У ребёнка низкая температура — опасно ли это для маленького «лягушонка»? Что делать, если у ребёнка пониженная температура
Любые изменения, происходящие в теле человека, напрямую связаны с процессами, которые протекают внутри организма. Особенно чувствительны к таким изменениям маленькие дети. Большинство причин понижения температуры не являются опасными для жизни ребенка, но в некоторых случаях пониженная температура может привести к нежелательным последствиям, которые могут навредить подрастающему организму. Если у малыша температура 36.1℃ наблюдается на протяжении месяца, то его необходимо показать врачу-педиатру.
Причины возникновения гипотермии
Пониженная температура у ребенка 36.1, 36.2, 36.3 или 36.4℃ может объясняться различными процессами и возникать из-за ряда причин. Чаще всего виновниками гипотермии являются физиологические или психологические факторы, а также терморегуляция организма, которая у детей разного возраста сильно отличается.
Не стоит забывать и о том, что температура в пределах от 36.0 и до 36.4℃ могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в развитии ребенка, которые и вызвали понижение температуры тела.
Безопасные причины гипотермии
Причина, по которой может быть вызвана пониженная температура у ребёнка, может иметь как нейтральный характер, так и отрицательный. От характера гипотермии зависит и то, нужно ли лечение или нет.
- Несформированная терморегуляция . У детей до 2 лет терморегуляция, как правило, ещё не имеет завершенный вид, а, значит, при изменениях температуры окружающей среды температура тела может варьироваться, при этом ребенок будет себя отлично чувствовать. К примеру, на зимних прогулках гипотермия малыша может падать до 36.1℃ и ниже, но при попадании в теплое помещение она за короткое время нормализуется.
- Недоношенность и маленький вес . Как правило, все недоношенные дети и дети с маленьким весом имеют низкую температуру 36.1℃, и это является нормой. Объяснить возникновение гипотермии в таком случае можно тем, что ребенок из-за маленького веса не может в достаточном количестве удерживать число, вследствие чего он подвергается переохлаждению. Поддерживать температуру в пределах нормы очень важно для таких малышей, и сделать это помогут советы вашего участкового педиатра.
- Физиологические причины . Низкая температура может быть из-за особенностей в физиологии каждого ребенка. На протяжении дня температура у малыша может прыгать от 36.1℃ до 36.9℃, и при этом ребенок будет вести себя вполне нормально. Нижнего предела в 36.1℃ она достигает рано утром, а до 36.9℃ поднимается только ближе к вечеру. В таких случаях рекомендуется замерять температуру тела ребенка в середине дня.
- Реакция на вакцинацию . Если ребенку сделали прививку, то есть большой шанс того, что на протяжении следующих нескольких дней у ребенка будет низкая температура в пределах от 36.1℃ до 36.4℃. Объясняется это тем, что большинство вакцинаций влияет на иммунитет ребенка, и частым явлением является именно гипотермия.
- Последствия заболевания . Температура 36,1, 36,2, 36,3, 36,4 и 36,5 у ребенка может наблюдаться после перенесенной болезни. В большинстве случаев она у деток после заболевания может снижаться от 36.1℃ до 36.4℃, в некоторых случаях может падать ниже 36.0℃. Причина - после заболевания организм тратит все силы на то, чтобы восстановить ослабленную иммунную систему. В этот период крайне важно не подвергать деток воздействию высоких и низких температур до тех пор, пока организм полностью не восстановится.
- Переутомление . Очень часто причиной гипотермии в пределах от 36.1 до 36.5℃ может быть обычное переутомление. Особенно сильно от этого страдают дети дошкольного и школьного возраста, так как из-за непривычки к интенсивным физическим и умственным нагрузкам организм не успевает адаптироваться.
Любая из выше представленных причин может вызывать снижение температуры детского организма, и чем раньше получится выявить причину, тем быстрее она нормализуется до стандартных 36.6℃ или немного выше.
Многие родители знают, как необходимо действовать в случае высокой температуры у их чада, но вот как действовать при гипотермии знают немногие. Она требует того, чтобы ребенок был тепло одет и не находился долгое время на холоде.
Что делать?
Если вы заметили, что у вашего ребенка пониженная температура, то первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к врачу. Обязательное обращение за квалифицированной медицинской помощью необходимо в перечисленных ниже случаях.
