Что нужно в самолет беременной. Перелеты во время беременности: на ранних и поздних сроках
А можно нам в Сочи на недельку слетать? - спрашивает моя пациентка, беременная двойней.
Сочи, Крым, Турция, Таиланд, Черногория - меняются города и страны. Желание погрузить беременный животик в ласковые волны теплого моря, поесть сладких фруктов, поваляться под жарким солнышком остается неизменным. Можно ли во время беременности слетать в отпуск?
Отпуск - это святое. И в большинстве случаев отправиться на отдых будущей маме не только можно, но и нужно. Но вот хорошая ли идея отправляться туда самолетом? Или лучше выбрать наземный вид транспорта?
Безусловно, во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаnерелетов, особенно в 1-м и 3-м триместре. Наиболее рискованным считается период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. В таком раннем сроке лучше не рисковать и выбирать поезд, автомобиль, а еще лучше - ближнюю дачу или загородный санаторий.
Но страна наша огромна, а любимые туристические направления россиян не позволяют игнорировать авиасообщение. Кроме того, важно, что авиавариант перемещения - самый быстрый. Поэтому беременные летали, летают и будут летать не только в нашей стране, но и во всем мире.
Готовимся к полету заранее
Планируя авиаперелет, обязательно уточните у авиакомпании, до какого срока они берут на борт беременных и нужна ли справка от акушера-гинеколога, разрешающая передвижение воздушным транспортом. В различных авиакомпаниях, на внутренних и международных рейсах правила могут существенно отличаться.
Рамки металлодетекторов и кабинки бодисканеров в аэропортах не наносят вреда плоду, но женщина всегда может попросить провести ручной досмотр.
При бронировании билетов лучше выбирать место возле прохода за перегородкой в середине авиалайнера. Конечно, салон бизнес-класса предпочтительнее, но это не все могут себе позволить. Важно иметь возможность менять положение тела, вытягивать ноги, чаще вставать и немного прогуливаться.
Скрасить перелет может специальная подушечка для спины и шеи, мягкий плед. Одежду стоит выбирать свободную, не сдавливающую и не стесняющую движений, лучше из натуральных тканей.
Перед полетом стоит исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике. При пониженном давлении в салоне самолета пузырьки газа в кишечнике расширяются и могут доставлять существенное беспокойство 1 .
При малейших отклонениях в самочувствии беременной следует обратиться к бортпроводнику.
Насколько это опасно?
- Нет никаких доказательных данных, что авиаперелет увеличивает риск преждевременных родов, тем не менее такое происходит довольно часто. Именно поэтому не стоит летать с 36 недель беременности, а лучше избегать самолетов с 28-й недели. На борту самолета нет условий для реанимации новорожденных, об этом следует помнить.
- Беременные особо чувствительны к перепадам давления и гораздо хуже переносят турбулентность. Сильная турбулентность практически непредсказуема и может быть опасна падением и травмами. Беременным путешественницам стоит постоянно использовать ремни безопасности, застегивая ремень низко под животом.
- «Синдром эконом-класса» - ограниченная подвижность на протяжении 6 часов - действительно существенно повышает риск тромбоза. Чем короче и комфортнее перелет, тем он безопаснее. Впрочем, усиленный питьевой режим, компрессионный трикотаж, свободная одежда, регулярные упражнения и ходьба по салону позволяют минимизировать риск.
- Распространенное мнение об опасности воздействия радиации на больших высотах было предметом многочисленных исследований, которые не подтвердили этот факт. Сами ученые считают, что облучение в самолете находится в пределах нормы - равно такой же суточной дозе излучения на земле.
Международная комиссия по радиологической защите рекомендует считать максимальной безопасной дозой облучения 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) за год для обычных граждан и не более 1 мЗв на протяжении 40 недель беременности 2 . Во время самого длинного межконтинентального рейса пассажир получит дозу облучения, не превышающую 15 % от этого уровня. Если во время беременности не летать через океан каждую неделю, то превысить максимальную безопасную дозу облучения довольно сложно.
- 5. Снижение насыщения кислородом артериальной крови. Однако умеренная гипоксия обычно легко переносится большинством беременных женщин и ребенком.
Когда авиаперелет нежелателен
Длительные авиаперелеты нежелательны даже для здоровых беременных с замечательным течением беременности. Несмотря на то что серьезные проблемы случаются чрезвычайно редко, акушеры-гинекологи запрещают полеты при следующих состояниях:
- угрожающие преждевременные роды;
- тромбозы и тромбофлебиты в анамнезе;
- анемия;
- аномалия расположения плаценты;
- преэклампсия;
- выраженный токсикоз 1-й половины беременности;
- многоплодная беременность;
- беременность после ЭКО;
- неправильное положение плода после 30 недель беременности;
- другие заболевания или осложнения, когда врач считает поездку недопустимой.
