एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था परीक्षण कब करें? एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित हैं

अन्ना मिरोनोवा

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निषेचन के क्षण से महिला शरीर में प्लेसेंटा (एचसीजी - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) द्वारा उत्पादित गर्भावस्था हार्मोन का स्तर हर दिन बढ़ता है। आधुनिक चिकित्सा के लिए धन्यवाद, यह हार्मोन महिलाओं में एनोव्यूलेशन (मासिक धर्म चक्र का एक विकार, जिसके परिणामस्वरूप लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भाधान नहीं होता है) के इलाज में मदद करने के लिए कृत्रिम रूप से बनाया गया है। एचसीजी इंजेक्शन क्या है और उपचार की इस पद्धति का उपयोग किन मामलों में किया जाता है? एचसीजी इंजेक्शन के बाद परीक्षण कब करें? एचसीजी 10,000 इंजेक्शन को शरीर से पूरी तरह समाप्त होने में कितने दिन लगते हैं?

एचसीजी 10,000 का इंजेक्शन क्यों निर्धारित किया गया है?

ओव्यूलेशन की नियमित अनुपस्थिति के साथ जो महिला चिकित्सा सहायता चाहती है उसे अक्सर ऐसा करने की सलाह दी जाती है। उत्तेजना के कुछ दिनों बाद, पहली प्रक्रिया निर्धारित की जाती है अल्ट्रासाउंड , जिसके बाद निगरानी के लिए यह जांच हर कुछ दिनों में दोहराई जाती है कूप वृद्धि आवश्यक आयामों के लिए (बीस से पच्चीस मिमी)। एक बार जब आवश्यक कूप आकार तक पहुंच जाता है, तो एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।

• हार्मोन ओव्यूलेशन को "ट्रिगर" करता है।
• कूप प्रतिगमन को रोकता हैजो कूपिक सिस्ट में विकसित हो सकता है।

ली गई इंजेक्शन की खुराक - 5000 से 10000 यूनिट तक . आमतौर पर ओव्यूलेशन होता है इंजेक्शन के एक दिन बाद .

एचसीजी और गर्भावस्था पर इसका प्रभाव

एचसीजी हार्मोन का उत्पादन उस क्षण से शुरू होता है जब भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपित होता है और पूरे नौ महीनों तक जारी रहता है। महिला शरीर में हार्मोन की उपस्थिति के आधार पर हम कह सकते हैं गर्भावस्था के बारे में . इसके अलावा, इसकी मात्रात्मक सामग्री के आधार पर, चल रही गर्भावस्था के संभावित उल्लंघनों का आकलन किया जाता है। करने के लिए धन्यवाद एचसीजी परीक्षण , आप जितनी जल्दी हो सके गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि कर सकते हैं (पहले से ही निषेचन के छठे दिन)। पारंपरिक परीक्षण स्ट्रिप्स की तुलना में यह गर्भावस्था का निर्धारण करने का सबसे विश्वसनीय और प्रारंभिक तरीका है। एचसीजी का मुख्य कार्य गर्भावस्था को बनाए रखना है और एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन पर नियंत्रण (पहली तिमाही में)। एचसीजी के संश्लेषण को रोकने से भ्रूण के लिए आवश्यक पदार्थों के उत्पादन में व्यवधान होता है। इन मामलों में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से एचसीजी की कमी को कृत्रिम रूप से पूरा किया जाता है। ये एचसीजी इंजेक्शन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित हैं:

• पोषण के लिए और कॉर्पस ल्यूटियम की व्यवहार्यता बनाए रखना जब तक नाल स्वतंत्र रूप से सफल गर्भावस्था के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन शुरू नहीं कर देती।
• नाल को स्वयं बनाने के लिए .
• ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए और गर्भावस्था की योजना के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की व्यवहार्यता का समर्थन करना।
• के लिए तैयार .

एचसीजी इंजेक्शन के लिए संकेत

एचसीजी इंजेक्शन के लिए मतभेद

एचसीजी इंजेक्शन कब दिया जाता है?

एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन परीक्षण कब करें?

एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन की शुरुआत एक दिन (अधिकतम छत्तीस घंटे) के भीतर होती है, जिसके बाद मदद से अंडाशय के लिए अतिरिक्त सहायता निर्धारित की जाती है। प्रोजेस्टेरोन या यूट्रोजेस्टन . पुरुष कारक के आधार पर, संभोग का समय और आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यदि शुक्राणु सामान्य है - एचसीजी इंजेक्शन के एक दिन बाद और कॉर्पस ल्यूटियम के गठन तक। परीक्षण कब करें?

• परीक्षण का दिन चक्र पर निर्भर करता है।जैसा कि आप जानते हैं, चक्र का पहला दिन मासिक धर्म का पहला दिन होता है, और इसकी लंबाई मासिक धर्म के पहले दिन से अगले दिन के पहले (समावेशी) दिन तक दिनों की संख्या होती है। एक नियमित चक्र के साथ, परीक्षण अगले मासिक धर्म की शुरुआत से सत्रह दिन पहले शुरू होते हैं (ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम चरण लगभग दो सप्ताह तक रहता है)। उदाहरण के लिए, अट्ठाईस दिनों की चक्र अवधि के साथ, परीक्षण ग्यारहवें दिन से शुरू किया जाता है।
• विभिन्न चक्र अवधियों के लिए, चयन करें छह महीने में सबसे छोटा चक्र।इसकी अवधि का उपयोग परीक्षण का दिन निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
• यदि एक महीने से अधिक की देरी हो, और चक्र बिल्कुल भी स्थिर न हो, तो परीक्षणों का उपयोग करना (उनकी उच्च लागत को देखते हुए) अतार्किक है। रोम और ओव्यूलेशन पर नियंत्रण.
• अधिमानतः प्रारंभ करें प्रतिदिन परीक्षण लागू करनाअल्ट्रासाउंड द्वारा निदान के तुरंत बाद, वांछित कूप आकार (बीस मिमी) प्राप्त करना।

