Kad dođete do 40. tjedna trudnoće, osjećat ćete se kao da je svaki dan "taj". Ali može biti da još uvijek nema vjesnika poroda. Samo znajte da niste iznimka - prema istraživanjima, manje od 10% poroda počinje na predviđeni datum. Preostalih 90% događa se ranije ili kasnije, bilo gdje od 1 do 2 tjedna prije ili poslije termina. Zbog toga nije neuobičajeno da žena bude trudna 40 tjedana bez ikakvih znakova trudova. Ipak, važno je da ostanete strpljivi i marljivo se pripremate za buduće majčinstvo.

Je li normalno da u 40. tjednu nema znakova trudova?

Da dobro. Velika većina beba rođena je između 37. i 41. tjedna trudnoće. Obično se sve događa unutar tjedan dana nakon zakazanog datuma. Ali blizanci i trojke obično se rađaju u 37. tjednu.

Termin poroda nije ništa drugo nego okvirna procjena dana kada ćete roditi. Ovaj predviđeni datum poroda nije teško saznati; točno je 40 tjedana od prvog dana vaše zadnje menstruacije. Nakon što obavite ultrazvuk, moguće je da će vaš liječnik ažurirati vaš termin poroda jer će skeniranje stručnjaku dati točniju sliku o tome gdje se nalazite u tjednu.

Trudnoća koja traje duže od 42 tjedna (294 dana) naziva se post-term. Doživi ga od 5 do 10% trudnica. Prije ovoga sve je bilo u granicama normale.

Trebam li se zabrinuti ako u 40. tjednu nema znakova porođaja?

Tijekom prvog tjedna nakon termina poroda, ni vi ni vaša beba niste izloženi povećanom riziku od komplikacija. Čak ni u drugom tjednu nakon dogovorenog datuma rizik nije velik. Međutim, već postoji blagi porast vjerojatnosti nekih komplikacija. Djeca koja su rođena mnogo kasnije mogu se suočiti sa sljedećim rizicima:

• Infekcije koje se razvijaju unutar maternice
• Posteljica više nije u stanju obavljati svoj posao
• Neočekivani problemi tijekom poroda

Trudnoća nakon termina nije uvijek povezana s rizicima od komplikacija za trudnicu; međutim, veće bebe teže se rađaju.

Gotovo uvijek, bebe se rađaju unutar najviše 3 ili 4 tjedna od termina. A oni koji do tog vremena nisu rođeni mogu biti mrtvorođeni. Međutim, to je vrlo rijetko jer u većini slučajeva trudovi započinju najkasnije dva tjedna nakon termina. U ekstremnim slučajevima mogu se izazvati pomoću hormona ili drugih umjetnih metoda.

U 40. tjednu trudnoće nema znakova porođaja - što učiniti?

• Opustiti. Pokušajte izbjeći usamljenost. Provodite puno vremena s obitelji i prijateljima. Pokušajte napraviti nešto vlastitim rukama ili pogledajte nekoliko filmova koje ste željeli pogledati. Vaš glavni zadatak je ne brinuti!
• Odmori se. Spavajte što je više moguće. Kad rodite dijete, bit će vam jako malo vremena za san.
• Kupovina. Sada je najbolje vrijeme za odlazak u kupovinu i opskrbu osnovnim proizvodima. Nakon što se vaše dijete rodi, bit ćete sebi zahvalni što ste to učinili. Sada je također vrlo dobro vrijeme za opuštanje s voljenom osobom. Provoditi vrijeme s vama dragom osobom neće biti tako lako nakon što rodite!
• Meditirati. Sjednite na otvoreno, tiho mjesto i pokušajte meditirati. Pomoći će vama i vašem djetetu da se opustite. Svjež zrak pomaže vam napuniti energijom. Uz pomoć meditacije možete smiriti svoj um i postaviti se samo za pozitivne misli.

Kako mogu prirodnim putem ubrzati porod u 40. tjednu?

Želite li ubrzati približavanje poroda, evo nekoliko prirodnih metoda koje možete isprobati:

1. Penjanje uz stepenice. Nema potrebe da se zbog toga opterećujete (ipak ćete roditi), ali penjanje uz stepenice može vam pomoći u poticanju poroda jer dulje koračanje i visoko podizanje nogu stvara pritisak na grlić maternice.
2. Akupresura. Akupresura je tehnika slična akupunkturi, osim što se za pritisak na točke na tijelu koriste prsti, a ne igle.
   • Traka između palca i kažiprsta. Pritisnite ili masirajte mišiće između palca i kažiprsta. Smatra se da to ima učinak na debelo crijevo, koje okružuje dio maternice, potičući kontrakcije.
   • Trapezasti mišić. Povezuje mišiće vrata i ramena. Jednostavno rečeno, obično ga masiraju ljudi koji prilaze jedni drugima s leđa. Pritisnite i masirajte njegovu najvišu točku - ona je što bliže vratu.
   • Unutarnja potkoljenica. Ta se točka nalazi otprilike 4 prsta iznad kosti na nozi s unutrašnje strane. Vjeruje se da je odgovoran za slezenu i svestran je, uključujući i pomoć u poticanju trudova. Glavna svrha pritiska i masaže je jačanje slabih kontrakcija.
   • Iznad pete. Morate masirati prostor na stražnjoj strani noge, točno iznad pete, između potkoljenice i Ahilove tetive koja se spušta niz stražnju stranu noge. Vjeruje se da je ova tehnika jedna od glavnih, a također potiče dijete da se spusti u područje zdjelice; njen opis nalazi se u mnogim izvorima.
   • Donji dio leđa. Ta se točka nalazi jedan prst iznad glutealnog nabora duž linije grebena u malom udubljenju koje se može napipati prstima. Opipajte ga i masirajte jednu minutu. Trebao bi potaknuti kontrakcije i pomoći kod ginekoloških problema.
   • Noga na strani blizu malog prsta. U akupresuri, to se smatra točkom mjehura, čiji utjecaj okreće fetus i potiče kontrakcije maternice. Nalazi se na vanjskoj strani stopala blizu baze malog prsta. Masirajte ga palcem kao da štipate bočnu stranu stopala.
   • Središte dlana. Ova se točka također smatra vrlo korisnom za poticanje poroda. Lako ga je pronaći - stisnite prste u šaku, a srednji će pokazati na njega. Morate masirati palcem druge ruke.
   • Gornje nepce u ustima. Koristeći jezik, pritisnite nepce što je više moguće (bliže grlu). Zgodan je jer se može koristiti tijekom svakodnevnih aktivnosti u bilo kojem trenutku.

Stimulacija bradavica. Stimulacija bradavica oslobađa oksitocin, što može dovesti do kontrakcija. Pokušajte lagano trljati ili motati bradavice. Ako vas ne boli, možete koristiti i pumpicu za grudi - samo nastavite stimulirati grudi dok ne počnu osjećati kontrakcije. Ako osjetite da se trudovi približavaju, nemojte se bojati, nema potrebe stati, prepustite se prirodi.

Seks. Nitko vas ne tjera na seks, ali ako ste raspoloženi (mnoge žene još uvijek jesu), orgazam može izazvati kontrakcije. Također, muška sperma sadrži prostaglandine, koji pomažu pripremiti tijelo za porod.

40 tjedana trudnoće, ali trudovi ne počinju: što učiniti?

Norma se smatra rođenjem u 39-40 tjedana trudnoće. Međutim, priroda ne djeluje uvijek točno prema rasporedu. Stoga buduće majke imaju opravdanu zabrinutost: u 40. tjednu trudnoće nema znakova upozorenja, što učiniti? Čak ni najiskusniji liječnik neće dati točan odgovor na pitanje zašto ne dolazi do poroda.

Možda grlić maternice nije spreman, možda beba treba još malo ostati u majčinoj utrobi. U svakom slučaju, čekanje neće biti dugo: ako se porod nije dogodio u 40. tjednu, tada će kraj 40. vjerojatno završiti rođenjem djeteta.

1. Prethodnici porođaja u rodilja
2. Znakovi porođaja kod višerotkinja
3. 40 tjedana trudnoće - koliko je to mjeseci?
4. Bijeli iscjedak
5. Kako potaknuti trudove
6. Što se događa s djetetom

40. tjedan trudnoće: predznaci poroda kod prvorotkinja

Kad dođe četrdeseti tjedan, žene koje rađaju po prvi put obično već dožive mnoge senzacije koje ukazuju na skori početak procesa:

• povlačenje u donjem dijelu trbuha;
• beba se puno kretala, a zatim se "smirila";
• učestalo;
• šavovi u donjem dijelu trbuha;
• Postoji osjećaj koji se karakterizira kao “tvrd trbuh”.

