Что кушать маме при поносе у новорожденного. Причины почему у новорожденных возникает понос при грудном кормлении и меры профилактики. Симптомы поноса у младенца
Нормальный кал новорождённых и грудничков имеет однородную консистенцию и жёлтый цвет. Исключением может быть только меконий – первые испражнения новорождённого после появления на свет. Они также являются нормой. Среднее нормальное количество испражнений может быть от 30 до 40 раз в неделю. Отсутствие испражнений в течение 3-5 дней тоже является нормой для новорождённых, если нет никаких второстепенных симптомов. Нужно учитывать и то, что во время введения прикорма, стул также может изменить свой цвет и консистенцию.
Понос у грудничка при грудном вскармливании – одно из частых проявлений, из-за которого так волнуются молодые родители. Причины могут быть разными: от обычной адаптации до серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Самые частые причины диареи у грудничка:
В большинстве случаев для проведения дальнейшей терапии: для выяснения причины и правильного лечения поноса у новорождённого нужно обращаться к доктору. Для постановки правильного диагноза он обязан будет отправить грудного малыша на анализ крови и кала, собрать информацию об анамнезе, особенностях питания мамы и испражнениях грудничка. В некоторых случаях назначают и УЗИ.
Обычно понос, кроме частых испражнений и неправильной консистенции кала, у грудных детей сопровождается ещё несколькими симптомами.
Распространённые симптомы поноса у грудничка
Такие признаки приводят многих родителей в испуг. Большинство из них не знает, как правильно действовать в подобных ситуациях, чтобы не навредить ребёнку.
Первые действия родителей при поносе у грудничка
Главной опасностью поноса у грудничков , которая может повлечь за собой тяжёлые последствия, есть обезвоживание детского организма. Оно способно быстро нарушить обмен веществ организма, понизить иммунитет. Если у ребёнка редкое мочеиспускание, быстрая потеря в весе, быстро пересыхает в ротике, бледная кожа, вялость, нежелание двигаться, глаза и родничок запали, то нужно применять сразу же меры по восстановлению водного баланса. С этой целью лучше использовать специальные препараты , которые восстановят водно-солевой баланс (Оралит, Регидрон), давать в качестве питья обычную кипячёную воду или чаще предлагать грудь.
Детям от 6 месяцев можно предложить в таких ситуациях в качестве питья компот из сухофруктов. Для грудничков рекомендуется доза 100мл любой жидкости на 1 кг веса. Лучше предлагать после испражнений или приступов рвоты. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании , предлагать воду из ложечки или бутылочки. В случае признаков обезвоживания организма и полного отказа ребёнка от питья, немедленно вызвать врача.
Дополнительные меры и советы для родителей при лечении и профилактике поноса у грудничка
- При возникновении диареи и повышении температуры, обезвоживания консультация доктора обязательна.
- Чтобы остановить понос при грудном вскармливании у новорождённого, часто используются популярные народные методы: рисовый отвар, кисель. Врач может посоветовать отвары трав. Но с применением народных средств нужно быть осторожным. Особенно в случаях, когда это касается грудничков.
В редких случаях у грудничков понос сопровождается и рвотой. Это может быть первым признаком ротавирусной инфекции. При таком заболевании повышается температура , обезвоживается детский организм, малышу сложно плакать или «гулить». Самостоятельное лечение, особенно грудничков, здесь неуместно. Таких деток в основном отправляют в инфекционное отделение, где и проходит дальнейшее обследование и лечение. За медицинской помощью нужно обращаться, если понос сопровождается наличием слизи и крови, пены, болями в животе, во время простудного или вирусного заболевания с высокой температурой.
Особенности кормления грудничка при поносе
В отличие от взрослых, которым в таких случаях могут приписать лечебное голодание, малышам это противопоказано. Возобновление кормления при поносе у грудничков имеет свои особенности:
Нормальное питание нужно восстановить как можно быстрее;
- по требованию предлагать малышу грудь (если на грудном вскармливании). При этом параллельно восполнять потерянную жидкость. Единоразово давать много жидкости не стоит из-за возможности рвоты. Лучше это делать каждые 5-10 минут по 2 чайные ложки.
