Легкий и правильный способ сбора мочи у новорожденных детей. Как собрать мочу у младенца на анализ
Многие родители сталкиваются с трудностями когда нужно у грудной девочки взять урину для анализа. Специалисты советуют для этого пользоваться стерильным мочеприемником.
Сбор мочи у младенца для общего анализа нередко вызывает затруднения у родителей. Ведь малыш еще не может самостоятельно стоять, пользоваться горшком. Выполнить забор биоматериала легко, используя специальные педиатрические мочеприемники, пластиковую стерильную тару или обычный полиэтиленовый пакет. Как правильно собрать мочу у девочки грудничка, объясняет врач.
Чем собрать мочу
Для забора урины у девочки младше 12–18 месяцев можно воспользоваться стерильным одноразовым мочеприемником из аптеки. Приспособление представляет собой пакет прямоугольной формы объемом 100 или 200 мл. Он имеет специальное отверстие с липкой поверхностью для фиксации сборника. Состав клеящей основы гипоаллергенный, не вызывает раздражения кожи у младенца.
Есть мочеприемники для девочек, мальчиков и универсальные, подходящие всем малышам.
Для сбора мочи у малыша также можно использовать чисто вымытый горшок, если ребенок умеет им пользоваться. Но это нестерильно, и не исключается вероятность получения ложного результата. Если нет возможности воспользоваться мочеприемником, берут обработанную кипятком маленькую стеклянную баночку. Тару держат над паром в течение 10 минут, затем дают ей полностью высохнуть, после чего жидкость переливают в контейнер.
Некоторые мамы применяют обычные полиэтиленовые пакеты, разрезанные по боковым швам и привязанные к бедрам таким образом, чтобы свободная часть кулька находилась в области промежности. Желательно, чтобы кроха находился в вертикальном положении. Недостатком такого метода является возможность протекания, попадание фекалий в состав жидкости, нестерильность изделия.
Нельзя использовать одноразовую или обычную пеленку, вату, чтобы собрать мочу у девочки. В составе урины обнаружатся волокна ткани, геля. Некоторые частички урины задерживаются ватой, как фильтром, поэтому ответ будет недостоверным, исследование придется делать повторно.
Плюсы и минусы мочеприемников
К основным достоинствам приспособления относится возможность взять стерильный биоматериал. На поверхности мочеприемника есть мерная шкала от 10 до 100 мл, по которой легко определить собранный объем мочи.
Стерильный мочеприемник можно приобрести в любой аптеке за приемлемую цену 10–20 руб. Использование сборника не требует специальной подготовки, стерилизации – достаточно просто вскрыть упаковку, и средство готово к применению. Оно легко и надежно фиксируется на коже.
Минусы – это трудности во время первого использования. При неправильной фиксации липкой стороны высока вероятность, что жидкость прольется мимо, не удастся собрать нужное количество мочи или фрагменты фекалий попадут в пакет. Ребенок может испытывать дискомфорт и пытаться снять наклеенное приспособление. Не всегда удается быстро собрать анализ мочи у грудничка, так как бывает трудно угадать, когда малышу захочется помочиться.
Правила сбора мочи для анализа
Чтобы правильно собрать биоматериал для анализа у грудничка, необходимо следовать рекомендациям.
- Перед проведением процедуры следует подмыть малыша с детским мылом, промокнуть интимную область мягким полотенцем и дать коже просохнуть.
- Нельзя смазывать кожу кремом или маслом, это не позволит клеевой основе прикрепиться.
- Ребенка кладут на пеленальный столик, под пеленку можно положить медицинскую клеенку.
- Мочеприемник извлекают из упаковки и расправляют.
- Снимают защитную бумажную ленту с липкой поверхности.
- Приклеивают сборник к коже промежности таким образом, чтобы расположение половых органов соответствовало области отверстия пакета. Желтый крестик должен находиться между половыми губами и задним проходом.
- После того как в мочеприемнике наберется необходимое количество мочи, его аккуратно отклеивают от кожных покровов, придерживая за основание отверстия, чтобы не пролить содержимое.
