آیا دختر باردار می تواند پریود شود؟ تفاوت بین خونریزی و قاعدگی در دوران بارداری قاعدگی بدون لخته نشانه بارداری است
طبق آمار، هر پنجم دختر می تواند در هفته های اول پس از لقاح، پریود خود را در دوران بارداری تجربه کند. بدون مشورت با پزشک نمی توان علت دقیق ترشح را تعیین کرد. حجم کم (تا 25 میلی لیتر) ترشحات روشن یا قرمز را می توان طبیعی در نظر گرفت. خود متخصصان زنان به این سؤال که "آیا قاعدگی در ماه اول بارداری رخ می دهد" اغلب به صورت مثبت پاسخ می دهند، بدون اینکه امکان ایجاد آسیب شناسی را انکار کنند.
در این مقاله بخوانید
خط بین روند طبیعی و پاتولوژیک
هنگامی که قاعدگی در ماه اول بارداری رخ می دهد، اگر ترشحات بدون درد هستند، هیچ علامت قهوه ای وجود ندارد و سلامت کلی شما طبیعی است، لازم نیست نگران آسیب شناسی باشید. درد در ناحیه کمر، زیر شکم و ادامه ترشحات در مراحل بعدی بارداری نشان دهنده اختلال در بدن است و می تواند باعث سقط جنین یا اختلال در رشد جنین شود.
بهتر است با خیال راحت بازی کنید و با یک متخصص زنان وقت بگیرید. در برخی موارد، مانند تماس با آمبولانس ضروری است. فقط یک نظر حرفه ای، آزمایشات و سونوگرافی می تواند علل واقعی قاعدگی در دوران بارداری را آشکار کند.
علل ترشحات در دوران بارداری
آسیب به عروق آندومتر
ظهور پریودهای کم در دوران بارداری می تواند ناشی از خونریزی لانه گزینی باشد. ترشحات همراه با چسبیدن تخمک بارور شده به اندومتر ممکن است شبیه قاعدگی باشد. مدت آنها معمولاً نباید از 2 تا 48 ساعت تجاوز کند. ماهیت ترشحات با قاعدگی برنامه ریزی شده متفاوت است. افزایش و کاهش محسوسی در شدت از دست دادن خون وجود ندارد و رنگ آنقدر اشباع نشده است. برای جنین نمی توان چنین پدیده ای را خطرناک دانست.
انقباض
جدا شدن جفت از آندومتر با انواع ترشحات از جمله خونریزی شدید و درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم همراه است. از آنجایی که این ممکن است در مراحل مختلف فرزندآوری اتفاق بیفتد، پرسیدن این سوال که آیا قاعدگی در دوران بارداری اتفاق میافتد بسیار مهم است. جلوگیری از از دست دادن جنین تنها با دارو و رعایت رژیم امکان پذیر است.
بلاستوسیست فرصتی برای جای پایی در رحم ندارد
دلیل این فرآیند ممکن است لقاح تخمک در پایان چرخه باشد. بلاستوسیست می تواند تا 2 هفته وارد رحم شود و پس از شروع قاعدگی برنامه ریزی شده ایجاد شود. غده هیپوفیز زمانی برای دریافت سیگنال از بدن در مورد شروع بارداری ندارد، که منجر به آزاد شدن تخمک جدید و افزایش تولید آندروژن می شود. روزهای بحرانی در این مورد ممکن است به هیچ وجه با روزهای برنامه ریزی شده متفاوت نباشد و تأثیر منفی بر رشد جنین نداشته باشد.
حاملگی خارج از رحم
تفاوت بین خونریزی و قاعدگی در دوران بارداری زنان عادت دارند تقریباً هر ترشح خونی از واژن را قاعدگی بخوانند. با این حال، این اغلب درست نیست.
گاهی اوقات زنان باردار علائم قاعدگی، یعنی خونریزی واژینال را پیدا می کنند. آیا قاعدگی در دوران بارداری ممکن است اتفاق بیفتد یا کاملا قابل قبول است؟ متخصصان زنان و زایمان در این باره چه می گویند؟
قاعدگی و بارداری
از نظر فیزیولوژیکی، ظاهر قاعدگی در زنان باردار به هیچ وجه یک علامت مشخص نیست. در واقع، قاعدگی همان اندومتر لایه بردار است که در نیمه اول چرخه روی دیواره رحم رشد می کند. اگر لقاح اتفاق نیفتد، متلاشی می شود و به صورت جریان قاعدگی خارج می شود. اگر لقاح اتفاق بیفتد، برعکس، آندومتر تقویت می شود تا کودک را از محافظت بیشتری برخوردار کند. بنابراین در دوران بارداری پریود نمی شود. اگر قاعدگی در اوایل بارداری شروع شود، زن می ترسد، زیرا این علامت نشان دهنده وقفه خود به خود است. و اگر زن و شوهر مدت طولانی برای لقاح منتظر بمانند، چنین شرایطی به طور جدی آنها را ناراحت و ناراحت می کند.
بیماران معمولاً قاعدگی را به صورت ترشحات واژن نشان می دهند که کاملاً درست نیست، زیرا منبع خونریزی می تواند متفاوت باشد. چگونه پریود می شوید؟ تحت تأثیر هورمون پروژسترون، یا به طور دقیق تر، در پس زمینه کاهش آن در پایان چرخه، شروع به لایه برداری می کند، قاعدگی شروع می شود. هر ماه که چرخه قاعدگی تکرار می شود، لایه آندومتر دوباره رشد می کند و با قاعدگی دوباره بیرون می آید.
بنابراین، اگر یک زن باردار پریود خود را شروع کند، یعنی آندومتر شروع به بیرون آمدن کند، در این صورت نمی توان در مورد رشد طبیعی جنین صحبت کرد. اما در عمل، اغلب اتفاق می افتد که بیماران فقط در 3-4 ماهگی متوجه بارداری می شوند، زیرا قبل از آن دوره های آنها به موقع بود. چرا در دوران بارداری پریود می شوم؟
منشا خونریزی
در واقع، قاعدگی در اوایل بارداری، یا به طور دقیق تر، خونریزی رحم، می تواند به دلایل زیادی شروع شود.
- تهدید به سقط جنین قریب الوقوع؛
- مرگ جنین؛
- توسعه حاملگی خارج رحمی؛
- ویژگی های ساختار رحم، به عنوان مثال، دو شاخ و غیره.
تهدید سقط جنین عمدتاً با ترشحات کم رنگ و تیره همراه است که با درد آزاردهنده مانند درد قبل از قاعدگی تکمیل می شود. اگر جنین بمیرد، ممکن است برای مدت طولانی هیچ نشانه ای وجود نداشته باشد. بروز علائمی که به تشخیص زودهنگام مشکلات بارداری کمک می کند، یک عامل مثبت در نظر گرفته می شود. علائم مشابه قاعدگی در اوایل بارداری شامل درد حاد و ترشحات تیره لکه بینی، نرم شدن غده پستانی و غیره است.
محل خارج از رحم جنین نیز با درد در محل لانه گزینی تخمک بارور شده همراه است و با فعالیت بدنی و حرکت، درد معمولاً تشدید می شود. در چنین مواردی پریودهای نه چندان سنگین در دوران بارداری با خون تیره مشاهده می شود. اگر خونریزی شدید و طولانی باشد، ممکن است نشان دهنده این باشد که روند جدا شدن خود به خود جنین آغاز شده است. ما نمی توانیم این احتمال را رد کنیم که علت خونریزی ممکن است ساختار غیرمعمول رحم باشد. به عنوان مثال، با یک رحم دو شاخ، جنین تنها در یک قسمت از آن کاشته می شود، در حالی که در قسمت دیگر قاعدگی ماهانه ادامه می یابد. البته نمی توان این حالت را طبیعی دانست، اما قاعدگی در مراحل اولیه بارداری با چنین ویژگی کاملاً قابل درک است.
