Средние нормы роста головы у грудничков. Возраст и размер головы
Все родители хотят знать, правильно ли развивается их ребенок. Определить это помогут таблицы с нормами веса, роста, окружности груди и головы. Для этой цели можно использовать центильные таблицы, а также нормы ВОЗ 2006 года. В статье рассмотрим, как пользоваться этими таблицами для оценки физического развития детей, как правильно измерять параметры детей, в частности грудных, а также на что могут указывать отклонения от табличных норм.
Как пользоваться таблицами норм для оценки физического развития детей до года и дошкольников?
Особенности составления таблиц ВОЗ, выпущенных в 2006 г.:
- Изначально мониторинг производился в разных странах и клиниках мир а . На основании таких глобальных исследований были выведены численные показатели нормального развития каждого ребенка независимо от места проживания.
- Принципиальным отличием новой системы оценки физического развития от устаревшей является такой важный показатель, как грудное вскармливание. Именно такая пища считается нормой для младенцев. Предыдущие «справочные» показатели были завышенными, так как были ориентированы на вскармливаемых детскими смесями младенцев. Новые нормы ВОЗ применимы в любом регионе, независимо от расы и национальных особенностей медицины той или иной страны.
- В течение пяти лет ученые и медики, диетологи и иммунологи, нутриционисты и защитники прав детей проводили исследования , а полученные в итоге графики, таблицы стали прорывом в системе детского здравоохранения.
Как использовать таблицы ВОЗ для оценки развития ребенка?
Таблицы ВОЗ (используемые русскими врачами) разбиты на колонки. В каждой прописаны числовые показатели, по которым определяется насколько развитие ребенка находится в общепризнанной норме. Чтобы оценить правильно ли развивается ребенок, нужно в таблице ВОЗ найти в первой колонке значение, соответствующее возрасту ребенка или близкое к нему, и затем в этой же строке в других колонках найти показатель близкий к значению величины, измеренного у ребенка параметра тела.
- Нормальными считаются показатели в средней колонке и в прилегающих к ней колонках со значениями выше и ниже среднего . Если измерения, сделанные родителями, идентичны показателям в средних колонках, беспокоится не о чем.
- Насторожить и побудить обратиться в педиатру родителей должны показатели физического развития ребенка, находящиеся в крайних колонках таблицы с низкими/очень низкими/высокими/очень высокими значениями.
Как пользоваться отечественной центильной таблицей для оценки окружности груди у детей?
Центильная график-таблица элементарна в использовании и доступна для понимания обычным среднестатистическим родителям. Поскольку центили (или иначе проценты) указаны в средних значениях, то не стоит паниковать, если данные ребенка находятся в пределах двух средних колонок. Ниже рассмотрим метод оценки развития ребенка по центильной таблице с нормами окружности груди.
- Чтобы определить нормально ли развивается ребенок по размеру грудной клетки, в левой крайней колонке таблицы найдите возраст, соответствующий возрасту малыша. Если возраст младенца 3 месяца и 6 дней, то ищем показатель нормы для трехмесячного младенца. Если реальный возраст малыша 3 месяца и 20 дней, то соответствующие показатели ищем в строке «4 месяца».
- Верхняя строка градуирована по центилям (процентам) – 3, 10, 25, 75, 90, 97. Измерив окружность груди, сверьте полученные данные со средне-нормальным показателем в соответствующей строке.
- Если величина окружности груди ребенка попадает между 25 и 75 центилями, то это прекрасно, нет поводов для беспокойства.
- Если величина окружности груди ребенка соответствует значению в колонке 10 или 90, то это свидетельствует о возможном намечающемся дисбалансе в развитии.
- Если величина окружности груди ребенка соответствует значениям в колонке с 3 или 97 центилями, то это повод проконсультироваться с педиатром или невропатологом.
Важным фактором считается соответствие показателей всех таблиц между собой. Например, у субтильного мелкого ребенка даже показатель в 3 центиля может указывать только на его астеничное сложение, а не на развитие патологий в организме. Обязательно проверяйте соответствие роста возрасту, массы тела росту или объемов головы и груди возрасту.
Таблицы ВОЗ: нормы веса, роста, окружности головы для мальчиков и девочек до года
По приведенным ниже таблицам можно проверить, как должны нормально изменяться размеры головы, веса и роста у младенцев в первый год их жизни. Показатели для мальчиков и девочек различны. Чтобы воспользоваться таблицами, необходимо прежде последовательно измерить сантиметровой лентой окружности головы, грудной клетки, рост малыша,а также взвесить ребенка. Все полученные данные записываются и по ним проводится оценка развития малыша при помощи таблиц.
