Что можно беременным от запоров. Препараты раздражающего действия. Способы избавления от запоров

Изменения в организме женщины в период беременности – явления само собой разумеющиеся. Перестраивается гормональный фон, внутренние органы и кровеносная система работают с удвоенной силой, и это вполне может проявиться с негативной стороны. Отеки, лишний вес, эмоциональная нестабильность – вот далеко не все «неприятные» спутники беременности. Есть и еще одна весьма деликатная проблема, с которой столкнулась хоть однажды, наверняка, каждая будущая мама – это запор. Что делать, если у вас запор при беременности, какую опасность он несет, и как с ним бороться?

Чем опасен запор при беременности

Что такое запор? Специалисты ВОЗ относят запор к категории болезней, в то время как гастроэнтерологи считают его не самостоятельным заболеванием, а симптомом, который проявляется весьма наглядно.

Если нормальным является количество походов в туалет «по большому» от трех раз за сутки до трех раз в неделю, то запором считается состояние, когда дефекация случается реже, чем трижды за 7 дней.

Страдающий от запоров испытывает весьма неприятные и даже болезненные ощущения, так как сходить в туалет не получается до ощущения полного опорожнения кишечника, кал сухой и твердый.

Причины запора

Во время беременности причин возникновения запора может быть несколько. К ним можно отнести общепринятые для всех:

• неправильное, бедное пищевыми волокнами питание;
• недостаток активности физического плана;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• стресс;
• заболевания кишечника и анальной области;
• гормональный дисбаланс;
• синдром «ленивого кишечника» и так далее.

Но есть и «специфические» причины, характерные именно для беременных:

• активизация выработки гормона прогестерона: этот гормон способствует сохранению беременности и расслабляет мускулатуру не только матки, но и кишечника;
• назначение доктором железосодержащих противоанемийных препаратов: из-за железа каловые массы уплотняются и плохо продвигаются по кишечнику;
• ограничение питьевого режима как мера профилактики отеков: выпивая меньше воды, чтобы избежать отечности, женщина вредит пищеварению;
• давление матки или головки плода на кишечник на более поздних сроках беременности;
• боязнь тужиться в туалете или неправильно принимаемая поза во время дефекации.

Кстати, современная конструкция унитаза не позволяет принять физиологически правильную позу для опорожнения кишечника. Положение на корточках – вот та поза, когда прямая кишка выпрямляется и дефекация происходит естественным образом. Чем выше унитаз – тем чаще могут беспокоить запоры не только у беременных.

Опасность при беременности, которую несут запоры

Вредны ли запоры женщинам «в положении»? Несомненно! И вот почему.

Когда переработанная пища не выводится из организма более 24 часов, нарушается кишечная микрофлора, начинается брожение и гниение, выделяются отнюдь не полезные токсины что довольно плохо не только для матери, но и для плода. Кроме того, нарушается микробиоценоз влагалища, что приводит к кандидозу и вагинальному дисбактериозу.

Попытки тужиться на ранних сроках (впрочем, и на поздних тоже) могут привести к появлению трещин в анальном проходе. Женщина будет испытывать мучительную боль при каждом посещении туалета и введении ректальных препаратов. На поздних же сроках запор может явиться причиной преждевременных родов.

Испытывая огромную нагрузку, венозная система беременных часто страдает, нарушается кровообращение в стенках тонкого кишечника и толстого, развивается геморрой. Геморроидальные шишки в дополнение к запору приносят настоящие страдания, и каждый поход в туалет становится для женщины пыткой.

Слабительные средства для беременных

Существует немало препаратов против запоров, которые разрешены при беременности.

На ранних сроках

Следует помнить, что послабляющие лекарства может назначать только врач.

Любое фармакологическое средство во время беременности – потенциальная опасность, как для матери, так и для плода.

Обычные средства типа Гутолакса или Сенаде могут стать причиной раздражения гладкой мускулатуры и кишечника, и матки. Однако доктор может назначить:

• «Фитомуцил», который содержит клетчатку (из оболочки семян подорожника и плодов сливы), безболезненно и мягко устраняющую запоры и нормализующую бактериальный баланс в кишечнике: по одному пакетику дважды в сутки;
• «Дюфалак», сироп на лактулозе, не только избавляющий от запора, но и восстанавливающий микрофлору: 15-45 мл ежедневно в один-два приема;
• «Форлакс» – порошкообразное средство с макроголом, которое применяется, разведенное водой, по 1 – 2 пакетика в день.

На поздних сроках

Чаще, естественно, запоры возникают в последнем триместре, когда матка настолько увеличена и тяжела, что буквально пережимает кишечник. Но это и время, когда основные органы и системы малыша сформированы, и большого вреда препараты им нанести не могут. Однако и сейчас без рекомендаций лечащего врача не обойтись! В этот период кроме перечисленных выше препаратов доктор может посоветовать:

• «Микролакс», который выпускается в виде микроклизм, эффект заметен уже через 7-15 минут после применения (ректально, следуя инструкции);
• Глицериновые свечи, которые действуют местно и не несут негативных последствий для ребенка.

Но специалисты советуют лечение запора начинать с приема пищевых волокон, а лекарственные препараты применять лишь по необходимости и в течение короткого периода, так как безопасность матери и ребенка выходит на первое место.

Слабительное, увеличивающее объем каловых масс гораздо предпочтительней, чем слабительное стимулирующего воздействия.