Детям-искусственникам лучше давать смесь через 5-6 часов после первого приёма отпаивающих средств. Детям, младше 6 месяцев нужно развести смесь водой в соотношении 1:2. После исчезновения поноса к стандартному соотношению можно возвращаться через 2-3 дня.
При несильном поносе детям старше 6 месяцев можно сохранить стандартный режим питания, при условии, что соблюдается процедура возобновления водно-солевого баланса.
При выявлении жидкого стула у грудничков без других причин не стоит сразу же паниковать. Нужно помнить о том, что кишечник только начал налаживать свою работу и это может быть вариантом нормы.
Здоровье новорождённого и детей первых лет жизни полностью зависит от взрослых. При обнаружении малейших проявлений нарушений в организме, необходимо незамедлительно начать оказывать помощь ребёнку или же обратиться к специалисту. Только так можно своевременно вылечить малыша и избежать тяжёлых осложнений .
В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.
Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.
Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечн ого тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.
Как отмечалось, родитель должен уметь видеть разницу между простым жидким стулом и настоящим поносом. На то есть несколько причин.
Во-первых, у грудничков стул по умолчанию не может быть твердым ввиду принимаемой ими пищи. При отсутствии сопутствующих отклонений, стул подобной консистенции является вполне нормальным явлением, не требующим каких-либо дополнительных действий со стороны родителей или врачей.
Во-вторых, длительные и внезапные поносы могут свидетельствоват ь о наличии ряда серьезных заболеваний. Далее будут отмечены симптомы, указывающие на наличие у грудничка именно поноса, а не простого жидкого стула.
В-третьих, если к возникновению поноса у грудного ребенка привело какое-либо заболевание, это грозит быстрым развитием обезвоживания, что представляет опасность для жизни малыша. Именно поэтому важно уметь своевременно идентифицировать понос и приступать к его лечению без промедлений.
Причины и признаки поноса у грудничков
К появлению поноса у грудничков наиболее часто приводят следующие причины:
- непереносимость каких-либо продуктов питания;
- непринятие организмом новых продуктов;
- употребление в пищу грязных продуктов, контакты с немытыми предметами;
- перегрев организма;
- расстройства, возникающие на фоне испуга;
- разнообразные инфекционные заболевания;
- прорезывание зубов;
- использование лекарственных препаратов, нарушающих нормальную микрофлору организма.
Что касается ключевых отличий между нормальным жидким стулом и поносом, информация на этот счет приведена в следующей таблице.
Таблица. Различия между нормальным жидким стулом и поносом
Если жидкий стул у ребенка вводит вас в панику и подталкивает к мыслям о скорейшем обращении к врачу, предварительно ознакомьтесь с нижеизложенной информацией. Вполне возможно, что ваш ребенок полностью здоров и сложившаяся ситуация не выходит за пределы нормы для малыша его возраста.
При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.
Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.
Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.
Нормальные характеристики испражнений у грудничков
Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.
Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.
На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желты й оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочн ый запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.
В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.
Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.
Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности, если они питаются исключительно молоком матери, стул может быть крайне редким, к примеру, раз за несколько дней, а иногда даже единожды за неделю. Если ребенок не подает признаков недомогания, консистенция стула остается мягкой и жидкой, а сами испражнения выходят без существенных осложнений, поводов для беспокойства также нет.
Ранее были приведены признаки, позволяющие отличить понос от нормального жидкого стула. Если у ребенка обнаружены настоящие проблемы с организмом, родителям, прежде всего, нужно предпринять меры не для подавления самого поноса, а на восполнение объемов жидкостей и солей, выходящих из организма в ходе таких нездоровых испражнений. Меры первой помощи, доступные родителям, перечислены ниже:
Важно! При обнаружении проблем со здоровьем, ребенка нужно обязательно показать врачу.
Когда обращаться к врачу?
Понос у грудничка может свидетельствоват ь о наличии серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни малыша.
