крови

Женщина, заподозрившая у себя беременность, в первую очередь покупает тест, который используется в домашних условиях. Он реагирует на повышенное содержание ХГЧ в крови, которое и является причиной второй полоски на тесте. Но результат такой проверки может быть неверным, если женщина использовала тест на беременность слишком рано или он оказался бракованным. Именно поэтому при задержке менструации необходимо как можно скорее сдать кровь.

Анализ крови на ХГЧ более точен - в 99% он показывает верный результат, а оставшийся процент выпадает на различные патологии и гормональные нарушения. Особым плюсом такого метода является то, что улавливается повышение уровня ХГЧ на самых ранних сроках, когда зачатие еще невозможно определить при помощи тест-полоски.

Кроме определения беременности, анализ ХГЧ применяется как средство для определения , а для выявления патологий развития у плода с 14 по 18 неделю используется тройной тест: на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин. Таким образом выявляют аномалии в развитии внутренних органов, а также синдромы Дауна, Эдвардса и Шерешевского-Тернера.

Как подготовиться к сдаче анализа?

От правильной подготовки напрямую зависит правдивость результатов. Подробно о ней обязан рассказать врач-гинеколог, но существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться.

Анализ на ХГЧ сдается в основном с утра, завтракать перед этим нельзя. Если нет возможности сдать утром, можно прийти в лабораторию в обед, но последний прием пищи должен быть не ранее чем за пять часов до забора крови из вены. Обязательно необходимо предупредить своего врача перед получением направления на анализ обо всех принимаемых препаратах, в особенности гормональных, а также об имеющихся заболеваниях и отклонениях в организме, поскольку это может в значительной мере повлиять на результаты. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от алкоголя и курения, физических нагрузок и половых контактов.

Обычно лаборатория быстро обрабатывает результаты анализа, их можно получить уже через несколько часов, а максимальный срок - пара дней. Лечащий врач поможет их расшифровать. Важно помнить, что уровень ХГЧ во время вынашивания ребенка сугубо индивидуален, главное - следить за динамикой изменения концентрации гормона.

Ложные результаты анализа

Поскольку даже такой тип теста не надежен на 100%, многих женщин интересует, может ли ошибаться анализ, и в каких случаях это происходит. Иногда результат анализа на ХГЧ неправильно истолковывается врачом, который посмотрел на слишком высокие показатели, не учитывая других причин повышения уровня гормона, в том числе и опухолевых образований. Поэтому необходимо сдать кровь повторно через некоторое время, чтобы не ошибиться и подтвердить факт зачатия. При нормальном развитии плодного яйца концентрация гормона увеличивается вдвое-втрое каждую неделю, и если этого не происходит, то возможно наличие или замершей беременности. Также остановка роста уровня ХГЧ может стать причиной выкидыша на ранних сроках.

Анализ бывает ошибочным в том случае, если женщина принимает , поэтому доктор обязан это выяснить перед сдачей крови, иначе есть вероятность, что будет получен ложный положительный или отрицательный результат. Перенесенный недавно аборт тоже относится к факторам, повышающим вероятность того, что возникнет ошибка.

Неверный отрицательный анализ ХГЧ

Когда женщина подозревает наступление беременности, она в первую же очередь делает домашний тест, а также сдает кровь. Каково же ее удивление, когда она обнаруживает, что при положительном тесте, ХГЧ отрицательный. Как понять, какой результат более правдив? Может ли ХГЧ ошибаться?

Основной причиной отрицательного результата анализа при фактическом наличии беременности является слишком ранняя сдача крови, то есть, если прийти в женскую консультацию на первый или второй день задержки менструации, лабораторный анализ не в состоянии показать какую-либо динамику уровня ХГЧ, поскольку в это время плодное яйцо еще не прикрепилось в матке и не начало способствовать выделению гормона.

Кроме этой причины, ложноотрицательный результат может получиться, если:

• Овуляция произошла гораздо позже, чем должна была;
• Эмбрион слишком поздно имплантировался в стенку матки;
• Беременность внематочная;
• По различным причинам изменился гормональный фон и скорость синтеза ХГЧ;
• Беременность отсутствует вообще.

