Сколько молока должен съедать новорожденный за одно кормление. Методы определения нехватки молока грудничкам
Все родители сталкиваются с вопросом «Сколько должен съедать новорожденный?», ведь питание и сон – основные занятия ребенка в первый год жизни. И если со сном все понятно, то вопрос с кормлением иногда встает очень остро. Все неприятные или дискомфортные ощущения малыша сопровождаются плачем, и иногда сложно разобраться, что означает такая реакция. У большинства родителей прежде всего появляется мысль, что грудничок голоден. Как утверждают специалисты, голод является одной из самых редких причин возникновения плача.
В его желудок стремительно увеличивается в объеме, поэтому с каждым днем малыш будет съедать все больше и больше
Особенности кормления в первые дни жизни ребенка
Единой нормы суточного потребления молока новорожденным не существует. Физиологические особенности детей очень индивидуальны, так же как и питательная ценность материнского молока или искусственных смесей. На количество потребляемой пищи в первые дни и недели после родов влияет самочувствие, аппетит и общее состояние малыша.
Каждый новорожденный появляется на свет с сосательным рефлексом, но у одних он может быть выражен слабее (например, если малыш родился недоношенным). Влияет на то, сколько может съедать ребенок, и «соответствие» детского рта материнской груди.
Не стоит забывать и о том, что сразу после родов молочные железы вырабатывают не молоко, а молозиво. Это очень жирный и питательный продукт, хватает всего нескольких грамм, чтобы новорожденный насытился.
Прямое влияние на то, сколько должен съедать новорожденный ребенок, оказывает размер детского желудка. У только что родившегося младенца его объем составляет не более 7-10 мл. С каждым днем этот показатель увеличивается, вместе с этим растет и разовая потребность детского организма в питании:
- в первый день достаточно чайной ложки молозива;
- на вторые сутки это уже 2-3 чайных ложки;
- на третий день молозиво заменяется молоком, новорожденный уже должен съедать не менее 30-40 мл пищи;
- четвертый день – около 60 мл молока;
- пятый день – еще плюс 10 мл.
К концу второй недели жизни разовый объем пищи составляет около 90 мл.
Ребенок на искусственном вскармливании не должен переедать, это чревато проблемами пищеварительной системы
Количество кормлений и их особенности при грудном и искусственном вскармливании
Показатели при грудном вскармливании
- В первые недели жизни количество кормлений может достигать 12 в сутки с 2-3-часовыми перерывами. Кормление происходит по требованию, ребенок прикладывается к груди и ест столько, сколько ему нужно.
- Средняя продолжительность кормления составляет 15-40 минут. Малыш должен сосать активно. Если на весь процесс уходит менее десяти минут или малыш может «висеть» на груди более часа, стоит обратиться к педиатру. Он поможет выяснить причину, посоветовать физиопроцедуры или технику «расцеживания» молочных желез.
Показатели на искусственном вскармливании
- Новорожденный на таком виде вскармливания не должен переедать, это чревато расстройством желудка. Пусть лучше он недополучит несколько грамм. Вопрос о том, сколько смеси должен съедать малыш за раз, необходимо решать с педиатром.
- Существуют стандартные формулы расчета, которыми советуют пользоваться специалисты. Если умножить количество дней от рождения ребенка на 10, можно получить показатель того, сколько пищи за один раз должен съедать новорожденный, которому еще не исполнилось десяти дней. В дальнейшем, до двухмесячного возраста, ребенку необходимо потреблять пищи не менее 1/5 от массы собственного тела (это без учета дополнительной жидкости).
- Организм ребенка на искусственном вскармливании переваривает пищу медленнее, поэтому интервал между кормлениями должен составлять не менее трех часов днем и пяти – вечером.
Взвешивание младенца на точных электронных весах поможет с точностью до грамма определить, сколько он съел за один прием пищи
Как можно определить, достаточно ли ребенку молока?
Одним из лучших показателей правильного питания является поведение и состояние ребенка. Если в отведенные между кормлениями интервалы новорожденный ведет себя спокойно, идет нормальная прибавка в весе, частота мочеиспусканий и регулярного стула в пределах нормы, это указывает на то, что молока хватает.
При беспокойном поведении и слабом наборе веса нужно проверить количество потребляемой пищи. При искусственном вскармливании это просто – на бутылочках есть шкала с делениями, по которым легко вычислить, сколько мл смеси съел ребенок. Существует несколько вариантов такой проверки и при естественном вскармливании.
