Можно ли забеременеть после родов при лактации и отсутствии месячных. Можно ли забеременеть когда кормишь ребенка грудью: отвечаем на сложный вопрос
Кормление грудью по требованию зачастую предотвращает возникновение беременности у новоиспеченных мам. Исключения из этого правила имеются, но они объясняются тем, что не все женщины придерживаются правил, гарантирующих защитный эффект кормления.
Противозачаточный эффект вскармливания действует только при выполнении конкретных условий.
Новая беременность — не причина прекращать кормление грудью. Случаи, когда сделать это нужно, бывают крайне редко.
Если женщина предпочитает продолжать кормление в период вынашивания, а с рождением нового крохи собирается делать это одновременно, она должна быть уверена не только в собственных силах, но и рассчитывать на помощь семьи.
Почему кормление грудью мешает зачатию?
Метод защиты, который имеет название «лактационная аменорея », состоит в том, что грудное кормление препятствует новой беременности. Но в отдельных случаях зачатие малыша все-таки возможно.
После родов функция воспроизведения у женщины восстанавливается не сразу. У кормящих мам этот период существенно дольше, чем у тех, кто использует смешанное или искусственное вскармливание. Иногда восстановление длится до окончания кормления. Все это время у женщины может не быть менструации, но все равно зачатие возможно.
Этот факт подтвержден докторами и жизнью. Дело в том, что наступление первой послеродовой овуляции, женщина может не заметить, а зачатие может случиться именно в этот период. Вероятность беременности достигает 10%.
Метод «лактационной аменореи»: всегда ли он актуален?
Конечно, возможность забеременеть не очень большая. В период кормления грудью способность женщины к зачатию значительно падает.
В лактационный период организм матери усиленно продуцирует гормоны, угнетающие способность зачать. К перечню этих гормонов относится пролактин, высокое содержание которого не дает женщине снова стать матерью тогда, когда она кормит грудничка.
При соблюдении нескольких условий, надежность способа «лактационной аменореи» увеличивается до 98-99%.
Достоинства способа:
- Эффективность метода 98%;
- Его можно применять, чтобы не зачать при кормлении грудью сразу после возобновления интимной жизни;
- Не имеет побочных действий;
- Абсолютно бесплатный и не требует дополнительных приспособлений;
- Дает возможность определиться с иным способом предохранения;
- Подталкивает маму к длительному грудному вскармливанию;
- Не идет вразрез с любыми религиозными убеждениями.
Недостатки метода:
- Можно использовать лишь до полугода малыша или до первых месячных после родов;
- Необходимо часто кормить кроху, не пропуская ночные кормления;
- Не защищает от болезней, передающихся половым путем.
Когда у женщины снова наступает менструация, это значит, что ее организм готов к новому зачатию. Если она не хочет еще ребенка, то следует побеспокоиться о дополнительных средствах предохранения.
Такие случаи не редкость. Зачастую беременность наступает, если какие-нибудь условия не соблюдаются, мама не кормит ночью или докармливает кроху смесью. Кормление грудью во время беременности можно продолжать — здоровью детей это никак не навредит.
Если дети с разницей в год совсем не входят в ваши планы, стоит сразу же подумать о дополнительной защите. Если каждый малыш для вас подарок, и новая беременность никак не помешает, то не переживайте попусту.
Эффективность метода довольно высока, и результат при грамотном применении гарантирован. Для того, чтобы беременность обошла вас стороной, примите во внимание случаи, когда надежность способа может уменьшаться:
Контрацепция для кормящих мам
Презервативы и влагалищная диафрагма
Что касается презервативов, то их эффективность, как средства против беременности, довольно высока. Нужно лишь грамотно подобрать их вид и, при потребности, воспользоваться специальной смазкой. Женщины после родов часто страдают повышенной сухостью влагалища и неприятными чувствами при интимном контакте, а смазка помогает решить эту проблему.