وضعیت دیگری ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که زنی رابطه جنسی داشته باشد و به زودی عادت ماهانه او فرا برسد، سپس تماس محافظت نشده ای وجود نداشته باشد، اما زن بتواند باردار شود. این امر در صورتی امکان پذیر است که بارداری در زمان قاعدگی اتفاق افتاده باشد. فرآیندهای هورمونی هنوز زمان لازم برای شروع را نداشته اند، بنابراین خونریزی در روزهای تجویز شده شروع می شود. به سادگی، زمانی که قاعدگی در اوایل بارداری شروع شد، سلول بارور شده به رحم فرستاده شد. این قابل درک است، زیرا لقاح کامل زمانی در نظر گرفته می شود که در طول دوره لانه گزینی، زمانی که سلول به طور کامل در دیواره رحم قرار می گیرد، و نه لحظه ای که سلول توسط اسپرم بارور می شود.
اگر واقعیت بارداری قبلاً توسط آزمایشات و سونوگرافی تأیید شده باشد، هر گونه قاعدگی در ابتدای بارداری و حتی لکه بینی جزئی باید به عنوان یک ناهنجاری جدی در نظر گرفته شود که نیاز به معاینه توسط پزشک دارد.
قاعدگی شدید همراه با لخته در زنان باردار
معمولا موارد مرتبط با قاعدگی در دوران بارداری، هر چه که باشد، نشان دهنده خطر سقط جنین یا سقط جنینی است که قبلاً شروع شده است. علت رد می تواند عوامل مختلفی باشد مانند:
در چنین مواقعی نمی گویند که قاعدگی در بارداری اتفاق می افتد، زیرا ما در مورد خونریزی رحم صحبت می کنیم. اگر یک زن باردار خونریزی شدید همراه با لخته های خون داشته باشد یا فقط یک لخته بزرگ وجود داشته باشد یا دوره های قهوه ای، تیره و کم رنگ در دوران بارداری ظاهر شود، باید با آمبولانس تماس بگیرید. چنین تظاهرات بارداری می تواند زمانی آغاز شود که خطر سقط جنین خود به خود، لانه گزینی خارج رحمی جنین یا مرگ آن وجود داشته باشد. در طی یک دوره طولانی، چنین تصویر بالینی نشان دهنده تظاهر یا جدا شدن جفت است. خونریزی پاتولوژیک با درد شدید و هیپرترمی، کسالت و حالت تهوع همراه است.
زن باردار بعد از رابطه جنسی قاعدگی دارد
رابطه جنسی کلاسیک خطرناک نیست و باعث سقط جنین نمی شود. اما برخی از بیماران ممکن است پس از این ترشحات قهوه ای رنگ را تجربه کنند. این دورههای معمولی نیستند، بلکه خونریزی ناشی از جریان خون فراوان در لگن هستند، به همین دلیل است که بافتهای مخاطی بسیار حساستر میشوند و بنابراین به راحتی در حین رابطه جنسی آسیب میبینند. به طور معمول، چنین اسمیرهایی خطرناک نیستند، اما هنوز هم ارزش دارد که در این مورد با متخصص زنان خود صحبت کنید. اگر بعد از هر رابطه صمیمیت خونریزی قابل توجهی رخ دهد، باید فعلا از رابطه جنسی خودداری کنید.
شما باید معاینه زنان را انجام دهید تا مشخص شود که آیا ناهنجاری وجود دارد یا خیر، آیا رابطه جنسی در دوران بارداری بعدی امکان پذیر است یا خیر. اگر متخصص زنان و زایمان هیچ گونه آسیب شناسی را شناسایی نکرد، می توانید زندگی جنسی را از سر بگیرید. در چنین شرایطی برای درک رنگ ترشحات و فراوانی آن بهتر است از آستر شورت استفاده کنید. پزشک برای ارزیابی دقیق تر وضعیت به این اطلاعات نیاز دارد. اما باید استفاده از تامپون را متوقف کنید. اگر علاوه بر خون، لختههای بزرگ و تکههای بافت از واژن آزاد شود، حملات تهوع و استفراغ و سرگیجه، درد شدید در رحم، مداخله پزشکی فوری لازم است.
قاعدگی با خارج از رحم
هنگامی که تخمک به صورت نابجا قرار می گیرد، لانه گزینی اغلب در لوله فالوپ رخ می دهد. در واقع، مفهوم رخ می دهد، بنابراین فرآیندهای هورمونی نیز راه اندازی می شود و محتوای گنادوتروپین جفتی انسانی افزایش می یابد. بنابراین قاعدگی نیز متوقف می شود. اما هفته های اول ممکن است با لکه های قهوه ای خونی آزاردهنده باشد، که خانم ها آن را با عادت ماهانه اشتباه می گیرند. نتیجه چنین حاملگی خارج رحمی را می توان به جدا شدن خود به خود تخمک و سقط جنین یا پارگی لوله فالوپ تقلیل داد. آیا می توانم در دوران بارداری پریود شوم؟ در چنین شرایطی، هر نتیجه ای با خونریزی شدید همراه است که عواقب آن می تواند غم انگیز باشد. به همین دلیل است که شناسایی آسیب شناسی اولیه حیاتی است.
اغلب اتفاق می افتد که خونریزی با قاعدگی بعدی همزمان است، که باعث می شود زن نتواند به موقع متوجه یک موقعیت جالب شود. از این گذشته ، او معتقد است که در دوران بارداری شروع به قاعدگی کرده است ، که حتی از آن اطلاعی ندارد. اما نابجا با علائم دیگر قابل تشخیص است:
- فشار خون بالا؛
- ضعف؛
- غش و سرگیجه مکرر؛
- حملات درد شدید در ناحیه یکی از لوله ها که با درد کمر و رکتوم منعکس می شود.
- شما می توانید در دوران بارداری خارج از رحم پریود شوید، اما آنها کم می شوند.
اگر مشکوک به حاملگی خارج رحمی هستید، باید معاینه شوید، تحت تشخیص اولتراسوند قرار بگیرید و آزمایشهای آزمایشگاهی برای تعیین hCG انجام دهید. این اقدامات به تعیین امکان بارداری کمک می کند.
ویژگی های خونریزی در دوران بارداری
برای تشخیص خونریزی رحمی از خونریزی قاعدگی، باید مطمئن باشید که کدام دوره های معمول بارداری هستند. بیمار با اطمینان از عدم وجود حاملگی، باید مراقب هرگونه انحراف از هنجار باشد. به عنوان مثال، مدت زمان قاعدگی به طور قابل توجهی افزایش یافته است، ماهیت ترشحات تغییر کرده است، فراوان یا کم شده است، یا بین قاعدگی شروع به ایجاد می کند، و غیره. مراجعه به دکتر
امکان پریود شدن در دوران بارداری وجود دارد. آنها را می توان با چندین علامت از خونریزی تشخیص داد. به عنوان مثال، آنها معمولا کمیاب و لکه دار، قهوه ای رنگ و اغلب دارای قوام آبکی با رگه های خونی هستند. چنین تخلیه ای با تاخیر، اغلب بسیار طولانی شروع می شود. ممکن است علائم غیر مشخصی وجود داشته باشد، به عنوان مثال، قبلاً احساسات دردناک قبل از قاعدگی وجود داشت، اما اکنون وجود ندارد. تفاوت با خونریزی در این است که جریان قاعدگی چقدر طول می کشد. قاعدگی واقعی در زنان باردار را می توان منحصراً در دوره های اولیه بارداری مشاهده کرد، زمانی که بیمار هنوز از وضعیت آگاه نیست. چنین دوره هایی بیش از 2-3 چرخه طول نمی کشد، اگرچه استثناها ممکن است.
خطرات قاعدگی در زنان باردار چیست؟
اینکه آیا در دوران بارداری پریودهایی وجود دارد، ما قبلاً متوجه شده ایم. قاعدگی واقعی هیچ خطری برای بارداری ندارد، اما خونریزی می تواند به سلامت مادر و حیات جنین آسیب جدی وارد کند. زمانی که خونریزی ظاهر می شود خود تشخیصی نامناسب است، بنابراین هرگونه نشانه ای از چنین نشانه ای نیاز به تماس فوری با LC دارد. متأسفانه امروزه زنان باردار اغلب در انجمن های مختلف به دنبال مشاوره هستند یا از مادر یا دوستان خود راهنمایی می خواهند. چنین حماقتی منجر به این می شود که زمان تلف می شود و دیگر امکان حفظ بارداری وجود ندارد.