При возникновении подобных несоответствий теста-полоски и результата анализа необходимо в первую очередь сделать ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы исключить аномалии и наступление внематочной беременности, которая требует немедленного удаления, иначе эмбрион по мере роста разорвет маточную трубу, что грозит осложнениями и даже смертью от обильного кровотечения. Если этот диагноз не был подтвержден, но все равно был получен отрицательный результат, то стоит сдать кровь из вены повторно через неделю или две.

Неверный положительный анализ ХГЧ

Кроме случаев, когда по всем признакам женщина ждет ребенка, но результат исследования крови это не подтверждает, может возникнуть ситуация, когда анализ ХГЧ положительный, а тест не показывает наступление беременности. И снова возникает вопрос, может ли анализ ХГЧ быть свидетелем «интересного положения», а тест - нет?

Чаще всего в таких случаях анализ определяет наличие беременности при ее реальном отсутствии (те варианты развития событий, когда домашний тест-полоска оказался бракованным, в расчет брать не нужно). Такая ситуация может возникнуть по разным причинам:

• Женщина принимала препараты на основе ХГЧ для лечения бесплодия;
• Организм сам начал вырабатывать больше гормона;
• Опухолевые образования;
• В крови были обнаружены вещества, схожие с ХГЧ по своему составу и свойствам.

В случае лечения при помощи приема ХГЧ нужно выждать несколько дней, пока гормональный фон вернется в норму. Если при обследовании у женщины не были обнаружены вышеперечисленные заболевания или аномалии в организме, то результат может и не быть ошибочным. Но это можно подтвердить только при повторной сдаче крови.

Несмотря то, что есть вероятность получения неверного результата анализа на ХГЧ, в современной медицине еще не был придуман способ более точного определения произошедшего зачатия. Вот почему не стоит откладывать визит в лабораторию на долгий срок, поскольку наблюдение за динамикой уровня гормона поможет обнаружить отклонения в развитии эмбриона тогда, когда это еще можно предотвратить.

Список литературы

1. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с.- 2010.
3. Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапильская Н. И. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
4. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Часто женщины сталкиваются с проблемой ложной диагностики . Может ли тест или анализ показать отрицательный результат, не соответствующий действительности? Рассмотрим вопрос подробнее.

Каждая женщина знает, что существует три наиболее распространенных варианта диагностирования беременности:

1. Тест – полоска на выявление ХГЧ в моче.
2. Анализ крови на ХГЧ.
3. Объективная симптоматика.

Наиболее точный из них – это анализ крови, так как на нем могут быть выявлены самые минимальные концентрации ХГЧ, в то время как тест – полоска активна только с определенного порога концентрации.

Ее механизм действия заключается в связывании молекул гормона и окрашивании этих соединений при помощи специальных красителей.

ИНТЕРЕСНО! Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяет хорион (плодная оболочка) эмбриона. Он предназначен для стимуляции выработки – гормона беременности, а также для угнетения защитных сил материнского организма, во избежание отторжения плодного яйца. Ведь оно по сути является чужеродным включением.

В силу некоторых обстоятельств, гормон может к сроку задержки не достигнуть необходимой концентрации и тесты его не выявят , даже при наличии развивающейся беременности.

Анализ отрицательный, а беременность есть

Частой причиной ложноотрицательного показателя бывают некачественные тест – полоски . Женщина может сделать больше десятка тестов, менструации нет, и она находится в полном замешательстве.

Такую проблему может решить только гинеколог. Он может назначить УЗИ, повторный анализ крови на ХГЧ, и осмотрит изнутри женские органы.

Кроме того, одним из показателей беременности может быть токсикоз: тошнота, слабость, головокружение и др. Но с другой стороны, следует внимательно относиться к этим проявления, у некоторых мнительных женщин они наступают каждый месяц в ожидании оплодотворения.

При ложноотрицательном тесте, эмбрион может благополучно развиваться , и в этом нет никакой опасности. Однако насторожиться следует при наличии внематочной беременности. Ее запоздалая диагностика может вызвать самые тяжелые последствия, вплоть до удаления маточной трубы, в которой эмбрион успел прикрепиться.