Влагалищная диафрагма – колпачок с пружиной, который закрывает шейку матки и, таким способом, предотвращает попадание в матку сперматозоидов. Эффективность изделия при правильном использовании – 90%. Ее достоинствами являются простота, удобство и возможность многоразового использования.
Спермицидные препараты
Женщинам прекрасно известны кремы, таблетки и свечи Фарматекс или Патентекс Овал . Принцип их действия основан на создании такой среды во влагалище, которая угнетает сперматозоиды.
Эффективность этих средств – больше 80% , чего вполне хватит для женщин, чья половая система еще не совсем восстановилась после родов. Они уже знают, можно ли зачать во время грудного вскармливания, и, поэтому, выбирают надежное и неопасное средство защиты. Активные вещества свечей и кремов не попадают в молоко, поэтому не причиняют вред крохе.
Внутриматочная спираль
Прекрасное защитное средство для женщин, у которых нет к нему противопоказаний. Поставить спираль можно вскоре после рождения малыша.
Шейка матки в это время еще слегка раскрыта, поэтому доктор с легкостью установит ее, не травмируя матку инструментами. Спираль действует достаточно длительный срок – 5-7 лет, но, если нужно, ее можно вынуть в любой момент. , как противозачаточного средства – почти 100%.
Оральные контрацептивы
Несомненно, более действенного способа предохранения, чем , сегодня нет. Нынешние противозачаточные таблетки, которые не имеют в составе этинилэстрадиола, именуются мини-пили , и начинать прием можно через пару месяцев после родов даже до начала месячных.
Они не оказывают влияния на количество молока, также не обнаружено их отрицательного воздействия на организм крохи. Но назначать мини-пили самостоятельно нельзя, необходимо пойти к доктору, который выберет необходимый препарат.
Также надо помнить о том, что принимать таблетки «Чарозетта», «Экролют» нужно четко в срок. Опоздание, даже на пару часов, существенно влияет на эффективность средства.
После того, как крохе исполнится полгода, можно принимать стандартные комбинированные оральные контрацептивы . Эти лекарства содержат этинилэстрадиол, обеспечивают высокую степень защиты от зачатия, и лишь несущественно снижают количество молока. Последний факт не особенно важен, потому что в полгода кроха начинает получать прикорм.
Количество защитных средств, которые может использовать кормящая довольно велико, и подобрать нужное не проблематично. Важно учитывать, что возможность забеременеть при кормлении хоть и не большая, но все-таки имеется, поэтому надеяться лишь на естественную защиту не следует.
Кормление грудью во время беременности
Не очень частая, но возможная ситуация – решение снова забеременеть в период кормления грудью. Бывает также, что зачатие произошло случайно, но женщина хочет оставить ребенка и не знает, продолжать ли кормление во время вынашивания. Принять решение поможет гинеколог, которому доверяет женщина.
При нормально протекающей беременности кормление не будет мешать . Однако женщине следует помнить, что природа в этом отношении распорядилась определенным образом.
Это означает, что все необходимое из женского организма будет сначала направляться на развитие будущего крохи, затем на кормление уже имеющегося ребенка, и только потом – на женщину. Поэтому, перед беременностью кормящей маме, нужно реально оценить свои силы и состояние здоровья. Потому что кормящей женщине, зачав другого ребенка, необходимо отдыхать и питаться в три раза лучше, чем раньше.
На первых неделях вынашивания женщина может ощущать неудобство при кормлении, которое достаточно быстро исчезает без последствий для развивающегося плода. Окситоцин, который продуцируется при кормлении, не влияет на тонус матки, поэтому не следует беспокоиться о преждевременном срыве беременности. Если потребность прекратить кормление грудью все же появляется, то сделать это необходимо в соответствии с указаниями доктора.
Если у матери наступила беременность в тот момент, когда возраст ее ребенка около года , то имеется смысл прекратить вскармливание. Малыш в этот период получает все меньше полезных веществ из молока матери, а в его питании все больше места занимает иная пища. Отвыкание от материнского молока произойдет со временем естественным образом: под влиянием гормонов количество молока поэтапно уменьшится, а его вкус станет не настолько приятным, поэтому грудничок сам от него откажется.