بنابراین، هر گونه تغییر در وضعیت نباید مورد توجه بیمار قرار نگیرد، اعم از بروز ترشحات غیر معمول، بیماری های دردناک و غیره. در صورت بروز علائمی مانند:
- ترشحات خونی قرمز مایل به قرمز یا روشن؛
- علائم خونریزی جانبی به شکل سندرم تهوع و استفراغ و درد شدید شدید در رحم یا در کنار آن؛
- قطعات یا لخته های موجود در ترشحات؛
- رنگ پریدگی بیش از حد و سرگیجه، ضعف یا غش قابل توجه، سردرد و غیره.
تشخیص مورد انتظار برای چنین تظاهراتی ممکن است پاتولوژی هایی مانند حاملگی خارج از رحم، خال هیداتیفورم، سقط خود به خود و غیره باشد.
وقتی جای نگرانی نیست
هر گونه خونریزی در صورت بارداری نمی تواند طبیعی باشد، اما هنوز شرایطی وجود دارد که جای نگرانی وجود ندارد. لکه های خونی خفیف می تواند به دلیل اختلالات هورمونی و در حین لانه گزینی تخمک بارور شده رخ دهد، زمانی که بارداری بلافاصله قبل از قاعدگی و غیره اتفاق می افتد. علاوه بر این، پدیده مشابهی در مواردی که دو سلول بالغ شده و در طی تخمک گذاری آزاد شده اند، امکان پذیر است، اما تنها یک سلول وجود دارد. بارور شد.
همچنین، لکه قهوه ای رنگ ممکن است به دلیل سطوح بیش از حد آندروژن یا کمبود پروژسترون ظاهر شود. چنین تخلفاتی عموماً خطرناک نیستند، اما در صورت وجود انحرافات جدی، مدت زمان آنها اهمیت زیادی دارد. کاشت تخمک بارور شده در دیوارههای رحم میتواند مدت زیادی طول بکشد، حدود چند هفته. با چنین عبور طولانی سلول به رحم، وضعیت هورمونی زمان لازم برای تطبیق با وضعیت بارداری را ندارد، بنابراین قاعدگی شروع می شود. در عمل مامایی، تعداد کمی از بیماران وجود دارند که در سه ماهه اول قاعدگی داشتند.
آیا در دوران قاعدگی یا تخمک گذاری دیررس امکان بارداری وجود دارد؟
بسیاری از مردم بر این باورند که باردار شدن در دوران قاعدگی مطلقاً غیرممکن است. اما این نظر کاملاً صحیح نیست، زیرا کارشناسان به هیچ وجه چنین احتمالی را رد نمی کنند. این نیز قبل از قاعدگی قابل قبول است، زمانی که تخمک، بنا به تعریف، دیگر نمی تواند بارور شود. اما این امر به دلیل شروع دیررس دوره تخمک گذاری، درست قبل از قاعدگی امکان پذیر است. در چنین شرایطی، تاخیر تنها در ماه دوم بارداری مشاهده می شود و دوره های طبیعی بلافاصله پس از لقاح ظاهر می شوند.
بنابراین، افسانه ها در مورد اینکه آیا قاعدگی می تواند در مراحل اولیه رخ دهد یا خیر، رد شده است. این کاملا ممکن است، با این حال، مهم است که آنها را از خونریزی رحمی که برای جنین و مادر خطرناک است، متمایز کنید. قاعدگی در سیکل اول و گاهی دوم بی خطر تلقی می شود. وجود طولانی تر خونریزی در بیماران باردار نشان دهنده ماهیت پاتولوژیک خونریزی است.
اگر این اتفاق افتاد، عاقل و آرام باشید. وقایع روزهای آخر را تجزیه و تحلیل کنید، اینکه آیا صمیمیت جنسی، فعالیت بدنی و غیره وجود داشته است یا خیر. شاید دلیل آن رابطه جنسی بسیار پرشور باشد. سپس برای جلوگیری از عواقب نامطلوب، ارزش آن را دارد که این مسائل را با همسر خود در میان بگذارید. و حتما با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید تا منشا پاتولوژیک خونریزی را رد کنید.
فقدان یک قاعدگی دیگر تقریباً همیشه نشانه مطمئن بارداری است. این عدم قاعدگی به موقع است که معمولاً زن را مجبور می کند آزمایش بخرد یا آزمایش خون انجام دهد تا بفهمد آیا نوزاد زیر قلب خود حمل می کند یا خیر. اما گاهی اوقات حتی پس از لقاح، یک زن ممکن است متوجه ترشحات خونی شبیه قاعدگی از اندام تناسلی شود. در این مقاله به شما خواهیم گفت که آیا قاعدگی می تواند در مراحل اولیه بارداری ادامه یابد یا خیر.
مکانیسم قاعدگی
برای درک آن، باید به وضوح درک کنید که دقیقاً چگونه قاعدگی در بدن زن رخ می دهد. در پزشکی، آنها اغلب منظم نامیده می شوند، زیرا قاعدگی یک پدیده منظم است. خونریزی با رد غشاهای مخاطی رحم همراه است. اندام اصلی زن باروری از لایه عملکردی آندومتر خلاص می شود فقط در صورتی که نیازی به آن نباشد - بارداری وجود ندارد.
به طور معمول، چرخه قاعدگی یک زن بعد از بلوغ 28 روز طول می کشد. با این حال، هر دو چرخه طولانی تر و کوتاه تر (20-21 روز یا 34-35 روز) نیز کاملا طبیعی در نظر گرفته می شوند، البته به شرطی که منظم باشند. اولین روز قاعدگی شروع یک سیکل جدید قاعدگی است. در پایان خونریزی فیزیولوژیکی، فاز فولیکولی شروع می شود.
تخمک در تخمدان ها بالغ می شود و تقریباً در اواسط چرخه از فولیکول آزاد می شود. هنگامی که فولیکول بزرگ می شود، تحت تأثیر هورمون های خاص پاره می شود و تخمک در قسمت آمپولی لوله فالوپ آزاد می شود. این فرآیند تخمک گذاری نامیده می شود. اگر در روز تخمک گذاری یا یک روز بعد تخمک با سلول تولید مثل مرد - اسپرم ملاقات کند، احتمال لقاح و بارداری وجود دارد.
اگر لقاح اتفاق نیفتد، تخمک 24-36 ساعت پس از خروج از فولیکول می میرد. پرزهای داخل لوله فالوپ آن را به داخل حفره رحم فشار می دهند. غشاهای مخاطی اندام تناسلی تحت تأثیر پروژسترون از لحظه تخمک گذاری ضخیم می شوند. لایه عملکردی ضروری است تا تخم بارور شده بتواند به آن بچسبد. اگر تخمک مرده به داخل رحم بیفتد، سطح پروژسترون پس از حدود یک هفته کاهش می یابد. مرحله لوتئال چرخه قاعدگی (نیمه دوم آن) به پایان می رسد.
لایه فیزیولوژیکی بی ادعای آندومتر رحم شروع به رد می کند - قاعدگی شروع می شود و در همان زمان چرخه قاعدگی بعدی شروع می شود.
اگر لقاح اتفاق افتاده باشد، سطح پروژسترون همچنان بالاست. تقریباً 8-9 روز پس از تخمک گذاری، تخمک بارور شده با عبور از لوله فالوپ، وارد رحم می شود و به اندومتر شل "آماده شده" برای لانه گزینی لانه گزینی می کند. هورمون hCG شروع به تولید می کند که پرزهای کوریونی پس از تثبیت موفقیت آمیز تخمک بارور شده مسئول آن هستند. گنادوتروپین جفتی انسانی تولید پروژسترون اضافی را تحریک می کند. "تنظیم" توسط hCG، پروژسترون کاهش نمی یابد. رد لایه آندومتر رخ نمی دهد. پریودم نمیاد
خون قاعدگی را خیلی خودسرانه خون می نامند، زیرا توانایی لخته شدن را ندارد. در واقع، در طول قاعدگی، اندام تناسلی زن مایع قاعدگی ترشح می کند که فقط بخشی از آن از خون و پوشش داخلی رحم تشکیل شده است. علاوه بر آنها، مایع حاوی مخاط ترشح شده از دهانه رحم، ترشح مایع از غدد واژن و تعدادی آنزیم است که از لخته شدن مایع خونی جلوگیری می کند.
مقدار متوسط مایع قاعدگی در هر سیکل حدود 50-100 میلی لیتر است. دوره های سنگین کمتر و بیشتر می شود. با این حال، حجم مایع از دست رفته کمتر از 50 میلی لیتر یا بیش از 250 میلی لیتر است که نشانه آسیب شناسی در نظر گرفته می شود - چنین زنی باید معاینه شود و علل این اختلال را پیدا کند.