- Срезают нижний уголок пакета и переливают мочу в стерильный, герметично закрывающийся контейнер.
- Если в течение часа после фиксации мочеприемника урина не выделилась, необходимо снять приспособление и наклеить новое, предварительно просушив кожу. Стимулировать мочеиспускание помогает звук воды, кормление, массаж живота.
- После использования мочеприемник необходимо утилизировать в мусорное ведро, повторное применение запрещено!
Не рекомендуется надевать подгузник или трусики, пока сборник не снят. Он может отклеиться. Если ребенок замерз, его укрывают теплым одеялом. А также не стоит клеить пакет на ночь: малыш будет переворачиваться, и все разольется.
Сколько мочи нужно для анализа ребенка, зависит от вида исследования. Средняя норма для проведения общей микроскопии – 10–50 миллилитров. Для суточного анализа потребуется вся урина, выделяемая грудничком в течение 24 часов. Чтобы провести исследование по Нечипоренко, потребуется не менее 20 мл. Взять среднюю порцию мочи у маленького ребенка не получится. Для общего анализа берут утреннюю урину.
Мочу младенца необходимо сдать в лабораторию в течение 2–3 часов.
Можно хранить биоматериал в холодильнике при температуре +5° C. Нужно следить, чтобы в жидкость не попали посторонние предметы, она не находилась длительное время при высокой температуре, это может стать причиной ложных результатов.
Собирать мочу для общего анализа ребенка младше 18 месяцев необходимо с помощью стерильного мочеприемника, пластикового контейнера или обработанной стеклянной тары. Правила забора и доставки жидкости в лабораторию родителям объясняет педиатр.
Все без исключения родители, рано или поздно, сталкиваются с необходимостью сбора мочи. К сожалению, не все мамы знают, как это сделать правильно. Наибольшую сложность обычно представляет сбор мочи у маленького ребенка. Часто такие анализы имеют важное значение для постановки верного диагноза. Важно знать, как нужно собирать биологический материал, в данном случае мочу, так как это может повлиять на верное и своевременное обнаружение патологического процесса в организме ребенка.
Как правильно собирать мочу детям до года и старше. Общие правила
Малыша следует подмыть перед сбором анализа. Процесс подмывания у мальчиков, и у девочек следует осуществлять спереди назад, во избежание попадания кишечной бактериальной флоры на слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
У не подмытого ребенка в моче могут быть определены бактерии, что приведет к ложному результату анализа.
- для необходима утренняя моча, лучше использовать ее среднюю порцию. То есть, если ребенок мочится желательно не собирать первую и последнюю часть мочи;
- доставлять мочу в лабораторию необходимо в краткие сроки, в течение 1-3 часов;
- нельзя хранить в холодильнике, замораживать мочу;
- не собирать мочу заранее вечером — длительное хранение материала приводит к искажению результатов. Происходит разрушение клеток находящихся в моче, изменяется мутность и смещается реакция среды;
- минимальное количество мочи 15-25 мл – 3-5 чайных ложек.
О не эффективных методиках
Существует несколько основных способов, как собрать анализ у маленького ребенка
«Выжимания пеленки или памперса»
Не самый лучший способ для сбора анализа, хотя, достаточно часто используемый, которого лучше избегать. Дело в том, что в памперсах используется специальное гелеобразное вещество, которое, собственно, и обеспечивает всасывание влаги. При попытке выжать такой подгузник, зачастую, удается отжать смесь мочи и данного геля, что само собой повлияет на адекватную оценку анализа. Отжимать пеленку так же не имеет смысла. Кроме того, о какой стерильности может идти речь? Такой тип сбора категорически не подходит для бактериологического исследования. Так вместо флоры мочевыводящих путей ребенка мы получим флору, обитающую на памперсе или пеленке.
