Задержка стула у грудничка при грудном вскармливании. Как лечить постоянные запоры у грудничка? Профилактика затруднённого опорожнения кишечника у грудных детей
(karafiatka) за наводку!
Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.
"По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
"Стул грудничков - один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…
Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или - спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс - можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:
- слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
- частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.
Зеленый, водянистый стул с пеной - как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза - это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза - фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка - относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само»."
"Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со "средним углом".
Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор») у грудничка?
Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко - единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден - то густо, то жидко, то часто.., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле - это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре - это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» - то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и... отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт - сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне - достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок - это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя,как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет - это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
Теплая ванна - кому только она не помогает расслабится. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.
Лишь когда эти способы не помогли - можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...
и только если и это не помогло, то следующий шаг - глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.
Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов. "
Как ни печально звучит, но своевременная, а иногда и неотложная «чистка мозгов» маме – часто наилучшее средство от «запора» у ребёнка на ГВ . Газоотводные трубки, клизмы, водичка, укропная водичка, фенхель и прочее, могут нанести непоправимый вред здоровью ребёнка, тогда как от чистки мозгов маме (а зачастую и всей семье) – одна сплошная польза. Судите сами…
Вопросы и ответы
Раздел “Вопросы и ответы” составлен по материалам Международной организации Ла Лече Лига. В разделе содержится информация по вопросам, которые часто возникают у родителей грудных детей. Не все из того, что здесь написано, подойдет именно вашей семье. Ла Лече Лига не дает советов или медицинских рекомендаций. Ла Лече Лига делится с Вами информацией о грудном вскармливании. Если у вас возникла серьезная проблема с кормлением, обратитесь напрямую к местному лидеру Ла Лече Лиги. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом по любому медицинскому вопросу. Лидеры Ла Лече Лиги – не медицинские работники.
У моего грудничка запор? Надо ли давать ему слабительное? Ему 3 месяца, и какает он всего раз в три дня. Количество грязных и мокрых подгузников ребенка на грудном вскармливании – очень важный показатель его здоровья. Вариации нормы консистенции и частоты стула грудного ребенка довольно широки.
ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ
В первые 2-3 дня жизни для малышей является нормой намочить только 1-2 подгузника в сутки. По мере того, как количество маминого молока увеличивается, значительно возрастает и количество мокрых подгузников. В первые дни после родов стул новорожденных темный и густой, он называется «меконий». Меконий накапливается в организме малыша еще до рождения. По мере того, как малыш начинает получать молоко, меконий выводится из кишечного тракта, и через несколько дней стул становится более мягким и значительно светлее. Обычно стул грудного ребенка желтого, зелено-желтого или желто-коричнегого цвета. Также считается нормой, если иногда стул приобретает зеленый цвет. Запах не должен быть сильным и особо отталкивающим. Консистенцию можно описать как жидкий творог, заварной крем, гороховый суп или горчица. Часто в стуле можно увидеть маленькие частички, похожие на семена.
ПЕРВЫЕ ШЕСТЬ НЕДЕЛЬ
После первых нескольких дней и приблизительно до 6-ти недель большинство малышей опорожняют кишечник от двух до пяти раз в сутки. Объем кала должен быть примерно с грецкий орех. Некоторые дети могут опорожнять кишечник чаще, некоторые – реже. Если малыш младше 6-ти недель опорожняет кишечник менее двух раз в сутки, это может быть разновидностью нормы, при условии, что ребенок достаточно писает и нормально набирает вес, и конечно, если общий объем кала существенен.
После прихода молока ребенок на полном грудном вскармливании должен мочить 6-8 тканевых или 5-6 одноразовых подгузников в сутки. Чтобы проверить объём мочи, налейте 2-4 столовых ложки (30-60 мл) воды на сухой подгузник. Приблизительно таким же должен быть на ощупь мокрый подгузник младенца. Конечно, легче увидеть, что ребенок мокрый, если он носит тканевые подгузники. Если Вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, имейте ввиду, что весовое ощущение подгузников разных фирм могут отличаться. При одинаковом количестве поглощенной влаги, подгузники одной марки не будут казаться мокрыми вообще, а подгузники другой будут полны до отказа. Чтобы безошибочно определить, мокрый ли подгузник, можно положить внутрь кусочек бумажной салфетки.