آیا بعد از لقاح اتفاق می افتد؟
طبیعت خودش همه چیز را فراهم می کند تا بعد از لقاح اگر اتفاق بیفتد حیض نباشد. از نقطه نظر فیزیولوژیکی، شروع خونریزی قاعدگی کاملا غیرممکن می شود، اما در عمل هر اتفاقی ممکن است رخ دهد، زیرا ما در مورد یک ماشین یا مکانیسم صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد بدن انسان زنده صحبت می کنیم.
تصادفی نیست که برخی از زنان هنگام مراجعه به متخصص زنان ادعا می کنند که برای اولین بار فقط به این دلیل که سایر علائم بارداری ظاهر شده اند - سینه های آنها بزرگ شده است ، وزن آنها شروع به افزایش می کند و برخی حتی اولین حرکات جنین را تجربه می کنند. . در واقع، در سه ماهه اول، این زنان همچنان خونریزی ماهانه داشتند که آن را با عادت ماهانه اشتباه می گرفتند. مردم در مورد چنین «قاعدگی» در دوران بارداری می گفتند که «جنین شسته می شود».
واقعا چه خبر است؟ از نظر پزشکی، احتمال کمی وجود دارد که در مرحله فولیکولی چرخه قاعدگی، یک زن نه یک، بلکه دو یا سه تخمک بالغ شود. آزادسازی فولیکول های آنها لزوماً همزمان نخواهد بود. تصور کنید که یک تخمک بیرون آمده، یک روز «منتظر» شده و بدون ملاقات با اسپرم میمیرد. او به داخل رحم فرود می آید. بدن فرآیندهایی را آغاز می کند که قبل از قاعدگی طبیعی است.
اما تخمک دوم به خوبی ممکن است بارور شود. در حالی که از طریق لوله به داخل حفره رحم حرکت می کند (این حدود 8 روز است)، قاعدگی ممکن است شروع شود، که به دلیل مرگ اولین تخمک ایجاد شده است. با این حال، چنین دوره هایی به طور قابل توجهی با دوره های عادی متفاوت خواهد بود. خانمی ممکن است متوجه شود که ترشحات، اگرچه به موقع رسیده است، کمتر بوده و طبق معمول 6 روز طول نمیکشد، بلکه فقط 3-4 روز یا کمتر طول میکشد.
باید گفت که این تنها دلیل کم و بیش قابل توضیح و منطقی برای شروع ترشحات قاعدگی در دوران بارداری در همان مراحل اولیه است. در یک ماه، در چنین شرایطی، قاعدگی دیگر رخ نمی دهد، زیرا بارداری در حال حاضر در نوسان کامل است.
خانم هایی که ادعا می کنند تا پایان 3-4 ماهگی هر ماه پریود شده اند در اشتباه هستند. حتی اگر آنها در ماه اول به دلیل تخمک دوم خونریزی قاعدگی داشته باشند، در ماه های بعدی در مورد قاعدگی نبود، بلکه در مورد آسیب شناسی بارداری - تهدید سقط جنین، عدم تعادل هورمونی یا دلایل دیگر بود.
گاهی اوقات متخصصان زنان اذعان می کنند که ممکن است در روزهایی که قاعدگی او قبل از بارداری شروع شده است، "لکه بینی" خونی در یک زن ادامه یابد. دلیل این پدیده به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است و کارشناسان تمایل دارند بر این باورند که حافظه هورمونی بدن برای همه چیز "مقصر" است. اگر منصف باشیم، شایان ذکر است که این پدیده در عمل بسیار به ندرت رخ می دهد - تقریباً 0.5-1٪ موارد.
در صورتی که معاینه کامل و دقیق زن باردار کوچکترین اختلالی را در وضعیت او نشان ندهد، از تخلیه با علت ناشناخته صحبت می شود - زن سالم است، خطر سقط جنین وجود ندارد، جفت سرراهی، تعادل هورمون ها طبیعی است، جنین سالم است و با توجه به سن حاملگی رشد می کند.
به طور معمول، چنین ترشحات غیرقابل توضیحی در پایان سه ماهه اول از بین می رود و تا زمان زایمان باز نمی گردد. با توجه به نادر بودن این پدیده، نباید روی این واقعیت حساب کنید که لکه بینی که در مراحل اولیه ظاهر می شود، فقط یک خونریزی قاعدگی بی ضرر و مرموز است. اغلب، دلایل کاملا متفاوت، خطرناک تر و تهدید کننده هستند.
برای پاسخ به سوال اصلی این مقاله - آیا قاعدگی در مراحل اولیه رخ می دهد، باید به وضوح آن را درک کنید در 99٪ موارد این اتفاق نمی افتد.و فقط در موارد نادر ممکن است خونریزی قاعدگی (نه قاعدگی!) به دلیل تخمک دوم وجود داشته باشد. در تمام موارد دیگر، ظهور ترشحات خونی یک علامت هشدار دهنده است که هیچ ارتباطی با انواع هنجار فیزیولوژیکی ندارد.
دلایل ظاهر شدن خون در مراحل اولیه
بنابراین، پریودهای کامل و بی ضرر در دوران بارداری غیرممکن است. پس دلایل لکه بینی کدام زنان را با قاعدگی اشتباه می گیرند؟
کاشت
خونریزی لانه گزینی یک پدیده جهانی نیست و برای همه اتفاق نمی افتد. اما اگر این اتفاق بیفتد، هیچ چیز خطرناکی در مورد آن وجود ندارد. ترشحات خونی یا لکهدار ممکن است حدود یک هفته پس از تخمکگذاری، زمانی که تخمک بارور شده به حفره رحم میرسد، ظاهر شود. معمولاً زنی که نمیداند بارداری ممکن است اتفاق بیفتد، متعجب میشود و فکر میکند که به دلایلی عادت ماهانهاش یک هفته زودتر از حد انتظار رسیده است.
در واقع، بلاستوسیست در لایه عملکردی آندومتر رحم کاشته می شود. در طی این فرآیند، یکپارچگی لایه به خطر می افتد و خونریزی جزئی امکان پذیر است. چنین ترشحی معمولاً کم است و با درد همراه نیست. رنگ ترشحات می تواند از صورتی مایل به کرم تا خونی مشخص متغیر باشد. تعداد ترشحات کم است. به طور معمول، خونریزی لانه گزینی از چند ساعت تا چند روز طول می کشد، نه بیشتر.
آزمایشها بارداری را در حدود ده روز نشان میدهند و آزمایش خون برای hCG آن را در عرض سه تا چهار روز پس از یک «اسمیر» عجیب و نابهنگام مشخص میکند.
خونریزی لانه گزینی به هیچ وجه بر رشد جنین تأثیر نمی گذارد. برای بسیاری از زنان، به هیچ وجه رخ نمی دهد، یا ترشحات ناچیز بدون توجه باقی می ماند.
عدم تعادل هورمونی
علت خونریزی، از جمله در روزهایی که یک زن قبلا قاعدگی داشته است، ممکن است کمبود هورمون پروژسترون باشد که برای بچه دار شدن مهم است. سطح کافی از این هورمون برای جلوگیری از قاعدگی دیگر در زمانی که زن حامله نوزاد است، ضروری است. علاوه بر این، پروژسترون ایمنی مادر را سرکوب میکند، ذخایر تغذیهای را برای کودک فراهم میکند و ماهیچههای صاف رحم را در حالت آرام نگه میدارد و از تون و هیپرتونیکی عضلات رحم جلوگیری میکند.
علت کمبود پروژسترون اغلب آسیب شناسی جسم زرد تخمدان ها، کوریون، بیماری های مزمن کلیه و کبد، غده تیروئید، اختلالات هیپوفیز و همچنین بیماری های التهابی زنانه تخمدان ها، لوله های فالوپ و آندومتر است. سقط های قبلی دلیل دیگری است که در طول بارداری مورد نظر، ممکن است کمبود پروژسترون خود را پاتولوژیک داشته باشد.
