Ортопедическая детская обувь - что это такое и зачем она нужна? Как выбирать детскую обувь? Ортопедическая обувь, виды и типы
Ортопеды рекомендуют родителям подумать о правильной обуви заранее, ведь по статистике 90% маленьких пациентов не имели врожденных деформаций стопы, а приобрели ее по разным причинам. Для каких целей носится детская ортопедическая обувь? Какие виды готовы предложить производители? Существуют ли противопоказания для ношения специальных моделей? Как правильно выбрать и носить приобретенные сандалии, ботинки и сапоги?
Зачем нужна ортопедическая обувь
Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединяются сухожилиями и суставами. Их формирование завершается к 4-летнему возрасту
, поэтому важно покупать для ребенка правильную обувь. Особенно – когда ребенок начнет делать первые шаги, ведь в этот момент нагрузка на стопы, еще сохраняющие хрящевую структуру, значительно вырастет.
Ортопедическая обувь для детей является эффективным профилактическим средством для предотвращения таких распространенных заболеваний как плоскостопие и вальгусная деформация. Утраченные функции стопы вызывают быструю утомляемость, слабость и боли в ногах при длительной ходьбе, что также негативно влияют на весь опорно-двигательный аппарат: коленные и тазобедренные суставы, позвоночник.
Кроме профилактической функции отдельные модели обладают лечебным эффектом . Их ношение в комплексе с другими методами воздействия (массаж, лечебная физкультура, плавание и т.д.) помогает со временем устранить уже имеющиеся заболевания или улучшить состояние пациента в случаях, когда болезнь является неизлечимой.
Виды ортопедической обуви
Термин «ортопедическая» можно понимать двояко. В России обычно речь идет о специальной обуви, которая используется для лечения патологий, за рубежом – о профилактических моделях, которые продаются массово.
Для профилактики можно купить ортопедическую обувь в интернет-магазине или розничном супермаркете. Для лечения придется заказывать модель специально в ортопедическом салоне.
Профилактическая ортопедическая обувь для детей
Производители, выпускающие массовую ортопедическую обувь, предлагают модели для профилактики любых деформаций . Среди наиболее известных в России фабрик - «Антилопа», «Котофей», «Тотто» , «Шалунишка».
У обуви данного типа может со временем стираться супинатор , а задник иногда сминается, впрочем, нога ребенка растет так быстро, что обычно пары хватает.
Профилактическую обувь легко опознать визуально. Она имеет высокий задник, простой супинатор, специальную форму подошвы (узкую у носка и более высокую на пятке).
Ортопедическая детская обувь для частичной коррекции
Другое название обуви – усиленная. У нее очень жесткий задник, высокий и прочный ортопедический супинатор и ортопедическая подошва , которая не гнется в области пятки. Обувь используется для лечения ряда заболеваний на ранних стадиях, а также при угрозе их развития.
Среди российских производителей можно выделить – «Минимен», «Орсетто», «Таши-орто»; из импортных – «Chicco» (Италия), «Garvalin» (Испания), «Superfit» (Австрия).
Обратите внимание, что в попытке сделать товары доступнее для потребителей, фабрики могут заменять супинаторы и подошву на более простые аналоги с низким ортопедическим эффектом.
Анатомическая детская обувь носит и другое название – малосложная . Для ее ношения все-таки рекомендуется проконсультироваться с врачом, потому что при отсутствии потенциальных угроз ее постоянное использование способно нанести вред.
К отличительным особенностям малосложной обуви относят:
- жесткий высокий задник – фиксирует не только пятку, но и весь голеностоп;
- жесткие вставки внутри и снаружи по бокам стопы для поддержания продольного свода;
- специальные стельки и вкладыши для коррекции стопы: могут являться частью модели, а могут заказываться отдельно по назначению ортопеда;
- застежки расположены от носа до самого верха;
- утолщенная подошва;
- каблук, в том числе скошенный каблук Томаса;
- жесткий и объемный носок.
Специальная ортопедическая обувь для детей
Лечебная ортопедическая обувь для детей изготавливается исключительно на заказ по назначению врача . Только в этом случае удается достичь максимального эффекта в борьбе с недугом. Делается сложная обувь с гипсовой формы, повторяющей контуры ножки пациента, или при помощи 3D-снимка.
Сложная ортопедическая обувь учитывает все отклонения от правильного развития стопы , а жесткая конструкция оказывает воздействие на проблемные участки. Индивидуальная пара нередко дополняется металлическими деталями и может включать следующие элементы:
- жесткий берц сзади, внутри и снаружи;
- супер жесткий задник под пятку с «крыльями»;
- подносок (короткий или в виде серпа);
- шины из стали;
- вставки-корсеты;
- супинатор и пронатор;
- укрепленный внутри и снаружи свод;
- каблук;
- специальная подошва.
Комбинация различных элементов позволяет устранять тот или иной дефект. В зависимости от этого различают следующие виды лечебной ортопедической обуви:
- антивальгусная: двусторонний высокий берц фиксирует голеностоп вертикально, внутренний берц предотвращает заваливание стопы, продольный свод на стельке поддерживает стопу;
- антиварусная (устранение косолапости) : высокий задник доходит до трети голени, он продлен изнутри до пальцев, стелька имеет пронатор;
- стабилизирующая (используется для деформированных стоп при ДЦП): задник также доходит до трети голени, жесткий берц расположен с двух сторон, в подошву встроен стабилизирующий элемент, стелька имеет супинатор.