- При переохлаждении и обморожении. Если после прогулки на холоде ребенок вялый, сонный, имеет бледный цвет кожи, то это может говорить о переохлаждении. Из-за низкой температуры в 36.0℃ и ниже падает артериальное давление, вследствие чего могут возникнуть осложнения.
- Температура 36.0℃ держится на протяжении 3 и более дней. Если ребенок недавно переболел вирусной инфекцией, то низкая температура тела – нормальное явление. Однако если низкая температура держится на протяжении 3 и более дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Важно наблюдать за поведением ребенка, его активностью. В некоторых случаях придётся сдать дополнительные анализы крови.
- Отравление . Если ребенок отравился продуктами питания, то у него также может наблюдаться гипотермия. Зачастую в таком случае низкая температура сопровождается рвотой , нездоровым цветом кожи, ознобом. В данном случае обращение за медицинской помощью обязательно.
Избавление от гипотермии в домашних условиях
Если у ребенка низкая температура, то это не повод стремглав лететь в больницу и лечить его медикаментами. Для начала можно попробовать противостоять гипотермии самостоятельно. Действия при низкой температуре:
- Согревание после переохлаждения . Если ребенок получил переохлаждение, то его нужно как можно быстрее согреть. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы ноги ребенка находились в тепле. Также родителям необходимо напоить ребенка теплым молоком или некрепким чаем. Если у ребенка заниженная температура 36.1℃, но он не переохлаждался, то согревание ему противопоказано.
- Стрессовые ситуации . Если у ребенка температура находится в пределе от 36.1℃ до 36.4℃ в связи со страхами или переутомлением, то единственное, что может помочь в такой ситуации – создание благоприятных условий для ребенка.
- Правильное питание и полноценный отдых . В рационе растущего ребенка должны быть группы витаминов, способствующие росту организма. Помимо этого, ребенок должен каждый день находиться на свежем воздухе и в достаточном количестве спать.
У всех родителей предостаточно знаний о температуре тела малыша выше нормы. Если показания на градуснике больше нормы на один-два градуса, становится сразу понятно, что малыш, скорее всего, заболел. Дальше, в зависимости от дальнейшего состояния малыша, начинаем лечение. Что же делать, когда ртутный столбик наоборот, показывает гораздо меньше нормы? К примеру, 36,0? С чем может быть связано такое понижение температуры?
У медицины есть название данному явлению – гипотермия. В норме она бывает только у недоношенных малышей, так как система теплообмена в организме таких малышей еще не дозрела и им достаточно тяжело приспосабливаться к резким перепадам температур вне маминого животика. Для облегчения состояния недоношенного крохи с гипертермией его нужно приложить к маминой груди и постоянно согревать своим теплом. Своим теплом и молозивом мама поможет малышу пройти адаптацию к внешнему миру быстрее. В случае рождения малыша гораздо раньше положенного срока или с предельно низким весом его поместят в специальную камеру с постоянным поддержанием температуры на необходимом уровне.
Бывает, что гипотермия наблюдается у детей постарше, года в 2-3. Проявляется понижение температуры, в основном, вялым и апатичным состоянием, полным отсутствием аппетита. Как действовать в данном случае и каковы причины происходящего?
Что делать, если у ребенка пониженная температура тела?
У детей в этом возрасте понижение температуры может наблюдаться в течение недели после только что перенесенной болезни, например респираторного заболевания. По мнению педиатров это может быть побочное действие от применения анаферона в период болезни. Этот препарат назначают малышам на ранних стадиях болезни. Он оказывает большую помощь организму в борьбе с болезнью. Если вы наблюдаете понижение температуры у ребенка, то одевайте его потеплее, помогите в этот период. Но не переусердствуйте! Слишком тепло укутывать ребенка не стоит. Обязательно контролируйте, чтобы ноги ребенка были в тепле. Если в данный момент на улице холодное время года, то на время отмените прогулки или сделайте их максимально короткими. Для активизации защитных сил организма малыша добавьте в его рацион больше фруктов и овощей.Ни в коем случае не растирайте тело малыша при пониженной температуре, так как это может привести к ухудшению состояния. Постоянно согревайте его своим теплом. Пока температура тела малыша не придет в норму, берите его спать к себе в кровать. Обязательно покажите ребенка педиатру (вызовите его на дом), может быть он посчитает нужным провести какие-либо анализы либо тесты.