Как правильно измерить окружность головы, груди, рост, вес ребенка?
Правильные измерения для оценки физического развития малыша произвести совсем не трудно. Главное — учесть несколько нюансов:
Стоит обращать внимание у младенцев на параметры окружности груди и головы по их отношению друг к другу. По мнению врачей, работающих в международной организации ВОЗ, для грудничков нормальными считаются следующие изменения антропометрических данных:
- Первые 30 дней жизни – окружность черепа больше окружности грудины на пару сантиметров.
- Ближе к 90-дневному рубежу жизни окружность головы и груди грудничка уравниваются по показателям.
- Ближе к 180 дню жизни обхват груди должен быть больше обхвата головы.
Рост, вес и окружности груди и головы в течение первого года жизни претерпевают наибольшие изменения и у мальчиков, и у девочек. Не забудьте, что у новорожденных есть «роднички», полностью исчезающие только к полутора годам. Это влияет на размер черепной коробки малыша.
Нормы веса, роста, окружности головы и груди для девочек и мальчиков от 1-6 лет
Следующие 8 таблиц иллюстрируют нормальные и крайние показатели для детей обоего пола в возрасте от 1 до 6 лет.
На что может указывать отклонение от норм ВОЗ?
Естественно, в данном случае рассматриваются лишь максимальные отклонения, числовые показатели которых указаны в крайних колонках таблиц.
Слишком большой или слишком маленький вес малыша
Вес очень важен для новорожденных, а его набор должен происходить постоянно в течение первого года жизни.
Проблема дистрофии и ожирения заставляет всемирную организацию здоровья следить за этим показателем внимательно, что и послужило включением его в общепризнанные нормативы.
- Масса больше допустимой нормы должна родителей побудить на изменение частоты кормления младенца.
- – это повод обратиться к педиатру за консультацией и пересмотра рациона и режима питания ребенка.
Окружность головы больше/меньше нормы
Антропометрические показатели, равные крайним колонкам, в данном случае могут указывать на такие серьезные заболевания, как гидроцефалия, микроцефалия, рахит, внутричерепная гипертензия.
- При гипертензии головка ребенка растет слишком быстро, так как на нее давит лишняя жидкость, скопившаяся внутри черепной коробки. Подтвердить подобный диагноз может невропатолог и окулист, который просмотрит глазное дно и сосуды внутри глазниц. В случае гипертензии «родничок» долго не будет срастаться, а все соединения в черепной коробке будут подвижными или просто мягкими.
- изменяет саму форму черепа, но сопровождается дополнительными болезненными и неприятными симптомами.
- Пороком в развитии костей черепа считается краниостеноз . Суть заболевания в преждевременном срастании швов и их окостенении. Мозг ребенка будет расти, но черепная коробка не будет увеличиваться, что приведет к чрезмерному давлению на стенки.
- Микроцефалия – этот диагноз ставится, если мозг не увеличивается в размерах. Недобор массы мозга более чем на 25 процентов (от принятой нормы) приводит к раннему закрытию «родничка».
Слишком большой/маленький рост
Данный показатель важен, но на него влияет множество факторов. В первую очередь - это генетика. В основном у высоких родителей младенцы прибавляют в росте быстро, но вполне вероятно, что низкая прабабушка или иной далекий родственник могут проявиться в генах ребенка. В таком случае важно, чтобы развитие этого показателя было в гармоничном сочетании с остальными.
Отклонения от средних показателей не всегда говорят о болезнях или патологиях. Набор массы или рост у многих грудничков происходят рывкообразно. Так что недобор в один месяц может быть с лихвой компенсирован в следующем. Поэтому важно записывать показатели постоянно, без пропусков. В большинстве случаев это поможет восстановить душевное равновесие самих родителей, особенно если малыш в семье первый.
