Прибавка в весе при беременности гистограмма. Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери
Каждая женщина знает, что нужно следить за своим весом. И время вынашивания малыша - не исключение. В данной статье хочется рассказать, какой должна быть прибавка веса при беременности. О нормах, цифрах и показателях - об этом можно прочесть в тексте ниже.
О весе
Всем женщинам известно, что во время вынашивания малыша вес будет увеличиваться. Однако далеко не все знают, что это должно происходить согласно определенным правилам. Если женщина резко набирает вес, или он практически остается неизменным на протяжении длительного периода, это не слишком хорошо. Поэтому цель данной статьи - рассказать, какой должна быть норма прибавки веса при беременности. Это необходимо знать, дабы сохранить здоровье своего малыша еще в утробе.
Как распределяется прибавка веса
Стоит сказать о том, что во время беременности у женщины будет увеличиваться не только живот, т. е. расти будет не только малыш. Что же еще будет увеличиваться в весе? Так, в среднем за весь период вынашивания ребенка дама должна набрать примерно 11-13 кг, которые распределяются следующим образом:
- Масса малыша: примерно 3000-3500 г.
- Вес самой матки: около 900 г.
- Масса детского места, или последа: 400 г.
- Объем околоплодных вод составит около 1 литра.
- Молочные железы увеличатся примерно на полкилограмма.
- Объем циркулирующей крови увеличится на 1200 г.
- Увеличится жировая ткань примерно на 2 кг.
- Масса тканевой жидкости увеличится примерно на 2500 г.
Первый триместр
Важно также рассмотреть, какова норма прибавки веса при беременности по триместрам. Что касается первой трети беременности, то в это время дама наберет совсем немного, примерно 1-2 кг. Исключение, конечно, могут составить те женщины, которые раньше соблюдали очень строгую диету, или спортсменки, которые во время беременности просто вынуждены сменить не только образ жизни, но и режим питания. Почему же столь мала прибавка в весе в это время? Так, сам малыш пока еще совсем крошечный, он еще многого не требует. К тому же в это время большинство женщин страдают токсикозом, поэтому много не кушают (да и организм пока этого не требует). Свое дело делает также гормональная перестройка организма будущей мамы.
Второй триместр
Во втором триместре норма прибавки веса при беременности будет существенно больше. И если в первой половине второй части беременности женщина начнет активнее набирать вес, то во второй половине эти показатели еще больше увеличатся. Что касается цифр, то в неделю в этом триместре женщина должна прибавлять примерно 250-300 грамм.
Третий триместр
Норма прибавки веса по неделям при беременности в третьем триместре будет практически такой же, как и во второй половине второго триместра. Согласно цифрам, вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 грамм. Если же весы говорят иначе, нужно обратиться за консультацией к врачу, это может быть показателем определенных отклонений в организме будущей мамы.
Общие цифры
Какова же общая норма прибавки веса при беременности? Так, в среднем за весь период вынашивания малыша женщина должна набрать от 10 до 13 кг. Если показатели находятся в данном диапазоне, будущая мама во время беременности вела правильный образ жизни. Если же цифры отличаются от средних показателей, это может говорить о наличии в организме женщины определенных проблем (которые также могут влиять и на малыша).
Влияние на вес
Стоит также сказать о том, что на набор веса при беременности влияет множество самых разных факторов.
- Возраст женщины. Чем женщина старше во время вынашивания малыша, тем она более склонна к лишнему набору веса.
- Исходный вес. Все зависит от исходного ИМТ, т. е. индекса массы тела. В зависимости от него можно индивидуально рассчитать прибавку веса при беременности. Чем меньше был вес у женщины до зачатия, тем она меньше и наберет.
- Токсикоз. Если у женщины был ранний токсикоз (в первом триместре), ее вес будет несколько меньше, нежели у тех дам, которые подобной проблемой не страдали.
- Вес малыша. Есть детки более крупные, есть совсем маленькие. Это, конечно же, также будет влиять на количество набранного веса беременной женщины.
- Особенности конституции тела. Ни для кого не окажется секретом, что есть женщины, более и менее склонные к набору лишнего веса.
- Повышенный аппетит. Некоторые женщины во время беременности очень много кушают. Это, конечно же, повлияет на изменения веса.
Питание и прибавка в весе
Ну и, конечно же, набор веса при беременности зависит от того, что женщина кушает. Однако тут не стоит бросаться на любую пищу. Время вынашивания малыша - это период, когда женщина должна внимательно следить за тем, что она потребляет в пищу. Интересным и неожиданным окажется следующий факт: во время беременности даме сверх нормы требуется всего лишь 200-300 калорий. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы и ребенок, и мама получали все, что нужно от съеденных продуктов питания. Во время вынашивания малыша женщине лучше всего отдать предпочтение кашам, овощам, фруктам, натуральным сокам и черному хлебу. Также стоит помнить о том, что лучше всего отказаться от большого потребления мучного, кофе, сладостей, острой и жареной пищи. Запрещенными продуктами являются фаст-фуд, газированные напитки, чипсы, сухарики, алкоголь.
Также стоит помнить о том, что во время вынашивания малыша будущей маме нельзя садиться на различные диеты. Ведь ребенок должен получать всего и понемногу. Отказ от определенных нужных продуктов питания может привести к различным проблемам, связанным с развитием крохи.
Уменьшение веса
Будущие мамы могут начинать быть тревогу, когда совсем не происходит рост веса при беременности. Более того, они пугаются, когда даже теряют пару килограммов. Однако, если такое происходит в первом триместре, - это не страшно. Так может быть, ведь идет гормональная перестройка организма будущей мамы. К тому же на потерю веса может влиять токсикоз, мучающий женщину. В таком случае проблему можно исправить полноценным питанием. Нужно помнить, что лучше всего кушать маленькими порциями и часто. Если же женщина теряет в весе на поздних сроках вынашивания малыша, это может быть тревожным сигналом. В таком случае даму, скорее всего, положат в больницу для серьезного обследования.
Большая прибавка в весе
Однако гораздо большей проблемой является слишком большая прибавка веса при беременности. В медицине такое состояние вещей называют ППВ, т. е. патологической прибавкой веса. А это может привести к развитию гестоза, тяжелого состояния во время вынашивания малыша, которое угрожает не только здоровью, но и жизни не только ребенка, но даже и самой матери.
Почему так происходит?