यह याद रखना चाहिए कि परिणामों पर टीएसएच, एफएसएच हार्मोन और आहार संबंधी आदतों के संभावित प्रभाव के कारण एचसीजी इंजेक्शन के तुरंत बाद ओव्यूलेशन परीक्षण जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं। इसलिए, आपको केवल परीक्षणों पर निर्भर नहीं रहना चाहिए। इसका उपयोग करना बेहतर है अधिक विश्वसनीय निदान विधियाँ (उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड)। ).

एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था परीक्षण कब करें?

एचसीजी 10,000 इंजेक्शन को शरीर से पूरी तरह समाप्त होने में कितने दिन लगते हैं? यह प्रश्न कई लोगों को चिंतित करता है। ओव्यूलेशन के बाद दस से बारह दिनों तक, एचसीजी इंजेक्शन के बाद उपयोग किए जाने वाले गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। तदनुसार, यह आवश्यक है एक या दो सप्ताह प्रतीक्षा करें . दूसरा विकल्प - गतिशीलता में एचसीजी हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण लें . जो डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है और उत्तेजना करता है उसे सटीक समय निर्धारित करना होगा जिस पर परीक्षणों का उपयोग शुरू किया जा सकता है।

- एंडोमेट्रियम से जुड़ने के बाद भ्रूण द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। यह गर्भावस्था की सामान्य प्रगति को बढ़ावा देता है और इसके सुचारू पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है। हार्मोन द्वारा किये जाने वाले मुख्य कार्य हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज की उत्तेजना। नतीजतन, पर्याप्त मात्रा में प्रोजेस्टेरोन प्रदान किया जाता है, जो गर्भावस्था के विकास का समर्थन करने वाला मुख्य पदार्थ बना हुआ है।
• नाल के विकास और गठन की सक्रियता, जिसके कारण माँ और बच्चे के बीच संपर्क होता है।
• गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्य नियंत्रण।

एचसीजी के उपरोक्त कार्यों को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह सामान्य गर्भधारण के मुख्य नियामकों में से एक है। इसीलिए इसके सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग गर्भवती होने की संभावना बढ़ाने और कई रोग संबंधी स्थितियों को रोकने के लिए दवा में किया जाता है। ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक इंजेक्शन आपको गर्भधारण करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद कर सकता है। हालाँकि, सब कुछ प्रत्येक व्यक्तिगत मामले की विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था का मानक निर्धारण क्लासिक फार्मेसी परीक्षण का उपयोग करके होता है। जब किसी गर्भवती महिला का मूत्र इस पर लगता है तो गोली पर अनमोल 2 धारियां दिखाई देती हैं, जो गर्भ में नए जीवन के विकसित होने की बात की पुष्टि करती हैं।

रासायनिक प्रतिक्रिया मूत्र में हार्मोन के साथ बातचीत पर आधारित होती है। एक विकल्प बायोएक्टिव पदार्थ की उपस्थिति के लिए रक्त का परीक्षण करना है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, शरीर में बहुत कम या कोई हार्मोन नहीं होता है, हालांकि, यदि गर्भधारण होता है, तो हार्मोन रक्त में अपनी एकाग्रता को तेजी से बढ़ाना शुरू कर देगा। अध्ययन के लिए, शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसमें एचसीजी की ही तलाश की जाती है। पहले सकारात्मक परिणाम आमतौर पर रक्त में 7-10वें दिन और मूत्र में 10-14वें दिन दिखाई देते हैं।

क्या एचसीजी इंजेक्शन गर्भवती होने की संभावना को प्रभावित करता है?

हार्मोन के कार्यों के साथ-साथ दवा में इसके व्यापक उपयोग को ध्यान में रखते हुए, महिलाएं अक्सर पूछती हैं: "क्या हमें एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था की उम्मीद करनी चाहिए?" उत्तर देने के लिए, आपको इसके अनुप्रयोग की विशेषताओं के बारे में थोड़ा और समझने की आवश्यकता है।

हार्मोन इंजेक्शन ने वास्तव में एक से अधिक महिलाओं को गर्भवती होने में मदद की। हालाँकि, ऐसी सीमित संख्या में स्थितियाँ हैं जिनमें यह प्रभावी है।

एचसीजी इंजेक्शन इसके लिए निर्धारित हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम का निरंतर कार्य करना। यदि यह अपर्याप्त है, तो एंडोमेट्रियम ख़राब हो सकता है और गर्भाशय भ्रूण को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं होगा। एचसीजी इस स्थिति को बेहतरी के लिए बदल देता है।
• प्लेसेंटा निर्माण की प्रक्रिया को तेज करने के लिए।
• ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए. एचसीजी का उपयोग अक्सर इसी के लिए किया जाता है।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तैयारी के लिए।

डॉक्टरों द्वारा अपनाए गए लक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए, हार्मोन इंजेक्शन के उपयोग के लिए कई संकेतों की पहचान की जा सकती है:

• कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्त कार्यात्मक गतिविधि।
• एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र के कारण होने वाली बांझपन।
• आदतन गर्भपात.
• गर्भपात का उच्च जोखिम।
• विभिन्न प्रकार की सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करते समय प्रक्रिया के भाग के रूप में।

इन सभी स्थितियों में एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग उचित होगा। इसकी पुष्टि डॉक्टरों के कई वर्षों के अनुभव और उन लोगों की समीक्षाओं से होती है जिन्हें इस तरह के इंजेक्शन से गर्भवती होने में मदद मिली है।

एचसीजी का उपयोग कैसे किया जाता है?