ПОСЛЕ ШЕСТИ НЕДЕЛЬ
После шести недель частота стула грудного ребенка обычно уменьшается. Это происходит, когда молозиво, имеющее слабительные свойства, полностью сменяется зрелым молоком. Для ребенка этого возраста также нормально продолжать пачкать подгузники более 5 раз в сутки, в некоторых случаях даже после каждого кормления. Также считается нормой для детей старше шести недель на полном грудном опорожнять кишечник всего 1 раз в несколько дней. Некоторые абсолютно здоровые дети опорожняют кишечник всего 1 раз в неделю. Если ребенок пачкает подгузники нечасто, объем стула должно быть значительным. Пока малыш хорошо набирает вес, мочит достаточное число подгузников и ведет себя нормально, волноваться не стоит, и не следует давать ребенку слабительное, соки или оказывать другую «помощь». Наоборот, пытаясь вызвать дефекацию, можно серьезно навредить малышу.
После шести недель ребенок может мочить всего 5-6 тканевых подгузников в день, но при этом они должны быть тяжелыми и ощутимо мокрыми. По мере роста, мочевой пузырь малыша способен вырабатывать и удерживать больший объем мочи. Чтобы определить вес мокрого подгузника ребенка этого возраста, вылейте 8 столовых ложек (120 мл) в сухой подгузник. Это поможет определить вес нормального мокрого подгузника для ребенка этого возраста.
ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА
Когда в рацион грудничка вводят прикорм или начинают давать пить, Вы можете заметить изменения в режиме мочеиспускания и дефекации. Стул приобретает более неприятный запах, меняются его цвет и консистенция. Иногда в грязном подгузнике можно найти целые кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойства, поскольку даже варёные овощи довольно трудны для переваривания. После введения прикорма ребенок может начать страдать от запоров или даже поносов, что должно служить родителям сигналом того, что только что введенная еда или сок не подходят маленькому животику. Дополнительную информацию об этом можно найти в наших разделе Вопросы и ответы о введении прикорма.
Видео. запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение
В течение первого года жизни малыша все его органы и системы еще только развиваются, и работа их пока не стабильна. Отсюда и проблемы: колики, диарея, запор у младенца на грудном вскармливании, который часто пугает родителей.
Проблему эту нужно решать, поскольку если каловые массы долго находятся в организме, он начинает всасывать с них токсины, что негативно влияет на здоровье. Да и дискомфорт, который ощущает малыш, также требует борьбы с проблемой.
В норме ребенок до года должен опорожняться до четырех раз в день, около года – до двух. Если он не сходил в туалет в течение одного дня, это еще не повод для беспокойства.
Но если видно, что ребенок хочет это сделать, плачет, становится беспокойным, но не может, тогда есть смысл говорить о запоре у грудничка.
Причины
Запор на ГВ у грудничка часто является следствием физиологии ребенка , а именно его пищеварительной системы. Не будучи развитой до конца, она не способна переварить полученную пищу полностью.
Из-за этого нереализованные вещества не могут выйти из организма. Пища двигается по кишечнику медленно, каловые массы скапливаются, и ввиду этого появляется запор у ребенка при ГВ.
Это нередкое, но нормальное явление для грудничка , поскольку с молоком он получает питание, которое за день употребила его мама.
Поэтому причина запора у грудничков на грудном вскармливании - погрешности в рационе женщины. Иногда достаточно скорректировать рацион, обогатить его свежими овощами и фруктами, молочной продукцией.
Однако с овощами и фруктами тоже не так уж просто: хурма или картофель могут стать причиной запора. А , и абрикосы, напротив, склонны провоцировать диарею.
Еще одна возможная причина того, что новорожденный не может сходить в туалет – это введение в его рацион сухих молочных смесей . Смена рациона провоцирует перестройку организма, а она и у взрослого может вызвать проблемы со стулом.
В отличие от материнского молока, в смеси не включены полезные микроорганизмы, способствующие перевариванию пищи.
Поэтому иногда есть смысл проконсультироваться на этот счет со специалистом и, возможно, попробовать кисломолочные смеси .
Проблемы с опорожнением у ребенка могут возникать и из-за его малоподвижности . Поэтому мама должна позаботиться о том, чтобы двигательная активность ребенка была достаточной.
Перед едой полезен массаж животика – это стимулирует деятельность пищеварительной системы и готовит организм малыша к приему пищи.