Зная, какой должна быть норма набора веса при беременности, женщина должна внимательно следить за своими показателями. Ведь избыток жировой массы приводит к накоплению лишней жидкости в тканях. А это, в свою очередь, чревато отеками. Дальше же начнут возникать проблемы с давлением. А это все, конечно же, сказывается и на ребенке (ухудшается циркуляция крови, малыш получает недостаточно полезных веществ). При самом ужасном раскладе возможен даже летальный исход.
Наблюдение
Если у женщины не соблюдена норма набора веса при беременности, нужно будет предпринять определенные действия.
- Частая проверка веса. Женщина каждые 3-5 дней должна показываться врачу на предмет регулировки набора массы тела.
- Еженедельная сдача анализа крови (с электролитами).
- Суточный диурез (сбор мочи). Это надо для того, чтобы определить, какова задержка жидкости в организме матери.
Что делать
Для того чтобы была соблюдена норма веса при беременности при ППВ, женщине нужно будет соблюдать определенные правила. Что же к ним относится?
- Лечебно-охранительный режим. Скорее всего, будущая мама будет помещена в стены больницы для более тщательного наблюдения за ее состоянием.
- Соблюдение диеты, богатой белками. Также женщине будет рекомендовано частое дробное питание.
- Разгрузочные дни. В таком случае они будут необходимы. Раз в семь дней дама должна будет соблюдать монопитание: кушать только один продукт в сутки. Это может быть творог, яблоки, кисломолочные продукты и др. Стоит помнить о том, что монодиету должен назначить исключительно лечащий врач.
- Придется ограничиться в приеме жидкости, включая супы и компоты. Ее объем не должен превышать полутора литров в сутки.
- Применение лечебных препаратов. Часто это необходимая мера, медикаменты должен назначить исключительно врач. Стоит помнить о том, что самолечение, особенно в период вынашивания малыша, просто недопустимо.
Как держать себя в норме?
Что нужно делать женщине, чтобы держать свой вес в норме? Так, стоит всего лишь соблюдать правильный режим дня.
- Режим потребления пищи. Кушать нужно часто и маленькими порциями.
- Надо избегать переедания.
- Потреблять нужно исключительно полезные продукты.
- Нужно помнить, что во время вынашивания малыша особую важность составляет белковая пища.
- Частые прогулки на свежем воздухе. Не менее, чем питание, малышу нужен свежий воздух.
- Умеренная физическая активность. Нужно помнить, беременная - не значит больная. Нельзя сутками валяться на диване за просмотром телевизора.
- Чередование деятельности. Беременной нельзя все время сидеть. Если же такова работа, то раз в полчаса нужно выходить на пятиминутную прогулку пусть не на улицу, но хотя бы в коридор.
Это далеко не полный перечень рекомендаций, которых должна придерживаться женщина во время вынашивания малыша. Однако, соблюдая уже хотя бы эти пункты, можно избежать множества различных проблем не только с собственным здоровьем, но и с внутриутробным состоянием своего малыша.
Простые выводы
Какова должна быть прибавка килограммов во время вынашивания малыша? Сколько? Норма веса при беременности за весь период этого прекрасного состояния допускает прибавку всего лишь 10-13 кг. И будущей маме очень строго нужно следить за данными показателями. Ведь в это время главное - то, как чувствует себя в утробе будущий малыш. А ведь то, что делает и как питается мама, в полной мере сказывается на состоянии крохи. Об этом женщинам не стоит забывать, желая в очередной раз скушать булочку или съесть вредный для организма хот-дог. Сохраняя свое здоровье, мама тем самым бережет и своего малыша.
Большинство беременных женщин с нетерпением ждут того момента, когда у них . Но наряду с этим будущих мам несколько настораживает изменение собственных габаритов, ведь вместе с животом округляются и другие части тела. А это радует далеко не каждую женщину.
Набор веса во время беременности - неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность должна сопровождаться прибавкой. Но она «не имеет права» выходить за установленные рамки, которые в каждом индивидуальном случае могут быть разными.
От чего зависит прибавка веса?
Итак, если беременность протекает благополучно, то по мере ее развития вес женщины будет неизбежно возрастать. Увеличивается количество жидкости в организме, растет матка, плод и плацента, готовится к вскармливанию грудь, а также откладываются небольшие жировые запасы для обеспечения малыша всем необходимым. Естественно, что все эти прибавки становятся заметными даже без весов. Однако поправляются будущие мамы не все одинаково.
Количество набранных за период беременности килограммов зависит от многих факторов. Первым делом, от исходного веса. Чем больше он не дотягивал до нормы, тем стремительнее будет подниматься вверх. Процесс будет идти быстрее, если вы имеете склонность к полноте, но прежде сдерживали вес умеренным питанием и физическими нагрузками. Высокие женщины также наберут больше, чем низкие.
Если ожидается , то очевидно, что и плацента будет больше и тяжелее, а вместе с этим и общий вес. Склонность к отечности также влияет на этот показатель: чем больше жидкости задерживается в организме, тем дальше отклоняется стрелка весов.
Примечательно, что уменьшение веса на ранних сроках из-за сильного , позже может стать причиной его стремительного увеличения: организм как бы наверстывает упущенное, пытаясь восстановиться.
Кроме того, почти у всех будущих мам на определенных сроках усиливается аппетит, что связано с увеличением уровня эстрогена. И если женщина не в силах его контролировать, то переедание также ведет к набору лишних, и в данном случае нежелательных килограммов.
Задержка жидкости в тканях (из-за чего возникают отеки) тоже отображается лишними цифрами на весах. Больше недозволенных килограммов образуется при . Естественно, что при будущая мама будет весить больше, чем, если бы она была беременной одним ребенком.
Не следует забывать и о возрасте: с годами склонность к полноте и набору лишних килограммов возрастает.
Нормы прибавки
Недостаточный или избыточный вес во время беременности грозит различными осложнениями. Так, слишком большие прибавки могут сопровождаться , что считается нарушением. Избыточный вес становится препятствием во время родов, усложняя появление малыша на свет. Это также большая нагрузка на сердце и опорно-двигательный аппарат женщины, риск развития тромбофлебита и возникновения различных болей. А слишком маленькие прибавки могут быть признаком нарушения развития плода.
Врачи неспроста следят за весом беременной на протяжении всего срока и особенно - во второй половине беременности. Для оценки этого показателя созданы условные «коридоры», в которые в норме должна вписываться будущая мама. Конечно, эти нормы - усредненные и могут корректироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Но в целом их можно выразить в следующей таблице:
Нормы прибавки массы тела во время беременности
Неделя беременности | 19,8<ИМТ<26,0 | ||
ИМТ в таблице - это индекс массы тела, который высчитывается следующим образом:
ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.