В моделях с открытым носиком обычно используется антивальгусный широкий каркас, который опоясывает стопу.
Сколько стоит ортопедическая обувь для детей
Если вы решили купить детскую ортопедическую обувь, то вам наверняка будет полезно определиться с ценовым диапазоном. Профилактические ботиночки стоят в среднем 700-1500 рублей . Если вам нужна малосложная обувь, то за нее могут запросить уже 2000-2500 рублей.
Ну а стоимость изготовленной на заказ обуви будет определяться сложностью ее конструкции . Обычно самые простые модели стоят раза в 4 дороже, чем те, которые продаются в магазинах.
Показания и противопоказания к применению
Качественная обувь необходима даже для абсолютно здорового ребенка
, а при наличии риска развития заболевания или уже имеющейся деформации, к выбору стоит подойти еще внимательнее. Не забывайте, что анатомические модели с лечебным воздействием можно приобретать только по рекомендациям врача.
В каких случаях назначается ортопедическая обувь:
- для профилактики;
- детский церебральный паралич;
- плоско-вальгусная стопа;
- продольно-поперечное плоскостопие ;
- косолапость;
- деформация стоп с резким отклонением большого пальца вверх;
- сгибательная контрактура пальцев;
- полая стопа;
- молоткообразные пальцы;
- деформация ногтевых пластин.
И это далеко не полный перечень заболеваний, справиться с которыми легче при помощи ортопедической обуви.
Если обувь подобрана правильно, то для ее ношения не будет противопоказаний.
Как выбрать детскую ортопедическую обувь
Если вы заказываете обувь в ортопедическом салоне, то вам не придется переживать о размере и правильной конструкции. Обувь будет изготовлена по рекомендациям врача с учетом особенностей заболевания и по точным размерам ножки ребенка.
Но как удачно купить летнюю или зимнюю обувь в магазине?
Важным параметром выбора детской обуви является размер.
Производители предлагают:
- первый ряд размеров для детишек до 4 лет – с 19 до 25 (размер стопы по стельке от 12 до 16,5 см), сюда входит и ортопедическая обувь для детей до года;
- второй ряд размеров – с 26 до 30.
Допускается покупать ортопедическую обувь, длина которой по стельке не превышает один сантиметр (два размера), если модели используются для профилактики. Это позволяет растущей стопе развиваться правильно. Такой запас возможен только при условии, что обувь плотно облегает стопу ребенка. Если у малыша узкая ножка, то рекомендуется купить обувь максимум на размер больше.
Лечебная обувь может быть больше, чем длина стопы, всего на 0,5 см больше (один размер).
При оценке параметров конкретной модели следует обратить внимание на такие характеристики:
- натуральность материалов (кожа, текстиль, натуральный мех);
- качество пошива, ровность строчек, отсутствие торчащих ниток;
- обработка внутренних швов: проведите по ботиночку изнутри рукой – если вы почувствовали, что рука на что-то натолкнулась (шов, выпуклость, выемка), то поищите другой вариант;
- стельки – лучше с супинатором (в зимней обуви они должны выниматься, чтобы можно было быстрее просушить сапоги или ботинки);
- прочность застежек и креплений: лучше выбирать липы, которые ребенок сможет застегивать даже в раннем возрасте самостоятельно;
- подошва – лучше скошенная: так ребенок будет ощущать большую уверенность при ходьбе и не сможет заваливаться назад;
- наличие в материале обуви перфорации для лучшей вентиляции;
- наличие сертификатов соответствия детской продукции стандартам.
Оцените во время примерки удобство обуви. Широко ли раздвигается голенище у сапог или демисезонных полуботинок. Учтите, что надевать их придется на плотные колготки, и если подъем слишком низкий, то ежедневных мучений избежать не удастся.
Ребенку необходимо походить в новой обуви еще в магазине минут 10-15 . Малыш, конечно, вряд ли скажет, что ему неудобно, но по его манере ходьбы вы сможете оценить комфортность модели.
С возрастом форма стопы ребенка меняется, поэтому каждый раз придется подбирать обувь заново. Обычно отправляться в магазин за новой обувью приходится через 3-6 месяцев.
Как правильно измерить размер стопы
Часто сложности вызывает подбор ортопедической обуви для самых маленьких, ведь они не смогут сказать, не жмет ли выбранная пара. Для правильного определения размера существует простая инструкция:
- Возьмите плотный лист бумаги и расстелите его на полу.
- Закрепите его скотчем, чтобы предотвратить скольжение.
- Поставьте ребенка на лист (малыш должен стоять самостоятельно, чтобы вес тела равномерно распределился ).
- Обведите стопы ребенка маркером.
- Замерьте длину стопы (от большого пальца до центра пятки).
- Прибавьте 5-10 мм.
Теперь вы можете отправиться в магазин. Правда, не все производители указывают рядом с размером параметры в сантиметрах, поэтому не лишним будет прихватить в магазин и «выкройки».