Но маме не следует надеяться только на это: решив отказаться от кормления, нужно поступать последовательно, иначе кроха будет ощущать неуверенность матери и начнет давать понять, что зависит от груди.
Те мамы, которые собираются после родов кормить двоих детей одновременно, приостанавливают кормление на период пребывания в больнице, а затем возобновляют его.
Кормящих мамочек часто интересует вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. В большинстве случаев, если молодая мама кормит ребенка грудью и возобновила половую жизнь, то забеременеть ей будет сложно. Однако такой естественный метод контрацепции не стоит считать 100% надежным.
Помочь разобраться в том, можно ли забеременеть при ГВ, какие при этом процессы происходят в организме женщины и через сколько месяцев мамочка снова может почувствовать новую жизнь под сердцем, помогут комментарии врачей и консультантов по ГВ.
Необходимо соблюдать несколько важных правил, чтобы естественная контрацепция сработала. Главное — дети должны кушать по требованию и часто прикладываться к груди. Если кормящая мама кормит своего ребенка первые полгода исключительно грудью, то это прекрасный способ предотвратить нежелательную беременность. Такой метод врачи называют лактационной аменореей. Во время этого процесса у мамы не появляются месячные, и овуляция не происходит.
Организм только что родившей женщины не может восстановиться за несколько дней. Чтобы ему подготовиться к новой беременности, нужно время. Быстрее это происходит у тех, кто перебывает на искусственном вскармливании. Смешанное кормление ребенка тоже способствует скорейшему восстановлению репродуктивной функции женщины.
Лактация происходит на фоне гормональных изменений. Во время выработки молока в организме женщины снижается количество эстрогена, который и обеспечивает предохранение от следующей беременности. Как правило, в лактационный период у женщины нет месячных, однако вероятность нового зачатия все же есть.
Консультанты по ГВ и акушеры-гинекологи, комментируя вопрос, можно ли забеременеть через месяц после родов, наводят многочисленные примеры в своей практике, когда во время лактации женщина забеременела. Поэтому ответом на вопрос, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, будет однозначное да. Часто женщина просто может не заметить после родов наступление овуляции, и возможно, именно в это время произойдет зачатие. В таком случае вероятность беременности составляет около 10%.
Особенности лактационной аменореи как метода контрацепции
Чтобы при грудном вскармливании беременность не наступила, а метод сработал на 100%, необходимо придерживаться нескольких условий. Выделяются 5 основных:
- Мать должна кормить ребенка по требованию и прикладывать его к груди не менее 8 раз в сутки.
- Ночью перерыв между кормлениями должен составлять не более 6 часов.
- Ребенка не нужно докармливать и вводить смесь.
- Родители не должны успокаивать ребенка при помощи пустышки.
- У мамы нет месячных после родов, как минимум 3 месяца.
Если придерживаться этих основных правил, то рождение следующего ребенка может наступить не скоро. Вероятность новой беременности составляет менее 2%.
Если кормящей маме не хочется вновь забеременеть, то ей нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Также необходимо забыть о всевозможных пустышках и бутылочках. Если малыш капризничает, его нужно успокаивать возле груди. Еще рекомендуется максимально увеличить близость с ребенком, чтобы телесный контакт с мамой осуществлялся как можно чаще.
Но иногда после родов можно забеременеть, даже если в первые три месяца нет месячных. Бывают случаи, когда овуляция происходит и без менструации, поэтому спустя 3 месяца после рождения ребенка нужно использовать и дополнительные методы контрацепции.
Когда восстанавливаются месячные
Нет стандартного графика у только что родивших женщин. Эти сроки индивидуальны, как и гормональный фон у молодой мамы. Но все же, врачи называют приблизительный период восстановления менструации: от 6 до 24 месяцев после родов.