Нередко запор - это следствие недостатка в организме жидкости . Многие мамы не дают грудничку воду и совершают ошибку, так как она нужна для нормального функционирования.
Если малыш сам от нее отказывается, то пить больше жидкости должна сама кормящая женщина.
Примерно в 1% случаев причина запоров у новорожденных при грудном вскармливании и проблем с дефекацией - серьезные врожденные патологии. Их обнаруживают в первый месяц жизни и устраняют хирургическим путем.
В редких случаях запоры спровоцированы такими проблемами:
- долихосигма . Удлинение участка сигмовидного отдела в кишечнике. Чрезмерное давление в органе, спровоцированное многочисленными перегибами, замедляет продвижение каловых масс, делает их суше и плотнее;
-
болезнь Гиршпрунга
. Проблемы дефекации - следствие отсутствия перистальтики в спазмированных участках кишечника;
Болезнь Гиршпрунга и запоры у новорожденных, программа “Жить здорово!”:
- лактозная недостаточность . При нехватке в организме расщепляющего молочный сахар фермента возможно нарушение стула. Ребенок может страдать от частых запоров, чередующихся с диареей;
- пищевая аллергия, нейродермит, . Эти причины могут провоцировать и запоры, и поносы.
Лечение лактозной недостаточности у грудничка, ШДК:
Как разводить смесь Малютка для новорожденного, подскажет публикация.
Внешние проявления и признаки
У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, запор проявляется следующим образом :
- пытаясь опорожниться, ребенок сильно тужится, плачет;
- у каловых масс будет особый вид. Сначала отойдет «пробка» - плотный комок темного цвета, а затем они будут иметь вид кашицы или твердых «шариков»;
- у выделений будет резкий, гнилостный аромат;
- возможны прожилки крови в стуле. Это говорит о наличии трещин в прямой кишке;
- выведение газов затруднено. У ребенка твердый живот, он ощущает боль;
- признак запора у грудничков на ГВ - дефекация происходит не чаще раза в три дня.
При регулярных запорах у грудничка на грудном вскармливании к симптомам также прибавится ухудшение аппетита и потеря веса. Такое состояние требует лечения.
В большинстве случаев причина - в ошибках рациона мамы и недостатке жидкости, но нельзя исключать и риск более серьезных проблем.
Нужно ли идти к врачу
В большинстве случаев проблему запора у грудничка можно решить , скорректировав рацион или увеличив количество употребляемой жидкости.
Но если ничего из этого не помогает, малыш по-прежнему мучается и не может опорожниться, покажите его педиатру .
Врач определит, в чем причина . Возможно, он выявит более серьезный фактор и определит способы его устранения, а возможно просто даст рекомендации относительно рациона, подбора смесей, ухода за ребенком.
Методы диагностики
Диагностировать запор мама может и сама, но вот с определением его причины сложнее.
После осмотра малыша врач может назначить анализы на , аллергические пробы , обследования на наличие врожденных патологий желудочно-кишечного тракта.
Тактика лечения
Для лечения запора у новорожденных при грудном вскармливании нужно попробовать улучшить двигательную активность малыша.
Если это не помогло, можно обратить внимание на слабительные препараты , которые разрешены новорожденным:
- Прелакс . Основной действующий компонент в составе - лактулоза, улучшающая перистальтику кишечника и состояние его микрофлоры;
- Дюфалак . Слабительное, сироп из молочной сыворотки. Помогает избавиться от запоров, улучшает работу кишечника;
- Нормолакт . Средство долговременного применения, с лактулозой в составе. Может применяться и для профилактики запоров.
Из свечей для лечения запора у грудничков на грудном вскармливании для детей младше одного года можно использовать лишь глицериновые . Они раздражающе действуют на слизистую оболочку кишечника, помогают смягчить каловые массы и облегчить процесс опорожнения.
Суппозиторий вводят в задний проход, который должен лежать на боку, а затем происходит сжимание его ягодиц.
Разрешается поставить клизму . Потребуется для этого 20-30 воды температурой около 25 градусов и спринцовка небольшого размера. Смажьте наконечник вазелином, вставьте его в анальное отверстие и впрысните жидкость.
Более современная альтернатива клизме – препарат «Микролакс». Это вязкая жидкость, которая вводится в анальное отверстие микроклизмой.
Для грудничков средство безопасно, переносится хорошо. Компоненты его не всасываются кровью, а действуют только на кишечник.