Обрисовать необходимо обе стопы ребенка, и примерять их, соответственно, к правой или левой туфельке, ботинку или сапожку, ведь не секрет, что правая и левая сторона у человека может отличаться. Можно выбрать больший размер в сантиметрах и на его основе покупать обувь, но в этом случае меньшая ножка может слегка елозить в обуви.
Как правильно носить ортопедическую обувь ребенку
Если вы используете профилактическую обувь, то носить ее можно постоянно, снимая только перед сном
. Детская домашняя ортопедическая обувь для профилактики станет отличным вариантом для детсадовцев. Часто она имеет не только анатомически правильную конструкцию, но и нескользящую подошву, чтобы ребенок не мог травмироваться на кафельном полу или линолеуме.
Режим ношения лечебной ортопедической обуви для детей определяет исключительно врач с учетом степени деформации, характера протекания заболевания и других особенностей. Не пытайтесь самостоятельно подобрать обувь при проблемах с ногами ребенка!
В отзывах многие родители оценили эффект от ношения правильно подобранной ортопедической обуви: проблема с ножками у ребенка была устранена или состояние значительно улучшилось. И все же будем надеяться, что большинству не придется обращаться к ортопеду. И для этого требуется совсем чуть-чуть: внимательно следить за развитием ребенка и сходить в магазин, чтобы купить качественную детскую обувь.
, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.
А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:
- Какой должна быть правильная детская обувь?
- Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
- Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
- Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
- Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
- Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?
Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.
Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.
Включили? Тогда давайте разбираться вместе.
Как формируется стопа ребенка?
Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот . Давайте посмотрим, как она развивается.
Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.
Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?
Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.
- Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
- Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.
Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.
Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.
По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:
Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.
Итак, делаем выводы:
Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы
Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂
Назад, в прошлое
В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.
Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?
Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.
********************************************************************************************************
Как тренируются мышцы сводов стопы?
Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?
Ничего подобного!
Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.
Вывод:
Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.
Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.
Я склоняюсь ко второму мнению.
- Во-первых , исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
- Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.
Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).
- В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.
Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?
- Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
- Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
- Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:
- Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
- А можно сделать так:
6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!
Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.
Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от . Смотрите внизу страницы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Правильно подобранная ортопедическая обувь становится залогом здоровья всего организма. Как именно влияет обувь на наше тело? Какими проблемами чревато ношение некачественной или плохо подобранной обуви? Какие виды предлагают производители и можно ли купить хорошую обувь в обычном магазине? Предлагаем узнать всё о том, как правильно выбрать удачные модели для каждого сезона и понять, существуют ли правила для ношения подобной обуви.
Зачем нужна ортопедическая обувь
В первую очередь ортопедическая обувь выполняет профилактические функции. Ее конструкция такова, что нагрузки на позвоночник, мышцы и суставы при ходьбе распределяются максимально равномерно , что позволяет снизить риск развития различных патологий. Одним из самых распространенных по праву считается плоскостопие, которому, вопреки расхожему мнению, подвержены не только дети, но и взрослые.
Ортопедическая обувь носится и при патологических деформациях стопы, голени и даже бедра , - и во всех случаях она готова помочь в исправлении дефекта. В зависимости от конструкции она может оказывать различное по силе воздействие: от легкой коррекции до максимального исправления.
В зависимости от типа, ортопедическая обувь может выполнять профилактическую и лечебно-восстановительную функции.
Виды ортопедической обуви
Существует несколько классификаций ортопедической обуви. В основе одной из них лежит оценка функциональности и типа конструкции. По этим признакам выделяют:
- профилактическую ортопедическую обувь – носится при риске развития патологий и на самых ранних стадиях их появления;
- малосложную ортопедическую обувь – используется при начальном развитии заболевания и обладает легкими корректирующими характеристиками;
- сложную ортопедическую обувь – назначается врачом при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата или необратимых деформациях (например, при ампутации).
Если профилактическую и малосложную обувь можно приобрести в фирменном магазине компании, которая специализируется на массовом выпуске ортопедических обувных коллекций, то сложную ортопедическую обувь придется шить на заказ .
Для этого необходимо посетить ближайший ортопедический салон и узнать, с какой фабрикой он сотрудничает, изучить отзывы о ней, а затем оформить заказ. Сшить такую обувь смогут исключительно по рецепту врача , при этом в салоне с пациента будут сняты все необходимые мерки и сделан слепок с захватом проблемного участка.
Кроме этого различаются и другие виды ортопедической обуви:
- детская и взрослая (мужская и женская);
- зимняя, летняя, демисезонная;
- уличная и домашняя.
При угрозе развития плоскостопия ортопеды рекомендуют даже дома ходить в специальных ортопедических тапочках. Их особенностью становится закрытый задник и особенная стелька-супинатор, которая повторяет правильную анатомию стопы. При помощи такой стельки нагрузка на свод перераспределяется и его утолщение не возникает.
Модели ортопедической обуви
Ассортимент профилактической малосложной обуви ничем не отличается от того, который выпускают все обувные производители: ботинки и сапоги, туфли и босоножки, полуботинки и полусапоги и т.д.
Правда, у ортопедической обуви часто бывает менее привлекательный дизайн, который определяется особенностями конструкции: устойчивый каблук, жесткий задник, полукруглый нос, высокий подъем .
При изготовлении обуви на заказ ассортимент моделей слегка сокращается. В основном, выпускаются ортопедические ботинки и сапоги. А вот обувь, которая изготавливается для пациентов с серьезными заболеваниями, и вовсе очень легко узнать.
