Характеристика потовых желез. Как работают потовые железы человека. Возможные болезни и симптомы

В состав кожного покрова входят различного вида железы. В организме человека они бывают двух типов: сальные и потовые железы. Кожа человека защищает организм от попадания вредоносных веществ и механических повреждений, воздействия воздуха и воды. Обеспечивает стабильную нормальную температуру тела, выводит продукты жизнедеятельности. То есть участвует в обмене веществ. Объем желез в несколько сотен раз больше покрова кожи, если судить по их поверхности.

Функцией потовых желез является удаление влаги в виде пота из организма. Они бывают двух видов: эккриновые железы - еще называют мерокриновыми, и апокриновые. Встречаются в организме повсеместно, их общее число превышает два с половиной миллиона. Больше всего их находится в области лба, лица, складок кожи в паху и подмышками, ладоней и ступней. Их концентрация здесь составляет около 300 шт./кв. см. Выделяемый пот почти полностью состоит из воды, лишь около двух процентов составляет набор веществ органического и неорганического происхождения (в том числе соли). В течение суток кожа выделяет около поллитра этой жидкости.

Эккриновые потовые железы вырабатывают жидкость, не имеющую запаха. Их испарение с поверхности тела способствует понижению его температуры. Поэтому человек способен выдерживать действие высоких температур в экстремальных условиях.

Апокриновые располагаются в некоторых областях, где присутствует волосяной покров - в зоне подмышек, анального отверстия, половых органов, лба. Их выделения имеют специфический запах, индивидуальный для каждого человека. Размер этого органа несколько больше предыдущего типа. Начинают работать в переходном возрасте.

К ним же относятся те железы, которые располагаются в веках и образуют серу в ушах. Отличаются от эккриновых тем, что окончательно оформляются к половой зрелости организма и зависят от гормонального фона (например, усиливается работа в период менструации, вынашивания ребенка). Также их отличает другое строение и сам процесс секреции.

Потовые железы выполняют следующие функции:

• сохранение баланса воды и соли в организме;
• вывод лишнего количества веществ, неблагоприятно действующих на человека, таким образом, помогая органам мочевыделительной системы;
• регулировка теплообмена с внешней средой.

Структура потовых желез

Описание гистологии - структура у желез трубчатого типа. Выводные притоки ответвляются от концевых отделов. Они представляют собой клубок диаметром несколько десятых долей миллиметра и располагаются в глубоких слоях дермы. Секрет образуется именно в этом месте и выходит через протоки на поверхность кожи с помощью пор. Мерокриновые соединяются с волосяными воронками.

Клубочек выстлан светлыми и темными клетками, имеющими форму куба и цилиндра. Светлые клетки содержат жир, пигмент и гликоген в малых количествах, а также фосфатазу щелочной природы. Они образуют воду и заряженные частицы металла. Темные клетки выделяют молекулы с высокой массой органического происхождения.

Помимо клеток, которые образуют секрет, есть те, что, сокращаясь, выводят его из организма. Часть концевых отделов подвергаются в этом процессе разрушению и выходят вместе с выделением желез.

Сальные железы

Гистологические исследования подтвердили, что сальные железы завершают свое формирование вместе с достижением полового развития человека. Размещаются в зоне головы, лица, спине (ее верхняя часть в основном). Продуктом выделения такого вида является подкожное сало. Оно обладает смягчающим, противомикробным эффектом, предотвращает трение разных частей тела друг о друга. За 24 часа такого вещества может выделиться пару десятков грамм.

В большинстве случаев они взаимосвязаны с волосяным покровом. В таком случае возле одного волоса размещается до трех желез. На иных участках выделение сала происходит непосредственно на кожу. При слишком активной работе сальных желез кожный покров становится жирным, приобретает блеск.

В случае их забивки появляются угри. При недостаточной активности этого типа желез кожа не получает достаточного увлажнения и приобретает тип сухой. На лице иногда сочетаются участки обоих типов кожи.

Структура сальных желез

Вид таких желез напоминает виноград. От альвеолярных мешочков отходят ответвления. Концевые отделы содержат делящиеся клетки и жировой слой, который выделяет жирорастворимые вещества. Отработав свой срок, эти секреты преобразуются в сало. Далее, оно начинает двигаться по протоку к воронке волоса. Образованные в процессе секреции кислоты участвуют в защите от инородных объектов, таких как:

1. микробы;
2. бактерии;
3. вирусы;
4. грибы и тому подобное.

Болезни желез

Сбои в работе сальных и потовых желез негативно сказываются на состоянии человеческого тела. При обнаружении неправильной работы нужно обратиться за консультацией к медицинскому работнику. Рассмотрим болезни, связанные с нарушением функционирования желез.

Акне или угревая сыпь

Происходит по причине закупорки пор и сопровождается воспалением, появлением на коже гнойных образований. Их удаление может сопровождаться болезненными ощущениями, а после удаления больших угрей останется рубец. Провоцируют угри особенности изменения в гормональном фоне (в подростковом возрасте, во время беременности), в том числе прием соответствующих препаратов, стресс, нарушение работы надпочечников, несоблюдение гигиены кожи и так далее.

Для лечения акне необходимо правильно распознать причину появления и устранить ее.

Удалить образования на коже, снять воспаление с помощью соответствующих лекарств, поменять рацион.