Так, широко применяемая как активное вещество трава сенна считается безопасной только при нормальных дозах. Слабительные, увеличивающие в кишечнике объем каловых масс, а также препараты с лактулозой не проникают в плаценту и безопасны для плода.

Клизмы и микроклизмы. Можно ли?

Многие люди старшего поколения, далекие от медицины, могут советовать как средство от запора при беременности клизмы. Однако следовать таким советам довольно опасно!

Особо вредны клизмы на позднем сроке. Не случайно врачи рекомендуют клизму женщинам перед тем, как отправить в родзал. И очищение кишечника здесь – не единственная цель. Дело в том, что клизма расслабляет кишечную мускулатуру и подобным образом воздействует на мускулатуру матки. И, если нет схваток при достаточном раскрытии шейки матки, клизма может существенно ускорить роды за счет появления схваток.

По этой причине лечить клизмами запор запрещено, так как это может вызватьтонус матки, и явиться причиной ранних родов. Кроме того, частое применение клизм приводит к синдрому ленивого кишечника и к вымыванию полезной микрофлоры.

Народные рецепты. Лечимся в домашних условиях

Народная медицина знает, как избавиться от запора при беременности. Приведенные ниже способы абсолютно безопасны для ребенка и нормализуют стул быстро и мягко.

Масла при запорах

Натуральные растительные масла считаются хорошим средством от запоров, расслабляют мускулатуру толстой кишки и позволяют вывести размягченные каловые массы безболезненно. Однако применять при беременности можно отнюдь не все масла! Категорически запрещено касторовое, так как оно чрезмерно провоцирует активность мышечной мускулатуры. А вот эти масла употреблять полезно не только для борьбы с запорами, но и для общего укрепления организма:

• подсолнечное;
• оливковое;
• льняное;
• масло тыквенных семечек.

Заправляя ими блюда или натощак принимая по чайной ложке с утра, можно быстро исправить такую деликатную проблему, как запор.

Обычное сливочное масло, кстати, тоже положительно влияет на перистальтику кишечника, поэтому с утренним чаем бутерброд с маслом – не только сытно, но и полезно.

Салаты с большим содержанием клетчатки

Сочетая различные продукты от запора в одном блюде, можно справиться с этой неприятностью и без аптечных препаратов. Вкусные, витаминообогащенные салаты в ежедневном рационе будущей матери благодаря высокому содержанию клетчатки налаживают пищеварение и не допускают запоров.

Свекольный салат с чесноком

Это блюдо помогает и от запоров, и от вирусов в сезон простуд.

Ингредиенты:

• отварная свекла – 2 корнеплода среднего размера;
• чеснок – 1-2 зубца по вкусу;
• сметана или растительное масло для заправки.

Свеклу потереть на терке, выдавить через чеснодавилку чеснок, перемешать, заправить по вкусу маслом либо сметаной.

Салат морковно-яблочный

Ингредиенты:

• в равных количествах морковь и кислое яблоко;
• сахар по вкусу;
• лимонный сок по вкусу.

Очистив от кожуры морковь и яблоко, натираем их на терке. Лучше отказаться от блендера – чем крупнее частички салата, тем лучше они борются с запором. Заправляем салат сахаром и лимонным соком.

Салат из свежей капусты с морковью и луком

Ингредиенты:

• свежая капуста (белокочанная) – 300 грамм;
• средней величины морковь – 1 корнеплод;
• репчатая луковица – 1 головка;
• лимонный сок, соль, растительное масло – по вкусу.

Очистив луковицу, шинкуем ее в крошку, сбрызгиваем соком лимона и немного оставляем промариноваться. Тем временем шинкуем капусту, трем морковь. Все овощи смешиваем в одной миске, заправляем маслом.

Кроме богатых клетчаткой салатов рекомендуется употреблять черный хлеб, отруби, сырые овощи, отвар шиповника, супы, крупяные каши на воде (в идеале – овсяную крупу). А вот с кефиром стоит быть осторожней: слабит только свежий (до 5 суток хранения), а более «выдержанный» кефир, напротив, крепит!

Чернослив

Хороший «друг» кишечника – чернослив. В нем много клетчатки и пектина, вот почему этот сухофрукт превосходно слабит. В сутки рекомендуется съедать до 10 плодов, но можно употреблять чернослив и в составе иных блюд и напитков.

Например, полезен черносливовый компот. Приготовить его можно как из чернослива, так и из дополнительных ингредиентов (кураги, изюма, инжира, яблок и т. д.).

Ингредиенты для компота с черносливом:

• плоды сушеного чернослива – 80-100 грамм;
• воды – литр;
• сахара-песка – по вкусу (1-5 столовых ложек).

В кипяток засыпается промытый чернослив, сахар, доводится до повторного кипения, выдерживается пару минут при небольшой температуре кипения. Напиток пьется натощак с утра по стакану, дополнительный прием – в послеобеденное время или на ночь.

Микс кефирно-черносливовый – еще один полезный напиток при склонности к запорам. Готовится просто: 5-6 черносливин обдается кипятком и измельчается блендером. Смешивается со стаканом свежего кефира. Выпивается напиток перед сном, а утром обеспечен легкий туалет.

Ограничение продуктов. Что есть нельзя при запорах!