Если понижение температуры произошло без явных причин, то возможно у малыша понизился иммунитет. В данном случае, помимо консультации педиатра, вам нужна . Он поможет вам спланировать ряд мероприятий для повышения иммунитета ребенка, прописать необходимые препараты и витамины.
Нормальная температура у грудничка находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии. Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С. Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.
Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях. Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь. Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.
Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей. Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры. Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.
Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.
Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.
Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.
Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.
- Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
- Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
- Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела <20 ºC в качестве глубокой гипотермии.
Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии
Степени гипотермии соответствуют физиологические реакции организма на холод:
- при лёгкой гипотермии организм пытается бороться с потерей тепла при помощи дрожания, сужения сосудов и повышенного метаболизма.
- умеренная гипотермия охватывает узкий диапазон, в котором эти компенсационные механизмы начинают истощаться, перестают работать. Изменения включают дыхательную недостаточность, снижение метаболизма, недостаточность кровообращения и нестабильность, расширение сосудов, уменьшение объёма циркулирующей крови и изменённый психический статус.
- при тяжелой гипотермии метаболический механизм, лежащий в основе функционирования организма, подавляется или останавливается холодом. Метаболизм замедляется примерно на 6 % при каждом снижении температуры тела на 1 ºC, так что при 28 ºC базовая скорость метаболизма составляет примерно половину нормы. При этой температуре все функции организма начинают ослабевать, включая и функцию ЦНС.
- Холодная окружающая среда. Поскольку иммунитет ребёнка очень слаб, незначительные изменения в окружающей среде могут привести к понижению температуры тела. Низкая температура тела в свою очередь создает идеальные условия для вирусных и бактериальных атак, что может ещё больше снизить температуру. Формируется замкнутый круг.
- Инфекции. Младенцы имеют низкий естественный иммунитет. Поэтому им очень легко заразиться инфекциями даже из-за самых незначительных воздействий. И иногда инфекции могут приводить к низкой температуре тела у младенцев. Большинство таких болезней вызваны бактериями в лёгких, крови, мочевой системе и цереброспинальной жидкости. Недоношенные младенцы или крохи, рождённые матерями, лишёнными пренатального ухода, подвергаются повышенному риску заражения.
- Дефицит витаминов и минералов. У детей, особенно у младенцев, симптомы выражены сильнее. Таким образом, понижение температуры у малыша происходит каждый раз, когда они голодны. Тем не менее устойчивое падение температуры никогда не является хорошим знаком, поскольку это может указывать на дефицит йода, железа и других необходимых питательных веществ. Недоедание само по себе может привести к низкой температуре тела, так как низкое содержание жира и мышечной массы замедляют метаболизм. Иногда причина недоедания не так очевидна и может быть вызвана психологическими факторами. Недоедание также бывает вызвано тем, что ребёнок испытывает трудности с потреблением пищи из-за таких причин, как тяжелая сердечная болезнь, пороки развития челюстно-лицевого аппарата, проблемы с пищеварением, недостатки ферментов и мальабсорбция из-за муковисцидоза.
- Неврологические проблемы. Регулирование температуры тела на самом деле является очень сложным процессом, в котором принимают участие терморецепторы кожи, нервные волокна, а также гипоталамус, расположенный в головном мозге и являющийся центром терморегуляции. Неправильное функционирование любого из этих звеньев может повлиять на регулирование температуры в теле. Травма головы, опухоли в области гипоталамуса или гипофиза могут вызвать нарушения в терморегуляции.
- Метаболические и эндокринные заболевания. Надпочечники, щитовидная железа и гипофиз имеют важнейшее значение в регуляции температуры тела, и любая патология в них может отрицательно повлиять на эту функцию, а также на общее состояние ребёнка. Неправильное функционирование любой из этих желез влияет на метаболизм, а это означает, что затронута не только температура тела, но и темпы роста.
Кроме того, сахар играет очень важную роль в поддержании температуры тела. Таким образом, должно быть оптимальное расщепление и обмен сахаров. Вот почему диабетики имеют проблемы с системой терморегуляции.