В случае если нарушена проходимость протоков, появляется рассматриваемая болезнь. Вызывается, как и в предыдущем случае по причине сбоя в работе гормонов, а также от попадания инфекционных микроорганизмов через опрелости кожи. Увидеть проявление недуга можно по синему узлу, отеку и покраснению вокруг него, после он начинает гноиться, появляется потница. Очагами болезни являются чаще всего подмышки и паховая область. Сопровождается процесс повышением температуры тела и упадком сил.

Устраняют заболевание путем обработки специальными средствами и мазями, содержанием кожи в чистоте.

Заболевание имеет хронический характер, вызван чересчур активной работой сальной железы и, как следствие, образованием большого количества сала. Недуг можно идентифицировать, как себорея, если у человека быстро загрязняются волосы, слипаются, кожа чешется, блестит, имеет красные пятна, участки с корочками, большие поры и тому подобное.

Чтобы избавиться от рассматриваемой болезни необходимо обрабатывать кожу с помощью раствора салицилового спирта, мыть голову соответствующим шампунем, пройти курс физиотерапии, сбалансировать рациона.

Гипергидроз

Он обусловлен большой активностью потовых желез. Вызвано ношением неудобной и тесной обуви, одежды, инфекционными болезнями, которые приобрели хронический характер, стрессовыми ситуациями, нарушением строения стопы, грибковыми заболеваниями. Если повышенное потоотделение появляется время от времени, то, скорее всего, это вызвано стрессом или паникой. Рассматриваемый недуг подразумевает постоянное выделение липкого пота неприятного запаха.

Чтобы побороть заболевания и комфортно себя чувствовать, нужно ограничить питье, принимать в некоторых случаях успокоительные, содержать ноги в чистоте и сухости, использовать присыпки, делать ванночки для ног.

Испарением пота организм регулирует внешнюю и внутреннюю температуру тела. Значение такой работы потовых желез человека - защита от перегрева, теплового удара и прочих неприятностей. При возникновении определенного перечня болезней внутренних органов происходит дисфункция потовых желез, развиваются конкретные патологии эккринных и апокринных центров. Эккринные потовые железы поражают гипергидроз, дисгидроз, красная зернистость, ангидроз, потница, а апокринные - бромгидроз, осмидроз, хромгидроз, гидраденит, инверсные угри. Диагностикой и излечением от болезней центров потовой секреции занимаются хирурги, дерматологи, косметологи. В большинстве случаев проблему устраняют хирургическим путем.

Строение

Потовые железы - это простые трубчатые каналы, которые образованы в эпителиальном слое кожного покрова. Протоки имеют секреторный отдел спиралевидной формы. В нем скапливается пот, затем он выводится на поверхность кожи. Такие потовые центры расположены везде: в подмышках, на подошвах стоп, на лбу, ладонях, в паху и пр.

До некоторого времени были некоторые сложности в изучении структуры и функций потовых желез. Но команда ученых во главе с Киетоши Секигути и Рюичиро Курата из Университета Осаки изобрела и применила особую технику иммуноокрашивания. Это позволило досконально изучить, как функционируют все структуры потовой железы и взаимодействуют между собой. В дальнейшем это знание позволит выявлять и лечить многие патологии, связанные с повышенным потоотделением.

При рассмотрении потовыделительных желез под микроскопом можно увидеть потовые поры человека (отверстия) и особые клетки в стенках трубочек для синтеза потового секрета. Канальцы вместе с протоками сальных центров частично впадают в волосяные корни (луковицы волос). Анатомическое строение потовой железы состоит из:

• тела - секреторной спиралевидной трубки;
• выводящего канала;
• поры.

Вокруг секреторного клубка расположены мелкие капилляры, которые густо оплетают его и выполняют кровоснабжение каждой потовой железы. Здесь же имеется плотная сеть нервных рецепторов. Благодаря такому строению, регуляция деятельности железистых центров осуществляется под контролем нервной системы. Функция потовых желез регулируется также гормонами коры надпочечников.

Потовые железы начинают функционировать с выделением секрета через поры особенно активно при раздражении нервных рецепторов. Обычно такая реакция возникает на тепло, количественные всплески гормонов, стрессы, опасные ситуации.

Количество потовых желез в коже человека варьируется в диапазоне 2-3 млн. Следовательно, в каждом 1 см ладони или подошв ступни расположено 300-400 микротрубочек для выведения пота. Большая часть железистых центров, выделяющих пот, находится в коже лба, подмышечных впадин, паха. Меньшее количество канальцев расположено в других частях тела. Железистых потовыделительных трубок нет только в коже губ, некоторых зонах половых органов.

Основное значение железистых центров - терморегуляция, которая в нужный момент корректирует температурные показатели внутренних органов и кожных покровов. Центры потовыделения работают с разной интенсивностью, которая зависит от окружающей среды. При полной неподвижности в холодном помещении работать будут не все железы.

У мужчин потоотделение выше, чем у женщин. Химический состав при потении серкетируемой жидкости индивидуален, и отличается в зависимости от расположения секреторной железы.

Классификация и функции

Различают два типа потовых центров, которые наделены определенным набором функций, важных для организма человека:

• поверхностные - эккриновые железы, функционирующие постоянно;
• апокринные потовые железы, активизирующиеся в период с 14 до 60 лет и соединенные с волосяными луковицами.
  Каковы их функции, описано ниже.

Апокриновые

Апокриновые железы содержатся в организме в меньшем количестве. Их основное место локализации - подмышечные впадины, пах, ареолы молочных желез. Протоки этих желез открываются в луковицы волос, поэтому на ладонях, стопах и прочих безволосых участках, где нет волосяного покрытия, они отсутствуют.