U ovom slučaju moguće je da se čep već odvojio - to dokazuje pojava sluzi s krvlju. No također se može dogoditi da se čep odvoji nezapaženo.

Najčešće liječnici savjetuju da se ne brinete i da se pripremite za početak rada uskoro. Možda će proći još nekoliko dana i maternica će započeti trudove.

40. tjedan trudnoće: znakovi porođaja kod višerotkinja

Drugi porod u četrdesetom tjednu često je brz, ako ne i brz. Ako žena primijeti da joj trbuh često postaje tvrd (bilo je obilan sluzav iscjedak), a zamjenjuje ga redoviti, porod se može dogoditi bilo kada.

Da biste oslobodili gastrointestinalni trakt, možete i kod kuće jesti datulje i uzeti malo ricinusovog ulja. Tada više neće biti potrebe za zahvatom koji je općenito neugodan, a posebno u ovoj situaciji. Budite izuzetno oprezni s ricinusovim uljem - ono ne samo da čisti crijeva, već i potiče trudove. Ne možete ga koristiti sami kod kuće - samo pod nadzorom liječnika u bolnici i kako je propisano.

Redovita bol u donjem dijelu trbuha objašnjava se činjenicom da se cerviks postupno otvara pod utjecajem hormona i težine djeteta. počinje širenjem 4 prsta, dok kod višerotkinja širenje može biti brzo, tako da rodilja neće stići na vrijeme u rodilište. Stoga ginekolozi preporučuju odlazak u rodilište odmah nakon što trudovi postanu redoviti.

40 tjedana trudnoće - koliko je to mjeseci?

Ako govorimo o opstetričkim izračunima, onda 40 tjedana - 10 mjeseci. Trudnoća traje gotovo 9 i pol mjeseci, uključujući:

• priprema majčinog tijela za oplodnju;
• umetanje u maternicu;
• razvoj embrija, a potom i fetusa.

Fetalni razvoj je završen početkom 10. kalendarskog mjeseca. Dijete se rodi.

40 tjedana trudnoće - bez znakova trudova

Ponekad se buduća majka brine: "40. tjedan je već gotov, a ja ne rađam." Trebate li potražiti liječničku pomoć? Ili pričekajte još malo - možda je grlić maternice još dugačak ili je fetusu potrebno još nekoliko dana za temeljitu pripremu?

Može postojati mnogo razloga zašto u 40. tjednu nema trudova. Nisu svi patološki. Dakle, ponekad se razdoblje trudnoće malo produljuje zbog dugotrajne uporabe magnezija, lijeka koji se koristi do 36 tjedana za održavanje trudnoće s visokim tonusom maternice. Magnezijev sulfat (magnezij) opušta glatke mišiće. Usput, ima i "nuspojavu" - dobro snižava krvni tlak i smanjuje edem, što može igrati važnu ulogu tijekom poroda.

Ako žena ima normalan iscjedak u 40. tjednu trudnoće, nema mučnine, povraćanja, visokog krvnog tlaka, glavobolje i drugih znakova gestoze, liječnici joj daju priliku da nosi fetus do trenutka kada je tijelo spremno za proces rađanja. . Ponekad mogu preporučiti seks u 40. tjednu trudnoće - to oslobađa hormone i mehaničku stimulaciju koji doprinose početku trudova.

Ako nešto brine liječnike, preporučit će odlazak u bolnicu. Moguće je da će se provesti medikamentozna indukcija poroda.

Smeđi iscjedak u 40. tjednu trudnoće

Mrljasti smeđi iscjedak, kao i svaki krvavi iscjedak, nije normalan u bilo kojoj fazi trudnoće. Mogu ukazivati ​​na abrupciju posteljice. Stoga, čak i ako nisu popraćeni bolovima i nisu jaki, žena mora što prije doći u bolnicu kako bi je mogla pratiti liječnik. Nakon liječničkog pregleda na stolici može se pojaviti smeđi iscjedak.

Bijeli iscjedak u 40. tjednu trudnoće

Bijeli iscjedak, ako izgleda kao grudice skute, može ukazivati ​​na soor. Ali ponekad se blagi iscjedak pojavi dan ili dva prije početka trudova. To je normalno i također ukazuje na to da se majčino tijelo sve više priprema za rođenje djeteta. Morate pažljivo slušati svoje osjećaje.

Trbuh postaje tvrd u 40. tjednu trudnoće

Česte su pritužbe da želudac postaje tvrd. U tom slučaju može se javiti bol, donji dio leđa, jak iscjedak ili više nema znakova. Liječnici mogu propisati ginipral ženi za opuštanje mišića maternice i nježno čišćenje crijeva ako proces porođaja još nije započeo.

Ako postoje jasni znakovi početka porođaja, možda će biti potreban mifepriston. Lijek blokira. Kako izazvati kontrakcije? Propisivanje mifepristona pomoći će upravo u tome.

Kako izazvati trudove u 40. tjednu trudnoće

Prije faze propisivanja lijekova (to se radi u bolničkom okruženju, pod nadzorom medicinskog osoblja), liječnici preporučuju ženi da poveća tjelesnu aktivnost ako je moguće. U 40. tjednu trudnoće, kako ubrzati početak trudova? Možete ići u duge, energične šetnje dok ne osjetite lagani umor, obavljati kućanske poslove, raditi vježbe istezanja, saginjati se i prati podove te hodati gore-dolje stepenicama.

Međutim, liječnik mora odgovoriti na pitanje, u 40. tjednu trudnoće kako ubrzati trudove, ne možete ništa učiniti sami kako ne biste naštetili sebi i djetetu.

Trudnoća 40 tjedana: senzacije

Pojava temeljno novih osjeta u ovom trenutku moguća je kako se približava početak procesa rođenja. Moguće:

• proljev u 40. tjednu trudnoće;
• slabljenje pokreta;
• lagano oticanje;

Ako se kontrakcije tijekom treninga javljaju često, no-spa će pomoći. Međutim, ako topli tuš, kupka i no-spa ne donose olakšanje -. Morate provjeriti njihovu ispravnost

Beba u 40 tjednu trudnoće

U 40 tjedana trudnoće nema prekursora porođaja - je li ovo drugo rođenje? Ne biste se trebali bojati toga, čak i ako se prvi porod dogodio, na primjer, u 38. tjednu. Svaka je trudnoća individualna i nemoguće je unaprijed predvidjeti kako će teći proces.

Kada ste trudni 40 tjedana, bilo da je ovo vaš drugi ili prvi porod, trebali biste biti oprezni na sljedeće:

• na definirano;
• produženi tonus maternice, ali cerviks nije spreman;
• dijagnosticiran ;
• CTG vrijednosti su izvan normalnog raspona;
• beba je umotana u pupčanu vrpcu;
• Bebina težina je vrlo visoka.

U svim tim slučajevima pokušavaju ženu unaprijed smjestiti u bolnicu na promatranje. Takvi uvjeti mogu ugroziti dijete i majku. Ako žena osjeti da povraća u 40. tjednu trudnoće, svakako bi o tome trebala obavijestiti liječnika. Može se pojaviti i preeklampsija.

Inače se dijete rađa u 40. tjednu trudnoće, bilo da je riječ o drugoj ili prvoj trudnoći, s težinom od 3,3 kg do 3,5 kg. Dešava se da težina dosegne 4 ili čak 5 kg - takvi "junaci" nisu neuobičajeni, pogotovo ako je majka krupna. To se smatra normom. Ali u ovom slučaju obično se koristi carski rez kako bi se spriječile rupture.

Visina novorođenčeta je od 47 do 52 cm.Norma je također prosječna, moguća su odstupanja u jednom ili drugom smjeru.

Vjerojatnije je da će se djevojčice roditi manje od dječaka. To je genetski uvjetovano.