यदि निष्पक्ष सेक्स का एक प्रतिनिधि एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी का अनुभव करता है, तो एचसीजी इंजेक्शन समस्या को हल करने के तरीकों में से एक हो सकता है। यह उन लोगों की भी मदद करेगा, जिनके पास किसी कारण या किसी अन्य कारण से हार्मोनल असंतुलन है, जिसके कारण अंडाशय में रोम की अपर्याप्त परिपक्वता होती है।

वे महिलाएं जो लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकीं, वे गोनाडोट्रोपिन के सकारात्मक प्रभाव पर ध्यान दें। अक्सर, एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी की प्रगति के साथ भी, एक बच्चे को सफलतापूर्वक गर्भ धारण करना संभव था।

यदि गर्भावस्था की योजना के दौरान हार्मोन का उपयोग किया जाता है, तो एचसीजी 10,000 का एक इंजेक्शन मानक माना जाता है। यह खुराक एक कारण से निर्धारित की जाती है। वास्तविक इंजेक्शन से पहले, एक उचित प्रारंभिक चरण किया जाता है, जिसमें कूप विकास को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन का उपयोग शामिल होता है। उनके विकसित होने और प्रमुख कूप के 20-25 मिमी के आकार तक पहुंचने के बाद ही एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है। यह आमतौर पर चक्र के 14-20 दिन होते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कूप के आकार की निगरानी की जाती है।

यह प्रक्रिया ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है, कूप फट जाता है और परिपक्व अंडाणु शुक्राणु की ओर अपनी यात्रा शुरू कर देता है। इस मामले में एचसीजी प्राकृतिक गर्भाधान होने में "मदद" करता है। आमतौर पर, इंजेक्शन के 12-36 घंटे बाद ओव्यूलेशन होता है। इसलिए, वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, इस अवधि के दौरान एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए सक्रिय रूप से प्रयास करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में सब कुछ ठीक हो जाता है।

कभी-कभी, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, एचसीजी 5000 का एक इंजेक्शन देना पर्याप्त होता है। हालांकि, आपको यह समझने की जरूरत है कि केवल उपस्थित चिकित्सक को ही खुराक की गणना करनी चाहिए। वह मरीज की स्थिति, उसके हार्मोनल संतुलन का व्यापक आकलन करने और एचसीजी की उचित मात्रा निर्धारित करने में सक्षम होगा।

सबसे लोकप्रिय दवाएं:

• गोनल (गोनल एफ भी);
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन;
• प्योरगॉन;
• मेनोगोन।

सफल गर्भाधान के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद रक्त परीक्षण क्या दिखाएगा?

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि वे एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन परीक्षण कब कर सकती हैं, और क्या यह ऐसा करने लायक है। मूल रूप से, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कूप से अंडे के निकलने की प्रक्रिया की निगरानी करने की सलाह देते हैं। हालाँकि, यदि आप उचित परीक्षणों का उपयोग करना चाहते हैं, तो उन्हें ओव्यूलेशन की निगरानी के लिए इंजेक्शन के बाद लगभग हर दिन किया जाना चाहिए।

गर्भाधान के इच्छित कार्य के बाद रक्त में एचसीजी में वृद्धि की गतिशीलता इसकी सफलता निर्धारित करने में मदद करेगी। 1-2 सप्ताह के बाद एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था परीक्षण करना उचित है। एक निषेचित अंडे को अपने स्वयं के एचसीजी को संश्लेषित करने में लगभग इतना समय लगता है। यदि आप पहले निदान करते हैं, तो आपको गलत-सकारात्मक परिणाम मिल सकता है, जो इंजेक्शन के रूप में दवा के प्रारंभिक प्रशासन के कारण होता है। किसी भी मामले में, आपको उचित सिफारिशें प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

व्यक्तिगत समीक्षाएँ

उदाहरणों में एक प्रसिद्ध क्लिनिक के आगंतुकों की समीक्षाएं शामिल हैं जिन्हें एचसीजी इंजेक्शन दिया गया था (सर्वेक्षण गुमनाम रूप से आयोजित किया गया था, नाम बदल दिए गए हैं):