Этот вопрос часто задают, но ответить на него однозначно сложно. Я сразу наглядно объясню. На фото мой сын и племянница, разница в возрасте меньше пяти месяцев, т.е. одногодки. Здесь им примерно пять с половиной лет — и разница в три размера по голове (шесть сантиметров)! Причем и по форме головы разные — круглая и вытянутая. Аналогично для примера могла бы привести и фото взрослых, мамы племянницы и папы сына — у них тоже разница в три размера по голове. Скажу даже больше — у моего 6-летнего сына голова на 1 см уже больше, чем у мамы племянницы. Именно поэтому я всегда говорю — только снятие мерок и никаких догадок, если хотите, чтобы шапка подошла на голову! Но все же…
Размер головного убора равен обхвату головы и исчисляется в производстве парными сантиметрами (… 46, 48, 50, 52, 54 …). В отличие от одежды, мерка на два не делится для определения размера. Если шапка хорошо тянется, то пишут двойной размер — например, 52-54. Глубина головного убора равна высоте головы и зависит от ее размера, а так же и от фасона головного убора. Естественно, при изготовлении на заказ лучше учитывать каждый сантиметр (и даже половинки) этих величин. Хотя из-за растяжимости полотна многие шапки подойдут на два размера, просто в одном варианте будут плотно облегать голову, а в другом будут свободными. Но лучше считать количество петель изначально максимально точно, все равно будут какие-то погрешности расчета.
Чтобы понять, насколько разными могут быть размеры головы одного возраста, размещу подробные таблицы из педиатрии — чисто для наглядности. Показатели приведены для здоровых детей: «средний» встречается в 50% случаев, «ниже среднего» и «выше среднего» — в 15%, «низкий» и «высокий» (“группа внимания” — показано консультирование при наличии других отклонений в состоянии здоровья или развития) — в 7%, «очень низкий» и «очень высокий» (“группа диагностики” — требуется обследование или консультирование врача) — в 3%.
Окружность головы мальчиков от 0 до 16 лет, см
Возраст | Показатель | ||||||
очень низкий |
низкий | ниже среднего |
средний | выше среднего |
высокий | очень высокий |
|
0 мес. | 32.8 | 33.7 | - | 35.2 | - | 36.7 | 37.6 |
1 мес. | 34.6 | 35.5 | 36.3 | 37.1 | 38.0 | 39.1 | 40.3 |
2 мес. | 36.5 | 37.4 | 38.2 | 39.0 | 40.0 | 41.0 | 42.0 |
3 мес. | 38.2 | 39.0 | 39.7 | 40.6 | 41.5 | 42.5 | 43.3 |
4 мес. | 39.5 | 40.2 | 40.9 | 41.8 | 42.8 | 43.6 | 44.4 |
5 мес. | 40.5 | 41.2 | 41.9 | 42.7 | 43.8 | 44.6 | 45.4 |
6 мес. | 41.5 | 42.0 | 42.8 | 43.9 | 44.8 | 45.5 | 46.3 |
9 мес. | 43.4 | 44.0 | 44.8 | 45.8 | 46.7 | 47.4 | 48.0 |
1 год | 44.6 | 45.3 | 46.2 | 47.1 | 48.0 | 48.6 | 49.3 |
15 мес. | 45.4 | 46.1 | 46.9 | 47.9 | 48.9 | 49.5 | 50.1 |
18 мес. | 46.0 | 46.6 | 47.5 | 48.5 | 49.7 | 50.2 | 50.8 |
21 мес. | 46.5 | 47.2 | 48.0 | 49.1 | 50.1 | 50.6 | 51.1 |
2 года | 47.0 | 47.6 | 48.4 | 49.5 | 50.5 | 50.9 | 51.5 |
3 года | 48.1 | 48.7 | 49.5 | 50.5 | 51.6 | 52.3 | 53.0 |