ОСОБЕННОСТЬ! К внематочной беременности склонны женщины, у которых есть спайки в маточных трубах. Они образуются в результате простудных заболеваний и воспалений женских органов. Если у вас были подобные проблемы, сообщите о них врачу в первую очередь.

Почему тест ошибается на раннем сроке?

Вот основные причины:

1. Несвоевременная диагностика – некоторые женины стремятся, как можно раньше, узнать о наступившей беременности и делают тесты до задержки менструации. В этом случае гонадотропин еще не достиг нужных концентраций, чтобы проявиться на полоске в виде положительного результата. Тест рекомендуется проводить во второй – третий день после задержки менструации.
2. Неправильная техника проведения тестирования — внимательно изучите инструкцию по применению тест – полоски. Если сказано, что она должна находить в моче 15 секунд, то столько и держите. Сокращать время или удлинять не стоит.
3. Не достаточная концентрация мочи – тесты рекомендую проводить на утреннюю мочу, в ней содержание гормонов зашкаливает, и нет риска неверной диагностики.
4. – может пройти не в середине цикла, а за 5-7 дней до начала менструации. Тогда оплодотворение тоже будет задержано и к моменту месячных гормоны ее не накопятся в нужных количествах для определения беременности.
5. Позднее прикрепление – гормон ХГЧ начинает активно поступать в кровь после прикрепления плода к оболочке матки. Он прикрепляется через 5-10 дней после оплодотворения. В случае с десятью днями, синтез гормонов также может быть задержан.
6. Угроза выкидыша – всегда сопровождается снижением ХГЧ. Поможет только анализ крови и осмотр гинеколога.
7. Замершая или внематочная беременность – также сопровождается отсутствием выработки ХГЧ.

ВАЖНО! Одной из основных причин выкидыша является резус – несовместимость крови матери и ребенка. Рекомендуется при планировании зачатия узнать группу крови и резус партнера, чтобы вовремя предупредить нежелательные последствия.

Другие причины отрицательного результата

Отдельно отмечаются наследственные патологии и уродства плода. В этом случае организм естественным образом старается отторгнуть нежизнеспособное яйцо, согласно законам естественного отбора.

Начавшаяся беременность будет проходить в режиме «угроза выкидыша», ХГЧ будет выделяться в незначительных количествах и не позволит эмбриону защититься от атаки иммунной системы матери.

До сих пор этот вопрос является спорным: надо ли сохранять беременность на самых ранних сроках, или нужно дать организму отторгнуть нездоровую оплодотворенную клетку?

ВНИМАНИЕ! В любом случае такая ситуация имеет место на самых ранних сроках (от 2 до 4 недели) и чаще всего выкидыш происходит незаметно, с началом предполагаемых месячных.

Как должен расти уровень ХГЧ в норме

При нормальном течении беременности, после прикрепления плодного яйца к стенке матки, начинает активно продуцироваться гонадотропин.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "может ли хгч быть отрицательным при беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: может ли хгч быть отрицательным при беременности

2016-01-09 16:38:04

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте,последние месячные были 3.11.2015,гинеколог при осмотре сказала что здесь беременность,тест был отрицателен,а 7.01.2016 пошли месячные,при осмотре врач сказал что беременности нет и увеличен правый яичник, на узи ничего не видно и сказали сдать на хгч, такая задержка впервые скажите в чем может быть причина?

Отвечает Молебная Оксана Васильевна :

На МЦ влияют гормоны щитовидной железы, надпочечников, ЦНС. На каком уровне произошёл сбой - можна предположить только после осмотра и обследования.

2014-08-27 16:19:49

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,при каких заболеваниях анализ крови на хгч может быть отрицательным? Сдавала по правилам..И тесты отрицательные.По подсчетам 4 недели.Но признаки беременности есть..температура 37.2,белые выделения,один раз было такое состояние-думала в обмарок упаду и вырвало..(ранее такого не случалось)в больницу получится пойти только через 3 дня.С Уважением Надежда

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Надежда! Если анализ крови на ХГЧ отрицательный, значит беременность можно исключить. Гормональный сбой также может сопровождаться симптоматикой, похожей на беременность. Советую для контроля еще раз сдать кровь на ХГЧ и пройти УЗД органов малого таза.

