Расположение ребенка на 23 неделе беременности. Положение. Тазовое предлежание плода

Прибавка в весе во время беременности беспокоит каждую женщину. Ведь не хочется после родов долго приходить в форму и избавляться от лишних килограммов. К тому же существует норма набора веса за период беременности. При превышении этого показателя появляется опасность для развития малыша и чрезмерная нагрузка на организм женщины. Если анализировать беременность, прибавка в весе в неделю составляет приблизительно 300-400 г.

Какие факторы влияют на прибавку веса?

Девушка, относящаяся к средней весовой категории, в норме за весь период беременности набирает от 10 до 14 кг. Однако этот процесс очень индивидуальный и зависит от множества факторов:

• Роста - чем выше женщина, тем больший вес она наберет за всю беременность. Прибавка в весе в неделю может значительно отличаться в каждом триместре.
• Возраст - молодые мамы меньше набирают за беременность и быстрее возвращаются в форму, это связано с хорошим обменом веществ организма.
• Наличие раннего токсикоза - сильный токсикоз в первом триместре будет провоцировать больший набор веса за остальное время беременности, так как организм стремится пополнить запасы витаминов и микроэлементов, потерянных вследствие раннего токсикоза.
• Размер плода - основную прибавку в весе обеспечивает именно вес развивающегося плода, поэтому чем больше плод, тем больше вес будет у мамы. Началом стремительного роста плода считается 23 неделя беременности. Прибавка в весе в этот период может быть максимальной.
• Повышенный аппетит - у многих беременных значительно повышается аппетит, это требует тщательного подхода к рациону своего ежедневного питания, в противном случае врач может назначить диету, если у беременной будет стремительно расти вес.
• Предрасположенность к отечностям - задержка жидкости в организме способствует увеличению веса; если часто наблюдается сильная отёчность, необходимо придерживаться определенной диеты.
• Много- или маловодие - количество околоплодной жидкости также влияет на увеличение веса.

В период ожидания малыша очень важно не впадать в крайности и не голодать, но в то же время не стоит сильно переедать, лучше употреблять полезные блюда в умеренном количестве.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

В первом триместре прибавка самая незначительная и составляет, как правило, всего около 2-3 кг. На протяжении второго триместра она составляет 300-350 грамм в неделю. В итоге на протяжении всего периода ожидания малыша вес женщины увеличивается на 12-15 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям - это сугубо индивидуальный показатель. В норме каждую неделю женщина должна набирать приблизительно одинаковый вес. Это будет свидетельствовать о правильном и планомерном развитии плода и о хорошей работе организма будущей мамы.

Особенности распределения набранного веса за всю беременность

Прибавка в весе в неделю влияет на конечный вес при поступлении женщины в родильное отделение. беременной не свидетельствует о накоплении жировых отложений, он складывается из многих составляющих:

• вес плода - от 3 до 3,5 кг;
• вес увеличившейся матки - около 1 кг;
• вес плаценты - 400-500 г;
• вес околоплодной жидкости - до 1 кг;
• вес молочных желез - до 500-600 г;
• вес циркулирующей крови, объем которой при беременности значительно увеличивается, - около 1,2 кг;
• вес тканевой жидкости может достигать 3 кг;
• вес жировой ткани - до 2,5 кг.

Как правило, в первые дни после родов уходит основная набранная масса. Чтобы полностью восстановить свой дородовой вес, достаточно включить небольшую ежедневную физическую нагрузку и придерживаться правильного питания. Точно рассчитать прибавку в весе при беременности достаточно сложно, так как определить, где концентрируется вес, практически невозможно в домашних условиях.

Расчет прибавки

Как рассчитать прибавку веса при беременности? Стремительный набор массы тела приходится на конец второго и третий триместр. Чаще всего вес начинает расти после Взвешивание проводится при каждом посещении гинеколога, кроме этого врач измеряет объем живота и определяет положение дна матки.

Все эти показатели хорошо характеризуют беременность. Сколько прибавка в весе продержится после родов, узнать очень сложно. Это зависит исключительно от скорости метаболических процессов в организме матери.

Если у женщины наблюдается чрезмерный набор веса, врач может назначить определенную диету и разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, потому что женщины в период беременности очень чувствительны и могут безосновательно волноваться о состоянии своей фигуры и собственном весе.

Формула расчёта

Рассчитать можно самостоятельно. Для этого необходимо знать, что на каждые 10 см роста беременной разрешается прибавка 22 граммов. То есть если рост мамы 160 см, то формула будет выглядеть так 22 х 16 = 352 г в неделю - норма прибавки для конкретной девушки.

Даже несмотря на наличие такой формулы, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, возрасте мамы и особенностях течения беременности. При не стоит впадать в крайности и зацикливаться на этом вопросе. Необходимо следить за рационом питания и стараться вести активный образ жизни.

Таблица прибавки веса при беременности позволяет четко контролировать и отслеживать колебания веса и вовремя обратить внимание на наличие каких-либо отклонений.