Например, при весе 60 кг и росте 160 см ИМТ = 60/ 1,62² = 23,44.
Различные показатели ИМТ в первой, второй и третьей колонках свойственны соответственно женщинам худощавого, среднего и крупного телосложения.
Как видите, в вы почти не должны набирать вес: прибавка составляет в среднем 1-2 кг. Во втором триместре каждую неделю вес может прибавляться на 250-300 г. Начиная с 30 недели - по 300-400 г в неделю или по 50 г в сутки. Существует еще и такая формула вычисления разрешенной прибавки в 3 триместре: на каждые 10 см роста можно прибавить максимум 22 г в неделю.
Впрочем, темпы набора веса так же индивидуальны, как и сами прибавки. Одни женщины начинают округляться уже с первых недель, другие резко увеличиваются в объемах на последних месяцах.
Большинство акушеров сходятся во мнении, что в среднем можно набрать за беременность 12-13 кг. Если ожидается двойня, то прибавка составит 16-21 кг.
Несомненно, должно насторожить, если за две недели женщина не набрала ни грамма или прибавка за неделю составила более 500 г. Также следует обратиться к врачу, если вес растет неравномерно.
Откуда берутся килограммы?
Мы выяснили, что «законная» прибавка в весе за всю беременность может составить в среднем 13 кг. Из чего же состоят эти «беременные» килограммы:
- ребенок - 3000-3500г;
- матка - 900-1000 г;
- послед - 400-500 г;
- околоплодные воды - 900-1000 г;
- увеличение объема крови - 1200-1500 г;
- дополнительная жидкость - 1500-2700;
- увеличение молочных желез - 500 г;
- жировые отложения - 3000-4000 г.
Итого - 11400-14700 г.
Как видите, еда за двоих здесь не предусмотрена. Так что эту идею можно откинуть сразу. Тем не менее, для развития и вынашивания здорового ребенка необходимы резервы, которые материнский организм черпает из питания. Рацион беременных женщин действительно должен быть немножечко калорийнее, чем у остальных, но не намного - всего плюс 200 калорий в день в первой половине и плюс 300 калорий в день во второй половине беременности.
Если врач пришел к выводу, что вес беременной превышает допустимую норму, нужно попробовать сначала отказаться от мучного, сладкого и животных жиров. Не следует резко ограничивать свой рацион, потому как перепады в весе провоцируют перепады . Сокращать порции следует постепенно, но от каш и растительной пищи отказываться не стоит. Есть нужно часто, но понемногу. И следить за употреблением жидкости: 6-8 стаканов в день непременно.
Каждый день желательно взвешиваться для ведения контроля, лучше всего делать это утром натощак и всегда в одинаковой одежде для получения максимально достоверных данных.
Не спешите расстраиваться, если ваши показатели не совпадают с приведенными выше нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свое самочувствие и советы врача. Помните, что после родов вы постепенно вернетесь к своим прежним формам, если приложите немного усилий. Этот процесс пойдет быстрее, если вы будете кормить малыша грудью. Но в случае набора избыточного веса за время беременности расстаться с лишними килограммами будет сложнее.
Учтите, что недоедание в период вынашивания ребенка куда опаснее, чем переедание. Однако старайтесь все же держать себя в рамках.
Специально для - Елена Кичак
Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих. И, следовательно, в особом состоянии и нормы будут другие. В нашей статье мы будем использовать термины «вес» и «масса тела», в данном контексте это одно и то же.
Общая прибавка веса за беременность – это показатель набора веса с момента диагностированной беременности до родов.
Биологическая ценность прибавки массы тела при беременности состоит в создании дополнительной защиты для плодного яйца и плодовместилища. Жировая ткань в период беременности откладывается преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Помимо механической защиты жир играет энергозапасающую роль на случай голода, так сложилось эволюционно и ваш организм просто выполняет заложенную задачу.
Зачем контролировать вес при беременности?
Оптимальный набор массы тела – это один из показателей нормально протекающей беременности.
При постановке на учет вас спросят:
Страдают ли ваши кровные родственницы (мама, бабушка, родная сестра) ожирением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом (комплексное нарушение обмена веществ),
Был ли излишний вес ранее,
Не было ли резкой прибавки или потери веса и, если было, то как это повлияло на менструальный цикл,
Сколько вы набирали вес в предыдущую беременность (если данная беременность не первая), вернули ли вы свой вес и как быстро.
А также измерят рост и массу тела.
Контроль веса осуществляется каждую явку и помогает максимально рано заподозрить развитие различных патологических состояний. Дома контроль массы тела осуществляется еженедельно, утром вы взвешиваетесь натощак, после утреннего туалета, в одной и той же одежде. Предполагается, что придя на прием, вы будете взвешиваться примерно в такой же одежде, чтобы избежать диагностических ошибок.
Изначально, у женщины есть определенный весовой показатель, для его объективной оценки используется индекс массы тела.
Индекс массы тела (ИМТ) – относительная величина, позволяющая оценить степени соответствия массы человека его росту.
Для вычисления ИМТ необходимо показатель роста в метрах возвести в квадрат (например, 1.75 × 1.75 = 3.06). Затем вес в килограммах разделить на рост в квадрате (например, 67 ÷ 3.06 = 21.9 и это является нормой).
ИМТ < 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
ИМТ = 16-18.5 – недостаточный вес
ИМТ = 18.5-25 – нормальный вес
ИМТ = 25-30 – избыточный вес
ИМТ = 30-35 – ожирение первой степени
ИМТ = 35-40 – ожирение второй степени
ИМТ = 40 и более – ожирение третьей степени или морбидное (патологическое, болезненное).
Учитывая исходную массу тела, будет рассчитываться допустимая прибавка массы тела.
Женщины с ИМТ менее 16
Юные беременные (менее 18 лет), которые сами еще растут и нуждаются в оптимальном поступлении нутриентов
Женщины с многоплодной беременностью (особенно если это тройня/четверня и так далее).
Для остальных пациенток приведена следующая таблица общей прибавки массы тела за период беременности .
Прибавка массы тела по неделям.
Увеличение веса происходит неравномерно, около 40% прибавки приходится на 1 половину беременности, а 60% на вторую.
Не у всех женщин прибавка начинается с самого начала беременности. В первые недели возможно даже снижение массы тела, вызванное токсикозом, рвотой беременных, снижением аппетита. У части женщин прибавка начинается только с 20 недель беременности.