Использовать очистительные клизмы допускается не чаще раза в неделю. Если применять их чаще, организм малыша привыкнет к такому способу опорожнения, и в дальнейшем возможны постоянные проблемы.
Существуют и народные средства , которые помогают как избавиться от запора малышу при грудном вскармливании, так и избежать побочных эффектов от приема медикаментов.
Укропная вода . Нужно взять 10 г укропных семян (около чайной ложки без горки), залить стаканом крутого кипятка и оставить настаиваться, закрыв крышкой.
Грудничкам младше трех месяцев нужно давать по чайной ложке воды перед кормлением и после него. Малышам старше трех месяцев можно увеличить дозу до трех чайных ложек, а после четырех месяцев – до двух столовых.
Если ребенку более полугода , можно давать ему по стакану жидкости.
Ее можно готовить на основе свежей зелени укропа. Небольшой пучок травы залейте стаканом воды, доведите до кипения на медленном огне, поварите 2-3 минуты, затем дайте остыть.
Отвар ромашки . Цветки ромашки для его приготовления можно купить в аптеке. Средство избавляет от запора, оказывает положительное влияние на микрофлору кишечника.
Чтобы его приготовить, чайную ложку сухих цветков залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение получаса и давайте малышу по чайной ложке в промежутках между его кормлением.
Приготовив отвар, процедите его через марлю для устранения частичек травы, чтобы малыш не подавился.
Диета
Все питательные компоненты грудничок получает с молоком матери, поэтому кормящая женщина должна очень внимательно относиться к своему питанию .
Существуют продукты, провоцирующие запор :
Это продукты, склонные ухудшать перистальтику кишечника. Их количество в рационе нужно уменьшить.
Существует пища, способная бороться с запорами и обладающая мягким слабительным действием. Стоит включить в свое меню такие продукты:
- овощи: из самых полезных - свекла и тыква;
- фрукты - сливы, абрикосы;
- каши - гречка, овсянка;
- сухофрукты - инжир, курага;
- натуральный кефир и йогурт;
- нежирные виды рыбы и мяса.
Меню кормящей мамы должно быть богато клетчаткой растительного происхождения, продуктами, в которых много калия и магния, кисломолочной продукцией.
Также важно пить достаточно жидкости – не менее 2,5 литров в день. Так можно избежать запоров у грудничка.
Специалисты также настаивают на том, что малышей на грудном вскармливании стоит допаивать водичкой , если они теряют много влаги. Это актуально при жарком сухом воздухе, при ОРЗ, расстройствах кишечника.
Если малыш не получает достаточно жидкости , соки в кишечнике становятся гуще, пища переваривается плохо, застаивается, каловые массы теряют воду и твердеют.
В жаркое время года после еды давайте малышу по 2-3 мл воды, предназначенной специально для детского питания. Поить его лучше, используя ложку либо шприц без иголки, чтобы он не привык к бутылочкам .
Полезен богатый минеральными солями отвар изюма.
Отвар изюма при запорах у новорожденного младенца на грудном вскармливании советует доктор Комаровский:
Причиной запора у грудного ребенка при грудном вскармливании иногда является пищевая аллергия . Часто ее провоцирует коровье молоко.
Будут наблюдаться дополнительные симптомы: высыпания, кровь в стуле, метеоризм.
От продукта, на который возникает такая реакция, стоит отказаться. При сильной выраженности аллергии необходимо обратиться к врачу.
Если у малыша запор, не спешите принимать радикальные меры . Самый простой способ – это активизация перистальтики кишечника физическими методами:
- массаж живота . Поглаживайте область вокруг пупка ладонью по часовой стрелке;
- сделайте малышу упражнение «велосипед» . Поочередно сгибайте в коленях его ножки;
- согнутые ножки подтягивайте к животу , чтобы ребенок находится в позе «жабки».
Есть и такой метод, как стимуляция анального отверстия поглаживанием подушечками пальцев анальной зоны.
Но не стоит использоватьсомнительные народные методы вроде помещения в анальное отверстие кусочков мыла , так как это может привести к микротравмам и трещинам.
Меры профилактики
Лучшая профилактика запоров у грудничка на грудном вскармливании – это правильное питание мамы . Из него нужно исключить продукты, способные спровоцировать проблему и обогатить натуральными источниками полезных компонентов.
Важно пить достаточно жидкости и давать ее малышу , даже если он грудничок.