«Переливание мочи из горшка»
Так же не лучший способ. Собирать в металлический горшок — подходящий вариант, но его нужно прокипятить перед сбором анализа. Если горшок из пластика, то такой возможности нет, а использование бытовой химии не гарантирует ожидаемого эффекта. Число лейкоцитов – белых клеток крови, в моче такого ребенка, даже при условии сбора в хорошо отмытый горшок, будет превышать нормы, а бактериологическое исследование даст ложноположительный результат.
«Ловить момент и подставлять стерильный контейнер для сбора анализа»
В таком случае приходится полагаться на удачу. Контейнер, который на сегодняшний день можно купить в любой аптеке, желательно приготовить заранее. Не достаточно надежный вариант сбора мочи в банку, даже обработанная кипятком банка не всегда гарантирует чистоту. Собрать мочу у малыша до года очень удобно в ванной комнате. Звук плеска включенной воды будет стимулировать процесс мочеиспускания у ребенка. Также можно напоить малыша чистой питьевой водой.
Зачастую после сна малыши мочатся, при этом придется «ловить момент», подставляя заранее приготовленную емкость под струю мочи. Данная методика хорошо подходит для мальчиков.
В случае сбора мочи у девочек можно подложить неглубокую тарелку или блюдце. Не стоит забывать о чистоте и стерильности посуды. Такую посуду необходимо тщательно вымыть и прокипятить. Стимулировать мочеиспускание можно подложив на секунду ватку, смоченную в теплой воде – это обеспечит тактильную стимуляцию мочеиспускания ребенка.
«Использование мочеприемника или мочесборника»
Мочеприемники, к сожалению, не всегда возможно приобрести в обычной аптеке, но в прибольничных пунктах они, зачастую, есть. Он представляет собой полиэтиленовый стерильный пакетик со специальным отверстием и клейкой зоной для фиксации его на лобке ребенка. Такие мочеприемники идеально подойдут детям до года. Существуют как мочеприемники для мальчиков, так и для маленьких представительниц прекрасного пола. Сверху фиксированного на промежности пакетика можно смело надеть памперс. Во избежание раздражения и дерматитов, лучше не оставлять приемник на долгое время, на ночь. Кроме того помочившись несколько раз за ночь собирается «неправильный» анализ, который может послужить причиной ненужных последствий. Мочеприемник удобен в транспортировке. Отверстие, через которое поступает моча, заклеивается полиэтиленовой крышечкой.
К сожалению и данная методика имеет свои недостатки:
- детки часто бывают очень неспокойны и постоянно норовят отодрать мешающую ненужную штуку;
- раздражение кожных покровов;
- невозможность собрать «нужную» порцию.
«Как собирать мочу шприцом с клеенки?»
Метод из народного фольклора. Суть проста – ребенок справляет нужду лежа на клеенке, а родители отбират мочу стерильным шприцом. Клеенку нужно заранее подготовить (постирать) и ждать момента истины. Лежать долгое время на холодной клеенке малышу будет совсем не комфортно. О стерильности в таком случае лучше не мечтать.
«Метод сбора мочи путем катетеризации мочевого пузыря»
Метод описан только с общеобразовательной целью. Применение такой методики возможно только в условиях лечебного учреждения квалифицированным специалистом. Не повторяйте этого в домашних условиях!
Несоблюдение техники выполнения катетеризации грозит грозными осложнениями, такими как занесение инфекции или травматизацией мочеиспускательного канала. Методика заключается в ведении в мочеиспускательный канал гибкой полой трубки (катетера) и заборе мочи непосредственно из мочевого пузыря. Методика хороша в условиях стационара, в случаях, когда у ребенка нарушен процесс мочеиспускания. Анализ, собранный в соответствии со всеми правилами всегда стерилен, в случае если у малыша нет инфекции мочевыводящих путей. Метод идеален для бактериологического метода исследования и биохимии мочи.
Алгоритм сбора мочи у годовалого ребенка с использованием мочеприемников.