دلیل ظاهر شدن ترشحات خونی نیز ممکن است در کمبود هورمون hCG باشد. اگر مقدار کمی از آن وجود داشته باشد، تحریک تولید پروژسترون کافی نخواهد بود. خونریزی هورمونی اغلب در صورت عدم مراقبت منجر به سقط جنین خود به خود می شود. با این حال، اگر یک زن به موقع با پزشک مشورت کند، برای او درمان با داروهای هورمونی - آماده سازی پروژسترون تجویز می شود، بنابراین می توان کمبود این ماده مهم را برطرف کرد. اگر چنین مشکلی رخ دهد، معمولاً درمان هورمونی در یک دوره طولانی، تا هفته 16-18 بارداری، زمانی که خطر سقط جنین کمتر در نظر گرفته می شود، تجویز می شود.
ترشحات هورمونی می تواند از نظر شدت، رنگ و مدت متفاوت باشد. اینکه آنها چه هستند به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد. اغلب، زنان از ظاهر ترشحات خونی قرمز یا قهوه ای، مخلوط با مخاط شکایت دارند، اما آسیب شناسی با ترشحات صورتی و نارنجی روشن مشخص می شود.
هر چه میزان ترشح زیادتر باشد، احتمال عواقب نامطلوب آن بیشتر است. هنگامی که لخته های خون در آنها ظاهر می شود، اغلب در مورد سقط جنین اولیه صحبت می کنیم.
علائم اضافی عبارتند از: سفت شدن در قسمت پایین شکم، درد در قسمت پایین کمر، ضعف و بدتر شدن وضعیت رفاهی. چنین علائمی همیشه مشاهده نمی شود.
جراحت
دستگاه تناسلی زن در دوران بارداری از همان ماه های اول آسیب پذیرتر می شود، زیرا پروژسترون اثر نرم کنندگی بر روی غشاهای مخاطی دارد. بنابراین، صدمه زدن به واژن یا دهانه رحم به آسانی پوست انداختن گلابی است، حتی بدون انجام اقدامات خطرناک. در دوران بارداری، غشاهای مخاطی خون بهتری تامین می شود که اتفاقاً مقدار آن نیز افزایش می یابد. به همین دلیل است که حتی میکروتروما در واژن می تواند منجر به ترشحات خونی شود که ممکن است زن آن را با عادت ماهانه اشتباه بگیرد.
به طور معمول، یک زن در حین رابطه جنسی چنین صدماتی را دریافت می کند، به خصوص اگر شریک زندگی، با شروع یک "وضعیت جالب"، از شدت حرکات اصطکاکی کاسته نشده باشد، به استفاده از اسباب بازی های جنسی ادامه دهد، و به طور کلی به طور مکرر عشق ورزیده باشد. پس از مقاربت جنسی، در این مورد، یک زن ممکن است متوجه ترشحات خونی مایل به قرمز شود - خون زمان تغییر رنگ را ندارد، زیرا بلافاصله بیرون می ریزد.
ترشح زیاد نیست، با درد همراه نیست و به کودک آسیبی نمی رساند.
اگر دهانه رحم صدمه دیده باشد، ترشحات قوی تر، مخلوط با مخاط است. یک زن ممکن است در هنگام خودارضایی، هنگام گذاشتن تامپون (که در دوران بارداری ممنوع است!) و همچنین در هنگام معاینه واژینال توسط متخصص زنان آسیب ببیند.
ترشحات پس از سانحه طولانی مدت نیست، معمولاً پس از چند ساعت کاملاً متوقف می شود. اگر عفونت را به محل زخم وارد نکنید، التهاب رخ نمی دهد و هیچ چیز بارداری نوزاد را تهدید نمی کند. در برخی موارد، با خونریزی بیش از حد و خالص واژینال، پزشک ممکن است رژیم ملایم تری برای زندگی صمیمی و همچنین مکمل های آهن و عوامل هموستاتیک که لخته شدن خون را بهبود می بخشد، برای زن تجویز کند.
حاملگی خارج از رحم
اگر یک تخمک بارور شده در حفره رحم کاشته نشود، بلکه در لوله فالوپ، دهانه رحم یا حتی وارد حفره شکمی شود، ممکن است برای مدتی زن حتی از آن اطلاعی نداشته باشد. آزمایش ها "راه راه" خواهند بود و حتی علائم سمیت کاملاً ممکن است. با این حال، یک زن باردار ممکن است با لکه بینی ترشحات قهوه ای، که در ابتدا با سطح ناکافی hCG همراه است، اذیت شود، زیرا مقدار کمتری از آن در طول اتصال نابجا به تخمک بارور شده تولید می شود.
همانطور که جنین رشد می کند، دیواره ها و غشاهای عضوی که تخم بارور شده به آن متصل است کشیده می شود. درد کاملاً موضعی در شکم ظاهر می شود و ترشحات تشدید می شود. پارگی لوله یا وقوع خونریزی دهانه رحم ممکن است با درد شدید برش، وقوع شوک دردناک، از دست دادن هوشیاری، خونریزی شدید همراه با لخته های بزرگ نشان داده شود. پارگی تا پایان 8-12 هفته تهدید می شود، اگر واقعیت حاملگی خارج از رحم زودتر از این دوره با سونوگرافی مشخص نشود.
حاملگی خارج از رحم می تواند برای یک زن کشنده باشد. همیشه فقط یک پیش آگهی برای جنین وجود دارد - او نمی تواند در جایی به جز حفره رحم زنده بماند. حاملگی خارج از رحم نیاز به جراحی دارد و هر چه زودتر این عمل انجام شود، شانس بارداری زن در آینده بیشتر خواهد بود.
اگر آسیب شناسی زود تشخیص داده شود، پزشکان می توانند لوله های فالوپ را حفظ کنند و تخمک بارور شده با لاپاراسکوپی خارج می شود. اگر دیر درخواست کنید، متأسفانه اغلب لوله را نمی توان ذخیره کرد. در صورت حاملگی دهانه رحم، اغلب لازم است تمام رحم برداشته شود، اما موارد لانه گزینی تخمک بارور شده در دهانه رحم نسبتاً نادر است.
سقط جنین
خطر سقط جنین زودهنگام می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و این دلایل همیشه واضح نیستند. جنین ممکن است توسط مصونیت خود مادر پس زده شود، ممکن است به دلیل آسیب شناسی های ژنتیکی فاحش یا ناهنجاری های رشدی قابل دوام نباشد. خطر سقط جنین اغلب در زنانی رخ می دهد که بیماری های مزمن و مشکلات سلامت باروری با منشا عفونی و غیر عفونی دارند.
بارداری در مراحل اولیه بسیار شکننده است. روند طبیعی آن می تواند با تغذیه نامناسب مادر باردار، تجارب روانی، استرس و شوک، کار فیزیکی سخت و فعالیت های ورزشی، عادات بد (سیگار و الکل) و کار در شیفت شب مختل شود. سقط جنین می تواند عادی و تکراری باشد. در عین حال، احتمال زیادی وجود دارد که مورد بعدی دقیقاً در همان زمان قبلی رخ دهد.
تهدید به سقط جنین اغلب با ترشحات خونی همراه است. شدت، رنگ، قوام آنها به علت واقعی شرایط تهدید کننده بستگی دارد. هنگامی که ترشحات مشابه قاعدگی ظاهر می شود، یک زن باید توسط متخصص زنان معاینه شود و سونوگرافی انجام دهد.
در صورت تهدید به سقط جنین، تخمک بارور شده معمولاً تغییر شکل نمییابد، اما رحم در حال افزایش است. هنگامی که سقط جنین شروع می شود، ترشحات زیادتر می شود، زن از افزایش اضطراب شکایت می کند، شکمش درد می کند و کمرش کشیده می شود. درد ممکن است گرفتگی باشد. سونوگرافی یک تخمک بارور شده تغییر شکل یافته با شکل نامنظم را نشان می دهد. هنگامی که سقط جنین رخ می دهد، خونریزی شدید است، درد گرفتگی است، ترشحات حاوی لخته های خونی بزرگ و قطعاتی از اندومتر و تخم بارور شده است. ممکن است سونوگرافی تخمک بارور شده را تشخیص ندهد، یا ممکن است بقایای آن تشخیص داده شود. ضربان قلب جنین ثبت نمی شود.