Dakle, došao je 40. tjedan - trudnoća je pri kraju. Sada se dani broje. Vrlo brzo će se roditi dugo očekivano dijete. Da bi sve prošlo u redu, buduća majka mora se pridržavati svih preporuka liječnika, šetati, opustiti se i pripremiti se za povoljan ishod. Naše misli su materijalne - to kažu psiholozi. Izgradimo sebi pozitivan program, a onda će se uskoro dogoditi čudo – na planeti Zemlji pojavit će se novi stanovnik koji više ne može dočekati da pogleda svoj novi dom.

Želim ti zdravlje i strpljenje, neka porod dobro prođe!

• Što se događa
• Razvoj fetusa
• Iscjedak i bol
• Porodovi ne počinju
• vjesnici
• Disanje tijekom kontrakcija
• Porod bez boli

40. tjedan trudnoće obilježen je iščekivanjem. Stvari za rodilište odavno su spakirane, a žena se svakog dana sprema postati majka. U ovom materijalu ćemo vam reći koje je uspjehe beba postigla u razvoju i kako se njegova majka osjeća u ovoj fazi.

Koliko je ovo mjeseci?

Opstetričko vrijeme odvija se prema vlastitim zakonima. Gestacijska dob obično se računa od prvog dana posljednje menstruacije. Dakle, 40. tjedan, prema opstetričarskim standardima, točno je 38 tjedana od začeća. Trudnoća je već trajala 280 dana, na kraju četrdesetog tjedna bit će točno 9 mjeseci.

Očekivani datum poroda (EDD) zakazan je za kraj ovog tjedna i uopće nije nužno da će beba baš na današnji dan “zaskočiti” u naš svijet. Samo 5% djece rođeno je isključivo u PDR-u.

Za sve ostale, raspon datuma je prilično velik - od 38 do 43 opstetrička tjedna. Ali buduće majke i njihova rodbina, naravno, u stalnom su iščekivanju. Trebalo im je dugih devet mjeseci da dođu do ovog tjedna.

Unesite prvi dan zadnje menstruacije

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 siječanj veljača ožujak travanj svibanj lipanj srpanj kolovoz rujan listopad studeni prosinac 2 019 2018

Kako je beba ispala?

Beba je prešla dug put u 28 tjedana embrionalnog razvoja, koji točno ponavlja cijeli proces ljudske evolucije do posljednjeg detalja. Od stanične strukture razvio se u višestanično, inteligentno i razvijeno biće.

Veličina ploda

Veličina djeteta u ovoj fazi ovisi o tome kako je trudnoća tekla i o nasljeđu. Neke bebe sada teže 2800 grama, dok su druge već prešle 4 kilograma. Težina ovisi o spolu (dječaci su nešto teži od djevojčica) i individualnim karakteristikama djeteta.

U prosjeku je to 3,5 kilograma, a visina beba u ovoj fazi može biti 50 centimetara ili 56 centimetara, sve ovisi i o nasljeđu.

Ako se u to vrijeme izvrši ultrazvučni pregled, mjerenja će pokazati da:

• dvoroditeljska veličina bebine glave postala je prilično velika - od 90 do 103 mm;
• fronto-okcipitalna veličina glave je na razini od 120 mm;
• opseg trbuha djeteta kreće se od 313 do 380 mm;
• Prosječna duljina bedra djeteta u ovoj fazi je 75 mm;
• ramene kosti narasle su na 67 mm.

Pokreti

Količina amnionske tekućine, koja mu je pomagala plivati ​​i prevrtati se kada su visina i težina bebe to dopuštale, sada se smanjuje, učinak apsorpcije šoka više ne postoji, a to dovodi do činjenice da trudnica počinje jasnije, i ponekad bolno, osjetite pokušaje djeteta da se okrene, zategnite noge i ruke.

Žene u ovoj fazi često su zabrinute zbog smanjenja broja očitih pokreta. Dapače, trebalo bi ih biti još 10-ak u 12 sati, dok je beba budna, ali treba brojati i suptilne pokrete, budući da beba sada zbog stegnutosti u maternici nije uvijek sposobna za one razumljivije.

Normalno, broj pokreta se smanjuje za 40 tjedana. To je razumljivo, budući da dijete postaje vrlo tijesno u maternici.

Zidovi maternice čvrsto obuhvaćaju bebu, njegov položaj je fiksiran, glava je pritisnuta na ulaz u zdjelicu (s pravilnom prezentacijom). Stoga se pokreti sada mogu osjetiti kao ne baš ugodno "povlačenje" u samom dnu trbuha.

Jaki, aktivni pokreti koji prelaze normu, koji uzrokuju bol i nelagodu budućoj majci, razlog su za savjetovanje s liječnikom. Na taj način dijete može signalizirati nedostatak kisika, jer je posteljica već počela stariti zbog svoje "starosti", a dijete može dobiti manje hranjivih tvari i kisika.

Živčani sustav

Živčani sustav jedan je od rijetkih čiji razvoj i formiranje nije završen u 40. tjednu, već se aktivno nastavlja. Mozak i leđna moždina su razvijeni, funkcioniraju, ali se svakim danom stvara sve više novih neuronskih veza. Beba više ne radi kaotične pokrete rukama i nogama, sve njegove pokrete u potpunosti "kontrolira" mozak.

Otklanjanje pogrešaka u živčanom sustavu je dug proces, nastavit će se nakon rođenja djeteta. Ali temelj je postavljen i sada živčani sustav malog čovjeka kontrolira sve procese u njegovom tijelu, au njemu se odvija dovoljno procesa. Beba u 40. tjednu ima dobro razvijene reflekse sisanja, gutanja i hvatanja.

Organi i sustavi

Svi organi i sustavi bebe potpuno su formirani. Bebino srce kuca ritmično i ujednačeno, pumpajući krv. Beba nastavlja gutati amnionsku tekućinu, želudac je probavlja, a prvobitni tamnozeleni mekonij izmeta taloži se u crijevima.

Beba će nakon rođenja, prvog dana, isprazniti crijeva. Rjeđe se pražnjenje događa u maternici; to se događa tijekom hipoksije i indikacija je za hitan porod.

Jetra proizvodi hormone, a gušterača enzime. Bubrezi aktivno uklanjaju tekućinu, beba mokri otprilike jednom u sat vremena izravno u vode koje ga okružuju, ali se one obnavljaju, tako da okolina ostaje čista.

Bebina pluća nakupila su dovoljnu količinu posebne tvari - surfaktanta, koja će spriječiti sljepljivanje alveola, a pluća će se moći otvoriti čim beba prvi put udahne. U 40. tjednu nedostatak surfaktanta je rijetka pojava. Stupanj spremnosti pluća može se procijeniti ultrazvukom.

Osjetilni organi

U ovoj fazi dijete dobro čuje (koliko to dopušta debljina trbušne stijenke majke) sve što se događa iznutra i izvana. Bebi su već poznati zvukovi otkucaja majčinog srca i peristaltike njezinih crijeva.

Beba može sa strahom reagirati na nepoznate vanjske zvukove ili glasove drugih ljudi. Istodobno se ili smiri i zamrzne, ili se počne aktivirati. Beba već ima svoj karakter, njegova osobnost je jedinstvena, individualna, sada se manifestira.

Beba još ne vidi u potpunosti, unatoč činjenici da otvara oči u maternici. Zasad može razlikovati samo svjetlo od tame. Konture, obrisi, boje - sve će to doći kasnije, nakon rođenja.

U međuvremenu, beba točno zna kada je van majčinog trbuha dan, a kada je noć. On već ima svoju dnevnu rutinu, a za to znaju sve trudnice. Postoji vrijeme kada dijete spava i vrijeme kada je budno.

Mirisi bebi još nisu dostupni, jer još ne diše u punom smislu te riječi, ali savršeno razlikuje okus. Okusni pupoljci na jeziku i obrazima rade u potpunosti, a ako majka pojede nešto slatko, nakon nekog vremena može osjetiti djetetovu aktivnost, jer sva djeca, čak i ona koja još nisu rođena, vole slatkiše.

Izgled

Prošla su vremena kada je plod bio tanak i naboran. Tijekom trećeg tromjesečja beba je nakupila dovoljnu količinu potkožnog masnog tkiva. Bore na njegovoj koži su se izgladile, pojavili su se slatki obrazi i puni dlanovi. Pahuljice koje su mu nedavno pokrivale cijelo tijelo sada nedostaju.