Она имеет сложную конструкцию – различные вставки, пластины, крепления , чтобы фиксировать изделие максимально точно и надежно. Это, скорее, уже не просто обувь, а некий корсет для лечения болезни.
Ортопедическая пара на заказ идеально соответствует размеру. Она легкая, прочная, эластичная и не деформируется при носке.
Сколько стоит ортопедическая обувь
Диапазон цен на ортопедическую обувь очень большой, но каждый покупатель может найти и купить ортопедическую обувь по той стоимости, которая соответствует его доходам.
Цена на профилактическую малосложную обувь зависит от имени производителя – все расходы, направленные на рекламные кампании, фабрика включает в стоимость, поэтому чем раскрученнее бренд, тем дороже может стоить пара.
На стоимость будет также влиять выбор материалов. Обычно они натуральные – кожа, мех, текстиль, но для подошвы может выбираться, например, резина. Чаще она используется в детской ортопедической обуви для дома. Такая подошва не скользит на линолеуме или кафеле в детском саду, поэтому риск травмирования ребенка сводится к минимуму.
Стоимость индивидуальной ортопедической обуви, которая будет шиться по персональному рецепту, начинается от полутора тысяч рублей. С усложнением конструкции повышается и цена. Обувь, которая изготавливается для ампутированных конечностей, может стоить и 60 тысяч, и еще дороже, ведь фактически для пациента изготавливается протез.
Следует помнить, что дети-инвалиды, инвалиды 1 группы, а также малообеспеченные и многодетные семьи могут получать обувь бесплатно в рамках программы государственной поддержки . Для инвалидов 2 и 3 групп предусмотрена возможность заказывать обувь за 50% от стоимости.
Заказать бесплатно для детей-инвалидов 4 пары в год и для инвалидов 1 группы 1 пару на сезон можно при следующих диагнозах:
- ДЦП с мышечной атрофией ног;
- сложные деформации стоп, в том числе врожденные;
- ампутационные культи;
- сахарный диабет;
- укороченная более чем на 30 см конечность;
- эндопротезирование суставов и пр.
Показания и противопоказания к применению
Перед покупкой ортопедической обуви консультация медика необходима. В ее ходе врач подберет оптимальную конструкцию модели с учетом особенностей заболевания. Например, для пяточной шпоры потребуется стелька с легким подъемом в области пятки и жестким задником.
Самостоятельно разрешается приобретать детскую и взрослую обувь для профилактики , но только в том случае, если вы точно уверены в продукции выбранной фабрики.
Наиболее часто ортопедическая обувь назначается при следующих видах деформациях стопы и болезнях позвоночника:
- боковые деформации стопы, плоскостопие, косолапость;
- функциональные нарушения подвижности стопы;
- укороченная конечность;
- пяточная шпора;
- диабет (диабетическая стопа);
- артрозы тазобедренного и коленного суставов;
- варикозное расширение вен;
- проблемы с позвоночником (сколиоз, боли и пр.);
- после травм и операций на нижние конечности;
- лишний вес;
- интенсивные спортивные тренировки.
Среди явных противопоказаний для ношения ортопедической пары можно назвать:
- гнойные воспаления на нижних конечностях;
- трофические язвы;
- преклонный возраст и связанные с ним нарушения в работе опорно-двигательного аппарата ;
- аллергическая реакция на материалы, использованные для изготовления обуви.
Как выбрать ортопедическую обувь
Как правильно определить размер?
Следует сразу оговориться, что принцип подбора обуви для взрослых и маленьких детей отличается по одной простой причине: малыш вряд ли сможет вразумительно ответить, жмут обутые на него ботинки или нет.
Поэтому во время примерки родителям придется сделать вывод о том, подходит обувь или нет, самостоятельно. Вот пара полезных советов:
- Обуйте малыша и сдвиньте его ножку к носку так, чтобы пальчики не оказались согнутыми. Попытайтесь просунуть между задником и пяткой палец. Если сделать это удалось, что обувь по размеру подходит.
- Если нет возможности примерить на ребенка обувь в магазине, придется захватить с собой заранее подготовленную выкройку или знать длину стопы в сантиметрах (об этом читайте чуть ниже).
- Путь ребенок обязательно походит, побегает, попрыгает в новой паре минут 15. Насколько естественными будут его движения, настолько комфортна выбранная модель.
Каждый взрослый прекрасно знает свой размер и может адекватно оценить: подходит понравившаяся пара или нет. Мерить обувь рекомендуется вечером, когда ноги слегка отекают . Взрослым также советуют отнестись к примерке «с чувством, с толком и с расстановкой».
Не спешите снимать туфли или ботинки, посидите в них, походите по магазину. Если обувь натирает, уже в первые 15 минут вы сможете это увидеть по легким покраснениям на пятке или пальцах. От такой пары лучше отказаться.
Ортопедическая или нет?
Некоторые производители используют определение «ортопедическая» исключительно в рекламных целях. Их обувь может быть качественной, но ее конструкция будет далека от медицинских показаний.
Высокий каблук-шпилька, острый нос, неустойчивая колодка – обувь будет выглядеть симпатично, но вряд ли окажет благотворное влияние на организм при постоянном ношении. Такую «красоту» рекомендуется надевать по случаю и носить не более 6 часов .