- Хорошим помощником станут электронные весы, погрешность которых составляет всего несколько грамм. Нужно просто взвешивать грудничка до и после кормления. Малыша взвешивают голеньким, а отдельно определяют, сколько весит памперс до и после процедуры. Это обеспечит максимально точный результат.
- Можно сцедить молоко в бутылочку и уже по ней посчитать количество съеденных грамм. Важно помнить, что сцеживать нужно все молоко полностью.
Измерения необходимо проводить несколько дней. Не нужно паниковать оттого, что показатели часто бывают разными. Ребенок может съедать больше или меньше своей же нормы в зависимости от общего состояния или просто настроения. Показатели разных детей тоже могут существенно отличаться, поэтому все приведенные специалистами таблицы и нормы являются усредненными данными потребления молока.
Если же процесс кормления наконец-то налажен, можно не беспокоиться по поводу того, сколько грамм сегодня съест ребенок. По мнению педиатров, малыш интуитивно будет съедать ту норму молока, которая ему показана.
Выстраивая режим сон-питание-сон своему сынуле, задалась вопросом, сколько же должен есть мой карапуз. чтобы у него был комфортный сон.
Несколько дней замечаю, что после кормления нас мучает икота, стала искать причину - точно не переохлаждение и остается заглатывает воздух при сосании или переедание. Если еще позавчера он кушал за один присест мин. -7-10 и спал 3-3.5 часа. Сейчас ест 15 мин. и просыпается чаще или после смены подгуза, еще докармливаю.
Сцеживаясь молокоотсосом, в промежутках между кормлениями, нацеживаю 100мл. с двух грудей после кормления! если не сцежусь, то до того как сын проснется, все титьки рекой будут течь и ломит жутко.
Вот и нашла таблицу расчетов питания, может кому будет полезно!
Расчеты для определения объема питания ребенка в первые 10 дней жизни:
Разовый объем питания рассчитывается по следующей формуле:
N (число дней жизни) х 10 = разовый объем питания.
Это самый простой способ определения разового количество молока для малыша в первые десять дней.
Суточный объем питания рассчитывается по массе тела малыша в двух вариантах (в зависимости от веса малыша) следующим образом:
1. При массе тела 3200 гр. и ниже суточный объем молока = возраст в днях (N)×70
Пример: Ребенку 5 дней, масса тела 3100. Суточный объем молока будет = 70 х 5 = 350мл.
Чтобы рассчитать разовый объем, то следует разделить суточный объем на количество кормлений (в этом возрасте их 8 для малыша на искусственном вскармливании). То есть, для данного ребенка разовый объем будет 350÷8 = 43,75мл (округляем до 45).
2. При массе тела выше 3200 гр. суточный объем молока = возраст в днях (N)×80
Пример: Ребенку 7 дней, масса тела 3800. Суточный объем молока будет = 7 ×80 = 560 мл. Разовый объем будет 70 мл.
Расчет суточного объема пищи для ребенка от 10 дней жизни до года:
В возрасте от 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;
От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;
От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;
От 6 месяцев до 8 месяцев – 1/8 массы тела;
От 8 месяцев до 12 месяцев – 1/9 массы тела.
Пример №1: ребенку 1 месяц, вес 4100 гр. Суточный объем молока для него = 4100÷5= 820 мл.
Пример №2: Ребенку 3 месяца, вес 5700. Суточный объем молока для него = 5700÷6= 950 мл.
Данные расчеты больше применимы к малышам находящимся на искусственном вскармливании. Для крохи, находящимся на грудном вскармливании число кормлений составляет примерно 10-12, поэтому разовый объем молока может быть меньше.
Как определить достаточно ли молока малышу?
Если вас волнует вопрос - достаточно ли получает грудного молока ваш кроха, то так же следует ориентироваться на его прибавки массы тела. Если малыш на грудном вскармливании прибавляет 150-200 грамм в неделю, то прибавки адекватные. Если прибавка массы тела грудничка менее 100 грамм в неделю, то следует обеспокоится и принять меры, так как скорее всего молока ему не хватает, но могут быть и другие причины. На эту тему читайте статью «Плохая прибавка в весе у грудничка».
Разовый объем питания для малышей на грудном вскармливании может быть меньше по объему, так как груднички едят до 12 раз в день. Чтобы точно узнать объем съеденного молока, воспользуйтесь контрольным взвешиванием - ребенка взвешивают до и после еды (в одной и той же одежде и памперсе), разница в весе и будет означать количество высосанного молока.
Допаивать младенцев водой необходимо при искусственном вскармливании, а так же на грудном вскармливании при наличии показаний (жаркая погода, отопительный сезон, жирная пища, съеденная матерью).