Вне зависимости от того, требует ли авиаперевозчик справку о сроке беременности и противопоказаниях к полету, следует обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом перед бронированием билетов и непосредственно перед поездкой.
Первая помощь на высоте
Пилоты и бортпроводники проходят обучение по оказанию первой помощи пассажирам. Если на борту самолета есть врач, командир экипажа обязательно обратится к нему за помощью. Если во время полета у беременной женщины началось кровотечение, помочь будет непросто.
Бортпроводники могут уложить пассажирку на пол, приподняв ей ноги. В таком положении ткани головного мозга будут меньше страдать от гипоксии. На живот кладут пластиковые пакеты с кубиками льда или бутылки с замороженной жидкостью. Чрезвычайной мерой может стать тугая тампонада влагалища стерильными марлевыми салфетками. Командир корабля предпримет все усилия, чтобы совершить аварийную посадку там, где женщине смогут оказать квалифицированную помощь.
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев авиаперелет для беременной совершенно безопасен. Это подтверждено крупными когортными исследованиями, которые не показали какого-либо увеличения неблагоприятных исходов беременности для авиапассажиров 3,4 . Полетели, девочки!
Оксана Богдашевская
Фото istockphoto.com
1. Bia FJ. Medical considerations for the pregnant traveler. Infect Dis Clin North Am 1992;6:371–88.
2. Barish RJ. In-flight radiation exposure during pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103:1326–30.
3. Chibber R, Al-Sibai MH, Qahtani N. Adverse outcome of pregnancy following air travel: a myth or a concern? Aust N Z J Obstet Gynaecol 2006;46:24–8.
4. Freeman M, Ghidini A, Spong CY, Tchabo N, Bannon PZ, Pezzullo JC. Does air travel affect pregnancy outcome? Arch Gynecol Obstet 2004;269:274–7.
Инструкция
У каждой авиакомпании свои правила, регулирующие возможность перелетов для беременных женщин, и их стоит уточнять непосредственно у перевозчика. Обычно существует регламент, в котором четко прописано: до беременная может беспрепятственно пользоваться услугами компании, и с какой недели для того, чтобы ступить на борт, ей понадобится справка от наблюдающего ее врача. Популярный переводчик Lufthansa старается избегать непредвиденных ситуаций на борту. Вплоть до завершения восьмого месяца беременности вы можете беспрепятственно пользоваться услугами этой авиакомпании, но потом вам придется получать справку непосредственно в медицинском центре компании. Летать British Airways будущие мамы могут свободно до 28-й недели, а до 36-й – с разрешения врача. На более позднем сроке вам откажут в услугах. Отечественный «Аэрофлот» придерживается не столь строгих правил. Женщины могут беспрепятственно совершать полеты до 36-й недели, после же им будет необходимо перед полетом брать справку у их лечащего врача. А американская компания Delta Airlines позволяет летать женщинам в положении на любом месяце.
Довольно распространено мнение, что путешествия на самолете в первом триместре опасны для плода, они стимулируют аномальное развитие или могут привести к выкидышу. Эти данные не подтверждены статистически, так что, если вы хорошо себя чувствуете и не испытываете беспокойства из-за , смело отправляйтесь в путь. Однако у многих дам именно в первом триместре наблюдается токсикоз. В таком состоянии от полетов лучше воздержаться. Тошнота в совокупности с укачиванием способна превратить приятную поездку в многочасовой кошмар.
У женщин в последнем триместре беременности часто отекают ноги. Многочасовой полет усугубит проблему: беременные зачастую страдают от нарушения кровообращения, тромбофлебита. Если вы решили лететь, позаботьтесь о том, чтобы свести неудобства к минимуму: приобретите специальные компрессионные гольфы, которые нормализуют кровоток. Выберите удобное место: в бизнес-классе, первом ряду эконом-класса или ближе к проходу. Там вы сможете сесть удобно.
Некоторые особенности протекания беременности на любом сроке могут вызвать у врача опасения за свою пациентку. К примеру, разряженный воздух способен негативно повлиять на женщину и ее плод, если будущая мама страдает от анемии или патологий плаценты. Планируя воспользоваться самолетом, непременно посетите врача и обсудите с ним, насколько безопасным будет подобное путешествие.
Наибольшие опасения вызывают у врачей преждевременные роды. Существует гипотеза, что перепады давления могут привести к преждевременному разрыву пузыря. Стресс, предшествующий полету, также способен повлиять на плод. Поэтому, даже если правила авиакомпании и разрешают вам лететь, но поездка не обязательная, имеет смысл последний месяц провести на земле.
3.5
Приблизительное время чтения: 7 минут
Авиаперелеты в наше время - это обыденное событие, которое не вызывает особых эмоций у людей разного возраста, за исключением тех, которые панически боятся летать. Но если путешествовать воздухом планирует будущая мама, возникает беспокойство и много различных вопросов. Можно ли беременным летать на самолете во втором триместре или есть противопоказания в этот период?