Понять, выставлена ли на витрины по-настоящему ортопедическая обувь можно не только визуально, но и проверив наличие соответствующих сертификатов.
На официальном сайте производителя, а также на выставочных стендах должна размещаться информация о том, почему обувь обладает профилактическими или лечебными параметрами: особенная конструкция, уникальные технологии производства и пр.
Материалы и качество
Хорошая обувь и натуральные материалы сегодня стали синонимами. Ни один уважающий себя производитель не будет предлагать модели из дешевого кожзама, который остался у него на складах с советских времен.
Даже если материалы и искусственные, то они являются качественными аналогами натуральных – это может быть экокожа, инновационный по структуре текстиль и пр.
Ну а качество самой пары оценивается стандартно. Никаких торчащих ниток, распускающихся швов, жестких вкладок, расслаивающихся стелек, трещин и деформаций.
Допускаются небольшие складки с внешней стороны в местах естественного сгиба , которые возникли в процессе частой примерки выставленной на витрине пары разными людьми. Обычно такую обувь продают с существенной скидкой.
Хотите получить гарантии, что все материалы и технологии, используемые фабрикой, безопасны для здоровья? Тогда не стесняйтесь проверить сертификаты на продукцию.
Как правильно измерить размер стопы
Если вы считаете, что измерить длину стопы можно всего лишь приложив к тыльной стороне ступни линейку из школьного рюкзака вашего ребенка, то спешим вас разочаровать – потрудиться придется чуть больше.
Длина стопы в сантиметрах и у ребенка, и у взрослого измеряется одинаково:
- на ровный пол положите бумажный листок;
- строго вертикально поставьте на него ногу , перенеся на нее весь вес;
- обведите контур ступни, держа карандаш под прямым углом к листу;
- измерьте расстояние от центра пятки (самой выступающей части) до кончика большого пальца ;
- соотнесите данные в сантиметрах с размером по таблице.
Помните, что такую выкройку следует снять для обеих стоп, потому что у каждого человека правая и левая стороны ассиметричны. За основу придется взять большие показатели.
Как правильно носить ортопедическую обувь
Рекомендации по ношению ортопедической обуви следует также получить у врача, особенно если речь идет об индивидуальной паре. Нередко носить обувь приходится в течение всего дня (и дома тоже). Снимать ее можно будет только на ночь и при принятии ванны.
Носить ортопедические ботинки советуют грузчикам и строителям, чтобы при помощи обуви снижать нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат. Во время спортивных тренировок также могут потребоваться ортопедические кроссовки , а в конце дня их можно сменить на легкие ортопедические тапочки.
Помните, что правильно подобранная ортопедическая обувь имеет отличный профилактический эффект, но с ее помощью нельзя устранить заболевания. Ее ношение прописывается в комплексе с другими лечебными мероприятиями – медикаментами, массажем, специальной гимнастикой и пр.
И еще: при первых нарушениях привычного вида стопы, обратитесь за консультацией к врачу. Выполнение профессиональных рекомендацией убережет вас и ваших детей от серьезных проблем в будущем.
Видео
Дети и взрослые носят ортопедическую обувь для предупреждения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддержания правильного положения стопы, снятия избыточной нагрузки с нижних конечностей. Специальные туфли помогают снизить риск травматизма и смягчить негативные последствия имеющихся патологий.
По внешнему виду современная ортопедическая обувь практически не отличается от обычной. Ее основными преимуществами считается повышенное удобство и приспособленность к особенностям ног людей, имеющих физиологические нарушения.
Функции ортопедической обуви
При правильном подборе ортопедической обуви и постоянном ношении рекомендованной врачом модели пациент может почувствовать уменьшение неприятных ощущений во время ходьбы. Качественные изделия способствуют приостановлению патологических изменений в стопах.
Действие лечебно-профилактических туфель может отличаться в зависимости от их модели и вида заболевания, диагностированного у человека. Наибольший эффект обеспечивают изделия, подобранные в индивидуальном порядке после медицинской консультации у ортопеда.
Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет добиться таких положительных результатов как:
- Прекращение нарушений стопы, снижение риска плоскостопия и других нарушений опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.
- Профилактика болезней суставов, невралгии.
- Формирование правильного свода стопы у ребенка.
- Исправление деформаций нижних конечностей.
- Уменьшение негативных последствий артрита, артроза.
- Снижение чувствительности стоп у больных сахарным диабетом.
- Ускорение реабилитации после травм или операций на нижних конечностях.
Пациенты могут выбрать ортопедическую обувь для взрослых и детей для лечения и профилактики различных заболеваний. В продаже имеются летние, зимние и демисезонные варианты, чтобы больные могли носить специальную лечебно-профилактическую обувь круглый год. Производители выпускают различные типы, например, туфли, кеды, мокасины, ботинки, сапоги.
В зависимости от производимого ортопедического эффекта модели могут быть малосложными или сложными.
Малосложная ортопедическая обувь
Включает в себя встроенные или вкладные корректирующие элементы. Ботинки со специальными стельками или полустельками помогают поддерживать свод стопы. Модели с высоким берцем предназначаются для лиц с выраженными вальгусными или варусными отклонениями.