4 года | 48.6 | 49.4 | 50.2 | 51.1 | 52.0 | 52.9 | 53.7 |
5 лет | 49.1 | 49.9 | 50.7 | 51.6 | 52.5 | 53.3 | 54.1 |
6 лет | 49.4 | 50.2 | 51.0 | 51.9 | 52.8 | 53.6 | 54.4 |
7 лет | 49.6 | 50.4 | 51.2 | 52.1 | 53.0 | 53.8 | 54.6 |
8 лет | 49.8 | 50.6 | 51.4 | 52.3 | 53.2 | 54.0 | 54.8 |
9 лет | 50.0 | 50.8 | 51.6 | 52.5 | 53.4 | 54.2 | 55.0 |
10 лет | 50.2 | 51.0 | 51.8 | 52.7 | 53.7 | 54.5 | 55.3 |
11 лет | 50.4 | 51.3 | 52.1 | 53.1 | 54.1 | 54.9 | 55.7 |
12 лет | 50.8 | 51.7 | 52.5 | 53.6 | 54.6 | 55.4 | 56.4 |
13 лет | 51.2 | 52.2 | 53.1 | 54.1 | 55.1 | 56.1 | 57.0 |
14 лет | 51.7 | 52.6 | 53.6 | 54.6 | 55.6 | 56.6 | 57.5 |
15 лет | 52.0 | 52.9 | 53.8 | 54.9 | 55.8 | 56.8 | 57.6 |
16 лет | 52.2 | 53.1 | 54.0 | 55.0 | 56.0 | 56.9 | 57.7 |
Окружность головы девочек от 0 до 16 лет, см
Возраст | Показатель | ||||||
очень низкий |
низкий | ниже среднего |
средний | выше среднего |
высокий | очень высокий |
|
0 мес. | 31.7 | 32.5 | - | 34.1 | - | 35.5 | 36.3 |
1 мес. | 34.2 | 35.0 | 35.8 | 36.6 | 37.4 | 38.1 | 39.0 |
2 мес. | 35.7 | 36.7 | 37.4 | 38.2 | 39.0 | 39.8 | 40.7 |
3 мес. | 37.1 | 38.0 | 38.7 | 39.5 | 40.4 | 41.2 | 42.0 |
4 мес. | 38.3 | 39.1 | 39.9 | 40.7 | 41.4 | 42.2 | 43.0 |
5 мес. | 39.5 | 40.3 | 41.0 | 41.7 | 42.5 | 43.2 | 44.0 |
6 мес. | 40.6 | 41.5 | 42.0 | 43.0 | 43.4 | 44.2 | 45.0 |
9 мес. | 42.3 | 42.9 | 43.5 | 44.6 | 45.6 | 46.4 | 46.8 |
1 год | 43.5 | 44.2 | 44.9 | 45.7 | 46.5 | 47.3 | 48.0 |
15 мес. | 44.2 | 45.2 | 45.9 | 46.7 | 47.5 | 48.3 | 49.0 |
18 мес. | 45.0 | 45.8 | 46.5 | 47.3 | 48.2 | 49.0 | 49.8 |
21 мес. | 45.5 | 46.1 | 46.9 | 47.8 | 48.7 | 49.5 | 50.4 |
2 года | 45.8 | 46.6 | 47.4 | 48.2 | 49.2 | 50.0 | 50.8 |
3 года | 47.0 | 47.6 | 48.5 | 49.6 | 50.2 | 51.1 | 51.8 |
4 года | 47.8 | 48.6 | 49.3 | 50.2 | 51.1 | 51.8 | 52.6 |
5 лет | 48.4 | 49.2 | 49.8 | 50.8 | 51.7 | 52.4 | 53.2 |
6 лет | 48.8 | 49.6 | 50.3 | 51.2 | 52.0 | 52.8 | 53.6 |
7 лет | 49.1 | 49.9 | 50.6 | 51.5 | 52.5 | 53.1 | 53.9 |
8 лет | 49.3 | 50.1 | 50.8 | 51.7 | 52.7 | 53.3 | 54.1 |
9 лет | 49.5 | 50.2 | 51.0 | 51.9 | 52.9 | 53.5 | 54.3 |
10 лет | 49.7 | 50.5 | 51.3 | 52.2 | 53.2 | 53.9 | 54.6 |
11 лет | 50.2 | 51.0 | 51.8 | 52.7 | 53.7 | 54.4 | 55.1 |
12 лет | 50.6 | 55.3 | 52.3 | 53.2 | 54.0 | 54.9 | 55.6 |
13 лет | 51.2 | 52.0 | 52.8 | 53.6 | 54.5 | 55.2 | 56.0 |
14 лет | 51.7 | 52.5 | 53.2 | 54.0 | 54.8 | 55.5 | 56.2 |
15 лет | 52.1 | 52.8 | 53.4 | 54.2 | 54.9 | 55.6 | 56.3 |
16 лет | 52.2 | 52.9 | 53.6 | 54.3 | 55.0 | 55.7 | 56.4 |
Пол и размер головы. Видим по таблицам, что чаще всего головы у мальчиков несколько крупнее, чем у девочек. Но это не правило для всех, а усредненные данные. Например, я вязала для трехлетней девочки шапку на 53 см при норме около 50 см, а для годовалого мальчика — на 44 см при норме около 47 см. То же самое для взрослых: у женщин бывают большие размеры головы, а у мужчин маленькие. Но таких случаев гораздо меньше, поэтому их можно отнести больше к исключениям.
