Применение папаверина при беременности. Противопоказания и возможные побочные эффекты
Применение папаверина при беременности - практика очень распространенная. Используют данное лекарственное средство при угрозе выкидыша и преждевременных родов на любых сроках. И это несмотря на то, что в инструкции к препарату написано, что на ранних сроках папаверин применяется ограничено, поскольку его безопасность в отношении будущих мам должным образом не изучалась. На самом деле, то же самое написано в инструкциях ко многим препаратам, широко используемым в акушерской практике. И бояться не стоит, даже если речь идет о том, чтобы использовать папаверин на ранних сроках беременности. Плод от этого не пострадает.
Данный препарат является спазмолитиком. Хорошо снимает мышечный спазм. А за счет того, что рекомендуется чаще всего для ректального использования, то еще и действует быстро и эффективно, в сравнении с той же «Но-шпой» - другим лекарством, часто прописываемым в данных ситуациях будущим мамам.
Можно ли папаверин на ранних сроках беременности применять всем без исключения? Практически да, с учетом соблюдения дозировки и наличия показаний. Однако нельзя данное лекарственное средство использовать при глаукоме (внутриглазном давлении) и печеночной недостаточности.
Дозировка папаверина на ранних сроках определяется индивидуально. Если женщина решила самостоятельно воспользоваться данным средством, то это не должно быть регулярное применение. Только если возникли боли, чтобы их снять. А в дальнейшем нужно будет обязательно получить консультацию врача о возможности продолжения использования спазмолитиков. Но, скорее всего, врач вместо них пропишет препарат прогестерон. Его можно применять постоянно и длительно. Что же касается папаверина, то его могут прописать на ограниченный срок, например, 10 дней в дозировке по 1 свече 3 раза в день.
А вот свечи папаверин при беременности на ранних сроках - это как своеобразное средство скорой помощи. Должно лежать в холодильнике у каждой будущей мамочки. Более того, многие врачи без него даже не советуют выходить надолго из дома, особенно если матка у женщины возбудимая, то есть имеется склонность к гипертонусу.
Кстати, таблетки папаверина при беременности на раннем сроке в акушерской практике не используются. Если уж принимать препарат перорально (внутрь), то это должна быть «Но-шпа» (дротаверин), кстати, часто назначается параллельно с папаверином. А папаверин уколы на ранних сроках беременности делают. Правда, преимущественно в стационарах. Ведь не каждая будущая мать умеет делать внутримышечные инъекции или имеет возможность вызывать для их проведения на дом медсестру. А вот свечой воспользоваться может каждая. Если «прихватило», можно поставить 1 свечу папаверина и принять 2 таблетки «Но-шпы» - это поможет. Но если началось кровотечение - необходимо обязательно вызвать скорую помощь, в этом случае спазмолитиками уже не обойтись.
Многие женщины теряются в названиях. В аптеках есть «Папаверин», а есть «Папаверина гидрохлорид». Что из этого нужно купить, что лучше? На самом деле два эти торговых названия обозначают один и тот же препарат, просто фирмы производители разные. Но эффективность их абсолютно одинакова.
Если вы начали пользоваться данными свечами, то должны быть готовы к их побочным действиям. В инструкции к ним прописан запор. Но на деле у многих женщин при недлительном применении, напротив, случается диарея. Возможно, такое действие связано с масляной основой суппозитория. Но тем не менее данное побочное свойство - это в большинстве случае не причина для отказа от использования папаверина, хотя бы периодического.
Содержание статьи:Во время беременности женщины сталкиваются со многими трудностями, и одно из самых главных – это невозможность лечиться с помощью медикаментов. Ведь многие препараты противопоказаны при вынашивании ребёнка, так как могут нарушить внутриутробное развитие плода. Повышенный тонус матки при беременности – это очень опасное состояние, которое требует немедленного лечения. В противном случае существует риск преждевременных родов (с 22 по 37 неделю) или самопроизвольного аборта (выкидыш). Свечи Папаверин – это спазмолитик миотропного действия, который снижает тонус гладкой мускулатуры, и облегчает состояние беременной женщины. Препарат устраняет спазм и купирует боль. Однако безопасность свечей с Папаверином при беременности остаётся под вопросом.