Различные уровни гипотермии вызывают разные симптомы.
Легкая гипотермия:
- отказ от еды;
- ребёнок холодный на ощупь;
- покраснение кожи или лёгкая бледность;
- послабление голоса во время крика, которое может быть вызвано уменьшением энергии и поступления кислорода у маленьких детей;
- сердечные аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений;
- вялость из-за низкого уровня энергии;
- возможны эпизоды отсутствия дыхания;
- головокружение и дрожь;
- одышка из-за снижения поступления кислорода;
- сужение периферических сосудов из-за сокращений мышечных слоёв их стенок. Это может быть вызвано многими причинами, включая снижение подачи кислорода и снижение температуры как внутри тела, так и снаружи. Это рефлекторный механизм, помогающий сохранить тепло.
Такая реакция связана с физиологическими механизмами, предназначенными для сохранения температуры тела. Следует отметить, что младенцы в основном сохраняют тепло при интенсивном сужении периферических сосудов, имеют ограниченную способность дрожать и менее способны поддерживать тепло тела, чем дети старшего возраста.
Умеренная гипотермия:
- умственная функция может ухудшиться. Невнятная речь, неуклюжие движения и слабое мышление можно принять за признаки отравления, что препятствует идентификации гипотермии.
- возбуждение и раздражительность уступают место спутанности и вялости, поскольку температура тела продолжает падать.
- по мере того, как гипотермия прогрессирует, дрожь останавливается, а сердечный ритм и кровяное давление становятся переменными, а затем снижаются.
Глубокая гипотермия:
- проявления становятся менее очевидными, потому что дрожь и бледность уступают мышечной ригидности и покраснению кожи.
- брадикардия и гипотония прогрессируют, вплоть до исчезновения пульса.
- оцепенение уступает место коме с фиксированными и расширенными зрачками.
Таким образом, тяжелая или глубокая гипотермия может быть смертельной.
Диагностика
У многих детей гипотермия диагностируется по истории болезни и физикальному осмотру. Особенно актуальной является температура тела пациента.
Будет проведен ряд анализов крови, поскольку гипотермия может затронуть почти каждую систему органов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма) будет проведена с целью оценить активность сердца.
Детям с аномальными симптомами со стороны лёгких (например, одышка, кашель, хрипы), с наличием в прошлом травмы грудной клетки, при тяжелой или умеренно-тяжелой гипотермии, требуется рентгенография органов грудной клетки для выявления признаков бронхопневмонии, травмы или отёка легких.
Что делать, когда у ребёнка низкая температура?
Если у ребёнка легкая степень гипотермии, выполните следующие действия:
- снимите с ребёнка любую влажную одежду, если вы находитесь дома;
- используйте комнатный обогреватель и согрейте помещение до 25 °С и более;
- если ребёнку больше 6 месяцев, дайте ему тёплое питьё;
- запеленайте новорожденного в тёплое одеяло;
- чтобы свести к минимуму скорость метаболизма, держите ребёнка или новорожденного в нейтральной тепловой среде;
- используйте горячие пакеты, нагревательные подушки.
Умеренная и глубокая гипотермия требует контроля специалистов.
Первоочередной задачей является тщательный контроль дыхания и пульса, при необходимости — инициирование сердечно-легочной реанимации.
Если ребёнок находится в бессознательном состоянии, испытывает затруднения с дыханием, позвоните в скорую помощь.
Второй приоритет в помощи ребёнку при пониженной температуре – согревание. Способы действия те же, что и при лёгкой гипотермии.
Задача родителей — помочь ребёнку контролировать потерю тепла.
Следуйте следующим советам:
- Контроль температуры тела. Измеряйте ребёнку температуру тела до и после купания и при работе кондиционера. Почти всегда, если вы чувствуете холод, ваш ребёнок чувствует то же самое.
- Соприкосновение кожи с кожей. Специалисты поощряют частый контакт кожи с кожей между матерью и новорожденным. Как только ребёнок рождается, врачи кладут его на грудь матери. Это не только способствует укреплению связей, которые начались 9 месяцев назад, но также значительно уменьшает потери тепла из-за испарения.