Авиаперелеты и беременность постоянно являются предметом дискуссий. Относительно влияния путешествий на самолете на здоровья беременной женщины во мнениях расходятся и медики. Многие из них уверенны в том, что те дополнительные нагрузки, которым во время перелета подвергается человеческий организм, нежелательны будущим мамам. Ведь их организм и так постоянно пребывает в напряжении и состоянии стресса. Рекомендации, которые касаются перелетов, отличаются и зависят от сроков беременности. Часто они противопоказаны в 1 и 3 триместрах беременности. Некоторые авиакомпании даже ввели правило для клиенток в положении, которое заключается в том, что полеты возможны исключительно при наличии специальной справки от гинеколога, разрешающей лететь. Конечно же, наиболее безопасны полеты во втором триместре беременности.
Противопоказания
Различают абсолютные и относительные противопоказания к авиаперелетам во втором триместре беременности.
К абсолютным противопоказаниям относят такие патологические состояния у будущей матери:
- тяжелая анемия (уровень гемоглобина 70 г/л и ниже;
- полное предлежание плаценты;
- преэклампсия.
При наличии абсолютных противопоказаний женщины в положении ни при каких обстоятельствах не должны путешествовать самолетом.
Кроме абсолютных есть и относительные противопоказания. При их наличии беременная женщина может совершить авиаперелет, соблюдая осторожность. Но все-таки врачи даже при их наличии не рекомендуют совершать воздушные путешествия. К относительным противопоказаниям к перелетам на самолете при беременности относят такие патологические состояния:
- угроза выкидыша;
- анемия средней степени тяжести (уровень гемоглобина в пределах 70-90 г/л);
- подозрение на отслойку плаценты;
- аномальное строение плаценты или ее низкое расположение;
- многоплодная беременность;
- тяжелый токсикоз;
- проведение за 7-10 дней перед предстоящим авиаперелетом инвазивных процедур – кордоцентез, амниоцентез и другие;
- наличие кровянистых выделений из влагалища на любом сроке, которые появились за 1-2 дня до путешествия;
- рубец на матке;
- тяжелое течение гипертонической болезни;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- тромбофлебит в прошлом;
- чрезмерная рвота;
- беременность, которая наступила в результате ЭКО;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- острые инфекционные болезни – простуда, грипп и т.п.;
- обострение хронической патологии (к примеру, цитомегаловирусной, герпетической инфекции и т.д.).
Конечно же, относительные противопоказания иногда при определенных обстоятельствах могут перейти в абсолютные, особенно если у женщины в результате указанных патологических состояний существует риск прерывания беременности. При наличии относительных противопоказаний перелет можно совершить в случае крайней необходимости. Но, конечно же, лучше не рисковать и либо отложить поездку на период после родов (если это, например, отдых) или же воспользоваться другим видом транспорта.
Опасности авиаперелета – миф или правда
Многие будущие мамы отказываются использовать самолет, так как много слышали о рисках, которые связаны с авиаперелетом при беременности во втором триместре. Правдивые, конечно, только некоторые из них. Большинство остальных являются мифом. Несомненно, при пребывании на борту определенный дискомфорт может возникнуть из-за разных ситуаций. Наиболее распространенными являются:
- Явления застоя, которые развиваются через длительное сидящее положение. Статистика говорит, что у будущих мам риск возникновения тромбоэмболических осложнений намного выше (примерно в 5 раз) по сравнению с остальными женщинами. Но если нет предрасположенности к данному явлению, а также определенных проявлений, то не стоит беспокоиться.
- Перепады давления. Как известно, беременная женщина к таким переменам более чувствительна. Трудно спрогнозировать реакцию организма, но если существует повод для тревоги, можно сделать УЗИ. Основным критерием, по которому определяется готовность к родам, является длина шейки матки. Если она недостаточная, то при резком повышении давления существует угроза выкидыша.
- Радиоактивное излучение. Защитная роль атмосферы заключается в отражении космической реакции. Наиболее безопасно находиться примерно на уровне моря. При пребывании на высоте короткое время доза излучения, получаемая объектами, очень маленькая. Поэтому при беременности во 2 триместре одноразовый перелет с такой точки зрения можно считать вполне безопасным.
- Кислородная недостаточность. Воздух на высоте и на земной поверхности отличается своими параметрами. Но все же снижение концентрации кислорода выражено не настолько, чтобы оказывать влияние на состояние малыша в материнской утробе.
Если наблюдающий Вас врач не видит объективных причин, чтобы запретить полет на самолете, только сама женщина должна решить, стоит лететь или нет.