Koža je glatka. Njegova bogata crvena boja promijenila se u više ružičastu jer je potkožna mast "udaljila" mrežu krvnih žila od površine kože. Izvorni gusti lubrikant koji je pokrivao bebu nestaje u 40. tjednu. Mala količina se skladišti samo na mjestima gdje je moguće trenje, na primjer, u preponama, u naborima ispod koljena, u laktu.

Pod utjecajem ženskih spolnih hormona estrogena, koji se proizvode prije porođaja, pripremajući tijelo buduće majke za proces rađanja djeteta, djetetove mliječne žlijezde i spolni organi donekle oteknu, bez obzira na spol djeteta. Nakon rođenja, ovo funkcionalno hormonsko oticanje postupno će nestati kako se djetetovo tijelo oslobađa zaostalih majčinih hormona.

Bol

Bolni osjećaji ovog tjedna mogu zadiviti svojom raznolikošću. Često se žene žale da ih boli donji dio leđa, leđa i stidna kost. Ovi bolovi su najčešće uzrokovani povećanim trbuhom. Maternica sada zauzima cijelu trbušnu šupljinu, fetus je prilično težak, a pritisak na maternicu je velik.

Pod utjecajem hormona relaksina dolazi do omekšavanja kostiju zdjelice kako bi se bebi omogućio lakši prolaz kroz porođajni kanal tijekom poroda. Ova razlika je fiziološka, ​​ali uz nju je moguća umjerena bol.

Ženi postaje teško penjati se stepenicama, dugo sjediti ili stajati, sjesti iz ležećeg položaja, a kada hoda, bol u pubičnom području može se pojačati. Ako je intenzitet boli slab, a žena se i dalje može kretati, nema razloga za brigu.

Ako su pokreti ograničeni, bol je akutna i nepodnošljiva, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili simfizitis i patološku divergenciju stidne simfize.

Ponekad žena može osjetiti laganu mučnu bol, sličnu menstruaciji. Ovo je ujedno i prirodan proces pripreme njenog tijela za porod. Ne biste ih se trebali bojati, samo trebate pažljivo "osluškivati" prirodu, intenzitet i učestalost takvih osjeta kako biste na vrijeme odredili početak kontrakcija i mirno otišli u rodilište.

Često se trudnice u 40. tjednu žale na glavobolju. Glavobolja se u većini slučajeva javlja zbog nervoze, budući da buduća majka u ovoj fazi ima mnogo razloga za brigu.

Česte i jake glavobolje mogu biti znak povišenog krvnog tlaka, u tom slučaju kod kuće morate imati tonometar za mjerenje razine krvnog tlaka na obje ruke. Ako se napušite, trebate nazvati liječnika.

Često se žene u ovoj fazi žale na bolove pri mokrenju. Uzrok može biti cistitis, koji nastaje zbog pritiska velike i teške maternice na mokraćni mjehur. Iz istog razloga povećava se i broj nagona za mokrenjem.

Još jedna bol koja se također često javlja u 40. tjednu je bol u zubima. Zubi bole jer je beba posljednjih mjeseci uzela jako veliku količinu kalcija iz majčina tijela. Zbog vlastitog nedostatka ovog minerala kod trudnice se razvija karijes, a može nastupiti i parodontna bolest.

Liječenje zuba u 40. tjednu nije najbolje rješenje, ali ako bol postane nepodnošljiva, bolje je konzultirati stomatologa, jer su učinkoviti lijekovi protiv bolova još uvijek kontraindicirani za ženu.

Pražnjenje

U 40. tjednu proziran ili lagan iscjedak bez mirisa koji ne ostavlja mrlje na donjem rublju ili gaćicama smatra se normalnim. Svakako treba staviti jastučić u gaćice kako bi obratili pozornost na promjene u prirodi iscjetka, a one bi se uskoro trebale promijeniti.

Gusti sluzavi iscjedak može ukazivati ​​na to da se cerviks priprema za porod. Ako sluz postane ružičasta ili izlazi smeđa sluz, to može biti znak da se čep olabavio. Tijekom procesa rađanja djeteta, od prvih sati nakon začeća, nakupljanje sluzi u cervikalnom kanalu cerviksa, koje se naziva čep, sprječava prodor virusa, bakterija i stranih tijela u šupljinu maternice.

Sada kada se porođajni kanal počinje širiti, čep više nije potreban. Sluzni čep se može odvojiti odjednom, u velikom ugrušku ili možda postupno, a to će se očitovati sluzavim iscjetkom ružičaste ili smećkaste boje.

Žene se često žale da je uklanjanje čepa popraćeno posebnim osjećajima - povlačenjem donjeg dijela leđa, "trnci" u području vrata maternice. Ali ne manje često, čep se odvoji nezapaženo od strane trudnice - tijekom mokrenja, tijekom spavanja ili zajedno s vodom.

Ako je iscjedak postao obilan, vodenast i nije inferioran u intenzitetu od mokrenja, to znači da je vodenjak puknuo - vrijeme je da pozovete hitnu pomoć i bez panike odete u rodilište, čak i ako nema kontrakcija.

Ako iscjedak postane vodenast, ali nije obilan, možda govorimo o istjecanju amnionske tekućine. Na ovo pitanje može se točnije odgovoriti pomoću posebnih ljekarničkih testova za određivanje amnionske tekućine.

Curenje vode ne smatra se fiziološkom normom, boravak kod kuće nije siguran, najbolje je otići u rodilište, gdje će se donijeti odluka što dalje.

Krvavi iscjedak, mrlje s krvnim ugrušcima razlog su hitne hospitalizacije. Zelenkasti ili prljavo sivi iscjedak može ukazivati ​​na infekciju genitalnog trakta. A bijeli sirasti iscjedak s kiselkastim mirisom je soor koji često pogađa žene u kasnijim fazama zbog promjena u hormonskim razinama.

Svaki iscjedak koji se ne uklapa u normu, uključujući i drozd, bit će razlog da žena u rodilištu bude dodijeljena odjelu za promatranje. U tome nema ništa loše, ali bolje je izbjegavati infekcije genitalnog trakta, jer je velika vjerojatnost da će dijete koje će kroz njega proći biti zaraženo tijekom poroda.

Digestija

Narasla maternica pritišće crijeva i žučni mjehur, a pritišće i želudac i gušterača. Sve to ne može utjecati na probavu trudnice.

U 40. tjednu gotovo sve buduće majke pate od žgaravice, zatvora i proljeva u jednoj ili drugoj mjeri. Budući da probavni organi rade u izrazito skučenim uvjetima, čak i uravnotežena i pravilna prehrana može izazvati mučninu, pa čak i povraćanje.

Svi ovi problemi povezani su s povratom želučanog soka u jednjak, otežano je otjecanje žuči, a hrana se teško probavlja. Zato se ženi preporuča da svom gastrointestinalnom traktu maksimalno olakša zadatak i ovaj tjedan prestane jesti velike količine mesa, ribe, mlijeka i svježeg sira.

Bolje se ograničiti na kašu, voće, svježe sirovo i pirjano povrće.

Rijetka stolica u posljednjim danima trudnoće često je znak nadolazećih poroda. Tako se, voljom prirode, tijelo oslobađa svega nepotrebnog što bi moglo ometati proces rađanja.

Apetit u 40. tjednu može biti nestabilan. Za mnoge je potpuno odsutan, a za neke, naprotiv, povećava se, a žena želi pojesti sve odjednom. Dobitak težine u tom razdoblju bit će beznačajan, ne više od 100 grama tjedno. Mnoge trudnice primjećuju da su u tom razdoblju doživjele gubitak težine - za 300-500 grama.

Veliko povećanje u 40. tjednu može ukazivati ​​na razvoj edema, uključujući unutarnji edem, što predstavlja veliku opasnost.

Žena se osjeća bolesno ne samo zbog mehaničke kompresije probavnih organa, već i zbog promjena u hormonskim razinama.

Mogući problemi

Trudnoća se smatra dovršenom i više nema bojazni o njezinoj sigurnosti. Ali nitko nije imun na probleme, uključujući i ovo vrijeme. Pogledajmo pobliže koji problemi mogu nastati u 40. tjednu trudnoće.

Kasna toksikoza

Kasna toksikoza razvija se u približno 10% žena na kraju trudnoće. Nije poput one koja se događa na samom početku trudnoće. Ženi više nije muka od pogleda na haringe ili mirisa benzina. Sada se toksikoza izražava u poremećajima ravnoteže vode i soli, apetita, mokrenja i oticanja.