Когда женщина кормит грудью, то в ее организме вырабатывается пролактин. Этот гормон предотвращает созревание яйцеклетки и тем самым тормозит овуляцию. Количество этого гормона в организме женщины напрямую связан с режимом грудного вскармливания. Как только мама начинает докармливать ребенка, реже прикладывать его к груди или вводить смесь, то в сыворотке крови пролактина становится намного меньше, что и способствует возобновлению овуляции и месячного цикла.
Как правило, если мама кормит по требованию и вводит смесь своевременно, то месячные восстанавливаются на 8-9 месяце после рождения малыша. К тому же, важно отметить, что цикл может отличаться от прежнего. Часто может меняться и характер менструаций. Выделения могут стать обильнее, боли сильнее или наоборот. Какой будет новая менструация, сказать сложно. Это связано с физиологическим расположением матки после родов, особенно если до беременности она была загнута.
Менструальный цикл не восстанавливается после первых месячных. Этот процесс тоже сугубо индивидуальный. Иногда он может восстановиться в течение 2-3 месяцев, а иногда на это нужно больше времени. Если женщина сомневается в восстановлении цикла, то ей необходимо обратиться за консультацией к своему гинекологу, а не раздумывать, может ли она забеременеть.
Симптомы беременности во время лактации
Не нужно считать, что беременность и грудное вскармливание — несовместимые вещи. Все же лучше перестраховаться и знать наперед, какие признаки могут появляться при . Часто они немного отличаются от симптомов предыдущей беременности.
Основные признаки со стороны ребенка заключаются в его желании кушать мамино молочко. Часто грудное молоко может изменить свой вкус и свою структуру, что не нравится малышу. Поэтому если ребенок без очевидных на то причин отказывается от груди и при этом хорошо себя чувствует, то нужно провериться. Возможно скоро мама сможет родить ребенку братика или сестричку.
В организме матери при наступлении беременности происходят колоссальные изменения. Теперь беременный организм начинает заботиться, в первую очередь, о новой жизни, поэтому не будет тратить прежнее количество сил на лактацию. Если у молодой мамочки начало пропадать молоко, есть смысл сделать тест на беременность.
Если мама ничего не меняет в режиме прикладывания малыша к груди, но при этом грудь начала болеть и набухать, то это тоже может свидетельствовать о новой беременности. Еще во время кормления грудью считается нормальным, что матка сокращается. Но если эти сокращения участились — нужно обратиться к врачу.
Не стоит откидывать и обычные признаки беременности, к которым относится тошнота, рвота, снижение аппетита, сонливость, учащенные позывы в туалет и боли в пояснице.
Контрацепция во время лактации
Если женщина для себя все уяснила и получила ответ на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, то нужно хорошо обдумать, как предохранятся во время лактации. Ведь если молодая мама не испытывает желания вновь ощутить все прелести беременности и рождения ребенка, то необходимо выбрать для себя оптимальный метод контрацепции.
Женщинам, которые кормят малыша грудью, можно прибегнуть к следующим видам контрацепции:
- презервативы;
- спермициды;
- внутриматочная спираль;
- оральные контрацептивы.
Презервативы были и остаются наиболее оптимальным методом контрацепции. Но многие мужчины могут игнорировать такую контрацепцию, ссылаясь на притупление ощущений. Все верно, ведь на это влияет не только сам латекс, но и немного увеличенные размеры влагалища после родов. Семейной паре нужно обсудить этот вопрос и подобрать презервативы нужного размера и хорошего качества, чтобы удовольствие получали оба партнера.
Второе место популярности и доступности занимают свечи Фарматекс и Пантентекс. Эти спермициды могут предотвратить нежелательную беременность у молодых мам. Их можно использовать и во время лактационного периода, но все же необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы предотвратить индивидуальную непереносимость.
Внутриматочную спираль можно ставить после родов спустя 6-8 недель. Врачебные манипуляции немного облегчаются тем, что у недавно родившей женщины шейка матки остается приоткрытой. Если у женщины нет противопоказаний, то такой метод контрацепции наиболее эффективен и удобен.