Подготовка к перелету
Итак, Вы решились на перелет во втором триместре беременности, так как чувствуете себя отлично и не видите препятствий для воздушного путешествия. Несмотря на это, Вам необходимо тщательно подготовиться к перелету. Для этого необходимо:
- Совершить неплановый визит в женскую консультацию. После врачебного осмотра поинтересоваться, не видит ли доктор противопоказаний к такой поездке.
- Желательно сдать общие анализы мочи и крови, чтобы удостовериться об отсутствии различных воспалительных процессов, анемии, токсикоза на время путешествия.
- При необходимости сделать УЗИ. Это поможет убедиться в отсутствии повышенного тонуса, который при проведении ручного осмотра на таком сроке может быть не всегда заметен.
- Стоит обратить внимание на состояние плода – нет ли задержки его развития, гипоксии, нормальное ли сердцебиение, исключить возможность преждевременного старения плаценты или ее предлежания.
- Некоторые авиакомпании не допускают к авиаперелету будущих мам без специальной справки от гинеколога, в которой указан срок беременности, состояние здоровья женщины и малыша, особенности вынашивания, наличие тех или иных отклонений. Поэтому обязательно позаботьтесь об этом заранее. Допускают без справок к перелету беременных только единичные компании.
- На время планируемого путешествия оформите хорошую страховку. Иногда могут возникнуть ситуации, при которых будет необходима неотложная помощь. В стандартную страховку редко входит помощь беременным. Чаще всего это страхование от травм и несчастных случаев, которые могут возникнуть не по Вашей вине. Обязательно подберите проверенную страховую компанию и отдельный полис там, куда решили ехать. Планируя отдых, выбирайте страны, в которых могут своевременно оказать неотложную медицинскую помощь.
Во время авиаперелета соблюдайте правила, которые помогут облегчить пребывание на борту самолета:
- При регистрации попросите, чтобы Вам дали комфортное место, желательно близко от прохода. При беременности мочеиспускание более частое, чем в остальных женщин. Поэтому сидя около прохода, Вы не будете никого беспокоить, если нужно посетить туалет. Также можно будет быстрее выйти, если возникнет тошнота.
- Чтобы предотвратить сгущение и застой крови, пейте достаточное количество жидкости – негазированной чистой воды. Кроме того, старайтесь чаще разминаться, периодически вставая с места.
- Из рациона во время полета исключите тяжелую пищу.
- Одежда должны быть в меру свободной и удобной, чтобы не ограничивать движения, из натуральных тканей. Желательно надеть специальные колготки, при ношении которых улучшается кровообращение. Не помешает подушка для путешествий – ее можно использовать для максимально комфортного размещения, поддержки шеи и поясницы.
- Выбирайте максимально удобную обувь, чтобы во время перелета не уставали ноги.
- Ремень безопасности обязательно застегните свободно, под животом, чтобы исключить возможность давления на плод.
Придерживаясь этих советов, Вы сможете совершить перелет максимально комфортно, без отрицательных последствий и риска навредить своему здоровью или будущему ребенку.
Итак, беременность и перелеты на самолете во 2 триместре вполне совместимы при отсутствии противопоказаний. Именно этот срок гестации (14-27 недели) является наиболее безопасным для таких поездок. В этот период живот еще небольшой, явления токсикоза уже прошли, угроза преждевременного рождения малыша минимальная. От полетов желательно воздержаться в период 18-22 недели , потому что именно тогда есть высокий риск выкидыша. В остальное время во 2 триместре можно смело планировать воздушное путешествие. Перед поездкой хорошо изучите все риски, проконсультируйтесь с врачом и принимайте решение, каким транспортом и куда поехать.
Преждевременные роды, венозная болезнь, негативное воздействие радиации, риск кислородного голодания у малыша – это не мифы, а реальная угроза для будущей мамы, отправляющейся в авиапутешествия. О том, можно ли ее избежать и если да, то каким образом, читайте в статье «Можно ли беременным летать на самолете».
Все мы индивидуальны. Одни могут всю беременность пробегать и чувствовать себя при этом великолепно, другие – поднять что-то тяжелое и до конца срока обеспечить себе постельный режим. С полетами также. Между тем, если по состоянию здоровья врач не запрещает авиапутешествие, нужно ориентироваться на общие правила.
На ранних сроках, до 14 недель, от посадки на борт лучше отказаться. Причина отказа – гормональные перестройки. Организм будущей мамы готовится к самому важному моменту в своей жизни и любое вмешательство извне, особенно перепады давления при взлете и падении, может закончиться плачевно.
В 1 триместре авиапутешествие может в лучшем случае закончиться ухудшением самочувствия, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, головной болью, а в худшем – самопроизвольным выкидышем. Огромное значение имеет длительность рейса – чем он больше, тем риск выше.