Поводом для незамедлительног о обращения к врачу являются нижеперечисленны е обстоятельства:
- внезапное ухудшение состояния ребенка при отсутствии каких-либо видимых провоцирующих факторов;
- повышение температуры тела до +38 градусов и выше;
- возникновение обильных и очень частых поносов;
- частая рвота;
- плач без слез и прочие свидетельства обезвоживания в виде впавших глаз, пересохших губ, вялости, сонливости, впавшего родничка и т.п.;
- ненормально жидкая консистенция стула с повышенным содержанием слизи, пеной, обильными газами;
- замедление набора веса или даже потеря такового;
- присутствие прожилок крови в испражнениях;
- возникновение высыпаний на коже, в особенности в виде шелушащихся следов;
- возникновение поноса после недавнего применения каких-либо лекарственных препаратов.
Таким образом, жидкий стул у детей грудного возраста может являться относительно нормальным явлением и основная задача родителей на этом этапе сводится к умению отличать простые испражнения от настоящего поноса. Приведенная выше информация поможет вам определиться в сложной ситуации и предпринять необходимые действия для сохранения здоровья и жизни ребенка.
Видео – Понос у грудничка при грудном вскармливании. Признаки и лечение.
Понос, возникший при грудном вскармливании у грудничка – тревожный симптом, сигнализирующий о нарушениях в организме. Прежде чем давать малышу лекарственные средства, нужно убедиться в наличии патологического процесса, ведь признаки диареи у детей схожи с обычным разжиженным стулом. Сегодня речь пойдет о признаках и причинах поноса у грудничков, будет рассказано, как выявить заболевание, и что делать для скорейшей помощи крохе.
Особенности стула у грудных детей
Народные средства
Если у младенца на грудном вскармливании начался понос, можно испробовать народные средства лечения, но после консультации с доктором. В копилке народных рецептов занимают особое место брусничные ягоды и листья. Горсть листьев заливается стаканом кипятка, после чего состав нужно настоять и после остывания давать малышу по чайной ложке каждые 60 минут.
Если используются ягоды брусники, то их разминают для выделения сока, затем разбавляют полученное количество водой и поят грудничка также раз в час по 5 мл. Неплохой эффект дает кожура граната от поноса – ее высушивают, измельчают в ступе и заливают 250 мл кипящей воды. Затем кипятят в течение четверти часа и процеживают, перед каждым кормлением крохе дают выпить чайную ложку средства.
Питание мамы при поносе у малыша
На время лечения диареи у ребенка мать должна соблюдать принципы гипоаллергенного питания – отказаться от цитрусовых, коровьего и куриного белка, злаков с большим количеством глютена, сладостей и газировки. Отказываться от вскармливания грудью не стоит, даже если врач предполагает, что понос у малыша спровоцирован патогенной флорой в материнском молоке. Эта проблема легко устраняется введением препаратов-бактериофагов и пробиотиков.
Особенности прикорма при диарее
Малышам нельзя голодать во время болезни в отличие от взрослых, которым врачи советуют не кушать в течение первых 24 часов от начала поноса. Восстанавливать кормление нужно обязательно – грудничкам предлагать грудь при каждой возможности, даже если перерыв между прикладываниями составит 20-30 минут. В перерывах между кормлением грудью малышу дается регидратационный раствор.
Искусственники нуждаются в прикорме уже спустя 6 часов после первой дозы регидратанта, в течение первых суток смесь разводят кипяченой водой 1:3 или 1:2, привычный режим питания восстанавливают лишь спустя 48-72 часа. При легкой форме поноса у грудничка старше 6 месяцев режим кормления не меняют, регидратанты не используют – можно отпаивать малыша водой и компотом из сухофруктов.
Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи
Обезвоживание при поносе у ребенка – опасное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства, оно возникает при вымывании жидкости и недостаточном восполнении ее запасов в организме. Распознать обезвоживание можно по следующей симптоматике:
- потемнение мочи и ее выделение реже, чем раз в 6-8 часов;
- признаки потери массы тела;
- синюшность кожи, шелушение, появление темных кругов вокруг глаз;
- сонливость, вялость;
- западание родничка.