• अन्ना: “सबसे पहले मैं क्लोस्टिलबेगिट से प्रेरित थी। पहले चक्र में, कूप 18 मिमी तक पहुंच गया, लेकिन टूटा नहीं। दूसरे प्रयास में यह 19 मिमी था, और फिर उन्होंने एचसीजी इंजेक्शन दिया। हमने गर्भावस्था के लिए एक वर्ष से अधिक समय तक इंतजार किया, और एचसीजी के बाद यह आ गया! हम अब छह महीने के हो गए हैं।”
• विक्टोरिया: “लंबे समय तक हमारा कोई बच्चा नहीं हो सका। हम पहले ही सब कुछ आज़मा चुके हैं। उन्होंने इन कूप आकारों का अध्ययन किया, विभिन्न तरीकों की कोशिश की, वे जो कुछ भी कर सकते थे उससे मुझे उत्तेजित किया, और मुझे एचसीजी का इंजेक्शन लगाया, लेकिन कोई प्रभाव नहीं पड़ा। हालाँकि रोम परिपक्व हो गए, फिर भी यह बाहर नहीं आया। सामान्य तौर पर, गोनैडोट्रोपिन और पहले इस्तेमाल की गई किसी भी चीज़ ने हमारी मदद नहीं की। मैंने डॉक्टरों की सिफारिशों को नजरअंदाज कर दिया और अपना वजन समायोजित करने का फैसला किया। और इससे मुझे सचमुच मदद मिली।"
• सोफिया: “हमने एचसीजी के पहले इंजेक्शन से गर्भधारण किया। इंजेक्शन के 10 दिन बाद परीक्षण लिया गया। उन्होंने तुरंत 2 धारियां दिखाईं. यह दुखद है, लेकिन हम गर्भावस्था को बनाए रखने में असमर्थ रहे। अब हम दोबारा कोशिश करना चाहते हैं।"

जैसा कि आप देख सकते हैं, एचसीजी इंजेक्शन रामबाण नहीं है। हां, इससे गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है, लेकिन बहुत कुछ प्रत्येक महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है।

ग्रन्थसूची

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2. प्रसूति एवं स्त्री रोग में आपातकालीन देखभाल: एक संक्षिप्त मार्गदर्शिका। सेरोव वी.एन. 2008 प्रकाशक: जियोटार-मीडिया।
3. प्रसूति एवं स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का एटलस। डुबिले पी., बेन्सन के.बी. 2009 प्रकाशक: मेडप्रेस-सूचना।

एचसीजी एक हार्मोन है जो निषेचित अंडे के गर्भाशय में प्रत्यारोपित होने के तुरंत बाद महिला के रक्त में छोड़ा जाता है। रक्त में इस पदार्थ का स्तर लगातार बढ़ रहा है, इसकी मदद से आप पता लगा सकते हैं कि भ्रूण के साथ सब कुछ ठीक है या नहीं। यह हार्मोन गर्भधारण की योजना बनाते समय निर्धारित किया जाता है, इसलिए कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि एचसीजी के इंजेक्शन से किसे गर्भवती होने में मदद मिली।

एचसीजी इंजेक्शन की कार्रवाई का सिद्धांत

आमतौर पर गर्भावस्था की योजना बनाते समय यह इंजेक्शन केवल एक बार निर्धारित किया जाता है। यह हार्मोन प्रमुख कूप के टूटने को बढ़ावा देता है और ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है। यह दवा तभी दी जाती है जब महिला प्रमुख कूप के विकास के लिए हार्मोन लेती है।

हर 2 दिन में कूप की निगरानी की जाती है, और जब यह वांछित आकार तक पहुंच जाता है, तो एचसीजी प्रशासित किया जाता है। दवा के प्रशासन के बाद, 12-36 घंटों के भीतर ओव्यूलेशन होता है। यह इस अवधि के दौरान है कि आपको प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान यौन संबंध बनाने या गर्भाधान के माध्यम से शुक्राणु इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि इंजेक्शन गर्भवती होने में मदद करता है।

एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित करने के लिए संकेत

हार्मोन को प्रशासित करने के दो विकल्प हैं:

• क्लोस्टिलबेगिट के साथ ओव्यूलेशन की उत्तेजना;
• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ, जब कूप बढ़ता है, लेकिन फटता नहीं है, बल्कि एक सिस्ट में विकसित हो जाता है।

इसलिए, एनोवुलेटरी चक्रों के लिए एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है, जब अंडा परिपक्व नहीं होता है। उत्तेजना क्लॉस्टिलबेगिट या क्लोमिड के साथ की जाती है। चक्र के 14-20 दिनों में, एचसीजी हार्मोन प्रशासित किया जाता है। गर्भाधान के दौरान, कूप के फटने की पुष्टि होने के बाद ही शुक्राणु को इंजेक्ट किया जाता है।

एचसीजी हार्मोन बच्चे को गर्भ धारण करने और गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है। जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रशासन के बाद कृत्रिम रूप से ओव्यूलेशन प्रेरित किया जाता है, तो प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर यह दवा "उट्रोज़ेस्टन" या "डुप्स्टन" है। वे एंडोमेट्रियम को ढीला करते हैं और निषेचित अंडे के जुड़ाव को बढ़ावा देते हैं।

एचसीजी के उपयोग के लिए संकेत:

• एनोव्यूलेशन;
• गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम की कमी;
• आदतन गर्भपात;
• गर्भपात का खतरा.

इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था परीक्षण का समय

यह विचार करने योग्य है कि गर्भावस्था परीक्षण स्ट्रिप्स विशेष रूप से इस हार्मोन पर प्रतिक्रिया करती हैं। इसलिए, आपकी अवधि की अपेक्षित तिथि से पहले, आपको गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त होंगे। कुछ दिनों की देरी के बाद ही परीक्षण करने का कोई मतलब बनता है।

यदि आपके पास पर्याप्त धैर्य नहीं है और आप जल्द से जल्द अपनी गर्भावस्था के बारे में पता लगाना चाहती हैं, तो एचसीजी के लिए रक्त दान करें। प्रयोगशाला में हार्मोन की मात्रा के आधार पर, वे गर्भावस्था की अनुपस्थिति या घटना का अनुमान लगा सकते हैं।

कब इंजेक्शन लगाने का कोई मतलब नहीं है?