Не нужно слишком рано начинать малыша или переводить его на искусственное вскармливание. Старайтесь регулярно делать малышу гимнастику.
И не стоит впадать в панику, если вы наблюдаете запор у малыша . Эту проблему в большинстве случаев можно легко решить.
Почему возникает запор у грудничка при грудном вскармливании, что делать для лечения новорожденного, расскажет доктор Комаровский:
Вконтакте
Примерно 20–25% детей грудного возраста сталкивается с проблемой запоров. Такое нарушение работы кишечника доставляет им сильный дискомфорт, вызывает периодические боли и чувство напряжения в области живота, что приводит к плохому настроению, капризности и ухудшению самочувствия малыша.
Что делать при запоре у грудничка и как помочь ребенку? Эти вопросы сразу возникают у родителей, заметивших подобные . В первую очередь при длительной задержке дефекации у ребенка нужно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причины этого явления. При отсутствии серьезных врожденных патологий со стороны кишечника проводится консервативное лечение.
Прежде всего, назначается коррекция питания и стимуляция работы кишечника при помощи массажа и несложной зарядки. Эти безопасные методы позволяют не только устранить проблему нерегулярного стула, но и являются мерой профилактики ее возникновения в будущем. Лекарства, клизмы и механическая стимуляция акта дефекации при запорах у детей применяются только в крайних случаях.
Питание при запоре у грудных детей
Лечение запора у грудного ребенка должно быть комплексным и обязательно включать определенные изменения в питании. Они назначаются с учетом возраста малыша и того, какой тип пищи он употребляет в данный период. Для детей до шести месяцев единственным питанием является молоко матери или молочные смеси. После достижения шестимесячного возраста в рацион ребенка постепенно начинают вводиться новые продукты, которые могут вызывать у него закрепление или послабление стула.
Питание матери при возникновении запоров у детей на грудном вскармливании
При запорах у детей, питающихся исключительно грудным молоком, лечение должно начинаться с коррекции питания кормящей матери. Состав грудного молока зависит от продуктов, которые употребляет женщина в период лактации.
При задержке дефекации у грудничка кормящей маме необходимо придерживаться следующий рекомендаций в еде:
- употреблять больше продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами (овощи, фрукты, злаки);
- исключить продукты, способные вызвать запор (рис, манка, белый хлеб и сладкая сдобная выпечка, жирное мясо, черный чай и др.);
- пить больше жидкости;
- включить продукты со слабительным действием (дыня, чернослив, курага, инжир, свекла, тыква);
- употреблять кисломолочные продукты (кефир и йогурт), способствующие регулярному опорожнению кишечника.
Важно: Иногда недостаток грудного молока у матери может привести к возникновению запора у грудничка, что делает необходимым введение докорма для устранения этой проблемы.
Частое прикладывание к груди обеспечивает увеличение количества жидкости, поступающей в организм малыша, что является одним из способов лечения запоров
Питание малышей на искусственном вскармливании
Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, гораздо чаще страдают от запоров по сравнению с малышами, питающимися только грудным молоком. Это связано с тем, что даже несмотря на высокую степень адаптации современных молочных смесей, они слишком отличаются по составу от грудного молока и не учитывают индивидуальных потребностей каждого ребенка в определенный период.
При возникновении в этом случае запора у новорожденных первое, что нужно делать, это обратиться за консультацией к педиатру. Он, скорее всего, порекомендует давать ребенку больше воды, а если нужного результата все равно не будет, то заменить молочную смесь другой. Для нормализации работы кишечника и регулярного стула хорошо подходят кисломолочные смеси, содержащие полезные молочнокислые бактерии и усиливающие перистальтику кишечника.
Важно: Замена молочной смеси для кормления малыша должна осуществляться под контролем врача.
Питание детей после шести месяцев
После 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводиться новые взрослые продукты. Для детей, склонных к запорам прикорм рекомендуется начинать с овощей, фруктов, богатых грубыми пищевыми волокнами, которые способствуют усилению и формированию каловых масс мягкой консистенции. Из овощей и фруктов для малышей готовят пюре и свежевыжатые разбавленные водой соки.
При запорах хорошо помогает:
- морковный сок;
- пюре из чернослива, абрикос, персика, яблок;
- отвары и компоты из сухофруктов;
- каши из круп, богатых клетчаткой (овсяная, кукурузная, гречневая);
- адаптированные для определенного возраста малыша кисломолочные продукты.