- Проверяйте температуру воды перед купанием. Некоторые дети не любят купаться, а другие это делают с удовольствием. Купание не является предметом дискуссий, но вам нужно знать, когда и как купать ребёнка. Новорожденным обычно не нужно купаться в ванне. Все, что им требуется, это ванночка с тёплой водой и мягкая мочалочка. Что касается температуры воды, то лучше, чтобы она была теплой, а не комнатной температуры, но она не должна быть слишком горячей. В противном случае ваш ребёнок может пострадать.
Обязательно заверните ребёнка сразу после купания. Купайте ребёнка в ванне не более 5 минут.
Когда нужно обратиться к врачу?
Когда температура у ребёнка падает ниже 32˚C, или он страдает тяжёлой гипотермией, следует немедленно предоставить медицинскую помощь. Поскольку любая температура ниже этого уровня опасна для жизни и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Кроме того, термометры на этом низком уровне обычно не точны и могут давать неправильные показания. Поэтому в стационарах для измерения точной температуры используются специальные низкотемпературные термометры.
Если у ребёнка, у которого обычно нормальная температура, наблюдается внезапное падение её, его следует немедленно показать врачу.
Если состояние ухудшается, даже когда принимаются профилактические меры, вы также должны немедленно обратиться к специалисту.
У доношенных здоровых детей температуру принято измерять в подмышечной впадине или с внутренней стороны бедра. У недоношенных детей с , определяют кожные показатели с помощью специального оборудования. Делают это в стационаре, так как такие дети должны находиться под наблюдением врача-неонатолога.
Нормальная температура у грудничка колеблется в течение дня и зависит от режима сна, бодрствования и питания. После употребления некоторых продуктов температура может незначительно повышаться — это связано с энергетическим обменом.
Ученые установили, что средняя нормальная температура тела составляет 36,6ºС. Колебания, в зависимости от времени суток, могут быть от 36,2ºС до 37,0ºС. Понижение и повышение температуры вне этих пределах вызываются различными факторами.
Важно помнить! Несмотря на то, что измерение температуры ректально дает наиболее точные результаты, маленьким детям проводить такую процедуру не рекомендуют . Так как термометр необходимо вставлять в прямую кишку недоношенным детям на 2 см в глубину, доношенным – на 5 см, соответственно можно нечаянно травмировать кишечник. При ректальном методе измерения, нормальные показатели выше на 3ºС .
Гипертермия у детей
Температура тела может быть:
- повышенная (37,1ºС – 38,0ºС);
- высокая (38,0ºС – 38,5ºС);
- жар (выше 38,5ºС).
Повышенные показатели
Повышение температуры тела у детей до 1 года жизни могут вызываться:
- перегреванием;
- приемом некоторых лекарственных препаратов;
- воспалительными процессами.
Незначительное повышение температуры может наблюдаться у абсолютно здорового ребенка с утра, после приема пищи. Возникает оно из-за особенностей энергетического обмена у маленьких детей.
Если у грудничка повышенная температура, нужно для начала убедиться, что он одет по погоде. Причиной гипертермии может быть слишком теплая одежда, или духота в комнате. В этом случае ребенка необходимо раздеть (температура воздуха оптимальная для малыша не более 25ºС)
В случае, если малыш одет по погоде и температура держится некоторое время, лучше обратиться к врачу. Возможно дело в различного рода заболеваниях, таких как: нарушение теплового баланса, инфекционные болезни, воспаление.
Повышенную температуру тела не нужно сбивать, дело в том, что ее незначительное повышение, является механизмом защиты от инфекции.
Важно знать! В некоторых случаях повышение температуры до 37,5ºС может возникать при врожденных заболеваниях или нарушении теплообмена.
Высокая температура
Температура у грудничков свыше 38ºС возникает при различных заболеваниях, но наиболее частой причиной ее появления является – . Установить точную причину может только врач педиатр.
Высокая температура негативно влияет на организм ребенка, поэтому ее обязательно снижают, для этого используют препараты на основе парацетамола.
Для грудничков лучше использовать:
- свечи;
- сироп;
- суспензию.
Чтобы понизить температуру, малыша необходимо раздеть. Давайте обильное питье, так как при высокой температуре происходит обезвоживание и необходимо восполнять запасы жидкости. К тому же если постоянно давать ребенку пить, это будет способствовать снижению температуры. Если жар не спадает, малышу нужно дать лекарство (сиропы и суспензии применяют перорально, свечи – ректально). Точную дозировку назначает врач .