Профилактика, как известно, лучше лечения, а потому при беременности рекомендуется ограничить употребление некоторые продуктов, если периодически или регулярно мучают запоры. Вот перечень некоторых из них, способствующих запору:

• цельное молоко;
• сдоба;
• рис шлифованный;
• мясо в чистом виде, без гарниров с содержанием клетчатки;
• хурма;
• груши;
• неспелые фрукты, в основном – бананы;
• яйца;
• картофель;
• кофе;
• шоколад.

Без некоторых продуктов совсем нельзя, ведь развитию плода способствует полноценное питание матери. Поэтому можно найти компромисс: если провоцирующие запор продукты присутствуют в меню, то половину порции «вредных» продуктов стоит разбавить овощами (сырыми, отварными или тушеными), а также заменить белый хлеб и сдобу на черный или цельнозерновой хлеб.

Сколько нужно пить воды?

Успех хорошего пищеварения заключается в адекватном питьевом режиме. Воды нужно пить достаточно. Если даже женщина при беременности склонна к отекам, отказываться от воды нельзя, стоит уменьшить объем иных жидкостей (соков, молока, бульонов), снизить количество потребляемой соли. В среднем, выпивать необходимо около 2-2,5 литров воды. Особо актуально это в жаркое время года, а также при склонности к запорам.

О недостатке воды в организме помимо запора подскажут следующие признаки:

• сохнущая и трескающаяся кожа губ;
• темный оттенок мочи и резкий ее запах;
• шелушение кожи лица, рук, ломкость волос и ногтей.

Водный баланс важен не только для нормального самочувствия матери! Ребенок тоже нуждается в воде, ведь амниотическая жидкость, в которой он находится, должна обновляться несколько раз в день. Если же и запоры, и отеки мучают одновременно, хорошо помогает вода с лимоном – водный баланс в организме поддерживается, но излишки жидкости выводятся благодаря кислоте.

Запоры в период беременности – явление распространенное. Нужно отбросить стеснения и обязательно сообщить доктору, который поможет подобрать оптимальное решение этой деликатной проблемы.

Видео по теме

На ранних сроках беременности организм женщины претерпевает большие изменения. Не всегда такие перемены переносятся легко. Резкое повышение аппетита, изменение гормонального фона и другие причины могут привести к проблемам с опорожнением кишечника.

Запоры беспокоят каждую вторую беременную женщину. Лечение такой неприятной проблемы стоит проводить мягко и незамедлительно, чтобы не навредить малышу. Застои стула — это не только нежелательное явление, они могут быть достаточно опасны для жизни матери и плода.

Опасность запоров при беременности

Эти опасности таятся при каждом запоре, поэтому при начинающихся проблемах с опорожнением, следует начинать лечение. Не каждая женщина умеет правильно подбирать продукты для диеты во время запоров, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Причины запоров

С самого зачатия ребенка, организм женщины начинает перестраиваться, чтобы суметь выносить плод. На ранних сроках беременности плодное яйцо выступает инородным телом, которое находится в организме беременной. Поэтому, такие физиологические перемены (физические, гормональные, эмоциональные и т.д.), могут вызывать расстройство желудка или застои стула.

Рассмотрим основные причины появления проблем с опорожнением кишечника:

1. Гормон прогестерон значительно увеличивается. Еще его называют гормоном беременности. Если он не возрастает самостоятельно или делает это с трудом, женщине назначаются лекарства с его искусственным аналогом. Это значит, что у каждой беременной женщины в крови достаточно высокий уровень прогестерона. Это понижает тонус кишечника (перистальтику), увеличивая время прохождения каловых масс.
2. Кишечник соединен с маткой системой сосудов. При наступлении беременности, чувствительность маточных рецепторов значительно снижается. Это приводит к ослаблению чувствительности и у кишечника.
3. Матка, начинающая расти, раздражает и давит на кишечник.
4. Ограничение физической активности приводит к замедлению перистальтики и появлению проблем с опустошением кишечника.
5. Резкая смена вкусовых предпочтений, не сочетаемая и вредная пища приводят к перебоям в работе кишечника.
6. Малое количество потребляемой воды (меньше 1-1,5 литра воды в сутки), может привести к плохой работе кишечника. Это ухудшает прохождение пищи по пищеводу и каловых масс по толстой кишке, особенно после всасывания её стенками воды.
7. Частые перемены настроения и раздражительность может стать причиной появления неврогенных запоров.
8. Железосодержащие препараты закрепляют стул. На фоне их приёма может возникнуть проблема с опорожнением (особенно запор стула в толстой кишке).

Проблемы с опорожнением могут начаться с первых дней наступления беременности, сопровождая её на протяжении всех девяти месяцев, могут прийти в третьем триместре, а могут не наступить вовсе. Следует проводить профилактику запоров, соблюдением диеты и занятиями легкой лечебной гимнастикой.

Видео — запоры у беременных

Симптомы запоров

1. Снижение количества дефекаций.
2. Резкое уменьшение каловых масс.
3. Отсутствие дефекации больше трех суток.
4. Каловые массы твердые и сухие (почти отсутствует вода).
5. Постоянное чувство тяжести внизу желудка.
6. После опорожнения кишечника появляется чувство его не полного опустошения.
7. Боли в кишечнике, преимущественно с левой стороны.
8. Появление или обострение симптомов геморроя.
9. Иногда появляются симптомы отравления (интоксикации): тошнота, рвота, горечь в ротовой полости.
10. Вздутие живота, сильное урчание и бурление в животе.