Между тем, девушкам, которым неизбежно предстоит перенести авиа-перелёт, следует знать вот что. На сегодняшний день отсутствуют научные исследования, однозначно доказывающие какую-либо связь между полётом на самолёте и последующим протеканием беременности. Иными словами, если что-то не так с плодом, то плохое случится, даже если вы просто будете сидеть на диване. А если всё в порядке, то и неоднократные многочасовые перелёты вашему крохе не помеха.
Наиболее благоприятным периодом для перелетов является срок с 14 по 28 неделю. Во втором триместре, которым он и является, все гормональные перестройки в женском организме обычно уже прошли, а все органы плода – сформировались. Иными словами, будущей маме и ее крохе практически ничего не угрожает.
Обратите внимание, перелет на 6 месяце беременности не страшен, если беременность не обременена осложнениями. Главное, перед ним соблюсти некоторые меры предосторожности, то есть подготовиться. На 7 месяце беременности все меняется. Перед авиарейсом важно посетить врача и получить от него письменное подтверждение о разрешении авиапутешествия, то есть справку. Быть может, она Вам понадобится при посадке на борт воздушного судна.
Кстати, некоторые авиаперевозчики не берут на борт пассажирок, срок у которых перевалил за 28 недель. И на то есть причины, первая из которых – риск перерастания ложных схваток в настоящие. То же самое касается перелетов в 3 триместре. От них лучше отказаться.
Чем может быть опасен для ребенка
Нехватка кислорода – одна из основных опасностей авиапутешествия, причем не имеет значения, на каком сроке оно состоится. В салоне самолета на большой высоте концентрация кислорода снижается. Не стоит бояться гипоксии, если противопоказаний к полету не было. Во всяком случае, в этом уверяет Р. Хух – профессор из Швейцарии. Он занимался этим вопросом вплотную, изучая газовый состав крови женщины и реакции малыша, правда, брал при этом во внимание только здоровых женщин.
Бытует мнение, что перелет сопряжен с негативным воздействием радиации. Еще в начале 90-хх об этом заявили в Федеральном управлении авиации США, когда подтвердили, что пилоты за 12 месяцев облучаются так же, как и сотрудники опасных предприятий. Между тем, опасаться стоит лишь тем, кто летает слишком часто.
Единичные авиапутешествия, даже трансатлантические, дают в 2,5 раза меньше облучения, чем рентген грудной клетки. При осложненной или многоплодной беременности посадка на борт может закончиться выкидышем, преждевременными родами, кровянистыми выделениями из половых путей.
Чем может быть опасен для беременной
К перепадам давления при взлете и посадке особенно чувствительны женщины в интересном положении. Есть мнение, что такие перепады негативно влияют на их состояние, провоцируя выкидыши или преждевременные роды, хотя на данный момент оно научно не обосновано. В то же время медики рекомендуют пациенткам отказываться летать в 1 и 3 триместре, чтобы не спровоцировать худшего. В конце концов, на борту не будет бригады врачей и детской реанимации.
Другие возможные негативные влияния:
- Проявления токсикоза. До скольки недель? Вплоть до конца первого триместра. Провоцируют его все те же перепады атмосферного давления, попутно вызывая головную боль, слабость, общее недомогание.
- Застой крови, тромбоз. Последний обусловлен появлением тромба – сгустка крови в венах нижних конечностей. Это самая страшная опасность, которая подстерегает беременную женщину. Почему? Потому что, она находится в обездвиженном состоянии в течение длительного времени. Каковые шансы развития тромбоза? У беременных риски повышаются в 5 раз, и это не домыслы, а результаты исследований. Чем все может закончиться? Венозной тромбоэмболией. Перепады давления также усугубляют проявления варикоза, особенно если женщина принимает гормоны.
- Отеки. Частые полеты на дальних маршрутах повышают вероятность их развития.
- Проблемы со здоровьем. В большинстве случаев они спровоцированы стрессом. Женщины боятся летать, особенно когда делают это впервые, что впоследствии провоцирует риск развития осложнений.
Но не стоит отчаиваться. Можно минимизировать вероятность появления всех этих последствий. Главное, к перелету подготовиться, но об этом чуть ниже.
Правила авиакомпаний
Стоит отметить, что у каждого авиаперевозчика требования к будущим роженицам при посадке на рейс свои. Но не нужно расстраиваться, в большинстве своем они предусматривают предоставление письменного разрешения на перелет, которым, по сути, является справка. Затребовать ее, а также обменную карту, в которой значится отменное самочувствие женщины, могут уже на сроке 30 недель.
Попутно будущей роженице могут предложить подписать гарантийное обязательство, согласно которому ответственность за негативные последствия перелета будет нести она сама.
Ниже представлены правила некоторых авиаперевозчиков, которые присутствуют на российском рынке:
- «Aeroflot» — требует справку от врача уже на 36 неделе беременности. Срок ее давности – неделя, или 7 дней до авиапутешествия. Компания имеет хорошие отзывы.