Оральные таблетки можно принимать через 2 месяца после родов, однако необходимо и изучать инструкцию, и консультироваться с врачом. Как правило, особых противопоказаний для кормящих мам нет, но не нужно принимать неизвестные таблетки, не убедившись в их безопасности. Спустя полгода рекомендуется переходить на комбинированные оральные контрацептивы. Но стоит учесть, что они хоть и незначительно, но все же влияют на выработку грудного молока.
Молодой мамочке все же нужно перестраховаться и не надеяться на один лишь метод лактационной аменореи. С учетом того, что фертильность может возобновиться уже спустя 2 месяца после родов, то уже и не нужно будет искать ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудью, так как все признаки будут налицо. После родов эту тему нужно обсудить с врачом. Любой квалифицированный специалист ответит, что если кормишь грудью, то необходимость в дополнительных методах контрацепции все же есть.
C рождением ребенка мало кто из молодых мам задумывается о необходимости применения контрацепции, наивно полагая, что в первые месяцы после родов забеременеть невозможно. Мол, природа все мудро устроила, дав женщине естественный фактор защиты на время грудного вскармливания. И только после окончания лактации с возобновлением менструаций стоит беспокоиться о предохранении от беременности или… задуматься о втором малыше. Пока же, когда весь мир вертится вокруг новорожденного, молодой маме некогда.
Насколько действует природная защита во время кормления ребенка, есть ли интимная жизнь после родов и какой из способов контрацепции не навредит ребенку и эффективно защитит маму от нежелательной беременности? На эти вопросы отвечает Наталья Аганезова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, эксперт программы «Сюрпризов – нет!».
– Наталья Владимировна, когда по медицинским канонам могут быть возобновлены сексуальные отношения между мужем и женой, только что ставшими родителями?
– Первые 6 - 8 недель после родов лучше воздержаться от интимной жизни, столько времени требуется, чтобы внутренние половые органы женщины восстановились. По статистике, и российской, и зарубежной, до 95% пар в течение второго месяца после родов возвращаются к сексуальной жизни. И как только это происходит (а точнее, еще до первого полового акта после родов), актуальным становится вопрос контрацепции.
– Даже если женщина активно кормит грудью?
– Та защита, о которой вы говорите, по-научному называется метод лактационной аменореи. Во время кормления в головном мозге в значительном количестве вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за количество молока. Чем больше мама кормит, тем больше у нее пролактина. При высоком уровне этого гормона, как правило, в яичнике не происходит полноценного роста фолликула, внутри которого созревает яйцеклетка, и нет овуляции; менструальный цикл не восстанавливается. Естественно, без овуляции беременность невозможна. То есть грудное вскармливание надежно предохраняет от зачатия, но лишь при соблюдении определенных условий.
– Это каких же?
– Ребенка кормят грудью так часто и так долго (в течение одного кормления), как он того хочет, причем и днем, и, что особенно важно, ночью. Перерыв в кормлении не должен превышать 3 - 4 часов днем, а ночной не может быть больше 6 часов. Мама не предлагает малышу никакого иного питья (например, воды). Прикорм вводится малышу только спустя 6 месяцев после рождения. Соблюдение этих правил удовлетворяет одно из трех необходимых условий метода лактационной аменореи – исключительно грудное вскармливание. Два других обязательных условия: метод применяется только при отсутствии менструаций, и только первые 6 месяцев после родов. Если хотя бы одно из условий не соблюдается (возобновились менструации, и/или изменились условия грудного вскармливания, и/или прошло более полугода после родов), нужно использовать другие средства защиты от беременности.
– Сурово. И все же при грудном вскармливании вероятность наступления беременности серьезно снижена. Стоит ли применять спецсредства, если пара, в общем, планирует рождение второго ребенка? Тем более в наши дни материнский капитал может служить дополнительным стимулом.