Когда в организме ребенка резко нарушается водно-солевой обмен, происходит снижение защитных сил, в кроветворной и нервной системах отмечаются необратимые изменения. Необходимо самостоятельно отпаивать малыша жидкостью для восполнения запасов воды и восстановления жизненных сил. Алгоритм действий таков:
- прикладывание к груди по первому требованию, если диарея вызвана не пищевой аллергией на материнское молоко и не перекармливанием;
- отпаивание ребенка солевыми растворами (перечислены выше) и кипяченой водой;
- использовать гранулированные детские чаи, рисовый отвар и чистую воду после каждого акта дефекации – это восполнит объем жидкости.
Помните! Признаки обезвоживания требуют незамедлительных лечебных мер, поскольку состояние грудничков при поносе стремительно становится тяжелым. Порой счет идет не на часы, а на минуты.
Понос у ребенка – не шуточная проблема, требующая своевременной диагностики и правильного лечения. Родители, которые знают отличия между разжиженным и патологическим стулом, смогут вовремя обратиться за помощью к доктору и самостоятельно оказать первую помощь малышу. Опасно развитие диареи у новорожденных – заболевание вызывает обезвоживание и интоксикацию организма, поэтому при симптомах нарушения водно-электролитного баланса и инфекционного процесса кишечника нельзя затягивать с госпитализацией.
После появления на свет малышам необходимо время, чтобы адаптироваться в окружающей среде. Одним из проявлений такой адаптации является понос при грудном вскармливании у новорожденного , который может заставить волноваться каждую маму. И это не случайно, ведь во время поноса организм малыша быстро приходит к обезвоживанию, что чревато серьезными последствиями. Именно поэтому мама должна знать, что именно нужно называют поносом и как оказать первую помощь своему крохе.
Основным питанием малышей до года служит жидкая пища. Следовательно, стул у него будет зачастую жидкообразным. Такой момент часто приводит молодых неопытных родителей в панику, и им начинает казаться, что у ребенка начался понос.
Как определить что у крохи действительно понос?
- Количество испражнений увеличивается в несколько раз;
- Стул становится водянистым или зеленоватым;
- Присутствие кисловатого запаха;
- Животик находится во вздутом состоянии.
Если у новорожденного наблюдается зеленый понос , это говорит о нарушении микрофлоры кишечника, в результате обезвоживания и продолжительного жидкого стула. Усиливается рост патогенных бактерий, что приводит к частым коликам либо сыпи.
Желтый понос чаще всего вызывается продуктами питания и характерен для тех малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Кроме этого провоцировать его могут болезнетворные бактерии. Здесь нужно внимательно следить за ребенком, если понос продолжается более суток, то нужно незамедлительно показаться врачу.
Понос со слизью может возникнуть в период инфекционных заболеваний, и при этом он будет считаться нормой. Если же характер его появления совершенно иной, то нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.
Если у ребенка появился понос с пеной и при этом наблюдается общее недомогание и повышение температуры тела, то здесь безотлагательно требуется госпитализация. Это говорит о том, что внутри с большой скоростью распространяется вирусная инфекция, которая может принести непоправимый вред.
Итак, мы с вами рассмотрели, как выглядит
различный понос у новорожденного при грудном вскармливании
, и какие факторы его провоцируют. Теперь выясним, как оказать первую помощь своему крохе.
Понос у новорожденного при грудном вскармливании что делать
Если ваш малыш поносит , нужно незамедлительно предпринимать определенные меры. Причем первоначальные действия должны быть направлены на восстановление водного режима крохи. характеризуется частыми нездоровыми испражнениями, которые обезвоживают организм и малыш может потерять до 5% своего веса.
Как же остановить понос :
- Если новорожденный находится на грудном вскармливании, прикладывайте его к груди максимально часто. Он будет получать все полезные вещества, и насыщать организм жидкостью.
- Можно поить ребенка специальными растворами, которые также будут помогать восстановить потерянную жидкость.
- Поите малыша настоем, приготовленным из черничных ягод, кожуры граната или листочков ежевики. Перед началом употребления обязательно получите консультацию врача.
Понос у месячного ребенка – дело обычное. Он не должен приводить в панику родителей, но в то же время пускать на самотек его нельзя.