Как правильно отслеживать прибавки в весе?

Чтобы иметь возможность делать адекватные выводы об увеличении массы тела, необходимо соблюдать следующие правила:

• взвешиваться нужно один раз в неделю, в определенный день;
• проводить взвешивание нужно утром и обязательно натощак;
• лучше вставать на весы в одной и той же одежде, чтобы показания были максимально правдивыми и не зависели от массы одежды;
• перед процедурой необходимо обязательно посетить туалет.

Соблюдение всех предписаний обеспечит правильный контроль за весом и избавит от лишних переживаний.

Таблица набора веса

Таблица прибавки веса при беременности показывает нормальные показатели и позволяет отследить возможные отклонения от нормы. Имея при себе такую таблицу, легко следить за колебаниями своего веса.

Таблица позволяет регулярно контролировать изменения веса за всю беременность. Прибавка в весе в неделю у женщины может изменяться при разных беременностях. С возрастом еженедельная прибавка в весе увеличивается, что свидетельствует о замедлении метаболических процессов в организме.

Вам не нужно есть за двоих, когда вы беременны, но вы должны питаться так, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество полезных веществ, пока он находится в утробе. Сбалансированное питание гарантирует здоровый рост ребенка, поскольку он будет получать все необходимые питательные вещества. Однако переедание во время беременности может негативно отразиться на вашем состоянии здоровья и на здоровье ребенка. Вес, который вам нужно набрать во время беременности, зависит от того, сколько вы весите сейчас. Если сейчас вы весите слишком мало, вам придется набрать больше веса. Прочитав эту статью, вы узнаете, как набрать нужный вес во время беременности.

Шаги

Поставьте перед собой цель

Определите количество килограмм, которые вы должны набрать во время беременности. Учитывайте при этом свой рост и размер.

Поймите важность этого вопроса. Правильный набор веса не только важен для здоровья ребенка, но также не менее важен для вашего самочувствия.

Узнайте, сколько веса вы должны набрать во время каждого триместра беременности.

Помните, что набирать вес во время беременности необходимо, и что не все килограммы – это жировые отложения.

Набор дополнительного веса

1. Правильно выбирайте продукты. Если вы хотите набрать дополнительный вес, что крайне необходимо для развития и роста плода, очень важно включать в свой рацион продукты, которые имеют высокую питательную ценность.

   • Совсем несложно набрать вес, употребляя фаст-фуд или подобную пищу с пустыми калориями, но ваша цель заключается в том, чтобы обеспечить ребенка питательными веществами, необходимыми для его роста и развития. Как упоминалось выше, придерживайтесь следующего соотношения: 20% белка, 30% жира и 50% углеводов. Включайте в свой рацион продукты, богатые питательными веществами.
   • Следует избегать сладких напитков и соков, так как они являются основным источником пустых калорий в виде сахара. Основной жидкостью, потребляемой во время беременности, должна быть вода.

2. Ешьте чаще. Это общий принцип, которому стоит следовать женщинам, которые пытаются набрать вес. В идеале в день должно быть примерно 5 -6 небольших приемов пищи. Многим женщинам этот совет помог набрать необходимый вес во время беременности.

   • Включайте в свой рацион больше углеводов, благодаря чему вы сможете набрать вес. Употребляйте макаронные изделия, рис, картофель, хлеб, крупы и другие зерновые продукты.
   • Помимо углеводов, которые помогают набрать вес, вы должны получать достаточное количество белка (мясо, орехи, яйца, рыба и так далее), а также овощей и фруктов.

3. Включайте в свой рацион жирный сыр и крекеры, мороженое и йогурт, сухофрукты и орехи, чтобы набрать вес во время беременности. Благодаря этому вы не только увеличите количество потребляемых калорий, но и получите все необходимые питательные вещества.

   Включайте в свой рацион жиры, например, сметану, сыр или масло. Вы увеличите количество потребляемых калорий, при этом вам не придется есть много.

Замедление набора веса

Покупайте здоровые, менее жирные продукты, избегая специй и обычных приправ, чтобы ваш вес не слишком увеличивался во время беременности.

• Перейдите на однопроцентное молоко и низкокалорийный сыр вместо жирных молочных продуктов. Включайте молочные продукты по 3-4 порции в день.

1. Исключите из своего рациона продукты, которые содержат «пустые» калории. Записывайте то, что вы едите. Благодаря этому вы сможете выявить продукты, которые содержат «пустые» калории (не имеют питательной ценности). Определив эти продукты, исключите их из своего рациона.

   • Например, выбирая напитки, отдавайте предпочтение тем, которые не содержат сахар, поскольку это может привести к увеличению веса во время беременности.
   • Избегайте высококалорийных перекусов, таких как пирожные, печенье, конфеты и чипсы. Эти продукты не принесут пользы вашему ребенку. Вместо этого употребляйте больше фруктов.
   • Уменьшите потребление продуктов с большим содержанием углеводов, например, макаронных изделий, риса, картофеля, хлеба, круп и других зерновых продуктов. Эти продукты очень калорийные и способствуют нежелательному увеличению веса.