Собрать мочу у девочки до года можно по такой методике:
- проведение гигиенического мытья рук;
- подготовка ребенка. Ребенок должен чувствовать себя комфортно, не должен плакать. Важна психологическая поддержка;
- можно использовать нестерильные перчатки;
- малыш должен лежать на спине с разведенными ногами;
- промежность подмытого ребенка лучше еще раз, непосредственно перед процедурой сбора, обработать антисептическими салфетками. Вначале складки половых губ, а затем и переуретральную область отдельными салфетками. Движения следует производить только спереди назад, во избежание заноса инфекции;
- кожу высушивают сухими стерильными салфетками;
- подготовка мочеприемника. Снятие защитной наклейки и прикладывание мочеприемника на наружные половые органы, таким образом, чтоб обеспечить поступление мочи во внутрь контейнера.;
- можно простимулировать мочеиспускание описанными ранее способами;
- когда ребенок сходил «по нужде», мочеприемник закрывается или его содержимое переливается в стерильный контейнер;
- необходимо промаркировать образец. Указать фамилию и инициалы ребенка, возраст, время и дату сбора мочи.
Сбор мочи у мальчиков до года:
- обязательно помыть руки перед анализом;
- подготовка ребенка. Ребенок должен чувствовать себя комфортно, не должен плакать. Поговорить, успокоить;
- использовать можно нестерильные перчатки;
- положение ребенка подобно описанному в прошлой методике;
- промежность подмытого ребенка лучше еще раз, непосредственно перед процедурой сбора, обработать антисептическими салфетками. Обработайте гениталии, движения следует производить только спереди назад, во избежание заноса инфекции. Слегка оттяните крайнюю плоть и новой салфеткой обработайте наружное отверстие уретры. Не форсируйте открывание головки, не травмируйте ребенка;
- подготовка мочеприемника. Снятие защитной наклейки, липкой поверхностью мочеприемник прикрепляется к коже ребенка, обеспечивая герметичность и поступление мочи в контейнер;
- когда ребенок сходил «по нужде», мочеприемник аккуратно закрывается или его содержимое переливается в стерильную емкость для анализов;
- необходимо промаркировать образец;
- анализ готов к транспортировке в лабораторию.
Такое несложное действие, как сбор мочи для лабораторного анализа, выполняли хотя бы раз в своей жизни абсолютно все. Однако для взрослых процедура не составит труда. А вот с проблемой, как собрать мочу у грудничка, сталкивается большинство молодых родителей. И, когда бор мочи предстоит выполнить у новорожденных, предприятие кажется невыполнимым и заранее обреченным на провал. Но реальность оказывается куда проще, чем ужасные картинки, рисуемые паникой. Известно множество методов, как провести сбор мочи у малыша, которые успешно проверены родителями и временем.
Существующие способы сбора мочи
Сбор мочи проводится:
- в медицинский мочеприемник
- в пластиковую или стеклянную емкость
- в обычный чистый полиэтиленовый пакет
Мочеприемник
В аптеках можно найти небольшие пакетики со специальным отверстием, известные как мочесборники. Для мальчиков современная фармакология выпускает приемники со специальными выемками для яичек, что упрощает использование. Несмотря на то, что приемник для сбора мочи легко крепится к телу новорожденного, желательно купить несколько штук, чтобы операция не провалилась. Липучка на устройстве не должна волновать родителей, поскольку она гипоаллергенна и не вызывает у детей кожных раздражений.
Размещать приемник для сбора мочи в подгузнике нельзя, иначе на выходе родители получат наполненный памперс и сухой пакет. Перед процедурой младенца подмывают, хорошо вытирают мягким полотенцем насухо – и к ножкам крепится пакет. Не все мамы могут строго засечь момент, когда у новорожденного появится желание пописать. Для ускорения процесса можно в ванной открыть водичку и постоять у самодельного «ручейка».
Сбор мочи необходимо проводить только в стоячем положении, сидеть ребенку нельзя, поэтому нужно взять его на руки. Пакет одинаково эффективно крепится и у девочки, и у мальчика. Для большего успокоения мама может поддерживать мочеприемник. После окончания процедуры жидкость из стерильного пакета следует перелить в чистую емкость, чтобы результат анализа был точным.