Апокриновые железы не выполняют своих функций от начала и до завершения полового созревания. Пик их активности приходится на пубертат. Поэтому у детей и стариков гидраденита (гнойного воспаления железистых центров) не бывает, так как ни одна такая их железа не выделяет пот.

Именно этот вид желез отвечает за индивидуальный запах человека. Каждый подобный железистый центр образует такой пот, состав которого играет роль в повышении эластичности, увлажнении и защите от пересыхания кожных покровов. Такие потовые железы участвуют в очистке организма от шлаков, токсинов, выводят прочие виды ненужных и вредных веществ. Этим объясняется неприятное амбре от человека при их активизации.

Привлечение «второй половинки» происходит с помощью апокриновых потовых желез.

Изначально выделяемый секрет не имеет никакого аромата. Его состав: 98% - вода, 1% - кожное сало, 1% - выводящиеся вместе с секретом продукты метаболизма, ацетон, метанол и другие ненужные вещества, которые наделены характерными запахами. При взаимодействии такого состава секрета с микроорганизмами, живущими во влажной среде и в волосяном покрове, влажная при потении кожа человека приобретает индивидуальный запах.

Учеными доказан факт, что апокриновые потовые железы способны выделять «феромоны любви». Привлечение «второй половинки» и активизация сексуального влечения. В норме потение - умеренное, без каких-либо ароматов, обычной консистенции. При некоторых видах заболеваний внутренних органов пот может быть густым, вязким, липким, холодным, со зловонным амбре.

Экзокринные

Этот тип потовых желез является самым многочисленным. Эккринные центры локализуются по всему телу с максимальной концентрацией в области грудины, подмышечных впадин, спины, лица, ладоней, стоп. Функции потовых желез:

• терморегуляция путем потения с последующим испарением секрета с поверхности кожи;
• защита внутренних органов от перегрева;
• усиление потоотделения при стрессе, тревоге, волнении;
• выведение из организма шлаков, токсинов и прочих вредных веществ.

Эккринные потовые железы отличаются повышенной активностью. Выводимый через них секрет не имеет запаха. Его роль - охлаждение, способствующее естественному увлажнению кожи. Эккринные железы выделяют пот через ладони и стопы непрерывно, но незаметно. Существенное усиление наблюдается при повышении температуры, эмоциональном стрессе и некоторых патологиях внутренних органов. Любые изменения в эккринных железах приводят к повышенной потливости, называемой гипергидрозом.

Болезни

Любая система в организме, в том числе и потовыделительная, ее секреция, может выйти из строя. Болезни потовых желез в основном связаны с увеличением потоотделения (гипергидроз), его уменьшением (гипогидроз) или полным отсутствием (). Бывают такие заболевания потовых желез, как:

• хромгидроз с выделением окрашенного секрета;
• уридроз с повышением концентрации мочевины и ее кислоты в поте, что характерно при болезнях почек, когда нарушается их фильтрующая способность, и эту функцию на себя берут потовые центры (признаки - кристаллический пот в подмышках, на волосах);
• стеатгидроз с появлением жирного секрета, что случается, когда происходит объединение рядом расположенных сальных и потовых желез.

Другие типы болезней потовых центров более подробно представлены ниже.

Гипогидроз – аномально низкое потоотделение.

Патология предполагает снижение количества секретируемого пота. Причины:

• нервные расстройства;
• закупорка потовых трубочек, выводящих пот;
• поражения потовых центров.

Чаще гипогидроз сопутствует таким видам внутренних заболеваний, как:

• масштабная почечная дисфункция;
• воспаленные нервные рецепторы;
• кератоз (кожная болезнь).

Ангидроз

Патология формируется на фоне полного отсутствия потоотделения. В настоящее время считается, что хронические болезни потовыделительных центров, такие как их гипоплазия и аплазия, являются основными предпосылками развития хронического ангидроза. Основные причины приобретенной патологии:

• недостаточность потовых центров;
• нарушение их иннервации.

Чаще всего ангидроз развивается как симптом острого рака легких.

При такой патологии запрещено подолгу находиться на солнце, в жарких помещениях или на улице при высоких температурах, так как внутренние органы не будут охлаждаться, что приведет к мощному тепловому удару и летальному исходу.

Гипергидроз

Гипергидроз – повышенная потливость организма или отдельных участков тела.

Болезнь характеризуется повышенной потливостью. Различают:

• локальный недуг, когда потеют отдельные части тела;
• обширную патологию, когда бесконтрольное выделение секрета происходит по всему телу.

Патологические причины:

• нейродермиты;
• псориаз;
• неврастения;
• туберкулез;
• сахарный диабет.

Основные симптомы, служащие для дифдиагностики перечисленных патологий – характеристики секрета: его амбре, температура, консистенция. Для излечения патологии требуется много времени и комплексная терапия.

Гидраденит

Гидраденит – воспаление потовых желез с нагноением.

Болезнь поражает апокринные центры в подмышечных впадинах, прианальной и паховой зоне. Чаще развивается у женщин 30-40 лет. Патология подразумевает острое гнойное воспаление потовых желез. Провоцирующие факторы:

• закупорка железистых корней;
• колебания уровня гормонов, что часто наблюдается при беременности (когда повышаются гормон прогестерон и ХКЧ), менопаузе (когда снижается эстроген);
• опрелости;
• микротравмы с последующим бактериальным инфицированием, чаще стафилококковым.