Понос у грудничка при грудном вскармливании причины
Давайте попробуем выяснить, что может вызвать понос у новорожденного?
- Появление жидкого стула от грудного молока матери. Как известно в первые месяцы малыш питается исключительно маминым молоком, поэтому кормящим женщинам необходимо соблюдать диету и не употреблять продукты, вызывающие понос.
- Если малыш находится на искусственном вскармливании, то спровоцировать диарею может смена смесей. Они могут привести к появлению желтого поноса .
- Воспаления в тонком кишечнике и непереносимость лактозы могут вызвать зеленый понос .
- Причиной поноса с пеной может стать наличие в организме стафилококка либо продукты, в состав которых входит глютен.
- Нередки случаи, когда диарея возникает после антибиотиков. Именно поэтому прием антибиотиков нужно совмещать с лактобактериями.
- Наличие в организме вирусных возбудителей приводят к появлению поноса со слизью.
Зачастую начало расстройства возникает внезапно и незаметно. Малыш может начать отказываться от еды, ведет себя неспокойно, постоянно плачет. может привести к потере веса, повышению температуры тела, неприятным ощущениям в области животика, коликам. Для того чтобы понять почему у малыша возникла диарея, нужно постараться проанализировать прожитый день.
Возможно, причиной стали определенные продукты.
Всегда помните о том, что маленьким деткам перенести понос гораздо сложнее, чем взрослым. А все дело в том, что в результате жидкого стула из организма новорожденного вымываются электролиты. Их наличие жизненно важно для крохи. Находясь в кишечнике, возбудители приводят к повреждению слизистой, тем самым уничтожая ворсинки. Усвоение пищи сводится к минимуму и начинается обезвоживание организма.
Понос при грудном вскармливании лечение
Если у младенца н ачался понос не нужно в лечении рассчитывать исключительно на свои силы. Чем именно лечить понос должен назначить врач, так как каждый случай является индивидуальным. Не существует конкретной схемы лечения, так как причина, вызвавшая диарею, всегда разная. Природа жидкого стула может быть самой разнообразной и в зависимости от ее характеристик нужно подбирать определенные таблетки и лекарства . Если же понос вызван хроническими патологиями, то его лечение должно проходить в отделении стационара.
Что выпить при поносе вам всегда подскажет педиатр. Это могут быть как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины. В любом случае лечение должно исходить с учетов возрастных и индивидуальных характеристик младенца.
Каждая мама обязана держать в доме детскую аптечку. Препараты, которые находятся в ней, должны помочь в оказании первой помощи малышу. Среди них обязательно должно быть средство от поноса , ведь не известно в какой момент может возникнуть диарея.
Самым популярным и признанным среди многих педиатров является «Смекта».
Ее главная особенность заключается в том, что обычно с первыми испражнениями из организма выводятся все вредные вирусы и бактерии. Она помогает сохранить водный баланс организма, при этом уменьшает количество позывов в туалет.
Для того чтобы остановить понос при грудном вскармливании у новорожденных , можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины. Самыми популярными являются отвар из риса (рисовая водичка), кисель (сахара нужно добавлять минимальное количество) и слабенький раствор марганцовки. Использовать какие-либо другие средства нежелательно, так это может принести еще больший вред малышу.
Понос у деток – это не самое страшное. Нет родителей, которые бы ни разу не столкнулись с этим явлением. Самое главное вовремя оказать помощь крохе и получить полноценную консультацию у специалиста. Все-таки это ваш ребенок, и рисковать его здоровьем не стоит.
Как лечить понос у новорожденных?
При рассмотрении такой темы, как понос у новорожденных, надо знать, что работа кишечника малыша отличается от взрослого. Что считать нормальным стулом у новорожденного ребенка? При грудном вскармливании ребенок часто опорожняет кишечник после каждого кормления, иногда и чаще. Если ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, спокоен – для него это норма.
Чем опасен понос для новорожденных?