ارائه کوریونیک، جدا شدن
اگر تخمک بارور شده در انتهای رحم ثابت نباشد، بلکه در انتهای آن قرار دارد، ممکن است به دلیل جدا شدن کوچک کوریون، خونریزی رخ دهد. ارائه می تواند کامل باشد، زمانی که کل ناحیه دهانه رحم پوشیده شده باشد، یا می تواند جزئی باشد. این آسیب شناسی فقط با سونوگرافی قابل تشخیص است.
دلایلی که چرا آسیب شناسی اغلب رخ می دهد یک عامل مادری دارد، یعنی آنها مستقیماً با یک سابقه سنگین مرتبط هستند - وجود کورتاژ و سقط جنین در گذشته، وجود تومور در رحم، پولیپ، که از بلاستوسیست جلوگیری می کند. به دست آوردن جایگاهی که در آن رشد جنین ایمن تر باشد.
اندازه رحم افزایش می یابد، رگ های خونی جدید در کوریون ظاهر می شوند که باید تا آغاز سه ماهه دوم بارداری به جفت تبدیل شوند. جداشدگی در حین ارائه به دلیل آسیب به عروق خونی رخ می دهد.
بارداری یخ زده
رشد کودک در رحم ممکن است در هر زمانی متوقف شود و بمیرد. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد - از ناهنجاری های کروموزومی که وجود بیشتر کودک را غیرممکن می کند تا اثرات نامطلوب خارجی سموم، تشعشعات، داروها و بیماری های عفونی.
تا زمان معینی، یک زن ممکن است متوجه نشود که چه اتفاقی افتاده است تا زمانی که برای سونوگرافی مراجعه کند یا ترشحاتی شبیه قاعدگی داشته باشد.
ترشح در مرحله رد معمولاً مانند قاعدگی شروع می شود - با نقطه ای که به تدریج "واگرا" می شود و فراوان تر می شود. رنگ از قهوه ای به مایل به قرمز روشن تغییر می کند، درد گرفتگی ظاهر می شود و لخته های خون در ترشحات ظاهر می شوند. پیشرفت بیشتر به دنبال سناریوی سقط جنین است.
چگونه از خونریزی تشخیص دهیم؟
خون قاعدگی تیره تر است و شبیه خون وریدی است، در حالی که در اکثر آسیب شناسی های بارداری ترشحات یا قهوه ای یا مایل به قرمز، رنگ خون شریانی است. زن باردار همچنین باید نسبت به علائم همراه و تغییرات در وضعیت خود هوشیار باشد. هر ترشحی حتی اگر خونی نباشد همراه با درد، احساس سنگینی در ناحیه شکم، درد آزاردهنده کمر، میل کاذب به تخلیه روده خطرناک است.
اگر واقعیت بارداری قبلاً با آزمایشات و معاینات ثابت شده باشد، لکه بینی باید منحصراً به عنوان پاتولوژیک درمان شود. اگر حتی یک "اسمیر" خفیف ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید و اگر خونریزی ناگهانی شدید وجود داشت، با آمبولانس تماس بگیرید و در حالی که منتظر تیم هستید، موقعیت افقی بگیرید.
آمار نشان می دهد که در 85٪ موارد، اگر یک زن به موقع به دنبال کمک پزشکی باشد، می توان بارداری را نجات داد.تنها موارد استثناء موارد حاملگی منجمد، خارج از رحم، سقط جنین و خال هیداتی فرم است.
اگر حقیقت بارداری هنوز مشخص نیست و خونریزی قبل از قاعدگی یا چند روز پس از پریود شروع شده است، بهترین راه برای اثبات حقیقت آزمایش بارداری است. می توانید از اولین روز قاعدگی عقب افتاده خود این کار را انجام دهید. قبل از این، آزمایش خون برای hCG به کمک زن می آید. اگر تشخیص وجود حاملگی را نشان داد، باید با شکایت از لکه بینی نیز با پزشک مشورت کنید.
باید به خاطر داشت که ترشحات خونی قاعدگی در دوران بارداری مانند دوره های منظم نیست - آنها کمتر فراوان هستند. همچنین می توانید ده ها تفاوت در احساسات خود یک زن پیدا کنید.
زنان عادت دارند تقریباً هر ترشح خونی از واژن را قاعدگی بخوانند. با این حال، این اغلب درست نیست. بیشترین تعداد تردیدها و اشتباهات مربوط به ضایعات پس از وقوع لقاح است. چگونه پریودهای دوران بارداری را از معمولی تشخیص دهیم؟ از این گذشته، با دقت به خاطر بسپارید، تقریباً هر زنی می تواند داستانی را تعریف کند که یک مادر باردار از کودک در حال رشد داخل رحمی خود فقط در ماه پنجم یا حتی بعد از آن مطلع شود.
در این مقاله بخوانید
دلایل "قاعدگی" در زمان های مختلف
گاهی اوقات تشخیص قاعدگی و لکه بینی در دوران بارداری به تنهایی، به خصوص در مراحل اولیه، بسیار دشوار است. بیشتر اوقات، سؤالات و خطاها در زنان با چرخه های نامنظم، طولانی یا کوتاه ایجاد می شود.
در دیدگاه کلاسیک، لقاح تنها در روزهای 13 تا 15 با یک چرخه 28 روزه امکان پذیر است. اما در واقعیت، روند تخمک گذاری تحت تأثیر عوامل بسیاری است: استرس، وضعیت عاطفی اخیر زن، منظم بودن فعالیت جنسی، وزن بدن و نوسانات آن، بیماری های حاد ویروسی، مصرف داروها. لیست بسیار بزرگ است و گاهی اوقات پیش بینی اعمال بدن خود دشوار است. بنابراین، اغلب در ابتدا، پایان و یا حتی چندین بار در یک ماه اتفاق می افتد. در چنین شرایطی است که یک زن ممکن است گیج شود و سعی کند به طور مستقل شروع قاعدگی را از بارداری تشخیص دهد.
تخمک گذاری دیرهنگام
هنگامی که رهاسازی تخمک به سمت پایان چرخه حرکت می کند، در روزهای 21-25 پس از لقاح، زمان کاشت در غشای مخاطی حفره رحم را ندارد. اما تغییرات هورمونی در حال حاضر در بدن زنان شروع شده است. تحت تأثیر این رویدادها، اندومتر هنوز رد می شود.
عملاً مانند روزهای بحرانی معمولی به نظر می رسد و تشخیص آن به تنهایی در این شرایط بسیار دشوار است.
تخمک گذاری زودرس
داشتن رابطه جنسی آزاد در روزهای آخر قاعدگی نیز می تواند در نهایت منجر به بارداری شود. در این حالت ممکن است ترشحات بیشتر از حد معمول ادامه پیدا کند و زن آن را با روزهای بحرانی عادی اشتباه بگیرد.
تخمک گذاری چندگانه
گاهی اوقات، به ویژه هنگامی که داروهای ضد بارداری خوراکی قطع می شود، چندین تخمک به طور همزمان یا با فاصله زمانی از تخمدان آزاد می شود. یکی از گزینه ها تخمک گذاری مکرر در پایان سیکل، در ابتدای قاعدگی است. سپس با آمیزش جنسی باز احتمال بارداری زیاد است. اما روزهای بحرانی نیز شاید کمی غیرعادی باشند.
ناهنجاری رشد اندام تناسلی زنانه
یافتن چنین انحرافاتی در ساختار استاندارد اندام های لگنی به عنوان یک رحم دوتایی و یک رحم دو شاخ، یک سپتوم در حفره - کامل یا ناقص - چندان نادر نیست. با این پیشرفت، اندام کمی متفاوت از مفهوم کلاسیک رفتار می کند. تخمک بارور شده در یک قسمت مانند شاخ راست یا چپ کاشته می شود. در این زمان، تغییرات قاعدگی مانند در دیگری رخ می دهد، آندومتر رد می شود، اما فقط در این ناحیه. این می تواند چندین ماه ادامه یابد و زن حتی به باردار بودن خود مشکوک نخواهد شد. در چنین شرایطی تشخیص علائم لقاح از علائم قاعدگی دشوار است: از این گذشته، جنین در یک مکان رشد می کند و تغییرات چرخه ای معمول در آندومتر در همان نزدیکی رخ می دهد.