Определить недуг можно по плотному, покрасневшему, болезненному узелку, который становится больше, постоянно растет, меняет цвет до багрово-синюшного. Величина узла варьируется в диапазоне 5-30 мм. Количество узелков может быть различно. Они постепенно объединяются в большой конгломерат и выступают над поверхностью кожи. Особая форма шишки с отечной тканью вокруг и цвет объясняет другое название недуга - «сучье вымя», которое появилось в народе из-за схожести нароста с молочными железами животных.

Патология является следствием действия инфекции, которая возникает на фоне роста и размножения бактерий в благодатной влажной среде. Поэтому недуг проявляется жаром, ослабленностью.

Избавиться от болезни, возникшей на фоне закупорки и засора потовых желез, протекает остро и не рецидивирует, можно с помощью правильного медикаментозного лечения. Патология, которую вызвала кокковая инфекция, требует более тщательной терапии антибиотиками и может перейти в хроническую, рецидивирующую форму. Следовательно, лечение производится хирургическим путем.

Осмидроз

Осмидроз характеризуется неприятным запахом пота.

Выделения секрета при патологии отличаются зловонным ароматом. Основные причины:

• полное нарушение правил личной гигиены;
• сбои в менструальном цикле;
• эндокринная дисфункция.

При некоторых внутренних заболеваниях потовые центры берут на себя фильтрационную функцию, начинают выводить основную часть токсинов, например, мочевины. Для устранения проблемы требуется коррекция и полное излечение от основной патологии с тщательным соблюдением личной гигиены.

Потовые железы представляют собой небольшие неразветвленные структуры трубчатой формы, чья задача в организме человека и остальных млекопитающих заключается в выработке и выделении пота на кожную поверхность.

Человеческий организм насчитывает около 2-2,5 миллионов потовых желез, расположенных по всему телу неравномерно: их плотность на квадратный сантиметр кожи может варьироваться от 45-400 элементов. Наибольшая плотность потовых желез наблюдается на подошвах ног, тыльных поверхностях кистей и стоп, коже ладоней. В частности, потовые структуры не встречаются на головке полового члена и крайней плоти у мужчин, а также на внутренней стороне больших и малых половых губ, клитора у женщин.

Строение потовых желез достаточно простое: они состоят из секреторных клубочков, залегающих на различной глубине в подкожно-жировой клетчатке и более глубоких слоях дермы и выводных протоков.

Функции потовых желез

Выделяют два принципиально отличных друг от друга вида потовых желез:

• Эккринные (экзокринные) потовые железы;
• Апокриновые потовые железы.

Эккринные или малые потовые железы на 99% состоят из воды, 1% структур содержит органические и неорганические вещества, дающие поверхности кожи кислую реакцию. Общий объем пота, производимый эккринными железами, регулируется гормональной и нервной системой и зависит от плотности потовых желез и интенсивности их работы. В среднем, экзокринные потовые железы человека выделяют около 250-800 мл пота в день.

Эккринные потовые железы способствуют поддержанию стабильной температуры тела, а также выводу токсинов и вредных веществ из организма. Они отвечают за создание на поверхности кожи гидро-кислотно-липидной пленки – натурального увлажняющего фактора, предупреждающего усыхание кожи.

Апокриновые потовые железы располагаются, преимущественно, в подмышечных впадинах, на крыльях носа, веках, в области половых органов. Они не участвуют в процессах терморегуляции, однако, способны реагировать на стресс с помощью вязкого секрета, обладающего специфическим запахом, который образовывается за счет слияния жира и холестерина. Функция потовых желез данного типа – регулировать сапрофитную микрофлору эпидермиса, предупреждая возникновение воспалений кожи.

Считается, что именно секрет апокриновых потовых желез возбуждающе действует на представителей противоположного пола – поэтому их еще называют железами полового запаха.

Пик активности работы апокриновых потовых желез наблюдается в подростковом возрасте, а по мере взросления человека – ослабевает.

Различают несколько функций потовых желез человека. К ним относятся:

• Потоотделение или реализация защитной функции потовой железы;
• Терморегуляторное потоотделение. Достигается за счет испарения пота с поверхности кожи;
• Психогенное потоотделение. Имеет принципиальные отличия от терморегуляторного, так как оно возникает только в случае психического напряжения и после ликвидации раздражителя моментально прекращается. Как правило, имеет локальный характер, образовываясь на ладонях, подошвах ног, подмышечных впадинах, некоторых участках лица;
• Кроме того, потовые железы поддерживают выделительную функцию организма, освобождая его от ряда токсичных продуктов метаболизма.

Заболевания потовых желез

Большинство патологий, связанных с работой потовых желез обусловлены наличием в организме человека сопутствующих заболеваний. Выделяют такие нарушения данного органа как:

• Ангидроз;
• Гипергидроз;
• Олигогидроз;
• Осмидроз;
• Гидраденит.

Ангидроз – отсутствие потоотделения. Данное заболевание обусловлено либо недостаточной активностью потовых желез, либо неполноценным развитием нервных элементов. Ангидроз является одним из синдромов острой формы рака легкого.

Олигогидроз – заболевание, имеющее с ангидрозом общие корни: оно характеризуется недостаточным выделением пота и проявляется, чаще всего, в пожилом возрасте за счет старения кожи.