Nažalost, pravi razlog ove pojave medicini nije poznat. Skup mogućih uzroka smatra se samo pretpostavkom. Kod žena u posljednjim danima trudnoće mogu se javiti smetnje zbog nervoze zbog briga, kao i zbog povećanog opterećenja svih organa i sustava, a prvenstveno bubrega, jetre, srca i krvnih žila. Ako se simptomi toksikoze pojave u kasnijoj fazi, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome.

U 40. tjednu razumno je pristati na hospitalizaciju jer je to rješenje koje će se prvo ponuditi. Pod liječničkim nadzorom, vjerojatnost da će toksikoza uzrokovati komplikacije značajno se smanjuje.

Preeklampsija

Ovo je vrlo opasna komplikacija trudnoće, koja često dovodi do smrti žene i bebe na samoj "finišnoj crti" - u posljednjim danima nošenja djeteta. Preeklampsija se može manifestirati kao oticanje, što žena ne može ne primijetiti - lice, ruke i noge oko gležnjeva otiču. Oticanje nogu donekle je zajedničko svim trudnicama u 40. tjednu, jer je pritisak maternice na donji dio tijela ogroman, ali su otekline i edemi različiti.

Ako se ujutro primijeti lagano oticanje, koje potpuno nestaje do ručka, onda se to smatra sasvim prihvatljivim za ovo razdoblje.

Međutim, postojani edem, praćen povišenim krvnim tlakom, glavoboljama i pojavom bjelančevina u mokraći, osnova je za hospitalizaciju i hitan porod. Takva hidrokela u trudnica prijeti životu djeteta, jer se povećava rizik od iznenadnog odvajanja posteljice s teškim krvarenjem.

Oteklina može biti nevidljiva izvana ili iznutra. Uz takvu gestozu, žena će doživjeti hipertenziju i proteine ​​u urinu. Iz tog razloga Svakako biste trebali napraviti test urina u 40. tjednu.

Fetalna prezentacija

U velikoj većini slučajeva do 40. tjedna beba je u cefalnom položaju u maternici, odnosno glavica joj je pritisnuta na izlaz male zdjelice, beba je potpuno spremna za „pokretanje“. Ako je u ovoj fazi njegov položaj u šupljini maternice drugačiji, tada gotovo da nema šanse da će ga promijeniti u ispravan - maternica je postala pretijesna da bi se okrenula, a zidovi maternice čvrsto stežu djetetovo tijelo .

S pelvičnom i poprečnom prezentacijom, liječnici pokušavaju ne riskirati zdravlje djeteta, za koje takav porođaj može rezultirati teškom, onesposobljavajućom porođajnom ozljedom. Ako je prezentacija u 40. tjednu zdjelična ili poprečna, bit će zakazan carski rez.

Obično se provodi prije četrdesetog tjedna, kako se ne bi riskiralo i spriječilo početak samostalnog rada za bebu s nepravilnim položajem u prostoru maternice.

Ali ako je žena iz više razloga odbila operaciju i nadala se da će se beba "odmotati", onda je sada vrijeme da odete u rodilište na ovu operaciju. Ako započnu spontani trudovi, porodilja će morati biti hitno operirana.

Placenta i voda

U ovoj fazi posteljica prestaje rasti, ali još uvijek obavlja funkcije koje su joj dodijeljene. Koliko odgovorno ona to čini ovisi o stupnju starenja posteljice. Obično je treća. Debljina "dječje pjege" u 40. tjednu normalno je 3-4 centimetra. Težak je nešto više od 500 grama.

Ako je, prema ultrazvuku, debljina posteljice ispod normale, u njoj su vidljive strane inkluzije, to je osnova za porod. Dijete s takvim "dječjim mjestom" ne dobiva dovoljno prehrane i kisika, njegov daljnji boravak u maternici je neprikladan.

Količina vode se smanjuje, jer kada bi ostala ista, pritisak na stijenke maternice iznutra, s obzirom na veliku težinu djeteta, bio bi prevelik, što bi moglo dovesti do pucanja stijenke, ozljede grlića maternice. , i gubitak trudnoće.

Priroda je sve smislila tako da svako povećanje nadoknađuje gubitkom, dakle plod raste, a vode se smanjuju. Normalni indeks amnionske tekućine u 40. tjednu u prosjeku iznosi 123 mm. Kada se smanji ispod 63 mm, govore o kritičnom oligohidramniju. U ovom stanju spontani porod je nemoguć, propisan je carski rez.

Kada se voda poveća iznad 240 mm, govore o polihidramniju i pojedinačno odlučuju o pitanju isporuke. Najčešće je izbor i carski rez.

Hemoroidi i proširene vene

Pritisak velike i teške maternice na donje vene često uzrokuje neugodno i bolno stanje – hemoroide. Najčešće se pojavljuje prvi put ili se pogoršava ako se to već dogodilo, neposredno prije poroda, kada je opterećenje hemoroidalnih vena maksimalno.

Hemoroidi mogu biti unutarnji i vanjski, sa ili bez ispadanja čvorova. Ovo stanje se ne može zanemariti. Postoji mnogo lijekova koji mogu pomoći u brzom ublažavanju simptoma neugodne bolesti, mnogi od njih nisu zabranjeni za upotrebu u trećem tromjesečju.

Liječenje će svakako biti potrebno nastaviti i nakon poroda, budući da se tako kasni hemoroidi rijetko mogu potpuno eliminirati prije rođenja djeteta, a proces poroda samo pojačava manifestacije hemoroida.

Druga posljedica poremećene opskrbe krvlju zbog pritiska maternice su proširene vene. Prilično ga je teško potpuno izliječiti prije poroda, ali simptomi se mogu ublažiti uz pomoć venotonika, kako sistemskih tako i lokalnih. Liječenje također treba započeti nakon rođenja djeteta ako simptomi potraju.

simfizitisa

Ako je ženi prethodno dijagnosticiran simfizitis, porođaj ili carski rez (ovisno o težini divergencije simfize pubisa) zakazan je za raniji datum (38-39 tjedana). Ako se dijagnoza simfizitisa postavi tek sada, žena je indicirana za hospitalizaciju. U bolničkom okruženju će donijeti odluku o isporuci, a također će pružiti protuupalno i analgetsko simptomatsko liječenje.

Dijagnoza se može postaviti ultrazvučnim pregledom simfize pubisa, kao i mjerenjem parametara zdjelice.

Znakovi približavanja trudova

Većina znakova nadolazećeg poroda "počinje" kod žena u 38-39 tjednu, ali ponekad se prva "zvona" mogu primijetiti tek u 40. tjednu, pogotovo ako se dijete ne žuri doći u naš svijet. Žene koje su pred prvim porodom posebno su zabrinute zbog čekanja "vjesnika". Boje se da ih ne prepoznaju i ne razlikuju od privremene bolesti.

Višerotkinje već znaju što je što i psihički su pripremljene za početak trudova. Pogledajmo detaljnije znakove početka trudova.

Prekursori u prvorotkinja

Najprecizniji znak da je porod pred vratima su trenažni (lažni) trudovi. S vremena na vrijeme mogu se osjetiti i brzo prolaze ako žena zauzme vodoravni položaj i malo se odmori.

Pojava kontrakcija tijekom treninga nije razlog za trčanje u rodilište sa spremnom torbom. Trebali biste mirno obavijestiti liječnika i članove obitelji da su se pojavili. To će značiti da su od sada svi spremni da beba "traži" da uskoro izađe.

Lažne kontrakcije manifestiraju se kao mučna bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha uz kratkotrajnu napetost u mišićima maternice. Postaje zategnuta - bol se pojačava, maternica se opušta - bol nestaje bez traga.

U prosjeku kod prvorotkinja trenažni trudovi počinju otprilike pet dana prije poroda, no događa se da od trenutka prvih lažnih trudova do početka trudova prođe više od tjedan dana.

Ako se pojavi atipični iscjedak, o kojem je gore bilo riječi - vodenast ili sluzav, povlači donji dio leđa, a ti osjećaji ne nestaju tijekom odmora, već, naprotiv, postaju jači i počinju se ponavljati s određenom vremenskom ovisnošću (svakih 20 minuta, jednom svakih 10 minuta), možemo reći da počinju kontrakcije. Vrijeme je za odlazak u rodilište.