Скорость роста головы. Резкий рост головы происходит в первые три месяца жизни — до трех размеров. Это ужасно много с точки зрения вязания. Интенсивно продолжается рост головы до полугода — еще плюс два размера. Поэтому младенцам я бы не советовала заказывать дорогие шапки или вязать самим трудоемкие — очень быстро дети их перерастают. До года рост головы остается весьма заметным — плюс еще полтора размера за полгода. Но тут уже можно связать шапку с небольшим запасом или, при попадании с зимы на весну, носить сначала шапку с подкладом, а потом его убрать, тем самым увеличив размер. С года до двух добавляется всего один размер, что дает возможность связать шапку на два сезона при учете ее растяжимости. А далее еще года три по полразмера, т.е. по сантиметру. Это не столь существенно и позволяет носить шапку подольше. Дальнейший рост головы вообще неощутим в отрезке времени в пару-тройку лет, т.е. свободно можно вязать головные уборы на несколько сезонов. Конечно, возможны индивидуальные прыжки в росте ребенка, но это редко касается головы.
Отклонения от таблицы. Естественно, что деление показателей в таблице очень условно и в других источниках несколько отличается по значениям. Я бы не стала зацикливаться на них с целью обнаружения, попадаете ли вы в «норму». К примеру, у моего сына в 6 лет голова 55 см, хотя в таблице даже крайне допустимый вариант для этого возраста на полсантиметра меньше (но мы опережали показатели все время: в 1 год — 50 см, в три года — 53 см, в пять лет — 54 см), хотя родился он маленьким. А племяша, наоборот, близка к наименьшему значению в этом возрасте — 49 см, а родилась довольно крупной. Оба здоровы и развиваются без отклонений, слава Богу. Размер головы чаще всего связан с конституцией тела — не конкретно с весом или ростом, а больше с «шириной кости». И в большинстве случаев дети наследуют эти признаки от кого-то из родителей. Как видите на заглавном фото, по всем остальным показателям (рост, ширина плеч и таза, размер стопы и ладони, в данном случае и вес) детки так же очень различаются.
Ориентировочная таблица для вязания шапок
Я всегда просила заказчиков сделать мерки и с самого начала записывала все данные, поэтому вывела средние значения для себя. Но при этом я все равно каждый раз спрашиваю точные мерки, что и вам настойчиво советую делать. Заметьте, указана не глубина шапки (в разложенном виде она будет меньше), а именно высота головы. Причем чаще склоняюсь к большему значению высоты.
Возраст |
Обхват |
Высота |
0 месяцев |
33-35 см |
12-13 см |
1 месяц |
36-37 см |
13-14 см |
3 месяца |
38-41 см |
14-15 см |
6 месяцев |
42-44 см |
15-16 см |
1 год |
46-48 см |
17-18 см |
2 года |
48-50 см |
18-19 см |
3 года |
50-52 см |
19-20 см |
5-10 лет |
52-54 см |
20-21 см |
подростки |
54-57 см |
21-22 см |
взрослые |
54-60 см |
22-23 см |
Бывает, в подобных таблицах дают еще диаметр донышка/круга. Считаю этот подход в корне . Этим значением можно пользоваться лишь для примерной ориентировки.
Встречается в интернете формула (любительская) для расчета высоты шапки, если известен только размер головы. Надо обхват головы разделить на три и добавить два-три сантиметра в зависимости от размера головы. Я не пользуюсь ей, но мою таблицу она примерно подтверждает. Это величина для вязания головного убора полной глубины. Для шляп, кепок, бандан и тюбетеек нужно вычесть несколько сантиметров, чтобы приоткрыть или открыть полностью уши.
Следует отметить, что бывают головы более круглые или более вытянутые — это может несколько влиять на высоту шапки. Наиболее заметное отличие у новорожденных. Скорее всего, еще потому что при естественных родах головки вытягиваются, а при кесарево остаются округлыми. Эта разница очень заметна при надевании чепчиков, опять же по своим сужу — сыну нужны были более глубокие, а племяшке более высокие. Но при стандартной форме шапки этот момент менее важен.
Вязание «наугад»
Что же делать, если нет возможности снять мерки, а вязать надо? Я для маленьких деток придерживаюсь принципа «велико не мало». Поскольку дорастет ребенок очень быстро. Но проблема может быть в том, что за это время поменяется одежда, под которую вязалась шапка. Если знаете визуально родителей или уже видели ребенка, прикидывайте немного по их комплекции, в сторону увеличения или уменьшения размера вам смотреть по таблицам.