У меня нет весов, поэтому я не могу взвесить, и вообще я слышала, что на ГВ невозможно перекормить.
Как вы считаете - можно ли перекормить ребенка кот. находиться на ГВ?
И как у вас происходит (происходило) кормление на первых неделях жизни?
Очень часто после рождения малыша молодую маму беспокоит вопрос, хватает ли молока её малышу. Особенно часто это беспокойство проявляется у тех, для кого ребенок первый, так как молоко прибывает медленно. Также сомнения усиливаются, если ребенок подолгу сосет грудь, после сосания грудь полностью опорожняется или малыш часто беспокоен между кормлениями. Иногда эти страхи необоснованны, но нередко вырабатывается действительно мало грудного молока (гипогалактия ). Если определить это как можно раньше, то ситуацию можно попробовать изменить к лучшему и усилить лактацию, для того, чтобы Ваш малыш продолжил получать грудное молоко. В противном случае ребенка придётся докармливать и вскоре он может отказаться от груди, а лактация пропадет вовсе.
Определить, достаточно ли малыш получает молока , можно двумя способами:
сравнение съеденной порции молока с нормами, рассчитанными по формулам;
контрольное взвешивание и оценка прибавки массы за месяц.
Первый метод дает довольно приблизительное понятие о потребности малыша в питании. Для его реализации можно воспользоваться точными весами для младенцев, которые можно взять напрокат (для Киева телефон проката 331-96-88 или 066 759-9-12 ). Взвешивание проводится в одежде до кормления и после него в той же одежде. Разница результатов покажет количество съеденного молока. Как же вычислить норму? Для этого можно воспользоваться такой формулой (справедлива для первых 10 дней жизни при условии 6-7 разового питания):
Количество молока за одно кормление = 3 х день жизни (кормления) х масса тела в кг
По данной формуле ребенок массой 3 кг на 8 день жизни должен съедать 72 г молока за одно кормление при 6-7 разовом режиме. Данная формула может быть перераспределена на большее количество кормлений, так чтобы суточная норма осталась постоянной. Например, 72 г молока при 6-тиразовом питании равносильно 54 г при 8-разовом.
До 7-8 дневного возраста можно воспользоваться еще одной формулой:
Количество молока в сутки = n х 70 (80), где n – день жизни.
На 70 нужно умножить в том случае, если масса малыша при рождении меньше 3200 г, и на 80 – если масса при рождении больше 3200 г.
К концу первого месяца жизни малыш должен съедать 100 г молока за одно кормление при 6-7 разовом режиме.
Если за первую неделю жизни малыш восстановил массу тела, потерянную в роддоме, то нет повода для дальнейшего беспокойства .
Второй метод – контрольное взвешивание. Принципиально этим должны заниматься педиатры, но если Вы хотите контролировать ситуацию самостоятельно, то ниже приведена таблица помесячной прибавки массы тела малыша с рождения до года.
Возраст, мес. | Прибавка массы за 1 месяц, г | Прибавка к массе при рождении за истекший период, г |
Согласно данной таблице ребенок с массой тела при рождении 3000 г в 3 месяца должен иметь массу тела 3000 + 2200 = 5200 г .
P . S . Из личного опыта. Некоторые детки не могут сосать грудь интенсивно, просыпают кормления, молоко у мамы прибывает плохо, а кроме всего прочего – в груди могут быть закупорены молочные протоки. Всё это приводит к тому, что малышу не хватает грудного молока , чтобы наедаться и набирать силы, а также к нарушению лактации у мамы. В таком случае следует увеличить частоту кормлений вплоть до 10 раз в сутки, так, чтобы сохранить суточную норму молока. Ребенка нужно обязательно будить на кормление, не давать ему делать большие перерывы. Между кормлениями можно потихоньку сцеживать молоко. Сцеженным молоком при необходимости можно будет докормить малыша, а также частое опорожнении груди будет стимулировать большую выработку молока. Если молоко идет плохо, скорее всего, закупорены молочные протоки. Что делать в таком случае, я расскажу в следующей статье.
Литература:
- Мать и дитя. Карманная энциклопедия молодой мамы / О.В. Еремеевна, А.В. Митрошенков. – М., РИПОЛ классик, 2009. – 640 с.
- Здоровье вашего ребенка / Пап А.Г., Лукьянова Е.М., Дашкевич В.Е.; Под ред.. проф. А.Г.Папа, чл.-кор. АМН СССР Е.М. Лукьяновой; – 3-е изд., перераб. и доп. – Киев: Здоров’я, 1983. – 288 с.