Гипергидроз – болезнь повышенного потоотделения. Она имеет общий и локализованный виды. Общий гипергидроз проявляется бесконтрольным выделением пота по всей поверхности тела, локализованный характеризуется повышенной потливостью отдельных частей тела – подмышечных впадин, ладоней, подошв ног. Гипергидроз наблюдается у людей, страдающих базедовой болезнью, туберкулезом, неврастенией, псориазом и нейродермитом.

Осмидроз – болезнь, которая характеризуется неприятным запахом, обусловленным разложением пота под воздействием некоторых бактерий. Осмидроз может быть вызван эндокринными нарушениями, повышенной потливостью, опрелостями, несоблюдением личной гигиены.

Гидраденит (воспаление потовых желез) – заболевание, которое в народе называется «сучьим выменем». Характеризуется гнойным воспалением потовых желез в подмышечных впадинах, области половых губ и заднего прохода. Симптоматика гидраденита такова: в подкожно-жировом слое появляется небольшое и болезненное уплотнение, которое в дальнейшем увеличивается. Кожа в пораженном месте краснеет, набухает, появляется опухоль, которая, при вскрытии, выделяет значительное количество гноя.

Причинами гидраденита могут являться гормональные нарушения организма (особенно, в период климакса), а также закупорка потовой железы, обусловленная опрелостями, ссадинами, бактериальной инфекцией (стрептококками, стафилококками), частым использованием антиперспирантов, недостаточной гигиеной кожи.

Нежелательная для организма закупорка потовой железы может быть предотвращена за счет укрепления иммунитета, нормального питьевого режима, соблюдения личной гигиены, отказом от антиперспирантов, содержащих алюминий и цинк в пользу обычных дезодорантов.

Удаление потовых желез

Под удалением потовых желез понимается хирургическая операция, призванная стабилизировать процесс потоотделения у людей, страдающих гипергидрозом.

Различают несколько способов лечения гипергидроза хирургическим способом:

• Эндоскопическая симпатэктомия. Данная процедура заключается во введении через небольшой прокол на спине или груди человека трубки с видеокамерой, с помощью которой хирург определяет участок, «повинный» в усиленном потоотделении и перерезает соответствующий симпатический ствол;
• Липосакция потовых желез. Удаление потовых желез осуществляется путем введения в подкожно-жировую клетчатку канюли – полой иглы, которая как бы отсасывает потовые железы;
• Кюретаж. На участке повышенного потоотделения делается небольшой разрез, после чего под воздействием местной анестезии, происходит выскабливание потовых желез с помощью специальных инструментов.

Удаление потовых желез– это радикальный метод решения проблемы повышенного потоотделения, результат которого сохраняется на всю жизнь.

Потовые железы — железы кожи, вырабатывающие и выделяющие пот. Потовые железы участвуют в терморегуляции и обусловливают специфический (видовой и индивидуальный) запах тела.

Они представляют собой простые трубчатые железы со свернутыми в клубки концевыми частями. Каждая потовая железа состоит из концевой части (pars terminalis), или тела, и потового протока (ductus sudoriferus), открывающегося наружу потовой порой (porus sudoriferus). Наличие пор на коже впервые обнаружил в 1687 г. М. Мальпиги. Считается, что потовые железы были открыты в 1833 г. Я. Пуркинье, однако еще в 1662 г. Стенон (N. Stenon) описал маленькие подкожные железы, связанные с кожей тончайшими каналами. По характеру секреции потовые железы делят на эккринные (мерокринные) и апокринные, различающиеся по развитию, морфологическим признакам и функциональному значению.

Эккринные, или малые, потовые железы имеются в коже почти повсеместно, за исключением красной каймы губ рта, головки и внутренней поверх ности крайней плоти полового члена, клитора и малых половых губ; общее их количество составляет 2 — 5 млн. Больше всего желез находится на ладонях и подошвах (св. 400 на 1 см~) и в коже лба (ок. 300 на 1 см2), затем идут в порядке убывания: на верхней конечности — тыл кисти, предплечье и плечо; на нижней конечности — тыл стопы, голень и бедро. На разгибательных поверхностях конечностей потовых желез меньше, чем на сгибательных, на туловище меньше, чем на верхних конечностях и голове. У детей плотность потовых желез из-за меньшей поверхности кожи в несколько раз выше, чем у взрослых. Объем одной эккринной потовой железы у новорожденного равен 0,0026 — 0,0046 мм3, у взрослого 0,012 — 0,018 мм3. Суммарный объем всех потовых желез у взрослого составляет 34 см3, общая поверхность секреторного эпителия 5 м2, площадь всех потовых пор 94 см2.

Апокринные, или большие, потовые железы локализуются в коже подмышечной области, области лобка и прилегающей к нему части живота, коже мошонки, больших половых губ, промежности, особенно вокруг заднего прохода (gll. circumanales), и в околососковом кружке молочной железы (gll. areolares, монтгомеровы железы). Видоизмененными апокринными железами являются ресничные (моллевские) железы, расположенные в веках у ресниц; преддверные железы носа и железы наружного слухового прохода, выделяющие ушную серу. Наибольшего развития достигают подмышечные апокринные потовые железы, образующие вместе с эккринными потовыми железами макроскопическую железистую массу красноватого цвета, так наз. аксиллярный орган. У женщин эти железы, как и другие апокринные потовые железы развиты сильнее, чем у мужчин; они изменяют свой объем соответственно фазам менструального цикла.