Стеклянная или пластиковая емкость
Метод подходит для терпеливых родителей, которые могут выделить время и засечь «график» мочеиспускания у новорожденного. Берется пластиковая баночка для сбора мочи, которую можно купить в аптеке, или любая стеклянная емкость, обнаруженная в квартире. Подойдет тара от детского питания, но предварительно она обязательно обдается кипятком для стерилизации.
У детей существует определенный интервал в мочеиспускании, поэтому достаточно при помощи часов установить промежуток и приготовиться. Даже если момент был упущен, желательно иметь баночку под рукой и в следующий раз не оплошать. У новорожденного мальчика бор мочи пройдет легко – нужно вовремя успеть подставить емкость под струю. Для девочки способ тоже подходящий, но потребуется присутствие еще одного человека, который будет держать тару.
Имеется более доступный и бюджетный метод сбора мочи у новорожденных. В хозяйстве любой мамы имеются обычные пакеты для бутербродов и завтраков с «ручками». Из «ручек» можно сделать отличные завязки, если разрезать их. На боковых сторонах в пакете делаются надрезы, самодельный полиэтиленовый «подгузник» крепится на теле малыша, и обвязывается за ножки. Получается удобная емкость для сбора мочи.
Младенца нельзя класть, он должен находиться вертикально, чтобы жидкость не вытекла за пределы пакета. По окончании процесса нужно аккуратно перелить мочу малыша в чистую тару. Желательно участие еще одного человека, чтобы осторожно снять «мешочек» с новорожденной и не пролить содержимое.
Допускается собирать мочу у детей в позе лежа, используя пластиковый пакет. На пеленальный столик стелется клеенка, сверху размещается полиэтилен, на него уложить малыша. Поддерживать пакет по краям, по окончании мочеиспускания осторожно перелить в чистую емкость. Лучше проводить действия с помощью другого человека, который сможет приподнять ребенка, чтобы сбор мочи прошел успешно.
Часто мочевыделение у детей стимулируется кормлением, поэтому для сбора мочи нужно приложить ребенка к груди. В процессе должен участвовать кто-то из близких, чтобы мама не отвлекалась на посторонние действия.
Помогут ускорить мочеиспускание следующие процедуры:
- поглаживание теплой рукой животика у детей в области ниже пупка
- опускание ладошек ребенка в мисочку с теплой водичкой
- влажная пеленка под малышом
Как нельзя делать
К сожалению, каждая мамочка сталкивается с вредными советами, касающимися ухода за малышом. И сбор мочи не становится исключением:
- «Грудничок может спокойно писать в памперс или на чистую пеленку, после чего моча выкручивается в емкость». Моча внутри подгузника мгновенно превратится в гель, благодаря современным абсорбентам, поэтому все попытки выжать из него хотя бы каплю безрезультатны. Сбор будет безнадежно провален, а время потрачено впустую. И пеленка любого состава не «подарит» необходимый объем мочи, как ее ни крути. К материалу для исследования попадут частицы тканевого волокна, что сделает анализ невозможным. А сама моча будет хорошо отфильтрованной.
- «Пусть ребенок справит нужду в горшок, а мочу можно перелить в тару». Пластик не подлежит идеальной стерилизации ни с помощью крутого кипятка, ни при использовании современной химии. В моче обнаружится высокое содержание лейкоцитов, а бактериальный посев не отобразит реальной картины. Собирать мочу у детей таким способом не рекомендуется. Старые эмалированные горшки редко бывают в идеальном состоянии без сколов и открытых участков со ржавчиной, поэтому данную затею также лучше оставить.
- «Собери мочу, когда тебе будет удобно, а утром отнеси в поликлинику». Сбор окажется эффективным, а результаты достоверными, если моча утренняя. Хранить ее больше 2 часов нельзя, чтобы не исказились полученные данные.