Жар
Если у ребенка температура тела выше 38,5ºС ее нужно сбивать как можно скорее и вызвать скорую помощь. При жаре возможны патологические изменения в органах и системах. Температура выше 39,9ºС может привести к летальному исходу.
В том случае, если под рукой не оказалось лекарственных препаратов, жар сбивают растиранием прохладной водой.
Растирать грудничка водой с уксусом или водкой категорически запрещено. Все дело в том, что токсины этих веществ через поры на коже попадают в организм малыша, и приводят к отравлению.
- «Нурофен»;
- «Ибупрофен»;
- «Цефикон Д» свечи;
- «Эффералган» свечи.
При гипертермии, после приема препаратов обязательно нужно померить температуру. Измерения желательно проводить через каждые полчаса , чтобы не пропустить значительного повышения (свыше 40ºС).
Важно знать! Гипертермия является не только симптомом заболевания, но и наносит вред здоровью ребенка. При повышении температуры учащается сердцебиение, дыхание, что может привести к необратимым изменениям в работе органов. При сильном жаре (свыше 40ºС), ребенок может умереть, и причиной будет не болезнь, а именно гипертермия.
Гипотермия у грудничков
Снижение температуры до 36,2ºС может возникать в течении суток (чаще всего это наблюдается во время сна). Такие изменения нормальны и связаны они с особенностями теплового обмена у маленьких детей.
Значительные понижения наблюдаются при некоторых заболеваниях и переохлаждении. Пониженная температура приводит к сужению кровеносных сосудов, происходит нехватка кислорода, и первыми страдают нервные клетки. Выявлено, что низкая температура тела, особенно в первые месяцы после рождения, негативно влияет на развитие головного мозга.
Причины могут быть:
- экзогенные;
- эндогенные.
Экзогенные – связанные с окружающей средой. Слишком низкая температура воздуха, ребенок очень легко одет. В этом случае достаточно поплотнее закутать малыша. Через время необходимо повторно померить температуру, чтобы убедиться, что она становится нормальной.
Эндогенные – различные заболевания:
- дистрофия;
- сердечная или сосудистая недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- гипогликемия;
- гипотериоз;
- снижение работы надпочечников;
- анафилактический шок;
- коллапс аллергического происхождения.
У здоровых детей, если они не перемерзли, температура не понижается ниже 36,2 – 36,1ºС.
Важно помнить! Поскольку у маленьких детей механизмы теплообмена и теплорегуляции еще только развиваются, необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался — для этого необходимо контролировать температуру тела ЕЖЕДНЕВНО. Помните, низкая и высокая температуры, не только являются симптомами заболевания, но и возникают в неблагоприятных тепловых условиях, которые сами по себе негативно влияют на развитие ребенка.
Все изменения в нашем теле имеют свои причины, которые напрямую связаны с процессами внутри организма. Понижение температуры у малыша может быть обусловлена самыми разнообразными факторами. Часть из этих факторов будут абсолютно естественными и не требующими ни волнения со стороны родителей, ни обращения к врачу, а другие могут навредить здоровью карапуза, если не принять меры по их устранению. Регулярная температура ниже отметки в 36˚С требует определения состояния ребенка за последние месяцы, чтобы понять причины такого понижения.
Регулярное снижение температуры у ребенка требует врачебной консультации
Почему появляется гипотермия?
Наличие пониженной температуры может быть обусловлено самыми различными причинами. Зачастую источники такого явления кроются в физиологических, психологических факторах и в особенностях тепловой саморегуляции, свойственной определенному возрасту. Нельзя исключать возможности наличия патологий и болезненных состояний, которые привели к подобным изменениям в организме.
Неболезненные причины пониженной температуры
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Несформировавшаяся терморегуляция у грудничков
Терморегуляция у деток до 1 года только начинает формироваться, а значит этот фактор не может быть отнесен к патологическому состоянию. Малютки легко подвергаются переохлаждению и перегреванию.