- «Lufthansa» — «катают» на сроке до 6 месяцев. Позже просят рожениц подождать до момента родоразрешения. Результат таких запретов – отсутствие случаев преждевременных родов в салонах их лайнеров.
- «British Airways» — требуют справку уже на сроке 28 – 36 недель, причем в ней должна обязательно стоять предполагаемая дата родов. После 36 недель на борт не берут.
- «KLM» — с одноплодной беременностью берут и на 36 неделе, с многоплодной требуют справку об отсутствии рисков уже на 35 неделе.
- «Air France» — будущих мам любят, но на борт без справки с предполагаемой датой родов не пускают при сроке 3 недели. Если справки нет, должна быть акушерка, которая сможет роды в случае чего принять.
- «SAS» — до 4 недель беременности возят без справки, а после – даже с ней допускают на рейсы, длительность которых не превышает 4 часов. После 36 – 38 недель могут отказать.
- «EL AL» — до 32 недель «катают», но со справкой, после – отказывают.
Ограничений на перелет не имеет «Delta Airlines», но там могут возникнуть другие сложности. Это американский авиаперевозчик, который летает, в том числе и в США. Если роды пройдут на территории этой страны, ребенок получит автоматически ее гражданство. Это хорошая новость. А плохая – вывести его из США тогда может быть проблематично.
Есть случаи, когда на борт берут даже женщин на сносях или с уже начавшимися родовыми схватками абсолютно все авиакомпании. Речь идет о стихийных бедствиях, войнах, срочной эвакуации.
Перелет во время беременности беспокоит всех будущих мам. Ответ гинекологов всегда одинаковый: «Негативного влияния перелетов на плод не выявлено, однако нужно учитывать индивидуальные особенности беременной женщины». Попробуем разобраться в этом вопросе самостоятельно, учитывая опыт работников авиакомпаний и будущих мам, которые летали на разном сроке беременности.
Страшилки для беременных или предупреждения?
Когда речь заходит о беременности, то со всех сторон начинают пугать будущую маму рассказами о возможной потере ребенка. Не обошли такие страшилки и авиаперелеты. В народе считают, что в результате перелетов увеличивается число выкидышей, преждевременных родов, рождаются дети с отклонениями в развитии. Кроме того, в самолете отсутствует квалифицированная медицинская помощь, что может привести, в случае возникновения непредвиденной ситуации, к смертельному исходу и для матери, и для ребенка.
В связи с последними событиями перелет во время беременности может закончиться аварией, взрывом, терактом, преждевременными родами в чужой стране, в результате чего ребенок становится иностранцем. Но такие же страшилки вы прочтете не только по поводу авиаперелетов, но и о путешествии на любом виде транспорта (поезде, электричке, автобусе, автомобиле, корабле).
Все-таки беременность - это нормальное состояние женщины, а не болезнь. Сейчас экология совершенно другая, поэтому врачи акцентируют внимание на том, что в наше время стало нормой такое явление, как сохранение беременности. А следовательно, спровоцировать угрозу выкидыша может любой фактор, не только авиаперелет.
Беременность и перелеты на самолете: отчего возникают выкидыши
Давайте рассмотрим каждую страшилку подробнее. Во-первых, угроза выкидыша существует на любом сроке беременности. И вне зависимости от полетов. Самый рискованный период - это первый триместр (до 12 недель), когда угрозу выкидыша провоцируют в первую очередь генетические факторы. Помимо наследственных факторов, выкидыш могут вызвать стрессы, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), физические травмы, половой акт.
Следовательно, не самолет вызывает угрозу выкидыша, а внутреннее состояние беременной. Любая женщина, которая лежала на сохранении в больнице, отлично знает, что выкидыш провоцируется повышенным тонусом матки. А тонус можно усилить любыми сильными переживаниями (как радостными, так и негативными), беспокойством, поглаживанием живота, усталостью, физическим перенапряжением.
Дорожные сборы, нервотрепка в аэропорту, страх в самолете, стресс, волнение - и в итоге случаются выкидыши, возникает замершая беременность. Поэтому необходимо исключить по максимуму стрессовые ситуации: не стойте в аэропорту в очереди, проходите ручной досмотр, проконсультируйтесь с врачом по поводу успокоительных средств, выполняйте правила безопасности. Тогда перелет самолетом во время беременности будет наиболее спокойным и безопасным.
И еще: если появится напряжение внизу живота, тянущиеся боли, кровянистые выделения, то необходимо на помощь позвать бортпроводницу, принять положение лежа, чтобы ноги были на высоте, воспользоваться лекарствами, которые порекомендовал врач.
Преждевременные роды
Судя по мировой статистике, в самолетах рождается ежегодно около 7 детей. Часть женщин рожает в полете из-за изменения давления, другая - при приземлении в чужой стране из-за климатических условий. Причины преждевременных родов остаются теми же: страх полета, стресс и особенности перелета.