– С медицинской точки зрения беременность и роды – это тяжелый стресс для организма, и необходимо время, чтобы полностью восстановиться. Беременность в течение первых двух лет после родов сопряжена с увеличением риска осложнений: может повыситься риск выкидышей, развития анемии беременных, плацентарной недостаточности, послеродовых осложнений, материнской смертности. Я уж не говорю о возможных негативных последствиях аборта, который, по статистике, делают 10% женщин в первый год после родов. А вот трехлетний интервал между рождением детей уменьшает частоту младенческой смертности. Получение капитала или наша вечная привычка «авось пронесет» не оправдывает этих рисков.
– Согласно социологическим опросам наши женщины отдают предпочтение презервативам, спиралям, противозачаточным таблеткам и естественным методам, например, прерванному половому акту.
– Да, есть такой метод. Я не рекомендую использовать его ни после родов, ни в другие периоды жизни, так как у него низкая эффективность. Метод прерванного полового акта, когда семяизвержение происходит вне половых органов женщины, был очень популярен в Средние века. Но тогда практически не было других средств защиты от беременности. А сегодня выбор достаточно широк. Не рекомендуется применять после родов и такой естественный метод, как календарный. Попытка вычислить опасные и безопасные для зачатия дни в условиях нестабильного менструального цикла (что нередко случается после родов) затруднительна, а при отсутствии менструаций – и вовсе утопична.
– Хорошо, но презервативы-то актуальны?
– Женщины после родов вполне могут прибегнуть к барьерному способу контрацепции (презерватив), который не требует консультации с врачом и при правильном применении может быть достаточно надежен. Но у многих женщин использование презервативов после родов может вызывать дискомфорт, так как в период грудного вскармливания порой отмечается сухость во влагалище. Эту проблему помогут решить спермицидные средства, которые не только обездвиживают сперматозоиды, но и компенсируют недостаток естественных выделений во влагалище при половом акте, а еще обладают защитным эффектом в отношении ряда (но не всех!) возбудителей инфекций, передающихся половым путем.
– Может ли кормящая мама поставить спираль?
– Да. При неосложненных родах и отсутствии противопоказаний спираль можно вводить спустя 4 - 6 недель после родов. Однако при наличии воспалительных заболеваний половой сферы спираль запрещена. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, подходит ли вам этот метод. Ни в коем случае не пытайтесь ввести или удалить спираль сами.
– К гормональным средствам наши женщины относятся настороженно, а уж к гормональным таблеткам во время грудного вскармливания – настороженно вдвойне. Опасаются побочных эффектов, влияния гормонов на развитие ребенка, качество и количество молока.
– Эти страхи – отголоски применения первых контрацептивов: в 60 - 70-е годы прошлого века они содержали большие дозы гормонов.
– Чем такие таблетки отличаются от обычных?
– Обычными гормональными противозачаточными таблетками чаще называют комбинированные оральные контрацептивы. Они содержат комбинацию двух гормонов – эстрогена и прогестагена. Эстрогены при грудном вскармливании первые полгода после родов не применяют, поскольку они уменьшают выработку грудного молока. В 70-х годах прошлого века появились специальные таблетки для кормящих мам – мини-пили, которые не содержат эстрогена и тем самым не влияют на количество и качество грудного молока, рост и развитие ребенка. Основной механизм их действия – повышение вязкости слизи канала шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Однако мини-пили имеют ряд недостатков: во-первых, их эффективность ниже, чем у обычных комбинированных таблеток. Во-вторых, прием требует строго соблюдать режим – если опоздать более чем на 3 часа, контрацептивная эффективность резко снижается. В 2002 году появился контрацептив нового поколения, в состав которого входит современный высокоселективный прогестаген – дезогестрел. Механизм действия данного средства такой же, как у комбинированных противозачаточных таблеток. Препарат подавляет овуляцию, поэтому его эффективность при минимальном содержании гормонов более 99%, а правило забытой таблетки составляет 12 часов.