Сравнительная анатомия и онтогенез . Эккринные потовые железы филогенетически более молодые. У приматов они располагаются почти исключительно на подошвах и пальцах и вырабатывают водянисгый секрет, облегчающий сцепление ступней с почвой и захватывание предметов. У антропоидов и человека эккринные железы распространяются по всей поверхности тела и играют значительную роль в терморегуляции. Апокринные П. ж. имеют более древнее происхождение и широко распространены среди млекопитающих. Различают два типа таких желез: терморегуляторные железы копытных и пахучие железы, функционирующие у различных видов животных в период размножения и играющие роль в сексуальном поведении. У человека апокринные потовые железы сохранились лишь в некоторых участках кожного покрова, они обусловливают специфический запах тела, в своем развитии всегда связаны с волосами.

Формирование потовых желез начинаетсл с 3-го мес. внутриутробного развития, когда на ладонях и несколько позже на подошвах появляются зачатки эккринных потовых желез в виде размножающихся клеточных групп эпидермиса. На 4-м мес. образуются тяжи эпителия, погружающиеся в дерму. В других частях тела зачатки потовых желез появляются на 5-м мес. На 6-м мес. они достигают подкожной основы (клетчатки) и начинают образовываться клубочки. Просветы в концевых частях эккринных потовых желез появляются на 7-м мес.; канализация потовых протоков и открытие потовых пор происходят в конце периода внутриутробного развития. Эккринные потовые железы начинают функционировать, по данным одних исследователей, у новорожденных, по данным других — в конце 3-й или начале 4-й недели после рождения. Полного развития эти железы достигают лишь к 5 — 7-летнему возрасту. Апокринные П. ж. развиваются из эпителия фолликулов волос, у новорожденных их концевые части и протоки лишены просвета. Эти железы начинают функционировать лишь с началом полового созревания, полного развития достигают с наступлением половой зрелости, а в старческом возрасте большая часть их редуцируется. Новые потовые железы в постнатальном периоде не образуются.

Гистология . Концевые части эккринных потовых желез заложены в дерме или подкожной клетчатке. Железистые трубочки состоят из внутреннего и наружного слоев. Внутренний слой представлен одним слоем секреторных клеток (гландулоцитов), лежащих на базальной мембране. Наружный слой образуют миоэпителиоциты. Гландулоциты, в зависимости от фазы секреции, имеют кубическую или цилиндрическую форму. В концевых частях выявляются внутри- и межклеточные секреторные канальцы. Цитоплазма гландулоцитов содержит капли жира, гранулы пигмента и гликогена. Потовый проток идет под прямым углом к поверхности кожи, в эпидермисе он имеет штопорообразный ход. Стенка потового протока состоит из двух слоев эпителиоцитов. Гистохимические и ультраструктурные особенности клеток, выстилающих потовые лротоки (наличие в них гликогена, РНК, микроворсинок и многочисленных везикул), указывают на их метаболическую активность и участие в абсорбции веществ из секрета концевых частей потовых желез.

Концевые части апокринных П. ж. локализуются в дерме или в подкожной клетчатке. Их железистые трубочки имеют более широкий просвет, чем железистые трубочки эккринных желез. Они могут ветвиться и образовывать боковые выросты. Гландулоциты не содержат гликогена, в их цитоплазме имеются РНК, многочисленные капли жира и гранулы полисахаридов. При гистохимическом и электронно-микроскопическом исследовании выявляются различия между гландулоцитами отдельных групп апокринных потовых желез. Потовые протоки апокринных желез открываются в воронки фолликулов волос над протоками сальных желез, но иногда их устья вторично смещаются на свободную поверхность кожи. Стенка потового протока имеет такое же строение, как у эккринных желез. Секрет апокринных желез более вязкий, чем эккринных, имеет щелочную реакцию и выбрасывается отдельными порциями. Секреция этих желез связана с функцией половых желез.

Кровоснабжение потовых желез осуществляют артерии подкожной клетчатки. Возле концевой части железы приносящая артерия делится на ветви, одна из к-рых идет к потовому протоку, а другие образуют густую сеть капилляров вокруг концевой части потовой железы. Отток крови происходит по венулам, лежащим между завитками концевой части, в вену, формирующуюся у начала потового протока. Средний и периферический отделы потового протока снабжаются кровью из подсосочковой артериальной сети кожи.

Иннервация эккринных П. ж. осуществляется волокнами симпатической нервной системы. Апокринные потовые железы лишены секреторных нервов, их функция регулируется гормонами мозгового вещества надпочечников.

Физиология потовой железы — см. « «

Патология потовых желез включает: пороки развития, функциональные нарушения, дистрофические изменения, воспалительные поражения, а также опухоли.

Пороки развития включают врожденное отсутствие потовых желез, эктопию на участки слизистых оболочек — болезнь Фордайса, кистозные и дистрофические изменения врожденного характера. К порокам развития потовых протоков многие ученые относят сирингому, проявляющуюся в виде мелких множественных плоских полупрозрачных узелков на коже шеи, груди, век.