Каждому пассажиру известно, что в самолете на высоте повышается давление, количество кислорода уменьшается, движения ограничены. Именно эти особенности могут привести к преждевременным родам из-за того, что ребенку не поступает кислород, повышается риск тромбозов, отслойки плаценты, отхождения вод. Малыш чувствует себя некомфортно, начинает сильно стучать в живот, вследствие чего беременная женщина начинает паниковать, и в результате могут начаться роды.
Следовательно, длительный перелет во время беременности может ухудшить состояние женщины. Но не стоит винить только самолеты в преждевременных родах, так как причин для ухудшения может быть множество: генитальные инфекции, истмико-церквикальная недостаточность, отслойка плаценты, многоводие, варикоз, гестоз, многоплодная беременность, крупный плод, неправильное прилежание ребенка, пороки в развитии младенца, физическое и психическое переутомление, стрессы, плохое питание, возраст беременной женщины (до 18 лет и после 40 лет).
Рождение детей с отклонениями в развитии
Влияние перелетов на беременность и развитие у плода врожденных пороков врачами не выявлено. Однако среди беременных ходят истории о том, как женщины рожают в самолетах детей с отклонениями в развитии. Их обоснование сводится к якобы повышенному уровню радиации в салоне. Однако отклонения в развитии за один полет не могут появиться у ребенка. Дело в том, что врожденные пороки формируются в первом триместре беременности из-за наследственных и приобретенных факторов.
В первом случае речь идет о наследственных заболеваниях (мутации, грыжи, незаращение верхней губы или неба, порок сердца, полидактилия и т. д.), во втором имеется в виду неправильный образ жизни (алкоголь, наркотики, никотин, прием лекарственных препаратов без врача), работа с химическими веществами и радиацией, ионизирующее излучение.
На высоте 10 километров уровень радиации составляет до 200 мкР/ч, что в десятки раз выше, чем на земле. Однако не забывайте, что обшивка самолета поглощает большую часть облучения, и в салон доходит в 5 раз меньше радиоактивных частиц. Это количество совершенно безопасно, так как за год полетов можно набрать всего полрентгена.
Фактически пилотам, чтобы набрать опасную дозу (1,5 рентгена), необходимо за год налетать 700 часов. Обычные граждане столько авиаперелетов позволить себе не могут. Но не забывайте, что стюардессам в положении уже запрещают перелет на 12 неделе беременности, а в некоторых авиакомпаниях сразу переводят их на наземную работу.
О квалификации бортпроводников
Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу. Пассажиры акцентируют внимание беременных на том, что не во всех самолетах есть бортпроводники с акушерскими знаниями. В наше время это верное предупреждение, но если будущая мама собирается в полет, то обо всех тонкостях должна поинтересоваться заранее и выбрать наиболее надежную авиакомпанию.
В солидных самолетах есть хотя бы один бортпроводник с минимальными акушерскими знаниями, то есть при осложнении родов он может не оказать соответствующую помощь. Однако не все сотрудники имеют опыт, могут растеряться при родах. Еще в советское время заслуженный акушер-гинеколог В. Н. Серов подчеркивал, что рождение новорожденного в самолете и других экстремальных условиях чревато осложнениями для ребенка и роженицы.
Во-первых, беременная женщина не сосредоточена на родовой деятельности. Во-вторых, отсутствуют условия для родов (обычно просят пассажиров освободить первые места). В-третьих, повышается риск заболеваний у новорожденного из-за нарушения санитарно-гигиенических норм. И в-четвертых, пассажиры и сотрудники самолета также испытывают огромный стресс. Поэтому перелеты на поздних сроках беременности женщинам запрещают и врачи, и авиакомпании.
Авиакатастрофы, теракты. Рождение иностранца
Об авиакатастрофах и терактах вести разговор нерационально. Эти явления присущи любому виду транспорта, и даже пешеходы попадают в аварии чаще, чем случаются авиакатастрофы. Основными причинами авиакрушений являются погодные условия (туман, сильные осадки, горная местность), неисправные приборы, человеческий фактор (ошибки в пилотировании). В любом случае мировая статистика гласит, что на 1,2 млн случаев полетов случается одна авиакатастрофа. Так что самолет является наиболее безопасным транспортом на сегодняшний день.
Теперь поговорим о страшилках, касающихся рождения ребенка в чужой стране, власти которой не отдают его матери. Взяты эти мифы из телевизионных передач, где женщины в положении летали на больших сроках. Поэтому многие российские и зарубежные авиакомпании перелет на 7 месяце беременности допускают только при полном комплекте документов и наличии врача.
Что касается рождения ребенка в другой стране, то по закону его регистрация происходит по месту жительства родителей или в ЗАГСе, находящемся поблизости. Но даже в этом случае местом жительства указывается адрес родителей, а к документу прикладывается выписка из больницы.