При первых появлениях симптомов запора, необходимо записаться к специалисту. Если проблемы с опустошением кишечника на раннем сроке беременности стали хроническими, то следует провести полное обследование и проанализировать свое питание.

Лечение запоров на ранних сроках беременности

Вылечить проблемы с опорожнением кишечника на ранних сроках довольно сложно. Лекарственные препараты не всегда благотворно влияют на состояние беременной женщины и плода. Каждая женщина в положении должна знать, какие продукты ей нужно употреблять, какие медикаменты можно принимать и какие действия можно совершать, а что делать категорически запрещено. Для этого, при первых посещениях врача – гинеколога, следует попросить рассказать о решении такой проблемы, как запор.

Продукты питания, которые помогают опорожнению кишечника:

• хорошо промытые свежие огурцы и помидоры, кабачки и баклажаны;
• редис, репа, перец, тыква;
• бобы, горох, брокколи;
• изюм, чернослив;
• капуста (цветная и белокочанная), морковь (вареная и свежая), свекла (в любом виде);
• отруби, хлеб из цельного зерна;
• яблоки (лучше зеленые), слива.

Летом предпочтительнее употреблять свежие овощи и фрукты. Зимой их сменяют маринованные, квашенные, вареные продукты. Также можно приготовить из вареных овощей и свежих фруктов пюре или смузи. Не стоит перебарщивать с горохом, бобами, капустой, шпинатом и щавелем, потому что они могут вызывать вздутие живота и сильный метеоризм. Крепко заваренные чаи и какао закрепляют каловые массы.

Из круп следует отдать предпочтение гречке, овсянке и ячневой крупе. Такие каши, съеденные на завтрак, улучшают работу кишечника. Варить их можно как на воде, так и на молоке. Не следует употреблять манную кашу, потому что она содержит глютен (клейковину).

Следует осторожно применять диету при запорах, потому что можно с легкостью переборщить с продуктами, которые слабят и вызвать диарею или расстройство кишечника. Диарея вызывает большую опасность при беременности, особенно на ранних её сроках.

Нужно тщательно промывать все овощи и фрукты, которые будут употребляться. Покупая их в магазине, следует остерегаться ненатуральных (накаченных пестицидами) продуктов. Они могут вызвать сильнейшее отравление и опасность для жизни женщины и плода.

Не стоит забывать о сбалансированном питании. Зерновой хлеб должен присутствовать в каждодневном рационе беременной женщины. Взрослый человек должен употреблять до двух литров воды в день. Беременные женщины часто подвержены отекам, поэтому им стоит ограничиться употреблением 1-1,5 литрами в сутки.

Народные средства при запорах

Следует отказаться от травы сенны и крушины. Они слишком сильно раздражают стенки кишечника, вызывают боли перед опорожнением и поносы.

• проверенным средством лечения запоров является стакан прохладной воды с утра, натощак. Холодная вода выступает раздражителем, а отсутствие пищи в желудке позволяет кишечнику беспроблемно опорожниться;
• свежий кефир отлично слабит. Главный нюанс этого способа – свежий кефир помогает опорожнению, а трехдневный кефир — крепит. К нему можно добавить столовую ложку простого подсолнечного масла;
• измельченная смесь сухофруктов (чернослив, изюм и курага) способствует профилактике запоров;
• мед с измельченным грецким орехом.

Такие средства не вредят ни женщине, ни плоду. Поэтому народные средства являются предпочтительными перед применением лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение запоров

Практически все слабительные чаи и таблетки убирают запоры, раздражая рецепторы толстой кишки. Такое действие противопоказано при беременности, потому что может вызвать тонус матки. Сильное сокращение стенок матки, может привести к выкидышу в первом триместре беременности.

При застоях стула в прямой кишке, врач – гинеколог назначает глицериновые свечи или микроклизмы Микролакс. Они не влияют на кишечник, а вызывают раздражение в нижних отделах прямой кишки и разжижение каловых масс. Это позволяет стулу выйти.

Назначение лекарственных препаратов должен делать только лечащий врач. Сначала он прописывает диету, и только если она не приносит результатов, может назначить медикаменты.

Лучшими средствами для лечения запоров и восстановления правильной работы кишечника являются препараты с содержанием лактулозы. Яркий представитель – Дюфалак. Он не только безопасно убирает проблему запоров, но и способствует росту собственной микрофлоры в кишечнике. Мягко действует на организм и быстро очищает кишечник. Не способствует появлению диареи.

Самостоятельно принимать медикаменты во время беременности категорически запрещено. Обязательна консультация специалиста, который ведет беременность. Он расскажет обо всех возможных побочных эффектах от препарата и назначит самый безопасный из них, который подойдет именно вам.

Подходить к лечению запоров, особенно на ранних сроках беременности, нужно серьезно. На этом этапе плод активно развивается, поэтому следует с осторожностью подходить к любым воздействиям на женский организм.

В начале вынашивания малыша с женским организмом происходит немало изменений. Они в большинстве случаев не очень приятные. К таким относят и проблемы с системой пищеварения, в частности Почему они возникают? Что делать женщинам в подобных ситуациях? И как их избежать?