Состав и свойства свечей с папаверином
Спазмолитический препарат выпускают в форме жидкости для инъекций, таблеток и ректальных суппозиторий (суппозитории - свечи, твёрдые при комнатной температуре и расплавляющиеся или распадающиеся при телесной температуре). Однако врачи утверждают, что наиболее безопасная и эффективная лекарственная форма – это свечи. Однако не всё так просто, ведь препарат не исследовался на беременных. При назначении лекарственного средства медики основываются только на многолетний опыт применения Папаверина беременными женщинами. Пациентки в положении уже более 60 лет применяют препарат и негативные последствия отсутствуют. Исходя из этого, суппозитории положительно воздействуют на здоровье беременных и не нарушают развитие плода.
В одной суппозитории содержится 20 мг папаверина гидрохлорид и около 2 г полусинтетических глицеридов. На вид – это гладкие, торпедообразные свечи белого цвета.
Основной компонент препарата расслабляет мышечные волокна и снижает спазм. Медикамент воздействует на гладкую мускулатуру разнообразных органов: желудок, толстая и тонка кишка, бронхи и лёгкие, кровеносные сосуды и матка. Под действие папаверина не попадают мышцы скелета и сердца, которые работают в том же режиме после применения препарата.
Суппозитории способствуют расширению артерий, снижают артериальное давление. Основной компонент, который проникает в кровоток в малом количестве, уменьшает возбудимость сердечной мышцы.
Основные свойства свечей с папаверином:
Снижает повышенный тонус и устраняет спазм гладких мышц матки и других органов.
Расширяет сосуды, снижает кровяное давление.
Улучшает кровоснабжение внутренних органов, в том числе матки.
Обладает успокоительным эффектом, нормализует ритм сердца.
Свечи с папаверином перед родами используют для расслабления мускулатуры шейки матки.
Показания для свечей Папаверин
Вследствие гормональных изменений в организме беременной снижается концентрация прогестерона (гормон, который способствует расслаблению мышц). Именно по это причине тонус матки повышается, а её мускулатура активно сокращается. А это очень опасно для жизни эмбриона.
Для чего назначают свечи с папаверином беременным? Основное показание в таком случае – это высокий тонус матки, который может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
Кроме того, спазмолитический препарат назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:
Холецистит (воспаление слизистой оболочки жёлчного пузыря).
Почечные колики.
Болезни пищеварительного тракта (воспаление толстой кишки, повышенное газообразование, функциональная кишечная недостаточность).
Инфекции мочевыводящих путей (воспаление уретры или мочевого пузыря).
Поздний токсикоз – это осложнение, которое вызывает отёки, спазмы, повышенное давление.
Многие используют свечи с папаверином для ускорения родов. Кроме того, препарат обладает седативным действием и нормализует ритм сердца. Однако подобный эффект наблюдается только в результате длительного использования медикамента.
Противопоказания для свечей Папаверин
Свечи с папаверином для беременных запрещено использовать в следующих случаях:
Гиперчувствительность к активному компоненту или дополнительным веществам препарата.
Постоянное или периодическое повышение глазного давления.
Функциональные расстройства печени.
АВ-блокада – нарушение передачи электрических импульсов между предсердием и желудочком.
Под контролем врача применяют суппозитории беременные женщины с гипотериозом, тахикардией, заболеваниями почек или надпочечников. При наличии подобных проблем необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные явления после приёма суппозиторий наблюдаются редко:
Аллергия;
тошнота;
расстройства сна;
нарушения дефекации (запор);
повышенное потоотделение;
снижение артериального давления.
При проявлении подобных реакций – обращайтесь к врачу, который примет решение о дальнейших действиях.
При необоснованном нарушении лекарственной дозы у пациентки может возникнуть тошнота, приступы рвоты. Кроме того, снижается артериальное давление, нарушается частота и ритм сокращений миокарда. Устранить вышеописанные признаки поможет симптоматическое лечение и гемодилиаз (внепочечное очищение крови).