Сложная ортопедическая обувь
Изготавливается на заказ согласно индивидуальному гипсовому слепку или по результатам 3D сканирования. Группа сложности модели зависит от степени тяжести патологических изменений.
Эта группа ортопедической обуви делится на 3 подвида: стабилизирующая, антиварусная и антивальгусная.
- Стабилизирующие туфли показаны пациентам с ДЦП при эквино-варусном и эквино-вальгусном искривлении. Ношение таких моделей способствует развитию двигательных навыков, формированию правильной походки и приостанавливает дальнейшую деформацию. Имеет высокий задник, стельку-супинатор, стабилизирующий элемент в подошве, плотную шнуровку или застежки.
- Антивальгусная ортопедическая обувь помогает лицам с нарушениями связочного аппарата стопы в связи с избыточным весом, слабым тонусом мышц. Ее отличает высокий жесткий берц, выкладки продольного свода на супинаторе.
- Антиварусные модели служат для исправления косолапости. Изделия жестко фиксируют задний отдел стопы с помощью высокого жесткого задника и стельки-пронатора.
Показания и противопоказания к применению
Подобрать ортопедическую обувь требуется людям со следующими отклонениями:
- Укорочение нижней конечности, отвисающая стопа, разная длина стоп.
- Опорные культи.
- Деформация стоп различной этиологии.
- Лимфостаз, тяжелые формы сахарного диабета и ревматоидного артрита.
- Нестабильность голеностопных суставов.
- Тяжелое продольно-поперечное плоскостопие.
- Сосудистые патологии нижних конечностей.
- Некроза костей стопы.
- Острых и хронических суставных воспалений.
- Незаживающих ран, язв, болезненных рубцов.
- Рецидивирующих воспалительных процессов на коже.
- Застойных трофических явлений и хронических отеков.
- Эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбофлебита.
- Некоторых индивидуальных особенностей стопы (большая полнота или длина стопы, широкая пучковая часть, увеличенный объем голени).
Как выбрать ортопедическую обувь?
Подбирать ортопедическую обувь следует в специализированном магазине по рекомендации ортопеда. Конструкция изделия должна полностью учитывать индивидуальные анатомические особенности стопы.
При покупке следует обязательно учитывать сезонность, размер, длину и полноту стопы. Поскольку левая и правая ступни могут не совпадать по размеру, необходимо примерять обе туфли перед приобретением.
Если обувь покупается для ребенка, то менять ее придется примерно каждые 6-8 месяцев, поскольку детская ступня быстро увеличивается в размерах.
При осмотре пары обратите внимание, чтобы на поверхности не было складок, заломов, грубых швов, способных причинить дискомфорт.
Как измерить стопу?
Чтобы правильно выбрать размер при покупке ортопедической обуви, нужно заранее измерить стопы. Для этого рекомендуется:
- Постелить на полу лист бумаги A4.
- Ровно встать на него и обвести контур ступни ручкой.
- Повторить со второй ногой.
- Сантиметром измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Из двух значений выбрать наибольшее.
При наличии сложностей в измерениях и выборе подходящей модели опытные консультанты интернет-магазина ОРТЕКА дадут квалифицированный совет и помогут найти подходящую ортопедическую обувь высочайшего качества.
Всё не так страшно, как кажется на первый взгляд. Запишитесь на приём к ортопеду и подберите вместе с ним такие ортопедические сандалики и ботинки малышу, которые помогут ему пережить трудности первых шагов. Если ортопед назначает ношение специальной обуви, то вместе с массажем, гимнастикой и правильной обувью вы спустя некоторое время достигнете желаемого результата - совершенно здоровых ножек малыша.
Если же показаний к ношению медицинской ортопедии нет, то не лишней будет покупка профилактической обуви - удобной, но сохраняющей некоторые свойства медицинской ортопедии - с жёстким задником и подошвой, каблучком Томаса и плотным супинатором.
Также есть для коррекции, если есть легкая форма плоскостопия, а также просто при дискомфорте во время длинных прогулок могут помочь специальные стельки, например, стельки ComForma . Посмотрите в описании стелек, там много информации как они сделаны и когда рекомендуется использовать.
Также нам часто задают вопрос и спорят с нами в соцсетях, отзывах и по телефону с нашими сотрудниками.
"Вы знаете, настоящая ортопедия нужна только при сильных деформациях и лучше всего если ее делают на заказ, ну или хотя бы стельку делают на заказ. В остальных случаях вообще нет разницы использовать обычную обувь или типа "профилактичекую", но не медицинскую. Даже наоборот плохо: нога сама должна формироваться и мелкие мышцы на стопе укрепляться. Что хорошего если их поддерживают супинаторы и жетские пятки? Сама то нога так и останется слабой!"
Отвечаем.
Мы не врачи и не можем советовать или прогнозировать действительно ли в конкретном слчае не имеет значения какую обувь использовать, или все же нужна профилактическая поддержка. Но из нашей практики, из общения с ортопедами, из просто понимания физиологии тезисы такие:
а) Да, мелкие мышцы стопы надо укрпелять, но для этого есть прогулки босиком, спец. коврики и прочие выделенные часы во время которых ребенок и родитель сосредоточены на упражнениях. Если ребенок все время ходит в плоском разболтанном сандалике, вряд ли нога малыша самостоятельно соберется и начнет тренироваться.