Причины запоров при беременности

Терапевты считают проблемной дефекацию, возникающую менее двух-трех раз в неделю. И если до наступления беременности женщина вообще не испытывала проблем со стулом, то на ранних сроках они вполне возможны. Все дело в том, что организм будущей мамочки в этот период подвержен застойным явлениям в кишечнике. Способствует этому рост уровня прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение беременности. Он ослабляет кишечную моторику. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, приводящую в движение стенки кишечника.

Запоры у будущих мамочек на ранних сроках могут начинаться с сильного токсикоза. Регулярная тошнота снижает аппетит, а рвота и обезвоживание организма приводит к возникновению недостаточного объема кала.

А еще на раннем сроке беременным часто назначают препараты железа, чтобы нормализовать показатели . Такие лекарства тоже приводят к застойным явлениям и запорам. Каловые массы уплотняются.

Еще одной причиной проблемы является недостаточная двигательная активность женщин. Некоторым на ранних сроках показан постельный режим при , другие же очень сильно ощущают снижение иммунитета и упадок сил, третьи просто становятся любительницами поспать.

Еще одна распространенная причина запора в первом триместре — неправильное питание и дефицит клетчатки в рационе.

Также стрессы и даже сама новость о беременности, если она не планировалась, может вызывать застойные явления. Психологи, кстати, объясняют это так: пока женщина думает о том, сохранять беременность или нет, взвешивает все «плюсы» и «минусы», она пребывает в своеобразном состоянии застоя. Это и отображается на процессах в кишечнике. А когда она точно решит, что делать дальше, застойные явления проходят.

В чем опасность запора у беременных

Недооценивать проблему нельзя. Ведь кишечник находится в непосредственной близости с репродуктивными органами. Поэтому от его состояния зависит и самочувствие будущей мамы.

Застойные явления нарушают микрофлору кишечника, а размножение патологических бактерий приводит к их проникновению в детородные органы.

Кольпит при беременности может провоцироваться как раз хроническим запором. Если кишечная микрофлора у будущей мамочки нарушена, то и у малыша в перспективе возникает риск дисбактериоза в виде проблем со стулом и колик.

А еще запоры опасны тем, что большое количество токсинов всасывается в кровь. Развивается интоксикация, что наносит вред развитию плода и здоровью женщины.

Если женщина тужится при запоре, то повышается внутрибрюшное давление. И это тоже негативно отображается на развивающемся малыше, а его мама рискует получить .

Лечение запора в первом триместре беременности

В этом вопросе нужен грамотный подход, потому что лекарственные средства и традиционные слабительные женщинам на ранних сроках принимать категорически запрещается. Это касается и клизм, поскольку они стимулируют так называемую взрывную дефекацию, которая, в свою очередь, может вызвать сокращение матки.

Вазелиновое масло как мягкое слабительное производит щадящий эффект. Но его высокая жирность создает нагрузку на систему пищеварения, в частности на печень.

Слабительные на основе коры крушины, сены и другие обычно вызывают спазмы кишечника. А это провоцирующий невынашивание фактор.

Запрещены при беременности на ранних сроках традиционные препараты с раздражающим действием: Регулакс, Сенаде, Гуталакс, Дульколакс.

Можно принимать порошок Фортранс и другие слабительные на основе полиэтиленгликоля. Подойдет Дюфалак — сироп, содержащий пребиотик. Можно применять свечи из глицерина.

Что касается народных средств от запора, то женщинам, склонным к таким явлениям, рекомендуется ввести в рацион вареную свеклу, смесь из кураги, изюма и меда, кефир. Эти продукты препятствуют появлению запора, нормализуют стул, служат природными источниками витаминов.

Беременность входит в группу риска с точки зрения развития запоров, а также других заболеваний. Более 50% женщин сталкиваются с нарушением регулярного стула в период вынашивания детей. Дискомфорт, чувство распирания и боли в области живота могут оказаться не самыми неприятными последствиями запоров. В тяжелых случаях систематическое длительное отсутствие дефекации заканчивается развитием серьезных осложнений для матери и ее будущего малыша.

Что делать при запоре во время беременности? В первую очередь, нельзя пытаться игнорировать эту деликатную проблему и надеяться, что она решится сама собой. Лечение нарушений регулярного стула при беременности может представлять определенные трудности, так как выбор разрешенных к применению женщинами в данный период препаратов ограничен. В большинстве случаев решить такую проблему у беременной удается при помощи изменений в питании и образе жизни.

Лечение запоров у беременных женщин

Запор во время беременности относится к проблемам, требующим врачебного вмешательства. Соблюдение особой диеты и режима питания является необходимым условием для нормального функционирования кишечника и всего ЖКТ в целом. Именно с этого и начинается лечение у беременных. При отсутствии противопоказаний рекомендуется и увеличение двигательной активности женщины. Применение лекарственных препаратов слабительного действия относится к крайним мерам при лечении запоров у беременных, но в некоторых случаях оно действительно необходимо.

Диета

Лечение проблемы запоров при беременности проводится комплексно и начинается с выполнения диетических рекомендаций. Питание, способствующее нормальной работе кишечника, показано не только для лечения, но и для профилактики запоров у женщин в период беременности.

Рацион беременной должен содержать много продуктов, богатых грубой растительной клетчаткой. Особенностью этого компонента пищи является то, что он не переваривается под действием ферментов ЖКТ и способствует формированию мягких и рыхлых каловых масс за счет разбухания при контакте с водой. Все это ускоряет и облегчает опорожнение кишечника.