Функциональные нарушения деятельности потовых желез бывают физиологического и патологического характера. Напр., физиологическое усиление потоотделения — — является защитной реакцией организма при перегревании, физическом напряжении и др. Функциональные нарушения деятельности потовых желез патологического характера связаны с функциональными и органическими изменениями центральной и вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, нарушениями водно-солевого обмена, функции почек и др. При этом чаще наблюдается гипергидроз без существенных изменений хим. состава пота (гипертиреоз, климактерический период). У детей, особенно грудного и раннего детского возраста, диффузный гипергидроз может быть проявлением рахита, туберкулеза и других заболеваний. Локализованный гипергидроз (ладоней и подошв, крупных кожных складок и др.) чаще обусловлен вегетативно-сосудистой дистонией, эндокринопатиями. При гипергидрозе на коже могут появиться мелкие полупрозрачные интраэпидермальные пузырьки (см. ). В ряде случаев гипергидроз сопровождается нарушением хим. состава (см.), к-рый мо жет приобрести неприятный зловонный запах (см. ). При уремии и азотемии в пот поступает в значительном количестве мочевина, что может сопровождаться кристаллизацией ее на коже (см. Ургидроз). Нарушение функции апокринных потовых желез, выражающееся в задержке пота, наблюдается чаще у лиц женского пола в период полового созревания и может сопровождаться образованием мелких зудящих узелков в подмышечных ямках, в области сосков молочных желез и заднего прохода (Фокса — Фордайса болезнь). Снижение функциональной активности потовых желез вплоть до полного прекращения продукции пота — ангидроза — может наблюдаться при авитаминозах, аддисоновой болезни, лепре, циррозе печени, некоторых отравлениях и интоксикациях.

Дистрофические изменения потовых желез приобретенного характера возникают в старческом возрасте и при ряде заболеваний — склеродермии, атрофии кожи и др. Однако нередко дистрофические изменения П. ж. связаны с наследственными особенностями их морфологии и функциональной активности, проявляющимися в уменьшении количества закладок потовых желез на единицу площади кожи, истончении эпителия, выстилающего потовые протоки желез, и секреторного эпителия концевых частей, снижении секреторной функции и образовании в потовых протоках роговых пробок с развитием потовых кист. Наследственные дистрофические изменения потовых желез наблюдаются при синдромах Вернера, Томсона, ихтиозе, буллезном эпидермолизе и др., возможна полная атрофия потовых желез врожденного характера, обусловленная отсутствием дифференцировки структур желез кожи, в т. ч. и потовых.

Воспалительные поражения потовых желез наиболее распространены. Их причиной является плохой уход за кожей, особенно у детей грудного возраста и ослабленных больных, приводящий к нарушению потоотделения. Воспалительный инфильтрат при этом располагается вокруг потовых протоков в эпидермисе и сосочковом слое дермы; в тяжелых случаях (при красной потнице) возможен так наз. термогенный ангидроз, разрывы потовых протоков внутри эпидермиса. Гноеродные бактерии, внедряясь в потовые протоки, вызывают острые и хрон. пиококковые поражения потовых желез. При этом у взрослых поражаются гл. обр. апокринные, а у детей — эккринные потовые железы.

Опухоли потовых желез делят на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли встречаются чаще. К ним относят: 1) сирингоаденому (см.) — опухоль в виде бляшки с бородавчатой поверхностью, исходящую из потовых протоков и эмбриональных зачатков потовой железы; 2) гидраденому — опухоль с железистой дифференцировкой и выраженной секрецией опухолевых клеток, развивающуюся из железистых трубочек (различают сосочковую, светлоклеточную и другие разновидности гидраденомы); 3) эккринную спираденому — опухоль в виде единичного плотного узелка, исходящую из концевой части потовой железы; 4) цилиндрому кожи с железистой дифференцировкой — редкую опухоль, развивающуюся из эккринных и особенно часто апокринных потовых желез и их эмбриональных зачатков в виде полушаровидных узлов различных размеров, сливающихся в сплошные узловатые разрасгания; 5) эккринную порому — также редкую опухоль, связанную с внутриэпидермальным отделом потового протока и локализующуюся обычно на подошвах в виде плотного образования розоватого цвета; 6) базалиому (аденоидную), развивающуюся из потовых желез и характеризующуюся железистой дифференцировкой.

Злокачественной опухолью является редкая разновидность рака кожи — рак потовых желез (син.: гидраденокарцинома, сирингокарцинома), исходящий из потовых протоков. Опухоль может быть дифференцированной и недифференцированной, представлена обычно солитарным изъязвляющимся узлом и метастазирует во внутренние органы. Из апокринных потовых желез иногда может развиваться экстрамаммарный рак Педжета.

Источник текста: Большая Медицинская Энциклопедия, Третье издание, 1983 год, том 20, стр 395–397.

Тело защищено от перегрева благодаря испарению пота, таким образом, из организма человека выводятся вредные вещества. Строение потовых желез достаточное простое, они представлены в виде неразветвленных трубочек, находящихся в коже. Многие причины нарушают работу нормального потоотделения, в основном это зависит от гормонального изменения в организме.

Апокриновые потовые железы располагаются подмышками. Также они заметны вокруг ореол, возле наружного слухового прохода – в аногенитальной области. Эти отделы занимают 10-40 % всех желез, которые отвечают за выделение пота. В отличие от эккринных, апокриновые имеют большой размер.
В процессе функционирования происходит отторжение верхней части секреторной клетки, после этого считается частью секрета. У пота, который выделяет млечную окраску, выделяется характерный сильный запах. Происходит это из-за содержания жира, а также холестерина. Функционирование апокриновых желез начинается после наступления пубертантного периода.