б) "Плоская" неортопедическая обувь бывает разная. Есть сандалики SuperFit, в которых несмотря на отсутствие супинатор - продуманная и технологичая подошва, хорошие материалы и все-таки жетский задник. А есть сандалики из ужасных материалов за 800 рублей. Эффект от ношения будет разным.
в) Постановка стопы формируется до 4-5 лет. Может и встанет к 5 годам, а может и нет. Вы готовы рисковать?
Поэтому мы за разумный подход. В обувном гардеробе ребенка на периоды длительного ношения обязательно должна быть обувь с жетским задником, а для детей до 5 лет желательно и с подсводником. Для недолгих прогулок допустимы и даже приветсвуются плоские шлепки-босоножки-сандалики. И это не значи что обувь сама все сделает, нужны ежедневные упражнения для ног вписанные в повседневную деятельность ребенка: шершавые коврики, прогулки босиком по пляжу или травке, игры ступными с камушками или мячиками, просто гимнастика для ног. Тогда и у ноги будет возможность тренироваться, и в момента когда ребенок не сосредоточен на этом или просто устал - поддержку окажут правильные ортопедические сандалики или ботиночки.
Особенности ортопедической обуви:
- Медицинскую ортопедию следуют носить, только если действительно имеются показания врача - самое важное правило. В остальных случаях достаточно будет профилактических моделей, которые показаны к ношению детям до 7 лет. И наоборот, если врач прописал лечение, то не скупитесь на хорошую ортопедическую обувь со всеми необходимыми сертификатами.
- Вся медицинская ортопедия и большинство профилактической рассчитаны как на узкую, так и на проблемную ножку с высоким подъёмом - застёжки всегда плотно регулируют ногу внутри ботинка.
- Требуется некоторое время для того, чтобы обувь приняла правильную форму стопы и начала «работать».
- Окрашиваемость носочков при потливости не является дефектом, в детской ортопедии используются только натуральные красители, которые не вызовут аллергии.
- Часто вдоль застёжек по передней части сандалика и ботинка проходит язычок, который минимизирует давление плотных застежек на ножку.
- Вся ортопедия, профилактическая и медицинская, идёт размер в размер. Причём размеры начинаются с первого шага - с 16-18 по 34 размер (только Таши Орто до 30 размера).
- И никогда, никогда не используйте ношенную другим ребенком ортопедическую обувь если есть деформация и требуется коррекция: в том то и фишка ортообуви что она должна сесть по конкретной ноге. Дело не только в индивидуальной стельке, важна посадка и правильное "обтекание" всей стопы.
В этой статье мы рассмотрим самую популярную ортопедическую обувь для детей. И сравним между собой особенности брендов, причём не только профилактической ортопедии, но и медицинской, «правильной» обуви, подтверждённой сертификатами.
История Олеси и Вероники
«Когда Веронике исполнилось 1,5 года, нам поставили диагноз - плоско-вальгус стоп, правда, с небольшим отклонением от нормы - 15 градусов. Прописали лечение: массаж, электрофорез, коврики с пупырышками, обёртывание воском. И, конечно, обувь. Благо, нам повезло с ортопедом. Сразу посоветовал настоящую медицинскую ортопедию.
Тогда я ещё не работала с детскими товарами, поэтому спрашивала совета у друзей с детками, у «бывалых» родителей. Многие знакомые советовали нам Таши Орто, поскольку они недорогие и подходят малышам. Но это всего лишь профилактика. Поэтому мы начали мерить медицинскую и почти сразу выбрали Ортуззи. Они отлично подошли на наши худенькие ножки, их можно зафиксировать липучками. Правда, со временем они стали немного натирать в том месте, где заканчивается берц, поэтому мы ещё поддевали высокие носочки. Покупали точно по размеру, поэтому отходили всего 1 сезон и продали потом новым хозяевам.
Как ещё лечили? Купили домой небольшой надувной бассейн, в который набрали песка и плоской гальки - по ней Вероника ходила ножками, делали домашнюю физкультуру. После двух месяцев массажа на стопах обрисовался прогиб, которого мы и добивались.
Надевали сандалики Ortuzzi со слезами, было очень неудобно носить. Зато как только их надеваешь, и ребёнок встаёт - сразу исчезает неуклюжесть, ножки буквально распрямляются. В итоге спустя полгода совсем выздоровели.
Большой выбор ортопедический сандалей Ортуцци в Киндерли ->
Когда стали постарше, купили профилактическо-ортопедическую обувь Минимен . И до сих пор из них не можем вылезти. Когда пошли в школу, конечно, купили «гламурные» туфельки от Pablosky, но на холодное лето и демисезон покупаем ботинки Minimen с утеплением - и мило, и удобно. В них даже есть супинатор».
Minimen
Minimen - самый дорогой бренд из выбранных. Производитель - Турция. Их любят абсолютно все родители и дети, поскольку качество минименов видно сразу, а дизайн очень стильный - лучше, чем у многих моделей «взрослой» обуви.
Достоинства обуви Минимен:
- пластичная, но одновременно устойчивая к повреждениям телячья кожа;
- колодка анатомической формы;
- отличная латексная стелька, покрытая кожей;
- подошва не скользит;
- отшиваются вручную;
- даже в зимней обуви Минимен есть подсводник и высокий жёсткий задник.