इंजेक्शन विशिष्ट परिस्थितियों में दिया जाना चाहिए। इसे चक्र के एक विशिष्ट दिन पर रखा जाना चाहिए जब
कूप की पूर्ण परिपक्वता. यदि आप पहले दवा देते हैं, तो ओव्यूलेशन होगा, लेकिन आपको एक अविकसित अंडा मिलेगा जो गर्भावस्था का कारण नहीं बन सकता है।

इसलिए, पदार्थ को केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निरंतर फॉलिकुलोमेट्री के साथ प्रशासित किया जाता है। यदि आपको प्रमुख कूप के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं नहीं दी गईं, तो इंजेक्शन भी बेकार है, क्योंकि "मुख्य" कूप की अनुपस्थिति के कारण टूटने की कोई संभावना नहीं होगी।

एचसीजी स्तर द्वारा गर्भावस्था के विकास का निर्धारण

यह हार्मोन गर्भवती महिलाओं की अनिवार्य जांच में शामिल है। इस पदार्थ की सांद्रता का उपयोग भ्रूण के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए किया जाता है।

14-18 सप्ताह में, गर्भवती महिला एचसीजी के लिए रक्तदान करती है। यदि इसका स्तर कम हो जाता है, तो इसका मतलब है कि गर्भपात या भ्रूण में विकृति की उपस्थिति का खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान निम्न एचसीजी स्तर

यदि परीक्षण के दौरान यह पता चलता है कि इस पदार्थ की सांद्रता कम है, तो भ्रूण को संरक्षित करने के लिए हार्मोन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। तथ्य यह है कि यह पदार्थ रक्त में प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन की रिहाई को नियंत्रित करता है। इन हार्मोनों के कम या ज्यादा होने पर गर्भपात का खतरा रहता है। इसके अलावा, कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता के लिए मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित किया जाता है, जो निषेचित अंडे को उपयोगी पदार्थों की आपूर्ति करता है।

एचसीजी की बढ़ी हुई सांद्रता इंगित करती है:

• एकाधिक गर्भधारण के बारे में;
• मातृ मधुमेह के बारे में;
• प्रोजेस्टिन लेने के बारे में;
• भ्रूण में डाउन सिंड्रोम के बारे में;
• गलत तरीके से निर्धारित गर्भकालीन आयु के बारे में।

इसलिए, यदि गर्भपात का खतरा होने पर आप डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन ले रहे हैं, तो प्रयोगशाला को इसके बारे में बताएं। आमतौर पर, एचसीजी की सांद्रता का विश्लेषण नहीं किया जाता है, बल्कि एएफपी और एस्ट्रिऑल के साथ इसके संबंध का विश्लेषण किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, भ्रूण में आनुवंशिक दोषों के जोखिम का एक आरेख बनाया गया है, क्योंकि हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर एमनियोटिक द्रव के विश्लेषण के लिए एक संकेत है, जो मां के पेट में छेद करके एकत्र किया जाता है। इससे संक्रमण और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

नमस्कार, प्रिय देवियो.
एचसीजी इंजेक्शन के 12-14 दिन बाद परीक्षण करना या एचसीजी लेना समझ में आता है; पहले किए गए सभी परीक्षण या विश्लेषण विश्वसनीय नहीं हैं!
यदि 12 दिनों के बाद दूसरी रेखा दिखाई देती है, तो यह संभवतः गर्भावस्था है।

पोस्ट करने की तारीख: 10.02.2015 13:52

ओल्गा

शुक्रिया डॉक्टर!

पोस्ट करने की तारीख: 10.02.2015 16:54

पोस्ट करने की तारीख: 13.02.2015 10:49

ऐलेना

नमस्ते डॉक्टर! मेरी शंकाओं को समझने में मेरी मदद करें... 02/03/15 को मैंने 5000 इकाइयों का एचसीजी इंजेक्शन लिया। आज, 02/10/15 को परीक्षण में कमजोर दूसरी पंक्ति दिखाई दी। मेरा पेट कई दिनों तक जकड़ा हुआ महसूस होता है। क्या यह गर्भावस्था हो सकती है? अग्रिम में धन्यवाद।

पोस्ट करने की तारीख: 13.02.2015 20:13

दोस्तिबेग्यान गैरी ज़ेलिमखानोविच

नमस्ते, प्रिय ऐलेना।
एचसीजी इंजेक्शन के 12-14 दिन बाद परीक्षण करना या एचसीजी लेना समझ में आता है; पहले किए गए सभी परीक्षण या विश्लेषण विश्वसनीय नहीं हैं!
यदि 12 दिनों के बाद दूसरी रेखा दिखाई देती है, तो यह संभवतः गर्भावस्था है।

भवदीय, दोस्तीबेगियन गैरी ज़ेलिमखानोविच, प्रजनन विशेषज्ञ

पोस्ट करने की तारीख: 19.02.2015 19:14

कातेरिना

नमस्ते डॉक्टर! कृपया मुझे बताएं, मैंने 02/05 को 10 हजार एचसीजी इंजेक्शन लिया, फिर 02/06 को गर्भाधान, उन्होंने कहा कि 2 रोम लीक होने लगे। प्रक्रिया के बाद, मुझे आज भी पेट के निचले हिस्से और सीने में दर्द होता है। और 18 फरवरी को मैंने एचसीजी के लिए रक्तदान किया, परिणाम 7 था। मुझे बताएं, क्या यह इंजेक्शन का अवशिष्ट प्रभाव है या यह पहले से ही मेरा परिणाम है? महत्वपूर्ण दिन 26 तारीख होना चाहिए