Метод применения свечей Папаверин
Многие пациентки задаются вопросом: «Как принимать препарат?». Суппозитории используют ректально. Но не все женщины понимают, куда вставлять свечу. Суппозиторию аккуратно вводят в анальное отверстие, при этом лучше лежать на боку. Перед проведением процедуры необходимо вымыть руки с мылом или надеть стерильные перчатки. В противном случае в организм могут проникнуть вредоносные микроорганизмы.
Ректальная суппозитория начинает действовать почти сразу после того, как раствориться. Но чтобы эффект был устойчивым не прекращайте лечение после исчезновения первых симптомов – пройдите курс до конца.
Сколько раз в день разрешено применять препарат? Стандартная дозировка – 1 свеча дважды или трижды за сутки. Медикамент необходимо использовать с интервалом в 4 часа (можно больше, но не меньше).
Препарат также назначают детям и пожилым людям.
Применение на разных сроках беременности
Вопрос о назначении Папаверина в форме суппозиторий принимает исключительно лечащий врач на основе результатов исследования. А будущая мать должна соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил для неё медик.
В зависимости от срока беременности и симптомов заболевания Папаверин назначают в составе комплексной терапии:
1. В первом триместре беременности плацента ещё не сформирована, а это значит, что плод ещё не защищён от вредного влияния окружающее его среды. До 12 недели беременности не рекомендуется принимать лекарственные средства, однако врач может принять решение о назначении препарата. Свечи с папаверином при беременности на ранних сроках разрешено использовать по медицинским показаниям. Основные причины назначения медикамента – угроза самопроизвольного аборта из-за повышенного тонуса матки. Врачи утверждают, что суппозитории Папаверин действуют мягко и эффективно, они не вредят плоду и быстро облегчают состояние матери. Часто препарат назначают вместе с гормональными медикаментами.
2. С 13 недели беременности список разрешённых препаратов увеличивается. Для снижения тонуса матки используют более серьёзные медицинские препараты (Гинипрал, Бриканил, Магнезия и т. д.), которые расслабляют гладкую мускулатуру. С помощью папавериновых суппозиторий устраняют боль и спазм при следующих заболеваниях: почечные колики, болезни пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Также препарат используют для нормализации артериального давления.
3. Показания к применению суппозиторий с папаверином на 3 семестре беременности:
Высокий тонус матки задолго до родов. Свечи принимают вместе со стероидными гормонами.
Суппозитории применяют перед родами, чтобы вычислить истинные схватки. Если после введения свечи матка продолжает сокращаться, значит, роды уже начались.
С помощью препарата матку подготавливают к предстоящим родам на сроке 38–39 неделя. Свечи размягчают шейку матки.
Свечи папаверин при родах уменьшают болезненные ощущения.
Длительность терапевтического курса зависит от симптоматики, срока беременности и определяется исключительно лечащим врачом.
Правила применения свечей с папаверином
Чтобы препарат был эффективным и не навредил женщине и ребёнку, необходимо придерживаться следующих правил:
Используйте препарат под контролем врача при функциональной недостаточности почек и надпочечников, заболеваниях щитовидной железы, нарушении ритма сердца.
Во время лечения суппозиториями с папаверином (как и весь срок беременности) категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
Решение о совместном приёме Папаверина с другими медикаментами принимает лечащий врач.
Препарат обладает седативным эффектом, а поэтому не рекомендуется его принимать перед работой, которая требует повышенного внимания.
Таким образом, свечи Папаверин – это эффективный препарат для снижения мышечного тонуса внутренних органов (в том числе матки), который разрешено использовать после одобрения врача и под его контролем. Будущая мама должна строго соблюдать дозировку и другие рекомендации гинеколога, связанные с применением препарата.
Во время вынашивания ребеночка будущая мама с особой тщательностью старается оградиться от всевозможных , способных вызвать осложнение беременности. Это и какие-либо заболевания, и болезненные состояния, и , которые представляют определенную угрозу вынашиванию малыша. И все же порой, не смотря на все усилия беременной, случается и так, что такие состояния все же ее настигают. Некоторые из них для корректировки требуют применения лекарственных средств, что заставляет будущую маму еще больше волноваться.