2014-02-17 10:26:14

Спрашивает Виктория :

Здравствуйте. В декабре были полноценные обычные месячные. и вот февраль подходит к концу,а месячных все нет. Замужем,не предохраняемся никак. Была у врача на узи-беременности нет. тесты все отрицательные. Анализ ХГЧ тоже отрицательный. но температура 37 держится,хотя воспаления в организме нет-анализы мочи сдавала,все в норме. живот часто тянет,как будто начнутся месяные,но так и не начинаются. иногда тошнит. Может ли ошибиться хгч. и возможна ли при такой ситуации беременность. не знаю уже что и думать.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Анализ на ХГЧ ошибаться не может, беременности нет. Вам необходимо пройти УЗД органов малого таза и сдать кровь на половые гормоны, чтобы установить причину гормонального сбоя. С результатами обследований нужно обратиться к гинекологу для того, чтобы вызвать месячные.

2013-12-27 09:37:56

Спрашивает Анна :

Доброго вечера суток!
Моя проблема заключается в следующем... Ещё 5 лет назад мне поставили первичное бесплодие(Все 5 лет меня лечили, чем могли)))). В этом году наконец-то решилась сделать лапароскопию (резекция при СПКЯ). Прошла стимуляцию (2 месяца) клостилбегитом, дюфастоном. По анализам гормонов всё восстановилось(результаты прошлого цикла). В этом месяце мне назначили фольку, витамины е, В6, а так же циклодинон...
На эту минуту у меня четвёртый день задержки, светлые выделения, пониженный аппетит, и что-то вроде изжоги. Иногда ощущаю потягивание, покалывание животика слева, немного усилилась чувствительность груди.
Что это за выделения? Почему потягивает живот? И что это вообще может быть за набор симптомов?
Зараннее, ОГРОМНОЕ спасибо за ответ!

27 декабря 2013 года

Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Вы жили в период стимуляции открытой половой жизнью? Теоретически может быть беременность, поэтому советую в первую очередь сдать кровь на ХГЧ.

Да, половые акты были регулярно. сегодня пятый день задержки, но тесты отрицательные. Если это была поздняя овуляция (4 дня до предполагаемого начала менструации), то на какой день задержки делать тест?
И что это может быть, если не беременность?
СПАСИБО!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Для точного установления или опровержения факта беременности советую сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы. Тесты на ранних сроках могут давать неинформативные результаты. Если Вы не беременны, значит произощел гормональный сбой и необходимо установить его причину. В таком случае рекомендую пройти УЗД органов малого таза. СПКЯ может давать задержку. Ранее у Вас задержки ведь наверняка были?

2013-10-29 14:59:16

Спрашивает Светлана :

16 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?