2. Употребляйте меньше соли. Соль задерживает жидкость в организме.

   Подвергайте продукты такой тепловой обработке, которая не повлияет на ваш вес. Вместо жареных в масле продуктов, употребляйте печеные, вареные, приготовленные на гриле или жареные на открытом огне блюда.

   Спросите вашего доктора о физических упражнениях, которые можно выполнять в вашем случае. Зачастую умеренные упражнения, такие как ходьба и плавание, принесут пользу вам и вашему ребенку, а также помогут сжечь лишние калории.

Стремительное накопление питательных веществ и жидкостей, а также рост самого плода, конечно, приводит к набору веса во время беременности .

Как распределяются набранные килограммы?

За 9 месяцев беременности женщина в среднем набирает от 6 до 18 кг . Масса же новорожденного ребенка составляет приблизительно от 2 до 4 кг .

Остальные килограммы идут на увеличение количества крови и околоплодных вод, рост плаценты, увеличение матки, груди и накопление полезных для малыша веществ.

Из набранных за время беременности килограммов 3,5 составляет масса плода , до 1 кг — масса околоплодных вод , около 0,7 кг — масса плаценты и 1,3 кг — масса дополнительной крови , часть которой расходуется во время родов.

Поэтому в процессе появления малыша женщина теряет около 6,5 кг , другие же килограммы теряются уже и во время грудного вскармливания.

За время беременности масса молочных желез увеличивается приблизительно на 0,4 кг , масса матки — на 1 кг , масса внеклеточной жидкости — от 1,5 до 4,5 кг , масса же питательных веществ в виде жировых отложений женщины с нормальной массой тела повышается лишь на незначительные 3,5 кг .

Таким образом, увеличение веса тела происходит в основном за счет роста тканей, способствующих вынашиванию здорового малыша и благополучному исходу родов.

Именно потому здоровая женщина, во время беременности удерживающая свой истинный вес в пределах нормы, всего через несколько недель после родов легко возвращает свои формы и приходит к прежнему весу.

Нужно ли контролировать вес?

От того, сколько дополнительных килограммов наберет будущая мама в период внутриутробного развития ее малыша, напрямую зависит ее здоровье и здоровье малыша, а также благополучный исход .

Поэтому контроль веса необходимо вести с первых же недель беременности и до самых родов.

В норме прибавка в весе для беременной с нормальной массой тела в первом триместре должна составлять около 300 г в месяц , на 4-5 месяцах беременности — 400 г , на 6-8 месяце — около 500 г ежемесячно, и лишь на последнем месяце беременности допускается прибавка в пределах 600 г вследствие ускоренного роста уровня жидкости при подготовке к родам.

Женщины с низкой массой тела во время беременности могут слегка «располнеть», что происходит вследствие восполнения запасов питательных веществ в виде отложений жировой ткани. Поэтому для стройных женщин норма ежемесячной прибавки веса может быть слегка завышена.

Полные же женщины , наоборот, за время беременности должны набирать меньше дополнительных, расходуя на питание малыша собственные запасы питательных веществ.

Благоприятный исход родов более вероятен у женщин с нормальным весом, поэтому снижая истинную массу своего тела во время беременности, полная женщина получает дополнительные шансы самостоятельно и без осложнений родить здорового малыша.

Если вес быстро прибавляется

Масса тела беременной начинает повышаться практически с самого оплодотворения яйцеклетки.

Резко повышающийся уровень прогестерона стимулирует рост матки, увеличение молочных желез, развитие жировой ткани, в общем, стимулирует развитие тканей, принимающих участие в росте и развитии плода, а также начинает активную подготовку к родам.

Если при беременности набор веса маленький — это говорит о нормальном развитии беременности.

Быстрый и большой набор веса при беременности может свидетельствовать о множестве различных нарушений в работе материнского организма, что вполне может привести к неприятным для ребенка последствиям.

Поэтому так важно стараться не превышать нормальные показатели прибавки, что значительно упростит процесс диагностики возможных нарушений.

Каждый организм уникален, потому и набор веса у каждой беременной происходит по-разному . В некоторые наблюдают не увеличение, а наоборот, снижение веса, причем при вполне нормальном питании. Другие же, наоборот, набирают вес стремительно, начиная с первых же недель беременности.

Индивидуальные показатели набора массы тела могут варьироваться, однако при хороших анализах и нормальном самочувствии это не столь важно.

Питание беременной должно быть разнообразным , поэтому полностью исключать из меню какие-либо отдельные продукты, якобы способствующие набору веса, не стоит даже при превышении нормальных показателей.

Главное правило — не переедать , есть разную полезную пищу и лишь ограничивать потребление некоторых продуктов, а не исключать их из рациона.

При избыточном весе и стремительном наборе рекомендуют ограничивать себя в количестве съеденной пищи, а не в ее качестве, причем ограничения следует вводить постепенно.