Прибавка веса происходит не только за счет накопления жировой массы у матери и увеличения веса плода. Прибавка веса – понятие совокупное и включает несколько компонентов:
1) Доношенный плод (нормальными считаются показатели от 2500 до 4000 граммов, средняя масса 3500 граммов)
2) Плацента (масса около 600 граммов)
3) Пуповина и плодные оболочки (около 500 – 600 граммов)
4) Околоплодные воды или амниотическая жидкость (примерно 1 литр)
5) Матка (во время беременности матка значительно растягивается, происходит перестройка мышечных волокон, ведется ее массивное кровоснабжение, и масса составляет около 1 кг)
6) Объем циркулирующей крови в системе «мать – плацента – плод» (или «третий круг кровообращения», который составляет 1.5 – 2 литра)
7) Отложение подкожного жира, постепенное развитие молочных желез (около 2 – 3 кг)
Мы приводим таблицу, в которой указаны приблизительные цифры прибавки массы тела по неделям беременности . Однако всегда следует обсуждать этот вопрос с акушером-гинекологом, ведущим вашу беременность.
| Срок беременности в неделях | Исходный ИМТ <18.5 | Исходный ИМТ 18.5 - 25 | Исходный ИМТ 30 и более |
| 4 | 0 – 0.9 кг | 0 – 0.7 кг | 0 – 0.5 кг |
| 6 | 0 – 1.4 кг | 0 – 1 кг | 0 – 0.6 кг |
| 8 | 0 – 1.6 кг | 0 – 1.2 кг | 0 – 0.7 кг |
| 10 | 0 – 1.8 кг | 0 – 1.3 кг | 0 – 0.8 кг |
| 12 | 0 – 2 кг | 0 – 1.5 кг | 0 – 1 кг |
| 14 | 0.5 – 2.7 кг | 0.5 – 2 кг | 0.5 – 1.2 кг |
| 16 | До 3.6 кг | До 3 кг | До 1.4 кг |
| 18 | До 4.6 кг | До 4 кг | До 2.3 кг |
| 20 | До 6 кг | До 5.9 кг | До 2.9 кг |
| 22 | До 7.2 кг | До 7 кг | До 3.4 кг |
| 24 | До 8.6 кг | До 8.5 кг | До 3.9 кг |
| 26 | До 10 кг | До 10 кг | До 5 кг |
| 28 | До 13 кг | До 11 кг | До 5.4 кг |
| 30 | До 14 кг | До 12 кг | До 5.9 кг |
| 32 | До 15 кг | До 13 кг | До 6.4 кг |
| 34 | До 16 кг | До 14 кг | До 7.3 кг |
| 36 | До 17 кг | До 15 кг | До 7.9 кг |
| 38 | До 18 кг | До 16 кг | До 8.6 кг |
| 40 | До 18 кг | До 16 кг | До 9.1 кг |
Из всех показателей, составляющих в сумме общую прибавку массы тела, нас особенно волнует рост плода, так как низкая масса тела при рождении ассоциирована с большим риском многих заболеваний.
| Срок беременности в неделях | Вес плода в граммах |
| 11 | 11 |
| 12 | 19 |
| 13 | 31 |
| 14 | 52 |
| 15 | 77 |
| 16 | 118 |
| 17 | 160 |
| 18 | 217 |
| 19 | 270 |
| 20 | 345 |
| 21 | 416 |
| 22 | 506 |
| 23 | 607 |
| 24 | 733 |
| 25 | 844 |
| 26 | 969 |
| 27 | 1135 |
| 28 | 1319 |
| 29 | 1482 |
| 30 | 1636 |
| 31 | 1779 |
| 32 | 1930 |
| 33 | 2088 |
| 34 | 2248 |
| 35 | 2414 |
| 36 | 2612 |
| 37 | 2820 |
| 38 | 2992 |
| 39 | 3170 |
| 40 | 3373 |
Все показатели, приведенные здесь, носят усредненный характер, и не стоит досконально сверять данные своего УЗИ с нашей таблицей. Главное в наблюдении за ростом плода даже не абсолютная масса тела, а динамика ее прибавки. В начале беременности темп прибавки около 10 – 60 граммов неделю, а в третьем триместре уже около 100 – 300 граммов в неделю. Мы привели ориентировочные величины, и если вы тревожитесь о весе малыша, то необходимо дополнительно спросить своего акушера-гинеколога.
В норме набор веса во время беременности плавный, без резких скачков и по итогу укладывается в приведенные нормы. Однако, так бывает не всегда.
Избыточная прибавка массы тела
Избыточная прибавка массы тела может диагностироваться за определенный период (например, если прибавка веса за 1 неделю составила 4 кг) или за весь период беременности. Чем раньше выявлена тенденция к патологической прибавке веса, тем эффективнее лечение.
Критерии избыточного набора веса:
Более 2 кг за 1 неделю на любом сроке
- более 4 кг в совокупности за первые 3 месяца
- более 1.5 кг ежемесячно за второй триместр
- более 800 граммов за 1 неделю в третьем триместре
Причины:
Переедание/нерациональное питание (избыточное потребление соли, простых углеводов, жирной пищи, продуктов с консервантами, фастфуда)
Избыточное потребление жидкости
Малоподвижный образ жизни
Хронические заболевания, существовавшие до беременности (сахарный диабет, метаболический синдром, варикозное расширение вен и другие)
Осложнения или чем грозит лишний вес при беременности?
Для матери:
1. Повышение артериального давления
2. Развитие отеков
3. Развитие преэклампсии
4. Гестационный сахарный диабет
5. Варикозное расширение вен
6. Осложнения со стороны мочевыводящих путей (гестационный пиелонефрит)
7. Симфизиопатии и другие осложнения со стороны костно – мышечной системы
8. Преждевременное старение плаценты
9. Угроза преждевременных родов (главной причиной будет являться гормональный дисбаланс)
10. Риск перенашивания беременности , слабости родовых сил или дискоординации родовой деятельности
11. Риск ПИВ (преждевременное излитие околоплодных вод)
12. Технические трудности при проведении операции кесарева сечения
В первую очередь женщины с чрезмерной прибавкой массы тела попадают в группу риска по развитию преэклампсии . Если выявлена настораживающая динамика веса, то пациентка будет осматриваться врачом чаще, по показаниям будет назначено дообследование или предложена госпитализация.
Для ребенка:
1. Гипотрофия плода или наоборот рождение крупновесных детей (более 4000 граммов) или детей – гигантов (более 5000 граммов).
2. Гипоксия плода вследствие плацентарных нарушений
3. Диспропорциональное развитие (несоответствие развития размеров головы, плечевого пояса и таза). Особенно этот пункт имеет значение при развитии у матери гестационного сахарного диабета, так как при этом развивается диабетическая фетопатия («фетос» - плод в переводе с греческого «плод»), включающая в себя множество показателей, в том числе ожирение в плечевом поясе, что создает затруднение при родах и повышает риск родовой травмы.