23 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку.
Кариотипы Вы с мужем сдавали и они в норме, правильно? Для того, чтобы проверить повышенную агрегацию, кроме гомоцистеина необходимо сдать СЭФР на 20-24 день м.ц. Кроме того, было бы прекрасно сдать кровь на антитела к ХГЧ, но проблема в том, что далеко не каждая лаборатория может провести данный анализ. .
Половые гормоны у вас в границах нормы, особенно меня интересует тестостерон, ДГЭА, кортизол? .
Если проблема только в повышенном тромбообразовании, то Вам еще за 3 месяца.до планируемого зачатия необходим прием вит.гр. В, фолиевой кислоты и низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) под контролем гемостазиограммы. Если будут выявлены антитела к ХГЧ, тогда с начала беременности дополнительно необходимо принимать глюкокортикоид. Фраксипарин, возможно, придется принимать длительное время. .
Двурогая матка, торч-инфекции к замираниям не имеют никакого отношения.
Игорь ЕвгеньевичсСпасибо большое за ответ.
У меня к Вам еще пару вопросов возникло.Антитела к ХГЧ сдавать только в след.беременность или можно до беременности?И если они будут лечиться только с наступлением беременности?ДГАЭ и кортизол не сдавали,к сожалению обязательно сдадим,спасибо Вам огромное!И еще я забыла Вам написать о том,что у меня группа крови 1,а резус фактор отрицательный,а у мужа 1 положительная.Иммуноглобулин не кололи ни разу.Может ли это быть причиной нашей беды???Мы уже сдали анализ на иммуноконфликт ждем результата. Кариотип у мужа нормальный,а у меня на 14 хромосоме спутник какой-то,но генетики говорят,что это не страшно и не может быть причиной.
Игорь Евгеньевич,скажите пожалуйста по поводу фраксипарина,у нас в законодательстве есть возможность получить это лекарство бесплатно категории больных с таким диагнозом как у меня(привычное невынашивание),оно очень дорогое и на всю беременность эмо огромная сумма для нашей семьи...Или у нас в стране такой возможности нет???
Спасибо Вам огромное за внимание и советы!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Антитела к ХГЧ рациональнее сдавать в самом начале беременности, т.к. пик выработки ХГЧ и, как следствие, АТ вырабатываются в первые недели беременности. Их наявность корректируется уже после наступления беременности. Кровь на антирезусные антитела сдайте уже, теоретически они могут быть причиной Ваших бед. Если антирезусные антитела выявятся, тогда необходимо пройти курс плазмофереза. Относительно бесплатного фраксипарина в рамках государственной программы мне сказать сложно, думаю, что это маловероятно.

2013-06-09 09:31:25

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! После того,как я перестала прием Логеста (принимала его в течение 2 лет), цикл установился 38-37 дней (дважды), на 9 день 3его цикла был прерванный половой акт. за дня 3 до цикла пошли коричневые скудные выделения, намеков на месячные не было. Тесты на беременность отрицательные, тест на ХГЧ ВЫделений вообще нет. Болей внизу нет.. иногда тянет немного. Никаких намеков на месячные.. Может ли это быть внематочной Б? (спасибо).

04 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Нет, при внематочной беременности уровень ХГЧ должен быть выше. В связи с чем Вам был назначен КОК 2 года назад? Только с целью контрацепции? Или преследовалась цель нормализации гормонального фона? На сегодняшний день советую Вам в первую очередь пройти УЗИ органов малого таза. Возможно, образовалась киста, которая провоцирует задержку месячных.

Здравствуйте!. Да, КОК мне назначили еще и по поводу хронического аднексита (частые обострения были, ИППП не было, кист не было, раньше сбоя цикла никогла тоже не было-но были очень болезненные м.) Сейчас, со своей проблемой, я была у гинеколога, она назначила дюфастон по 2т 5 дней. (со слов Г. м. должны были придти на 3 день после отмены, но уже 6 день их нет..) УЗи запланирована на 11.06. Может ли это быть поликистоз? (у родственников не было СПКЯ, я не полная (при росте 173,вес 53, есть аутоимнный тиреоилдит, немного "волосатые" руки, спина вверху, мучает акне) ..

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Для того, чтобы вызвать месячные рациональнее было бы поколоть прогестерон 2,5% по 2 амп. одновременно 5 дней. Затем через 2-3 дня начнутся месячные. По описанной симптоматике у Вас может быть гиперандрогения, которая обычно сопровождается гирсутизмом и акне. Советую сдать кровь на тестостерон, сдача не зависит от дня цикла. АИТ также влияет на гормональный фон, Вам необходима консультация эндокринолога, который при изменении показателей гормонов ЩЖ должен назначит корректирующее лечение. Говорить о СПКЯ рано, диагноз ставится на основании заключения УЗИ и показателей половых гормонов. Здоровья Вам, при необходимости пишите, я проонсультирую.