Ako vam pukne vodenjak i nema znakova nadolazećeg poroda, to ne znači da se porod odgađa. Dugo razdoblje bez vode vrlo je opasno za bebu, žena ne bi trebala sjediti kod kuće i čekati trudove, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i otići u rodilište gdje će je, u slučaju izostanka trudova, stimulirati s lijekovima.

Spuštanje trbuha prema dolje, za kojim se vode mnoge trudnice, ne može se smatrati predznakom za prvorotkinje, jer se kod njih taj proces može dogoditi tri ili četiri tjedna prije poroda.

Također se ne treba fokusirati na takozvani instinkt "gniježđenja", u kojem trudnica nekoliko dana prije poroda počinje intenzivno uređivati ​​svoj dom - čistiti, ukrašavati, stavljati sve na svoje mjesto. Ovaj instinkt se ne manifestira kod svih, ne uvijek, i ne uvijek neposredno prije poroda.

Znakovi kod višerotkinja

Znakovi skorog poroda kod žena koje već imaju ovu drugu ili treću trudnoću su isti, ali trajanje početne mjesečnice može biti znatno kraće. Stoga ne biste trebali čekati da se kontrakcije "rasprše"; do ovog trenutka cerviks, koji već "zna" što će se sljedeće dogoditi, može se dovoljno otvoriti i započet će guranje. Kada se jave prve trudove treba ići u rodilište.

Mnoge žene tvrde da su sat ili sat i pol prije kontrakcija osjećale vrućinu i hladnoću te su imale bezrazložnu tjeskobu. Prolaps abdomena kod većine trudnica ponovno se javlja neposredno prije poroda ili nekoliko dana prije presudnog trenutka.

Kako ubrzati početak trudova?

Ovo pitanje brine i ženu, umornu nakon devet mjeseci, i njezinu rodbinu. Recimo odmah da ne postoji način da se ubrza porod. Sve će se dogoditi kada treba, prirodu ne možete prevariti. Ali neki jednostavni savjeti, prema recenzijama žena, mogu se primijeniti, u nekim slučajevima čak i imaju učinka.

Ako se grlić maternice ne otvori, ne izgladi, odnosno nema znakova njegove spremnosti, ženi se preporučuje da ima spolni odnos bez zaštite, tako da sperma može ući u genitalni trakt. Odličan "trener" za cerviks je orgazam.

Muškarčeva sjemena tekućina sadrži posebne tvari - prostaglandine, koji će pomoći da cerviks postane mekši i ubrzati pripremni proces.

Ponekad, kako bi izazvale kontrakcije, žene u 40. tjednu prakticiraju hodanje i hodanje, kao i čučnjeve. Ako takve radnje ne uzrokuju nelagodu ili bol, tada umjerena vježba nije kontraindicirana. Međutim, ne biste se trebali preopteretiti.

Ponekad možete pronaći savjet da pijete ricinusovo ulje. Kao što je već spomenuto, čišćenje crijeva jedan je od simptoma približavanja rada. Opuštene crijevne vijuge doista pridonose početku trudova, ali s ricinusovim uljem treba biti potpuno spreman - ovo je vrlo jak laksativ, ako žena pretjera, može završiti katastrofalno - doći će do teškog proljeva, dehidracije, što ne samo što neće ubrzati trudove, već može i produžiti trudnoću.

Prema majkama, masaža bradavica smatra se učinkovitom. Tijekom izvođenja, tijelo trudnice proizvodi oksitocin, koji potiče tonus mišića maternice i početak poroda.

Kad je riječ o ubrzanju poroda, liječnici su jednoglasni - ako u 40. tjednu nema medicinskih indikacija za porod, ako se ništa patološki ne događa bebi i majci, nema potrebe ništa ubrzavati.

Ankete

U 40. tjednu žena ima zakazan posjet antenatalnoj klinici. Tamo će liječnik obaviti ginekološki pregled na stolici, tijekom kojeg će odrediti stupanj spremnosti cerviksa za porod.

Može se napraviti CTG kako bi se saznalo kako se beba osjeća. Ultrazvuk se obično ne propisuje u ovom trenutku, ali ako je indicirano, ultrazvučni pregled se može obaviti iu antenatalnoj klinici.

U ovom su trenutku obavezni opći test urina, rutinsko vaganje i mjerenje krvnog tlaka.

Indukcija poroda u 40-41 opstetričkom tjednu

Porođaj se može izazvati u ovoj fazi prema indikacijama. To uključuje utvrđenu fetalnu hipoksiju, poremećaje uteroplacentalnog protoka krvi, rupturaciju vodenjaka u nedostatku kontrakcija i niz drugih razloga. Liječnici imaju mnogo načina za izazivanje trudova.

Za izazivanje kontrakcija propisuju se hormonski lijekovi - "Mifepriston", "Miropriston". Otprilike dva dana nakon uzimanja ovih lijekova počinje aktivni porod.

Hormonski lijekovi imaju mnogo kontraindikacija, pa su daleko od onih kojima se liječnici mogu obratiti. Najpopularnije sredstvo za izazivanje poroda je "Oksitocin". Porođajni kanal se najprije sanira, npr. antimikrobnim sredstvom u obliku vaginalnih čepića, npr. "Terzhinan."

Stimulacija se odvija u bolničkim uvjetima. Liječnik odabire metodu i lijekove ovisno o situaciji. Nekima je dovoljno probušiti amnionsku vrećicu, dok drugima prvo treba pripremiti cerviks uvođenjem tampona s hormonskim spojevima.

Ako je stimulacija neučinkovita i porod ne započne, tada se žena podvrgava hitnom carskom rezu.

U 40. tjednu ne biste trebali uzimati lijekove koji su prethodno bili propisani za održavanje trudnoće. Čak i ako maternica postane zategnuta, "Ginipral" i "Magnezija", koji je prije dobro pomagao, sada može učiniti loš posao opuštajući mišiće maternice.

Za ublažavanje bolova koji mogu pratiti diskrepanciju zdjelične kosti i bolove u donjem dijelu leđa možete uzimati generacijama provjerene lijekove, među kojima su "No-Shpa". Ovaj antispazmodik može malo pomoći i kod zubobolje.

Ovaj tjedan žena mora biti posebno oprezna i oprezna da ne dobije prehladu ili virusnu infekciju. Groznica, curenje iz nosa i kašalj više neće štetiti djetetu, ne morate brinuti o tome, ali će biti težak razlog za smještaj žene na odjel za promatranje ili odjel za zarazne bolesti u rodilištu.

Ako je u 40. tjednu spavanje poremećeno, žena osjeća vrtoglavicu i bolove, u dogovoru s liječnikom može uzeti blage biljne sedative. Za zatvor je dopušteno uzimati laksative.

U šetnji se ne treba udaljavati od kuće. S obzirom na to da porođaj može započeti svakog trenutka, važno je da žena uvijek u torbici ima putovnicu, policu zdravstvenog osiguranja, rodni list i trudničku mjenjačku karticu. Kod kuće na vidljivom mjestu neka stoji spakirana torba s potrepštinama za rodilište.

Što god se dogodilo, žena mora ostati smirena ovaj tjedan. Stalno traženje simptoma i znakova trudova može dovesti do razvoja neuroze. Stoga se trebate opustiti i pričekati još malo. Trudnoća s 40 tjedana niti s -42 tjedna ne smatra se postterminom. Malome je ostalo još vremena.

Za više informacija o tome što se događa s fetusom i budućom majkom u 40. tjednu trudnoće, pogledajte sljedeći video.

Ako se porod ne dogodi na vrijeme, nema razloga za brigu i brigu. Mnoge trudnice počinju misliti da sada više neće moći same roditi, već će trebati inducirati trudove ili napraviti umjetni porod. Porod je individualan proces koji se može dogoditi nešto ranije ili kasnije. Ako imate bilo kakvih pitanja, bolje je kontaktirati ginekologa, koji će obaviti pregled i koordinirati daljnje radnje: trudnica će biti poslana kući ili u rodilište na promatranje.

Što se događa u tijelu buduće majke u 40. tjednu trudnoće

Tijelo buduće majke nastavlja se pripremati za nadolazeće porode i spremno je za akciju u bilo kojem trenutku: ligamenti zdjelice su rastegnuti, zglobovi postaju pokretljiviji, a mišići elastični. Glavni zadatak trudnice u ovoj fazi je pažljivo slušati svoje tijelo i obratiti pažnju na pojavu znakova porođaja, koji ukazuju na približavanje željenog datuma.