Важным качеством стула ребенка, наряду с его частотой и цветом (цвет может быть разным, он зависит от пищи, которой питается кормящая мама, главное – чтобы не было посторонних примесей – слизи, крови, кусочков пищи) является его консистенция – насколько он жидок. Дело в том, что тело новорожденного в большей степени, чем старшего ребенка и тем более, взрослого, состоит из воды, и обезвоживание новорожденному крайне опасно. Недостаток поступления воды в организм нарушается все обменные процессы, поэтому вода ребенку должна поступать – в виде простой неподслащенной жидкости или специальных детских чаев.
Понос у новорожденных может начаться из-за малейшей погрешностей в диете, и не только своей, но и мамы – если вскармливание грудное. Употребление фруктов, часто – арбуза, дыни, кабачков может стать причиной поноса и срыва пищеварения новорожденного. Это просто поддается коррекции, надо только выяснить, что именно вызвало понос и данный продукт исключить из рациона.
Иногда причиной поноса у новорожденного служит непереносимость отдельных компонентов пищи – либо молока, либо смеси. Стала часто встречаться редкая прежде патология – непереносимость молочного белка или углевода лактозы – молочного сахара, клейковины злаков – чаще всего пшеницы. Это также проверяется опытным путем (на переносимость лактозы существуют анализы). Не подходящие продукты приходится исключать из рациона или заменять – есть в продаже безлактозные смеси и молоко, многие дети, не переносящие коровье молоко, довольно неплохо усваивают козье.
Диарея, или понос, у новорожденного может быть проявлением хирургической патологии, иногда врожденного характера, которая может проявиться не с момента рождения ребенка, а через неделю и даже месяц – это различная патология развития кишечника, протоков поджелудочной железы, а также быть признаком острого хирургического заболевания – аппендицита или инвагинации, что обычно связано с болевым синдромом, часто выраженным и подъемом температуры. Наличие этих признаков помимо поноса требует срочной консультации с детским хирургом и определения тактики лечения.
Понос может быть у новорожденного следствием развития кишечной инфекции, как вирусного, так и бактериального происхождения. Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении небактериальной природы, возникающем из-за незрелости ферментного аппарата поджелудочной железы.
А понос, вызванный кишечной инфекцией, лечить не надо вообще, если на состояние ребенка он сильно не влияет. Понос в данном случае является защитной реакцией организма новорожденного на патологический агент и с его помощью кишечник очищается от ядов и токсинов. Главное в этом случае – не допустить обезвоживания новорожденного восполняя организм жидкостью. А еще, в случае высокой температуры можно снять симптомы небольшой дозой парацетамола – вот и все лечение, применять же препараты, снимающие усиленную кишечную перистальтику нелогично – организм при этом дольше будет контактировать с ядом, в то время как сам он в течение пары дней очистится от токсических веществ. Только в случае сопровождения поноса еще и рвотой, высокой лихорадкой надо, во избежание обезвоживания, срочно госпитализировать новорожденного для возможности внутривенного вливания жидкости, и возможно, воздействия на бактериальный агент.
И последняя причина поноса новорожденных, тоже довольно частая – дисбактериоз, вызванный как приемом медикаментов, так и всеми вышеназванными сбоями пищеварения – инфекцией, непереносимостью продуктов или несбалансированной диетой. Нарушение соотношения различных видов бактериальной флоры требует введения бифидопрепаратов, среди которых есть и предназначенные специально для новорожденных.
Тема кормления ребёнка грудью весьма обширна, она создаёт огромное количество вопросов и содержит невообразимое число предрассудков. На многие вопросы молодых мамочек в своих интервью и видео-уроках даёт ответы известный детский педиатр Е.О. Комаровский. Узнайте, какие советы дает доктор, а также посмотрите видео Школа Коморовского: грудное вскармливание в конце статьи.
Множество интересных советов и большое количество примеров из жизни, а также общее представление о том, что собой представляет и каким должно быть грудное вскармливание, Комаровский подробно описывает в своих книгах, которые давно уже стали настольными пособиями по уходу за ребёнком у многих современных родителей. Остановимся на главных вопросах, которые волнуют молодых мамочек: польза грудного вскармливания, режим и частота кормлений, способы увеличения количества грудного молока, питание матери при кормлении грудью, а также способы завершения грудного вскармливания.