Небольшая «доза» переохлаждения может привести к понижению температуры тела. Наиболее распространено данное явление у детей первых трех месяцев. Не стоит переживать, если при наличии низкой температуры (34,9 – 36°C), ваш кроха активен и бодр, хорошо спит и кушает.
Недоношенные и дети с недостаточным весом
Недоношенные детки и дети с малой массой тела имеют пониженную температуру – это норма. Такая особенность будет сохраняться, пока малютки не доберут недостающие килограммы, догнав своих ровесников. Такие карапузы легко подвергаются переохлаждению, а вот перегреть их будет трудно. Поддержать необходимый температурный режим в этом случае весьма сложно. Как это сделать, расскажет патронажная сестра или участковый педиатр.
У большинства недоношенных малышей наблюдается пониженная температура тела
Снижение температуры по физиологическим причинам
Гипотермия как реакция на вакцину
Наиболее распространенная реакция на вакцинацию – гипертермия (высокая температура), но все чаще врачи получают от мам информацию о том, что температура наоборот понизилась. Прививки могут влиять на иммунитет и, таким образом, ничего необычного в этом нет. Часто можно услышать советы врачей о том, что нужно давать профилактическую дозу ибупрофена или парацетамола после вакцинации. Мнения других специалистов расходятся с данным: они говорят, что принимать заранее жаропонижающее не стоит, ведь неизвестно, как поведет себя организм. Температура сама собой снизится, а тут еще прибавится действие парацетамола – результат возможен самый неблагоприятный. Наиболее часто встречается явление гипотермии после 2 и .
После болезни
После перенесенного заболевания часто бывает явление понижения температуры. Малыши, перенесшие бактериальные или вирусные инфекции в конце заболевания, имеют отметку на градуснике в 36˚С и даже ниже. Это связано с тем, что организм тратит силы на восстановление, а иммунная система пребывает в ослабленном состоянии. Желательно беречь ребенка в этот период от физических и эмоциональных нагрузок. Самыми лучшими помощниками после ОРВИ станут свежий воздух и правильное питание, которые помогут быстро организму быстро восстановиться.
Переболевшему ребенку показаны частые прогулки на свежем воздухе и сбалансированное питание
Реакция на жаропонижающие препараты
Иногда гипотермия у ребенка находится в прямой связи с недавним приемом жаропонижающих средств. Время приема может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Неокрепший организм, перенесший инфекционное заболевание (грипп, ОРЗ, пневмонию), не в состоянии контролировать терморегуляцию. Такая ситуация не требует врачебной помощи и спустя пару дней все придет в норму.
Применение капель для носа
Гипотермия ниже 36 градусов порой может появиться из-за передозировки сосудосуживающих средств.
Безобидные на первый взгляд капли и спреи для носа могут привести не только к понижению температуры, но и к состоянию, близкому к обморочному (см. также: ). Не забывайте внимательно изучать правила приема к каждому препарату, тем более если вы планируете применять его для ребенка. Неправильный прием может привести к вызову скорой помощи.
Вирусное заболевание
Разбирая причины понижения температуры, рассмотрим также следствие вирусного заболевания. Гипотермия в данном случае наступает без предшествующей фазы гипертермии. Низкие отметки на градуснике сохраняются 3-4 дня. В это время малыш выглядит вялым и сонливым, быстро утомляется. Настоятельно рекомендуется в этом случае обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение.
Развитие внутренних заболеваний
Важно иметь в виду, что гипотермия в подростковом возрасте (12-17 лет) при учете отсутствия прежде аналогичных ситуаций, может быть симптомом внутренней болезни. Необходимо пройти тщательное обследование, прежде всего у эндокринолога и терапевта. Зачастую гипотермия происходит в результате нарушения деятельности щитовидной железы или же при снижении уровня глюкозы в крови, которое будет характерной чертой развивающегося сахарного диабета. Чем раньше вы сходите к врачу для консультации, тем больше шансов предотвратить развитие болезни или хотя бы минимально уменьшить риски негативных последствий.
Регулярные проявления гипотермии в подростковом возрасте требуют консультации врача
Вегетососудистая дистония
ВСД не является самостоятельной болезнью и подразумевает под собой ряд симптомов, которые связаны с нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Как результат, появляются сбои в работе многих систем: кровеносной, дыхательной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой. Характерными симптомами ВСД у ребенка являются: головные боли, снижение аппетита, сонливость, головокружения, повышенное потообразование, бледность, понижение артериального давления и гипотермия, где последняя основывается на психосоматике, т.е. ребенок сам настраивает свой организм на заболевание.