Известно, что период беременности по возможности должен исключать применение любых медикаментозных препаратов - во избежание негативных последствий для самой беременности и стремительно развивающегося ребеночка. Однако, существуют лекарства, проверенные временем и опытом, которые при необходимости могут пойти маме только во благо и облегчить определенные состояния, при этом, никак не навредив малышу. Одно из таких средств - папаверин: спазмолитический препарат, расслабляющий и устраняющий болезненные состояния.
Папаверин сегодня можно найти в форме таблеток, ректальных свечей, раствора для уколов. Однако во время вынашивания младенца в большинстве случаев назначаются как раз свечи с папаверином. Это универсальное и удобное в применении средство способно избавить будущую маму от многих напастей, угрожающих беременности. Так, например, наиболее распространено назначение формы свечи с папаверином при беременности, если у женщины наблюдается такое состояние, как .
При гипертонусе мышцы матки, которая является «домиком» ребеночка, находится в постоянном напряжении, что чревато преждевременным прерыванием беременности. Для того, чтобы избежать выкидыша, необходимо расслабить мышцы матки и дать малышу возможность развиваться без рисков. Справиться с гипертонусом матки могут свечи с папаверином при беременности, поскольку лекарство это обладает ярко выраженным спазмолитическим эффектом: свечи понижают и снимают напряжение гладкой мускулатуры внутренних органов. Кроме того, при регулярном применении свечей ощущается и легкий успокоительный эффект: женщина становится спокойней, и даже происходит замедление сердечных ритмов: сердце перестает колотиться и приносить беспокойство.
Не смотря на то, что во многих источниках указано, якобы папаверин при вынашивании ребенка применять нежелательно, однако многолетние использование этого лекарства свидетельствует совершенно об обратном. Практически все мамы, применявшие свечи с папаверином при беременности, донашивали и рожали крепеньких деток без каких-либо негативных последствий. Многолетний опыт использования папаверина доказывает: свечи с папаверином совершенно никак не сказываются на малыше, и при этом нейтрализуют угрозу непроизвольного аборта, связанного с гипертонусом матки. Единственно, что свечи с папаверином при беременности в некоторых отдельных случаях могут вызвать у мамы отдельные побочные эффекты. Среди них указаны тошнота, сонливость, повышенное потоотделение, . Применение свечей может спровоцировать появление аллергических реакций или падение артериального давления - но все это лишь отдельно взятых случаях. В основном же свечи с папаверином при беременности переносятся относительно легко, и даже могут использоваться в течение довольно длительного времени.
Не смотря на то, что угрозы для плода свечи не представляют, заниматься самолечением не допустимо: применять свечи с папаверином при беременности следует только после консультации с врачом, который и определяет дозировку. Как правило, свечи назначаются из расчета по 2-3 суппозитории в день с равными промежутками во времени. Форма препарата удобна в применении: женщин может вводить свечи с папаверином при беременности самостоятельно, и действовать они начинают практически сразу по растворении. Противопоказаниями к назначению свечей с папаверином при беременности становятся проблемы у будущей мамы с печенью, тахикардия, повышенное внутриглазное давление, нарушения работы щитовидной железы.
Специально для - Татьяна Аргамакова
От Гость
Сейчас принимаю, стала спокойнее, беременность первые 4 недели. Ушли сильные спазмы, спасаюсь ими. Запора нет, наоборот, стул стал лучше. Аллергии тоже не вызвал. Все получится!
От Гость
Замечательные свечи! Избавили от тонуса на раннем сроке беременности.
От Гость
Очень хороший препарат. Прочитала о "побочках" и могу сказать, ничего подобного не заметила... Наоборот, после свечек наладился стул(до этого были запоры периодически). Гипертонус почти всю беременность и только свечками спасаюсь.
Многие будущие мамы нередко испытывают такое неприятное состояние, как гипертонус матки. Во время беременности спазмы гладкой мускулатуры матки подавляются под влиянием женского полового гормона прогестерона, что позволяет предупредить невынашивание. Но в организме некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество этого гормона, и тогда возникает угроза выкидыша или . Чаще всего в таких случаях и ставится диагноз .
Для улучшения ситуации женщине назначается дополнительное введение , а для снятия спазмов выписывают такое спазмолитическое средство, как папаверин. Препарат снижает , способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшает кровоснабжение мускулатуры матки, что позитивно влияет на плод. Он поможет в том случае, если есть угроза выкидыша. После принятия большой дозы препарата чувствуется его успокоительный эффект на центральную нервную систему, сердечный ритм становится менее частым.