Будущей маме ни в коем случае не следует «есть за двоих», сидеть на диетах или голодать.

Частое потребление разнообразной пищи небольшими порциями, достаточное количество выпитой жидкости и умеренные физические нагрузки во время беременности — главные составляющие нормального образа жизни, здоровья будущей матери и ее ребенка.

Если вес уменьшается

В норме масса тела беременной женщины постоянно растет, причем прибавки находятся в допустимых пределах. Однако это только в идеале.

Чаще всего вес набирается неравномерно , скачками, а у некоторых беременных может вообще снижаться. Нормально ли это?

Женщина должна стремиться к «идеальному» конкретно для нее весу, однако соблюдать строгую диету, питаться четко по режиму, съедать определенную до грамма порцию на практике невозможно.

К тому же существуют праздники, отпуски и многие другие события, нарушающие размеренное течение беременности. Поэтому держать вес на протяжении всей беременности, избегать скачкообразных наборов или потери веса практически невозможно.

Стабильное снижение веса в любом периоде беременности может происходить за счет сжигания собственных жировых отложений, то есть непроизвольного похудения. Для многих женщин и это является нормой, поскольку организм сам подготавливается к родам и избавляется от всего ненужного.

Снижаться вес может к лету с переходом на свежие овощи, ягоды и фрукты, поскольку из них организм получает лишь полезные углеводы, белки и жиры, которые отлично усваиваются и не откладываются в организме в виде жировых отложений.

В последний месяц беременности также у многих вместо прибавки наблюдается снижение веса. Это также нельзя назвать ненормальным, поскольку организм настраивается на предстоящую работу, запасается энергией и пытается снизить ее расход на функционирование органов и тканей, не принимающих участие в родах.

В отдельных же случаях потеря веса во время беременности может стать показателем каких-либо отклонений. Поэтому контроль веса необходимо вести в согласии с лечащим врачом .

Прибавка веса при беременности естест­венно складывается из нескольких составля­ющих:

• ребенок (плод, плацента, амниотическая жидкость);
• мать (увеличенные матка и молочные железы, объем крови, объем жира, задерж­ка воды).

Исходя из этого оптимальной прибавкой веса за время беременности считается 8- 12 кг. Кстати, по американским стандартам допустимой считается прибавка 11 - 17 кг.

Вес прибавляется неравномерно, каж­дый из компонентов увеличивается на протя­жении беременности по-разному. В целом увеличение веса нарастает после 20-й неде­ли беременности.

В первые 20 недель беременности плод прибавляет в весе медленно, а во вторые 20 недель - быстрее. Вес плаценты нарастает обратно пропорционально весу плода. Объ­ем амниотической жидкости быстро увели­чивается начиная с 10-й недели, в 20 недель ее объем составляет 300 мл, в 30 недель - 600 мл и достигает пиковой величины - 1000 мл - к 35 неделям, после чего проис­ходит небольшое его уменьшение.

Вес матки увеличивается в первые 20 не­дель, когда идет процесс роста мышечных волокон, а вот уже во второй половине бере­менности увеличение матки происходит за счет растяжения мышечных волокон. Вес молочных желез увеличивается за счет и разрастания железистой ткани, отчасти - отложения жировых клеток, задержки жидкости. Объем крови увеличивается на всем протяжении беременности. Количество отложения жира в жировых депо зависит от содержания жиров в пище. Прибавка 2,5-3,0 кг жира является обычной. 90% из них откладываются в первые 30 недель беременности. При нормальной беремен­ности общее количество жидкости в орга­низме увеличивается на 6-8 л.

После родов происходит не менее естест­венная потеря веса. В среднем женщины че­рез 6 недель после родов весят на 3 кг больше, чем весили до беременности, а через 6 меся­цев после родов разница снижается до 1 кг.

Что сколько весит?

Ребенок – 3.0 – 3,5 кг

Матка - 0,8 кг

Объем крови 1.3-1,8 кг

Жидкость, жир, ткань молочной железы - 4,5 кг

Плацента – 0,45 – 0,8 кг

Амниотическая жидкость (око­лоплодные воды) - 1 кг

При плановом осмотре в последние три месяца беременности, когда проблема веса будущей мамы становится наиболее актуальной, врач может воспользоваться специальной шка­лой средней физиологической прибавки массы тела. Расчет по­лучается примерно такой: еже­недельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что при росте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см - 352 г, а при 180 см - 400 г.

Индекс массы тела

Сразу стоит оговориться, что все назван­ные величины относительные и зависят от многих факторов, прежде всего от начально­го, существовавшего до беременности ин­декса массы тела (ИМТ).

ИМТ рассчитывается следующим обра­зом: вес в килограммах надо поделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. Вес (кг): рост (м) 2 . Например, рост - 1,70, вес - 67 кг. Рост, возведенный в квадрат: 1,70 х 1,70 - получается 28,900. Теперь 67 делим на 28,900 - получается 23 (берем две первые цифры). Это и есть индекс массы тела. Если ваш ИМТ менее 19,8 - вес не­достаточный. От 19,8 до 26 - нормальный вес, более 26 - избыточный. Как это влия­ет на набор веса во время беременности?