पोस्ट करने की तारीख: 20.02.2015 06:23

दोस्तिबेग्यान गैरी ज़ेलिमखानोविच

नमस्ते, प्रिय कतेरीना।
पेट दर्द डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है।
5 फरवरी को आपने जो एचसीजी किया था वह 12 तारीख को पहले ही पूरी तरह से शरीर छोड़ चुका था, लेकिन 7 भी वह मूल्य नहीं है जिस पर हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि गर्भावस्था निश्चित रूप से हुई है।
आपको 2-3 दिनों में एचसीजी परीक्षण फिर से लेने की आवश्यकता है और गतिशीलता से सब कुछ स्पष्ट हो जाएगा; यदि यह बढ़ता है, तो इसका मतलब है कि गर्भावस्था हो गई है।

भवदीय, दोस्तीबेगियन गैरी ज़ेलिमखानोविच, प्रजनन विशेषज्ञ

पोस्ट करने की तारीख: 21.02.2015 22:38

कैथरीन

नमस्ते डॉक्टर, आज 10,000 इकाइयों के एचसीजी इंजेक्शन को 6 दिन बीत चुके हैं। सबसे सरल परीक्षण एक पट्टी दिखाता है, और कई हफ्तों की रीडिंग वाला महंगा परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाता है, क्या एचसीजी परीक्षण लेना उचित है और यदि आपको वर्तमान में उच्च तापमान के साथ तीव्र श्वसन संक्रमण है, तो दवाएँ लेना क्या है? किसी तरह डरावना, इस तथ्य के कारण कि एक विश्वसनीय सकारात्मक परिणाम है। उत्तर के लिए धन्यवाद

पोस्ट करने की तारीख: 22.02.2015 09:21

दोस्तिबेग्यान गैरी ज़ेलिमखानोविच

नमस्ते, प्रिय एकातेरिना।
गर्भावस्था परीक्षण 2 सप्ताह के बाद किया जाना चाहिए; पहले किए गए एचसीजी के लिए अन्य सभी परीक्षण या परीक्षण जानकारीपूर्ण नहीं हैं।
तीव्र श्वसन संक्रमण और तेज़ बुखार का तत्काल इलाज करने की आवश्यकता है। चिकित्सक पर.

भवदीय, दोस्तीबेगियन गैरी ज़ेलिमखानोविच, प्रजनन विशेषज्ञ

पोस्ट करने की तारीख: 26.02.2015 19:09

स्वेतलाना

शुभ दोपहर! 19 फरवरी को, मुझे 10,000 इकाइयों का एचसीजी इंजेक्शन दिया गया था। कल (सातवें दिन) मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ था। ओव्यूलेशन था। दाहिने अंडाशय पर एक कॉर्पस ल्यूटियम था, और बाईं ओर उन्होंने कहा कि एक कॉर्पस था ल्यूटियम सिस्ट। डॉक्टर ने अपॉइंटमेंट लेने और एक सप्ताह में एचसीजी रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी। लेकिन मुझे पेट के निचले हिस्से में लगातार ऐंठन हो रही है। क्या यह सामान्य है? मैंने कल अपॉइंटमेंट के समय डॉक्टर को इसके बारे में बताया था, लेकिन उन्होंने इसके बारे में कुछ नहीं कहा । मैं बहुत चिंतित हूं।

पोस्ट करने की तारीख: 26.02.2015 21:01

मारिया

शुभ दोपहर। कृपया मुझे बताएं कि मेरी आखिरी माहवारी 27 जनवरी, 2015 को प्योरगॉन से उत्तेजना के बाद हुई थी। 02/14/15 को मुझे 10,000 इकाइयों का एचसीजी इंजेक्शन मिला। कूप फट गया. आज, 02/26/15, परीक्षण नकारात्मक था। शायद यह बहुत जल्दी है, मैं बहुत चिंतित हूं। :-(मुझे किस तारीख तक इंतजार करना चाहिए? या क्या मुझे पहले ही डॉक्टर के पास जाना चाहिए? अग्रिम धन्यवाद।

पोस्ट करने की तारीख: 26.02.2015 21:13

दोस्तिबेग्यान गैरी ज़ेलिमखानोविच

नमस्ते, प्रिय स्वेतलाना।
उस स्थिति में भी ऐसे ही लक्षण उत्पन्न होते हैं। जिसका आपने वर्णन किया.

भवदीय, दोस्तीबेगियन गैरी ज़ेलिमखानोविच, प्रजनन विशेषज्ञ

नमस्ते, प्रिय मारिया।
एचसीजी को 2 सप्ताह के बाद लिया जाना चाहिए; एचसीजी के लिए पहले किए गए अन्य सभी परीक्षण या परीक्षण जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