К продуктам от запора при беременности, богатым клетчаткой, относятся:

• овощи ­ помидоры, огурцы, капуста, тыква, баклажаны, перец, свекла, морковь, картофель;
• фрукты ­ яблоки, сухофрукты, сливы, абрикосы, виноград, персики;
• ягоды – смородина, клубника, клюква, малина, крыжовник;
• крупы и бобовые – фасоль, овес, гречка, горох, кукуруза, ячмень;
• отруби, черный хлеб и хлеб из муки грубого помола.

Питание беременных при запоре должно быть дробным. Есть нужно каждые 3 часа, но маленькими порциями. Нельзя допускать состояния голода или переедания. Мясо и овощи должны быть достаточно крупно нарезаны и не быть разваренными, что будет дополнительно стимулировать работу кишечника. Овощи и фрукты предпочтительнее употреблять в сыром виде, чем термически обработанном. Также рацион беременной должен обязательно включать первые блюда.

Что еще можно при запорах беременным? Положительное влияние на функционирование кишечника оказывают кисломолочные продукты, особенно кефир и йогурт, содержащие в составе бифидобактерии. Для нормального функционирования кишечника необходимо достаточное количество растительных жиров, из которых в организме образуются жирные кислоты, стимулирующие перистальтику.

• кофе, шоколад, крепкий черный чай;
• белый хлеб и сдобные хлебобулочные изделия;
• жирные продукты;
• рисовая и манная каши;
• слизистые супы.

Если женщина страдает от повышенного газообразования в кишечнике и метеоризма, то ей следует исключить из рациона бобы, капусту, шпинат и щавель.

Большое значение для работы кишечника имеет правильный питьевой режим. При отсутствии ограничений, обусловленных склонностью к отекам, повышенным давлением и заболеваниями почек, в организм беременной женщины в день суммарно должно поступать не менее полутора литров жидкости.

Важно: Кроме диеты активизировать работу кишечника можно при помощи физических упражнений. Плавание, прогулки пешком и ежедневное выполнение зарядки при отсутствии противопоказаний помогут беременной женщине решить проблему нерегулярного стула.

Лекарственные препараты

Лечение запора при беременности с помощью слабительных препаратов применяется в случае, если коррекция питания и образа жизни не принесла желаемых результатов. Учитывая, что большинство лекарственных средств имеют серьезные побочные эффекты, включая эмбриотоксичность и тератогенность, назначать их должен только врач после соотнесения пользы от их применения и возможных рисков для плода.

Механизм действия многих таблеток от запора заключается в усилении кишечной перистальтики. Однако у беременных их прием вызывает также повышение тонуса матки и усиливает ее сократительную способность, что чревато в зависимости от сроков беременности преждевременными родами или выкидышем.

Как тогда лечить запор при беременности? Существуют некоторые средства для ректального и орального применения, которые безопасны для здоровья будущей мамы и малыша. К ним относятся:

• Ректальные суппозитории с глицерином. Оказывают слабое раздражающее действие на рецепторы прямой кишки и при этом не влияют на тонус матки;
• Препараты для внутреннего применения на основе лактулозы. Не всасываются в кровь, удерживают воду в кишечнике, что увеличивает объем каловых масс, размягчает их и стимулирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника. Кроме того, прием этих средств способствует нормализации микрофлоры кишечника. К этим препаратам относятся , Прелакс;
• Микроклизмы (Микролакс). Характеризуются быстрым наступлением слабительного эффекта;
• . При употреблении внутрь равномерно распределяется по поверхности кишечника, способствует размягчению консистенции каловых масс и более легкому их продвижению.

Дюфалак – эффективное средство для лечения запоров, которое не вызывает привыкания при длительном применении

Важно: У некоторых беременных женщин запоры являются следствием причин психологического характера. В этом случае для решения проблемы может понадобиться помощь психотерапевта.

Народные средства

Известно много народных рецептов от запоров. Однако во время вынашивания малыша их необходимо применять с осторожностью и после консультации с врачом, так как многие растения могут оказать отрицательное влияние на течение беременности и представлять угрозу для здоровья плода.

Эффективным средством считается отвар чернослива от запора при беременности. Он готовится следующим методом:

1. По 100 г чернослива, свеклы и хлопьев геркулеса нужно промыть, тщательно перемешать, поместить в большую кастрюлю и налить два литра воды.
2. Полученную смесь кипятить на слабом огне в течение одного часа.
3. Отвар остудить, процедить и поставить в холодильник для хранения.
4. Для лечения запоров на ночь необходимо выпивать по 1 стакану такого отвара.

Еще один рецепт на основе чернослива для лечения запоров:

1. Готовят по 100 г чернослива, изюма и кураги, промывая их водой.
2. Подготовленные сухофрукты измельчают блендером или пропускают через мясорубку.
3. В полученную после перемалывания смесь добавляют 2 ст. ложки меда и тщательно перемешивают.
4. Для восстановления нормальной работы кишечника на ночь принимают по две чайные ложки полученного средства, запивая теплой водой.

Чернослив помогает справиться с запорами при беременности

Можно приготовить еще настой из чернослива. Для этого 125 г сушеных слив заливают 500 мл кипятка, по желанию добавляют сахар, накрывают сверху крышкой и оставляют настаиваться около 12 часов. Перед приемом пищи каждый раз принимают по 100 мл настоя. Сухофрукты, полученные после сливания настоя, съедают.