4. Повышение риска неврологической патологии (судорожный синдром и другие)
5. Повышение риска ожирения и сахарного диабета в будущем
Что делать?
I. Обследование
1) Общий анализ крови (ОАК)
2) Общий анализ мочи или ОАМ (в первую очередь наличие белка в моче)
3) Биохимический анализ крови или БАК (в первую очередь сахар крови)
4) Консультация терапевта, эндокринолога
5) Суточное мониторирование АД по показаниям
6) Контроль за состоянием плода (УЗИ, доплерометрия, кардиотокография)
II. Лечение
1) Сбалансированное питание.
Самой простой на первый взгляд рекомендацией будет «питайтесь правильно», но выполнить ее труднее, чем купить таблетки в аптеке. Вы должны относиться к планированию меню и приемам пищи, как к регулярной работе, которую нельзя отложить. Время, пока вы носите под сердцем малыша дано для того, чтобы вы дали ему максимум из возможного.
Заверения окружающих, что теперь вы должны «кушать за двоих» - это в корне неверное утверждение. Калорийность пищи должна увеличиться в среднем на 200-300 килокалорий в сутки, а вот потребление белка, железа, кальция, фолатов и других макро- и микронутриентов действительно значительно возрастает, но эти полезные элементы содержатся, как правило, в малокалорийных продуктах (печень, нежирное мясо, молоко и листовой салат).
Дневной рацион должен включать три основных приема пищи и два-три перекуса.
Полезные перекусы – это фрукты, овощи, несладкий йогурт, сухарики из отрубного хлеба. У вас всегда должен быть перекус с собой.
Голодной беременная женщина не должна быть никогда!
Рекомендовано включить в рацион: нежирное мясо в отварном, запеченном и жареном на гриле видах, все виды рыбы, яйца, все молочные и кисломолочные продукты (ограничить сметану, жирные сливки и сливочное масло), овощи (ограничить картофель, потреблять его в отварном или запеченном виде), фрукты (ограничить виноград, бананы, дыню), сухофрукты, крупы (ограничить манную и шлифованный рис), хлеб с отрубями/серый хлеб, бобовые (если их употребление не вызывает метеоризма и не влияет на стул), растительные масла для заправки салатов.
В ограниченном количестве: жареные продукты, мармелад, шоколад, зефир, пастила, мед, орехи, цукаты, картофель, бананы, виноград, дыня, сливочное масло, жирные сливки, сметана.
Соль провоцирует задержку лишней жидкости в тканях, что чревато развитием отеков. Очень трудно рассчитать рекомендованные 5 граммов соли в сутки, но постарайтесь, как минимум, не досаливать готовую еду, использовать для заправки салатов горчицу и лимонный сок и избегать продуктов с рекордным содержанием соли (колбасы и сосиски, чипсы, готовые сухарики и т.д.).
Также можно устраивать разгрузочные дни (кефирный, творожный, овощной, яблочный). В такие дни вы оставляете себе полноценный обед, а прочие приемы пищи заменяете на выбранный продукт. Но вы не должны быть голодной, правило 5 – 6 разового питания должно соблюдаться обязательно.
Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим . В среднем объем потребляемой в сутки жидкости должен составлять 1200 – 1500 мл, сюда включаются чай, кофе и другие напитки, жидкость в составе супов и каш, а также фрукты и овощи. Рассчитать точно не удастся, но это и не требуется, важно понимать примерный объем. Большую часть из потребляемого объема должна составлять чистая вода.
2) Борьба с запорами.
Нерегулярная деятельность кишечника приводит к образованию газов, затрудняет всасывание даже тех полезных веществ, которые вы употребляете, поэтому надо стремиться к тому, чтобы задержки стула не составляли более 1 – 2 дней.
Съедать на ночь салат из белокочанной капусты, моркови и отварной свеклы
- ежедневно съедать по 6 ягод кураги или чернослива
- при неэффективности этих продуктов при беременности разрешено применять осмотические слабительные на основе лактулозы (нормазе, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), принимают их по 2-3 раза в день по 1 столовой ложке. Иногда достаточно 1 столовой ложки препарата на ночь, чтобы утром был стул.
Сейчас набирает популярность фитнес для беременных, на самом деле многое из программы можно выполнить в домашних условиях, особенно, если вы приобретете фитбол (мягкий резиновый гимнастический мяч больших размеров).
Любая физическая нагрузка должна согласовываться с самочувствием и тонусом матки.
4) Растительные мочегонные препараты (если прибавка массы тела обусловлена отеками).
Используется канефрон (по 2 драже 3 раза в день), бруснивер(заваривать по 1 фильтр – пакету 3-4 раза в день), длительность приема обоих препаратов определяет ваш врач.
Также в этом случае принесет пользу позиционная терапия: принимать коленно-локтевое положение на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию.
Диета с ограничением углеводов, инсулинотерапия по показаниям.
Недостаточная прибавка массы тела.
Недостаточная прибавка массы означает недостаток поступления в организм беременной достаточного количества питательных веществ и витаминов. Если питание недополучает мать, то вскоре будет обделен и будущий малыш.
Причины:
Неполноценное питание / недоедание
Длительно текущие хронические заболевания (сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ-инфекция и гепатиты)
Вредные привычки (курение, алкоголь, психоактивные вещества)
Неполноценное питание – это самая распространенная причина, причем касается она далеко не всегда социально неблагополучных пациенток. Следует запомнить, что беременность – не время для диет. Рекомендации по полноценному питанию мы привели выше. Разница только в том, что пациенткам с недостаточной прибавкой массы нет необходимости ограничивать себя в употреблении бананов, жирных молочных продуктов и растительного масла.
С вредными привычками подход очевиден, с беременностью они несовместимы, и надо бросать, как только вы узнали о наступлении беременности.
Осложнения, вызванные недостаточной прибавкой массы тела:
Для матери:
1) Осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности)
2) Осложненное течение родов (дискоординация родовой деятельности, слабость родовых сил)
3) Анемия, гиповитаминоз (проявлениями будут слабость, утомляемость, сухость кожи, выпадение волос)
Для ребенка:
1) Гипотрофия плода (маловесность), задержка роста плода (отставание от гестационного срока).
2) Хроническая гипоксия плода, повышается риск антенатальной гибели плода.
3) Повышается частота пороков развития (при дефиците фолиевой кислоты повышается риск дефектов нервной системы), риск иммунодефицита в будущем.