В данном вопросе очень играет в минус недостаток вязания крючком — нет таких пружинистых полотен, как резинка спицами. Поэтому я бы выбирала головные уборы, которые несколько регулируются по размеру и высоте без ущерба их виду — в частности береты и шапки-чулки. По краю их можно вставить или ввязать нить-резинку — один размер убирается без проблем, по своим работам знаю. Можно обыграть утяжку по кругу декоративно — шнурком или пряжкой, к примеру. Лишняя высота уберется в складку берета или в залом шапки-чулка. Но для малышей данные модели неудобны и непрактичны. А непопадание по высоте в стандартной шапке может быть более неудачной при посадке на голову, чем неточность по обхвату. Потому как плюс-минус сантиметр может или налезть на глаза, или открыть уши. При ровном крае вязать глубину меньше однозначно нельзя. При излишке можно хотя бы сзади вставить шнурок вертикально по полотну и стянуть до нужного результата. А вот если шапка с ушками, то лучше связать чуть меньше глубину для перестраховки — максимум немного откроется лоб, но уши ребенка все равно будут закрыты.
Еще одним вариантом расширения диапазона размеров в головном уборе является применение стрейчевой пряжи. Она бывает и с хлопком, и с шерстью. Действительно тянется и пружинит полотно очень хорошо. Но, конечно, при растяжении дырочки между столбиками становятся более явными. И сам вид пряжи мне не очень нравится по сравнению с обычной — хлопок не гладкий, а полушерсть с блеском. Кстати, из последней упомянутой пряжи связана юбка на заглавном фото, т.е. основа под рюшами.
Можно слегка скорректировать размер, если все же не подошел. Способом увеличения размера шапки из теплой пряжи является отпаривание ее с изнанки и растягивание в горячем увлажненном виде — пряжа обмякнет и потянется, добавив примерно размер. Ну, а если был предусмотрен подклад, то просто выпороть его или заменить вязанный тонким трикотажем. Великоватый хлопковый головной убор можно попробовать подсадить в горячей воде при ручной стирке. А если нет риска повредить оформление — то и при машинной. Но если это шляпа с леской — край придется переделывать, так как появится излишек длины лески и поля пойдут волной. Шерстяную шапку вообще можно свалять, но тут очень аккуратно — сесть может не на один размер, да и с отделкой делать это я бы не стала. Если надо отрегулировать немножко, попробуйте обмакнуть в горячую воду и отжать, можно с нарастанием температуры (до кипятка) и времени погружения в воду.
Самые первые цифры, которые появляются в карте ребенка кроме времени и даты рождения – его антропометрические данные. На рост, вес новорожденного, родители и врачи неонатологи обращают самое пристальное внимание, также важными показателями считаются окружность головки, объем грудной клетки у детей. Полная таблица этих цифр – основные показатели здоровья малыша, полноценности его физического развития.
Антропометрические таблицы
В подобных таблицах указываются усредненные данные, по ним можно определить насколько правильно развивается малыш. Если отклонения от нормы небольшие, то беспокоиться совершенно не о чем. Если же при измерении какой-либо части тела врач заметит серьезные аномалии, то потребуется дополнительное обследование.
Усредненные показатели антропометрических таблиц помогают выявить на ранних стадиях довольно тяжелые заболевания, такие как:
- дефицит веса;
- гидроцефалию (увеличение головы);
- деформацию грудины.
Окружность головы и грудной клетки малыша
Окружность головы только что родившегося ребенка – показатель, по которому впоследствии отслеживают степень роста малыша. Сравнивая полученные цифры с данными записанными на предыдущем осмотре, врач-педиатр при наличии серьезных отклонений может заподозрить тяжелые заболевания. Средний размер головки новорожденного составляет около 35 см. Небольшие отступления от нормы в районе 2-3 сантиметра не считаются проблемой.
Важно! Объем головы измеряют мягкой сантиметровой лентой. Проводят ее спереди по линии бровей, а сзади, по самой выступающей части затылочного бугра.
Возраст в месяцах | Размер грудной клетки в см | Окружность головки в см |
---|---|---|
1 | 35-38 | 35-40 |
2 | 36-39 | 36-41 |
3 | 37-42 | 38-43 |
4 | 39-44 | 39-44 |
5 | 41-45 | 40-45 |
6 | 42-46 | 41-46 |
7 | 43-47 | 42-47 |
9 | 45-48 | 43-48 |
10 | 46-50 | 44-49 |
Год | 47-51 | 44-50 |
У новорожденного малыша объем грудной клетки в норме на 2-3 см меньше, чем окружность головки. Примерно к 4-му месяцу эти показатели выравниваются. У годовалого ребенка грудина становится больше примерно на 2 см, чем окружность головки.