Эффективным и абсолютно безопасным средством при запорах является стакан холодной воды. Его необходимо выпивать утром натощак каждый день. Холодная вода раздражает стенки кишечника и усиливает перистальтику.

Важно: Лечение народными рецептами, содержащими в составе траву сенны, плоды жостера или кору крушины строго противопоказано при беременности, так они могут оказывать тератогенное действие.

Запор – это состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. На дискомфорт, вызванный задержкой стула, жалуются более 70% всех беременных женщин. Почему возникает запор при беременности и как справиться с этим состоянием?

Норма и патология

По критериям ВОЗ нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Уменьшение частоты дефекаций носит название запор (констипация). Затрудненное выведение каловых масс даже при регулярном опорожнении кишечника также попадает под понятие запор. Проблемы с дефекацией сопровождаются болью в животе и другими неприятными симптомами, связанными с давлением твердых каловых масс.

Всемирная организация здравоохранения относит запор к самостоятельному заболеванию. Этой патологии присужден отдельный код в Международной классификации болезней. Российские гастроэнтерологи придерживаются другого мнения. Они считают, что запор – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом неполадок в пищеварительном тракте. Этой версии придерживается и Всемирная организация гастроэнтерологов. Выяснить точную причину запора и определиться с лечением сможет врач после полного обследования пациента.

Причины

Нормально развивающаяся беременность сама по себе является причиной для возникновения запоров. К подобной проблеме приводят следующие процессы в организме:

Изменение гормонального фона

В первые недели после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Для благоприятного вынашивания плода необходимо существенное повышение уровня прогестерона – одного из ключевых женских гормонов. На фоне усиленного синтеза прогестерона снижается тонус миометрия – все для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке. Без этих процессов вынашивание плода было бы просто невозможным.

Проблема заключается в том, что прогестерон действует не только на миометрий. Снижение тонуса мышц отмечается как в органах малого таза, так и в структурах пищеварительного тракта. Снижается активность кишечника, замедляется продвижение пищи, ухудшается перистальтика. Возникает запор – закономерный итог высокого уровня прогестерона в организме беременной женщины.

Низкая двигательная активность

С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость вялость, упадок сил. Возникает токсикоз – типичное осложнение I триместра беременности. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущей мамы, однако не слишком хорошо сказывается на ее самочувствии. Низкая двигательная активность может привести к замедлению работы кишечника и развитию запора. Такое состояние нередко сопровождается определенными погрешностями в питании (особенно на поздних сроках беременности).

Нерациональное питание

Спровоцировать запор может употребление таких продуктов:

• мучные изделия (из муки тонкого помола);
• мясо;
• макаронные изделия;
• мясные и рыбные консервы;
• бананы и некоторые другие фрукты;
• картофель;
• творог;
• кефир, молоко и йогурт (при частом употреблении за счет высокого содержания казеина);
• кофеин.

Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника и нарушают его нормальное опорожнение, что и приводит к запорам.

Нехватка жидкости

Ограничение жидкости – еще одна распространенная причина запоров. Проблема возникает преимущественно на поздних сроках беременности, при развитии отеков. В попытке избавиться от отеков многие женщины ограничивают употребление воды, что нарушает перистальтику кишечника. При нормальном функционировании почек беременным женщинам рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Смещение органов брюшной полости

После 12 недель матка выходит за пределы лонной дуги и всем своим весом давит на органы брюшной полости. Малыш растет, и постепенно матка вытесняет кишечник, занимая все свободное пространство. В таких условиях полноценное функционирование кишечника не возможно. Возникает запор, появляются изжога, отрыжка, метеоризм и другие неприятные симптомы. Выраженный дискомфорт возникает на сроке после 28 недель беременности.

Шевеление плода

В последние недели перед родами головка плода опускается в малый таз, сдавливая прямую кишку и прилежащие органы. Запоры в этот период становятся длительными, упорными и часто сопровождаются болью в околопупочной области и нижних отделах живота.

Патология кишечника

Запоры возникают при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта:

• хронический колит;
• патология желчного пузыря;
• геморрой;
• анальные трещины;
• синдром раздраженного кишечника;
• аномалии развития толстой кишки;
• опухоли.

Выяснить причину запора можно только после обследования у гастроэнтеролога.

Прием медикаментов

Некоторые лекарственные препараты (железосодержащие средства от анемии, препараты кальция и др.) замедляют перистальтику кишечника и провоцируют развитие запоров. При появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Симптомы

Острый запор – это отсутствие самостоятельной дефекации в течение 3 суток и более. Причиной такого состояния может стать непроходимость кишечника в результате сдавления опухолью, после травмы или воспалительного процесса в брюшной полости. Острый запор возникает после родов, особенно при операции кесарево сечение. Если в течение 3-4 суток опорожнения кишечника добиться не удалось, необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики хронического запора применяются Римские критерии:

• редкие дефекации (менее 3 раз в неделю);
• твердый стул;
• сильное натуживание при опорожнении кишечника;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• ощущение блока в аноректальной области.

Возникновение двух и более симптомов из списка чаще, чем при каждой четвертой дефекации говорит о возникновении хронического запора.

Запор во время беременности может сопровождаться и другими симптомами:

• боль в околопупочной области;
• тяжесть в животе;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• изжога.