Что делать?
I. Обследование
1) ОАК
2) ОАМ
3) БАК
4) УЗИ внутренних органов и почек
5) Обследование на ИППП по показаниям
6) Консультации профильных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог, нефролог)
II. Лечение
1) Рациональное питание (см. выше)
2) Дополнительное питание.
Беременным с недостаточной массой тела и/или анемией (начиная со средней степени тяжести) бесплатно выписывается дополнительное питание, например, сухая инстантная смесь Юнона, которая принимается по 3 столовых ложки в день.
3) Лечение рвоты беременной
Токсикоз первой половины беременности, рвота беременной приводят к резкому снижению аппетита, отвращению к пище и, как следствие, потере веса. Питание таких пациентов должно быть очень дробным, малыми порциями (если это означает, что вы будете есть 10-12 раз в день по сухарику или ложке йогурта, то значит на данный период это ваш режим питания), пища должна быть щадящей по температуре и консистенции. Также необходимо восполнять теряемую жидкость и пить не менее 1500 мл жидкости в сутки (некрепкий чай, минеральная вода, натуральные соки и чистая вода). Рвота беременной, которая повторяется более 6 раз в сутки и приводит к снижению трудоспособности, требует врачебного вмешательства, восполнения жидкости внутривенным введением физиологических растворов.
4) Наблюдение и лечение хронических заболеваний.
Беременность при наличии хронических заболеваний должна быть тщательно планируемой, а заболевания находиться в стадии компенсации. Если беременность наступила незапланированно, то следует посетить профильного специалиста как можно раньше.
Беременность – прекрасный период в жизни женщины, который невозможно повторить, однако вместе с радостью ожидания малыша вы приобретаете еще и большую ответственность. И, в некотором смысле, беременность – это работа, соответственно, к планированию меню, посещениям врачей и диагностических процедур, а также к регулярному контролю веса следует относиться как к рабочим задачам. А результатом будет благополучная беременность, ваше хорошее самочувствие, неосложненные роды и здоровый малыш. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
Набор веса беременной – индивидуальный показатель, который подлежит контролю со стороны акушеров. Масса новорожденных примерно одинакова, однако за время вынашивания мамы набирают разное число килограммов. Кто-то с легкостью укладывается в норму и быстро худеет в послеродовом периоде. Другие набирают лишнее и долго борются с этим. Кому-то удается даже потерять в весе. Отчего так происходит, и что предпринять, если рост веса женщины идет вразрез с нормативами?
Почему при беременности растет масса тела беременной?
Естественные физиологические изменения приводят к тому, что женщины поправляются при беременности примерно на 12-14 кг. Основная доля складывается из веса ребенка (3,5 кг), плаценты (1 кг), матки с околоплодными водами (2 кг). Возрастает объем крови (1,5 кг) для нормальной транспортировки веществ к органам. Накапливается внутритканевая жидкость, ее вес может достигать 2,25 кг. Вес молочных желез приближается к 1 кг.
Параллельно женский организм запасает до 3 кг жира, который располагается в области живота, рук, бедер. Почему идет накопление липидов? Этому способствуют гормональные изменения, цель которых состоит в защите организма от неблагоприятных факторов. Жировая ткань защищает плод, становится источником энергии в послеродовом периоде. Увеличение жира в 1-2 триместрах и на последних сроках беременности происходит из-за:
- повышения уровня инсулина в кровяной плазме;
- снижения чувствительности тканей к инсулину;
- высокого уровня прогестерона и эстрогена;
- роста синтеза гормонов надпочечников.
После родов значительная часть веса уходит. Остальные килограммы сбросить не всегда просто. При условии, что женщина за собой следит, похудеть до предродового веса можно за 3-6 месяцев.
Вес ребенка и его изменения
Вес, который прибавляет плод, подлежит контролю в течение всей беременности. Этот показатель дает акушеру информацию о развитии малыша, позволяет вовремя выявить отклонения течения беременности.
Примерную массу тела эмбриона и плода устанавливают во время УЗИ с 8 недели, для чего используются специальные формулы. В них учитываются окружности головы и живота плода, длина бедренной кости, срок от зачатия, бипариетальный размер. На поздних сроках для определения веса малыша врачу достаточно знать окружность живота мамы и высоту стояния маточного дна.
В первом триместре еженедельное прибавление массы малыша - по несколько грамм, во втором прибавка исчисляется сотнями граммов. С 11 по 17 неделю вес маленького человека значительно увеличивается (с 15 до 50 грамм). После этого срока скорость прибавления замедляется, поскольку малышу предстоит освоить такие навыки, как движение ручками и ножками. В 20 недель, когда большинство мам уже почувствовали первые шевеления, масса тела малыша достигает 300-350 грамм.
К 25 неделе этот показатель составляет 1200 грамм. В среднем до этого срока каждые 7 дней малыш набирает по 100-150 грамм. К 36 неделе (времени, когда новорожденный полностью жизнеспособен) его вес достигает 2500-2600 грамм. К началу естественных родов вес ребенка составляет 3300-3500 грамм.
На прибавку веса новорожденным влияют следующие факторы:
- Наследственность (телосложение родителей). У широкоплечих статных мамы и папы дети имеют при рождении больший вес, чем родителей среднего роста и хрупкого сложения.
- Пол ребенка. Обычно новорожденные мальчики весят на 200 грамм больше девочек.
- Повторная и многоплодная беременность. С каждыми последующими родами вес ребенка в утробе становится больше. Если вынашивается двойня, вес каждого ребенка к родам достигает 2800 г, и это очень тяжело для мамы.
- Образ жизни будущей мамы. Если беременная не ограничивает себя в еде, вес малыша при рождении будет больше нормы. Дети-богатыри в дальнейшем рисуют получить ожирение, сахарный диабет.
- Стрессовые ситуации, хронические заболевания мамы. Стресс может приводить как к увеличению веса («заедание» проблем), так и похудению. Хронические патологии обостряются на фоне беременности, что мешает усваиванию полезных калорий и противостоит прибавке.
- Токсикоз, курение и алкоголизм негативно отражаются на самочувствии и препятствуют нормальному вынашиванию.
Нормы набора веса женщиной при беременности по неделям
Рассчитать нормы веса за всю беременность сможет акушер. Увеличение массы идет неравномерно и носит индивидуальный характер. Кто-то быстро полнеет практически с момента зачатия, другим прибавить нужное количество кг получается только после 21 недели. Особенности прибавки:
- 40% от общей массы мама набирает в первую половину беременности, остальное – с 20 недели;
- оптимальный прирост в первом триместре – 200 грамм еженедельно;
- во втором триместре возвращается аппетит, и вес беременной растет быстро – около 350-400 грамм в неделю;
- на последних неделях рост массы приостанавливается и составляет почти 300 грамм еженедельно;
- за 10 дней до схваток наблюдается небольшое снижение количества килограммов за счет вывода лишней жидкости (один из предвестников родов).