भवदीय, दोस्तीबेगियन गैरी ज़ेलिमखानोविच, प्रजनन विशेषज्ञ

पोस्ट करने की तारीख: 28.02.2015 10:18

मारिया

शुभ दोपहर गैरी ज़ेलिमखानोविच। कठिन समय में हमें जवाब देने के लिए धन्यवाद. मैंने आपसे इस बारे में एक प्रश्न पूछा था
"कृपया मुझे बताएं कि अंतिम मासिक धर्म 01/27/2015 को हुआ था, जिसके बाद प्योरगॉन से उत्तेजना हुई थी। 02/14/15 को एचसीजी 10,000 यूनिट का इंजेक्शन लगा था। कूप फट गया। आज 02/26/15 को परीक्षण नकारात्मक है। शायद यह बहुत जल्दी है, मैं बहुत चिंतित हूं। :-(मुझे कब तक इंतजार करना चाहिए? या मुझे पहले ही डॉक्टर के पास जाना चाहिए? पहले से ही बहुत-बहुत धन्यवाद।"

लेकिन फिर भी, मैंने एचसीजी परीक्षण कराया और यह नकारात्मक निकला। पूरे 2 सप्ताह तक मैंने अपने मलाशय का तापमान मापा। वह इस समय 37 वर्ष की थी। लेकिन जिस दिन मैंने एचसीजी परीक्षण लिया। तापमान गिरकर 36.6 पर पहुंच गया। और शाम को, पीठ के निचले हिस्से, पेट में भयानक दर्द शुरू हुआ, गंभीर चक्कर आना और यह कम नहीं हुआ, अस्वस्थता। मेरा मासिक धर्म शुरू हो गया है. लेकिन किसी कारण से मुझे ऐसा लगता है कि अभी भी गर्भावस्था थी। मैं चिंतित हूँ। मैं कैसे पता लगा सकती हूं कि यह मेरी अवधि है या मेरा गर्भपात हो गया है? मुझे क्या करना चाहिए?
उसने डॉक्टर को दिखाया और कहा कि यदि एचसीजी परीक्षण नकारात्मक है, तो यह आपकी अवधि है; यदि नहीं, तो यूट्रोज़ेस्टन लें।
धन्यवाद।

पोस्ट करने की तारीख: 28.02.2015 17:52

दोस्तिबेग्यान गैरी ज़ेलिमखानोविच

नमस्ते, प्रिय मारिया।
आपके डॉक्टर ने आपको सब कुछ सही बताया है। नकारात्मक एचसीजी के साथ किस प्रकार का गर्भपात हो सकता है?
और बेसल तापमान केवल अच्छे प्रोजेस्टेरोन का संकेत देता है। केवल।
कृपया अपने डॉक्टर पर अधिक भरोसा करें, आप उसकी दोबारा जांच करें, यह सही नहीं है, या तो आप डॉक्टर पर पूरी तरह भरोसा करते हैं या नहीं।
चिंतित रोगियों के लिए इंटरनेट एक बड़ी बुराई है; इलाज करने वाले डॉक्टर के साथ लाइव संचार की जगह कोई भी नहीं ले सकता।
मैं आपके शीघ्र गर्भधारण की कामना करता हूं।

भवदीय, दोस्तीबेगियन गैरी ज़ेलिमखानोविच, प्रजनन विशेषज्ञ

पोस्ट करने की तारीख: 03.03.2015 09:05

नतालिया

नमस्ते! कृपया मुझे बताएं कि क्रायोप्रोटोकॉल में स्थानांतरण के बाद बीटी कितनी जानकारीपूर्ण है? 3 डीपीपी पर यह 37.1 था, 5 डीपीपी पर यह दिन में 3 बार डुप्स्टन के समर्थन में 36.8 था, योनि यूट्रोज़ेस्टन 400 प्रति दिन, प्रोगिनोवा।

और महिला शरीर में हार्मोनल व्यवधान। तकनीकों का उपयोग इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, कृत्रिम गर्भाधान, हार्मोनल या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के लिए किया जाता है।

इस तकनीक में विकास के लिए हार्मोनल दवाएं लेना, व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करना और फिर ओव्यूलेशन को ट्रिगर करने के लिए मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ एक दवा इंजेक्ट करना शामिल है।

कूप विकास और अंडे की रिहाई की उत्तेजना का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक जोड़ा अपने दम पर एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक जांच करने के बाद उपचार पर निर्णय लेती हैं।

उस अवधि की अवधि (6 महीने से 1 वर्ष तक) जिसके दौरान महिला गर्भवती होने की कोशिश कर रही है, को भी ध्यान में रखा जाता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, जो गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में प्राकृतिक प्रक्रियाओं के दौरान कोरियोन द्वारा स्रावित होता है, का उपयोग किया जाता है।

इस हार्मोन के प्रभाव में कूप का टूटना इसके कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग गुणों के कारण होता है। एचसीजी प्रमुख कूप की परिपक्वता, उसके टूटने (यानी ओव्यूलेशन), कॉर्पस ल्यूटियम के गठन और विकास को नियंत्रित करता है। हार्मोन का प्रशासन अंडाशय पर कूपिक सिस्ट के विकास को भी रोकता है।

यदि अपेक्षित ओव्यूलेशन से 1 - 1.5 दिन पहले इंजेक्शन दिया जाता है तो गोनैडोट्रोपिन अपना कार्य करेगा। ओव्यूलेशन या उसकी अनुपस्थिति के तथ्य की पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।

हार्मोन इंजेक्शन कोई उपचार पद्धति नहीं है। कूप का टूटना एक समय में होता है, केवल उस चक्र में जब दवा दी गई थी। यह इंजेक्शन बाद के मासिक धर्म चक्रों को प्रभावित नहीं करेगा। इसके अलावा, किसी विशेषज्ञ द्वारा लगातार कई चक्रों के दौरान ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति दर्ज की जानी चाहिए।

यह कब निर्धारित है?