Переутомление
Для школьников весьма распространено явление гипотермии в связи с переутомлением. Понять природу такого состояния можно, проанализировав загруженность ребенка уроками, дополнительными занятиями и секциями. Подумайте, не много ли времени он проводит у экрана телевизора или компьютера, хватает ли ему времени на сон. Детский организм часто не справляется с имеющейся нагрузкой в виде физической и умственной деятельности, стрессовых ситуаций, недосыпания. Проявлять «протест» организм будет понижением температуры.
Любой из рассмотренных выше факторов требует четкого выяснения причины нарушения температурного фона. Беспокоясь, что причина такого явления кроется в заболевании, обратитесь к специалистам. Как только уйдет первопричина, вернется на свое место и столбик градусника.
Большинство родителей знает, как вести себя при повышении температуры, а вот что делать, если она понижается, знают лишь единицы. Гипотермия требует теплой одежды и отсутствия влажности помещения и одежды.
Выяснив, что причина гипотермии лежит не в физиологической и возрастной области, педиатр предложит сдать ряд анализов (кровь и мочу). Для более конкретной картины заболевания будет необходимо пройти обследование у кардиолога, невропатолога, эндокринолога, гематолога, иммунолога и других специалистов для выявления первопричины.
Помощь при гипотермии
Обращение к врачу
Установив первоисточники гипотермии, следует обратиться за помощью к врачам-специалистам:
- Сильное переохлаждение и обморожение. Понять, что у ребенка переохлаждение, можно по следующим признакам: малыш вялый, сонливый, холодный, бледный, отметка градусника ниже 35,9-36˚С, имеется пониженное артериальное давление. Попадая в тепло, кожа малютки краснеет, отекает, появляются болевые ощущения в обмороженных областях.
- Наличие низкой температуры (35˚С) в течение нескольких дней. При недавно перенесенном заболевании вирусного или бактериального плана такая реакция будет вполне нормальной. Важно учесть, как ребенок себя чувствует и как долго сохраняются низкие отметки на градуснике (см. также: ). Для диагностики врач назначит пройти ЭКГ и сдать кровь для анализа.
- Гипотермия как последствие вакцинации. При понижении температуры (от 36 до 35,5˚С) нужно сообщить об этом участковому врачу. Хоть данная ситуация и не вполне обычна, опасаться нечего. Педиатр посоветует следить за теплом ручек и ножек карапуза. При хорошем аппетите, нормальном сне и отсутствии нарушений в поведении обойдется без приема лекарственных средств.
- Отравление. Ребенок, отравившийся токсичными летучими веществами, может иметь гипотермию, сопровождающуюся сильным ознобом, рвотой, бледностью и головокружением. Такое состояние требует врачебного вмешательства.
- Плохое самочувствие в общем плане. Чрезмерная вялость, сонливость, наличие рвоты, головных болей, состояния близкие к обморочному, потеря сознания – опасные симптомы, требующие немедленной врачебной помощи.
Низкая температура может оказаться результатом переохлаждения на долгой зимней прогулке
Самостоятельная помощь
- Согревание при переохлаждении. Ноги ребенка должны быть в тепле. Укутайте кроху в плед, но не переусердствуйте. Переохлажденного малыша следует напоить теплым питьем. Гипотермия без переохлаждения не требует согревания ребенка.
- При возникновении стресса создайте комфортные психологические условия. Гипотермия может появиться на фоне страха, тревоги и апатии. Постарайтесь помочь ребенку, найдите подход к нему, чтобы выяснить причины тревоги или беспокойства.
- Дать возможность для отдыха и правильного питания. Готовьте свежую пищу, соблюдайте разнообразие и присутствие витаминов (в частности витамина С) и железа. Помогайте сохранять режим, подходящий возрасту. Включайте в ежедневное расписание прогулки на свежем отдыхе, физические нагрузки, тихие игры и полноценный сон.
Регулярное появление пониженной температуры может быть последствием неисправного градусника. Проверьте, хорошо ли он работает и насколько точны его показания.