Нормы прибавки по месяцам представлены в таблице:
| Месяц вынашивания | Недельный прирост, г | Суммарная прибавка, кг |
| 1 | 0 | 0 |
| 2 | +-200 | -2-1 |
| 3 | +-200 | -2-2 |
| 4 | +100-200 | 1-4 |
| 5 | +100-200 | 2-5 |
| 7 | +200-500 | 5-8 |
| 8 | +300-500 | 7-11 |
| 9 | +-300 | 8-15 (при многоплодной беременности - 11-19 кг) |
Как в домашних условиях рассчитать оптимальный вес для разных сроков беременности?
Будущей маме следует позаботиться о том, чтобы в доме были весы (электронные, механические), которые показывают правильные данные. Взвешивание производится следующим образом:
- вставать на весы раз в неделю, натощак, в одно и то же время;
- взвешиваться после опорожнения кишечника, мочевого пузыря;
- измерять вес в одной одежде (например, футболке), или без нее;
- результаты измерений записывать в календарь или составить специальный график.
ВОЗ в 2009 году разработала таблицу набора женского веса при одноплодной беременности, на которую ориентируются акушеры:
| Индекс массы тела, кг/кв.м | Неделя беременности, прирост в кг | |||||||||
| 2 | 8 | 12 | 16 | 20 | 24 | 28 | 30 | 36 | 40 | |
| Менее 19,8 | 0,5 | 1,6 | 2 | 3,2 | 5,4 | 7,7 | 9,8 | 10,2 | 13,6 | 15,2 |
| 19,8-26 | 0,5 | 1,2 | 1,45 | 2,3 | 1,4 | 6,4 | 8,2 | 9,1 | 11,8 | 13,6 |
| 26 и более | 0,5 | 0,7 | 0,9 | 1,4 | 2,9 | 3,89 | 5,4 | 5,9 | 7,9 | 9,1 |
Упрощенный вид таблицы может быть использован для самостоятельных расчетов:
Эту схему можно взять за основу расчета оптимальной нормы набора на 11, 16, 23, 27 и любой другой неделе беременности. Определить индекс массы тела можно, если разделить вес на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если до беременности мама весила 55 кг при росте 170 см, то расчет индекса массы тела производится следующим образом: 55/(1,70х1,70)=21,45 кг/кв.м. По таблице можно проверить, какая общая прибавка в этом случае будет нормой (11,5-16 кг). Во втором триместре, например, на 27 неделе, прибавка в 350-500 грамм будет нормой.
Чем опасна чрезмерная прибавка в весе?
Набор лишнего веса (патологическая прибавка) провоцирует ряд осложнений и негативно отражается на самочувствии беременной и плода. Нагрузку испытывают сердце, почки, печень беременной, наблюдаются одышка, учащение сердцебиения.
Перенапряжение всех систем связано с тем, что организму необходимо обеспечить питанием и кислородом не только плод, но и жировые отложения.
Причины сильной прибавки в каждом из триместров:
- Чрезмерно калорийный рацион. Вреден избыток сладкого, мучного, жирного и жареного.
- Задержка жидкости. Ведет к отекам, опасна для почек.
- Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидки приводит к замедлению обменных процессов.
Избыточные килограммы при беременности нежелательны по следующим причинам:
- высокая скорость набора веса – стресс для организма, ему трудно приспособиться к новым условиям;
- разрушаются суставы;
- появляются боли в спине как следствие увеличившейся нагрузки;
- раннее старение плаценты, опасное для плода;
- повышен риск развития геморроя, варикоза;
- возрастает риск родовых травм, разрывов промежности и шеечного канала при родах;
- возможна слабая родовая деятельность;
- вероятно появление гестационного диабета, гипоксии плода, отеков, повышения артериального давления, гестоза.
Крупный малыш – риск тяжелых затяжных родов, кесарева сечения. На фоне избытка жировой ткани у мамы возможны проблемы с лактацией в послеродовом периоде. Причина – инфильтрация моножелезистых долек молочных желез.
Патологическая потеря массы тела
Случается, что набор веса идет медленно, или беременная вовсе теряет килограммы. Эту аномалию рассматривают по триместрам:
- Первый триместр. Потери сопряжены с токсикозом, который вынуждает отказываться от еды, приводит к обезвоживанию.
- Второй и третий триместры. Токсикоз беспокоит реже, однако будущая мама может ограничивать себя в питании из-за опасений набрать лишний вес. Иная причина плохого набора веса – хронические патологии у беременной, которые мешают усвоению пищи.
Недостаток поступления питательных веществ сказывается на здоровье плода. Повышается риск ранних родов, выкидыша, задержек малыша в развитии. Врач поможет скорректировать рацион и предупредить патологические изменения.
Что делать, если вес беременной не соответствует нормам?
При диагностировании избыточной или незначительной прибавки в весе показано стационарное лечение. Пациентке будет подобрана щадящая диета с учетом состояния здоровья и особенностей беременности.
При избытке веса следует временно ограничить калорийные, соленые, жирные блюда. Питьевой режим ограничен – до 1,5 литров воды в сутки. Возможен прием медикаментов по назначению врача. Показаны прогулки на свежем воздухе, следует регулярно делать гимнастику для подготовки к родам.
Если нужно поправиться, врачи подбирают калорийный рацион, назначают витамины для стимуляции аппетита. Когда вес не набирается, возможны терапия рецидивов хронических заболеваний, прием медикаментов для облегчения токсикоза.
При ненормальной прибавке веса требуется медицинское наблюдение. Проводятся следующие мероприятия.
Сразу после зачатия организм женщины начинает подготовку к внутриутробному формированию плода. Увеличивается выработка эстрогена и прогестерона, повышается жировая прослойка, отметка неизменно идет вверх. Набор веса по неделям при беременности измеряется по той причине, что любое значительное отклонение влечет за собой патологии в развитии ребенка или осложнения в здоровье матери.
Когда беременная начинает набирать вес?