– А есть ли данные, подтверждающие, что прогестагенные контрацептивы безопасны для здоровья мамы и ребенка?
– Да, такие исследования проводили и за рубежом, и в России. После прекращения приема прогестагенсодержащих таблеток способность стать матерью снова быстро возвращается.
– Можно ли использовать такие таблетки после окончания кормления грудью и восстановления менструального цикла?
– Прием контрацептива можно продолжить и после окончания кормления, если женщине удобно принимать данный препарат, и она его хорошо переносит. Более того, она может продолжать прием препарата сколь угодно долго, без перерывов, пока ей необходима защита от нежелательной беременности.
Существует также большая группа женщин, которым и без кормления грудью противопоказаны эстрогены. Высокий риск тромбозов, повышенное артериальное давление, мигрени, заболевания печени, ожирение, курение в 35 лет и старше – эти и ряд других состояний несовместимы с приемом эстрогенсодержащих контрацептивов, а значит, выбором для таких пациенток из гормональных средств контрацепции будет современная прогестагенсодержащая таблетка. С возрастом частота противопоказаний к эстрогенсодержащим таблеткам возрастает в разы.
После рождения ребенка молодая мамочка задумывается о том, можно ли забеременеть при грудном вскармливании? Ведь для многих вторая беременность сразу после первой является не желательной. В женских сообществах можно встретить мнение, что грудное вскармливание – самое лучшее противозачаточное средство. И некоторые мамочки, кормя грудью, живут половой жизнью без каких-либо контрацептивов.
Репродуктивной функции требует определенное время для восстановления после родоразрешения, его скорость зависит от физиологических особенностей организма женщины. Когда мама выкармливает малыша грудью, этот период затягивается, а если практикуется смешанное вскармливание – сокращается.
Через 2 месяца после родов
У женщины при регулярной стимуляции сосков (при кормлении) в организме вырабатывается пролактин. Этот гормон в большой концентрации препятствует стабилизации менструального цикла, т. е. отсутствует овуляция и менструация. Забеременеть, кормя грудью, не получится – метод естественной контрацепции (лактационная аменорея) срабатывает.
Беременность через 2 месяца после родов наступают у тех женщин, которые неправильно организовали грудное вскармливание. Для лактационной аменореи важно прикладывать ребенка к груди каждые 3 часа, в том числе и ночью. Кормление по требованию и отказ от ночных пробуждений становятся причинами возобновления менструации и незапланированной беременности. Также через 2 месяца возможна беременности из-за того, что женщина решила по каким-либо причинам начать вводить прикорм или сочетать грудное вскармливание с искусственными смесями.
Если нет месячных
Гинекологи не советуют рассчитывать на лактационную аменорею. Отсутствие месячных после родов может означать повторную беременность. Дело в том, что в менструальном цикле перед месячными должна произойти овуляция. Женщина ее признаки может просто не заметить, особенно в хлопотах за новорожденным. Если в этот период семейная пара будет заниматься незащищенным сексом, то естественно получится забеременеть, кормя грудью. Не дождавшись первой менструации, женщина будет уверена в эффективности лактационной аменореи, но на самом деле она уже будет беременна. Часто о втором малыша мамочка узнает в тот момент, когда происходит первое шевеление плода. И не всегда такой сюрприз бывает приятным.
Если есть месячные
Не всегда менструация отсутствует в период грудного вскармливания. Когда приходят первые месячные после родов, это означает, что уровень пролактина снизился и репродуктивная функция восстановилась. В такой ситуации забеременеть, кормя грудью достаточно легко, поэтому следует позаботиться о мерах контрацепции. При этом некоторые матери беспокоятся о качестве грудного молока, есть мнение, что оно портится при наступлении менструации. На самом деле не существует связи между возобновлением месячных со вкусом и насыщенностью полезными веществами грудного молока.