Женщинам, у которых ИМТ больше 26, следует рекомендовать ограничить прибавку веса во время беременности, так как у них есть риск повышения артериального давле­ния, вызванного беременностью, а также риск рождения крупного плода. Таким жен­щинам обычно рекомендуют низкокалорий­ную диету. Кроме того, могут быть проблемы с точным определением срока беременнос­ти, поскольку определить высоту дна и вели­чину матки при осмотре затруднительно из-за избыточных жировых отложений.

Женщинам, у которых ИМТ меньше 19, часто рекомендуют отложить беременность до тех пор, пока они не прибавят в весе, так как в 20 % случаев у таких женщин рождаются дети с недостатком массы тела. Во время беремен­ности за счет начального дефицита веса такая мама имеет право набрать побольше килог­раммов. И наоборот, если вес женщины до бе­ременности был больше нормы, то разумнее постараться прибавить поменьше.

Приводимый здесь расчет идеальной прибавки веса является лишь ориентиром: врач делает вывод о том, нормальная ли прибавка в весе, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины.

Что может увеличить прибавку веса?

Здесь существует несколько вполне объ­ективных причин:

• Возраст - с ним возрастает склон­ность к полноте.
• Потеря в весе на ранних сроках из-за токсикоза - в дальнейшем организм поста­рается побыстрее скомпенсировать потерю килограммов, отсюда может быть скачок ве­са. В данном случае при подсчете прибавки массы следует ориентироваться на вес, кото­рый был до беременности, а не на тот, что фиксировался после потерь, вызванных ток­сикозом.
• Вес плода: если ожидается крупный малыш (более 4000 г), то, вероятно, и пла­цента будет больше, чем обычная.
• Двойня.
• Многоводие.
• Отеки (задержка жидкости в организме).

Последние две причины - это повод для обращения к врачу.

Многоводие (от 1,5 литра околоплодных вод) может появиться при многоплодной бе­ременности, сахарном диабете, тяжелых формах резус-конфликта (при этом в орга­низме резус-отрицательной матери выраба­тываются антитела к резус-положительным эритроцитам плода, эти антитела разрушают эритроциты плода).

Отеки и задержка жидкости в организме часто является следствием такого осложне­ния беременности, как гестоз, затрагиваю­щий все органы и системы женщины и отра­жающийся на ее состоянии. Гестоз проявля­ется появлением отеков, белка в моче, повы­шением артериального давления.

Почему это опасно?

Почему так важен вопрос правильного набора веса во время беременности? Преж­де всего потому, что от этого зависит здо­ровье матери и плода.

Равномерное возрастание веса и удержа­ние его в рекомендуемых границах может значительно снизить риск возникновения:

• геморроя,
• повышенного давления,
• варикозной болезни вен,
• боли в спине,
• усталости,
• одышки.

Кроме того, с увеличением массы тела ткани, в том числе мышечные, теряют свою эластичность за счет увеличения в них коли­чества воды и жира. Следствием этого явля­ются трудные роды.

Если женщина имеет избыточный вес до беременности, риск ее здоровью и здоровью ребенка увеличивается. В частности, воз­растает вероятность появления избыточного давления и сахарного диабета беременных.

Кроме того, у будущих мам с избыточным весом плод часто бывает большим, чем обычно, а беременность протекает с ослож­нениями.

Что делать и чего не делать?

Конечно, никакого революционно но­вого средства контроля собственного веса, кроме давно известного сочетания физи­ческой нагрузки и сбалансированного пи­тания, никто еще не придумал. Существует специальный комплекс упражнений для беременных, помогающий не только дер­жать себя в форме, но и тренировать те группы мышц, которые будут участвовать в родах. Здесь следует учитывать, что боль­шие физические нагрузки во время бере­менности недопустимы, в том числе сило­вые нагрузки в тренажерном зале, аэроби­ка - все это может привести к непоправи­мым для будущей мамы последствиям. Не­обходимо уделить побольше внимания пра­вильному питанию. Его основные принци­пы таковы:

• Пища не должна быть острой, соле­ной и богатой экстрактивными вещества­ми и эфирными маслами, так как все это способствует увеличению аппетита.
• Есть следует чаще - 6-7 раз в день, разбивая пищу на небольшие пор­ции.
• Калорийность ежедневного рациона будущей мамы не должна превышать 2500-2800 ккал.

Теперь несколько слов специально для сторонниц и поклонниц диет - их стоит от­ложить на потом, так как действие всех диет основано или на уменьшении количества потребляемых килокалорий, а значит, и на уменьшении потребления пищевых веществ, или на исключении из рациона определенных продуктов. Недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на разви­тии ребенка и привести к анемии у мамы.