Četrdeseti tjedan trudnoće najčešće je finale za buduću majku na teškom putu rađanja i iščekivanja djeteta. Za neke žene proces rađanja ne dolazi. Porod nakon 41 tjedna je nepoželjan - fetus će se roditi nakon termina.

Glavni znakovi koji ukazuju na skori početak poroda uključuju:

• Spuštanje trbuha. Ne samo tijelo buduće majke, već i tijelo bebe priprema se za nadolazeće rođenje. Svojim prednosnim dijelom (glavicom ili stražnjicom) plod se počinje spuštati do dna maternice. Kao rezultat toga, maternica počinje vršiti veći pritisak na mjehur, što dovodi do čestih nagona za mokrenjem;
• Povećana učestalost i labavost stolice. Ovo stanje je uzrokovano promjenama u hormonskom sustavu trudnice i procesom prirodnog čišćenja organizma. Nekoliko dana prije početka poroda, proljev može biti popraćen nelagodom u crijevima, povraćanjem i mučninom;
• Nedostatak apetita i smanjeno oticanje. To može dovesti do smanjenja težine trudnice za nekoliko kilograma;
• Izlazak sluznog čepa. Znak oslobađanja zaštitnog čepa u 40. tjednu trudnoće je oslobađanje ugrušaka sluzi prošaranih krvlju iz vagine. Tijekom trudnoće čep je prekrivao grlić maternice i štitio ga od infekcije. Prije rođenja, ona izlazi i čisti porođajni kanal za fetus.

Karakterističan signal početka rada u 40. tjednu trudnoće je odlazak amnionske tekućine. Kada amnionska vrećica prsne, velika količina bistre tekućine počinje istjecati iz rodnice. Ako voda pukne kod kuće, morate obratiti pozornost na njegovu prozirnost i boju. Ako amnionska tekućina ima žućkasto-zelenkastu nijansu, morate o tome obavijestiti svog liječnika. U tom slučaju liječnik prati stanje fetusa.

Dijete može ostati u bezvodnom prostoru najviše 12 sati, tako da čim amnionska tekućina pukne, trebate otići u rodilište i ne čekati da počnu kontrakcije.

Što se događa s bebom u 40. tjednu trudnoće

Živčani sustav i osjetilni organi fetusa nastavljaju se poboljšavati. Hematopoetski organi počinju funkcionirati neovisno, tako da opskrba krvi djeteta ne ovisi o majčinom tijelu. Antitijela ulaze u tijelo fetusa samo kroz posteljicu.

Ovaj tjedan beba samo miče ručicama i nožicama. U šupljini maternice praktički nema mjesta, pa se više ne može okretati kao prije. U tom razdoblju fetus može osjetiti lagano oticanje grudi, što je posljedica prekomjerne proizvodnje estrogena u majčinom tijelu. Nema razloga za brigu oko toga, nakon poroda sve će se vratiti u normalu.

Dok čeka početak poroda, tijelo fetusa počinje sintetizirati adrenalin i norepinefrin. Zahvaljujući tim hormonima beba će moći bezbolno doći na svijet.

Znakovi trudnoće u 40. tjednu

Zbog činjenice da je trbuh pao u 40. tjednu trudnoće, želudac žene počinje aktivnije raditi, zatvor nestaje, žgaravica se smanjuje, a mučnina nestaje.

Kada se plod spušta prema prstenu zdjelice, trudnica može osjetiti osjećaj pritiska, težine u vanjskom spolovilu i perineumu. Bol se nastavlja u stražnjem dijelu bedra i donjem dijelu leđa, što je uzrokovano kompresijom bedrenih živaca. Povećani pritisak na vene zdjelice može uzrokovati stvaranje bolnih hemoroida, što dovodi do manjeg krvarenja tijekom pražnjenja crijeva.

Povremeno, u 40. tjednu trudnoće, želudac buduće majke postaje krut, tonus maternice se povećava, a u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha pojavljuju se mučni bolovi. To su Braxton-Hicksove trening kontrakcije koje pripremaju tijelo za nadolazeći proces poroda. Cerviks postaje mekan i kratak. Njegovo širenje, koje utvrđuje liječnik tijekom pregleda, ukazuje na početak porođaja.

Fiziološki, dojke su potpuno spremne za razdoblje laktacije. Povećava se opskrba mliječnih žlijezda krvlju, postupno se počinje oslobađati kolostrum, koji se nekoliko dana nakon rođenja zamjenjuje mlijekom. Priprema za dojenje trebala bi započeti unaprijed: možete uzeti kontrastni tuš i masirati bradavice ručnikom. To će vaše grudi učiniti manje osjetljivima i pomoći će vam da izbjegnete bolne osjećaje koje mnoge žene osjećaju tijekom dojenja.

Većina trudnica u ovom razdoblju doživljava promjene raspoloženja. Postaju razdražljivi i ljuti. To se posebno odnosi na žene koje se spremaju prvi put postati majke.

Liječnički pregled u 40. tjednu trudnoće

Ovaj tjedan ne trebate se podvrgavati nikakvim posebnim pregledima ili pretragama. Ako trudnica uđe u rodilište u 40. tjednu trudnoće, podvrgava se pregledu koji uključuje mjerenje težine, tlaka, opsega trbuha i visine fundusa. Liječnik također određuje stupanj dilatacije maternice. Na temelju primljenih informacija određuju se daljnje taktike vođenja rada.

Gotovo svaka žena je zabrinuta zbog brijanja perineuma i uzimanja klistira uoči poroda. U svakom rodilištu takva se pitanja rješavaju pojedinačno. U nekim ustanovama to su obavezni uvjeti za buduće majke, u drugima ne morate napraviti klistir, a brijanje se može obaviti kod kuće.

U prenatalnom razdoblju radi se kardiotokografija (CTG) kojom se snimaju kontrakcije maternice i slušaju otkucaji srca ploda. Kardiotokografsko snimanje traje 20-40 minuta. Za poticanje rada (prema indikacijama) izvodi se amniotomija - otvaranje amnionske vrećice.

Mogući problemi s trudnoćom u 40. tjednu

Budućoj majci se ne preporučuje da ide daleko od kuće, bolje je suzdržati se od dugih putovanja. Posebnu pozornost treba obratiti na konzistenciju i boju vaginalne leukoreje. Ako se u 40. tjednu trudnoće pojavi krvavi ili sluzavi iscjedak, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Sljedeći simptomi i poremećaji također su razlozi za kontakt s ginekologom u 40. tjednu trudnoće:

• Nestabilan pritisak;
• Pojava mrlja pred očima;
• Gubitak svijesti;
• Povećanje temperature;
• Napadi povraćanja;
• Glavobolja;
• Pretjerano oticanje nogu i ruku.

Ako se otkriju bilo kakve komplikacije koje ugrožavaju život majke ili nerođenog djeteta, izvodi se hitan carski rez. Postoji i niz medicinskih indikacija, u prisutnosti kojih je propisana umjetna isporuka. To uključuje placentu ili fetalnu previju, srčane probleme, višestruke trudnoće, oštećenje vida itd.

Glavna preporuka za buduće majke u ovom razdoblju je da pokušaju biti manje nervozni i zabrinuti, prilagoditi se pozitivnim emocijama i više se odmarati. Sve je spremno za nadolazeći porod: torba za rodilište spakirana, dječja soba opremljena, potrebne stvari kupljene. Žena može samo da se opusti i uživa u posljednjim danima trudnoće.

Nutritivne značajke

Preporuke vezane uz prehranu ostaju iste – ne eksperimentirajte, ne gladujte i ne prejedite se. Bolje je dati prednost frakcijskim obrocima, birajući lako probavljiva jela. Nemoguće je odreći se mesa, ribe, jaja i mliječnih proizvoda, kako savjetuju neki internetski izvori. Fetus još uvijek prima bitne vitamine i hranjive tvari kroz posteljicu. Isključujući gore navedene proizvode iz prehrane, žena lišava bebu korisnih mikroelemenata. Kako bi nadoknadio njihov nedostatak, fetus će početi uzimati vitamine iz majčinog tijela. Zbog toga će trudnica biti iscrpljena i slaba, što može utjecati na porod.