Хороший вариант для первого шага. Но дороговаты для обуви «на один сезон».
Минусы: нет берцев, и задник в летних моделях не сильно жёсткий, но это же и не медицинская обувь.
Dandino
Еще одна отличная марка ортопедической обуви. Модели профилактического назначения.
Профилактическая ортопедическая обувь Дандино - российская марка, однако, все комплектующие изготавливаются на той же фабрике, что и Минимен. Готовые детали присылают в Россию и полная сборка осуществляется уже здесь. За счет этого достигается экономия - цены на сандалики и ботинки Dandino вполне конкурентоспособны.
Отличительные особенности:
- Только натуральные материалы - кожа, замша, нубук.
- Каблучок.
- Жесткий задник.
- Подушечка-подсводник.
- Гибкая подошва.
- Надежные застежки, позволяющие отрегулировать обувь по ножке.
Тотто
Изготовлена в Санкт-Петербурге. В лучших традициях отечественного обувного производства. Качество очень достойное. Сандалики выдерживают и активные прогулки, и измерение луж, и даже стирку в машинке. Конечно, внешний вид страдает, но ничего не отклеивается.
Отличный вариант, как для первых шагов, так и для дошкольников. Размерная линейка ортопедической обуви Тотто - до 34-го размера включительно, что встречается довольно редко в ортопедической обуви.
Минусы: тяжеловаты
Ценовой диапазон: 2300-3000 руб.
Orthoboom
Обувь Orthoboom производится в России, лаконичный дизайн. Это полноценная медицинская ортопедия.
Ortuzzi
Дорогие, но качественные. На фото можно увидеть, будто подошва прошита нитками (как в Таши Орто), но это декоративные стежки, из термопласт. Обувь изготовлена совместно с ортопедами Детского ортопедического института имени Г.И. Турнера.
Обращаем внимание
, что есть как медицинская ортопедическая обувь Ортуззи , так и профилактические сандалики. На медицинскую ортопедию у факбрики получен сертификат, на профилактическую линейку специального сертификата нет, зато они красивее:)
Таши Орто
Это турецкий бренд. Выпускает наиболее доступную ортопедическую обувь, тем не менее, материалы используются полностью натуральные, имеется скошенный каблук, есть довольно высокий супинатор. Система Air System, встроенная в каблук, позволяет ножке дышать.
Минусы: на некоторых моделях есть мелкие детальки - буквы, клёпки, которые закреплены непрочно, а значит могут открепиться, и ребёнок потянет эту мелочь в рот. Лучше сразу после покупки срезать те детальки, которые вас пугают.
Таши Орто хвалят мамы деток с полными ножками. Не всем нравятся расцветки, хотя кто-то, наоборот, считает их гораздо более стильными.
Медицинская ортопедия с сертификатами РФ - Ortuzzi, Orthoboom.
Профилактическая обувь, с некоторыми ортопедическими свойствами - Minimen, Таши Орто.
На медицинскую ортопедию на страничке товара можно найти сертификат соответствия как на Ортобум, так и на Ортуззи. Помимо интернет-магазинов их можно купить в специализированных салонах ортопедической обуви. То есть на такую обувь можно получить компенсацию в органах социальной опеки.
Летняя коллекция ортопедической обуви
Ортопедические сандали хоть обувь и летняя, но в моделях медицинской ортопедии в них может быть довольно жарко и тесно. И все за счёт высокого берца и плотных фиксирующих застёжек. Поэтому выбирайте модели с отверстиями по всей внешней поверхности. Обратите внимание на то, что модели с подошвой, прошитой нитками, не подойдут для влажной погоды.
Коллекция на демисезон
Зима
Зимней медицинской ортопедии в свободной продаже не бывает - только по предписаниям врача можно пошить на заказ ортопедические сапожки с утеплителем. Можно также в обычные зимние ботинки вложить ортопедическую стельку.
А теперь обзор по брендам на «живых» примерах:
Минимен
Лидеры продаж. Невооруженным взглядам видно, что это действительно качественная обувь. Используется кожа разных текстур. Несмотря на многие достоинства, это профилактическая обувь.
Подошва прошита и проклеена. И сверху швы ещё покрыты краской для дополнительной защиты. Очень хорошая стелька, пришита к подошве, много отверстий для вентиляции. Интересная текстура кожи. Довольно твёрдый неприминаемый супинатор. Имеется каблук Томаса. Прочные и качественные застёжки. Сандалики очень лёгкие!
Высоко поднята подошва в передней части - очень удобно для хорошего правильного переката. Аккуратные, красивая текстура кожи. Отличная стелька, как и во всем Минимене. Швы на подошве покрыты краской. Сандалии такие же легкие, как и предыдущая модель.
Ботинки насыщенного цвета, высокий и довольно твёрдый супинатор. Удобные липучки. По всей площади тканевой подкладки изображен логотип. Есть каблук Томаса. Подошва прошита, швы по самому ботинку очень красиво и аккуратно прошиты. Флисовое утепление.
BOS
Российская обувь профилактического назначения. Качественная, красивая, сшитая только из натуральных материалов.
Особенности:
- каблук Томаса;
- высокий жёсткий задник с мягкой подушечкой;
- подсводник;
- воздушный клапан;
- гибкая подошва.