Папаверин выпускается в виде ректальных свечей, таблеток и жидкости для уколов. Чаще всего беременным назначают свечи, но в некоторых случаях необходимы и уколы. Принимать спазмолитическое средство в виде уколов внутривенно следует только в поликлинике под присмотром специалистов, потому что вливать препарат следует медленно. А вот в домашних условиях можно делать уколы подкожно или внутримышечно.
Необходимо помнить о том, что папаверин способен вызвать некоторые побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, падение кровяного давления, трудности с дефекацией. При больших дозах чувствуется постоянная тяга ко сну, возможно появление тошноты, головокружения, потливости, запоров. Если слишком быстро вводить препарат внутривенно, то может нарушиться сердечный ритм.
Несмотря на некоторое негативное влияние на организм матери, для здоровья будущего малыша спазмолитическое средство безопасно, что проверено временем и многолетним опытом. Женщины принимают препарат во время беременности не один десяток лет.
Папаверин не назначают беременным женщинам, у которых проблемы с щитовидной железой, печенью, повышенное внутриглазное давление, . Нельзя использовать его самостоятельно без назначения врача, ведь вполне возможно, что при гипертонусе матки беременной, кроме папаверина, понадобятся и другие препараты, а также правильная медицинская помощь.
Кроме того, при гипертонусе матки женщине нужны правильный образ жизни, своевременный отдых, ей следует как можно чаще бывать на свежем воздухе. Определить физические нагрузки должен только врач. Это может быть строгий постельный режим, лечебная гимнастика или полное ограничение нагрузок.
Специально для - Ольга Зима
От Гость
Меня папаверин спасает на протяжении всей беременности. У меня нет от него никаких побочных симптомов. На протяжении беременности два раза лежала на сохранении, и оба раза кололи папаверин внутримышечно. Всегда помогала, снимало тонус, бывало даже среди ночи могла проснутся от неприятных ощущений внизу живота один укол папаверина и все проходило. Так же когда не лежала в больнице, если где то физически перенесла нагрузку иногда появлялись напряжение в мышцах матки и внизу живота, в таких моментах пару раз делала уколы, и все проходило. Не злоупотребляДа, в домашних условиях делала 3 раза, под наблюдением врача больше 9 дней не кололи.
От Гость
У меня всегда пониженное давление, сегодня после внутривенного папаверина незнаю что произошло, было жарко, рвота и сердце бешено билось, завтра отменю системы, думаю укола хватит
От Гость
При гипертонусе назначили уколы и свечи. От уколов иногда болела попа, но это кто из медсестер введет лекарство. А свечи ставила 2,5 недели. Помогло и хватит. С сердцем не шутят.
От Гость
Папаверин мне выписывали для удержания беременности. Но особой помощи при гипертонусе он не оказал. Поэтому, мне назначили гинепрлал. Пробовала использовать папаверин для снятия боли во время месячных, особого эффекта тоже не было. Хотя юниспаз справляется с ней в течении первого часа.
От Гость
У мя от этих уколов попа болит очень и слабость
От Гость
У меня во время беременности в середине ее, стало прыгать давление начинала болеть голова, апотом и животик твердел, гинеколог сказал что у меня повышенное давление и с этим нельзя шутить тем более матка тоже в тонусе была мне делали уколы папаверина, момогли отлично и после енескольких уколов все постепенно успокоилось, а свечи папаверин у меня потом всегда с собой были если что вдруг, это проверенный и не вредный препарат
Для чего назначают папаверин при беременности, что это за средство и можно ли без него обойтись? Эти вопросы очень часто возникают у женщин, впервые вынашивающих ребенка. В России принято назначать будущей маме много различных лекарственных средств, в том числе и папаверин при беременности, причем многие из этих средств имеют в противопоказаниях беременность.
Отдельного внимания заслуживает группа препаратов, призванная служить лечением и профилактикой угрозы выкидыша и преждевременных родов. В первом и начале второго триместра папаверин при тонусе матки во время беременности очень часто рекомендуется. Данный препарат является спазмолитическим. Он снимает спазм гладких мышц, в том числе и матки, которая также является мышечным органом.