ترشحات لانه گزینی
به طور معمول، جنین ممکن است بلافاصله وارد حفره رحم نشود، اما لانه گزینی آن - وارد شدن به اندومتر آماده شده برای این منظور - سپس در روزهای 14-21 اتفاق می افتد. در این روزها ترشحات خونی و قهوه ای رنگ از دستگاه تناسلی ممکن است مشاهده شود که تا حدودی یادآور دوره های قاعدگی است.
اغلب، این را می توان در آن دسته از مادران باردار مشاهده کرد که تحت هر گونه مداخله جراحی روی رحم قرار گرفته اند - سزارین، برداشتن (به ویژه با نفوذ به حفره اندام) و همچنین در کسانی که رنج می برند رخ می دهد.
بارداری بدون رشد
به دلایل مختلف، انجماد می تواند در دوره های مختلف رخ دهد - از 3 - 4 تا 35 - 38 هفته. این به دلیل ناهنجاری های ژنتیکی جنین، بیماری های جسمی و زنانگی زن، وجود عفونت ها و همچنین عوامل محیطی رخ می دهد. "خطرناک ترین" دوره در مراحل اولیه روزهای قاعدگی مورد انتظار است. در این زمان، بدن یک زن بیشترین نوسانات هورمونی را تجربه می کند. در مورد حاملگی غیر در حال رشد، لکه بینی ممکن است ظاهر شود، که شدت آن ممکن است متفاوت باشد.
چسبندگی تخمک خارج از رحم
اگر مانعی برای مهاجرت تخمک بارور شده از طریق لوله ها به رحم وجود داشته باشد، می تواند رخ دهد. اغلب این لوله فالوپ است، کمتر - ناحیه نزدیک تخمدان یا خودش، دهانه رحم، حتی روده و صفاق. در برخی موارد، آسیب به بخشی از اندام که در آن جنین "ته نشین می شود" رخ می دهد و خونریزی داخل شکمی با شدت های مختلف رخ می دهد. تشخیص علائم بارداری از علائم قاعدگی در چنین شرایطی دشوار است: آنها به نظر می رسند که گویی "ترشح در شرف شروع است" و سپس ظاهر می شود.
تهدید به سقط جنین
این شایع ترین علت تمام ترشحات در دوران بارداری در تمام مدت آن است. معمولاً یک زن با درد، گاهی اوقات درد گرفتگی در قسمت پایین شکم شروع به آزار می کند. سپس ترشحات خونی ممکن است ظاهر شود - از لکه بینی قهوه ای تا بسیار زیاد، گاهی اوقات همراه با لخته. خطر سقط جنین نیز می تواند ناشی از صدمات به خصوص در ناحیه شکم و کمر باشد.
همچنین باید این واقعیت را در نظر بگیرید که در دوران شیردهی، لقاح می تواند بدون قاعدگی اتفاق بیفتد. در چنین شرایطی اولین تخمک آزاد شده بلافاصله بارور می شود. پس از آن که تهدید به وقفه می شود، لکه گیری شروع می شود و زن معتقد است که قاعدگی است.
نقض فرآیندهای کاشت کوریون
گاهی اوقات، حتی در مدت زمان کوتاهی، کوریون (محل کودک آینده) مهاجرت می کند و در آن قسمت از رحم کاشته می شود، جایی که بلافاصله منجر به ایجاد آسیب شناسی می شود. مرسوم است که این جفت را "کم" و "مرکزی" می نامند و در مراحل بعدی جفت سرراهی مرکزی و حاشیه ای نامیده می شود. حتی در صورت عدم وجود عوامل تحریک کننده، خونریزی ممکن است به طور ناگهانی و بدون هیچ علامت هشدار دهنده ای، اغلب در شب، در طول چنین بارداری شروع شود. در بیشتر موارد، این ترشحات سنگین است.
ناهنجاری های ژنتیکی و ناهنجاری های جنین
اگر نوعی انحراف در رشد نوزاد متولد نشده وجود داشته باشد، طبیعت به طور مستقل سعی می کند از زن در برابر تولد فرزندی با نقص های جدی و اغلب ناسازگار با زندگی محافظت کند. این با خونریزی ناگهانی دوره ای از دستگاه تناسلی آشکار می شود. در صورت عدم درمان، سقط خود به خود در بیشتر موارد رخ می دهد.
آمیزش جنسی، گرفتن اسمیر
در دوران بارداری، به دلیل یک پس زمینه هورمونی خاص، ساختار تمام بافت های زن تغییر می کند. این امر به ویژه در ناحیه تناسلی قابل توجه است. آنها پر از خون وریدی هستند (بنابراین در معاینه سیانوتیک به نظر می رسند) و به راحتی آسیب می بینند. حتی روش استاندارد گرفتن اسمیر، به ویژه از کانال دهانه رحم، می تواند به ایجاد خونریزی جزئی کمک کند. علاوه بر این، هر چه سن حاملگی طولانی تر باشد، ترشحات بیشتر رخ می دهد.
رابطه جنسی بیش از حد فعال می تواند باعث آسیب به دهانه رحم شود، به خصوص اگر خانمی دارای فرسایش، اکتوپی، پولیپ دسیدوال یا منظم در کانال و همچنین آسیب شناسی دیگر در این ناحیه باشد. در نتیجه، ترشح ممکن است رخ دهد، اغلب ناچیز. پوزیشن های غیرمعمول در حین رابطه جنسی، حرکات خشن و ناهنجار حتی می تواند منجر به سقط جنین شود.
بیماری های دیگر
خانمی که نگران روند بچه دار شدن است، گاهی وقت ندارد منبع خونریزی را بفهمد. و حتی در مدت کوتاهی، گره های هموروئیدی ممکن است ظاهر شوند و با ضربه های جزئی، ممکن است خونریزی کنند. در همان زمان، قطرات قرمز مایل به قرمز روی کتانی باقی میمانند که منجر به سردرگمی و اضطراب مادر باردار میشود. با افزایش دور شکم، فشار در حفره شکم افزایش مییابد که به پیشرفت بواسیر کمک میکند که احتمال آسیب دیدن آنها بیشتر است.
چگونه تشخیص دهیم: قاعدگی یا خونریزی؟
تشخیص عادت ماهانه و شستشو در دوران بارداری به تنهایی همیشه آسان نیست. بنابراین، در صورت بروز سوء ظن، بهتر است با یک متخصص تماس بگیرید که به طور دقیق علت را تعیین می کند و تشخیص می دهد که آیا ترشحات خطری برای زن ایجاد می کند یا خیر.
علائم و پدیده هایی که نشان می دهد لقاح اتفاق افتاده است، به این معنی که اینها اصلاً "قاعدگی" نیستند:
- هنگام انجام تست بارداری، دو خط وجود دارد، حتی اگر یکی از آنها کم رنگ باشد (این نشان دهنده کوتاه مدت است).
- آزمایش خون برای hCG سطح نسبتاً بالایی را نشان می دهد (آزمایش را می توان در روز دهم پس از مقاربت جنسی "مولد" انجام داد).
- در نمودار، 37 درجه در برابر پس زمینه تاخیر در قاعدگی یا ماهیت غیر معمول آن (لکه بینی یا، برعکس، بسیار سنگین) نمی افتد.
- حالت تهوع و استفراغ به خصوص در صبح و با مصرف برخی غذاها ظاهر می شود.
- درد آزاردهنده در ناحیه تحتانی شکم و... علاوه بر این، قاعدگی اغلب با درد قبل از شروع ترشح مشخص می شود، در حالی که در دوران بارداری، هر حمله جدید مستلزم افزایش خونریزی است.
- اغلب پس از لقاح، یک دختر متوجه تورم غدد پستانی و در نتیجه افزایش اندازه آنها 1 - 3 می شود. نوک سینه ها و آرئول ها نیز ممکن است شروع به درد کنند.
ماهیت ترشحات با قاعدگی معمولی متفاوت است. «زیرا» این واقعیت که لقاح اتفاق افتاده است می گوید:
- . گاهی فقط یک قطره خون است.
- گاهی قوام و رنگ آن شبیه آب است.
- ترشحات بعد از آن شروع می شود. هر چه روزهای "تاخیر" بیشتر باشد، احتمال بارداری بیشتر است.
- شروع غیر استاندارد "قاعدگی" برای این دختر. به عنوان مثال، اگر معمولاً روزهای بحرانی قبل از درد در ناحیه تحتانی شکم بود، اما اکنون آنها از بین رفته اند و خون به طور ناگهانی ظاهر می شود. یا برعکس.