Грудная клетка ребенка
Помимо объема грудной клетки доктор обязательно посмотрит на ее форму. В норме она должна быть конической. Ребра по отношению к позвоночнику должны находиться под прямым углом. В течение второго полугодия жизни размер груди у малыша становится больше, что заметно при измерениях на осмотре у педиатра.
Как правильно и точно измерить грудную клетку?
Провести измерение окружности грудины у малыша до года совершенно несложно. У маленьких детей ее измеряют в положении лежа, у более старших – стоя. В момент проведения замеров малыш должен быть спокоен, руки расслаблены, располагаются вдоль туловища. Край измерительной ленты нужно расположить слева со стороны подмышки. Со стороны спины ее проводят под углом обоих лопаток, по передней части – по низу околососковых кружков. Обычно замеры производят на вдохе, а затем при выдохе. Разница этих параметров тоже важна, она отражает экскурсию грудины, то есть ее подвижность. Нормальная экскурсия должна находиться в пределах 5-8 см.
Важно! Перед измерениями врач должен обработать сантиметровую ленту 70% раствором спирта.
Формула расчета нормального размера грудной клетки:
Для детей младше 6 месяцев окружность рассчитывается по такой формуле: 45-2*(6-n).
От 6 месяцев до года: 45+ 0,5*(n-6), где n – это возраст малыша в месяцах.
Для более старших деток (до 10 лет) расчет будет выглядеть так: 63-1,5* (10-n). В этом случае n – возраст детей в годах.
Сразу после рождения ребенок подвергается всевозможным процедурам, выполняемым медсестрами и неонатологами. Взвешивают, смывают кровь, слизь, а также измеряют череп новорожденного. Последняя манипуляция играет огромную роль, так как может о многом рассказать врачам.
Что нужно знать?
Почти все дети появляются на свет с отеком головы, которые называется родовой травмой. Иногда сами мамы отмечают, что новорожденный в лучшую сторону изменился внешне на 3-4 день. На самом деле, просто спал отек, возникающий во время родов. Почему это происходит?
Когда приходит время родов, ребенок начинает понемногу продвигаться по родовому пути. Малышу приходится проталкиваться сквозь мягкие ткани, а поскольку обычно он идет вперед головкой – основная нагрузка лежит на ней.
Объем головы у новорожденного
У новорожденного ребенка размеры головы составляют около 34 сантиметров, в зависимости от пола младенца. Существует небольшая разница между объемом головы мальчиков и девочек, он проявляется в том, что у девочек окружность меньше. За месяц голова вырастает на 2,5 см. При этом размеры грудной клетки новорожденных – на 2 сантиметра меньше размеров черепа.
В период 3-4 месяцев размеры головы уже равняются объему грудной клетки, окружность головы составляет около 40 сантиметров. То есть наблюдается довольно интенсивный рост черепа – по 1,5-2 см в месяц.
Потом рост головы замедляется, в отличие от роста грудной клетки. К концу первого полугодия в объем составляет 43 сантиметра, в месяц прирастает по 1 см. После полугода прибавляется не более, чем 0,5 см в месяц. Таким образом, в возрасте в один год объем головы ребенка равняется 47 сантиметров.
Ниже в таблице приведены показатели нормального роста:
Однако следует знать, что у недоношенных грудничков обычно наблюдаются небольшие отклонения от нормы в сторону уменьшения. У них активный рост наблюдается несколько позднее, чем у доношенных детей. Следовательно, приведенная таблица – просто образец классического роста головы у младенца, в реальности же все происходит индивидуально у каждого ребенка.
Тревожные сигналы
Безусловно, развитие организма – дело сугубо индивидуальное, каждый ребенок растет по-своему. Однако есть определенные стандарты, отлично известные неонатологам и педиатрам, согласно которым можно выделить симптомы ненормального роста.
К примеру, если головка младенца стремительно увеличивается вскоре после рождения, то свидетельствует о прогрессирующей гидроцефалии. Эта болезнь характеризуется образованием большого количества жидкости в спинномозговых каналах. При таких симптомах необходимо показаться врачу-невропатологу.
Слишком маленький объем головы может говорить о микроцефалии – уменьшенном мозге. Это заболевание можно увидеть еще во время беременности женщины на УЗИ.
Если объем головы чересчур маленький, следует немедленно проконсультироваться у невропатолога, так как это тоже серьезная болезнь, которая требует комплексного лечения.