Зачем снимать этот спазм? Дело в том, что он, вкупе с другими факторами, например, низким уровнем прогестерона, может провоцировать отслойку одного яйца. Папаверин при угрозе выкидыша - это средство скорой помощи. Женщина должна воспользоваться одноименным суппозиторием ректально и лечь при болях внизу живота и пояснице. Если боль прошла - нужно просто при первой возможности посетить врача и рассказать про данный случай. Если же началось кровотечение, при этом на УЗИ у эмбриона определяется сердцебиение, назначают не только свечи с папаверином при беременности , но и кровоостанавливающее средство, например, «Дицинон» или «Транексам», а также перорально «Дюфастон» и (или) вагинально «Утрожестан» - последние два препарата восполнят в организме недостаток прогестерона, который часто провоцирует выкидыши на небольших сроках.
Папаверин во 2 триместре беременности часто используется совместно с еще одним препаратом - сульфатом магния. С ним женщине делают капельницы, обычно в стационарах. Оба препарата в комплексе хорошо воздействуют на матку, «успокаивают» ее. Особенно это важно женщинам, у которых стоит диагноз ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность. То есть шейка матки короткая и размягченная, возможно, даже немного приоткрытая. На нее в этом случае накладывают швы или устанавливают пессарий. И одновременно с этим обязательно колют но-шпу или папаверин уколы при беременности, чтобы не ухудшить ситуацию, не спровоцировать еще большее раскрытие шейки матки.
Но если этот препарат не подходит, и ситуация не столь остро стоит, то чем можно заменить папаверин, какой препарат подходит для длительного использования в домашних условиях? Обычно врачи рекомендуют препараты магния в таблетках. Но они куда менее эффективны, чем те, которые вводятся капельно. Возможен только небольшой эффект. Но если имеется ИЦН и реальная угроза начала преждевременных родов, то таблетки магния здесь не помогут. Равно, как и не поможет применение папаверина при беременности, в тяжелых ситуациях, когда есть регулярные схватки, назначают «Гинепрал», реже - «Индометацин», если у женщины непереносимость первого препарата.
Папаверин в таблетках при беременности назначается редко, так как свечи действуют быстрее и намного эффективнее их. Ведь они вводятся ректально и почти сразу расслабляют матку. Рекомендованная дозировка папаверина при беременности - это 1 свеча разово, использовать можно до 3 свечей в сутки, если это необходимо. Иногда такие дозировки врачи прописывают женщинам, у которых есть угроза выкидыша, но по каким-то причинам они не хотят ложиться в стационар.
Данная дозировка является довольно высокой и побочные эффекты папаверина во время беременности при ней ощущаются чаще. Это может быть снижение артериального давления, потливость, запор, сонливость. А у некоторых женщин возникает диарея. Это индивидуально.
Противопоказания к применению папаверина при беременности также имеются. Это глаукома и тяжелые заболевания печени, в первую очередь, повышенная чувствительность к препарату. Также могут возникнуть разногласия в вопросе можно ли принимать в какой-либо форме папаверин на ранних сроках беременности , если женщина страдает тяжелой патологией почек, надпочечников, гипотериозом или наджелудочковой тахикардией. Так что, даже такое популярное средство для будущих мам нужно принимать осторожно и желательно под контролем врача.
Осталось разобраться с еще одним спорным моментом - может ли без опаски использоваться папаверин на поздних сроках беременности, а именно в третьем триместре? Спорным этот вопрос является потому, что есть мнение, что данный препарат готовит шейку матки к родам. По крайней мере, в стационарах он часто назначается женщинам, которые вот-вот должны родить, чтобы ускорить начало родовой деятельности.
Врачи на это отвечают, что папаверин назначается при угрозе преждевременных родов на любом сроке и является безопасным средством снятия гипертонуса, если прием его происходит под контролем врача, то есть в разрешенных, не чрезмерных дозировках.
И но-шпа при беременности , и папаверина гидрохлорид могут оказывать какое-либо воздействие на шейку матки, если процесс ее подготовки к родам уже начался. Если она уже сглажена и готова к раскрытию.