2013-02-10 14:32:17

Спрашивает Марта :

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли наличие беременности в следующей ситуации: средний цикл у меня 26-28 дней, последние нормальные месячные прошли 25-28 декабря. После этого 3 января был ПА, после которого я приняла в качестве экстренной контрацепции таблетку эскапела (спустя ~уже 72 часа). Затем с 10 по 13 января имели место быть неспецифические кровянистые выделения от коричневых до светло-розовых, 19 и 20 января выделения возобновились, были более характерными, но очень скудными, продолжились 2 дня и закончились. Подумала, что это может быть реакцией организма на прием препарата. Высчитать дату начала следующей менструации проблематично, таким образом о задержке говорить невозможно, с момента последнего ПА (7 января) прошло уже 5 недель. Тесты на беременность Эйвитест стабильно отрицательны (последний 10.02). Стоит ли сдать кровь на ХГЧ и каким должен быть показатель при положительном результате, выше какой планки? Или если обычные тесты не показывают Б, стоит просто подождать менструации? Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Эскапел содержит высокую дозу гормона, поэтому обычно вызывает сбой гормонального цикла. Нужно дождаться начала месячных. Кровь на ХГЧ я бы все-таки советовала сдать для страховки, минимум при беременности должен быть 20. Если показатель будет положительным, то необходимо кровь сдавать каждые 2 дня для оценки того, развивается беременность или нет.

2011-12-07 13:33:28

Спрашивает Александра :

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по такому вопросу: Месячные последние были 23 октября.Когда не настали следующие, пошла к врачу перед этим сделав тест на 7 день задержки, он был отрицательным.28 ноября врач отправила на УЗИ, оно ничего не показало, и врач сказала сдать анализ ХГЧ т.к если беременность до 2-х недель,ее пока не видно.1 декабря результат был 334 и написано беременность соответствует 2 неделям.3 декабря начались "месячные"но это я даже не могу назвать ими т.к выделения были 2 дня и потом 2 дня "мазни",хотя раньше не было такого. Гинеколог назначила УЗИ на 6 декабря,т.к на этот момент уже будет 3 недели,вчера врач на УЗИ сказала, что беременности она не видит,и если внематочная то увеличение тоже нет, заставили сдать еще раз ХГЧ,при этом сказав, что цифры могли быть такие из-за поздней овуляции.Сколько читала и слышала про анализ крови на ХГЧ,отзывы самые точные.Скажите, неужели ХГЧ может ошибочно дать такие результаты из-за овуляции???Заранее спасибо за ответ!

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый вечер, главное исключите внематочную беременность, повышение ХГЧ и отсутствие плодного яйца в полости матки, прежде всего, настораживает именно в пользу этого диагноза.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Ложноположительное повышение ХГЧ может быть при некоторых гинекологических заболеваниях,связанных с повышенной секрецией гипофизарного гормона - лютропина,по своим свойствам сходного с ХГЧ(максимальное количество которого выделяется при овуляции), при некоторых опухолях гипофиза или яичников, воспалительных заболеваниях половой сферы("Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии" под редакцией д-ра мед.наук Г.П.Максимова), т.е. предположения Вашего врача вполне обоснованы.Главное, исключите внематочную беременность.Это возможно после контрольного анализа на ХГЧ.

2011-09-03 08:18:24

Спрашивает Марьяна :

Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Подскажите, пожалуйста! Я 8 месяцев пила контрацептив ДИАНЕ 35. Получилось так, что сделала перерыв на 1 месяц. 18.07.2011 началась менструация, а 22.07.2011 таблетку я не выпила, как было нужно. 27.08.2011 начались кровянные слабые выделения. Помазало 2 дня и перестало. Делала тест 31.08.2011 - отрицательный. Узи 31.08.2011 плодного яйца в полости матки не выявело, матка 54-52-42 мм, м-эхо 4 мм не расширено, эндометрии уплотнен, матка в антефлексио, контуры ровные,фоликулярная киста правого яичника 5-6 мм,правый яичник увеличен 65*45мм.В матке единичные жидкостные включения до 3,5 мм в средней трети. Сказали, что беременности нет, но чувствую все ее признаки - грудь налилась ещё с 15.08.2011, дискомфорт при резких движениях, сонливость и т.д. Все также как и при первой беременности 6 лет назад. Анализ крови на ХГЧ нет возможности сделать. Базальная температура 36,9-37 градусов.
Может ли это быть беременность? И о чем свидетельствует эта вся картина?