Чернослив для грудничка при запоре можно употреблять в виде отваров, пюре или добавлять в кашу
Важно: Если запоры у малыша, вызваны или сопровождаются усиленным газообразованием, то ему рекомендуется давать чай с фенхелем, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно из семян укропа.
Массаж при лечении запоров у малышей до года
Причиной запоров у многих новорожденных является недоразвитость нервных окончаний в стенке толстой кишки, что приводит к временной неспособности ее правильно сокращаться и продвигать кишечное содержимое к анальному отверстию. Это состояние является физиологической особенностью развития детей и не требует какого-либо специального лечения, так как проходит самостоятельно к двухмесячному возрасту. Однако можно помочь ребенку наладить работу кишечника при помощи массажа животика и зарядки. Эти методы являются безопасными и простыми в исполнении, не требующими от родителей каких-либо специальных знаний и умений.
Как же помочь новорожденному при запоре с помощью зарядки и массажа? Рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- По часовой стрелке поглаживание ребенка теплой ладонью по животику, избегая резких движений. Достаточно сделать всего 5–10 таких круговых движений.
- Поочередное сгибание и разгибание (по 5 раз) ножек малыша в коленных суставах в положении лежа на спине. При выполнении этого упражнения передняя поверхность бедра ребенка при сгибании должна быть прижата к животику.
- В положении малыша лежа на спине подтянуть его ножки к животику, согнув их в коленях и поочередно выполнять выпрямление то одной, то другой ножки. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
- В положении лежа на спине делать малышу упражнение «велосипед».
- Выкладывание малыша на животик от 2 до 15 минут в зависимости от его возраста.
- В положении малыша лежа на животе делать поглаживающие движения ладонью по спине в направлении от лопаток до копчика. Сделать 5 повторений.
Перечисленные выше упражнения помогают улучшить кишечную перистальтику и облегчают его опорожнение.
Важно: Положительное влияние на работу кишечника оказывают прогревания. Они снимают спазм и способствуют расслаблению мышц толстой кишки, что особенно актуально при спастических запорах. Для этого к животику ребенка прикладывают теплую пеленку, опускают его в теплую ванну или просто прикладывают животиком к животу мамы или папы.
Лекарственные препараты при запорах у грудничков
Лечение запоров у новорожденных и детей одного года при помощи лекарств нежелательно и проводится строго по назначению врача в случае, если изменения в питании и массаж не привели к ожидаемому положительному результату. Применяемые для лечения грудничков слабительные средства должны обладать мягким действием, не вызывать спазмы в кишечнике и не нарушать его микрофлору.
К разрешенным к применению при запорах у грудных детей препаратам относятся:
- , размягчают скопившиеся каловые массы и способствуют быстрому опорожнению кишечника малыша в скором времени после введения свечи;
- препараты на основе лактулозы, обладающие мягким слабительным действием, не вызывают привыкания и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
- эспумизан, плантекс, назначаются при лечении запоров, сопровождающихся усиленным газообразованием в кишечнике;
- микроклизмы Микролакс, представляющие собой готовый раствор вязкой консистенции для введения в полость прямой кишки ребенка;
- Хилак форте, Линекс, Бифидум бактерин, используются при лечении запоров, вызванных нарушением микрофлоры кишечника.
Дюфалак содержит в качестве действующего вещества лактулозу и может применяться для лечения запоров у детей любого возраста
Маленький ребенок – это огромная ответственность для родителей, и им предстоит еще столько узнать, научиться многому новому. Так, нередко у грудничков возникает запор, причиной которого может быть что угодно. В таком случае родителям нужно выявить ее и вовремя начать лечение, чтобы не допустить возникновения более серьезных проблем с кишечником.
Первые месяцы после появления на свет грудничка родители должны постоянно следить за его состоянием. Регулярное опорожнение кишечника важно для нормального функционирования других систем организма.
Рассмотрим признаки запора у младенца:
- Малыш постоянно плачет, когда тужится, и в итоге это не приводит к опорожнению.
- Кал очень твердый. Иногда сначала выходит своеобразная «пробка», а потом кал в виде каши.
- Малыш активно жестикулирует руками, отказывается тужиться.
Если у месячного или двухмесячного ребенка опорожнение кишечника не происходит, но и перечисленных признаков нет, значит, это вряд ли запор.