Сколько грудного молока нужно ребенку?
Многие мамы задаются вопросом, сколько сцеженного грудного молока необходимо иметь в наличии, если им нужно отлучиться.
У младенцев, которые питаются исключительно грудным молоком, потребление молока увеличивается быстро в течение первых нескольких недель жизни, затем остается на том же уровне с первого по шестой месяц (хотя, вероятно, его потребление увеличивается на короткий срок во время скачков роста).
Современные исследования показывают, что в среднем потребление грудного молока не изменяется с возрастом ребенка между первым и шестым месяцами. После шести месяцев потребление грудного молока остаётся на том же уровне, пока ребенок не начнет употреблять другую пищу. Тогда количество молока в его рационе начнет постепенно уменьшаться.
Исследования говорят, что дети на исключительно грудном вскармливании, употребляют в среднем 750 мл в день между первым и шестым месяцами жизни. Этот показатель может меняться в зависимости от самого ребенка. Типичный диапазон составляет от 570 до 900 мл в день. Мы можем использовать эту информацию, чтобы подсчитать сколько молока в среднем нужно ребенку на день:
1. Посчитайте сколько раз за сутки (24 часа) ваш ребенок ест.
2. Затем разделите 750 мл на количество кормлений.
3. Это даст вам приблизительное количество молока, которое понадобится на одно кормление.
Например, ваш ребенок ест 8 раз в сутки, тогда на одно кормление ему будет необходимо 94 мл молока (750/8=93,75). (Это среднее значение, и нужно ориентироваться в первую очередь на ребёнка и его аппетит, а не на точные цифры - прим. редакции)
Когда вы вместе с ребенком, позволяйте ему брать грудь так часто, как ему это необходимо.
Не смотря на то, что существует несколько способов рассчитать необходимое ребенку количество молока, основанных на весе и возрасте ребенка, исследования показывают, что, начиная с возраста в несколько недель, эти методы завышают количество необходимого молока, в котором на самом деле нуждаются дети на грудном вскармливании. Современные исследования говорят о том, что потребление грудного молока остается примерно на одном уровня у детей старше одного месяца, и незначительно увеличивается по мере увеличения их роста и веса. Исследователи наконец подтвердили то, что мамы и консультанты по грудному вскармливанию наблюдали уже на своем опыте.
Сводная таблица количества потребляемого ребенком грудного молока в том или другом возрасте на основе исследований ученых:
Возраст ребенка |
Потребление грудного молока в сутки |
Источник |
|
граммы |
миллилитры |
||
498 +/- 129 гр |
|||
708 +/- 54,7 гр |
|||
453,6+/-201 гр из каждой груди |
440 мл x2 = 880 мл |
||
742 +/- 79,4 гр |
|||
875 мл (93% общего количества энергии, получаемой с пищей в сутки) |
|||
550 мл (50% общего количества энергии, получаемой с пищей в сутки) |
|||
487 мл (32% общего количества энергии, получаемой с пищей в сутки) |
|||
208,0+/-56,7 гр из каждой груди |
202 мл x2 = 404 мл |
||
Удельный вес грудного молока = 1,031, плотность зрелого грудного молока ~ 1,031 г / мл. Часть показателей была рассчитана на основе этих данных.
Во время нахождения в родильном доме постоянными помощниками молодой мамы являются медицинские сёстры и врачи, дающие советы относительно правильного кормления и ухода за новорожденным ребёнком. Выходя за пределы роддома большинство, даже опытных женщин сталкиваются с проблемами правильного распределения грудного молока во время прикладывания к груди, чтобы малыш не страдал от нехватки или переизбытка пищи.
Медицинские специалисты произвели расчёт, и вывели оптимальное количество съедаемой ребёнком пищи по месяцам, а также необходимую кратность прикладываний к груди. Одним из основных индикаторов правильного вскармливания являются . Об этих показателях информируют во время проведения плановых медицинских осмотров или патронажа.
Объём кормления до 1 месяца
После появления малыша на свет медицинская сестра или акушерка должна поднести его к материнской груди для осуществления первого прикладывания. Грудное молоко в данном периоде отсутствует, однако вырабатываемое молозиво обеспечивает организм новорожденного незаменимыми питательными веществами.
На 2 сутки после рождения малыш начинает каждые 3 часа подавать признаки голода. Каждое прикладывание к груди по количеству съедаемой пищи составляет от 10 до 20 мл. За сутки кроха может съедать до 100 мл.