مامان باید چیکار کنه؟
مهمترین چیز حفظ آرامش است. درک این نکته مهم است که "قاعدگی"، یعنی. در دوران بارداری نباید خونریزی داشته باشد. این یک عارضه در هنگام حمل کودک است، به استثنای موارد نادر (به عنوان مثال، لکه بینی خفیف پس از گرفتن اسمیر از دهانه رحم).
الگوریتم اقدامات:
- لازم است سعی کنید تمام لحظات تحریک کننده ممکن برای شروع خونریزی را به خاطر بسپارید. شاید روز قبل رابطه جنسی بوده است.
- اگر ترشحات ناچیز است (لکه بینی در طبیعت)، معده و کمر شما را آزار نمی دهد، باید آن را انجام دهید و طبق برنامه در اسرع وقت با متخصص زنان تماس بگیرید.
- اگر خونریزی صورتی روشن و زیاد است، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا با استفاده از وسیله نقلیه خود به نزدیکترین بیمارستان با یک بیمارستان زنان بروید.
- همچنین، اگر دچار درد گرفتگی یا خونریزی شدید، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
- اگر درد شدید و قاعدگی شدید دارید، به هیچ عنوان در صف بایستید و منتظر وقت ملاقات باشید! این یک اورژانس، پذیرش بدون کوپن و خارج از نوبت است.
با درمان به موقع و موثر، ایمنی مادر و نوزاد در بیشتر موارد بدون شک است. اما حتی اگر لقاح رخ نداده باشد، ترشحات شدید و دردناک همچنان نیاز به مشورت با پزشک دارد.
حتی باتجربهترین زنانی که سلامت خود را زیر نظر دارند، میتوانند بارداری را رها کرده و با اولین حرکات کودک به پزشک متخصص مراجعه کنند. این به دلیل قاعدگی در اوایل بارداری است. آنها ترشحاتی هستند که به نظر بسیار شبیه روزهای بحرانی معمول هستند، اما دلایل آنها کاملاً متفاوت است.
ثبت نام زودهنگام زن باردار بسیار مهم است. زن با اطلاع از وضعیت خود، دارو مصرف نمی کند، سعی می کند خوب و درست غذا بخوردو بیشتر از خود محافظت می کند. اگر نقایص رشدی جدی وجود داشته باشد، در اولین تشخیص غربالگری اولتراسوند می توان بسیاری از نقایص را مشاهده کرد و برای ادامه یا خاتمه بارداری تصمیم گرفت.
چه زمانی در دوران بارداری پریود می شوید؟
این اغلب در دخترانی با قاعدگی سبک و نامنظم مشاهده می شود. بارداری همیشه یک رویداد برنامه ریزی شده نیست و اگر تاخیر یک یا دو روزه باشد، همه برای آزمایش به داروخانه نمی روند.
دلایل این ترشحات در دوران بارداری عبارتند از:
دهانه رحم در دوران بارداری بسیار آسیب پذیر است. این امر به ویژه در مواردی با نابجا و فرسایش صادق است. حتی گرفتن اسمیر یا داشتن رابطه جنسی می تواند باعث ترشح مقادیر کمی خون در دوران بارداری شود.
قاعدگی در بارداری چقدر طول می کشد؟
تاخیر در قاعدگی است شایع ترین علامت بارداری. اما در مواردی که قاعدگی متوقف نمی شود استثناهایی از این قاعده وجود دارد. اکثر متخصصان زنان، قاعدگی را در ماه اول پس از لقاح نشانه ای از خطر یا آسیب شناسی نمی دانند. دلایل به طور خاص در لقاح تخمک و کاشت بعدی تخمک بارور شده زن نهفته است.
همچنین اتفاق می افتد که در مراحل اولیه، پریودهای سنگین در کل سه ماهه اول متوقف نمی شوند. در اینجا شما نمی توانید بدون معاینه توسط متخصص انجام دهید. ابتدا باید خطر سقط جنین را از بین برد و دلیل عدم پاسخگویی بدن زن به بارداری را مشخص کرد.
کارشناسان دلایل متعددی را برای این پدیده شناسایی می کنند:
بسیاری از زنان علاقه مند هستند که قاعدگی در دوران بارداری چند ماه طول بکشد و تا چه دوره ای این حالت طبیعی تلقی می شود. پزشکان می گویند که این پدیده نمی تواند بیش از 4 ماه طول بکشد. اما حتی اگر هنگام حمل نوزادهیچ آسیب شناسی وجود ندارد، پس خونریزی ماهانه هنوز باید به پزشک و مادر باردار هشدار دهد.
چگونه می توانید تفاوت بین لکه بینی و قاعدگی را تشخیص دهید؟
اگر شک و تردیدی در مورد شروع و روند طبیعی بارداری وجود دارد، ارزش دانستن نحوه قاعدگی را دارد هنگام حمل نوزاد، آنها را از نوزادان معمولی تشخیص دهید.
تعیین هورمون در خون و ادرار
انجام آزمایش بارداری ادرار با خرید از داروخانه بسیار مهم است. این روش ایمن ترین و در دسترس ترین است. بدون هیچ مشکلی می توان آن را در خانه انجام داد. اما اگر نتیجه منفی باشد، این بدان معنا نیست که باردار نیستید. همیشه در مراحل اولیه آموزنده نیست. برای نتیجه دقیق تر، ارزش انجام آزمایش خون برای اندازه گیری سطح گنادوتروپین جفتی انسانی را دارد. شما می توانید نتیجه صحیح را در روز دهم پس از لقاح پیدا کنید. اگر مثبت باشد، لقاح اتفاق افتاده است، اما اگر منفی باشد، خیر.
اگر یک دختر دمای پایه خود را کنترل کند، می تواند تشخیص دهد که آیا قاعدگی است یا خیر ترشح در دوران بارداری. شواهد مستقیم مبنی بر اینکه لقاح رخ داده است دمای بالای 37 درجه در مقعد است.
چه احساسی دارید
برای بسیاری از زنان، بارداری با علائمی مانند:
این علائم حتی با ترشحات غیر طبیعی در دوران بارداری نیز ادامه خواهند داشت.
با توجه به ماهیت ترشحات
در اکثر مواقع، ترشحاتی که می تواند با قاعدگی در دوران بارداری اشتباه گرفته شود، غیرعادی است. به همین دلیل است که در زن سوء ظن و تردید ایجاد می کنند. اما بر اساس بررسیها، میتوان قضاوت کرد که اگر ترشحات ماهانه معمولاً ناچیز بود، سپس زنان متوجه تفاوت نمی شوند. باید به عوامل زیر توجه کنید:
- اگر لکه بینی بعد از تاخیر ظاهر شود.
- اگر لخته شده و به طور غیرعادی فراوان باشند.
- اگر زودتر از حد انتظار شروع کردند.
- فقط 1 یا 2 روز ماندگاری دارد.
- جزئی.
الگوریتم اقدامات در هنگام شک
اگر زنی احتمال بارداری خود را رد نمی کند، اما ترشح دارد، باید فوراً به متخصص مراجعه کند. به هیچ عنوان در ادامه سقط شروع شده، برای تشدید پریود و ختم بارداری، دارو مصرف نکنید یا از روش های سنتی استفاده کنید.
بهتر است سعی نکنید با داروها و گیاهان دارویی جلوی خونریزی را بگیرید. این ترشحات را متوقف نمی کند، اما ممکن است بر سلامت جنین و مادر باردار تأثیر منفی بگذارد. صحیح ترین الگوریتم برای اقدامات زن این است:
به این سوال که همه خانم ها را در مورد اینکه آیا در دوران بارداری ممکن است قاعدگی وجود داشته باشد یا خیر، به این سوال که این دو مفهوم کاملاً مخالف یکدیگر هستند، پاسخ صریح می دهند. حتی خونریزی جزئی در دوران بارداری یک آسیب شناسی است که نیاز به نظارت پزشکی و احتمالاً درمان اورژانسی دارد.
به همین دلیل است که اگر در مورد وضعیت خود شک دارید، باید سریعاً به متخصص مراجعه کنید. و این باید در اسرع وقت انجام شود. از این گذشته ، اگر یک زن مراجعه به کلینیک را به تاخیر بیندازد ، این می تواند منجر به حوادث فاجعه بار شود.