- «Пока будешь подмывать, ребенок пописает, ждать потом долго. Мальчиков мыть необязательно». Вместе с мочой с грязной кожи может попасть что угодно, поэтому водной процедуре подвергаются дети любого пола. Более того, маме желательно тоже заранее вымыть руки детским мылом.
Остается подобрать наиболее подходящий для ребенка способ сбора мочи, чтобы процесс не занял много времени и благополучно завершился. Неопытных родителей может смутить небольшое количество полученной мочи по сравнению со «взрослыми результатами». Для выполнения анализа любой лаборатории хватит и 1 см жидкости, которой наполнена баночка из-под детского питания. В данном вопросе количество не гарантирует качество, поэтому можно не беспокоиться о недостаточном объеме.
Здоровье малыша с первых дней жизни является приоритетом для каждой мамы. Чтобы определить возможные заболевания в самом начале, необходимо вовремя проходить все плановые диагностические мероприятия. Для большинства анализов достаточно просто принести малыша к врачу, но многие родители не знают, как собрать мочу у новорожденного ребенка. В отличие от взрослого, кроха не может сдерживать мочеиспускание, поэтому приходится прибегать к различным ухищрениям.
Основных методов для сбора мочи у новорожденных три:
- специальные мочеприемники;
- стеклянные или пластиковые баночки;
- чистый полиэтиленовый пакет.
Требования к материалу для анализа
Моча должна быть свежей, собранной не более 2-х часов назад. Хранить дольше ее нельзя, даже в холодильнике, иначе анализ будет неинформативным. И еще одно требование: собирать материал нужно в утренний период и натощак.
Жидкость для анализа в первую очередь должна быть стерильной, поэтому перед процедурой нужно тщательно подмыть младенца водой с мылом и вытереть насухо. Тара для мочи также должна быть стерильной.
Проще всего для этой цели пользоваться специальным пластиковым контейнером, купленным в аптеке. Если же сбор производится в стеклянную тару, необходима стерилизация.
Какое количество мочи необходимо для анализа?
Чаще всего врачи назначают общий анализ мочи, но есть и другие методы диагностики, которые требуют особого подхода к сбору материала. Для исследования по Нечипоренко нужно собрать среднюю порцию мочи. Сделать это с помощью мочеприемника невозможно, поэтому необходимо использовать баночный способ. Анализ по Сулковичу дополнительных ухищрений не требует.
Иногда для проведения исследования достаточно и 10 мл, но в лабораториях могут отказаться принять такое количество. Ниже приведена табличка, которая поможет родителям сориентироваться, какое минимальное количество жидкости необходимо.
Наименование анализа | Количество, мл |
Общий | 20-30 |
По Нечипоренко | 15-20 |
По Сулковичу | Не менее 20 |
Биохимический | 20 |
Первый год жизни малыша проходит под постоянным наблюдением врачей: они следят за тем, как ребенок развивается, и проверяют его здоровье. Для точного определения состояния малыша необходимо часто сдавать анализы крови, а также анализы мочи и кала. Часто молодые мамы сталкиваются с тем, что собрать мочу у грудного ребенка крайне сложно, потому что кроха еще не может рассказывать о том, что он хочет в туалет, или самостоятельно писать в контейнер для сбора анализа мочи.
Однако существует несколько способов, и мы подробно о них расскажем. Во-первых, сделать это можно при использовании специальных мочеприемников, во-вторых — при помощи полиэтиленового пакета, в-третьих, с применением стерильной тары (стеклянной или пластиковой), в-четвертых, с помощью обычного блюдца.
Собирать мочу у грудничка надо утром (именно в это время она концентрирована), перед процедурой маме надо хорошо помыть руки, а ребенка — тщательно помыть теплой водой с мылом, дополнительно — стерильной влажной салфеткой, а потом вытереть насухо. Собирать жидкость надо обязательно в стерильную тару, достаточно 20-30 мл жидкости. Нельзя хранить контейнер для сбора анализа мочи с содержимым в теплом месте, его надо доставить в лабораторию в течение полутора часов, максимум — двух.