Существует еще одно распространен­ное заблуждение: если сильно ограничи­вать себя в еде, то ребенок будет неболь­шим и роды пройдут легче. Это совершен­но неверно: несмотря на строгую диету, малыш свое возьмет и, скорее всего, поя­вится на свет с нормальной массой тела. Зато из-за того, что мама сильно ограни­чивает себя в еде, у нее могут возникнуть различные состояния, связанные с дефи­цитом тех или иных пищевых веществ.

«Скорая помощь» для снижения веса - это разгрузочные дни. Правила проведения их совсем не сложны: на протяжении суток дневной рацион должен состоять из какого-либо вида низкокалорийных продуктов - овощей, фруктов, кисло­молочных - кефира, ряженки, простокваши с пониженной жирностью (1-2%). Разгрузочный день можно устраивать не более 2 раз в неделю и только посоветовавшись с врачом.

Что такое сбалансированный рацион?

Организм беременной женщины и растущего плода нуждается в сбалансированном количестве белков, жиров, углеводов, минеральных солей и вита­минов.

Из белков формируются новые ткани и органы плода, поэтому необходимость в потреблении белка во время беременнос­ти - 100 г в день, из которых 60% долж­ны составлять животные белки (в них со­держатся незаменимые аминокислоты). Из всех белков мясо и рыба нежирных сортов должны составлять 30%, молоч­ные продукты - 25%, яйца - 5%. Это значит, что в день будущая мама должна съедать примерно 100-150 г телятины или говядины либо 150-200 г трески, су­дака, минтая; 100-50 г нежирного тво­рога; 50-70 г сыра. Остальные 40% - это овощи, фрукты, бобовые, крупы. Де­фицит белка в рационе во время беремен­ности может стать причиной задержки роста плода.

Количество жиров во время бере­менности должно составлять в среднем 80 г, причем из них 30% - раститель­ных. Жиры являются источником очень важных для организма полине­насыщенных жирных кислот, дефицит которых может привести к нарушению развития сетчатки глаза и головного мозга. Для того чтобы этого не прои­зошло, достаточно употреблять 25- 30 г растительного нерафинированно­го масла в день. Если женщина склон­на к полноте, то употребление жиров можно снизить, прежде всего за счет животных жиров.

Потребность беременной женщины в углеводах - примерно 400 г в сутки. Ос­новным источником «полезных» углево­дов, прежде всего крахмала, является хлеб, причем это должен быть не белый хлеб из муки высшего сорта, а ржаной хлеб из му­ки грубого помола или зерновой хлеб. 50 г хлеба в день обеспечивают организм крах­малом на 70%, а остальные 30% женщина может получать за счет фруктов. Такие ис­точники углеводов, как сахар, кондитерские изделия, хлеб из муки высшего сорта, шоко­лад, стоит ограничить.

Организм беременной нуждается так­же и в достаточном количестве витами­нов, часть которых она получает с продук­тами. Как показали многочисленные ис­следования, недостаток витамина А пони­жает сопротивляемость организма ин­фекциям. Витамины B1 и В2 предупреж­дают развитие у беременных ранних ток­сикозов беременности; недостаток вита­мина В1 проявляется в легкой утомляе­мости и может привести в родах к слабос­ти родовых сил. Витамин D регулирует кальциевый и фосфорный обмен, поэтому он необходим для предупреждения рахита. Витамин Е предохраняет от самопроиз­вольного выкидыша. Велико значение и других витаминов.

Кроме белков, жиров, углеводов и энергии, пища является источником мине­ральных веществ, также необходимых и маме, и малышу. Во время беременности надо обратить особое внимание на такие элементы, как:

• железо (мясо),
• кальций (молоко, сыр, кисломолоч­ные продукты),
• фосфор (рыба, зеленый горошек),
• магний (морская капуста, арбуз, пшеничные отруби, урюк, овсяная крупа, фасоль, пшено, горох, гречневая и перло­вая крупы, яйца).

Подводя итог сказанному, стоит еще раз заметить, что здоровье и красо­та - мамины и ее ребенка - в руках у мамы еще во время беременности.

Беременность – важный период в жизни каждой женщины. В организме происходит множество перемен, и одна из них - увеличение массы тела. Набор килограммов происходит как из-за роста плода, так и в результате накопления жирового слоя, необходимого для нормального вынашивания. При этом, вес при беременности по неделям и месяцам, увеличивается неравномерно.

Этапы увеличения массы

При первом же посещении женщиной гинеколога для постановки на учет, проводится в обязательном порядке взвешивание, и делается это на протяжении всего периода вынашивания. У некоторых, увеличение массы тела начинается с первого месяца беременности, а у кого-то, только после 2 триместра.

В первые три месяца нормальный прирост составляет не более 3 кг, но именно в это время, у многих вес снижается. Это происходит по причине токсикоза, провоцирующего рвоту и отказ от приема пищи. Подобная ситуация не является аномальной, но лучше сообщить об этом доктору и следовать его рекомендациям, для облегчения своего состояния.