Комаровский о пользе грудного вскармливания
Подход доктора Комаровского к вопросам грудного вскармливания и его принципам заключается в том, что кормить грудью – дело хорошее, однако этот процесс не должен мешать женщине оставаться женщиной, лишая её обыкновенных жизненных радостей. Конечно же, грудное вскармливание помогает сохранить здоровье ребёнку, ведь мамино молоко – незаменимый источник полезных веществ, которые способны защитить малыша от вирусных инфекций, кишечных палочек и прочих проблем, укрепить его иммунитет и создать основы для всестороннего развития ребёнка. И даже при хранении грудного молока в холодильнике. оно не теряет полезных свойств в течение нескольких дней.
Однако мама не может быть занята всё время только грудным вскармливанием, считает доктор Комаровский. Начитавшись книжек о необходимости практически круглосуточного грудного вскармливания любой ценой, многие женщины настраивают себя на то, что теперь их жизнь будет состоять лишь из кормлений малыша грудью. И из этой жизни на время будет выброшен несчастный папа и прочие члены семьи. Во многих семьях из-за этого начинают возникать проблемы.
И, конечно же, доктор Комаровский считает, что кормящей мамочке на всех этапах становления и завершения лактации требуется помощь всех членов семьи, так как любому малышу нужна здоровая, жизнерадостная и отдохнувшая мать. Спокойный, крепкий сон обеспечат качественные матрасы. Широкий ассортимент позволяет выбрать качественные матрасы 80 x 200 семьям даже с небольшим доходом. Ортопедические, одно и и двусторонние, с прослойками из пенополиуретана и войлока -такие изделия обеспечат все условия для полноценного отдыха и крепкого сна молодой мамы.
Режим грудного вскармливания и частота кормлений
Грудное вскармливание по Комаровскому можно разделить на 3 группы, предусматривающие разные режимы:
- кормление по часам, предусматривающее строгие интервалы между приёмами пищи младенцем. Такой режим подразумевает то, что мамочка даёт грудь малышу каждые 3, а по достижению малышом 2-месячного возраста 3,5 часа. Однако выдерживать такие промежутки времени между кормлениями довольно сложно, особенно в ночное время, когда малыш может плакать непрерывно и очень долго не засыпать;
- кормление по первому требованию – когда мама даёт малышу грудь по любому поводу, не важно, голоден ребёнок или нет. У груди ребёнок успокаивается, быстрее засыпает и получает необходимый ему контакт с мамой. Однако при таком режиме малыш может прикладываться к груди до 30-40 раз в сутки, что, безусловно, изматывает мамочку, а ночь становится временем одного непрерывного кормления;
- в качестве оптимального варианта грудного вскармливания, Комаровский рекомендует так называемое свободное вскармливание, предусматривающее кормление малыша по аппетиту, однако не чаще, чем один раз в 2-3 часа.
По мнению Комаровского, если попытки наладить исключительно грудное вскармливание, длящиеся более 3 суток, ни к чему не приводят, а малыш по-прежнему голоден, их нужно прервать для того, чтобы докормить ребёнка смесью и дать отдых порядком уставшей мамочке, которая должна выспаться и восстановить свои силы.
Увеличение количества и качества грудного молока по Комаровскому
Наилучшим способом увеличить количество грудного молока и тем самым продлить грудное вскармливание, Комаровский считает регулярное прикладывание ребёнка к груди, ведь именно раздражение соска в процессе сосания побуждает грудь производить молоко в нужном для малыша объёме. Причём сцеживаниями подобного эффекта добиться практически не удаётся.
Кроме того, кормящая мать должна соблюдать диету, которая заключается не в ограничении себя в количестве еды, а в повышении её качества. Есть можно все продукты, на которые у ребёнка нет аллергии, и которые не влияют на его стул. Питаться нужно полноценно и разнообразно, к тому же не помешает приём комплексных витаминов во время кормления грудью.