Первый способ собрать мочу у новорожденного — мочеприемник
Самый простой и удобный способ собрать мочу у грудничка — использовать специальные мочеприемник, который можно приобрести в аптеке. Он представляет из себя плотный полиэтиленовый мешочек, на котором нарисована измерительная шкала; мочеприемник крепится при помощи липких краев между ног у малыша вокруг гениталий, и когда ребенок писает, вся жидкость попадает именно в этот мешочек.
Собирать мочу при помощи мочеприемника необходимо в положении стоя — то есть маме придется держать ребенка в вертикальном положении, дожидаясь, когда он «сделает свои дела». Кожа ребенка должна быть чисто и сухой, чтобы специальный мешочек хорошо к ней прилепился. Возьмите в аптеке сразу несколько мочеприемников, на всякий случай, если прикрепить с первого раза не получится.
Для стимуляции и ускорения процесса ребенку можно дать попить чистой воды и включить воду в кране: ее журчание должно вызвать позыв к мочеиспусканию.
Мочеприемник детский Apexmed: видео инструкция по применению:
Так как мальчики и девочки анатомически устроены по-разному, то и собирать анализы у них надо по-разному. Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо купить специальный мешочек для мальчишек. Он имеет выемки для яичек, а сам половой орган помещается внутрь мешочка. Чтобы собрать мочу у девочки, сгодится универсальный мочеприемник: его надо будет прикрепить вокруг половых губ.
Мочеприемник детский — инструкция по применению!
При этом главное в обоих случаях — правильно расположить сам пакетик: его острый конец должен смотреть вниз. После того, как моча будет собрана, мешочек надо аккуратно снять, а его содержимое — перелить в стерильный контейнер и отнести в лабораторию.
Второй способ собрать мочу у новорожденного — полиэтиленовый пакет
Вместо мочеприемника можно использовать полиэтиленовый пакет, правда собрать мочу у грудинка с ним будет гораздо сложнее. Возьмите обычную прозрачную «маечку», разрежьте ножницами ее ручки, а также немного углубите разрезы по бокам. Тогда пакет можно будет прикрепить между ножек малыша, а его ручки — обвязать вокруг бедер.
В этом случае младенца лучше держать на руках в положении лежа, также его можно приложить к груди — это простимулирует мочеиспускание.
С самыми маленькими крохами можно поступить так: положить ребенка на кроватку, застеленную предварительно пеленкой и клеенкой, а под попку положить этот самый пакет — когда малыш в естественном положении «сделает все дела», пакетик надо будет аккуратно снять, а его содержимое — пересилить в стерильную заранее подготовленную баночку. Его надо подписать и отнести в лабораторию.
Третий способ собрать мочу у новорожденного — баночка
Собрать мочу у грудничка можно и в обычную баночку (предварительно ее надо тщательно вымыть и обдать крутым кипятком, чтобы она была стерильной) или в специальный контейнер, приобретенный в аптеке (он имеет герметичную крышку и уже простерилизован).
Для начала отследите периоды мочеиспускания малыша: когда и через какое время он обычно ходит в туалет. Зная это, не придется час держать баночку под ребенком, ожидая, когда он захочет писать.
Это способ сбора мочи подойдет для мальчика. Струя должна попасть точно в баночку, однако не стоит нести в больницу полный контейнер: если ребенок написал много, какую-то часть можно и вылить. Закройте баночку плотной крышкой и подпишите, либо прикрепите листочек с именем и фамилией своего малыша.
Четвертый способ собрать мочу у новорожденного — чайный сервиз
Собрать мочу у грудного ребенка может также помочь обычное блюдце из чайного сервиза: предварительно его надо продезинфицировать при помощи кипятка или обработать спиртовой салфеткой. Больше всего этот способ подойдет для сбора мочи у девочки, так как с контейнером это может и не получиться.