Как измерить размер головы новорожденного?
Родители могут самостоятельно измерять объем головки ребенка и записывать все показатели измерения в специальную тетрадь. Для этой процедуры понадобится только мягкая лента с разделением на сантиметры.
Младенца нужно уложить на кушетку, стол или диван. Важно, чтобы ребенок не кричал и не плакал во время манипуляции, так как результаты, полученные при перевозбуждении младенца, могут не соответствовать действительности.
Измерение выполняется на линии бровей. Нужно просто надеть на голову ленту до указанного уровня и записать результат.
Не стоит волноваться, так как симптомы отклонений в любом случае проявляются быстро и вы сможете сразу увидеть нарушение. Гораздо важнее срочно и без промедления обратиться к специалистам.
Размеры шапок и чепчиков для детей соответствуют длине окружности головы в сантиметрах. Измеряем горизонтально по бровям, над ушами и далее к затылку.
Размерный ряд детских головных уборов весьма разнообразен. Некоторые производители шьют изделия по размерной сетке через 1 см по обхвату детской головы. Большинство производителей шьют детские шапочки и чепчики по сетке через 2 см по четным значениям (например, 36, 38, 40, 42, 44, 46, 48 и т.д.) или даже через 4 см (размер 36, 40, 44, 48). Иногда шьют на двойной размер (например, одни производители так: 36-38, 40-42, 44-46, 48-50, а другие производители так: 38-40, 42-44, 46-48, 50-52). Иногда на бирке одновременно с размером, соответствующим объему головы, указывается рост ребенка или возраст (например, 36/56, 40/62, 44/68, 48/74, 52/80). Если же указан только рост или только возраст, то нельзя точно сказать, какой обхват головы имеется ввиду, размеры различаются по производителям.
Если Вы встретили буквенное обозначение размера детской шапочки, то данная таблица поможет Вам определить детский размер:
Чепчики и шапочки должны быть точно по размеру ребенку. Если чепчик велик, то это может быть даже опасно для жизни малыша, т.к. свободный чепчик может во время сна съехать на лицо и мешать дышать малышу. Шапочки не должны жать, это больно, а свободные шапочки пропускают холод в ухо. Поэтому детский головной убор должен быть впору.
При выборе демисезонных или зимней шапки для детей, важно учитывать что Вы собираетесь пододевать под такую шапку (чепчик или тонкую шапочку). Измерьте голову ребенка дважды: без головного убора и в чепчике, который будете надевать под шапку. Мерить обхват головы в чепчике сложно, поэтому сравнивайте с размером без чепчика. Обхват головы в чепчике должен получиться примерно на сантиметр больше. И уже с этим размером смело идите покупать детскую зимнюю или демисезонную шапку.
Как определить какой размер головы будет у ребенка
Для определения размера детских шапочек и чепчиков по возрасту ребенка приводим таблицы соответствия возраста и размера шапок и чепчиков ниже. Размер головного убора по обхвату головы приводится, исходя из средних показателей для российских детей. Интересно, что первые три месяца обхват детской головы увеличивается в среднем на 2 см в месяц. Затем с трех месяцев до года голова ребенка увеличивается на 0,5-1 см в месяц. Позже рост головы еще больше замедляется. К двум годам окружность головы ребенка увеличивается в среднем на 2,5 см. А с двух до 10 лет детская голова растет всего по 0,5 см в год. У мальчиков голова крупнее.
Приводим таблицы размеров шапочек и чепчиков отдельно для мальчиков и девочек.
Возраст девочек | 0 мес. | 1 мес. | 2 мес. | 3 мес. | 6 мес. | 9 мес. |
Средний размер | 32-38 | 35-40 | 37-42 | 39-44 | 41-46 | 43-47 |
Новорожденный ребенок постоянно вырастает из чепчиков, потому что они хлопковые трикотажные, почти не тянутся. Если чепчик мал или велик, то сам фасон чепчика заставляет маму надевать ребенку чепчик по размеру и вовремя менять его на больший.
Другое дело - шапки на зиму, весну и осень. Из первой своей шапочки новорожденный точно вырастет, а вот шапочку следующего сезона, возможно, если она немного тянется, сможет носить и через год. В первые три года жизни одной зимней шапки ребенку, вероятно, хватит на две зимы, а демисезонную шапку ребенок точно проносит весну и осень и, может быть, еще третий сезон. С трех лет ребенок скорее всего сможет носить одну шапку года три, но другой вопрос: протянет ли столько шапка?