Завершение кормления грудью
Приняв решение о завершении кормления грудью важно придерживаться некоторых правил:
- постараться не делать этого летом, в период увеличения риска кишечных инфекций;
- завершать грудное вскармливание, когда ребёнку успешно введён прикорм;
- не сцеживаться в период завершения лактации, так как это только стимулирует выработку молока;
- прекращать кормления постепенно, сокращая их время и уменьшая количество прикладываний.
Видео Школа Коморовского: грудное вскармливание
Новорожденные
Отравление при грудном вскармливании
Чем вызвана проблема
Причиной пищевого отравления становится недоброкачественная пища, зараженная стафилококками, сальмонеллами или кишечными палочками. Особое место занимает ботулизм – тяжелое заболевание, которое вызывают продукты, содержащие палочки ботулизма и сверхядовитый ботулотоксин – самый сильный из известных токсинов, действующих на нервную систему.
Как она проявляется
Самостоятельно лечить можно только легкую форму пищевого отравления, типичным проявлением которого является острый гастроэнтерит. Тошнота, позывы на рвоту, реже – сама рвота, боли в области живота, жидкий стул возникают через 2-6 часов после того, как будет съеден зараженный или недоброкачественный продукт. К этим симптомам может присоединиться головная боль и слабость.
Признаки легкого отравления должны пройти в течение суток. Во всех остальных случаях необходима консультация и осмотр врача.
Как нужно действовать
Независимо от причины отравления, которую, конечно, важно знать, нужно принять меры защиты, прежде всего, направленные на очищение организма. Женщине в период кормления грудью поможет активированный уголь – наиболее безопасный из всех известных сорбентов. «Смекта» и другие более сильные средства кормящим мамам можно использовать очень кратким курсом.
Кроме того, и даже в первую очередь, кормящей маме в случае отравления следует промыть желудок. Для этого нужно выпить большими глотками 0,5-1 л кипяченой воды. Другой вариант – сделать очень слабый раствор марганца и добавить в него 0,5 чайной ложки яблочного уксуса.
После этого для освобождения желудка необходимо вызвать рвотный рефлекс, нажав пальцами на корень языка. Промывают желудок обычно до чистых вод, то есть в них не должно быть ни пищи, ни желчи.
Если у молодой мамы нет диареи, в дополнение желательно очистить кишечник клизмой с обычной кипяченой водой для того, чтобы инфекция не распространялась и не попала в грудное молоко.
Чтобы избежать обезвоживания организма и восполнить потери воды, нужно больше пить: слабосолевые растворы («Регидрон» и другие), минеральную воду, чай. В чай можно добавить раствор ромашки аптечной или календулы.
Пить после очищения желудка необходимо часто, но понемногу, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Вода должна быть теплой. Общее количество жидкости – до 2–2,5 л в сутки.
В случае тяжелого отравления предложенной схемы лечения для кормящей мамы будет недостаточно. Если вам не становится лучше, сохраняется температура, а тем более лихорадка, нужно вызвать «скорую помощь» или отправиться к врачу. Очень важно правильно оценить собственное состояние, не ошибившись ни в одну, ни в другую сторону.
Нужно ли прекращать кормление грудью?
Нет, в ситуации отравления это не требуется, поскольку грудное молоко содержит защитные антитела, и риск заболеть для ребенка, при условии, что мама соблюдает правила гигиены, невелик. Пока мама борется с симптомами отравления, выйти из положения поможет незначительное (на 1-1,5 ч) удлинение интервала между кормлениями.
Как заключительный этап терапии можно использовать биопрепараты, в состав которых входит нормальная микрофлора, для восстановления ее содержания в кишечнике. При легкой степени отравления может помочь препарат «Эубикор», содержащий растительную клетчатку в виде пшеничных отрубей и дрожжевую добавку.
Рекомендуемая разовая доза составляет 1-2 пакетика по 3 г. Принимать «Эубикор» следует до 3 раз в день, до или во время еды, запивая водой. Курс для кормящей мамы будет более коротким, чем тот, что указан в инструкции, не более 5 дней.
Врач-педиатр, доктор медицинских наук, академик Академии медико-технических наук, профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей факультета усовершенствования врачей (ФУВ) Российского Национального Научно-исследовательского Медицинского университета им Н. И. Пирогова.