Функции

Существует несколько предназначений выделительной системы:

1. Выработка секрета, имеющего резкий запах происходит в подмышечных впадинах. Это касается паховой области, стоп и ладоней.
2. Во время проникновения и размножения бактерий или инфекций вырабатывается пот в большом количестве. Половое поведение формируется благодаря работе секрета апокриновых желез. Ученые доказывают, что как протекает менструация, зависит от запаха, поэтому месячные проходят одновременно у женщин, живущих вместе.

Расположение

Немногие люди знают, где находятся потовые железы. В основном они занимают кожу ладоней, они есть на лбу и на подошве. Апокриновые отличаются большими размерами и располагаются:

• в подмышечных впадинах;
• в половых органах;
• можно заметить в паховых складках;
• окружность сосков;
• в заднем проходе.

В жировой ткани подкожного слоя потовые железы выглядят в виде клубочков. В эпидермисе происходит штопорообразное извивание выводных протоков, они представляют собой потовую пору и их открытие начинается в роговом слое. Расположение происходит неравномерно.

Больше всего они находятся на лице, на стопе, на ладони, в паховых и подмышечных впадинах, а также на складки под молочными железами, они есть на спине и на груди. Терморегуляция организма зависит от потоотделения. При средней температуре воздуха происходит потеря пота примерно 800 мл.

Почему происходит закупоривание

Закупорка потовых желез зависит от многих причин. Среди основных выделяется нарушение гормонального фона либо опрелостью, появлению ссадин, размножение бактериальной инфекции. Антиперсперанты провоцируют закупорку, у них прямое отношение к недостаточной гигиене кожи.

Предотвратить нежелательное явление можно после укрепления иммунитета, нормализовать питьевой режим, соблюдать личную гигиену, не употреблять антиперспиранты с алюминием и цинком.

Места, где не выделяется пот

Существуют такие места на теле, где у человека нет потовых органов. В коже всюду есть эккринные и малые потовые железы. Их не обнаружено возле красной каймы губ рта, на внутренней поверхности пениса, возле женских органов и малых потовых губ.

У человека достаточно хорошо развиты эккринные потовые железы, они занимают каждый сантиметр кожного слоя. На разных участках содержится разное количество выводящих проток. Эти структуры необходимы для выполнения терморегуляционных функций, поэтому происходит охлаждение тела.

Потовые железы представлены в виде трубчатых каналов, они занимают место в эпителиальном слое кожи. У протоков есть секреторный отдел в виде спиралевидной формы. В этом отделе происходит скопление пота и выведение на поверхность кожного покрова. Наличие потовых центров есть везде.

Поры или отверстия хорошо видны, если их рассматривать с помощью микроскопа. Канальцы, имеющие протоки сальных центров расположены в волосяных корнях.

Главным функциональным назначением считается прием участия в регулировании теплового обмена, а также в избавлении кожи от воды. После этого процесса не происходит усыхание дермы. Природное состояние эпидермиса сохраняется благодаря образованию защитной гидро-липидной пленке. Кислая среда относится к выработке пота.

Строение

Системы, вырабатывающие пот, выглядят в виде строений из трубчатых строений. В нижней части они имеют закрученный вид и представляют собой клубок, а в верхней части состоят из выводных проводников. Выработка секрета происходит в самом низу участка тела, затем с помощью извилистого проводника секрет поступает наверх. Через покровы кожного слоя происходит выведение жидкости.

Апокриновые железы

Потовые органы, находящиеся под мышками и в паху, относятся к апокриновым. У этих желез наблюдается наличие выводных протоков, они занимают место в волосяном фолликуле. Из-за того, что происходит отторжение верхушечной части клеток, появляется во время выделения пота неприятный запах.

Апокриновые железы не контролируют режим температуры тела, их реакция заметна в стрессовых ситуациях. При этом разрушаются секреторные клетки и образуют потение, имеющее резкий специфический запах. Интенсивность проявляется в подростковом возрасте. Регуляция микрофлоры кожного дерма происходит также благодаря их работе.

К какому типу желез относятся потовые железы

Первое участие в терморегуляции, а также выведении продуктов азотистого обмена, принимают потовые железы. Их можно обнаружить в глубоких слоях эпидермиса, а небольшое количество расположено в подкожном слое. Благодаря строению их считают простыми или ветвящимися железами трубчатой формы. Мерокриновые зависят от типа секреции.

Потовые органы выступают в виде простых трубчатых желез. Залегание концевых отделов находится дерме, глубже, чем находятся сальные. Наличие однослойного кубического эпителия занимает место на стенках концевых отделов. Расположение миоэпителиальных клеток находится с наружной стороны. Выводной проток, который выстланный 2-х и 3-х слоем эпителия включает в себя секреторный отдел потовой железы.

Заключение

Покидая оба слоя эпидермиса, пот начинает проходить проток и открывается в специальном волосяном фолликуле, расположенном выше начала желез, отвечающих за скопление жировых клеток. В толстом кожном покрове он расположена в виде эпидермального гребешка на поверхности. Трансэпидермальная часть проточных путей образуется после уплотнения клеток протока спиралевидного, проходящего через эпидермис. Органы, отвечающие за выделение пота, состоят из двух типов:

• мирокриновые или по иному эккриновые,
• а также апокринные потовые железы.

Потовые системы считаются одними из главных структур, которые играют важную роль в организме каждого человека. Нормальная работа потоотделения происходит благодаря заботе своего тела. Потливость наблюдается при наличии сбоев в работе организма. Если функции потовых желез неправильно работают, возникают острые болезни, среди них встречаются раковые заболевания.