अल्ट्रासाउंड के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ "" कूप का निर्धारण करती हैं और इसके विकास की निगरानी करती हैं। उस अवधि के लिए जब यह परिपक्व हो गया है और अंडे का निकलना निकट आ रहा है।

ओव्यूलेशन से पहले एक बार इंजेक्शन दिया जाता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और 5000 - 10000 इकाइयों तक होती है। गोनैडोट्रोपिन को ग्लूटल मांसपेशी या जांघ में इंजेक्ट किया जाता है।

कभी-कभी कॉर्पस ल्यूटियम को सहारा देने और विकसित करने के लिए हार्मोन के बार-बार प्रशासन की आवश्यकता होती है, जो गर्भावस्था को बनाए रखता है।

ध्यान! किसी दवा के इंजेक्शन के बारे में स्वतंत्र निर्णय लेना अस्वीकार्य है। डॉक्टर की सलाह के बिना दवा का उपयोग करने से महिला की प्रजनन प्रणाली में गंभीर हार्मोनल व्यवधान हो सकता है।

इंजेक्शन के बाद, डॉक्टर गर्भावस्था के लिए संभोग की इष्टतम आवृत्ति का चयन करता है या कृत्रिम गर्भाधान निर्धारित करता है। शुक्राणु के आधार पर आमतौर पर हर दूसरे दिन या दैनिक आवश्यकता होती है।

टूटन को उत्तेजित करने के लिए यह किस आकार में किया जाता है?

प्रमुख कूप की पहचान करने के बाद इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निर्धारित किया जाता है। हार्मोनल उत्तेजना के साथ, रोम। ओव्यूलेशन के लिए उनकी तैयारी निर्धारित करने के लिए डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करते हैं।

जब कूप का आकार 16-21 मिमी तक पहुंच जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ सफल निकास के लिए एक इंजेक्शन निर्धारित करते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से ओव्यूलेशन के लिए तत्परता निर्धारित करता है।

इंजेक्शन के 36 घंटों के भीतर, ओव्यूलेशन होता है और कृत्रिम या प्राकृतिक गर्भाधान की संभावना होती है।

महत्वपूर्ण! यदि आप निर्धारित समय से पहले दवा देते हैं, तो यदि ओव्यूलेशन होता है, तो एक गैर-व्यवहार्य अंडा प्राप्त होगा और गर्भावस्था नहीं होगी।

किन मामलों में इंजेक्शन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए?

उत्तेजना के लिए मतभेद:

• मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दवा या इसके घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति, जिसकी वृद्धि हार्मोन द्वारा सुगम हो सकती है (साथ ही अंडाशय, गर्भाशय, स्तन ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि के ऑन्कोलॉजी का संदेह);
• रजोनिवृत्ति अवधि;
• स्तनपान;
• पाइपों में रुकावट;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति।

महत्वपूर्ण! यदि ट्यूबल रुकावट वाली महिला पर गोनैडोट्रोपिन उत्तेजना की जाती है, तो इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप एक्टोपिक गर्भावस्था हो सकती है। लैप्रोस्कोपी द्वारा रुकावट को खत्म करना जरूरी है।

प्रक्रिया के लिए एक विरोधाभास रोगी की आयु 37 वर्ष से अधिक हो सकती है, लेकिन इस मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है।

अगर यह न फटे तो क्या होगा?

अधिकांश मामलों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रशासन के बाद ओव्यूलेशन होता है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ भी हैं जिनमें विराम अभी भी नहीं हुआ। कारण भिन्न हो सकते हैं:

• कूप विकास की अनुचित उत्तेजना;
• एक प्रमुख कूप की अनुपस्थिति;
• अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति जिन पर पहले ध्यान नहीं दिया गया था।

हार्मोनल दवा वाला इंजेक्शन केवल तभी दिया जाता है जब रोगी के अंडाशय निरंतर निगरानी में हों और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके फॉलिकुलोमेट्री नियमित रूप से की जाती हो। अन्यथा, एचसीजी ओव्यूलेशन को बढ़ावा नहीं देगा, क्योंकि कोई प्रमुख कूप नहीं होगा।

यदि इंजेक्शन के 36 घंटे बाद कूप नहीं फटता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित में से एक उपाय करने का निर्णय लेता है:

• एक अतिरिक्त एचसीजी दवा का प्रशासन (उदाहरण के लिए, पहले से प्रशासित 10,000 यू में हार्मोन का 5000 यू);
• अगले मासिक धर्म चक्र के दौरान उत्तेजना की पुनरावृत्ति;
• तीन मासिक धर्म चक्रों के बाद उत्तेजना को तोड़ना और दोहराना।

महत्वपूर्ण! टूटे हुए कूप के स्थान पर एक पुटी बन सकती है। जब ओव्यूलेशन होता है और जब नहीं होता है, तब प्रक्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

संभावित जटिलताएँ और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ

कथित जटिलताओं को किसी व्यक्ति विशेष के शरीर पर दवा के प्रभाव से समझाया जाता है। इंजेक्शन स्थल पर दाने के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिनका वर्णन प्रयुक्त दवा के एनोटेशन में किया गया है:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• दस्त;
• स्तन ग्रंथियों का दर्द;
• डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म;
• हाइड्रोथोरैक्स;
• तापमान में वृद्धि;
• गाइनेकोमेस्टिया।

सभी संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ यह तय करते हैं कि लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए हार्मोन का उपयोग किया जाए या इसे मना कर दिया जाए।