При стандартном развитии беременности, в первой ее половине, происходит 40% прибавления в весе от общего значения, а 60% - во втором периоде.

Со второго триместра, самочувствие будущей мамы, обычно, нормализуется, повышается аппетит, и запускается процесс интенсивного набора веса – в среднем 400 грамм в неделю. В последние 1-2 месяца, килограммы могут не прибавляться, и из-за гормональной перестройки организма, вес стабилизируется на определенной отметке или несколько снижается.

Для того чтобы правильно контролировать повышение массы тела, взвешивание необходимо проводить по определенным правилам.

1. еженедельно, по утрам, в одно время;
2. иметь минимум одежды и проводить процедуру до завтрака;
3. после посещения туалета.

Для того, чтоб организация рациона питания и ритма жизни будущей мамы была оптимальной, нужно разобраться из чего состоит вес во время беременности. Опасения, что все набранные килограммы откладываются в жировую ткань - напрасны. С ростом ребенка растут и необходимые органы и ткани, отвечающие за его развитие.

Среднее распределение массы тела в период вынашивания ребенка:

1. плод – 3000-3500 г;
2. плацента – 500-600 г;
3. околоплодные воды – 800-1000 г;
4. объем крови увеличивается, в среднем, на 1200-1500 г;
5. молочные железы - по 500 г;
6. жидкость в тканях, клетках – 1500-2000 г.

Кроме этого женщине необходимы в небольшом количестве жировые отложения для подпитки энергией после родов, во время грудного вскармливания и т. д. Они составляют около 2-3 кг, то есть всего 20-30% от общего количества набранных кг будущей мамой. Такое разделение заложено природой и имеет четкую задачу – обеспечить комфортные условия нормального формирования плода.

Масса по неделям

Для того чтобы узнать соответствует ли еженедельная прибавка норме, можно сверяться со специально разработанными таблицами. Определить вес во время беременности по неделям, несложно, если изначально знать собственный индекс массы тела (ИМТ). Его легко высчитать, возведя в квадрат числовое значение роста в метрах, и разделить свою массу в килограммах на полученный показатель.

Данные, приведенные в таблице, имеют усредненные значения и являются ориентиром для женщин, чтобы сравнить вес мамы по неделям беременности с оптимальными показателями. При этом, важно принимать во внимание и индивидуальные особенности организма, процессы метаболизма, образ жизни, рацион и режим питания.

Кроме контроля массы тела будущей мамы участковым гинекологом при постановке на учет, женщина самостоятельно может равняться на таблицу, где указано, как должен меняться допустимый вес женщины по неделям беременности.

Таблица – вес беременной по неделям

ИМТ (индекс массы тела) = вес до зачатия (кг) / на рост (м) в квадрате. К примеру, у женщины ростом 167 см и весом 59 кг ИМТ равен значении 21,16. Специалисты применяют метод проверки допустимого прибавки массы тела несколько проще – за неделю женщина может поправиться на 20 г на каждые 10 см своего роста.

Какой вес набирают при беременности? Расширенные значения прибавки в массе у женщины, допустимые специалистами, составляют от 9 кг до 14 кг при одноплодной беременности. Если ожидается двое детишек, то маме можно набрать 16-21 кг. Но, случаи когда на роды приходит мама, поправившаяся на 25+ кг далеко не редкость.

Реакция организма на беременность, в плане набора килограммов, зависит от многих моментов. Важно, какого телосложения была молодая мама до зачатия, сколько весила, не последнюю роль играет наследственность – склонность к полноте. Интересный факт, чем полнее женщина, тем меньше килограммов она набирает за период вынашивания ребенка, и наоборот.

С развитием и ростом плодного яйца, увеличивается матка. Это связано с образованием, новых мышечных волокон (миометрий), в первые 4-5 месяцев беременности, а после 21 недели, ее увеличение происходит в результате истончения и растяжения стенок. Вес матки по неделям беременности, определять не принято, а отслеживают высоту дна матки. До зачатия ее размеры составляют порядка 8 см, а к моменту родов, увеличиваются в несколько раз – до 38 см.

Что влияет на массу тела

Нередко, будущие мамы считают, что килограммы добавляются только по причине роста ребенка. Но, на самом деле, за весь период беременности влияние оказывают несколько показателей.

Аппетит будущей мамы, вернее ее способность к контролю желания поесть, являются не менее значимым фактором в процессе прибавки массы тела. Поэтому, чтоб исключить ситуацию чрезмерного набора веса, необходимо взять за привычку питаться правильно. И тогда, в моменты непреодолимого голода, в холодильнике будет здоровая пища – в большинстве овощи и фрукты, минимальное количество быстрых углеводов.

Логично, что размеры самого ребенка также влияют на то, как интенсивно будет поправляться мама. Так как плацента, воды, объем крови и т. д. тоже будут увеличиваться пропорционально росту плода. Определенное значение играет и возраст будущей мамы. Чем старше женщина, тем выше риск чрезмерного поправления за срок пока родиться ребенок.