На 3 сутки после родов у кормящей женщины значительно увеличивается выработка грудного молока. К этому времени ребёнок полностью осваивает технику сосания груди, а количество съедаемой пищи нарастает. В среднем малыш может за сутки съедать от 120 до 180 мл, или около 30 мл за один раз.
К концу первой недели после рождения ребёнок может съедать от 50 до 70 мл за одно прикладывание к груди. Суточный объём в данном случае составляет до 400 мл. На 2 недели за сутки малыш потребляет до 500 мл молока.
Когда малышу исполнился месяц, нормальными показателями является частота прикладываний от 6 до 8 за сутки, а количество съедаемого грудного молока равно 90-100 за одно прикладывание к груди.
Безусловно данная статистика является обобщённой, а показатели могут быть индивидуальны для каждого новорожденного.
Объём питания на 1-2 месяце
При рождении с нормальной массой тела, доношенный ребёнок должен съедать ежедневно около 700 мл грудного молока, или около 120 мл грудного молока за одно прикладывание.
Объём питания на 2-4 месяце
В этом возрасте малыш должен съедать за одно прикладывание к груди около 150 мл. Частота прикладываний не должна превышать 7 раз в сутки, иначе малыш может столкнуться с проблемой переедания.
Объём питания на 4-6 месяце
В этом возрасте нормальными показателями считается потребление пищи, равное 1/6 массы тела малыша. В миллилитрах это определяется, как 180-210 мл за один раз. Если поведение ребёнка указывает на нехватку молока, то маме рекомендовано давать крохе свежевыжатый яблочный сок или питьевую воду. С полугода необходимо , состав и количество которого рассчитывает врач-педиатр.
Объём питания на 6-12 месяце
С 6 месяцев до первого года жизни малыш должен съедать ежедневно от 170 до 250 мл молока или молочной смеси единоразово. В этом периоде 1 или 2 кормления заменяются продуктами прикорма (каши, пюре, соки).
Если ребёнок находится на искусственном питании, то необходимое количество готовой смеси можно узнать на упаковке детского питания. Производители смесей подробно указывают объём сухой смеси и жидкости, необходимой для приготовления готового питания, а также норму его потребления для детей разного возраста.
Как определить достаточность питания
Зная необходимое количество потребляемой пищи согласно возрасту, каждая женщина может использовать приёмы определения достаточности питания. Для определения рекомендовано использовать следующие советы:
- Сцеживание перед кормлением. Точность этого способа остаётся под сомнением, однако с его помощью можно узнать приблизительный объём съедаемого грудного молока. Сцеживаться рекомендовано аккуратно и тщательно, непосредственно перед кормлением. Даже правильный подход не может обеспечить полное опустошение молочных желез. При обычном прикладывании к груди малыш съедает на 15-20 мл больше сцеженного объёма. Это важно учитывать при осуществлении подсчётов.
- Использование бытовых весов. Для определения количества съеденной пищи необходимо взвесить младенца перед кормлением, и сразу же после кормления. Разность веса будет равна количеству съеденной пищи. Перед взвешиванием ребёнка необходимо полностью раздеть и освободить от пелёнок и подгузников, которые могут давать лишний вес.
- Поведение крохи может рассказать о многом. Если новорожденный спокоен, изредка плачет, не капризничает, доброжелателен, набирает вес согласно возрасту и норме, то можно с уверенностью сказать, что он получает достаточное количество пищи.
Как решить проблему недоедания
Если по некоторым причинам новорожденный не получает должное количество пищи, то его поведение говорит само за себя. При недоедании дети становятся капризными, плаксивыми и раздражительными. Кроме того, слабая прибавка в весе является достоверным показателем недостаточности питания.
Решить можно при помощи таких советов:
- Увеличение частоты прикладываний к груди. Этот способ очень эффективен, и позволяет решить проблему недоедания в считанные дни. Увеличение частоты кормлений стимулирует выработку молока, обеспечивая тем самым ребёнка необходимым объёмом.
- Минимальная длительность кормления должна составлять не менее 20-25 минут. Искусственное сокращение длительность часто приводить к недоеданию.
- Увеличение объёма выпиваемой жидкости. Речь идёт о кормящей женщине, которые должна ежедневно употреблять не менее 2 литров жидкости для обеспечения нормальной лактации.
- Кормящей женщине не рекомендовано искусственно увеличивать жирность грудного молока посредством употребления жирных продуктов. Эти действия не будут способствовать скорейшему насыщению малыша в процессе кормления.
- Определить необходимое количество пищи может только врач-педиатр, учитывая индивидуальные особенности ребёнка.