При стойких запорах ухудшается общее состояние женщины, возникает слабость, апатия. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может привести к интоксикации и развитию воспалительного процесса в брюшной полости.

Осложнения беременности и последствия для плода

При систематических запорах в просвете кишечника скапливаются каловые массы, что может привести к инфицированию и развитию воспаления. В дальнейшем такое состояние провоцирует возникновение серьезных осложнений:

• дисбактериоз кишечника;
• нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• общая интоксикация организма.

При попадании инфекции в полость матки возможно инфицирование плаценты и плода. На ранних сроках внутриутробная инфекция может привести к возникновению врожденных пороков и выкидышу, на поздних – стать причиной преждевременных родов. Инфицирование плаценты мешает ее нормальному функционированию, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода.

Длительные упорные запоры на поздних сроках беременности могут привести к повышению тонуса матки и сами по себе стать причиной преждевременных родов. При скоплении каловых масс в кишечнике роды не всегда проходят благополучно. Возможно замедление родовой деятельности и удлинение первого периода родов.

Методы лечения

Лечение кратковременных запоров возможно в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций можно достаточно быстро избавиться от проблемы и предупредить развитие рецидива. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. При некоторых заболеваниях кишечника без помощи специалиста не обойтись.

Диета

Лечение запоров начинается со смены рациона питания. Для улучшения опорожнения кишечника на столе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:

• каши: пшенная, перловая, гречневая;
• отруби;
• хлеб из муки грубого помола;
• кисломолочные продукты (в умеренном количестве);
• фрукты: яблоки, абрикосы, персики, дыня;
• овощи: свекла, морковь, брокколи, цветная и белокочанная капуста, тыква, репа, редис, кабачки, огурцы;
• зелень;
• ягоды: вишня, черешня, красная смородина;

Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, запеченном или отварном виде. Из ягод можно готовить морсы и компоты.

При запорах ограничивается употребление следующих продуктов:

• крепкий чай и кофе;
• супы на крепких мясных бульонах;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• белый хлеб;
• макаронные изделия;
• твердые сорта сыра;
• фрукты: бананы, груши, айва, гранат;
• ягоды: боярышник, черная смородина, черника;
• овощи: картофель;
• бобовые;
• грецкие орехи.

Для закрепления эффекта и улучшения работы кишечника рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости в сутки. В счет идет как простая вода, так и все напитки (чай, морс, компот сок), а также супы. При некоторых заболеваниях почек объем жидкости уменьшается до 1 литра в сутки.

В большинстве случаев соблюдения диеты достаточно, чтобы облегчить опорожнение кишечника и избавиться от запоров во время беременности. Если смена рациона не приносит желаемого эффекта, следует обратиться к врачу для подбора лекарственной терапии.

Двигательная активность

Справиться с запорами во время беременности помогает увеличение двигательной активности. Будущая мама может записаться на специальные занятия для беременных (йога, гимнастика). Тренировки разрешены с 14 недель при хорошем самочувствии. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, ходьба, плавание. Регулярная нагрузка на организм поможет кишечнику функционировать в полноценном режиме и предупредит появление запоров.

Медикаментозная терапия

Во время беременности приоритет отдается препаратам растительного происхождения. Такие средства действуют медленно, но бережно, позволяя кишечнику постепенно вернуться в полноценный режим. Эффект от применения большинства растительных препаратов наступает спустя 2-3 дня. Перед приемом лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Препараты от запора, разрешенные во время беременности:

• Дюфалак;
• Дефенорм;
• Мукофальк;
• Форлакс;
• Фитомуцил;
• Гутталакс и др.

Беременным женщинам запрещены препараты на основе сульфата магния, касторового масла и сенны. Эти лекарственные средства могут привести к повышению тонуса матки и другим осложнениям беременности.

Большой популярностью во время беременности пользуются клизмы «Микролакс». Препарат вводится прямую кишку. Эффект наступает спустя 5-15 минут. На фоне применения препарата размягчаются каловые массы, активизируется перистальтика кишечника и облегчается процесс дефекации. Микроклизмы можно использовать для очищения кишечника перед родами и в послеродовом периоде.

Народные средства

При запорах во время беременности в легких случаях можно обойтись методами народной медицины. Хороший эффект дают следующие средства:

• смесь из кураги и чернослива (в соотношении 1:1);
• отвар чернослива и свеклы (в равных пропорциях);
• сухая клетчатка (смесь семян тыквы, отрубей и пророщенной пшеницы);
• отвар инжира в воде или молоке (2 столовые ложки на 1 стакан жидкости);
• молоко с медом (1 столовая ложка меда на 1 стакан молока);
• растительное масло.

Профилактика

Редко кому из беременных женщин удается избежать запоров. Это состояние возникает у 70% всех будущих мам и считается обычным явлением на поздних сроках гестации. Снизить риск развития запоров помогут следующие рекомендации:

1. Рациональное питание на протяжении всей беременности.
2. Оптимальный прием жидкости в течение всего дня.
3. Двигательная активность (с учетом срока беременности).
4. Прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
5. Своевременное лечение любой патологии кишечника.

При затрудненном опорожнении кишечника следует как можно быстрее начать лечение. Чем раньше будет решена проблема, тем проще будет справиться с последствиями запора и предупредить развитие осложнений во время беременности.