Положите малыша на пеленку, на которой постелена клеенка (чтобы не замарать кровать в случае, если моча выльется из блюдца), под его попу подставьте блюдце. Когда малышка справит нужду, аккуратно выньте блюдце и перелейте его содержимое в подписанный стерильный контейнер. Саму девочку надо вымыть и вытереть насухо.
Как помочь малышу при сборе мочи на анализ?
- Гладьте малыша по животу теплой рукой чуть ниже пупка.
- Переливайте жидкость из стакана в стакан, включите кран с водой или звуки водопада, чтобы стимулировать процесс.
- Можно слегка намочить пеленку под ребенком.
- Можно опустить руку малыша в теплую воду, чтобы также вызвать желание сходить в туалет.
Что не надо делать или как не нужно собирать биоматериал новорожденного?
Есть много вредны советов, которые якобы помогут заставить малыша справить нужду, однако все они немного не гуманны или даже глупы. Например, кто-то советует мамам раздеть ребенка догола, чтобы он замерз и захотел пописать. Несмотря на то, что при охлаждении организм действительно избавляется от жидкости, и это способ может быть действенным, все-таки надо заранее подумать, прежде чем его применять: надо ли так мучать ребенка?
Кто-то советует держать грудничка над горшком, чтобы он помочился в него, а уже оттуда — перелить жидкость в специальную баночку. Но, во-первых, еще не наученный мало вряд ли сможет сходить в горшок, во-вторых, сам горшок (или таз, или какой-то другой сосуд) вряд ли является стерильным. Скорее всего, в нем много микробов и грязи, которые обязательно перемешаются с мочой. Тогда анализы покажут наличие посторонних веществ, и придется пересдавать мочу заново.
Есть и те, кто советует мама просто выжимать пеленки или заточки, на которые ребенок помочится. Но такой повод тоже не годится, потому что в емкость вместе с жидкостью попадут еще нитки, волокна. Частички кожи с рук матери и другие непонятные материалы. Выжимать подгузник — и вовсе занятие бесполезное, потому что в них содержится специальное вещество, которое должно превращать жидкость в гель.
Виды анализов мочи
Помимо распространенного общего сбора анализа мочи у мальчиков и девочек, существуют и другие виды, которые врачи назначают в определенных ситуациях — по Нечипоренко и по Сулковичу.
Анализ мочи по Нечипоренко — назначается в том случае, если при общем анализе не проясняется болезнь. Такое исследование применяется при диагностировании острых и хронических заболеваний, в основном — задевающих почки.
Для такого анализа процесс мочеиспускания делится на три стадии: начальную, среднюю и конечную; собирать мочу надо при средней стадии и обязательно в баночку — другие способы не подойдут. В первый этап малыш писает на пеленку, потом под него подставляет баночка, и еще до того, как он закончит — емкость убирается, чтобы моча на конечном этапе в нее не попала.
Анализ по Сулковичу проводится, чтобы определить содержание кальция в моче и назначается в редких случаях при подозрениях на высокий состав кальция в моче. Собирают материал утром натощак, любым способом, как и на общий анализ. Количество кальция в моче определяют с помощью специального реактива Сулковича — в нем содержится щавелевая кислота. Если моча при добавлении реактива кристаллизуется и мутнеет, значит, в организме малыша слишком много витамина D.
Отметим, что передозировка витамина D случается из-за того, что родители дают малышу слишком много витаминов: вредность в том, что развивается астения, могут появиться нарушения в развитии скелета (кости растут быстрее, чем укрепляются суставы и мышечный корсет), что приводит к сколиозу, лордозу, кифозу, а также вызывает вывихи и переломы, избыточный рост; происходит закупорка сосудов и другое.
Какой объем мочи нужен для анализа — «вам сколько вешать в мл» ?
Для общего анализа мочи достаточно 20-30 мл жидкости, иногда — и даже 10 мл, однако не все лаборатории принимают такой маленький объем. Для налива по Нечипоренко хватит и 10-15 мл (потому что нужна моча только среднего этапа), а для обследования по Сулковичу — весь объем, выданный малышом, но не менее 20 мл.