В первые месяцы прибавка в весе практически незаметна. Эмбрион только прикрепился к стенке матки, плацента начала свое формирование, организм подготавливается к вынашиванию. Поэтому первый триместр характеризуется тем, что этот вес увеличивается только на 1-2 килограмма. В редких случаях, из-за токсикоза, параметры девушки останутся неизменными или, наоборот, станут ниже.Второй триместр обусловлен стремительным ростом ребенка, еженедельная норма, в зависимости от индивидуальных особенностей, составляет около 300 грамм. Если стрелка при взвешивании стоит на месте, то это указывает на проблемы внутриутробного развития и будут назначены дополнительные диагностические мероприятия, чтобы определить причину.
К моменту родов набор должен достичь 9 – 14 кг от первоначального показателя. Специалисты рассчитывают эту цифру при помощи различных методик, но особое внимание, на последних неделях, уделяется шкале среднефизиологической надбавки. В соответствии, с которой от роста женщины зависит масса тела – на каждые 10 см роста приходится 22 грамма.
Какой вес должна набрать беременная?
Минимальный набор в среднем составляет 9-10 килограммов, но для того, чтобы понять какой вес можно набрать, необходимо учитывать некоторые факторы:- ребенок – от 3 до 4 кг;
- матка – до 0,9 кг;
- плацента - до 500 грамм;
- околоплодные воды – до 0,9 кг;
- увеличение молочных желез – до 0,5 кг;
- повышение кровотока – до 1,0 кг;
- жировой слой – до 2,3 кг.
Патологическая прибавка, указывает на слишком быстрый рост массы, который возникает при условии употребления избыточного количества калорийных продуктов, нарушения функционирования почек и задержки жидкости в тканях, а также по причине развития гипотериоза (недостаток продуцирования гормонов щитовидной железы).
При диагностировании таких патологий требуется грамотное лечение для восстановления работоспособности мочевыделительной и эндокринной системы.
Норма прибавки веса при беременности по неделям
Вес по неделям увеличивается неравномерно, в зависимости от того, какой триместр учитывается при расчете. Первые месяцы вынашивания обуславливаются практически нулевыми отметками. В норме, будущей матери нужно набрать до 2,5 кг, не редко параметры на этом этапе остаются на месте, это также считается вариантом нормы.Показатели для следующего периода значительно увеличиваются за счет активного развития плода. Во втором триместре возникает зависимость от конституции девушки и индекса массы тела (ИМТ). Так, норма прибавки при беременности за 7 дней составляет:
- женщина с дефицитом должна прибавлять не более 500 грамм;
- нормальная масса – до 450 гр;
- избыток – до 300 гр.
График набора веса при беременности
Таблица набора веса при беременности по неделям
Для того, чтобы самостоятельно определить нормативы, необходимо изначально рассчитать ИМТ. Формула достаточно простая и не требует сложных подсчетов:Например, девушка - 67 кг, с ростом 1,69 м, то ИМТ будет 19,8, что является нормальным показателем. Для полных людей индекс составляет - более 26, а для худощавых – менее 19,8.
Таблица прибавки веса при беременности поможет узнать параметры в соответствии с рассчитанным ИМТ:
| Неделя беременности | Ваш ИМТ<19,8 | Ваш ИМТ=19,8-26.0 | Ваш ИМТ>26.0 |
|---|---|---|---|
| 2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| 4 | 0,9 | 0,7 | 0,5 |
| 6 | 1,4 | 1,0 | 0,6 |
| 8 | 1,6 | 1,2 | 0,7 |
| 10 | 1,8 | 1,3 | 0,8 |
| 12 | 2,0 | 1,5 | 0,9 |
| 14 | 2,7 | 1,9 | 1,0 |
| 16 | 3,2 | 2,3 | 1,4 |
| 18 | 4,5 | 3,6 | 2,3 |
| 20 | 5,4 | 4,8 | 2,9 |
| 22 | 6,8 | 5,7 | 3,4 |
| 24 | 7,7 | 6,4 | 3,9 |
| 26 | 8,6 | 7,7 | 5,0 |
| 28 | 9,8 | 8,2 | 5,4 |
| 30 | 10,2 | 9,1 | 5,9 |
| 32 | 11,3 | 10 | 6,4 |
| 34 | 12,5 | 10,9 | 7,3 |
| 36 | 13,6 | 11,8 | 7,9 |
| 38 | 14,5 | 12,7 | 8,6 |
| 40 | 15,2 | 13,6 | 9,1 |
Можно заметить, что полные женщины за 9-ти месячный период не добирают килограммов, а девушки более худого телосложения, наоборот, достигают нормальных показателей.
Незначительное отклонение считается нормальным явлением, а не патологией, которая требует медицинского вмешательства.
Норма прибавки веса при беременности по месяцам таблица
В первом триместре прибавка может совершенно не наблюдаться, не редко цифра снижается из-за токсикоза, вредных привычек и стрессовых ситуаций. Если учитывать норму по месяцам, то наблюдается неравномерный прирост килограммов. При этом границы могут быть размыты по причине генетических особенностей и дополнительных факторов, влияющих на течение беременности.Таблица прибавки каждые 30 дней:
Из таблицы видно, что норматив может, как прибавиться, так и снизиться, что говорит о возникновении утренней тошноты или переживаниях будущей матери.
На приеме у врача, изначально взвешиваются только 1 раз в 30 дней, так как цифра не претерпевает значительных изменений. В дальнейшем показатель исследуют значительно чаще, вплоть до каждой недели, при этом специалисты стараются назначить осмотр и консультацию в одно и то же время, чтобы не исказить результаты параметров в динамике.
Почему нет набора веса при беременности
Длительный токсикоз приводит к обезвоживанию и отсутствию килограммов, такая патология требует более тщательного обследования, для выявления причин и последующего лечения в условиях стационара. Назначаются капельницы, витамины и полный покой.Если нет прибавки в весе при беременности, то ребенок недополучает питательные вещества, существует высокий риск развития гипоксии (кислородное голодание). Врачи, в таком случае, рекомендуют увеличить калорийность блюд, а также стимулировать аппетит посредством дробного питания (около 6 приемов пищи за день).
Чтобы нормализовать показатель, следует пить большое количество жидкости для лучшего обмена веществ и постоянно носить с собой, с целью перекуса, сухофрукты, орехи, бананы или цукаты. Арахисовое масло содержит много белка и энергии, поэтому этот продукт станет незаменимым при недостатке формирования мышечной массы и жировой прослойки.
При отсутствии аппетита, нужно заставлять себя питаться, маленькими кусочками, лучше расположиться в комфортной обстановке, для улучшения психоэмоциональной составляющей. Выход на природу, пикники у воды стимулируют вкусовые рецепторы, благодаря чему питание пойдет на пользу, а свежий воздух наполнит организм кислородом.