Uzimanje vitamina

Ako buduća majka ne može osigurati da njezino tijelo prima hranjive tvari kroz uravnoteženu prehranu, propisuju joj se posebni multivitaminski kompleksi za trudnice. Mogu se uzimati i tijekom dojenja. Također treba nastaviti s unosom kalcija i vitamina D.

Seks u 40. tjednu trudnoće

U nedostatku izravnih kontraindikacija (višeplodna trudnoća, placenta previa, prijetnja pobačaja, istjecanje amnionske tekućine itd.), normalne trudnoće i dobrog zdravlja buduće majke, intimni odnosi ne smiju biti ograničeni. Štoviše, nakon poroda, seksualni kontakt će biti zabranjen dulje vrijeme.

Spolni odnos u posljednjim tjednima trudnoće pomaže omekšati maternicu prostaglandinima, koji se nalaze u muškoj spermi, i stimulirati kontrakcije kroz orgazam.

Nakon što je sluzni čep prošao, bolje je prekinuti spolni odnos ili koristiti barijeru kontracepcije kako bi se izbjegla infekcija membrana.

Tjelesna aktivnost

Ovaj tjedan treba prestati s intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Čak i posebno osmišljene vježbe mogu biti neodoljive za buduću majku. Optimalno opterećenje koje će vam pomoći održati tijelo u formi je hodanje po zraku. Možete nastaviti raditi Kegelove vježbe. Ojačat će mišiće dna zdjelice i ubrzati postporođajni oporavak.

Mnoge trudnice, kako bi ubrzale početak trudova, počinju hodati stepenicama, vješati zavjese i prati podove. Takve radnje mogu približiti porod, ali nije poznato kako će utjecati na zdravlje fetusa i trudnice. Stoga je bolje ne riskirati i ne raditi ništa slično.

Predviđali su prijevremeni porod, držali je u bolnici, čuvali je kod kuće kao kristalnu vazu... I ako je u 38. tjednu buduća mama odahnula i prestala se tresti zbog svakog truda na treningu, onda je u 40. tjedan panika se vratila.

Čak ni panika, nego neodgovornost strah od nošenja djeteta, pričekajte intrauterinu hipoksiju, podvrgnite se carskom rezu (pogotovo ako ste sanjali da sami rodite), a također i "potrgajte britansku zastavu" ako se dijete zbog kasnog termina pokaže vrlo velikim.

Vrijedno je napomenuti da ta iskustva nisu nimalo neutemeljena. Nije uzalud što nakon datuma rođenja radije napuštaju trudnu ženu pod 24-satnim medicinskim nadzorom. Ali ni to neće ubrzati porod. Štoviše, vjesnici se niti vide niti čuju...

Kako je prvi porod?

Ovaj scenarij vrlo je poznat majkama koje su prvi put rodile. Ali uz malu dopunu: zbog nedostatka iskustva, kada se sva saznanja o trudnoći/porođaju temelje na teoriji i pričama “očevidaca”, buduća majka toliko osluškuje vlastito tijelo da vjesnici ona ima ne može biti.

Neupadljivo je Braxton Hicksova kontrakcija, zatim neumoljiva želja za popravkom ne samo za sebe, već i za moralnu pomoć susjedima, zatim gastrointestinalni poremećaj, želudac mi se odjednom spustio(oni oko mene nisu primijetili, ali prvi put u posljednjih nekoliko mjeseci duboko sam udahnuo), iscjedak se promijenio od vanjskog spolovila, hod se "ispravio" i još mnogo toga. Nije bilo potrebe fokusirati se na sve to, ali zato su bili prvo rođenje, da opravdaju razmjere proučavanih informacija.

Osim toga, 40 tjedana se smatra normalnim za prvu trudnoću. Uostalom, cerviks bi se trebao znatno skratiti, a području zdjelice trebat će malo vremena da se odvoji.

Stoga ostaje samo čekati, pratiti pokrete bebe, redovito provjeravati otkucaje srca i pratiti njegovu dobrobit.

Drugo rođenje

Često radikalno drugačiji od prvog.

I to ne samo zbog fiziologije, već i zbog stava već ostvarene majke koja se to sprema postati po drugi put.

• Žena ima svoje iskustvo i naučila je malo o karakteristikama svog tijela.
• Njezin je grlić maternice već puno kraći, pa će trebati mnogo manje vremena da se otvori.
• Isto se može reći i za područje zdjelice, koje je od prvog poroda ostalo malo šire, dajući figuri mlade majke posebnu ženstvenost.
• Očuvanje trudnoće, ako je potrebno, često se događa kod kuće. Pogotovo ako je razlika između djece mala i "starija" beba treba majčinu pažnju.
• Osluškivanje vjesnika vremena također jednostavno nije dovoljno, pa drugi porod često iznenadi cijelu obitelj.

Postoji čak i obrazac u vezi s posljednjom točkom. Ispostavilo se da nije zaposlena mama ta koja to ne primijeti vjesnici, počinju izravno na dan rođenja. Osim toga, žena više nema uobičajeni strah od "nedostajanja ili spavanja početka trudova", ona zna što su trudovi. Ali kada počnu, ne uzima u obzir kratko, dugo latentno razdoblje i može stići u rodilište već s pokušajima. Ovo je najbolji scenarij. Hoće li to biti 40. tjedan ili 37. fenomen isključivo pojedinac.

Treće rođenje

Neki ih uspoređuju s prva dva, drugima je to dragocjeno, isključivo novo iskustvo.

I istina je:

• Sa sigurnošću se može reći samo o prosječnom trajanju poroda, koje je najčešće znatno kraće.
• I počinju nešto ranije od očekivanog datuma rođenja.
• Bebina glava se "rađa" brže, jer su mišići vrata maternice i vagine dovoljno "istrenirani".
• Prekurzori mogu početi na dan rođenja.

Ali, ako je PDR već gotov, a porod još uvijek ne počinje, bolje je "predati se" liječniku. Ne radi se o stimulaciji, već o sveobuhvatnom pregledu majke i djeteta. Tek nakon toga odredit će se daljnja taktika djelovanja.

Svaka buduća majka, prije svega, treba pratiti pokrete bebe. I što je PDR bliži, to se mora pažljivije raditi.

Obično posumnjaju da nešto nije u redu ako se beba duže vrijeme smiri. No ispada da njegova pretjerana aktivnost može biti i opasnija. Budući da u trećem tromjesečju posteljica počinje stariti, bliže 40. tjednu njezine funkcije potpuno nestaju. Djetetu nedostaje kisika i korisnih mikroelemenata i počinje doživljavati gladovanje kisikom, rast/razvoj se zaustavlja, otkucaji srca usporavaju, beba može čak i umrijeti.

Mama u ovom trenutku primjećuje njegove aktivne pokrete, ali često to i ne sumnja ovo je vapaj za pomoć…

Trk do liječnika, druge mogućnosti ne bi trebalo biti. Čak i ako se dijete ponaša kao i obično i ništa vam ne smeta. Vjerujte mi, bolje je spriječiti opasnost i pomoći sebi na vrijeme nego doći u hitnu situaciju.

Osim toga, osjećate se bolje u 40. tjednu. je pod stalnim nadzorom. Ponekad je najbolja opcija dnevna bolnica (iako je, kako praksa pokazuje, boravak kod kuće noću mnogo lošiji).

Poslušat će otkucaje bebinog srca, možda vas poslati na ultrazvuk, izmjeriti vam tlak i temperaturu. Moći ćete komunicirati s budućim majkama poput vas, razgovarati o ugodnim poslovima i mirazu za svoju djecu. I što je najvažnije, sigurno ćete imati vremena za vlastiti porod.

Indukcija porođaja je ozbiljan zahvat u procesu porođaja, pa se pribjegava u rijetkim slučajevima. I onda ako ima kontrakcija. Zatim, kako bi se izbjegla hipoksija djeteta i njegov produljeni boravak u porođajnom kanalu, majci se može dati npr. oksitocin za širenje grlića maternice.

Ako je PDR već prošao, a nema znakova porođaja, ženi se može ponuditi ( ako nema kontraindikacija!) Malo povećati tjelesnu aktivnost(penjanje stepenicama umjesto liftom, ručno pranje podova, duge šetnje). I… spolni odnos. Sperma ima svojstvo omekšavanja i pomoći će bržem otvaranju cerviksa.