Дело в том, что у маленьких деток на грудном вскармливании молоко хорошо усваивается, поэтому ходить в туалет им просто нечем.
В том случае, когда признаки все же присутствуют, перед началом лечения нужно выявить причины, которые повлекли за собой трудности в опорожнении кишечника.
Причины
Причины затрудненного стула у месячного ребенка (или постарше) могут иметь различный характер происхождения. Почему так происходит? Чаще всего это неправильное питание. Маме нужно внимательно следить, что она ест, если малыш находится на грудном вскармливании.
Самые распространенные причины затрудненного стула следующие:
- Неправильное питание матери – например, женщина употребляет большое количество продуктов с содержанием белка или мучные изделия.
- Ребенок пьет мало жидкости.
- Раннее введение в рацион малыша прикорма. Возможно, желудок еще не готов усваивать такую пищу.
У маленьких детей запор может быть и по психологическим причинам. Дело в том, что их образ мышления отличается от нашего – они только познают мир, и некоторые факторы воспринимаются тяжело.
- Опорожняться грудничку иногда бывает больно. Именно поэтому маленькие дети порой специально сдерживают стул. Чтобы помочь своему малышу, постарайтесь кушать такие продукты, которые вернут калу кашеобразную форму.
- Младенец от месяца до года часто манипулирует своими родителями. В сознании малыша складывается картина, что мама и папа пожалеют его, приласкают и будут крутиться вокруг. Возможно, ребенок не тужится специально. Что делать в таком случае? Постарайтесь отнестись к проблеме проще, чтобы малыш чувствовал ваше спокойствие.
При грудном вскармливании стул малыша зависит от того, что будет кушать мама. Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка не было проблем с опорожнением, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций и советов.
Если придерживаться представленных советов и рекомендаций, у малыша никогда не будет запора. Проблема все же наступила? Теперь вы знаете, что делать, чтобы решить ее максимально быстро и безболезненно.
Заболевания, затрудняющие опорожнение кишечника
Причиной запора у ребенка при вскармливании материнским молоком может быть совсем не рацион матери. Иногда проблемы с кишечником возникают еще при рождении, а родители об этом даже не догадываются. Что делать и как понять, в чем скрыта основная причина трудности опорожнения кишечника?
При изменениях в стуле важно проконсультироваться с педиатром. Врач назначит анализы и определит, что вызвало проблему. Если она скрыта в питании, то решить все будет просто, однако иногда у малыша могут быть заболевания, которые вызывают трудности со стулом.
Встречаются такие болезни крайне редко, но знать об их существовании родителям необходимо.
- Долихосигма. Сигмовидная кишка удлинена, перегиб закрывает толстый кишечник, что и вызывает проблемы со стулом.
- Болезнь Гиршпрунга. Возникает она по причине иннервации кишечника. Некоторые его участки перестают работать, и малыша постоянно мучают спазмы в области живота.
- Лактазная недостаточность. Если в материнском молоке не хватает этого фермента, то проблемы со стулом у ребенка будут постоянно. Причем один день кал может быть твердым, на другой день он сменится поносом.
Что делать, если у новорожденного обнаружена одна из перечисленных болезней? Решить это может лишь врач после сдачи всех анализов. В домашних условиях родители могут помочь массажами, утешением ребенка и правильным питанием, обогащенным витаминами.
Медикаментозное лечение
Когда родители обнаруживают у ребенка затруднения в опорожнении, нужно постараться выяснить причину. Мама должна подумать, что она недавно съела (если малыш на грудном вскармливании), сколько воды выпил новорожденный. Попробуйте дать ребенку больше жидкости, сделать массаж животика.
Если стул не нормализуется, тогда нужно записываться на консультацию к врачу и попробовать медикаментозное лечение.
Если ребенок находится на грудном вскармливании и у него проблемы со стулом, маме рекомендуется покушать дыню, которая отлично помогает при запорах.
Кал новорожденного станет мягким, пропадет вздутие животика. Некоторые ошибочно полагают, что если ввести в прямую кишку кусочек мыла, это поможет избавиться от запора. Делать так нельзя: мыло может «сжечь» оболочку прямой кишки новорожденного, что только усугубит ситуацию.
Запор у новорожденного возникает довольно часто. Главное – вовремя обратить на него внимание и начать предпринимать меры по облегчению состояния малыша.