Простым подсчетом можно определить средний норматив оптимального набора кг за 9 месяцев вынашивания ребенка – это 10-12,6 кг. Понятно, что показатель максимально усреднен и в реальной жизни допустимые колебания существеннее. Но, встав на весы на 40 неделе и увидев значение на 10 кг выше привычного, можно не пугаться – это не только норма, но и необходимость.

Набор веса во время беременности происходит не равномерно. Основная часть припадает на второй-третий триместры, а за первые 3 месяца будущая мама обычно поправляется всего на 2-3 кг, а иногда и вовсе может похудеть из-за токсикоза. Далее, во второй половине срока, в среднем, беременная должна набирать 300-400 г за неделю. Не всегда удается отслеживать еженедельную прибавку, поэтому проще запомнить, что со второго триместра поправляться можно до 2 кг за месяц.

Из чего состоит вес при беременности:

1. масса плода, достигающая к концу беременности от 2,5 до 4,2 кг – 30% от общего числа;
2. плацента, питающая ребенка –0,6 – 0,8 кг, что составляет 5%;
3. матка, в которой развивается плод, к моменту родоразрешения весит порядка 1 кг, или 10%;
4. околоплодные воды - жидкость, окружающая младенца, достигает 1,5 л или 10% от общей набранной массы;
5. свободно циркулирующая кровь, межтканевая и внутриклеточная жидкость – до 3 кг, или 20%;
6. масса груди прирастает на 0,5 кг, что составляет 5%;
7. отложения жировые, необходимые для качественного развития беременности и малыша, могут весить до 4-5 кг, занимая в общем приросте до 20%.

Нормальным, считается увеличение веса в течение 9 месяцев на 10 килограммов.

Как распределяется вес во время беременности? Значительная прибавка – более 50%, к моменту родов приходится на плод, околоплодные воды, плаценту и увеличившуюся матку. После появления малыша, эти килограммы уходят. Но остаются жировые запасы, без которых затруднительно нормальное грудное вскармливание ребенка, увеличившиеся молочные железы.

Опасность недостаточной и избыточной массы

Оптимальным вариантом, является, когда вес меняется плавно, без резкого повышения. Но, иногда, наблюдается недобор массы. Чаще всего, подобное случается из-за недостаточного питания. Это приводит к гормональному сбою в организме будущей мамы, возникает угроза преждевременных родов, появляется риск задержки развития малыша.

Как и везде, в том, сколько набирает кг женщина за время пока носит под сердцем ребенка, тоже нужна золотая серединка. Слишком худенькие мамы рискуют навредить здоровью ребенка. Преждевременные роды, задержка развития плода, недостаточный его вес, гипотрофия и риск выкидыша – вот чем грозит голодание и гонка за супер-формами во время беременности.

Не менее опасны и излишне набранные килограммы. Причиной увеличения может быть употребление слишком калорийной пищи и скопление излишней жидкости в организме. Повышается риск появления проблем с артериальным давлением (гипертония), может развиться сахарный диабет и варикоз. Отеки с вытекающими последствиями и поздний токсикоз – это также частые спутники лишнего веса. Сами роды у полных мам, часто протекают с осложнениями, плацента стареет раньше срока, увеличивается риск гипоксии плода.

Избыточный вес в период беременности представляет наибольшую опасность, если он возник не из-за переедания, а по причине отеков, которые бывают как явные, так и скрытые. Они часто указывают на сбой в работе выделительной системы, и способны вызвать поздний токсикоз, гидронефроз почек.

Видимые отеки, легко обнаружить самостоятельно, а скрытые – определит только врач на плановом осмотре.

О лишнем весе, говорят, если прибавка составляет:

• не менее 2 кг в любом месяце вынашивания;
• минимум 4 кг за первые 90 дней;
• ежемесячно порядка 1,5 кг во втором триместре;
• около 0,8 кг еженедельно в последние 3 месяца.

Избыточная масса тела, провоцирует повышенное артериальное давление, гипоксию плода и ранее старение плаценты, способствует развитию сахарного диабета и последующих осложнений в родах. При первых проявлениях видимых отеков на руках, ногах, пальцах, необходимо посетить лечащего врача.

Многие считают, что беременность – это период, когда можно себе ни в чем не отказывать. Но, в данной ситуации стоит помнить, что, во-первых, результат любого принятого решение непосредственно скажется на ребенке. Во-вторых, здоровье, хорошее самочувствие, легкое течение родов во многом зависят от того сколько набрала мама килограммов. И, в-третьих, чем правильнее будет подобран рацион мамы, тем легче ей будет вернуться в форму после появления на свет ребенка.

Для того чтобы процесс вынашивания и родов, прошел без осложнений, требуется отказаться от каких-либо диет во время беременности, составить оптимальный рацион питания, следуя рекомендациям специалистов, а при возникновении каких-либо нестандартных ситуаций, обращаться к доктору. Важно не забывать, что опасны как недобор массы, так и ее избыток.