В ситуации, когда на фоне восстановления менструального цикла женщина снова забеременела, кормя грудью, встает вопрос о прекращении естественного вскармливания. Женщина может опасаться, что стимуляция сосков спровоцирует выкидыш. Для принятия правильного решения стоит посоветоваться с гинекологом. Если беременность протекает без осложнений, то отказываться от грудного кормления не стоит.
Почему наступает беременность
Процесс наступления беременности при грудном вскармливании требует подробного описания. Ведь зная все тонкости своего организма, женщина сможет защититься от незапланированной беременности. Итак, лактационная аменорея происходит в момент, когда в организме женщины содержится большое количество пролактина. Чем больше вырабатывается грудного молока, тем его содержание выше. В такой ситуации очень важно, чтобы материнское молоко было использовано, освобождая место для следующей порции. Когда малыш регулярно высасывает молоко из обеих молочных желез, уровень пролактина не снижается. Репродуктивная функция не восстанавливается – забеременеть нельзя.
При кормлении грудью беременность наступает по причинам:
- Время между кормлениями более 4 часов. Женщине не встает кормить малыша ночью.
- Ребенка допаивают водичкой, вводится дополнительный прикорм или искусственные смеси.
- Роды были более 6 месяцев назад.
- Менструальный цикл стабилизировался. Начались регулярные месячные.
Для современных женщин лактационная аменорея – не слишком эффективный способ защиты от зачатия. Раньше наши предки рожали детей без вспомогательных средств, и у женщин того времени менструации начинались после 1-2 года кормления грудью. Сейчас в гинекологии практикуется стимуляция родовой деятельности по причине частых осложнений. Это и затянувшиеся на сутки роды, и не раскрывшаяся шейка матки, и другие проблемы родоразрешения. Часто без стимулирующих медикаментов спасти мать и ребенка невозможно. Под воздействием этих препаратов в организме женщины и происходит гормональный сбой. Он может спровоцировать изменение менструального цикла после родов и наступления беременности при грудном вскармливании.
Когда лучше планировать беременность
Физиологические особенности женского организма позволяют зачать и выносить ребенка практически сразу после первых родов. В окружающем обществе часто встречаются детки-погодки. Когда женщина полностью здорова, беременность протекает хорошо, причин для беспокойства нет. Но такая ситуация не для многих семейных пар приемлема. У женщины после первых родов может накопиться как физическая, так и психологическая усталость. К этому прибавляется и изношенность организма после вынашивания ребенка и кормления грудью.
Медики считают, что оптимальный перерыв между беременностями должен составлять 2 года. Женскому организму для восстановления биохимических, гормональных и других систем требуется хотя бы 1-1,5 года. В этот период следует тщательно следить за состояние здоровья, больше отдыхать, питаться витаминизированной пищей, избегать стрессовых ситуаций. Спустя это время можно уже планировать зачатие ребенка и готовится во второй раз стать любящими родителями. При этом лучше заранее подумать о подготовке первого малыша к появлению братика или сестрички.
В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.
Можно ли забеременеть при кормлении грудью?
Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.
При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.
Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.
Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?
Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.
При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.
Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.
Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца
Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:
- Кормление ребенка по требованию.
- Отказ от сосок и пустышек.
- Возраст младенца до 6 месяцев.
- Кормление исключительно своим молоком.
- Совместный сон с ребенком.
- Постоянный физический контакт с малышом.
Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.
Через сколько можно забеременеть после родов?
Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.
Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.
У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.
Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы
Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.
Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.
Основными признаками беременности при ГВ являются:
- Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
- Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
- Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
- Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
- Неприятные ощущения в области матки и яичников.
- Увеличение частоты мочеиспускания.
- Задержка менструаций.
- Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
- Изменение вкусовых предпочтений матери.
Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.
Кормление грудью и новая беременность
Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.
Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.
Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.
При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.
Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.
Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.
Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?
При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:
- Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
- Внутриматочные спирали.
- Оральные контрацептивы.
- Спермициды.
- Стерилизация.
Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.
Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.
Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.
Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.
Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?
Пожалуйста, выберете 1 верный ответ
Раз в год
Общий балл
Уже не помню, когда была в последний раз