Бюрократические проблемы у беременной женщины могут возникнуть из-за отсутствия документов (обменной карты, дородового сертификата, справки от гинеколога). Однако большинство зарубежных авиакомпаний заботятся о своей репутации и стараются быстро и мирно разрешить все неурядицы.
Основные правила полетов для беременных
Планируя перелет во время беременности, следует учитывать, что у каждой авиакомпании существует по этому поводу ряд правил. Стандартно у будущей мамы потребуют справку от гинеколога о сроке беременности и разрешении на полет (срок не более 7 дней), а также обменную карту.
При отсутствии данных документов беременная женщина должна получить допуск у гинеколога, находящегося в аэропорту, и написать документ о снятии претензий к авиакомпании в случае возникновения непредвиденных ситуаций (роды, выкидыш, ухудшение состояния ребенка или мамы).
Многие авиакомпании отказывают беременным в перелете. Чаще перелет на 34 неделе беременности становится возможным при наличии обязательных документов и сопровождающего врача-акушера. Российский аэрофлот позволяет авиаперелеты, когда еще остается 4 недели до срока родов.
Обратите внимание, что беременная женщина имеет право не стоять в очереди при регистрации, не проходить через таможенные рамки, а пройти ручной досмотр. Лучше всего просите места у прохода в бизнес-классе или первом ряду, ближе к выходу. Во-первых, там можно вытянуть ноги, во-вторых, ближе к туалету, в-третьих, вы никому не мешаете при частых передвижениях, в-четвертых, кислород поступает с головной части самолета в хвостовой отсек.
На каком сроке нежелательно летать?
Помните, что перелет в первом триместре беременности нежелателен из-за риска угрозы выкидыша. Дело в том, что в этот период происходит гормональная перестройка организма женщины. Ей и так плохо из-за токсикоза, изжоги, болей, постоянной смены настроения, скачков давления, а тут придется лететь в самолете, где недостаточно кислорода, повышается атмосферное давление, сухой воздух и нет возможности свободно передвигаться.
Оптимален перелет во втором триместре беременности, когда будущая мама чувствует себя хорошо. Здесь врачи акцентируют момент на том, что летать можно тем беременным, которые уже летали ранее, не испытывали страха самолетов, и весь первый триместр у которых прошел без осложнений. В остальных случаях лучше воздержаться от авиаперелетов.
В третьем триместре также гинекологи запрещают летать, чтобы исключить риск преждевременных родов. Авиакомпании также с 34-36 недели беременную женщину на борт самолета не пускают без сопровождения врача-акушера. Увы, но рождение ребенка для экипажа и пассажиров становится огромным стрессом, а для мамы и малыша - очень рискованным мероприятием.
Перелеты во время беременности: отзывы мам в положении на разных строках
В последнее время все больше появляется беременных, которые любят вести активный образ жизни и хотят родить в необычном месте. Именно поэтому многие женщины скрывают свое положение на последних сроках, чтобы пробраться в самолет. Проанализируем подробнее состояние беременной и ребенка в полете по отзывам бывалых путешественниц.
Большинство женщин перенесли перелет на первой неделе беременности, не догадываясь о своем пикантном положении. Большая часть печальных историй с выкидышами происходит на 6-12 неделе, когда начинается активная гормональная перестройка в женском организме.
Будущие мамы, которые летали во втором триместре, не замечали каких-либо негативных последствий для своего здоровья или малыша. Женщины, летающие в третьем триместре, рассказывают о разных ситуациях: о прекрасном отдыхе и самочувствии, о благополучных преждевременных родах, но и об осложнениях и неприятностях.
Женщины, которые перенесли перелет на 10 неделе беременности, а также 24-26, 34-36 неделях, рекомендуют воздержаться от авиаперелетов в первом и третьем триместре и всегда выполнять правила безопасности.
Правила безопасности во время перелета:
Заключение
Как видите, беременность и перелеты на самолете несовместимы для женщин, у которых есть противопоказания: угроза выкидыша; анемия; сахарный диабет; врожденный порок сердца; астма; многоводье; многоплодная беременность; низкое прилежание плода; крупный плод; аномалии плаценты; беременность, наступившая через ЭКО; гипертония; токсикоз; шов от кесарева сечения; хронические заболевания; пороки у плода.
Если беременность проходит у женщины на всех сроках беременности без осложнений, но она ни разу не летала на самолетах, то лучше воздержаться от перелетов. У большинства людей первый полет сопровождается неимоверным стрессом, страхом, беспокойством и скачками давления.
Таким образом, полет во время беременности не запрещен, если женщина чувствует себя отлично, не имеет никаких противопоказаний и осложнений, переносит авиаперелеты. Помните, что будущая мать в ответе за свое чадо. Перелет и смена климатических условий могут стать новым стрессом для беременной женщины и ребенка, что может обернуться печальными последствиями.